手术室各项工作制度(精)

手术室科内规章制度第一章总则第一条为规范手术室科内工作秩序，确保手术治疗工作的顺利进行，提高手术治疗质量，维护患者的生命安全和健康，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于手术室科全体工作人员，必须严格遵守执行。

第三条手术室科内工作人员应当遵循医师的医疗指导，发扬团结协作的精神，共同为患者的康复贡献力量。

第四条手术室科内工作人员应当严格遵守医德规范和职业道德，保守患者隐私，维护医院形象。

第五条手术室科内工作人员应当严格按照手术室科规章制度执行，不得擅自更改、违背规定工作。

第六条手术室科内工作人员应当注重个人形象，做到言行举止得体，服装整洁，不得影响工作秩序。

第七条手术室科内工作人员应当积极学习专业知识，不断提高自身素质和工作能力，做到勤奋工作，精益求精。

第八条手术室科内工作人员应当密切配合其他科室人员，建立良好的工作关系，共同促进医院的科学发展。

第二章院内工作制度第九条手术室科内工作人员应当遵循医院的工作制度，按时上班下班，不得迟到早退。

第十条手术室科内工作人员应当严格遵守加班制度，必须有领导安排和批准方可加班工作。

第十一条手术室科内工作人员应当按照工作要求，认真做好患者的记录和报告，不得造假篡改。

第十二条手术室科内工作人员应当积极参加各项会议和培训活动，提高专业技能和知识水平。

第十三条手术室科内工作人员应当保管好医疗器械和药品，确保使用安全有效。

第十四条手术室科内工作人员应当遵循产生的医疗垃圾处理制度，做好医疗垃圾分类和处理工作。

第十五条手术室科内工作人员应当积极参加科室及医院的质量评审和检查活动，确保医疗工作的合格性。

第三章手术安全规定第十六条手术室科内工作人员应当严格执行手术室安全规定，确保手术过程中患者的安全。

第十七条手术室科内工作人员应当做到术前术中术后的交接工作，保证手术过程的连续性和安全性。

第十八条手术室科内工作人员应当遵守手术操作规程，严格按照操作规范进行手术，确保手术质量。

第十九条手术室科内工作人员应当了解手术器械和设备的使用方法，确保手术器械和设备的正常运转。

门诊手术室工作制度
一、总则
1、安全第一：无论是设备、用品还是人，安全是首要的，任何工作
前必须对安全进行全面检查，以确保工作中不出现安全事故。

2、责任心强：每个工作人员必须有责任心，把自己的工作做到最好，及时发现并及时处理工作中出现的问题，以确保患者的安全和有效的治疗。

3、遵守纪律：手术室的管理严格，每个工作人员都必须严格遵守手
术室的相关规定，以保证手术室的正常运行。

二、手术室人员管理
1、按岗分工：每个工作人员都有各自的岗位和工作内容，确保各项
工作的顺利完成。

2、技术要求：手术室的工作人员必须能够熟练操作各种设备、用品
及药物，保证手术的质量和患者的安全。

3、医护交流：医护人员应当多多交流，尤其是在手术过程中，应当
注意协调、交流，确保手术过程中不会出现问题。

三、手术室管理
1、日常管理：手术室的工作人员应该按要求做好每天的手术准备工作，确保手术室的整洁与安全。

2、设备管理：手术室的设备和用品必须定期检查，确保设备的安全
运行。

3、卫生管理：手术室的工作人员在每次手术后必须做好消毒和清洁工作，以保证手术室的卫生干净。

4、药品管理：手术室的药品必须定期检查。

门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

二、手术间分清无菌间、有菌间。

如手术间有限，应先做无菌手术。

再做污染手术。

三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。

不得与其他敷料混合，并有标记。

手术后手术间地面和空气严密消毒。

四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。

应符合无菌操作要求。

六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。

八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。

十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。

定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。

门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。

二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。

诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。

三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。

根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。

病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。

四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。

五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。

六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。

手术室工作制度
一、进入手术室的工作人员，必须更换手术室专用衣、裤、口罩、帽子、拖鞋。

二、护理人员要热情接待病人，认真细致核对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位，严防差错，做好术前准备。

三、手术室内应保持肃静，严禁聊天，大声喧哗，禁止吸烟。

四、非业务性工作，禁止在手术室内进行，工作时间不得接待客人，非紧急情况，不传私人电话。

五、手术室内保持清洁、整齐，每台手术完毕后，及时整理、清洁、消毒(紫外线、消毒液)。

每月做细菌(空气、物品、手)培养并保存报告。

六、爱护物品，节约水电，注意安全，用物归原，保持手术间内整齐划一。

七、工作严肃认真，坚守岗位，不得擅离职守。

八、手术室工作人员，暂离手术室外出时，必须更换外出衣、外出鞋。

九、严格消毒隔离制度。

手术室的药品、器械、敷料标志明显;准备使用的器械、敷料、器皿等应严格无菌。

无菌、清洁、污染的物品严格分开定点、定位放置，专人负责消毒、更换及处理。

十、定期检查、更换、补充急救药品与物品，以备发生意外抢救之用。

手术室工作制度规定一、总则为确保手术室工作的顺利进行，保障患者安全，提高手术室工作效率，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本规定。

二、手术室人员管理1. 手术室工作人员包括医护人员、工程技术人员和其他相关人员。

2. 进入手术室人员必须具备相应的资质和培训合格。

3. 手术室工作人员应严格执行无菌技术操作规程，保持个人卫生，穿戴整洁的工作服、口罩、帽子和手术手套。

4. 手术室工作人员应遵守手术室规章制度，服从领导，团结协作，坚守岗位，认真履行职责。

三、手术室环境管理1. 手术室应保持清洁、安静、无菌，室内温度、湿度、空气质量符合规定标准。

2. 手术室分为无菌区、非无菌区，各类区域标志清晰，严格划分。

3. 手术室门禁管理，非手术室工作人员未经允许不得进入手术室。

4. 手术室内的设备、器械、物品应摆放整齐，标签清晰，定期检查、消毒、维护。

四、手术室工作流程1. 术前准备（1）手术预约：根据患者病情和手术医生安排，提前预约手术时间。

（2）术前访视：医护人员对患者进行术前访视，了解患者病情、过敏史、既往史等，做好术前准备。

（3）手术器械准备：器械护士根据手术需要，提前准备齐全的手术器械、物品和药品。

2. 术中操作（1）手术开始前，医护人员再次确认患者身份，做好手术部位标识。

（2）严格执行无菌技术操作规程，防止感染。

（3）手术过程中，医护人员应密切观察患者生命体征，做好急救准备。

（4）手术结束前，确认手术物品齐全，清点无误。

3. 术后整理（1）手术结束后，清理手术现场，保持手术室整洁。

（2）对使用过的器械、物品进行清洁、消毒、灭菌处理。

（3）及时记录手术情况，包括手术名称、患者信息、术中特殊情况等。

五、手术室感染管理1. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

2. 手术室医护人员应定期接受感染防控培训，提高感染防控意识。

3. 对感染手术器械、物品进行特殊处理，感染手术间进行消毒处理。

4. 建立健全感染监测制度，定期对手术室空气质量、医护人员手卫生等进行监测。

手术室工作制度手术室是医院中最关键的治疗环节之一，为了确保手术的安全和高效进行，制定并执行科学完善的手术室工作制度至关重要。

本文将介绍手术室工作制度的要点，包括手术室人员管理、手术室设备器械管理、手术室安全管理以及手术室术前术后的工作流程。

一、手术室人员管理1. 人员编制与岗位职责为了保证手术室各项工作的顺利开展，需要设立合理的人员编制。

手术室人员一般包括手术室主任、副主任、护士长、手术室护士和无菌供应护士等。

其中，手术室主任负责整个手术室的领导和管理工作，副主任协助主任完成各项任务。

护士长负责手术室护理工作的组织与协调，手术室护士承担手术台护理和无菌器械的准备工作，无菌供应护士负责器械和药品的准备。

2. 人员培训和考核手术室工作需要专业的技能和知识，因此需要对手术室人员进行定期培训和考核，以确保其掌握最新的操作技能和安全卫生知识。

培训内容包括手术室安全操作规程、无菌操作技巧、急救处理等。

考核应包括理论知识考试和实际操作技能考核，合格后方可继续执业。

二、手术室设备器械管理1. 设备保养与维修手术室设备是手术进行的基础，必须保证其正常运转。

手术设备的保养应按照设备的使用手册进行，定期检查设备的工作状况，确保各项功能正常。

同时，设备出现问题时应及时联系维修人员进行维修，不可私自拆解或修理。

2. 器械消毒与灭菌手术室使用的器械必须进行有效的消毒和灭菌，以确保手术过程中的无菌环境。

消毒方法应根据器械的材质和特点确定，严格按照操作规程进行。

灭菌装置应定期检查和验证，确保其灭菌效果符合要求。

三、手术室安全管理1. 无菌操作与环境控制手术室是无菌操作的重要场所，必须保持良好的环境卫生。

手术室内应定期进行无菌监测，确保无菌环境符合要求。

手术人员应穿戴无菌服，并按照操作规程进行操作，避免对无菌环境造成污染。

2. 事故预防和处理手术室是高风险的工作场所，需要做好各种事故的预防和处理。

手术室人员应接受应急处理培训，熟悉火灾、电力故障、器械失效等突发情况的处理方法。

手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。

2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。

3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。

二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。

2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。

3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。

三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。

2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。

3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。

四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。

2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。

3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。

五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。

2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。

3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。

六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。

2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。

七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。

2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。

3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。

以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。

规范手术室工作制度一、前言手术室是医院进行手术治疗的重要场所，是救治患者的关键部门。

手术室工作涉及患者生命安全，关系到医疗质量和医疗安全。

为了保障手术室工作的顺利进行，提高手术治疗效果，确保患者安全，制定一套规范的手术室工作制度至关重要。

二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准，严格执行医院相关规章制度。

2. 以患者为中心，关爱患者，尊重患者权益。

3. 强化安全意识，预防为主，确保医疗安全。

4. 加强团队合作，分工明确，协调配合。

5. 持续改进，提高手术室工作质量。

三、工作内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业知识，定期参加业务培训和考核。

（2）手术室工作人员应遵守工作纪律，按时上下班，保持通讯畅通。

（3）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，保持手术室整洁、安静。

（4）手术室工作人员应遵循防护措施，保护自身和患者安全。

2. 器械和物品管理（1）手术器械应定期检查、消毒、灭菌，保证其性能良好。

（2）手术物品应分类存放，标识清楚，易于查找。

（3）特殊器械和药品应专人负责，严格审批制度。

（4）外来器械应严格执行准入制度，确保安全。

3. 手术安排（1）手术安排应遵循科学、合理、安全的原则。

（2）手术预约应提前办理，特殊情况应及时调整。

（3）手术前应认真核对患者信息，确保手术安全。

（4）手术中应密切观察患者病情，做好紧急处理准备。

4. 手术室环境管理（1）手术室应保持恒温、恒湿、空气洁净。

（2）手术室灯光应柔和，满足手术需求。

（3）手术室音响设备应关闭，避免干扰。

（4）手术室应定期进行环境消毒，防止交叉感染。

5. 感染控制（1）手术室应严格执行感染控制规范，降低感染风险。

（2）手术室工作人员应遵循手卫生规范，加强个人防护。

（3）患者术前应进行感染筛查，高风险患者应采取相应措施。

（4）术后器械应进行消毒、灭菌，防止感染传播。

6. 质量监控（1）手术室应建立质量监控体系，定期进行质量评估。

手术室相关工作制度手术室是医院中极其重要的工作区域，负责进行手术和麻醉等复杂操作。

为了保证手术室的工作质量和安全性，必须要建立一套严格的工作制度。

下面就手术室相关工作制度进行详细的阐述。

一、手术室人员的管理1．手术室主任的职责：手术室主任是手术室的主管，负责协调手术室内的各项工作。

其职责包括：制定手术室的管理制度，组织培训手术室相关人员，安排手术室的人员和物资等。

2．手术室工作人员的分工：手术室的工作人员包括麻醉医生、手术医生、护士等。

他们应该在手术室主任的统一安排下，分别担任相应的工作，完成其职责。

同时应该注意协调工作，互相配合，确保手术室的工作顺利进行。

二、手术室的管理1．手术室环境卫生管理：手术室内应该处处保持干净、整洁、无菌的状态。

手术室的工作人员应该对手术室进行定时的清洁和消毒。

特别是对于手术器械、手术台等，应该在每次手术后进行严格的清洗和消毒。

2．手术室物资管理：手术室内需要的物资种类繁多，每件物品都具有自己的特点和使用方法。

手术室的工作人员应该认真熟悉每种物品的使用方法，正确使用和贮存。

要注意物资的数量和品质，每日盘点、检测物品的完好度，确保手术室的物资充足安全。

3．手术室手术流程管理：手术室的手术流程要严格遵守程序，包括术前检查、麻醉方法、手术操作等。

以及术后的观察和护理工作。

在手术过程中要注意各项安全措施，预防手术并发症的发生。

同时，要提高医疗效率，尽快完成手术。

4．手术室事故的处理：手术室事故可能会给病人和医务人员造成极大的伤害。

手术室的工作人员应该认真学习如何预防和处理事故，建立完善的事故处理机制。

5．手术室的信息管理：手术室需要做好医疗记录的管理。

包括病人出入手术室的记录、手术过程的记录、手术器械的消毒记录等。

同时还应该依据病人诊断治疗的需要建立与其他科室的信息联动。

这是手术室信息化管理的方向。

三、手术室的文化建设1．管理理念：要塑造良好的管理理念，建立团队合作的意识。

在工作中要尊重他人，对工作有热情和责任心，立足细节，精益求精。

医院手术室一般工作制度一、工作时间1.手术室的工作时间为24小时，根据各种情况，可能需要24小时实施手术。

二、手术室安全管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，保持手术环境的洁净。

手术器械必须进行严格的消毒处理。

2.手术室内不得存放易燃、易爆等危险物品，各种电器设备必须符合国家标准，并经过定期的检修。

3.手术室内必须配备各种急救设备，并进行定期检查和维修。

三、手术器械和设备管理1.手术器械必须按照规定的程序进行消毒和灭菌处理，以确保手术操作的无菌。

2.手术器械在使用前必须进行检查，确保完整无损，无菌状态。

3.手术器械使用完毕后必须进行分类清洗，分类存放，方便下次使用。

四、手术室科室规章制度1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的科室规章制度，如严禁穿戴假指甲、长发、随意使用手机等。

五、手术室换班交接制度1.手术室工作人员在交班时必须详细记录交班信息，包括手术情况、手术器械和药品使用情况等。

2.接班人员必须详细核对交班信息，并签字确认。

六、手术室纪律1.手术室工作人员必须严格遵守手术室的纪律规章，严禁在手术室内吸烟、喧哗、随意吃东西等。

2.手术室内必须保持清洁整齐，垃圾必须及时清理，餐具等物品必须归位。

3.手术室工作人员必须穿戴规定的工作服，并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。

七、手术室卫生管理1.手术室必须每天进行清洁消毒，并定期进行大扫除。

2.手术室必须维持良好的通风状况，确保手术室内的空气流通。

八、手术室安全培训1.手术室工作人员必须定期进行安全培训，接受手术室技能的专业培训。

九、突发事件应急预案1.手术室必须根据医院的突发事件应急预案进行演练，并做好相关记录。

以上就是医院手术室的一般工作制度。

在手术室的工作过程中，必须严格遵守各项规章制度，做好手术室内各项工作，确保患者的手术安全和医疗质量。

手术室规章制度不迟到第一章总则第一条为规范手术室工作秩序，提高手术质量，确保患者安全，保障医务人员安全，特制定本制度。

第二条本制度适用于本院所有手术室的工作人员，必须遵守执行。

第三条手术室工作人员应当紧守职责，认真履行工作，服从管理，积极努力，为患者提供高质量服务。

第四条手术室工作人员必须认真学习手术室的相关规定和操作规程，不断提高自身业务水平。

第五条手术室工作人员在工作中应当遵守法律法规，保守患者隐私，维护职业操守，不得有违法违纪行为。

第六条手术室工作人员应当服从领导安排，保持团结协作的工作态度，互相支持，共同完成医疗任务。

第七条手术室工作人员应当注意保护设备设施，爱护公共财物，杜绝浪费现象，遵守使用规定，定期检查维护设备设施。

第八条手术室工作人员应当保持身体清洁，着装整齐，佩戴工作证，并遵守手术室的卫生规定。

第九条手术室工作人员不得擅自离岗或无故缺勤，遇事需要请假的应按规定请假手续，经批准后离岗。

第十条手术室工作人员应当加强自我约束，保持良好的职业道德风范，做到言行一致，以身作则。

第11条手术室工作人员在工作中必须严格执行操作规程，杜绝马虎大意，确保手术的安全顺利进行。

第12条手术室工作人员在手术操作中应当严格遵守无菌操作规定，切忌产生交叉感染的危险。

第13条手术室工作人员应当保持良好的沟通能力，及时沟通解决工作中遇到的问题，做到有效协作。

第14条手术室工作人员应当尊重患者的权利，保护患者的隐私，热情服务患者，建立良好的患者关系。

第15条手术室工作人员应当关心同事，相互尊重，乐于分享，互帮互助，形成团结和谐的工作氛围。

第16条手术室工作人员必须遵守院内所有制定的规章制度，不得对上级部门、同事、患者等有不敬之态。

第二章工作责任第17条手术室的主要工作任务是为患者提供安全、高质量的手术服务，要全力保障患者的生命安全和身体健康。

第18条手术室工作人员应当时刻关注患者的病情，根据患者的需求和医嘱提供关怀和服务。

手术室的管理制度（通用8篇）手术室的管理制度第1篇1.凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。

2.除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。

参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

环境要求1.手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。

2.每日各手术间彻底打扫一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。

4.洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。

5.洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。

6.更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

7.坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。

8.办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。

9.手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。

消隔离制度1.无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

2.手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。

术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。

3.无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。

各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

4.用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。

用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分钟。

乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。

手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范，做好手术室的清洁和消毒工作，确保手术室的环境整洁卫生，杜绝交叉感染的发生。

二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意，并填写手术室使用登记表，做到有序安排手术时间，防止手术室资源浪费。

三、手术室内医务人员需统一着装，严格执行手术室内的卫生标准，保持个人卫生，避免手术室内污染。

四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用，禁止私自更换或混用，确保手术安全。

五、手术室内禁止随意进食、喝水，严禁吸烟，保持手术室内空气清新，避免影响手术质量。

六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备，严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为，以免影响医疗操作。

七、手术室内医务人员必须端正工作态度，认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，保障患者手术安全。

八、手术室内医务人员要相互配合，互相协助，确保团队协作，提高医疗效率，减少手术风险。

九、手术室内医务人员应保持技术娴熟，不断学习提升自身专业水平，提高手术质量和效果。

十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定，不得泄漏患者个人信息，确保患者隐私权不受侵犯。

十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备，保持设备的正常运转，及时发现设备故障并进行维修。

十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训，提高自身的专业技能和质量意识。

十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律，不得擅自离开手术室，保持手术操作连续性。

十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作，如禁食、禁水时间，确保患者手术顺利进行。

以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求，医务人员要严格遵守，切实做好手术室管理工作，保障患者的安全和手术质量。

希望手术室内的医务人员能够认真履行职责，严格遵守规章制度，共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。

下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。

2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。

手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。

任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。

见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。

见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。

然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。

患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。

2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。

3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。

两台手术间进行空气消毒。

3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。

如果超过标准，应立即分析查找原因。

如有特殊感染应及时上报感管理科。

3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。

感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。

手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。

保持室内肃静和整洁。

进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。

2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。

3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。

麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。

手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。

5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。

协同有关科室研究感染原因，及时纠正。

6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。

7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。

8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

9、负责保存和送检手术室采集的标本。

手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。

下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。

b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。

c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。

d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。

2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。

b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。

c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。

3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。

b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。

手术室上墙规章制度一、手术室一般规定1. 凡进入手术室人员，必须严格遵守手术室规章制度，服从安排，互相协作。

2. 手术前应充分评估患者病情，做好各种应急准备。

3. 手术期间应保持安静，禁止吸烟；手术室内禁止拍照、录像等非工作性活动。

4. 手术室内物品应摆放整齐，严格消毒灭菌，进入手术室人员应按规定着装，注意清洁卫生。

5. 手术室内应设置急救设备及药品，以便应急使用。

二、手术室消毒隔离规定1. 手术室人员必须严格执行无菌技术操作原则，保持环境清洁、干燥。

2. 手术器械、敷料等物品应严格按照消毒灭菌规定进行处理。

3. 手术患者进入手术室前应做好个人卫生，更换消毒手术衣、帽、口罩等。

4. 手术室内应合理划分清洁区和污染区，严格区分无菌物品和污染物品。

5. 定期对手术室空气、物体表面等进行消毒监测。

三、手术室安全管理规定1. 手术室应配备必要的安全防范措施，如防火、防盗、防泄漏等。

2. 手术室内应保持良好通风，避免空气中细菌浓度过高。

3. 严格管理医疗废物，按国家规定分类处理。

4. 定期进行安全检查，及时发现并消除安全隐患。

5. 对进入手术室的危险品进行严格管理。

四、手术室人员行为规范1. 医生进入手术室时应着装整洁、规范，不得穿拖鞋、高跟鞋等非手术室专用鞋。

2. 护士进入手术室时应按照规定着装，做到仪表端庄、语言文明、态度和蔼。

3. 参观人员进入手术室须事先告知，只能在指定的区域观看手术过程不得干扰手术的正常进行。

4. 所有进入手术室的人员应遵守手术室纪律不得在手术室内大声喧哗、谈笑不得随意进出手术间不得携带食物和饮料等与工作无关的物品进入手术室。

无菌操作制度一、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。

二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意空气和环境清洁。

三、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。

四、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。

操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。

五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。

无菌物品与非无菌物品应分别放置。

无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。

六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。

七、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。

八、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满。

以免在取物时接触容器外部而污染。

九、消毒物品（如：呼吸机管道等）要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天（冬季不超过5天），每周消毒两次。

灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。

十、治疗室、人流室、手术室等有空气消毒制度，定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。

紫外线消毒有照射时间登记。

十一、无菌持物镊罐内消毒浸泡液面要求达到容器上口的1/2～1/3，消毒液每周更换二次。

十二、输液、输血一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。

十三、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一带，抽血后病人使用的止血棉球集中回收处理，防止病人随地乱扔或带出院外。

十四、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。

器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。

消毒隔离制度一、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服；禁止穿工作服进食堂、会议室和托儿所等非工作场所。

二、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。

手术室各项规章制度【篇一：手术室各项规章制度】一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。

2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。

3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。

4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。

5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。

如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。

6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。

7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。

8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。

手术室内禁止吸烟。

9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。

所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。

未经护士长同意，不得外借。

禁止私用。

10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。

因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。

急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。

11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。

手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。

12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。

上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。

13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。

参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。

14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。

消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。

手术室管理制度（6篇）1.在科主任领导下，护士长全面负责手术室治理。

2.工作人员治理：1)手术室工作人员，必需严格遵守手术室各项规章制度。

2)进入手术室时必需穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。

有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特别状况呼吸道感染者需戴双层口罩。

手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

3)进入手术室人员未取得院级治理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进展手术拍照、录像。

任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

4)除参与手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。

见习学生和参观者，需有教师带着或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。

见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并承受手术室工作人员的治理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。

然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

5)手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进展各种紧急手术。

患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。

6)手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作前方可离开。

手术室治理制度2一、布局与流程要求1、布局合理，洁污分开。

介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求，还要有适合X线机工作的环境。

2、根据手术室要求划分三区：限制区、半限制区和非限制区。

限制区包括机房、手术室、无菌物品放置间；半限制区包括掌握室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械预备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。

3、设医务人员通道、手术患者通道及污染通道。

卫生间要远离机房、掌握室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。

二、环境治理要求1、日常清洁工作：手术室内物品必需保持干净无尘，地面清洁无污渍。

每次手术前后用清水湿式擦拭各种设施物表、地面，局部被患者体液、血液、分泌物、排泄物污染时，量小于10ml时可用清水擦拭洁净，再用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒；量大于10ml时，先将污染物、排泄物吸附掉后再清洁和消毒。