营养学第四章
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营养学第四章营养学讲义,主要归纳营养学的考试要点及识记要点。
第四章营养与疾病5学时养素与动脉粥样硬化,营养与骨质疏松,营养、食物与肿瘤,营养与免疫,各类疾病的调整和控制原则。
1.动脉粥样硬化:是指在中等及大动脉血管内膜和中层形成的脂肪斑块,这些脂肪斑块主要有胆固醇和胆固醇酯组成。
2.糖尿病:是由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差,葡萄糖不能进入细胞内,结果导致血糖升高,尿糖增加,出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状。
3.肥胖:是指人体脂肪的过量储存,表现为脂肪细胞增多和细胞体积增大,即全身脂肪组织块增大,与其它组织失去正常比例的一种状态。
4.骨质增生:是以骨量减少,骨微观结构退化为特征,致使骨的脆性及骨折危险性增加的全身性骨骼疾病。
第一节营养与动脉粥样硬化一、高脂血症与动脉粥样硬化(一)血浆脂蛋白血浆脂类是与某些蛋白质结合成脂蛋白大分子的形式存在与血液之中。
用离心法将脂蛋白分为:乳糜微类粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,它们是脂类在血中运输的功能单位。
高密度脂蛋白的浓度与发生动脉粥样硬化的危险性之间呈负相关。
(二)高脂蛋白血症因血浆中的脂类是与蛋白质结合存在,认为用高脂蛋白血症这个名称能够更好地反映患者脂类代谢失常情况。
高脂蛋白血症与动脉粥样硬化发病率呈正相关。
二、膳食脂类与动脉粥样硬化大量流行病学研究表明,膳食脂肪摄入总量,与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。
其中脂肪酸的组成对血脂水平的影响是不同的。
饱和脂肪酸可升高血胆固醇水平;长链脂肪酸有使血脂生高的作用;单不饱和脂肪酸,能降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白,且不降低高密度脂蛋白;而多不饱和脂肪酸,特别是n-3系列中的EPA(C20 :5)和DHA(C22 :6)。
具有降低甘油三酯、胆固醇和增加高密度脂蛋白的作用。
反式脂肪酸不仅与饱和脂肪酸一样能增加低密度脂蛋白,同时还引起高密度脂蛋白降低。
流行病学和动物实验都观察到膳食胆固醇可影响血中胆固醇水平,并增加心脑血管疾病发生的危险。
第四章不同项群、专项运动员的营养第一节不同项群运动员的营养需要特点一耐力项目运动员的膳食营养特点:耐力项目如马拉松、长跑、长距离自行车、长距离游泳和滑雪等项目。
特点:在训练方面具有运动时间长,运动中无间歇,动力型,运动强度小,单位时间内能量消耗不大,但是,总能量消耗很大,体内的物质代谢以有氧氧化为主,由于长时间运动,体内糖原大量消耗,导致中枢神经系统疲劳。
◆在运动员饮食中应供给充足的糖,以增加体内的糖原储备◆供给丰富的蛋白质和铁营养,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等◆缩小食物的体积,减轻胃肠道负担◆膳食中可供应适量的脂肪,约占总热量的30%~35%左右为宜。
◆供给充足的维生素C和B族维生素,以促进疲劳的消除和体力恢复。
◆运动中,补充含糖量较低的饮料((6%的糖)有利于胃的排空和提高运动能力。
◆丢失电解质可在运动前或运动后补充,不是在运动中补充。
二力量项目运动员的膳食营养特点:如短跑、有阻力的骑车、短距离游泳、球、檄榄球、举重、投掷和摔跤等项。
该运动项群要求力量和速度。
运动员的体重一般多都较大,运动中要求大力量,神经肌肉协调性,并在短时间内爆发力量,克服心理障碍。
运动具有强度大、缺氧、氧债大、运动有间歇以及无氧供能等特点。
体内蛋白质代谢速度较快,同时由于骨骼肌内蛋白质增长的需要,运动员对蛋白质营养要求较高,其中优质蛋白质应占1/3以上。
力量型项目以优质蛋白质及维生素补充为其特点。
三灵敏、技巧项目运动员的膳食营养特点:击剑、体操、跳水和跳高等项运动员在训练中神经活动紧张,动作为非周期性和多变,并在协调、速率和技巧性要求较高。
●食物应提供充足的蛋白质、B族维生素、钙、磷等营养。
VB1的供给量应达到每日4毫克,VC每日140毫克●食物的脂肪供给量不宜过高,保持在30%以下为宜。
●乒乓球、击剑等项目运动员应保证充足的维生素A供给,每日应达到1800ugRE(6000IU),其中大部分来自动物食品四球类项目运动员的膳食营养特点:球类运动项目繁多,包括篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球、网球、手球、棒垒球等数10种项目,由于项目不同,它们对各种身体素质要求全面发展,对力量、速度、耐力和灵敏等素质要求较高。
09 第四章各类食物的营养价值名词解释1、食物2、食物营养价值3、食物营养密度4、营养质量指数(index of nutritional qulity,INQ)5、膳食营养素参考摄入量(dietary reference intake,DRI)6、推荐的膳食营养素供给量(recommended dietary allowance,RDA) 7、平均需要量(Estimated Average Requirement,EAR)8、推荐摄人量(Recommend Nutrient Intake,RNl)9、适宜摄取量(Adequate Intake,AI)10、可耐受最高摄入量(Tolerable Upper Intake Level,UL)11、膳食结构12、膳食类型13、要素膳14、膳食指南15、膳食平衡宝塔回答题1 为什么不提倡食用过分精白的米面?2 大豆及其制品有那些营养特点?3 为什么每日应食用一定量的蔬菜和水果类食物?4 畜禽肉的营养价值如何?比较红肉与白肉的区别。
5、简述EPA和DHA的功能6、简述海参的营养功效7、婴儿提倡母乳喂养的好处是什么?8、简述酸奶的营养特点9、比较豆奶和牛奶营养价值10、简述卵磷脂的作用11、什么叫成酸性食物和成碱性食物?12、蔬菜中影响钙与铁吸收的物质是什么?13、比较野菜与家菜的营养特点。
14、比较植物油与动物油的营养特点5 食品在热处理加工中,营养素发生了那些有利和不利的变化?6 以谷类为主食有什么优点和不足?7 如何判断食品的营养价值?评定食物营养价值的意义是什么?8 如何立即平衡膳食?9 什么叫碱性食品和酸性食品?试依据谷类食物的蛋白质构成特点,分析提高谷类营养价值的途径。
选择填空题1、食物是含有()营养素,可直接食用或经调制食用的物质。
(1)一种;(2)一种以上;(3)多种;(4)0种2、食物依营养素的特性分为()、()、()、()、()和()六种,其中()是以淀粉为主;()()以蛋白质为主;()()以维生素和矿物质为主;()以能量为主。
第四章人群营养基础一、单项选择题1、从营养学角度来看,保障成功妊娠的基础是()A、合理补充微量元素B、合理摄取能量C、补充维生素D、尽早开始补充叶酸E、注意营养素摄入的平衡2、人的一生按照年龄可分为()个阶段。
A、4B、5C、6D、7E、83、下列关于孕期能量摄入量增加的说法正确的是()A、从妊娠开始即应增加能量的摄入B、从计划妊娠开始即应增加能量的摄入C、从妊娠中期开始增加能量的摄入D、从妊娠晚期开始增加能量的摄入E、妊娠期能量摄入量的增加依据个人的食量及口味而定4、对脑和视网膜发育有重要作用的脂肪酸是()A、花生四烯酸和软脂酸B、硬脂酸和花生四烯酸C、二十二碳六烯酸和软脂酸D、花生四烯酸和二十二碳六烯酸5、孕妇易缺乏的微量元素有()A、钙、铁、碘B、锰、铁、锌C、铁、碘、锌D、铜、碘、锌E、钙、铁、碘、锌6、孕妇首选的钙的来源是()A、营养补充剂B、钙片C、鸡蛋D、奶类及其制品E、骨头汤7、孕妇补铁的主要目的是()A、红细胞增加B、肝脏的储留C、脾脏储留D、增强胎儿免疫力E、预防贫血8、孕期对铁的需要在()达到高峰。
A、孕10-14周B、孕15-19周C、孕20-24周D、孕25-29周E、孕30-34周9、为预防神经管畸形的发生,适宜的叶酸摄入量为每天()mgA、0.2B、0.3C、0.6D、0.9E、1.010、孕早期的膳食原则包括()A、按照喜好,选择促进食欲的食物B、补充长链多不饱和脂肪酸C、补钙D、补充充足的能量E、保证充足的鱼、禽、蛋等11、孕末期的膳食原则包括()A、补充充足的能量B、补充长链多不饱和脂肪酸C、补铜D、按照喜好,选择促进食欲的食物E、保证充足的鱼、禽、蛋等12、孕早期由于呕吐完全不能进食时,静脉给予葡萄糖主要是为了()A、促进机体利用蛋白质B、促进脂肪动员C、促进微量营养素吸收D、防止胎儿低血糖症E、防止酮体对胎儿早期脑发育的影响13、合成1000ml乳汁,需要母体多摄入()kcal能量。
第四章不同项群、专项运动员的营养第一节不同项群运动员的营养需要特点一耐力项目运动员的膳食营养特点:耐力项目如马拉松、长跑、长距离自行车、长距离游泳和滑雪等项目。
特点:在训练方面具有运动时间长,运动中无间歇,动力型,运动强度小,单位时间内能量消耗不大,但是,总能量消耗很大,体内的物质代谢以有氧氧化为主,由于长时间运动,体内糖原大量消耗,导致中枢神经系统疲劳。
◆在运动员饮食中应供给充足的糖,以增加体内的糖原储备◆供给丰富的蛋白质和铁营养,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等◆缩小食物的体积,减轻胃肠道负担◆膳食中可供应适量的脂肪,约占总热量的30%~35%左右为宜。
◆供给充足的维生素C和B族维生素,以促进疲劳的消除和体力恢复。
◆运动中,补充含糖量较低的饮料((6%的糖)有利于胃的排空和提高运动能力。
◆丢失电解质可在运动前或运动后补充,不是在运动中补充。
二力量项目运动员的膳食营养特点:如短跑、有阻力的骑车、短距离游泳、球、檄榄球、举重、投掷和摔跤等项。
该运动项群要求力量和速度。
运动员的体重一般多都较大,运动中要求大力量,神经肌肉协调性,并在短时间内爆发力量,克服心理障碍。
运动具有强度大、缺氧、氧债大、运动有间歇以及无氧供能等特点。
体内蛋白质代谢速度较快,同时由于骨骼肌内蛋白质增长的需要,运动员对蛋白质营养要求较高,其中优质蛋白质应占1/3以上。
力量型项目以优质蛋白质及维生素补充为其特点。
三灵敏、技巧项目运动员的膳食营养特点:击剑、体操、跳水和跳高等项运动员在训练中神经活动紧张,动作为非周期性和多变,并在协调、速率和技巧性要求较高。
●食物应提供充足的蛋白质、B族维生素、钙、磷等营养。
VB1的供给量应达到每日4毫克,VC每日140毫克●食物的脂肪供给量不宜过高,保持在30%以下为宜。
●乒乓球、击剑等项目运动员应保证充足的维生素A供给,每日应达到1800ugRE(6000IU),其中大部分来自动物食品四球类项目运动员的膳食营养特点:球类运动项目繁多,包括篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球、网球、手球、棒垒球等数10种项目,由于项目不同,它们对各种身体素质要求全面发展,对力量、速度、耐力和灵敏等素质要求较高。
球类运动项目大多属有氧代谢类型的项目,其中足球运动员的热能消耗量较篮、排球高,一场足球赛所跑的总距离可达10~15km,除了足球之外,其它项目都在积极主动的抢位换位、跑动对抗中完成,所以营养膳食有自己的特点。
★在剧烈运动前的3-4小时采用高碳水化合物的饮食。
★在长时间的训练或比赛前,应在每隔20分钟补充配方科学的运动饮料150毫升。
★为了加速糖原储备的恢复,应在运动结束后尽快补充50克糖,以后每隔1-2小时重复补充,直至下一餐,恢复期的24小时内,补糖总量应达到10克/千克体重。
★可采用含糖电解质饮料,补充量应达到运动后体重减轻量的150%。
★球类运动员不应养成吸烟、喝酒等坏习惯。
★应尽可能从蔬菜和水果中获得机体所需要的维生素和无机盐。
第二节不同专项运动员营养需要的特点一中长跑运动员的营养需要特点●运动中适量补糖和补液有利于提高运动能力,国际田径联合会(LAAF)提倡:在超过10km以上的比赛时、应采用含糖、电解质饮料,提供充足的液体、糖和电解质以补充运动中液体和能量的损失。
●女运动员在集训或比赛期间应注意铁和钙的营养马拉松赛的饮食马拉松赛前一餐进食时间要距离比赛3~3.5小时,不宜吃肥肉、豆类、韭菜、玉米、甘薯等不易消化,含纤维过多和易产生酸的食物,可吃少量炖烂的小肉、鸡肉或粥类。
防止产生可能出现的胃疼,但只宜吃7~8成饱。
训练时的膳食安排◆上午训练,早餐应有足够的糖类食品,热量应占总量的30%,午餐的热量占全天的35%,间餐点心占10%,晚餐占25%;◆下午训练,早餐可增加一点,占全天的35%,午餐占30%,间餐点心占10%,晚餐占25%,每餐的时间相隔最好不超过5小时。
◆比赛结束后不要很快吃正餐,首先补充大量排失的水分,过1.5~2小时后再吃食物二举重运动员的营养需要特点:举重运动员体重差别大(48~130㎏),在营养需要方面有很大差异,即使体重相同,营养需要也会因运动负荷量的不同而有差别。
举重运动员的膳食与体重●减轻体重*合理减体重应把速度减慢,期望减去的体重主要是脂肪,减体重的速度以每周不大于1kg为宜。
*尤其是碳水化合物的含量应偏高些,限制脂肪摄入量,举重运动员的膳食与体重●增体重增体重的原则与减体重相似*为使增加的体重为瘦体重,在增体重期间应有加强肌肉力量训练.*体重需要逐渐增加,多年才能完全实现。
使用高能量增体重食品,虽可在短期内增加体重,但增加的主要是脂肪体重。
则运动能力会降低。
三体操运动员的营养需要特点:体操运动员的特点*年龄偏小*训练时间长*总能量摄入不足和钙、铁营养不良*竞技体操运动基本是反复高强度、短时间的无氧运动*外伤发生率高*能量:体操运动员的能源物质分配以脂肪占总能量的20%-25%、蛋白质占总能量15%、碳水化合物(糖)为60%-65%为宜。
*维生素营养:选择含维生素A、B族维生素丰富的食物,必要时可采用维生素片剂补充。
*钙营养*铁营养*体操运动员的膳食中应当安排:海带、虾皮、豆类、杂粮、桔子、菜花、油菜、萝卜、菠菜、辣椒、牛奶、鸡蛋、猪肝等营养丰富的食品。
*体操运动员减重期间,膳食总热量要得到控制。
*赛前不宜采用突击性减体重的方法来控制运动体重,应通过平时长期合理安排膳食来控制体重,*体操运动员要避开吃快餐。
*无论是赛前、赛中或赛后,运动员的膳食计划中都必须安排好充足的水。
四自行车运动员的营养需要特点:自行车运动员的能量摄入范围与其他一些耐力运动员相似,运动员一日如进行4-6小时训练,在运动前的1-3小时避免进食,加上剧烈运动抑制饥饿感使食欲降低,摄入能量不能补足消耗的需要,难以维持能量平衡。
膳食的能源物质中糖可占总能量的65%~70%。
*运动后多补充一些含高糖饮料将有利于维持能量平衡;*可采取加餐措施,如含糖饮料、点心、水果、蛋糕和巧克力等,*选用含脂肪少和适量微量元素的方便食品,并可多用水果。
训练和比赛前的营养建议:*赛前3天的膳食糖含量应达到10g/㎏,尽可能使糖原储备达到最大量。
*赛前保证体内有充分的水合,如预计出汗量大,可在饮料中加适量的钠盐*赛前数日避免含高纤维素食品。
*赛前2-4小时进食含糖量>200g的膳食*对少数运动员在比赛前一小时内补糖有反跳性低血糖者,可在赛前5分钟或即刻补糖。
运动训练中营养建议 :*时间超过45分钟的剧烈自行车运动训练,应补充含糖饮料,补糖量可为60—70g/h,*应预测长时间运动中体液的丢失量。
运动前5分钟补液6-8 ml/kg体重,运动中每15-20分钟补液2-3 ml/kg体重。
*在补充大量液体后,胃部会感觉空和不适时,可补充易消化的含碳水化合物固体食物。
*运动中应当避免补充含纤维素、高蛋白、高渗透压和高糖浓度的食品或饮料,预防引起胃肠道症状。
五游泳运动员的营养特点:游泳是在水中进行的项目,由于水的阻力较空气大,所以人体在水中前进比较困难,能量消耗大,易疲劳,但冷水可刺激人体产生兴奋,故疲劳自我感觉不明显.游泳对血液有较明显的影响,运动员血红蛋白含量的高低与训练状态好坏有联系,血液中碱贮备的变化同游泳的强度和距离更是有关。
中距离游泳强度大,血液中酸性产物多,碱贮备可下降45%~50%;长距离游泳强度小,体内缺氧和血液中酸性物相对也较少,游泳后血中碱贮备只下降15%~20%。
游泳运动员活动在水中,汗腺的分泌机能减弱、排汗少,因而增加了肾脏排泄机能的负担,游泳后尿乳酸与尿蛋白的含量都较高。
由于以上特点,游泳运动员的营养与膳食有其各自的要求。
短距离游泳时要求速度和力量,长距离游泳时要求较大的耐力。
游泳的能量消耗与运动员的年龄、体质,游泳时的姿势、速度、时间、熟练程度,或水的温度、阻力状况、训练方式,饮食习惯等都有一定影响。
★运动训练中补充较高的热量膳食,防止不吃早餐进水训练,同时注意训练中低血糖的出现。
★短距离游泳运动员需要较多的蛋白质供给,每日蛋白质的供给量应为150g左右。
长距离游泳需要较多的糖、维生素和无机盐的补充。
每日糖的供给量增加到700g为宜。
★膳食中的VB1及VC应当相应增加★根据游泳时机体散热的特点,略为增加食物中脂肪的比例是合适的.★训练后的膳食补充很重要。
训练结束后应当喝一杯热糖水或姜糖水,夜间训练后易产生饥饿感,应增加一些易于消化的食品,但不能过饱。
★赛前应多吃些碱性食物。
如海带、豆腐、牛奶、卷心菜、黄瓜、茄子、胡萝卜等,可减轻疲劳过早出现。
★游泳与肠胃的关系。
游泳后不宜马上吃东西六冰雪项目运动员的营养需要特点:冰雪项目包括速滑、冰球、花样滑冰和滑雪等不同类型运动;有连续性、有节奏、多次起停和方向改变,非节奏和不同距离等,但都在冷环境中进行。
★能源物质的比例:膳食糖应占总能量的60%,蛋白质的热量为总能量的12%~15%,脂肪≤30%。
★运动后2小时补糖100g以及赛后进食含高糖的膳食有利于糖原恢复和预防慢性糖原耗损。
赛前4小时应进食含高糖的膳食,赛前如时间许可还可补充易消化的甜点。
★蛋白质的摄入量应达到kg以保持体蛋白和肌肉力量。
★应注意在运动前、中、后及时补充水分以预防脱水,训练和比赛场地应有随手可及的运动饮料。
★维生素和无机盐的需要同其他项目运动员,应定期进行监测。
武术与拳击运动员的营养特点 :由于武术动作内容丰富,套路繁多,复杂多变,运动量大小差异很大,运动强度不尽相同,一般以长器械练习强度大,短器械次之,各式拳路较小.拳击是重竞技运动项目之一,运动时双手带皮革制的拳套,按一定的姿势和拳法,相互打击对方头部自眉、耳以下的面脸和身体正面脐部以上至胸部以下各部位,以击倒对方为目标。
摔跤是重竞技运动项目之一,各国都有其民族特点的摔跤形式和名称,两人徒手相捕,按一定的规则,以各种技术,技巧摔倒对手。
★运动员膳食构成基本上还是以糖类为主,这有利于无氧代谢。
蛋白质还是要以动物性食物为主。
为防止动物脂肪过高,应适当增加豆类植物蛋白质的含量。
★三餐膳食的安排。
武术练习多在清晨为主,所以应调整一日三餐热量摄入的分配比例,要增加早膳的热能供给,一般以30%为宜,另外适当安排一个间餐。
因为运动员多是青少年,正处于身体发育阶段,应使膳食摄入量略大于每日的能量消耗量。