1急救医学：是一门专门研究突发急危重症或慢性疾病急性发作过程中的相关临床变化规律，探讨如何使用可行的手段、仪器设备实施紧急综合评估、救治与预防病情进展，对患者生命给予有效的延续支持、为后续治疗和患者康复提供可能的新兴科学。
2急救医疗服务体系（EMSS）:是由院前急救-医院急诊-ICU三位一体有机结合组建起来的一种急诊急救医学模式。
3院前指数：院前指数（PHI）是用收缩压、脉搏、呼吸状态、神志4项生理指标作为评分参数，每项又分为3个或4个级别，所有4个参数之和即为PHI.4阿斯综合征：心源性晕厥，表现为突发性（心博停止10~15s内出现）常意识丧失，伴牙关紧闭、四肢强直性癫痫大发作样抽搐，继之出现瞳孔散大（30~45s）、瞳孔固定（1~2min）、对光反射、角膜反射消失，随之膝腱反射等各种生理反射消失，大脑皮层发生不可逆损害（5min）。
5休克：是指危及生命并伴有细胞氧利用障碍的急性循环功能衰竭。
其实质是机体受到各种致病因子强烈侵袭引起的某些危重病，在发生发展中的一个危及生命的病理生理过程，在临床上以急性循环功能不全综合征为其主要表现形式。
6感染性休克：是指各种病原微生物和（或）其毒素侵入机体导致了全身炎症反应（SIRS），引起组织器官微循环灌注不良及功能障碍的临床综合征。
7脓毒症：指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有病原体存在或有高度可疑感染灶。
侵袭性真菌感染的抢先治疗：对有IFI高危因素的患者进行连续监测，包括每周2次胸部X线或CT、真菌培养及真菌抗原监测等，如结果阳性便抗真菌治疗。
8心源性休克：是指心脏泵功能严重障碍致使心输出量不能满足重要脏器和组织代谢需求所引发的的临床综合征。
血流动力学特征性变现为显著的、持续的（＞30min）的收缩压降低（＜80mmHg），心脏指数明显降低[＜1.8L/(min m2)]，而左心室充盈压升高（PCWP＞18mmHg）。
临床上表现为左心室充盈压增高和心排血量减少引发的症状与体征。
9失血性休克：是指各种原因引起较大血管破裂出血或局部严重渗血致使有机体效血容量急剧下降，进而发生以急性贫血和循环衰竭为特征的临床综合征。
一般当急性失血量超过全身总血容量的20%（80-1000ml）以上即可发生休克。
10多器官功能障碍综合征：机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后，同时或序贯出现两个或两个以上器官功能障碍或衰竭的临床综合征。
临床常见危重症。
起病急，进展迅速，病死率高，ICU主要死因。
两个脏器受累死亡率50-60%，三个85%，四个100%。
11多器官功能障碍（MODS）:是疾病发生发展过程中算时间内惯序性地发生两个或两个以上器官功能的急性障碍。
12 SIRS：感染或非感染病因作用于机体引起的一种全身性炎症反应临床综合征。
此时，机体的病理生理变化为高代谢状态和多种炎症介质的失控性释放。
临床诊断SIRS需要以下各项中的至少两项成立，①体温＞38℃或＜36℃；②心率＞90次/min；③呼吸＞20次/min或PaCO2＜32mmHg；④白细胞计数＞12000/mm3，或＜4000/mm3，或幼稚粒细胞＞10%13急性呼吸衰竭：ARF由肺通气和（或）换气功能障碍所引起的以急性低氧血症和（或）高碳酸血症，伴机体代谢、器官功能紊乱为特征的临床综合征。
14急性呼吸窘迫综合症：(ARDS)由多种病因导致肺泡弥漫性损伤，伴肺微血管通透性增加，引起以严重低氧血症和呼吸衰竭为主要表现的临床综合征15急性肾衰竭：（ARF）急性肾损伤（AKI）：由多种病因在短时间内引起肾排泄功能急剧下降、造成全身代谢紊乱与代谢产物堆积的临床综合征。
临床主要特征表现为无尿或少尿，血肌酐和尿素氮进行性升高，机体代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，严重者可发生全身多系统或器官并发症。
16少尿：24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升17弥散性血管内凝血（DIC）：一种在某些严重疾病基础上，致病因素引起机体凝血系统激活，血小板活化，纤维蛋白沉积，导致微血管内弥散性微血栓形成，多种凝血因子及血小板消耗性降低，并伴有继发性纤溶亢进的获得性全身性血栓-出血综合征。
18高血压急症：是指在高血压病程中由于血压骤然升高，进而引发不同靶器官急性功能障碍为主要表现一组急危症。
包括急进性高血压、高血压脑病、主动脉夹层、妊娠高血压、先兆性子痫或子痫、围手术期高血压，由高血压导致的脑血管意外（脑出血和蛛网膜下腔出血、一过性脑缺血、缺血性脑卒中）、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征等器官急性功能障碍。
19高血压脑病：高血压病程中由于血压急剧升高引起脑循环发生障碍而导致的临床综合征。
临床特征性表现主要为血压急剧增高，剧烈头痛伴恶心、呕吐，严重者可伴有意识障碍。
20急性冠脉综合征：是指冠状动脉内突发性血流减少或中断致使心肌急性缺血而产生的一组临床综合征。
包括不稳定型心绞痛，非ST段抬高的心肌梗死，ST段抬高的心肌梗死，是院前急救或急诊所见猝死的最常见病因。
21脑梗死：又称缺血性脑卒中，是指脑部血液供应障碍缺血缺氧引起脑组织坏死。
系病理和影像学诊断名称，其在临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等类型。
22 AECOPD：即慢性阻塞性肺疾病急性加重，是指COPD患者呼吸系统症状短期内出现超越日常状况的持续性恶化，并需改变原有基础药物治疗的临床状态。
临床主要特点表现为咳嗽、气短和（或）喘息较前明显加剧，痰量增多，痰液呈脓性或黏液脓性，同时伴发热、明显乏氧、意识改变以及休克或心功能不全的表现，部分患者可发生呼吸衰竭而需机械通气治疗。
COPD是一种以不完全可逆的、进行性发展的气流受限为特征的常见多发慢性病。
23肺栓塞:是由不同性质栓子堵塞肺动脉或其分支所致肺循环急性障碍引起的一组临床综合征，包括肺血栓栓塞征、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤瘤栓栓塞等。
24 急性上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。
大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
25 肝性脑病：是由急、慢性肝衰竭或各种门-体分流引起的以代谢紊乱为基础的、且排除其他已知脑病的中枢神经系统功能失调综合征。
其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。
过去曾将肝性脑病称为肝昏迷(hepatic coma),但现在认为“肝昏迷”过于强调昏迷, 而忽略了脑病的全部表现,实际上肝昏迷仅是肝性脑病的第4期表现。
轻微肝性脑病仅能通过精细的智试验、脑电图以及电生理检测进行诊断,且无临床表现和血清生化检测异常,因此必须在急诊急救中引起足够的重视。
26 重症急性胰腺炎：指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应行为主要特征,病情较重者可发生SIRS, 并可伴有器官功能障碍的疾病。
27 Grey-Turner征：重症急性胰腺炎时，前下腹壁及腰部皮肤呈青紫色28 胰性脑病：（PE）临床表现为耳鸣、复视、幻觉、谵妄、躁狂、语言障碍、肢体僵硬、意识障碍及昏迷等，通常有2个高峰,分别在SAP发病后的急性炎症期(2-9d),和SAP的恢复期(2W后),机制不明。
29 ACS腹腔间隔室综合症：是指腹内压进行性急剧升高引起的器官衰竭或器官功能不全。
腹腔高压（IAH）目前作为判断SAP预后的重要指标之一。
膀胱压（UBP）测定是诊断ACS的重要指标，当UBP≥20mmHg，伴少尿、无尿、呼吸困难、血压降低时考虑ACS。
30 糖尿病酮症酸中毒：在不同诱因作用下引起体内胰岛素绝对或相对缺乏及胰岛素拮抗激素升,表现以糖、酮、酮尿及、电解质代谢紊乱和失代偿性代谢性酸中毒为特征的种临床综合征,是DM的常见急性并发症。
DKA多发于T1DM。
20%DKA可DM病史,以DKA为首发表现。
DKA是DM的重要死亡原因。
应用RI治疗后,DKA病死率下降到5%以下。
31 高渗高血糖非酮症综合症：HHNKS:是以高血糖、高渗性脱水、高血钠、无酮症酸中毒和进行性意识障碍为特征的临床综合征,是DM的一种少见而严重的急性并发症。
常发于中老年,男女发病率大致相同。
约2/3患者既往无DM病史。
HHNKS和DKA也可见于同一患者。
HHNKS病死率是DKA的3倍。
病死率由40-70%下降8%-25%,1/3患者在最初24h死亡。
32 低血糖症：凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。
本症严重时可导致昏迷。
动脉血糖浓度低于40mg/dl(2.2mmol/L),静脉血糖浓度低于50mg/dl (2.8mmol/L)。
严重持续性低血糖可引起不可逆性脑和心血管损伤。
33 低血糖脑病：低血糖症患者出现精神或神志改变时低血糖脑病表现:急性:迅速出现神志恍惚、癫痫样抽搐或昏迷等低血糖脑病表现,继瞳孔扩大、心动过缓、呼吸减慢和全身肌肉松弛;慢性:记忆和判断障碍、性格改变、不安、易怒等,常备认为精神疾病。
34 whipple三联症：自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者，发作时血糖低于2.8mmol/L；口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失。
35 垂体危象：多种原因引起垂体激素严重缺乏,出现恶、呕吐、休克和昏迷的临床综合征36 甲状腺功能亢进危象：是指在某些诱因,如感染、手术、精神刺激等刺激下甲亢病情突然恶化,以热、大汗、快速性心律失常、呕吐、腹泻和精神症状为主要表现的致命性综合征。
甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生,新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。
病死率7-30%。
甲亢危象一般占住院甲亢人数的1%~2%。
男: 为1:4.8。
中老年人较多见。
37 甲状腺功能减退危象：甲减危象又称黏液性水肿昏迷:甲减患者在诱因作用下因体内TH严重缺乏引起的一种罕见致命性代谢性脑病。
常发生于冬季,发病率0.5-0.8%。
老年人多见, 性多于男性。
病死率高达30-50%。
38 肾上腺危象：肾上腺危象又称肾上腺功能低下危象,各种原因导致的肾上腺皮质激素急性缺乏引起以循环衰竭为主要表现的致命性代谢性急症。
慢性肾上腺皮质功能减退替代治疗期间突然停药,常可引起肾上腺危象。
39 热射病：中暑高热，在高温环境中持续时间较长机体产热过多、散热不足造成体内热量蓄积过多，体温升高所致。
主要表现：高热、无汗和意识障碍为主要特征。
40 张力性气胸：破口呈单向活瓣或活塞作用。
吸气时胸廓扩大，气体进入胸膜腔；呼气时胸内压升高，压迫活瓣使之关闭。
每次呼吸运动均有空气进入胸腔而不能排出，胸腔内空气越积越多，胸腔内压持续增高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏、血液回流。
