胃癌的护理查房92435

(完整版)胃癌病人的护理查房胃癌病人的护理查房背景胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对病人的身体和心理都造成了严重影响。

作为护理人员，我们在护理查房中的角色至关重要，可以为胃癌病人提供全面的照顾和支持。

本文档旨在提供胃癌病人护理查房的完整指南。

查房目的- 监测胃癌病人的病情进展和治疗效果。

- 确保病人在治疗期间得到适当的护理和支持。

- 提供相应的护理干预，以减轻病人的不适和痛苦。

- 促进胃癌病人的康复和生活质量的提高。

查房内容1. 生命体征监测- 测量病人的体温、脉搏、呼吸频率、血压，并记录数据。

- 注意观察体温的变化，发现是否有感染迹象。

2. 症状评估- 询问病人是否有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、消化不良等症状，记录并评估其程度和频率。

- 观察病人的面色、口唇颜色，发现是否有贫血表现。

- 注意观察病人是否有肝功能异常等体征。

3. 饮食评估- 询问病人的饮食状况，包括进食量、饮食种类和惯。

- 评估病人是否出现饮食不良、进食困难等问题。

- 提供相应的饮食建议和营养支持。

4. 药物治疗评估- 确认病人是否按时服用药物，并了解药物的副作用和疗效。

- 记录病人的药物过敏史，避免出现过敏反应。

5. 心理支持评估- 与病人进行交流，了解他们的心理状态和情绪变化。

- 提供情绪支持和心理安慰，帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪。

- 鼓励病人参与支持小组或咨询服务，获取更多的心理支持。

6. 教育和指导- 向病人和家属提供关于胃癌护理的教育和指导，包括病情管理、饮食调整、药物使用等方面的知识。

- 提供病人和家属需要的信息和资源，帮助他们更好地面对胃癌的挑战。

查房频率- 住院阶段：每日查房一次，根据病情需要适时调整频率。

- 出院后：根据病人的情况和需求，定期进行随访查房，提供必要的护理和支持。

结论胃癌病人的护理查房是一项重要而细致的工作，需要护理人员密切关注病人的病情和需求。

通过全面的监测和评估，有效的护理干预和心理支持，我们可以为胃癌病人提供最佳的护理质量，帮助他们渡过难关，提高生活的质量。

胃癌护理查房胃癌护理查房是一项至关重要的工作。

首先，我们得了解胃癌患者的心理状态。

面对这种疾病，患者常常感到焦虑和恐惧。

这时候，护理人员的陪伴和沟通就显得尤为重要。

我们要倾听他们的心声，给予他们温暖和支持。

比如说，可以和患者聊聊他们喜欢的事，转移他们的注意力。

在查房过程中，我们要仔细观察患者的饮食情况。

胃癌患者的食欲可能会大打折扣，营养不良成了常态。

这时，我们要鼓励他们少食多餐，选择一些容易消化的食物，像米粥、蒸蛋等。

与此同时，护理人员可以记录他们的饮食偏好，为后续提供个性化的饮食建议。

接下来，疼痛管理也是护理的重要一环。

胃癌常伴随剧烈的疼痛。

我们得定期询问患者的疼痛程度，适时调整镇痛药物。

比如，某些患者可能需要使用麻醉药物来缓解痛苦。

我们必须小心翼翼，确保患者在接受治疗时的舒适度。

此外，心理支持也是不可或缺的。

许多患者在这个过程中感到孤独。

我们可以组织一些小型活动，帮助他们建立社交联系。

聊天、分享经验、甚至做一些简单的手工，这些都有助于减轻他们的压力。

情绪的稳定，能让患者在治疗过程中更有信心。

在查房时，观察患者的皮肤状况也是重要的一环。

因为胃癌患者常常需要接受化疗，可能会导致皮肤干燥和过敏。

我们得时常为他们检查皮肤，给予适当的护肤建议。

比如，推荐使用无刺激的保湿霜，帮助他们舒缓不适。

再来，教育患者也是护理的一部分。

我们要向患者普及胃癌的相关知识，让他们了解治疗方案、可能的副作用和预防措施。

这种知识不仅能增强患者的信心，还能帮助他们更好地配合治疗。

通过简单易懂的语言，让患者感到“原来如此”。

护理人员还应该定期与医生沟通。

医生能提供专业的建议，而我们可以反馈患者的日常情况，形成良好的合作。

这样才能确保患者得到最佳的治疗方案。

沟通不是单向的，而是相互理解与信任的过程。

在查房的最后，团队的协作至关重要。

我们要互相支持，共同面对挑战。

护理不仅仅是一个人的事，而是整个团队的努力。

无论是医生、护士还是其他工作人员，大家都在为患者的健康而努力。

胃癌病人得护理查房患者,王妹,女,43岁,已婚,主诉上腹部疼痛伴黑便1月于201５年3月２0入院, T:36、９℃,P:66次／分,R:２0次/分,BP:115/71mmＨg患者近1月来在无明显诱因下反复发现上腹部阵发性疼痛,不剧,无向它处放射,进食后疼痛缓解,无恶心呕吐,无肛门停止排便排气,大便１日1次,有黑便,柏油样,质地较硬,有轻微便秘,腹泻,无发热畏寒寒战,无胸闷胸痛心悸,无呼吸困难,无吞咽困难,无咳嗽咳痰,无明显消瘦。

20天前在当地医院就诊,行胃镜示:“胃体溃疡",病理诊断:“(胃体)印戎细胞癌”,症状同前、现为求进一步手术治疗,拟“胃恶性肿瘤”收住我科、患者神志清,精神可,胃纳差,睡眠可,大便如上述,小便清长,体重无明显减轻、患者步行入院,神志清,呼吸平稳,腹软,中上腹隐痛,全腹无压痛、反跳痛。

二便正常。

诉有高血压病史1年,规则服药。

入院后医嘱给于二级护理,低盐半流质饮食,完善各项辅助检查,护理上注意观察腹部体征及大便情况、患者于3月23日在全麻下行“根治性远端胃大部切除,毕Ⅰ式吻合术(D2)”,术毕返房,现为术后第７天,神志清,呼吸平稳,腹软,创口敷料外层干燥,腹带包扎完整,尾骶部皮肤完整。

各引流管在位,通畅,肛门已排气,减压胃肠及尿管已拔除,医嘱予二级护理,流质饮食,抗炎、补液治疗、术前护理诊断P1.焦虑/恐惧与对癌症、手术得恐惧有关●预期目标:患者焦虑/恐惧减轻,能够配合治疗与护理●护理措施:a.提供舒适得病房环境b.操作做到轻快稳,做好解释,避免在病人面前交头接耳c.关心体贴病人,尽量满足其提出合理要求d.鼓励家属与朋友给予关心与支持●效果评价:焦虑稍微较前减轻Ｐ２、知识缺乏缺乏胃癌及手术得相关知识●预期目标:患者对疾病对手术相关知识有一定了解,并配合做好术前准备●护理措施:a.提供相关得疾病知识,使之理解手术得必要性b.嘱患者注意保暖,预防上呼吸道感染c.指导病人做术前各种训练:深呼吸与有效咳嗽d.介绍术后各类引流管得目得与意义以及导管得护理e.介绍术前与术后得常规护理●效果评价:患者能配合做好术前准备、对疾病与手术有一定了解P3、营养失调:低于机体需要量与患者患病后食欲差有关●预期目标:营养状况能维持平衡,无水电解质失衡,机体处于接受手术得最佳状态●护理措施:a.评估患者得营养状况与进食情况b.向病人讲解饮食营养得重要性,加强营养,鼓励其少量多餐,易消化饮食c.监测体重变化●效果评价:病人体重维持恒定术后护理问题P1。

胃肠外科护理查房时间：2018年11月地点：医生办公室内容：胃癌护理查房护士长：各位护理，姐妹们，大家下午好，今天我们选择的病例是胃癌。

胃癌是我科常见病之一，起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。

好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。

希望通过这次查房，我们共同提高该病的医学相关知识，共同探讨预防该病的护理措施及方法。

及早发现及早治疗，防止术后并发症。

希望大家多指导多提宝贵意见，下面由责任护士XXX汇报简要病史。

XXX；接下来由我为大家进行病例分享：崔志龙，男，57岁，因呕血3小时急诊入院。

现病史：起病急！患者主诉于2018年10月3日21：00左右小便后突感恶心，呕吐暗红色胃内容物一次，含血凝块及进食食物，总量约200ml,伴有头晕，心慌，出冷汗，休息后稍缓解，随后再次呕血2次性质同前，量约300ml。

，为进一步诊治，入住消化内科，患者自发病以来，神志清楚，精神差，大小便均正常。

患者行胃镜及病检结果提示，进展期胃癌，患者及家属强烈要求手术治疗，于2018年10月12日转入胃肠外科行手术治疗，于2018年10月21日在全麻下行腹腔镜下根治性远端胃切除术。

既往史：既往高血压病史8余年，现口服吲达帕胺片，阿司匹林治疗，血压控制尚可。

否认肝炎，结核等传染病史，否认糖尿病及心脏病史，无手术，外伤及输血史，无药物，食物过敏史。

预防接种史不详体格检查：T：36.2，P：76次/分，R:20次/分，BP:96/66mMHG。

身高;168cm,体重:平车。

一般情况良好，精神差，贫血貌，全身皮肤及巩膜苍白，未见肝掌及蜘蛛痣。

双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。

心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平软，无压痛，反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

双肾无压痛，触痛，双下肢无浮肿。

辅助检查：急查血常规+血型：HGB:66G/L，心电图大致正常，腹部B超未见明显异常。

胃癌护理查房护理查房记录查房日期：2013-07-18主持人：___记录人：___参加人员：___、___、___、___、___、___、___、___、___、___、___、___、___、___、___查房类别：护理查房记录：一、护士长：今天查房的内容是胃癌。

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率居各类肿瘤首位。

由于该病早期症状大多并不明显，且疾病进程比较缓慢，所以通常不为医生和患者所重视，从而延误了诊断和治疗。

下面为大家讲解本病的相关知识。

二、责任护士汇报病史：1.基本资料：患者近五年来出现上腹部隐痛不适症状，未予以特殊处理。

近来腹部不适症状加重，2013-06我院行胃镜检查提示胃体部溃疡性病变性质待定，胃活检病理诊断“胃体”腺癌，免疫组化提示“胃体”结合形态学表现符合腺上皮来源。

癌基因高水平表达。

细胞增殖活性高水平表达。

腹部CT提示胃窦部增厚，大网膜、小网膜囊及后腹腔多发肿大淋巴结，考虑胃癌可能，建议进一步胃镜检查。

胃癌T4N3M0期，于2013-06-24、2013-07-14行新辅助化疗两次，化疗方案为Cape OX（奥沙利铂200mg d1+希罗达3.0g d1-d14），化疗期间予以升白、增强免疫力、减少化疗副反应及抗肿瘤辅助药物治疗。

目前无发热、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、黑便症状。

今来院就诊，门诊拟“胃癌”收住入院。

病程中，患者一般情况可，无发热、呕血症状，饮食睡眠可，二便正常。

2.主要诊断：1.胃癌2.高血压病手术名称：胃癌根治术现病史：患者近五年来出现上腹部隐痛不适症状，未予以特殊处理。

近来腹部不适症状加重，2013-06我院行胃镜检查提示胃体部溃疡性病变性质待定，胃活检病理诊断“胃体”腺癌，免疫组化提示“胃体”结合形态学表现符合腺上皮来源。

癌基因高水平表达。

细胞增殖活性高水平表达。

腹部CT提示胃窦部增厚，大网膜、小网膜囊及后腹腔多发肿大淋巴结，考虑胃癌可能，建议进一步胃镜检查。