针灸治疗原发性坐骨神经痛59例疗效观察

中药结合针刺治疗坐骨神经痛150例疗效观察[摘要] 目的观察中药结合针刺疗法治疗坐骨神经痛的临床疗效。

方法选取150 例坐骨神经痛患者，分为治疗组和对照组，治疗组患者采用中药结合针刺疗法治疗，对照组患者仅采用针刺疗法治疗，治疗2个疗程，对两组患者的疗效进行比较。

结果治疗组显效率30/74（40.54%）、总有效率70/74（94.59%），对照组显效率20/73（27.40%）、总有效率54/73（73.98%），治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 病例纳入标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]相关内容拟定。

（1）沿坐骨神经分布区域即腰、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧等处疼痛；（2）沿坐骨神经分布区有压痛点，如腰（旁）点、髂点、臀点、腘点、腓点、踝点等；（3）坐骨神经牵扯征（如kernig征、laseque征、bonnet征、neri征、sicard征等）呈阳性；（4）坐骨神经支配范围内，有不同程度的运动、感觉、反射和植物神经障碍，如患肢趾背屈力减弱、小腿外侧感觉减退、跟腱反射消失和臀肌张力减低等。

1.3 病例排除标准由椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、糖尿病等引起的坐骨神经痛及其他不适纳入本研究的患者。

1.4 治疗方法1.4.1 针刺方法两组病例均采用针刺穴位方法，取足太阳、少阳经穴为主，肌肉萎缩者，亦可辅以足阳明、太阴经穴。

具体取穴：以环跳、委中、阳陵泉为主穴，以腰部夹脊穴、秩边、承扶、殷门、足三里、悬钟、三阴交、昆仑、阿是穴为配穴，每次在患侧按经络辨证及疼痛部位选5～7穴施针。

操作：患者取俯卧位，取穴部位选用75%酒精常规消毒后，采用规格为0.30×50 mm的一次性无菌性针灸针，快速刺入各穴，用捻转手法使其得气，令针感向下传至足跟部或足趾端，得气后，每5分钟用平补平泻手法行针1次，留针20～30 min。

针灸治疗坐骨神经痛50例临床疗效观察【摘要】目的：探讨针灸治疗坐骨神经痛的临床疗效及评价方法。

方法：选取我院2011年6月～2012年8月收治的50例采用针灸治疗原发性坐骨神经痛患者，进行临床疗效的观察和评价方法的研究。

结果：本组50例，痊愈38例，显效6例，好转4例，无效2例，总有效率为80%。

结论：针灸治疗坐骨神经痛疗效确切，值得临床推广。

【关键词】坐骨神经痛；针灸治疗；临床疗效【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0545—01坐骨神经痛是针灸科最常见的病种之一，患者常表现为坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。

多见于中老年男子，以单侧较多。

起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。

或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。

以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。

疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛，夜间更为严重。

选取我院2011年6月～2013年8月收治的50例采用针灸治疗原发性坐骨神经痛患者，进行临床疗效的观察和评价方法的研究，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年6月～2013年8月收治的50例采用针灸治疗原发性坐骨神经痛患者，男：女为3：2；年龄22～64岁，平均年龄45.5岁。

1.2 诊断标准①疼痛位于坐骨神经分布区内并沿其通路放射，部分患者夜间疼痛加剧；②坐骨神经牵拉试验阳性；③腰部脊柱两色无明显压痛，在坐骨神经通路上有多处压痛；④x线摄片排除腰、骶椎、椎管病变。

1.3 治疗方法①取穴：由于本病之疼痛部位适为足太阳膀胱经及足少阳胆经的经络循行径路，所以我们选穴亦以足太阳膀胱经之委中、肾俞、上髎等穴位及足少阳胆经之环跳、阳陵泉、邱墟等穴位为主，再根据古人对腰腿痛的治疗经验，定出常用穴位如下：环跳、环中、委中、阳陵泉、昆仑、邱墟、肾俞、上髎。

针灸治疗坐骨神经痛30例临床观察
陈美仁;王萍;成钢;郭翔;魏高文;成旭辉
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】2007(48)3
【摘要】目的观察痛阈改变与针灸治疗坐骨神经痛患者临床疗效的关系,探索将痛阈值作为判断坐骨神经痛疗效的量化标准的可行性。

方法将90例患者随机分为3组,每组30例;温针灸组施以温针灸,西药组口服尼美舒利片,穴位注射组用654-2行穴位注射,分别测定患者治疗前与治疗第1、2、3疗程后的痛阈值。

结果根据临床疗效、治疗前后痛阈值和临床症状、体征检测进行综合评定,除喷嚏时疼痛加剧、排便时疼痛加剧及西药组咳嗽时疼痛加剧外,温针灸组与西药组、穴位注射组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01)。

结论针灸治疗坐骨神经痛能使痛阈值升高,改善临床症状。

【总页数】3页(P238-240)
【关键词】痛阈值;针灸治疗;坐骨神经痛;温针疗法
【作者】陈美仁;王萍;成钢;郭翔;魏高文;成旭辉
【作者单位】湖南中医药高等专科学校;湖南中医药高等专科学校附属第一医院【正文语种】中文
【中图分类】R277.754.2
【相关文献】
1.针灸治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效观察 [J], 顾燕
2.穴位注射联合温针灸治疗寒湿型坐骨神经痛的临床疗效观察 [J], 夏卉睿; 张李萍
3.针灸治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效观察 [J], 王珺
4.针灸治疗坐骨神经痛的临床观察 [J], 郭克栩
5.温针灸治疗腰椎间盘突出后坐骨神经痛的临床疗效观察 [J], 何士英
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针灸在坐骨神经痛治疗中的应用体会聂金迪【摘要】目的对针灸应用于坐骨神经痛临床治疗中的效果进行分析研究,方法选取于2013年12月～2015年10月在我院接受治疗的坐骨神经痛患者76例,并随机分为药物治疗组(37例)和针灸治疗组(39例),观察西医常规药物治疗和针灸治疗的效果并比较.结果针灸治疗组患者的治愈率为64.1％,治疗总有效率为94.9％,均高于药物治疗组的27.0％以及73.0％;同时针灸治疗组患者的腰部疼痛、坐骨神经疼痛、咳嗽时疼痛、打喷嚏时疼痛程度评分均低于药物治疗组,组间差异经t检验,有统计学意义(P＜0.05).结论针灸应用于坐骨神经痛临床治疗中的效果确切,能够使患者的疼痛程度缓解.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)031【总页数】2页(P122-123)【关键词】针灸;坐骨神经痛;应用体会【作者】聂金迪【作者单位】154002 佳木斯市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R245坐骨神经痛是临床上一种较为常见并且发病率很高的以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征，一般主要是由于继发于坐骨神经局部及周围结构的病变刺激压迫与损害到了坐骨神经所导致的［1］。

本院将针灸治疗应用于2013年12月～2015年10月收治的坐骨神经痛患者中，治疗效果较为理想，现报道如下。

1.1 一般资料选取于2013年12月～2015年10月在我院接受治疗的坐骨神经痛患者76例，其中女性患者和男性患者分别为31例和45例；年龄患者28～44岁，平均年龄（34.57±3.45）岁；病程1.8～8.5年，平均病程（3.67±1.40）年。

根据治疗方法的不同按随机平行对照法将患者分为药物治疗组（37例）和针灸治疗组（39例），治疗前2组患者的性别、年龄、病程、临床症状以及病情程度等一般基本资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 药物治疗组本组的37例患者接受西医常规治疗：采用0.1 g/次的尼美舒利片，2次/d口服使用，以10 d为1个治疗疗程，对患者治疗1个疗程后要有3 d 的休息时间。

针灸在坐骨神经痛治疗中的临床应用效果王自萌【摘要】目的探讨中医针灸用于治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法选取本院2015年3月—2016年5月收治的坐骨神经痛患者50例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组(25例)采取常规西医治疗,观察组(25例)施行中医针灸治疗,按以上两种方法分别治疗后观察并比较两组患者的治疗效果.结果经临床治疗后,观察组的治疗总有效率(92%)高于对照组的72%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论中医针灸是治疗坐骨神经痛的理想方式,兼具疗效与安全两大优势,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)013【总页数】2页(P174-175)【关键词】中医;针灸;坐骨神经痛;临床疗效【作者】王自萌【作者单位】黑龙江省森工总医院针灸科,黑龙江哈尔滨 150040【正文语种】中文【中图分类】R246.6坐骨神经痛是临床上较为常见的由于坐骨神经受到压迫所致的疼痛症候群[1]。

该病患者发病时最主要的临床表现为小腿后侧、大腿后侧及足外侧的疼痛。

该病的西医治疗以用药为主，但其疗效却差强人意，而且容易引起不良反应及反复发作的现象。

为了寻求最佳的治疗方法，本研究分别给予我院50例坐骨神经痛患者西医与针灸治疗，并对中医针灸的疗效加以对比分析。

现将结果报告如下。

1.1 一般资料选取2015年3月—2016年5月到我院诊治的坐骨神经痛患者50例作为研究对象。

将其随机分为对照组和观察组，每组各25例。

对照组中，男性15例、女性10例；年龄25～65岁，平均年龄为（37.47±5.32）岁；病程18 d～7年，平均病程（4.01±2.06）年；其中，坐骨神经炎12例，增生性腰脊椎6例，腰椎间盘突出5例，腰椎管内狭窄2例。

观察组中，男性14例、女性11例；年龄26～67岁，平均年龄为（38.34±5.49）岁；病程20 d～8年，平均病程（4.36±1.97）年；其中，坐骨神经炎13例，增生性腰脊椎5例，腰椎间盘突出4例，腰椎管内狭窄3例。

中医治疗坐骨神经痛的临床体会
王之海
【期刊名称】《中医临床研究》
【年(卷),期】2011(3)4
【摘要】目的:探讨并分析中医治疗坐骨神经痛的要效率及治疗方法。

方法:选用我科自2006年3月到2009年7月收治的59例坐骨神经痛患者进行中医辩证治疗,并进行疗效总结。

结果:观察临床症状改善情况:以疼痛、麻木、运动情况为主要观察指标。

所有病例症状均有改善,明显缓解者45例,有效率达到76.2%。

结论:通过细致的辩证治疗,中医中药可以有效治疗及缓解坐骨神经痛的症状。

【总页数】1页(P72-72)
【关键词】中医中药;坐骨神经痛;治疗
【作者】王之海
【作者单位】四川省三台县中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R745.11
【相关文献】
1.坐骨神经痛中医药治疗临床体会 [J], 赵作义
2.坐骨神经痛中医药治疗临床体会 [J], 赵作义
3.中医药治疗坐骨神经痛的体会 [J], 高明欣;王素美;刘爱芹
4.中医治疗坐骨神经痛心得体会 [J], 买买提江·赛买提
5.中医辨证为纲治疗坐骨神经痛46例临床体会 [J], 王耀林
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程氏蠲痹汤治坐骨神经痛坐骨神经痛是一常见多发病，临证以感受风寒湿邪引起者居多，笔者曾运用主治风寒湿痹证的程氏蠲痹汤为主共治疗59例，收效较好，现介绍于下：我们随机选择了59例坐骨神经痛患者，男39例，女20例。

其中，腰椎拍片发现有肥大者9例，隐性椎裂者2例，骨瘤者1例。

治疗方法程氏蠲痹汤内服：独活10克，羌活6克，秦艽10克，海风藤10克，当归10克，川芎10克，桑枝15克，乳香10克，木香6克，甘草3克。

每日一剂。

水煎分两次温服，症重者，每日两剂，分昼夜四次温服；药后复被，以遍身微微汗出为佳。

连服10剂为一疗程。

使用时还可加入牛膝10克；如风邪偏胜者，加防风10克；寒邪偏胜者，加制川乌、细辛各6克；湿邪偏胜者，加防风己10克、薏苡仁15克；伴腰痛，肝肾不足者，加杜仲15克、桑寄生10克、白芍15克。

辅助疗法：1.当归注射液2毫升×1支合麝香注射液1毫升×1支，痛点或肌肉注射，每日1～2次，10天为一疗程。

2.痛点或环跳、承扶、殷门、承山等处局部皮肤消毒后用皮肤针（即梅花针）点刺出血后拔罐，每日1～2次，10天为一疗程。

疗效标准疗效标准分近期治愈、好转、无效三项。

近期治愈：经治疗后患侧下肢疼痛消失，肢节屈伸自如，功能恢复，在两个月内未见复发者；好转：经治疗后患侧下肢疼痛减轻，肢节能屈伸或行走有轻微疼痛，或疼痛消失出院后两个月内有复发者；无效：连续治疗两个疗程（即20天）后，患侧下肢疼痛未见减轻，步行及肢节屈伸仍困难者。

按以上标准，59例中治愈者39例，占60%，好转19例，占32%。

无效1例，占2%，总有效率为98%。

一般多于用药一个疗程后开始显效。

病例：刘某某，男，54岁，2002年元月17日入院。

因睡地铺几天后，突然出现右侧腰至整个下肢酸胀疼痛，伴肢体沉重麻木，肢节屈伸不利，步履艰难，苔白，质无变化，脉紧。

证属风寒湿邪阻滞经脉所致，方以程氏蠲痹汤加减，并配合针灸，火罐辅助疗法治疗一周后出院。