临床医学七年制药理学试卷分析与思考
- 格式:pdf
- 大小:203.57 KB
- 文档页数:3
药理学试卷校名系名专业姓名学号日期(请考生注意:本试卷共7页)一、A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案,并在“选择题答卷纸”上把相应的英文字母涂黑。
(本大题分30小题,每小题1分,共30分)1、药物的灭活主要影响A起效的快慢B作用持续时间C最大效应D后遗效应的大小E不良反应的大小2、多数药物的每天约药次数取决于A吸收的快慢B作用的强弱C体内分布的速度D体内转化的速度E体内消除的速度3、治疗胆绞痛宜首选A哌替啶+阿司匹林B哌替啶+阿托品C哌替啶+毛果芸碱D哌替啶+妥拉唑林E哌替啶+卡马西平4、口服用于制止上消化道出血的药物是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D麻黄碱E苯肾上腺素5、普萘洛尔的禁忌证是A腹痛B肾功能不良C支气管哮喘D腹泻E咳嗽6、硝普纳治疗心功能不全的药理学基础是A扩张静脉,降低前负荷B降低心输出量C降低血压D扩张动、静脉而降低心脏前、后负荷E扩张动脉降低后负荷7、下列关于维拉帕米的叙述,哪项是错误的?A可以口服B可用于治疗心绞痛C可用于治疗心律失常D主要用于治疗室性心动过速E选择性阻滞心脏、血管平滑肌的钙通道8、高血压危象的患者宜选用下列哪一药物?A利血平B硝普钠C氢氯噻嗪D普萘洛尔E可乐定9、与长春新碱抗肿瘤的作用机制无关的是A使细胞有丝分裂中止于中期B影响纺锤丝的形成C抑制蛋白质合成D作用在M期E嵌入DNA碱基对之间10、某药按一室模型一级动力学清除,其血浆清除率C1与Ke、t1/2、Vd(分别为消除速率常数、血浆半衰期、表现分布容积)的关系为A.C1= t1/2.VdB. C1=Ke.VdC.C1= t1/2/VdD.C1= Ke /VdE.以上均不是11、应尽早使用氯磷定解救有机磷酸酯中毒的原因是避免A氯磷定难以进入组织起效B.氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合C.有机磷酸酯与胆碱酯酶形成共价键结合D.磷酰化胆碱酯酶出现降解E.胆碱脂酶合成受到抑制12、对耐药金葡萄有效的青霉素类是A青霉素GB青霉素VC苯唑西林D阿莫西林E氨苄西林13、有关哌替啶的叙述,错误的是A镇咳作用与可待因相似B镇痛作用比吗啡弱C成瘾性较吗啡轻D无止泻作用E治疗剂量能引起体位性低血压14、强心甙对下列哪一种心功能不全无效?A高血压所致的心功能不全B先天性心脏病所致的心功能不全C甲状腺功能亢进所致的心功能不全D肺原性心脏病所致的心功能不全E缩窄性心包炎所致的心功能不全15、青霉素与丙磺舒合用的目的是A增加青霉素的稳定性B增加肾小管的重吸收C抑制肾小球滤过D竞争肾上管分泌E减少青霉素的血浆蛋白结合率16、克拉维酸的作用机理是A抑制粘肽合成酶B抑制β内酰胺酶C抑制肽酰基转位酶D抑制乙酰转移酶E抑制RNA多聚酶17、头孢呋辛不正确的叙述是A为第二代头孢菌素B有肾毒性C对革兰氏阴性菌有效D对革半氏阳性菌有效E对绿脓杆菌有效18、下列氨基甙类药物中对绿脓杆菌无效的是A庆大霉素B链霉素C阿米卡星D奈替米星E妥布霉素19、下列何药对胰岛功能完成丧失的糖尿病患者有效A甲苯磺丁脲B氯磺丙脲C二甲双胍D格列笨脲E格列吡嗪20、可治疗癫痫大发作和快速型心律失常的药物是A苯巴比妥B地西泮C卡马西平D苯妥英钠E丙戊酸钠21、在降低时能明显引起反射性心率加快的药物是A可乐定B肼屈嗪C哌唑嗪D依那普利E普萘洛尔22、对毛果芸香碱叙述不正确的是A可用于开角型青光眼B可用于闭角型青光眼C缩瞳D可用于虹膜炎E调节麻痹23、以下哪些是第二信使?A.cAMPB.cGMPC.DAGD.IP3E.以上均是24、胆碱能神经包括A.躯体运动神经B.交感、副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺分泌的交感神经纤维E.以上均是25、吗啡的临床应用不包括A.分娩时镇痛B.急性剧痛C.心原性哮喘D.止泻E.镇咳26、有关丙基硫氧嘧啶不正确的是A.甲亢内科治疗B.甲亢术前准备C.甲状腺危象D.阻断外周T3变成T4E.可引起粒细胞减少27、有关糖皮质激素不正确的叙述是A.中枢兴奋B.胃酸分泌增加C.中性粒细胞减少D.致畸E.淋巴组织萎缩28、有关麦角生物碱不正确的叙述是A.治疗子宫出血B.产后子宫复原C.催产、引产D.偏头痛E.长期应用可损害血管内皮细胞29、Cardiac glycosides 中血浆蛋白结合率最高的是A.地高辛B.西地兰C.毒KD.洋地黄毒甙E.以上均不是30、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药有A.链霉素B.氟哌酸C.林可菌素D.阿莫西林E.红霉素二、填空题:每空只有一个答案。
中药学专业《药理学》期末考试试卷分析与评价杨柯【摘要】目的:了解中药专业学生对《药理学》课程的学习情况及教师在教学过程中是否达到预期的教学目标,为提高《药理学》教学质量提供可靠数据依据。
方法:通过分析软件对广西中医药大学药学院2010级中药学专业162名学生的《药理学》期考试卷进行难度和区分度分析。
结果:该份试卷共66题,其中客观题和主观题比例为3.125∶1,客观题和主观题的分值比例为1∶1,平均成绩为75.10分,标准差为10.84,最低分32分,最高分96分,极差为64分,难度系数为0.75,区分度为0.26。
结论:本试卷难度适中,区分度尚可。
%To find the problems in teaching and learning to improving teaching quality by analyzing pharmacological test paper of year 2010 students. Methods:The 164 students (2 were absent), final test paper of 2010 majoring in pharmaceutical professional had been analyzed. Statistical software was used to analyze the difficulty of questions paper and discrimination. Result:The paper includes a total of 66 questions. The ratio and the score proportion of questions for objective and subjection was 3.125:1 and 1:1 respectively. The average score was 75.10, standard deviation was 10.84, the lowest score was 32, the highest score was 96, full pitch was 64 points, the difficulty and differentiation degree was 0.75 and 0.26 respectively. Conclusion:The difficulty and differentiation degree of this paper were moderate. It accorded with the requirement of teaching program.【期刊名称】《大众科技》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】3页(P172-174)【关键词】药理学;试卷分析;中药学专业【作者】杨柯【作者单位】广西中医药大学,广西南宁 530001【正文语种】中文【中图分类】G642.274中药学专业是广西中医药大学招生最早的专业之一,《药理学》是中药学专业学生必修的一门专业基础课,为其以后工作过程中不仅提供必要的药物方面的专业知识,还可为其提供一定的新药开发思路。
02级临床七年制药理学期终考试试卷(A) 2005.1 姓 名 学 号 班 级题号一二三四总分1 2 3 4 5得分一. 名词解释(每题3分,共15分):1.Passive transport2.一级速率3.Adverse drug reaction4.Apparent volume of distribution5.肾上腺素作用的翻转二. 填充题(每空1分,共15分):1.有机磷酸酯类中毒的主要解救药是和。
2.能治疗癫痫大发作的药物包括________________和__________________等(写出药名)。
3.Pethidine的临床应用包括___________________和_____________________等。
4.硝酸甘油抗心绞痛的机制为和。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻断药有等。
6.纤维蛋白溶解药有等。
7.抗甲状腺药物现有、、和四类。
8.磺酰脲类降糖作用依赖于的存在。
三. 单项选择题(请在答题卡上作答;每题1分,共35分):1. 化疗指数可用于评价抗菌药物的()A.安全性B.临床疗效C.对机体的毒性D.抗菌谱E.抗菌活性2. 对penicillin G不敏感的细菌是()A.伤寒杆菌B.破伤风杆菌C.脑膜炎球菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌3. 治疗伪膜性肠炎可选用()A.万古霉素 B. 红霉素 C. 氨苄西林 D. 链霉素 E. 头孢唑啉4. Aminoglycosides抗菌作用机制不包括()A.抑制70s始动复合物形成 B. 与核蛋白体50s亚基结合C. 阻断核蛋白体循环D. 破坏细菌胞膜E. 阻止肽链释放5. doxycycline()A. 作用维持时间比四环素短B. 抗菌作用比四环素弱C. 口服吸收差D. 肾功能不全时可使用E. 对绿脓杆菌有效6. fluoroquinolones的作用机制是()A. 抑制二氢叶酸合成酶B. 抑制细胞壁合成C. 抑制DNA回旋酶D. 增加细胞膜通透性E. 抑制蛋白质合成7. 磺胺类药物的抗菌作用机制是()A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶B. 抑制细菌二氢叶酸还原酶C. 抑制细菌一碳转移酶D. 抑制细菌细胞壁合成E. 影响细菌细胞膜通透性8. ACh释放到突触间隙,其作用迅速消失的主要原因是被()A. 单胺氧化酶代谢B. 神经末梢再摄取C. 乙酰胆碱酯酶代谢D. 非神经组织再摄取E. 以上均不是9. 手术后肠麻痹常用()A. physostigmineB. neostigmineC. ephedrineD. pilocarpineE. atropine10. Atropine的作用机制主要是阻断()A. M和N胆碱受体B. N m和N n胆碱受体C. M胆碱受体D. N m胆碱受体E. N n胆碱受体11. diazepam不能用于()A. 焦虑症B. 破伤风、小儿高热等多种原因引起的惊厥C. 失眠症D. 癫痫持续状态E. 全身麻醉12. 下列何药不是镇静催眠药()A. phenobarbitalB. diazepamC. oxazepamD. phenytoin sodiumE. chloral hydrate13. 下列哪一项不是氯丙嗪对体温调节影响的特点()A.抑制体温调节中枢B. 可降低发热机体的体温C.在炎热条件下,使体温升高D. 环境温度愈低,降温作用愈明显E.不降低正常体温14. 下列对利培酮的描写,错误的是()A. 对精神病人的阴性症状无明显改善作用B. 抗精神病作用较强C. 锥体外系不良反应轻D. 可改善精神病人的阳性症状E. 抗胆碱作用及镇静作用弱15. 下列对丙咪嗪(米帕明)的描写,错误的是()A.抗抑郁作用起效快,可作应急治疗用药B.对精神病的抑郁症状效果差C.治疗剂量可明显阻断M胆碱受体D.正常人连续用药数天后安静、思睡症状加重E.阻断5-HT及NA 在神经末梢的再摄取,产生抗抑郁作用16. Morphine镇痛作用的机制是()A.抑制中枢环氧酶(COX),使PG合成释放减少B.激动中枢阿片受体,模拟内源性阿片肽C.使痛觉传导通路中的P物质受体密度降低D.促进脑啡肽和内啡肽的释放E.使P物质和P物质受体的亲和力降低17. 下列哪一项不是吗啡的临床用途()A. 严重创伤引起的剧痛(如术后伤口疼痛)B. 心源性哮喘的辅助治疗C. 颅脑外伤引起的剧痛D. 血压正常者心肌梗死引起的剧痛E. 晚期恶性肿瘤引起的剧痛18. 钙通道阻滞药抗动脉粥样硬化作用不包括()A. 抑制动脉基质蛋白质合成B. 降低血管顺应性C. 抑制脂质过氧化D. 降低细胞内胆固醇水平E. 保护内皮细胞19. 治疗脑血管疾病可选用()A. nifedipineB. verapamilC. diltiazemD. nimoldipineE. propranolol20. Quinidine最严重不良反应为()A. 胃肠道反应B. 金鸡纳反应C. 房室传导阻滞D. 室性心动过速E. 奎尼丁晕厥21. Amiodarone的主要作用机制为()A. 抑制心肌细胞膜钾通道B. 抑制心肌细胞膜钙通道C. 抑制心肌细胞膜氯通道D. 抑制心肌细胞膜钠通道E. 抑制心肌细胞膜镁通道22. Verapamil主要用于治疗()A. 室性心律失常B. 高血压C. 阵发性室上性心动过速D. 动脉粥样硬化E. 心功能不全23. 普萘洛尔与硝酸甘油合用于抗心绞痛的缺点是()A. 均使心率增加B. 均使血压下降C. 均使心室容积减少D. 均使射血时间延长E. 均使冠脉流量减少24. 高血压合并充血性心力衰竭,下列哪组药物最合适()A. 哌唑嗪、硝普钠、利血平B. 拉贝洛尔、米诺地尔、卡托普利C. 地高辛、硝酸甘油、硝普钠D. 美托洛尔、哌唑嗪、硝普纳E. 肼屈嗪、米力农、哌唑嗪25. 能引起听力损害的利尿药是()A. 氢氯噻嗪B. 呋噻米C. 氯噻酮D. 螺内酯E. 氨苯喋啶26. 下列关于硝普钠的叙述,错误的是()A. 口服不吸收,需静滴给药B. 用于高血压危象C. 不能用于伴心衰的高血压患者D. 用量过大,SCN-在体内蓄积中毒E.通过产生NO,使血管舒张27. 下列关于nifedipine描述,错误的是()A.对高血压者和正常血压者均有降压作用B. 对伴有缺血性心脏病高血压者慎用C.降压时伴心率增加D. 降压时也伴肾素活性增加E. 常与β受体阻断药合用,增强降压作用28. Lovastatin()A.明显降低TC、LDL-C及HDL-C的含量B. 在肠道与胆酸结合,加速胆酸排泄C. 降脂作用可能与抑制脂肪组织有关D. 竞争抑制HMG-CoA还原酶的活性E. 用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症29. 下列关于heparin的描述,错误的是()A. 体内外均有迅速强大的抗凝作用B. 严重高血压患者、孕妇禁用C. 用于血栓栓塞性疾病D. 过量出血用鱼精蛋白对抗E. 对抗VitK还原阻止Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子活化30. 高效利尿药的药理作用不包括()A. 抑制髄袢升支粗段Na+、Cl-重吸收B. 增加肾血流量C. 可逆性抑制Na +-K +-2Cl-共同转运系统D. 抑制远曲小管Na+—K+交换E. 使K+排出增加31. 下列关于叶酸的描述,错误的是()A.参与某些氨基酸互变B. 用于各种巨幼红细胞性贫血C. 恶性贫血患者使用可纠正血象,又能改善神经症状D.对叶酸拮抗剂所致的巨幼红细胞性贫血用甲酰四氢叶酸钙E.叶酸缺乏血细胞发育停止32. 铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中,错误的是()A. 常饭后服用,减轻胃肠反应B. 合用VitC,促进铁吸收C. 忌与四环素同服D. 服用铁剂时忌草酸盐、磷酸盐等物质E. 若与NaHCO3同服,可减轻铁剂的刺激33. Cromolyn sodium()A. 直接松弛支气管平滑肌B. 阻断腺苷受体C. 激动支气管β2受体D. 主要用于预防哮喘的发作E. 促进肥大细胞脱颗粒34. 糖皮质激素抗休克机制之一是()A. 直接舒张小动脉B. 稳定肥大细胞膜C. 稳定溶酶体膜,减少MDF的形成D. 直接抑制内毒素E. 产生NO35. 西咪替丁()A. 直接抑制胃酸分泌B. 稳定肥大细胞膜抑制过敏介质释放C. 阻断H2受体抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌D. 对M受体激动药所致胃酸分泌无作用E. 对胃泌素引起的胃酸分泌也无作用四. 问答题(每题7分,共35分):1.试述异丙肾上腺素的药理作用与临床应用。
・1602・安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2009Dec;13(12)2007级临床医学专业学生的临床药理学试卷分析黄艳,李俊(安徽医科大学药学院,安徽合肥230032)摘要:目的通过对我校20)7级临床医学专业58份临床药理学试卷进行分析,对试题的质量进行评价,找出教师及学生在药理学的教与学过程中存在的问题及薄弱环节,更好的促进教学与命题工作。
方法选择07级临床医学专业专升本学生的临床药理学试卷进行统计分析。
结果考试成绩呈正态分布,平均成绩78.36分。
标准差8.79分,平均难度为0.78,总区分度0.22。
结论本试卷试题难度适中,区分度尚可,较准确反映了学生实际掌握的理论知识水平;通过对该试卷的分析有效促进了教学改进及题库建设。
关键词:临床药理学;试卷分析;评价临床药理学是研究药物与人体之间相互作用及其规律的学科,是介于基础医学与临床医学,医学与药学及传统医学(中医)与现代医学的桥梁学科,为防治疾病、合理用药提供基本理论、基础知识和科学的思维方式,在指导临床用药方面起着重要的作用。
临床药理学在临床医学专业教育中具有非常重要的意义。
针对临床药理学难学、难记、难掌握的特点,如何能准确地反映出学生对知识的理解和掌握程度一直是I瞄床药理学教师们探索的重要问题。
试卷在一定程度上能够反映学生对知识的理解和掌握程度,通过对试卷进行分析和评价,可以发现试题本身的不足之处,评价教师的教学质量从而促进教学改革,对于教与学都有积极的促进作用。
本文通过对我校2007级医学专业学生的临床药理学考试试卷进行分析,以期总结教与学中存在的问题,从而为教学工作提出改进建议,为构建和完善考试题库提供科学依据。
1对象和方法1.1研究对象2007级临床医学专业专升本58名学生的临床药理学试卷及考试成绩。
试题由安徽医科大学药学院基础与临床药理教研室教师出题,根据教学大纲和教材对学生的要求设置各章节题型所占分值。
2005级临床医学七年制药理学期末考试试题(A卷)答案一、名词解释:1.first-order kinetics:一级消除动力学,即恒比消除,指药物在体内的消除速率与药物的浓度成正比2.therapeutic index:治疗指数,即LD50/ED50的比值。
3.Placebo:安慰剂,不含药理活性成分,只含赋形剂,在外观和口味上与药物完全一样的制剂。
4.post antibiotic effect:指细菌与抗生素短暂接触,当抗生素浓度下降,低于MIC或消失后,细菌的生长仍然受到抑制的效应。
5.Superinfection:长期应用广谱抗生素,使体内敏感菌群被杀死,不敏感的菌株趁机大量繁殖,引起新的感染,称为二重感染。
二、选择题单选:1.C 2.A 3.E 4.D 5.C 6.C 7.B 8.E 9.D 10.D 11.B 12.C 13.B 14.B 15.E 16.D 17.B 18.B 19.A 20.D 21.A 22.E 23.C 24.C 25.D 26.A 27.C 28.E 29.A 30.D 31.B 32.A 33.C 34.D 35.A 36.B 37.C 38.D 39.A 40.B 41.B 42.B 43.A 44.B 45.B 46.D 47.C 48.C 49.D 50.D多选51.CDE 52.D 53.ABCD 54.BCDE 55.ACDE 56.ABC 57.BDE 58.ACDE 59.ABCD60.ABCE三、问答题:1.Please describe the pharmacological effects, clinical uses, adverse reactions and contraindications of Atropine in ophthalmological(眼科的)diseases according to their interrelationshi p.(10 points)参考答案要点:(1)药物的药理作用决定临床应用和不良反应——2分(2)阿托品在眼科的作用:扩瞳(阻断瞳孔/虹膜括约肌上的M受体);升高眼内压(扩瞳,前房角间隙变窄);调节麻痹(阻断睫状肌上M受体,悬韧带拉紧,晶状体变扁平)。
2003级临床药理专业《临床药理学》试卷(A卷)专业临本081 小班 1 学号81210110 3 姓名林国钦一、名词解释(每题4分,共20分)1、药物代谢动力学2、消除半衰期3、临床试验4、药物滥用5、治疗指数二、填空(请将正确答案填在横线上,每空0.5分,共10分)1、常用的对照试验设计主要有:、、。
2、保障受试者权益的主要措施有和。
3、药物依赖性的临床表现十分复杂,可依其呈现的特殊精神状态或身体状态,分为和两类。
4、药物临床研究的双盲法设计包括设盲和设盲。
5、采用实用药代动力学计算程序3P87计算药动学参数时可根据和选择房室数。
6、硝酸酯类和β受体阻滞剂合用治疗心绞痛时,β受体阻滞剂可取消硝酸酯引起的和。
硝酸酯通过而减弱β受体阻滞剂引起的。
7、根除幽门螺杆菌(Hp)的治疗方案大体上可分为为基础的方案和为基础的方案。
8、.针对逆转录酶、蛋白酶的抗艾滋病病毒药物可分:、及3类。
二、单项选择题(每题1分,共30分)1.治疗作用确证阶段为(C)A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验2.评价生物利用度的指标不包括( B )A.C max B.Vd C.AUC D.t max 3.临床试验用药物的使用由(B )负责A.申办者B.研究者C.监查员D.稽查员4. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是(B )A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后5. 在CYP450超家族中仅占肝脏中CYP总量的1%~2%,但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的为( C )A.CYP1A2;B.CYP2C9;C.CYP2D6;D.CYP3A。
6. 药物乙酰化代谢受肝内(A )控制。
A.NAT B.G6PD C.ADH D.ALDH7. 下列关于乙醛脱氢酶(ALDH)叙述不正确的是(D )A.只有ALDH1 和ALDH2是人体肝脏内的两种主要同工酶;B.ALDH2缺损是某些人对酒精敏感的主要原因;C.ALDH2位于线粒体内,表现出遗传多态性;D.ALDH2缺乏者纯合子才表现疾病,为常染色体隐性遗传。
临床医学《临床药理学》试卷分析与教学思考《临床药理学》是临床医学生的一门限选课程,以促进医药结合及基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,以推动医学与药理学发展为目的。
考试是评价教学效果和发现教学问题的重要手段。
试卷分析是课程考核统计分析工作的重要组成部分,为改进教学工作、提高教学质量提供了重要的反馈信息。
本文通过对2010级全科医学《临床药理学》期末考试成绩进行统计分析,以评价试卷质量来发现教学过程中存在的问题,改进教学方法,提高教学质量。
一、材料与方法(一)资料来源本院2010级五年制本科临床医学(全科方向)2013―2014上学年选修《临床药理学》的学生共255人,以李俊主编,人民卫生出版社出版的《临床药理学》(第五版)为教材,共18学时。
(二)命题与考试授课教师严格按照教学大纲命题,共两套试卷,分别为A、B卷,考前由教学部随机抽取其中一套作为期末考试试卷,考试形式为闭卷笔试,考试时间90分钟,满分100分。
考试题型分为主观题和客观题,共52题,具体题型及其对应的题量和分值分别为:单项选择20题(共40分),多项选择5题(共10分),判断题10题(共15分),名词解释4题(共10分),填空题10题(共10分),简答题2题(共10分),分析题1题(共5分)。
(三)方法阅卷使用统一的评分标准,为避免主观因素对成绩的影响,采用流水作业方式,每位阅卷教师判一种题型,由双人核查分数。
阅卷完成后,使用试卷分析软件分析分数分布、难度系数、区分度、信度系数等。
使用时首先录入试卷分析的原始数据,包括班级名称、课程名称、试题编号、标准分值等,再导入学生学号,依次录入每份试卷每题的实际得分,对其进行分析。
二、结果(一)分数分布有效试卷共255份,最高分92.0分,最低分44.0分,全距48.0分,平均分75.4分,分数段在40.0~49.0分的有2人,占0.78%;50.0~59.0分的有5人,占1.96%;60.0~69.0分的有48人,占18.82%;70.0~79.0分的有117人,占45.88%;80.0~89.0分的有82人,占32.16%;90.0~99.0分的有1人,占0.39%;优秀(≥85.0分)16人,优秀率6.3%,及格(≥60.0分)248人,及格率97.3%,247人(96.9%)成绩集中在60.0~89.0分,成绩近似正态分布。
医学教育探索2006年第5卷第8期(ResearchesinMedicalEducation2006.V01.5No.8)临床医学七年制药理学试卷分析与思考熊小明,江俊麟,邓汉武(中南大学药学院药理学系,湖南长沙410078)・教学改革・【摘要】通过对中南大学2002级临床医学七年制药理学期终试卷的分析,发现考试成绩基本呈正态分布,平均成绩为74.4分,标准差为9.8,试卷整体信度为O.81,整体难度O.74,部分客观题难度稍大及相应区分度偏低,而主观题难度稍低。
针对分析结果,提出适当增加主观题难题比例。
不断改进教学方法和手段,培养学生综合分析和解决问题的能力。
【关键词】药理学考试;试卷分析;教学【中图分类号】G642.474【文献标识码】A【文章编号】1671-8569(2006)08-0721-03TheAnalysisandtheEvaluationontheExaminationPaperofPharmacologyforSeven--yearSystemMedicalstudentsXIONGXiao—ming,JIANGJun—lin,DENGHaN—Wll(SchoolofPharmaceuticalSciences,CentralSouthUniversity,Changsha410078,China)[Abstract]ItshowedthatthedistributionofexaminationscorewasGaussiandistribution,theaveragescorewas74.4,thepaperreliabilitywasO.81.thedifficultcoefficientwas0.74byanalyzingandevaluatingthequalityoftheexaminationpaperofpharma—cologyfrom2002seven—yearmedicalstudentsinCentralSouthUniversity.Someobjectivequestionsaretoodifficult,whilesomesubjectivequestionsaretooeasy.Accordingtotheresultsofanalysis,wethinkitbettertoculturethestudent’Smulti—abilityinanalyzingandsolvingquestionsbyincreasingtheproportionofsubjectivequestionwithsomedifficultcoefficientandimprovingtheteachingmethodsinfutureteaching。
【Keywords】Pharmacology;Analysisoftheexaminationpaper;Teaching考试是教学过程中非常重要的一个环节。
试卷的质量和学生考试成绩是衡量教与学质量的主要手段和方法。
通过考试成绩的分析,不仅可以了解学生在教学过程中是否达到预定的教育目标,而且可有效的评价教师教学质量和各种教学方法;同时也能及时反馈教学方法中的问题和薄弱环节,便于教师了解学生对所学知识的掌握程度,在教学中有的放矢,提高教学水平。
为此,我们对本校2002级临床医学七年制药理学试卷进行了质量分析。
1对象与方法1.1对象采用周宏灏主编,科学出版社出版的《药理学》为教材,先后有10余名教师参加了理论课和实验教学。
受试者为2002级【收稿日期]2006—06—16[作者简介]熊小明,女,主管实验师,主研方向:药理学实验教学。
临床医学七年制学生。
考试时间为2005年上学期。
1.2试题特点期末考试试卷按照教学大纲规定,根据规范化试卷要求,随机从本系试题库中抽取并略加修改后组卷。
总题量45道。
题型分配见表1。
1.3方法为减少主观性阅卷的差异,解释题、问答题等主观题的阅卷按照统一制定的得分点各由1人评分。
用MicrosoftExcel软件进行统计学分析。
随机抽4个班共113份试卷,按前后位表12002级临床七年制药理学期末考试试题分配医学教育探索2006年第5卷第8期(ResearchesinMedicalEducation2006.V01.5No.8)27%的考生分为高分组与低分组[1】,进入高分组与低分组的学生各31名。
本套试卷总分为90分,转化为百分制。
82分以上为高分组,68.5分以下为低分组。
分别计算出每道题的难度系数(P)和区分度(R)。
客观题采用公式P=(H+L)/N,R=2(H—L)m,其中,H为高分组答对该题的人数,L为低分组答对该题的人数,N为两组考生的总人数。
主观题采用方式P=(GH+GL)/NA,D=2(GH—GL)/NA,其中,GH为高分组试题得分总和,GL为低分组该题得分总和,N为两组总人数,A为该题满分。
同时采用Cronbach的0【系数法表示信度圆。
试卷整体难度系数=平均分数/试卷满分。
2结果2.1试题满分为90分.转化为百分制总分近似服从正态分布,平均成绩为74.4,最高分为92.5,最低分45.5分,全距为47分,标准差为9.8,试卷整体信度为o.8l,整体难度系数为0.74。
各分数段频数和各题型得分率情况分别见表2和3。
表22002级临床七年制药理学期末考试成绩频数分布表3各题型得分率情况2.2根据P值与R值,对客观题和主观题进行综合评价2.2.1客观题部分难题、易题、中等程度题比例为1:3:2,容易且区分性差的(D0.85,R<0.15)有9题,占30%;虽难但仍有区分性的(P≤O.5,R>0.15)有4题,占13.3%;既难而区分性又差的(P<0.5,R<0.15)有2题,占6.7%。
表42002级临床七年制药理学期末试题难易度数量(%)3讨论考试是对学生进行总结性检查的主要形式,要提高考试的科学性、客观性、就必须提高考试试卷的质量。
衡量试题质量的标准有两项:试题的难度(P)和区分度(R)。
一般而言这两项指标要通过正式考试后才能确定,所以考试完毕,必须对试题质2.2.2主观题部分难度大(P<0.5)的有1道,占7%,其余难度系数均大于O.5;较容易的(P>0.85)有5题,占33%;理想的试题(0.5<P<0.7,R>0.15)有4题,占27%;好试题(P>0.5,R>0.15)有9题,占60%;容易且区分性差的试题(P>0.90,R<0.15)有2题,占13%(见表4-6)。
表52002级临床七年制药理学期末试题区分度数量(%)量进行分析。
我们对所抽试卷进行了难度系数、区分度和信度等指标的分析。
有专家指出:一套好的试题,为使难易度和区分度较客观,难度大的题(P<0.5)应该控制在10%左右p】。
本套试题是按教学大纲的要求进行设计,其中重点掌握的内容占70%,一般掌握的内容占20%,简单了解的内容占10%。
从该试题的区分度、难度系数分析结果显示,各题区分度。
难度系数基本处于正常范围内。
在客观题中难度大的题占17%,难度稍大.表62002级临床七年制药理学期末试题质量分析表医学教育探索2006年第5卷第8期(ResearchesinMedicalEduction2006.V01.5No.8).-——723.-——且其中有二题(P≤0.5,R≤0.15)应予以淘汰;主观题中难度大的占7%,难度稍偏低。
得分率结果显示,以单项选择题、填空题得分率较高,说明单项选择题和填空题难度适中,区分度一般:而解释题得分率较低,主要反映出学生对专业英语词汇不熟悉,如解释题第3题“Afterdepolarizationandtriggeredactivity”有60%的同学由于不清楚“后除极”与“触发活动”的英文而失分。
随着全球经济一体化和高等教育国际化的发展,作为未来临床医学的主干力量——七年制医学生,必须很好地掌握专业英语.扩充专业信息量,才能更好的与国际接轨。
本次考试的结果提示教师在今后的教学中应进一步加强双语教学.以促进学生专业英语水平的提升。
本试卷中的x型题涵盖面较宽:包括药理学总论,神经药理,心血管药理,内脏药理和化学治疗药理,目的是考察学生综合分析问题的能力。
但结果显示,x型题得分率最低,表明学生对基本概念和知识细节了解不全,综合分析、灵活应用能力有待全面提高,提示我们在今后的教学工作中应注重教学方法多样性,调动学生的学习积极性和主动性.加强知识的纵横联系,注意学科渗透性。
问答题共3题,涉及药理学中的神经药理、心血管药理和化学治疗药理三大部分.通过从药理作用机制、临床应用与不良反应三方面来考察学生对知识的理解和掌握能力。
结果显示,学生对于“简述阿托品的临床应用”、“高血压病人联合应用噻嗪类利尿药、B受体阻断药和血管扩张药可以相互增强疗效.减少不良反应,简述其理由”两题回答较为理想。
而涉及抗生素方面的论述题“半合成青霉素与天然青霉素比较,抗菌作用有何特点”则回答不够完整。
说明神经药理和心血管药理这两大重点内容教学效果较好.而化学治疗药理这一部分内容掌握欠佳。
主要原因可能是由于化学治疗这一章节涉及的药物多,药理作用机制较为繁杂,缺乏逻辑性,故失分率明显高于其它试题,提示我们在今后的教学中要重点加强对这部分内容的讲解,在授课过程中,可借助病历分析探讨其在临床的用药原则和出现的不良反应.使学生能更清晰和更深刻的掌(上接第720页)stance,say,forone‘・・・一foranother,like,acaseinpoint,SOisthecasewith……e.g.(Latin:exampligratia),take……asanexample等等,这些信号语可以直白地告诉读者作者的意图,在四级作文这样较小的篇幅里使语言更加简练。
4结语四级作文短小精悍,不可能像汉语作文那样洋洋洒洒地写上千字,但它也具备作文的基本特征,因此要求学生必须对所选例句进行字斟句酌,将最贴切、最典型、最精炼、最新颖的素材作为论据来支持主题观点。
只要时刻牢记每一段的主题句,保证所使用的每一个例句都是从不同的侧面、不同的角度对主题句进行扩展、支持和深化,保持语义的一致性,就能保证紧扣握化学治疗这篇的内容。
药理学科理论性、系统性较强。
涉及面广,教材中有近千个药物,不下苦功很难学好,不掌握学习方法会事倍功半,且容易产生厌学情绪。
因此,在今后教学过程中老师更应该紧扣教学大纲,注重学习方法的传授,通过借助先进的多媒体教学手段,如幻灯、图片等和联系临床,提高学生对教学中较难掌握内容的感性认识,激发学生学习药理学的兴趣。
在每次讲授新内容之前,应帮助学生设计解决新问题的思维和策略.特别对于基础较差的学生,应不断帮助他们复习、补充相关的基础知识,让学生学会纵向联系,横向对比。