扫黑除恶专项斗争线索排查统计表

是否发现有在建筑工程、交通运输、矿产资源、渔业捕捞等行业、领域，强揽工程、恶意竞标、非法占地、滥开滥采的个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
6
是否发现有在商贸集市、批发市场、车站机场码头、旅游景区等场所欺行霸市、强买强卖、收保护费的市霸、行霸等个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
7
是否发现有操纵、经营“黄赌毒”等违法犯罪活动的个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
8
是否发现有非法高利放贷、暴力讨债的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
9
是否发现有插手民间纠纷，充当“地下执法队”的黑恶势力;（10）组织或雇佣网络“水军”在网上威胁、恐吓、侮辱、诽谤、滋扰的个人（团体）黑恶势力;
扫黑除恶排查情况表
序号
检查涉黑涉恶内容
排查结果
备注
1
是否发现有威胁政治安全特别是制度安全、政权安全以及向政治领域渗透的个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
2
是否发现有把持基层政权、操纵破坏基层换届选举、垄断农村资源、侵吞集体资产的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
12
是否发现有包庇、纵容各类黑恶犯罪的个人（团体）“保护伞”。
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
扫黑除恶专项斗争线索摸排情况
填报人：联系方式
线索来源
举报对象
线索内容
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》

********扫黑除恶专项斗争线索摸排表
单位名称
排查时间
排查人员
摸排地点
负责人
排
查
内
容
一是威胁政治安全特别是政权安全、制度安全以及向政治领域渗透的黑恶势力。
二是利用家族、宗族势力横行乡里、称霸一方、欺压残害百姓的“村霸”等黑恶势力。
三是在征地、租地、拆迁、工程项目建设等过程中煽动村民闹事、组织策划群众性上访的黑恶势力。
四是在建筑工程、交通运输、石油、煤炭等行业、领域，强揽工程、恶意竞标、非法占地、滥开滥采的黑恶势力。
五是操纵经营“黄赌毒”等违法犯罪活动的黑恶势力。
六是开设赌场、放高利贷、暴力讨债的黑恶势力。
七是其他拉帮结派实施寻衅滋事、聚众斗殴、非法拘禁、敲诈勒索、强迫交易等犯罪，称霸一方的黑恶势力。
八是幕后组织、煽动、支持油区群众干扰阻碍正常生产经营，索要巨额赔偿款、协调费的“村霸”“乡霸”“宗族势力”。
九是长期在省、市交际区之便与不法分子相互勾结、团伙盗贩原油的内部职工、单位负责人及社会人员。
你周围是否存在以上涉黑涉恶违法犯罪行为？如果有，是否可以向我们详细提供线索？（我们会依法依纪做好保密工作）

3
以非法手段威胁、干预、操纵、破坏医疗卫生单位正常决策和业务开展的行为。
4
内部工作人员放任或参与各类违法犯罪活动或与黑恶势力之间存在利益输送行为。
5
影响卫计系统安全稳定的其他涉黑涉恶问题线索。
注：各村卫生室每月23日前将此表上报xx镇卫生扫黑除恶领导小组
附件2
xxx卫生院“扫黑除恶”线索排查表
（单位盖章）填报日期联络人负责人签字
序号
排查内容
排查结果
1
欺骗患者诱导消费、强制消费、倒卖号源、医托、号贩子、术中加价、欺诈医疗、非法采供血、血头血霸、非法行医、非法胎儿性别鉴定、“黑救护车”等行业乱点现象。
2
危害医务人员人身安全、扰乱医疗秩序的医闹等涉医违法犯罪行为及黑恶势力。

有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
10
是否发现有组织或雇佣网络“水军”在网上威胁、恐吓、侮辱、诽谤、滋扰的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
11
是否发现有境外黑社会入境发展渗透以及跨国跨境的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
7
是否发现有操纵、经营“黄赌毒”等违法犯罪活动的个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
8
是否发现有非法高利放贷、暴力讨债的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
9
是否发现有插手民间纠纷，充当“地下执法队”的黑恶势力;（10）组织或雇佣网络“水军”在网上威胁、恐吓、侮辱、诽谤、滋扰的个人（团体）黑恶势力;
扫黑除恶排查情况表
序号
检查涉黑涉恶内容
排查结果
备注
1
是否发现有威胁政治安全特别是制度安全、政权安全以及向政治领域渗透的个人（团体）黑恶势力
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
2
是否发现有把持基层政权、操纵破坏基层换届选举、垄断农村资源、侵吞集体资产的个人（团体）黑恶势力;
有□无□
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
是否发现有在建筑工程、交通运输、矿产资源、渔业捕捞等行业、领域，强揽工程、恶意竞标、非法占地、滥开滥采的个人（团体）黑恶势力
有□无□ห้องสมุดไป่ตู้
若有则另填《扫黑除恶专项斗争线索摸排情况》
6

2018年
单位（盖章）间：
序号
检查涉黑涉恶内容
排查结果
1
是否发现（团体）威胁政治安全特 □有 □无（如有排 别是制度安全、政权安全以及向政 除发现线索，请填写 治领域渗透的黑势力 具体线索内容） 是否发现有人（团体）把持基层政 □有 □无（如有排 权、操纵破坏选举、垄断农村资源 除发现线索，请填写 、侵吞集体财产的黑恶势力 具体线索内容） 是否发现有人（团体）在商贸集市 □有 □无（如有排 、批发市场、车站码头、旅游景区 除发现线索，请填写 邓场所欺行霸市、强买强卖、收保 具体线索内容） 护费的市霸、行霸等黑恶势力 是否发现有人（团体）非法持械、 □有 □无（如有排 插手民间纠纷、充当“地下执法队 除发现线索，请填写 ” 具体线索内容） 是否有人（团体）组织或雇佣网络 □有 □无（如有排 “水军”在网上威胁、恐吓、侮辱 除发现线索，请填写 、诽谤、滋扰 具体线索内容） □有 □无（如有排 是否有人（团体）侵占财务、非法 除发现线索，请填写 高利放贷、暴力讨债 具体线索内容） 是否有人（团体）利用宗族、宗族 □有 □无（如有排 势力横行乡里、拉帮结伙、称霸一 除发现线索，请填写 方、欺压残害百姓的“村霸”等 具体线索内容） □有 □无（如有排 是否有人（团体）操纵、经营“黄 除发现线索，请填写 赌毒”等违法犯罪活动的黑恶势力 具体线索内容） 是否有人（团体）在征地、租地、 □有 □无（如有排 拆迁、工程项目建设等过程中煽动 除发现线索，请填写 闹事的黑恶势力 具体线索内容）
2
3
4
5
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11
是否有发现人（团体）在建筑工程 、交通运输、矿产资源、渔业捕捞 等行业、领域，强揽工程、恶意竞 标、非法占地、侵占海域、霸占渔 区、滥开滥采的黑恶势力 是否有发现人(团体）境外黑社会入 境发展和组织出国（境）实施绑架 、抢劫、滋扰等暴力威胁侨胞和损 害我国形象

涉黑/涉恶犯罪团伙线索排查表
排查单位（盖章）：排查日期：年月日
线索来源
线的犯罪类型（可勾选单项或多项）
威胁政治安全□把持基层政权□利用家族宗族势力横行乡里□
煽动村民闹事□强揽工程□欺行霸市□操纵经营黄赌毒□
非法高利放贷□插手民间纠纷□跨国跨境□其他□
团伙成员基本情况
角色
姓名
性别
绰号
身份证号码
户籍地
违法犯罪前科
组织者
骨干
一般成员
涉及保护伞的情况
联系人
联系方式
备注
说明：1、线索来源分为群众举报、工作中发现、上级机关交办、其他单位移交四种；
2、线索名称为以XXX为首的涉黑或涉恶犯罪团伙；
3、涉案人员基本情况和主要犯罪事实写不下可附页上报。

无
体罚、虐待、性骚扰等侵害学生身心健康
无
校园及周边“校霸”“街霸”“村霸”
无
干部职工放“高利贷”，涉黑涉恶，充当保护伞等
无校园欺凌和暴力行为无 Nhomakorabea其他：
受排查学校校园长签字：2021年月日
排查人员：2021年月日
备注：1.每月排查情况全部是“无”的学校，单独上报情况说明备查；2.每周五上午11:00前电子版上报纪检组xx处，QQ邮箱：3.每月26日前汇总上报安保股处，QQ邮箱：，同时将排查人员签字盖章的纸质表上交安保股（从4月起）。
教育体育局开展扫黑除恶专项斗争线索摸排登记表
排查时间
2021年月日
受排查学校（盖章）
排查线索项目
有
无
备注
侵占学校公用财产
无
干扰教育项目建设、强揽（垄断）项目工程
无
非法侵入学校扰乱正常教育教学秩序
无
威胁师生生命财产安全
无
敲诈勒索学生财物，收保护费
无
参与“校园贷”、电信诈骗等
无
被拉拢、胁迫参加黑恶势力犯罪的在校学生

三
把持和操纵基层政权、侵吞农村集体财产和在脱贫攻坚中非法捞取不当利益的“黑村官及幕后推手”，采取贿赂、暴力、欺骗、威胁等手段干扰破坏农村基层换届选举的黑恶势力，利用家族、宗族、宗教势力横行乡里、村霸一方的“村霸、乡霸”黑恶势力
四
在征地、拆迁、工程项目建设等工程中煽动闹事或组织策划群体性上访的黑恶势力
县扫黑除恶专项斗争工作线索摸排表
填报单位（盖章）:填报人：联系电话填报时间：
序号
扫黑除恶专项斗争打击重点和范围
本辖区（行业）摸排情况
备注
一
威胁政治安全特别是制度安全、政权安全以及向政治领域渗透的黑恶势力；从事民族分裂、宗教极端、暴力恐怖活动的团伙组织、家族黑恶势力
二
包庇、纵容黑恶犯罪或为黑恶势力违法犯罪提供便利的国家机关工作人员
八
操纵经营“黄赌毒”等违法犯罪活动，严重败坏社会风气、危害社会治安的黑恶势力
九
拉帮结派、寻衅滋事、打架斗殴、强拿硬要、称王称霸等破坏一方秩序带有黑恶势力性质的黑恶势力
十
境外黑社会入境发展渗透以及跨国跨境的黑恶势力
填报说明：填“有”或“无”，填“有”请写明线索情况或另附线索文字资料
从事民族分裂宗教极端暴力恐怖活动的团伙组织家族黑恶势力二包庇纵容黑恶犯罪或为黑恶势力违法犯罪提供便利的国家机关工作人员三把持和操纵基层政权侵吞农村集体财产和在脱贫攻坚中非法捞取不当利益的黑村官及幕后推手采取贿赂暴力欺骗威胁等手段干扰破坏农村基层换届选举的黑恶势力利用家族宗族宗教势力横行乡里村霸一方的村霸乡霸黑恶势力四在征地拆迁工程项目建设等工程中煽动闹事或组织策划群体性上访的黑恶势力五在商贸市场批发市场车站码头旅游景区等场所欺行霸市强买强卖敲诈勒索群众滋事收保护费的各类市霸行霸等黑恶势力六在建筑工程交通运输仓储物流以及矿产土地资源以及渔业捕捞等领域强揽工程恶意竞标非法垄断滥开滥采划地为界的黑恶势力七非法高利放贷以及采取故意伤害非法拘禁威胁恐吓等手段暴力讨债或插手经济纠纷的讨债公司地下执法队职业医闹等黑恶势力八操纵经营黄赌毒等违法犯罪活动严重败坏社会风气危害社会治安的黑恶势力九拉帮结派寻衅滋事打架斗殴强拿硬要称王称霸等破坏一方秩序带有黑恶势力性质的黑恶势力十境外黑社会入境发展渗透以及跨国跨境的黑恶势力