甲亢性心脏病

甲亢性心脏病的危害
*导读：甲亢性心脏病是内分泌紊乱引起的心脏病之一，目前引起甲亢性心脏病的病因还不明确，很可能与分泌不足、甲状腺合……
甲亢性心脏病是内分泌紊乱引起的心脏病之一，目前引起甲亢性心脏病的病因还不明确，很可能与分泌不足、甲状腺合成或者其他的因素有一定的关系，所以一旦发现要及早到医院进行根治，要多加注意此病的危害，具体看以下详细的介绍。

1、心肌损害：心脏外观呈球型，苍白而松软，分量遇加，约半数有心包积液。

光镜下可见心肌纤维肥大，部分萎缩，肌原纤维稀疏，细胞核大小不等、变形、细胞质空螺变性、间质水肿，拮缔组织增生。

电镜下见肌膜、核膜呈锈齿壮，肌原纤维呈舒缩交织壮，线粒体肿胀，部分呈空螺，肌浆网及横管扩章。

2、冠壮动脉病变甲减常伴高脂血症，冠壮动脉粥样硬化发生早且病变显著。

血压正常的黏液性水肿患者与对比组比拟，冠壮动脉狭窄择无明显增多。

而Blumg art与Freederg的研究资料却表明，人工诱发的黏液性水肿虽然血中胆固醇含量遇高，但动脉硬化的进程并不加速。

3、心肌收缩力下降多数学者认为甲减时肌浆网的钙吸收率下降，肌凝蛋白中的三磷酸腺苷酶活性降低。

通过上述的介绍，相信大家已经对甲亢的危害都有所了解，
在生活中大家一定要避免甲亢的发生。

对于一些诊断为甲亢的患者，要及时进行对症治疗，避免上述介绍的危害出现。

甲状腺所分泌的甲状腺激素对机体许多器官的代谢和生理活动都有不同程度的影响，其中对心血管系统的影响甚为突出。

甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)时，体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症，从而导致甲状腺功能亢进性心肌病。

甲状腺功能亢进性心肌病是由什么原因引起的？(一)发病原因本病的病因目前尚未完全明确，自身免疫损伤、遗传易感性和精神刺激等因素可诱发或导致本病。

(二)发病机制甲亢性心肌病的发病机制可能与下列因素有关：1.发病机制(1)甲状腺激素兴奋腺苷酸环化酶：甲状腺激素的作用与儿茶酚胺相同，可兴奋腺苷酸环化酶，使心肌收缩力增强。

甲状腺激素可直接作用于心肌，T3能增加心肌细胞膜上β受体的数目，促进肾上腺素刺激心肌细胞内cAMP的生成。

甲状腺激素促进心肌细胞肌质网释放Ca2 ，从而激活与心肌收缩有关的蛋白质，增强收缩力。

(2)甲状腺激素直接作用于心肌：这可使窦房结动作电位时间缩短;心房肌兴奋性增加，不应期缩短而致房颤。

实验动物中，甲状腺素可增加心房率,舒张期除极缩短。

在甲状腺激素的毒性和交感神经兴奋性增高共同作用致窦性心动过速，而长期房颤和心动过速可致心肌病。

(3)甲状腺激素加强糖原分解：甲状腺激素使心肌糖原分解代谢加强，使心肌细胞糖酵解过程受挫，并使氧化磷酸化作用受抑，导致左室功能降低。

(4)甲状腺激素对心脏具有正性变时、变力及变速作用：在早期可导致心率加快，心肌收缩力加强，心搏出量增多，心肌细胞肌球蛋白合成增多，心肌细胞肥大等变化。

甲状腺激素长期作用于心肌，将导致心脏耗能增多，心肌收缩力逐渐减弱，最终引起心力衰竭。

甲亢病人出现心力衰竭时，心排血量下降，但其绝对值仍较正常为高，故属高排血量性心力衰竭。

当病情进一步加重时，心排血量可降至正常或低于正常。

2.病理甲状腺功能亢进症可导致心脏扩大，心肌肥厚。

显微镜下发现心肌间质水肿，间质纤维化，可见到小灶状心肌变性和坏死，伴有替代性纤维肉芽组织，无或仅有少量炎细胞浸润。

甲状腺如果出问题可能会出现这4种疾病
甲状腺岁体积不大，对于人体而言却十分重要，一旦甲状腺发生病变，则会引起一系列的身体症状：
1、甲亢性心脏病：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系
列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。

年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男
性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。

2、甲亢性慢性肌病：甲状腺功能亢进性慢性肌病是甲亢时神经肌肉的
一种常见的合并症。

在甲亢突出的表现体重减轻表现中，甲状腺功能
亢进性慢性肌病是起决定性作用的。

本症发生于70?%-80%Graves病患
者中，女性居多。

3、血白细胞减少：甲亢本身，由于末梢血管的扩张，或甲状腺激素对
骨髓的影响，可以出现末梢血中白细胞相对或绝对的数量减少，临床
可见血清白细胞在正常值的低限，在治疗后，随着甲亢病情的好转可
上升到正常水平。

4、其它并发症：重症肌无力、恶性贫血、白癜风、Addison病、糖尿病、斑秃、类风湿关节炎、肾小球肾炎、硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、特发性血小板减少性紫癜、其与自身免疫性甲状腺炎，其与自身免疫性甲状腺疾病伴随的疾病不完全相同。

这些并发症在临床上均不常见。

Graves病甲亢性心脏病
Graves病是一种常见的自身免疫性疾病，其最常见的表现是甲状腺功能亢进，同时在一些患者中也会伴随心脏病变，其中最常见的就是Graves病甲亢性心脏病。

本文将详细介绍Graves病甲亢性心脏病的病因、症状、诊断和治疗方式。

病因
Graves病是由甲状腺机能亢进引起的一系列症状的综合症，包括体重减轻、心动过速、焦虑、眼球突出等。

这些症状是由于长期高水平的甲状腺激素（T3和T4）分泌。

症状
•心动过速
•心律不齐
•心绞痛
•心肌肥大
•充血性心力衰竭等
诊断
Graves病甲亢性心脏病的诊断主要包括以下几种方法： - 临床表现 - 实验室检查：包括血清甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体检测等 - 影像学检查：可通过心脏超
声等检查形态与功能
治疗
治疗包括以下几个方面： - 药物治疗：主要是抗甲状腺药物，如硫唑嘌呤、甲
巯咪唑等 - 支持性治疗：包括心血管支持和症状缓解 - 放射治疗：对甲状腺进行放
射治疗以破坏甲状腺功能
在治疗过程中，还需要密切监测心脏功能和甲状腺激素水平的变化，及时调整
治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。

以上是关于Graves病甲亢性心脏病的介绍，通过有效的诊断和治疗，可以有
效控制病情，并降低患者的心脏病风险。

如果您或您身边的人有相关症状，请及时就医，以确保得到正确的诊断和治疗。

甲亢后遗症有哪些随着饮食的多化的出现，反而让越来越多的人出现了一些疾病，甲亢就是我们生活中比较常见的疾病，甲亢给人们的生活带了很多的困扰，有时候甚至会导致眼睛向外凸出，严重的影响着我们的自身形象，同时也对我们的健康又很大的影响，如果不及时治疗甚至还会出现一些甲亢后遗症，下面一起了解下甲亢后遗症有哪些。

患了甲亢如果不及时治疗，很容易引发甲亢后遗症，甲亢可能引起的并发症主要包括甲亢性心脏病、甲亢眼病、甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹等。

病情严重者可导致甲亢危象，抢救不及时常可危及生命。

1. 甲亢性心脏病甲亢性心脏病是指甲亢患者出现心律失常、或是心脏扩大、或是心力衰竭者，以病史较久未能良好控制者和老年甲亢多见。

本病除有典型甲亢临床表现外，其常有心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动（早搏）或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。

治疗主要是控制好甲亢，如果出现心衰、心律失常可以对症处理，甲亢控制好后一般可以完全恢复正常。

2. 甲亢性突眼甲亢性突眼可与甲亢同时发生，也可以出现在甲亢之前或好转以后。

眼病的严重程度和甲亢多数不平行，有些病人甲亢不明显，眼病却很严重。

可分为非浸润性突眼和浸润性突眼。

前者表现为眼裂增宽、眼睑后缩、凝视、眨眼减少及轻度突眼；后者可表现为过度流泪、怕光、眼部肿痛、刺痛、异物感，眼睛不能闭合、结膜水肿及充血、眼眶内组织水肿、眼球活动受限，视物成双、视野缺损、视力减退，甚至失明。

对于良性突眼不需特殊治疗，仅治疗甲亢即可。

浸润性者在用抗甲状腺药物治疗的同时，可使用肾上腺糖皮质激素治疗，少数需用眼部放射治疗或眼部手术治疗。

不论采用哪种治疗，治疗期做好眼部护理是很重要的，眼部护理包括睡眠时抬高床头，外出时戴太阳镜以避光防尘，滴眼药、涂眼膏或戴眼罩等。

3. 慢性甲亢性肌病本病较多见，可发生于80%的甲亢患者，起病较慢。

病人常诉说蹲下、起立、上楼及梳头动作困难。

治疗方法主要是治疗甲亢，除对症处理外，尚无特殊治疗方法。

次或数次行甲状腺切除术，而甲亢复发的病人，碘治疗更为合适。

而年龄较小，尤以20岁以下的病人，以及孕妇或有甲状腺癌可能者，则不宜使用。

具体方法为：首先用抗甲状腺药物治疗，待甲亢症状减轻，心功能基本恢复，停药4～7天后，给予放射性碘治疗，2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如：甲巯咪唑（他巴唑）15～30mg/d，维持6～12个月。

需要特殊指出的是，1次口服碘后，6～8周内不应重复再用，8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。

⑶外科手术：一般采用甲状腺次全切除术。

施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证，即使合并心绞痛，也不是手术的绝对禁忌证。

凡疑是甲状腺癌者应施行手术。

此外，向胸腔扩展的甲状腺肿（胸骨后甲状腺肿）和有压迫症状者，也应考虑手术治疗。

手术前病人应先服用抗甲状腺药物，以改善临床症状，降低基础代谢率。

施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾（复方碘溶液）或普萘洛尔等药物。

预后：多数甲亢性心脏病在甲亢治愈后心脏病变亦逐渐恢复，锻炼增强体制不仅心律失常消失、心力衰竭不再发生，且增大的心脏可恢复正常。

少数患者由于治疗过晚，病情迁延，致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等，此类患者甲亢虽已控制但预后仍差。

个别患者及年龄较大者可因病情严重或治疗不当而死于心力衰竭或心律失常，甚至发生猝死。

预防：关键在于对甲亢做出早期诊断，并及时给予适当治疗，对有早期甲亢性心脏病迹象的患者应尽快控制甲亢。

1．未病先预防：情志因素在甲亢的发病中具有重要的作用。

《济生方.瘿瘤论治》说：“瘿瘤者，多由熹怒不节，忧思过度而成斯疾焉。

”故，预防甲亢我们在日常生活中首先应保持精神愉快.心情舒畅。

其次合理饮食避免刺激性食物，同样是重要的预防措施，同时起居规，勿枉作劳；扶助脾胃，增强体质提高自身的免疫力和抗病能力等都很重要。

2．既病防传变：防病于未然，是最理想的预防。

但若甲亢已发生，则应早期确诊，早期治疗，以防止本病的传变，即防止病情发展加重和并发症的发生。

甲亢性心脏病诊断标准
甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其对心脏的影响是比较严重的。

甲亢性心脏病是甲亢患者心脏病变的一种类型，对于这种疾病的诊断标准是非常重要的。

下面将介绍甲亢性心脏病的诊断标准，希望能够对临床医生和患者有所帮助。

首先，甲亢性心脏病的诊断需要结合患者的临床表现和实验室检查结果。

患者通常会表现出心悸、胸闷、心慌、心律失常等症状，严重者还可能出现心力衰竭的表现。

此外，实验室检查中甲状腺激素T3、T4水平升高，促甲状腺激素（TSH）水平下降，甲状腺核素扫描显示甲状腺功能亢进等指标也是诊断甲亢性心脏病的重要依据。

其次，甲亢性心脏病的诊断还需要排除其他原因引起的心脏病变。

因为甲亢性心脏病的临床表现与其他心脏病变有一定的重叠，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等，因此在诊断时需要进行详细的鉴别诊断，排除其他原因引起的心脏病变。

最后，甲亢性心脏病的诊断还需要结合心电图、超声心动图等辅助检查。

心电图可以显示心律失常、心室肥厚等特征性改变，超声心动图可以显示心脏结构和功能的改变，这些辅助检查对于甲亢性心脏病的诊断具有重要的辅助价值。

总之，甲亢性心脏病的诊断需要综合分析患者的临床表现、实验室检查和辅助检查的结果，以及排除其他原因引起的心脏病变，才能够做出准确的诊断。

对于已经确诊的甲亢性心脏病患者，及时采取有效的治疗措施，控制甲状腺功能亢进，对于改善心脏病变和预后具有重要意义。

希望临床医生和患者能够加强对甲亢性心脏病的认识，早日进行诊断和治疗，以减轻病痛，提高生活质量。

甲亢性心脏病病理、疾病类型、病因、临床症状、治疗措施及饮食注意事项甲亢性心脏病甲亢引起的心脏病称甲亢性心脏病，简称甲亢心，是甲亢严重并发症之一，是由于甲状腺病态分泌过量的甲状腺激素，对心脏直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。

疾病类型心律失常型：窦性心动过速和心房纤颤是其常见的症状表现，心房纤颤往往是阵发性或持续性的。

早搏、心房扑动也是患者常见的表现，心律失常现象往往在甲亢病情得到控制后消失。

心力衰竭型：心力衰竭型是甲亢性心脏病的常见类型之一，患者往往会在心律失常和心脏扩大的基础之上出现心力衰竭现象。

大部分患者为右心衰竭，另外还会出现颈静脉怒张、肝脾肿大等现象，左心衰竭现象在患者中很少见。

心肌病类型：此种类型的患者往往会有心脏扩大现象，患者在患病的早期心功能多正常，到了患病的后期患者往往会出现心力衰竭现象。

病因甲状腺功能亢进可引发心脏的异常，但不少甲亢患者可同时伴有原来已经存在的心脏病，如动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及先天性心脏病等。

此外，感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。

临床症状甲亢性心脏病最常见的症状是心律失常，其中又以窦性心动过速和房颤最为常见。

久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变，如心脏扩大，这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。

患者充血性心衰的发生率大约6%,年龄大于60岁，病程长者更易发生。

甲亢性心脏病发生心绞痛较少，多与冠脉痉挛、微循环障碍有关。

心律失常：窦性心动过速及房颤多见，其次为早搏，少数表现为房室传导阻滞。

引起房室传导阻滞的原因可能是甲亢引起心肌及传导系统内淋巴细胞浸润，甚至造成灶性坏死或纤维化。

心力衰竭：以右心衰多见，有左心室扩大、右心室扩大，甚至全心扩大，对洋地黄及利尿剂治疗效果较差。

劳力性心绞痛及心肌梗塞：这是由于心肌负担过重，需氧量剧增导致乳酸代谢异常，也可能为甲亢增加了原来已有的冠状动脉粥样硬化的负荷所致。

甲亢性心脏病诊断标准
一、临床表现
1、常见的症状包括胸痛、咳嗽、喘息、乏力、心悸、短气、晕厥等。

2、神经症状：抑郁、焦虑、失眠、脱水、活动减少、缺乏热情等。

3、心电图检查：测量ST段抬高，T波反转，P波形变化，窦性心律
失常等。

4、心脏彩超：右心室肥大、右心室功能障碍，心肌病变、心脏血管
异常变化等。

二、实验室检查
1、血清尿素氮水平高，血清肌酐水平高。

2、血液生化检查：血清尿酸水平升高，血清乳酸水平升高。

3、其他检查：心脏超声、心脏电脑断层扫描、磁共振定位检查等。

三、诊断标准
1、临床表现：有上述常见症状或神经症状；
2、实验室检查：血清尿素氮水平高、尿酸水平升高、乳酸水平升高等；
3、心电图检查：有ST段抬高，T波反转，P波形变化，窦性心律失
常等；
4、心脏彩超：有右心室肥大、右心室功能障碍，心肌病变、心脏血
管异常变化等。

五大诊断依据判断甲亢性心脏病患了甲亢的人应该都会对甲亢的危害、症状等方面有所了解，也应该知道如果甲状腺分泌的激素影响到了心脏，则会出现甲亢性心脏病。

甲亢性心脏病比甲亢疾病本身对人体的影响要大得多。

但是由于很多甲亢患者并不了解甲亢性心脏病，所以对于自己是否患有甲亢性心脏病也不清楚。

因此，甲亢病人要了解甲亢性心脏病的诊断依据，也要了解甲亢性心脏病的常规治疗。

一、甲亢性心脏病的诊断依据甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，同时治疗心血管的并发症。

甲亢性心脏病的诊断依据有以下五点：1.甲亢性心脏病的患者必须要有甲亢的临床表现和生化指标，否则就不能判断为甲亢性心脏病；2.甲亢性心脏病患者应出席阵发性或持续性房颤或房扑；3.甲亢性心脏病应该存在心脏增大或充血性心衰的表现或证据；4.甲亢性心脏病需要排除其它病因心脏病；5.甲亢治愈后，心脏病的表现随之消失或明显减轻。

二、甲亢性心脏病的常规治疗1.常规治疗（1）甲亢性心脏病患者的一般治疗主要是要做到规律的生活作息和合理的饮食。

患者应该适当休息、注意补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等，精神紧张，不安或失眠较重者，可给予苯二氮类镇静药。

（2）甲状腺功能亢进症的治疗包括药物治疗、放射性131Ⅰ治疗，手术治疗3种，各有其优缺点。

药物疗法应用最广，但仅能获得40%～60%治愈率，其余二者均为创伤性措施，治愈率较高，但也有一些缺点。

2.甲亢心脏病的治疗（1）心房颤动甲亢并发房颤者在甲亢控制3周内可自行转为窦性心律，但如果出现了长时间的房颤，而且甲亢控制也难以复律，这时就需要考虑给予药物复律或电击复律，若甲亢未控制并发快速房颤者，宜加用洋地黄和β-受体阻滞药，以控制心室率同时预防栓塞，应用抗凝剂降低栓塞的发生，但老年人抗凝治疗应注意出血并发症。

（2）心力衰竭出现心力衰竭除了常规的治疗外，还必须预先或同时使用抗甲状腺药物，否则心力衰竭症状不能得到满意控制。

甲亢时心肌对洋地黄的耐受性增加，因此一般用量偏大，但在老年人肾功能不全者，过多的洋地黄又易引起中毒，所以治疗过程中随时根据临床情况和洋地黄浓度来调整剂量，以防过量。

【疾病名】甲亢性心脏病【英文名】hyperthyroid heart disease【缩写】【别名】甲亢心；甲状腺亢进性心脏病；甲状腺机能亢进性心脏病【ICD号】I52.8*【概述】甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。

有时仅次于甲亢危象，是甲亢病人死亡的重要原因。

【流行病学】根据资料报告，甲亢性心脏病的病情决定于患者的年龄、性别，毒性的程度及病程，如甲亢在男性的发病率较低，但病程严重，且合并心脏的百分率较高。

年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。

【病因】甲状腺功能亢进可引发心脏的异常，称之为甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)。

但不少甲亢病人可同时伴有原来已经存在的心脏病，如动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及先天性心脏病等。

有称感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。

动物实验业已证明，甲状腺素可以引起鼠的心肌肥厚。

在临床观察中，原来有甲亢性心脏病患者，在甲亢经过处理治愈以后，其中60%其心脏病未经特殊治疗也随甲亢的好转而缓解。

甲亢心脏病可以是独立存在的，也可以是在原有其他病因所致心脏病的基础之上发生的，此时，甲亢仅仅是使原有心脏病的病情加剧的激发因素。

病理学所见甲亢心脏病的心肌无特异的病理变化。

【发病机制】1.甲状腺激素对心脏的作用(1)甲状腺激素对心脏的间接作用：甲亢时甲状腺激素分泌过多，造成代谢亢进、机体耗氧量增加、产热过多，血流动力学随之发生明显改变以适应高代谢状态。

可使皮肤毛细血管扩张，全身循环血容量可增加10%以上；血流速度加快，静脉回流量增加，因而心脏负荷量大大增加。

心脏长期持续性负荷过重，功能和形态均发生异常改变，出现代偿性心脏肥大，最后导致心衰。

甲亢性心脏病诊断标准甲亢性心脏病是一种常见的内分泌性心脏病，临床上的诊断十分重要。

根据临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面综合评估，可以有效地确定甲亢性心脏病的诊断。

本文将从临床表现、实验室检查和影像学检查三个方面介绍甲亢性心脏病的诊断标准。

一、临床表现。

甲亢性心脏病的临床表现主要包括心动过速、心悸、胸闷、气促、乏力、体重减轻、手颤等症状。

此外，部分患者还可能出现心绞痛、心力衰竭、心律失常等症状。

在临床实践中，医生应该充分了解患者的病史和症状，结合体格检查，进行全面的评估。

二、实验室检查。

实验室检查是甲亢性心脏病诊断的重要手段之一。

常规检查包括甲状腺激素水平、甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平等。

甲状腺激素水平升高，甲状腺功能亢进，甲状腺自身抗体水平升高，是甲亢性心脏病的重要实验室检查指标。

此外，心肌酶谱、心电图、超声心动图等检查也有助于诊断和评估甲亢性心脏病的严重程度。

三、影像学检查。

影像学检查对于评估甲亢性心脏病的病情也起着重要作用。

超声心动图是常用的影像学检查手段之一，可以清晰显示心脏的结构和功能，评估心脏的收缩和舒张功能。

此外，放射性核素心肌显像、磁共振成像等检查也有助于了解心脏的代谢和功能状态，对于甲亢性心脏病的诊断和治疗提供重要的参考。

综上所述，甲亢性心脏病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。

通过全面的评估，可以准确地确定甲亢性心脏病的诊断，为后续的治疗和管理提供重要依据。

在临床实践中，医生应该根据患者的具体情况，科学合理地进行诊断，提高甲亢性心脏病的诊断准确性和治疗效果。

《浅析甲亢性心脏病的心电图特征:甲亢性心脏病能治愈吗》摘要：甲亢性心脏病（简称甲心病）是甲亢最常见的并发症之一，约占甲亢患者的10%～22%，是由于过量的甲状腺激素对心脏的直接或间接影响，引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病，严重危及患者的生命和健康，多以心律失常为主要症状，甲亢时升高的甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，加强儿茶酚胺等作用，同时间接兴奋交感神经，加强心肌对交感神经的反应，致使心脏发生器质性损害，出现灶性坏死、心肌纤维肥大、核变性、胶原纤维轻度稀疏等改变[4]，从而出现各类心律失常、心肌肥大、心肌缺血、心力衰竭等异常，右心衰较多见，可能是由于甲亢时处于高动力循环状态，心肌收缩力加强，心率加快，回心血量增加，肺动脉压增高，右室收缩压和平均压都显著增高，心脏负荷过重，易出现心衰，尤其右心[3，11]甲亢性心脏病（简称甲心病）是甲亢最常见的并发症之一，约占甲亢患者的10%～22%，是由于过量的甲状腺激素对心脏的直接或间接影响，引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病，严重危及患者的生命和健康，多以心律失常为主要症状。

下面就对甲心病的心电图特征做一综述。

1 甲心病的诊断标准[2-3] 有明显的临床表现及血清甲状腺激素、促甲状腺激素测定，确诊为甲亢。

在原有甲亢的基础上表现为①心脏增大；②心律失常；③充血性心力衰竭；④心绞痛或心肌梗死。

排除冠心病等器质性心脏病，并在甲亢控制后，心律失常、心脏扩大和心绞痛等均得以恢复者才可诊断为甲心病。

2 甲心病的心电图特征和分析甲亢时升高的甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，加强儿茶酚胺等作用，同时间接兴奋交感神经，加强心肌对交感神经的反应，致使心脏发生器质性损害，出现灶性坏死、心肌纤维肥大、核变性、胶原纤维轻度稀疏等改变[4]，从而出现各类心律失常、心肌肥大、心肌缺血、心力衰竭等异常。