左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果

左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果
左乙拉西坦的临床效果主要体现在以下几个方面：
1. 控制发作：左乙拉西坦可以有效控制热性惊厥的发作，减少抽搐的次数和持续时间。

研究表明，左乙拉西坦的治疗对于控制热性惊厥的发作具有显著的效果，可以使患儿
的抽搐频率明显减少。

2. 预防复发：左乙拉西坦还可以预防热性惊厥的复发。

对于有复发风险的患儿，长
期使用左乙拉西坦可以有效地预防复发。

研究表明，长期用药可以使复发率显著降低，提
高患儿的生活质量。

4. 用药便利：左乙拉西坦的剂型多样，既可以口服，也可以通过静脉注射给药，用
药便利。

对于小儿热性惊厥的急性发作，可以通过静脉注射迅速控制抽搐，对于长期治疗，可以选择口服剂型，方便患儿和家长的用药。

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫78例临床观察目的：观察左乙拉西坦（levetiracetam，Lev）治疗癫痫患儿的临床疗效和安全性。

方法：对2010年1月至2013年6月我院收治的78例小儿癫痫患者进行Lev单药治疗，采用自身对照随访研究。

Lev起始剂量10mg/kg·d，一天2次口服，每周增加5～10mg/kg·d，目标剂量为30～40mg/kg·d，维持剂量35mg/kg·d。

门诊复查及电话随访，观察其发作频率和不良反应。

结果：78例患儿中，完全控制发作59例，良好3例，有效8例，总有效率89.7%。

治疗前后发作频率差异有统计学意义（P＜0.05）。

不良反应以头痛、嗜睡、厌食、情绪激动、行为异常为主，对症治疗或达到维持剂量后自行消失。

结论：Lev作为一种新型抗癫痫药物，单药治疗小儿癫痫作用广，有良好疗效及安全性，值得在临床治疗中推广和应用。

[Abstract]Objective：To evaluate the clinical efficacy and safety of levetiracetam monotherapy in children with epilepsy. Methods：78 children patients with epilepsy who were diagnosed in our hospital from January 2010 and June 2013，were treated by Levetiracetam，then follow-up visited. Dose of LEV was initially 10mg/kg·d，twice a day，every week the dose increased 5～10mg/kg·d，maintained at 30～40mg/kg·d，and finally was increased to 35mg/kg·d. Followed up to observe the seizure frequency and adverse reactions. Results：Among the 78 cases，complete seizure control was found in 59 cases，excellence in 3 cases，effective in 8 cases，the total effective rate was 89.7%.There was significant difference of seizure frequency before and after therapy（P＜0.05）.The major side effects observed were headache，lethargy，anxiety，abnormal behavior etc，and the symptoms were disappeared within the treatment. Conclusions：LEV as a new type of antiepileptic drugs，is efficacious of children with epilepsy，and has few adverse reactions and should be wildly applied to epileptic children.[Key words] Levetiracetam；Epilepsy；Child癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性脑功能障碍综合症，是儿科神经系统疾病中的常见疾病。

此,小剂量使用更为安全[5]㊂普萘洛尔用于高血压㊁心律失常等疾病中效果较好,也可以缓解甲亢患者的心悸㊁多汗等症状,将其与小剂量甲巯咪唑联合使用,具有很好的亲和力,得到双重治疗效果,使药物价值发挥到最大㊂ 本次研究中显示,患者在使用普萘洛尔与小剂量甲巯咪唑联合治疗后,其效果显著提升,总有效率高达90.00%,优于参照组的60.00%,而在不良反应发生率方面,试验组只有15.00%,远远低于参照组的45.00%,说明试验组药物安全性高㊂ 综上所述,在甲状腺功能亢进症患者中,运用小剂量甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,可以增强治疗效果,降低不良发生发生率,临床价值显著㊂4　参考文献[1]　李春花,张　英.普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症临床疗效观察[J].吉林医学,2014,35(26):5818. [2]　黄立冠,熊菌.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺机能亢进症患者的临床效果及其对相关激素水平的影响[J].国际移植与血液净化杂志,2017,15(2):28.[3]　徐菱蔓.比索洛尔联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进心动过速患者的应用及对糖脂代谢的影响[J].临床和实验医学杂志,2014,(19):1628.[4]　伍文斌,李　平,刘　纯,等.甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效对比[J].世界临床医学,2017,11(5):110.[5]　云新蕾.普萘洛尔联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进症患者心率改善及血清FT3㊁TSH㊁FT4水平变化的影响[J].北方药学,2018,15(4):90.[收稿日期:2018-11-20　编校:李晓飞]左乙拉西坦辅助治疗小儿热性惊厥反复发作的预防作用及安全性李锦开,方润婷,朱伟杰　(东莞市人民医院儿科,广东　东莞　523000)[摘　要]　目的:探究左乙拉西坦对辅助治疗小儿热性惊厥反复发作的预防作用及安全性㊂方法:选择就诊的80例热性惊厥反复发作患儿,按随机数表法分为对照组(40例)和联合治疗组(40例)㊂其中对照组给予地西泮治疗,联合治疗组给予地西泮联合左乙拉西坦辅助治疗,地西泮疗程1d,左乙拉西坦辅助治疗1周,比较两组患儿的临床疗效㊁惊厥复发情况㊁发热情况及药物不良反应发生率㊂结果:联合治疗组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(92.50%vs.75.00%,P<0.05);两组患儿治疗前惊厥和发热次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿惊厥明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组惊厥复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后发热次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组及对照组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论:左乙拉西坦辅助治疗小儿热性惊厥具有较高的临床疗效,能够明显减少惊厥复发次数,降低反复发作率,值得临床推广㊂[关键词]　左乙拉西坦;小儿热性惊厥;地西泮;药物不良反应 随着流行病和环境气候等因素的持续影响,小儿热性惊厥(febrile convulsions)[1]的发病率也逐年升高,其好发于6个月~3岁儿童,是小儿常见病之一㊂地西泮(Diazepam)是控制小儿热性惊厥的重要药物[2],但地西泮长期应用容易嗜睡并形成依赖;左乙拉西坦不易出现药代动力学相互作用[3],其与地西泮联合应用治疗小儿热性惊厥的效果尚不明确,对于治疗小儿发热㊁感染的影响也存在一定争议㊂为此,我院对80例热性惊厥患儿进行了一项随机对照研究,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:选取2015年1月~2017年1月在我院就诊的热性惊厥患儿,纳入标准:年龄6个月~3岁;就诊前无静脉输液;临床表现确诊为小儿热性惊厥㊂排除标准:对左乙拉西坦过敏;伴有感染和惊厥的中枢神经系统疾病(癫痫发作㊁脑水肿㊁颅脑外伤㊁颅内出血㊁占位等);其他遗传性疾病㊁先天代谢异常等伴发热㊁惊厥;就诊前有补钠处理的热性惊厥儿童㊂共纳入患儿80例,采用随机数表法分为对照组和联合治疗组㊂对照组患儿40例,平均年龄(2.6±1.8)岁,平均病程(5.1±1.2)d㊂联合治疗组患儿40例,平均年龄(2.3±1.9)岁,平均病程(4.7±1.4)d㊂两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究方案报经医院伦理学委员会审核通过,并与患儿家属签订知情同意书㊂1.2　治疗方案:对照组给予地西泮注射液静脉滴注(天津金耀,国药准字H12020957,2ml/10mg)1~2.5mg/次或按体重40~200μg/kg或按体表面积1.17~6mg/m2,最大限用量为5mg;联合治疗组在对照组的基础上联合左乙拉西坦口服溶液(NextPharma SAS,国药准字Z20120224,)起始治疗剂量是10mg/kg,2次/d㊂根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30mg/kg,2次/d㊂剂量变化应以每3天增加或减少10mg/kg,2次/d㊂应尽量使用最低有效剂量,疗程为1周㊂1.3　评价指标:治疗后比较两组患者的临床疗效㊁惊厥复发次数㊁反复发热次数和药物不良反应发生率㊂疗效评价将1周症状控制情况分为良好控制㊁部分控制和未控制,总有效率=(良好控制例数+部分控制例数)÷总例数×100%㊂另比较两组患儿惊厥复发次数㊁反复发热次数和药物不良反应发生率[4]㊂1.4　统计学处理:应用SPSS19统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x ±s )的形式表示,组间比较采用t 检验;计数资料采用率(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P <0.05为差异具有统计学意义㊂2　结果2.1　两组患儿之间临床疗效的对比:联合治疗组和对照组的治疗总有效率分别为92.50%和75.00%,联合治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),见表1㊂表1　两组患儿间临床疗效的对比[例(%)]组别例数良好控制部分控制未控制总有效对照组4019(47.50)11(30.56)10(27.78)30(75.00)联合治疗组4027(67.50)10(27.78)3(8.33)37(92.50)χ2值 4.500P 值0.0342.2　两组患儿治疗前后惊厥反复发作次数和发热次数对比:两组患儿治疗前惊厥和发热次数比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患儿惊厥明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05);联合治疗组治疗后惊厥明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),两组患儿治疗后发热次数比较,差异无统计学意义(P >0.05),见表2㊂表2　两组患儿治疗前后惊厥反复发作次数和发热次数对比(x ±s )组别惊厥发作次数　治疗前 治疗后　发热次数　治疗前 治疗后　对照组0.98±0.390.81±0.33①5.61±3.32 1.62±0.31联合治疗组0.87±0.240.65±0.25①5.21±1.12 1.54±0.44t 值 1.519 2.4440.7220.940P 值0.1330.0170.4720.350　注:与治疗前比较,①P <0.052.3　两组患儿药物不良反应发生率:联合治疗组和对照组的药物不良反应总发生率分别为7.50%和12.50%,差异无统计学意义(χ2=0.652;P =0.419)㊂见表3㊂表3　两组患儿药物不良反应发生率对比[例(%)]组别例数嗜睡乏力情绪不稳合计对照组401(2.50)2(5.00)3(7.50)联合治疗组402(5.00)3(7.50)5(12.50)χ2值0.556P 值0.4563　讨论 热性惊厥严重影响儿童的健康成长和生活质量[5],长期反复发作还可以造成不可逆损伤㊂目前,对于小儿热性惊厥的治疗,局限于控制感染,其前期预防效果并不明显㊂因此,如何有效地提高小儿热性惊厥的预见性[6],越来越被广大儿科医生关注㊂本研究对比两组患儿用药后的临床疗效㊁惊厥发作次数㊁反复发热次数以及药物不良反应发生率,探讨左乙拉西坦辅助治疗小儿热性惊厥的应用价值㊂ 热性惊厥的治疗疗效是反应治疗效果的最常用评价方法[7]㊂由表1可见,联合治疗组患儿的治疗疗效明显优于对照组;左乙拉西坦辅助地西泮治疗小儿热性惊厥具有其优势,这与左乙拉西坦的药代动力学特性有关,左乙拉西坦口服吸收完全[8],生物利用度近100%,血浆蛋白结合率低于10%㊂左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物,本药对毛果芸香碱和红藻氨酸诱导的局灶性发作继发的全身性发作有保护作用;其对复杂部分性发作的大鼠点燃模型的点燃过程和点燃状态均可抑制㊂同时表2显示,治疗后联合治疗组的惊厥发作次数明显少于对照组,而发热次数无明显改变㊂左乙拉西坦在给药后能迅速穿透血脑屏障,达到峰值(0.6~1.3h),分布于前脑皮质细胞外液及海马部位,抑制海马癫痫样突发放电,而对正常神经元兴奋性无影响㊂这提示左乙拉西坦可能选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播㊂ 治疗期间用药也可产生少数不良反应,由表3可见,两组用药的不良反应发生率较低,且两组间无明显差异㊂本研究采用小剂量给药,严格遵守医嘱,则患儿的药物不良反应大大降低㊂ 综上所述,左乙拉西坦辅助地西泮治疗小儿热性惊厥能够有效提高临床疗效,明显减少惊厥复发次数,降低反复发作率,值得临床推广㊂4　参考文献[1]　谭丽芬,王明义,郭小芳.小儿热性惊厥的临床特征和脑电图变化分析[J].当代医学,2018,(13):4.[2]　相彩霞.苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥疗效分析[J].中国现代医生,2011,49(17):59.[3]　闫丹丹,尹艳秋.左乙拉西坦治疗癫痫患儿伴睡眠中癫痫性电持续状态临床疗效观察[J].吉林医学,2013,34(22):4481.[4]　赵　颖.儿童热性惊厥的研究进展[J].吉林医学,2010,31(14):2005.[5]　麦少珍,何敬成,杜　斌.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(7):908.[6]　马广龙,白凤玲.小剂量地西泮预防小儿热性惊厥[J].医学理论与实践,2011,24(2):165.[7]　黄　琳,赵京玉,文睿婷,等.左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫疗效及胎儿安全性的Meta 分析[J].中国医院药学杂志,2017,37(1):43.[8]　王　维,陈兴旺,陈春富,等.左乙拉西坦预防难治性偏头痛的疗效及安全性[J].中国神经精神疾病杂志,2014,40(3):172.[收稿日期:2018-06-09　编校:李晓飞]托伐普坦治疗左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭的临床研究鲁宏伟,张　莉　(重庆市长寿区人民医院,重庆　401220)[摘　要]　目的:探究托伐普坦治疗左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭的临床效果㊂方法:选取接受诊治的50例左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭患者作为研究对象,并将其随机分至两组,研究组患者采用托伐普坦进行治疗,对照组患者采用常规治疗,治疗结束后对两组患者BNP 水平㊁三尖瓣环收缩期位移情况以及患者不良反应发生情况进行调查㊂结果:治疗后两组患者各项指标均有所改善,但研究组患者指标改善幅度更为明显,研究组患者术后排尿量显著增加;研究组患者不良反应发生率(24.00%)较高,经治疗均得到缓解㊂数据经检验具有统计学意义(P <0.05)㊂结论:将托伐普坦应用于左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭的临床治疗当中,效果显著,具有一定的安全性,值得临床推广㊂[关键词]　托伐普坦;左心瓣膜置换术;三尖瓣关闭不全;右心衰竭;临床效果通讯作者:张　莉 患者在左心瓣膜置换术后,由于未实施三尖瓣成形或置换,可能会引起患者发生三尖瓣关闭不全,其可能对患者后期的治疗造成影响,严重时可导致患者死亡[1-2]㊂因此,在本次研究中,我院将2016年5月~2018年5月期间在我院接受诊治的50例左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭患者作为研究对象,对托伐普坦治疗左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭的临床效果进行研究分析,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:将2016年5月~2018年5月期间在我院接受诊治的50例左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰竭患者作为研究对象,所有患者经诊断均被确诊,且我院征求了所有患者及其家属的同意,本次研究同时得到医院伦理委员会的批准㊂所有患者被随机分配至两组,研究组25例患者,男15例,女10例,年龄27~82岁,平均(67.8±5.3)岁;对照组25例患者,男16例,女9例,年龄31~86岁,平均(68.5±5.9)岁㊂所有患者无托伐普坦过敏史或使用禁忌证,且患者肝功能异常或恶性肿瘤㊂两组患者的各项基础信息经检验差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2　研究方法:两组患者实施不同的治疗方案㊂针对对照组患者,我院采用常规的抗心力衰竭治疗,另外给予患者托拉塞米(国药准字H20040075,湖北百科亨迪药业有限公司)进行治疗,采取口服的方式,服用剂量为20mg /d;针对研究组患者,在实施对照组治疗方案的基础上,同时采用托伐普坦(国药准字H20110115,浙江大冢制药有限公司)为患者进行治疗,同样采取口服的方式,服用剂量为15mg /d㊂两组患者均连续治疗10d㊂治疗结束后,对两组患者的脑尿钠肽(BNP)水平㊁三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)以及不良反应发生情况进行调查㊂1.3　统计学方法:使用SPSS19.0软件处理数据并进行统计分析㊂计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,进行t 检验;计数资料以率(%)表示,进行χ2检验㊂以P <0.05表示差异显著,有统计学意义㊂2　结果2.1　患者治疗前后各项指标情况:治疗前,两组患者各项指标经检验差异无统计学意义(P >0.05)㊂治疗后两组患者各项指标均有改善,但研究组患者指标改善幅度更为明显,另外,研究组患者术后排尿量明显增加㊂数据经检验差异具有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1　两组患者治疗前后各项指标情况对比(x ±s )组别例数BNP(pg /ml)TAPSE(mm)研究组25治疗前601.76±105.9413.79±2.94治疗后227.22±79.6316.61±3.32对照组25治疗前592.50±101.3813.17±2.27治疗后426.39±88.5914.57±2.78t 值12.898.85P 值<0.05<0.052.2　患者不良反应发生情况:对照组患者仅1例患者血钠升高;研究组中1例患者血压升高,2例患者血钠升高,2例患者口渴,1例患者尿频,所有发生不良反应的患者经治疗后均有。

左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果1. 引言1.1 热性惊厥简介热性惊厥是一种常见的小儿急性癫痫发作类型，通常发生在儿童发热时。

它是儿童神经急性问题中最多见的一种情况。

热性惊厥在儿童群体中的发病率大约为2%至5%，主要发生在6个月至5岁的儿童中，特别是在发热剧烈的情况下更容易发生。

通常情况下，热性惊厥的发作持续时间较短，一般在几分钟内即可自行缓解，但是对于家长来说，孩子发生热性惊厥依然是一个极具恐慌性的事件。

热性惊厥的发作主要与体温迅速升高有关，但具体的病因尚不完全清楚。

一般认为，发热时体温升高使得中枢神经系统的发育未成熟的儿童容易发生神经元兴奋性增高，导致发生惊厥。

个体遗传因素也可能对热性惊厥的易感性起到一定的影响。

对于热性惊厥的预防和治疗一直是临床关注的热点问题，寻找一种有效的治疗方法对于减少热性惊厥的发作频率和降低对儿童的危害具有十分重要的意义。

1.2 左乙拉西坦的作用机制左乙拉西坦是一种抗惊厥药物，其作用机制主要通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的作用来发挥抗惊厥作用。

它是一种选择性的GABA-A 受体激动剂，通过增加GABA在受体上的结合来增加GABA的抑制性作用，从而抑制去极化和兴奋性神经冲动的传导，进而减少神经元的兴奋性。

具体来说，左乙拉西坦能够增加GABA在GABA-A受体上的亲和性，从而增强GABA-A受体的抑制性作用，抑制神经元的过度兴奋，阻断癫痫发作的传导途径。

左乙拉西坦还具有抗氧化和抗炎作用，可以减轻炎症导致的神经元损伤，保护神经元功能。

左乙拉西坦在治疗小儿热性惊厥中表现出良好的疗效，对控制惊厥发作和降低发作频率具有明显的功效。

其作用机制的深入研究有助于更好地理解左乙拉西坦在小儿热性惊厥治疗中的作用方式和作用途径，为临床应用提供更为可靠的理论基础。

1.3 研究目的研究目的：本研究旨在探讨左乙拉西坦在小儿热性惊厥治疗中的临床效果，以评估其在解决这一常见临床问题中的实际应用意义。

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2023.10.146左乙拉西坦预防复杂性热性惊厥复发及发展为癫痫的效果和安全性研究林健辉，姜尚林汕头市妇幼保健院儿内科，广东汕头515041［摘要］目的探讨左乙拉西坦（levetiracetam, LEV）在预防小儿复杂性热性惊厥复发及发展为癫痫中的效果及安全性。

方法方便选取2019年1月—2021年1月汕头市妇幼保健院收治的62例复杂性热性惊厥患儿作为研究对象，根据治疗方案不同分为A组（32例）和B组（30例）。

A组采用左乙拉西坦治疗，B组采用地西泮治疗，比较两组的治疗效果，复发率及癫痫转化率，脑神经因子水平，免疫功能水平和不良反应发生率。

结果 A 组治疗有效率为100.00%，高于B组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.982，P=0.026）。

A组的复发率低于B组，差异有统计学意义（χ2=5.985，P=0.014）。

A组的癫痫转化率低于B组，差异无统计学意义（χ2=2.619，P= 0.106）。

A组治疗后的脑神经相关因子（BDNF、S-100β、NSE）水平及免疫功能（IgA、IgG、IgM）水平均低于B 组，差异有统计学意义（P<0.05）。

A组不良反应发生率低于B组，差异无统计学意义（χ2=0.799，P=0.371）。

结论左乙拉西坦在预防复杂性热性惊厥复发和发展为癫痫中的效果良好，且该药物引发的不良反应程度比较轻。

［关键词］复杂性热性惊厥；左乙拉西坦；地西泮；癫痫；不良反应［中图分类号］R5 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）04(a)-0146-04Efficacy and Safety of Levetiracetam in Preventing Recurrence and Devel⁃opment of Complex Febrile Convulsions into EpilepsyLIN Jianhui, JIANG ShanglinDepartment of Pediatrics, Shantou Maternal and Child Health Care Hospital, Shantou, Guangdong Province, 515041 China[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of Levetiracetam (LEV) in preventing recurrent febrile con⁃vulsions and development of epilepsy in children. Methods62 children with complex febrile seizures admitted to Shantou Maternal and Child Health Hospital from January 2019 to January 2021 were conveniently selected as the re⁃search subjects. They were divided into group A (32 cases) and group B (30 cases) according to different treatment plans. Group A was treated with levetiracetam, while group B was treated with diazepam. The therapeutic effects, re⁃currence rate , epilepsy conversion rate, neurologic factor level, immune function level and incidence of adverse reac⁃tions of the two groups were compared. Results The effective rate of treatment in group A was 100.00%, higher than that in group B (80.00%), and the difference was statistically significant (χ2=4.982, P=0.026). The recurrence rate of group A was lower than that of group B, and the difference was statistically significant (χ2=5.985, P=0.014). The con⁃version rate of epilepsy in group A was lower than that in group B, and the difference was not statistically significant (χ2=2.619, P=0.106). After treatment, the levels of brain nerve related factors (BDNF, S-100β, NSE) and immune function (IgA, IgG, IgM) in group A were lower than those in group B, and the difference was statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in group A was lower than that in group B, and the difference was not statis⁃tically significant (χ2=0.799, P=0.371). Conclusion Levetiracetam is effective in preventing the recurrence of complex [作者简介] 林健辉（1982-），男，本科，副主任医师，研究方向为儿童危重症病学。

探讨左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶、S-100β蛋白表达的影响发表时间：2020-03-10T21:39:54.807Z 来源：《健康世界》2019年21期作者：陈凤霞[导读] 目的探究左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥（FS）的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白（S-100β）表达的影响。

陈凤霞鹤岗市妇幼保健院黑龙江鹤岗 154100摘要：目的探究左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥（FS）的效果及对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β蛋白（S-100β）表达的影响。

方法选取2017年11月～2019年4月我院儿科住院FS患儿70例作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各35例。

对照组口服地西泮片治疗，观察组口服左乙拉西坦片治疗。

疗程为3 d，1个疗程治疗后，随访观察半年至1年。

比较两组患儿惊厥复发率、不良反应发生率。

检测患儿治疗前后NSE和S-100β水平。

结果研究及随访过程中，对照组因主动退出研究、依从性差、随访释放等脱落5例，观察组脱落3例，为维持数量平衡性，最终各组均纳入30例。

随访半年至1年，两组患儿惊厥复发率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；治疗前两组NSE、S-100β比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后两组NSE、S-100β均较治疗前降低，且观察组NSE、S-100β均低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。

结论左乙拉西坦可有效预防FS反复发作，其复发预防疗效与地西泮相当。

其临床应用安全性高，不良反应少，可有效改善FS患儿的脑神经因子NSE、S-100β水平，具有良好的脑保护作用。

关键词：左乙拉西坦；地西泮；小儿热性惊厥；复发；安全性；神经元特异性烯醇化酶；S-100β蛋白[Abstract] Objective To investigate the effect of Levetiracetam on children with febrile seizure（FS）and its effect on the expression of neuron-specific enolase（NSE）and S-100 Mongolian protein（S-100β）in serum.Methods From November 2017 to April 2019，70 children with FS in Department of Pediatrics，Changxing People′s Hospital of Zhejiang Province were selected as the study objects，According to the random number table method，the patients were divided into control group and observation group，35 cases in each group.The control group was treated with oral Diazepam Tablets，while the observation group was treated with oral Levetiracetam Tablets.The course of treatment was set as 3 d.After one course of treatment，the patients were followed up for 6 months to 1 year.The recurrence rate of convulsion and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.NSE and S-100 were measured before and after treatment.Results During the study and follow-up，5 patients in the control group dropped out due to active withdrawal，poor compliance and follow-up release，while 3 patients in the observation group dropped out.In order to maintain the quantity balance，30 patients were eventually included in each group.Follow-up for 6 months to 1 year showed no statistically significant difference in the recurrence rate of convulsion between the two groups（P > 0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）.Before treatment，there was no significant difference in NSE and S-100 between the two groups（P > 0.05）.NSE and S-100 in both groups were lower than those before treatment，and NSE and S-100 in the observation group were lower than those in the control group，with statistically significant differences（all P < 0.05）.Conclusion Levetiracetam can effectively prevent FS recurrence，and its relapse prevention effect is equivalent to that of Diazepam.With high clinical safety and less adverse reactions，it can effectively improve the level of cerebral nerve factors NSE and S-100 in children with FS，and has a good effect on brain protection.[Key words] Levetiracetam；Diazepam tablets；Febrile seizures in children；Recurrence；Safety；Neuron-specific enolase；S-100 Mongolian protein热性惊厥（febrile seizures，FS）临床又称高热惊厥，为发热诱发的惊厥，主要见于婴幼儿（6月龄～5岁），属于儿科常见疾病类型，患病率为3%～5%。

左乙拉西坦片的功能主治1. 什么是左乙拉西坦片？左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物，属于苯丙酮类化合物。

它被用于治疗不同类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性发作。

2. 左乙拉西坦片的主要功能左乙拉西坦片具有以下功能：•抗癫痫作用：左乙拉西坦片通过调节神经递质的释放，增加抑制性神经递质的效应，从而减少癫痫发作的频率和强度。

•镇静作用：左乙拉西坦片可以减轻焦虑和紧张情绪，使人感到镇静和宁静。

•抗焦虑作用：左乙拉西坦片可以减轻焦虑症状，如恐慌、不安和紧张。

3. 左乙拉西坦片的主治左乙拉西坦片适用于以下疾病和症状的治疗：•部分性发作：左乙拉西坦片对部分性发作具有良好的疗效，可减少或阻止癫痫部分性发作的发生。

•全面性发作：左乙拉西坦片可用于治疗全面性癫痫发作，减少发作的次数和强度。

•癫痫的辅助治疗：左乙拉西坦片可作为其他抗癫痫药物的辅助治疗，增强疗效并减少副作用。

•焦虑症：左乙拉西坦片可用于治疗焦虑症，减轻焦虑和紧张情绪。

•退缩性癫痫：左乙拉西坦片可用于治疗退缩性癫痫，减少发作的频率和强度。

4. 使用左乙拉西坦片的注意事项在使用左乙拉西坦片时，需要注意以下事项：•仅按医生指导使用：左乙拉西坦片是处方药物，必须按医生的指导和处方使用，不可自行调整剂量或停止使用。

•避免突然停药：如果需要停用左乙拉西坦片，应在医生的指导下逐渐减少剂量，以避免出现撤退症状。

•注意副作用：左乙拉西坦片可能会引起一些副作用，如嗜睡、头晕、头痛、肌肉无力等，如果出现严重不适或持续时间较长，应及时向医生报告。

•避免饮酒：饮酒可能会增加左乙拉西坦片的镇静效果，影响工作和驾驶安全，因此在使用期间应避免饮酒。

•注意药物相互作用：左乙拉西坦片可能会与其他药物产生相互作用，包括其他抗癫痫药物和某些麻醉药物，因此在使用期间应告知医生正在使用的其他药物。

5. 总结左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物，通过调节神经递质的释放，减少癫痫发作的频率和强度。

它主要用于治疗不同类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性发作，并可用于辅助治疗其他抗癫痫药物的疗效。

修改日期：左乙拉西坦片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：左乙拉西坦片汉语拼音：ZuoyilaxitanPian英文名称：Levetiracetam Tablets【成份】本品的活性成份为左乙拉西坦，其化学名称为(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺化学结构式：分子式：C8H14N2O2分子量：170.21【性状】本品为黄色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症】用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作（伴或不伴继发性全面性发作）的治疗。

用于成人及16岁以上青少年癫痫患者全面性强直阵挛发作的加用治疗。

【规格】0.5g【用法用量】（1）给药途径：口服。

需以适量的水吞服，服用不受进食影响。

口服给药后，可能会有左乙拉西坦的苦味。

（2）给药方法和剂量成人（≥18岁）和青少年（12岁~17岁）体重≥50kg起始治疗剂量为500mg/次，每日2次。

根据临床疗效及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。

剂量的变化应每2~4周增加或减少500mg/次，每日2次。

老年人（≥65岁）根据肾功能状况，调整剂量（详见下文有关肾功能受损病人描述）。

4~11岁的儿童和青少年（12~17岁）体重≤50kg起始治疗剂量是10mg/kg，每日2次。

根据临床疗效及耐受性，剂量可以增加至30mg/kg，每日2次。

剂量变化应以每两周增加或减少10mg/kg，每日2次。

应尽量使用最低有效剂量。

儿童和青少年体重≥50kg，剂量和成人一致。

医生根据患者的体重、年龄和所需剂量，可推荐患者使用相应合适的剂型和规格。

青少年和儿童推荐剂量婴儿和小于4岁的儿童患者目前尚无相关的充足的资料。

肾功能受损的病人成人肾功能受损病人，根据肾功能状况，按表中不同肌酐清除率(CLcr)ml/分钟（测出血清肌酐值按下述公式计算）调整日剂量。

[140－年龄（岁）]×体重（公斤）CLcr=------------------------------------------------（女性病人×0.85）72×血清肌酐值（mg/dl）CLcr根据人体体表面积（BSA）进行调整：CLcr (ml/分钟)CLcr（ml/分钟/1.73m2）=-----------------------------------（×1.73）患者BSA (m2)肾功能受损病人的剂量(2)透析后，推荐给予250~500mg附加剂量。

左乙拉西坦片副作用比较少
左乙拉西坦片是一种常用的抗焦虑药物，常用于治疗焦虑症和惊恐障碍。

与其
他抗焦虑药物相比，左乙拉西坦片的副作用相对较少，使其成为许多患者和医生的首选药物之一。

首先，左乙拉西坦片的主要副作用包括头晕、嗜睡、乏力、肌肉松弛和共济失调。

这些副作用通常在用药初期出现，随着身体适应药物逐渐减轻或消失。

相比之下，许多其他抗焦虑药物还会出现恶心、呕吐、便秘、性功能障碍等副作用，给患者带来更多的不适感。

其次，左乙拉西坦片相对较少的副作用也使其在长期治疗中更受欢迎。

许多患
者需要长期服用抗焦虑药物来控制症状，而左乙拉西坦片的较少副作用可以减少患者的不良反应和药物依赖性，提高患者的依从性和生活质量。

此外，左乙拉西坦片还具有较低的成瘾性和戒断反应。

许多抗焦虑药物在长期
使用后会导致患者产生药物依赖性，一旦停药就会出现戒断反应，甚至会导致药物滥用和成瘾。

而左乙拉西坦片的成瘾性较低，戒断反应相对较轻，使其在长期治疗中更为安全可靠。

总的来说，左乙拉西坦片的副作用相对较少，使其成为许多患者和医生的首选
药物之一。

然而，患者在使用左乙拉西坦片时仍需注意遵医嘱使用，避免自行增减药量或突然停药，以免出现不良反应和戒断反应。

在使用左乙拉西坦片的过程中，患者还需定期复诊，与医生沟通，及时调整用药方案，以确保药物的疗效和安全性。

左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果1. 引言1.1 左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果小儿热性惊厥是常见的急性神经系统异常，多见于婴幼儿期。

左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫药，近年来被广泛应用于小儿热性惊厥的治疗中。

其药理作用主要是通过增强抑制性神经递质的作用，在神经系统中发挥抗抽搐和镇静作用。

左乙拉西坦被认为是治疗小儿热性惊厥的有效药物之一，有效缓解了病情并减少了复发的风险。

研究表明，左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的疗效显著。

在临床实践中，患儿在接受左乙拉西坦治疗后症状明显改善，抽搐次数减少，抽搐持续时间缩短，且较少发生药物不良反应。

左乙拉西坦与其他药物相比，其疗效更为明显，且安全性较高。

在使用左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥时，需要注意个体化治疗方案，避免过量使用及长期应用，因为长期使用可能会增加药物耐药性的风险。

左乙拉西坦在小儿热性惊厥的治疗中表现出良好的临床效果，为患儿带来更好的疗效和生活质量。

2. 正文2.1 左乙拉西坦的药理作用及适应症左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，通过增强神经递质GABA的抑制作用来发挥药效。

GABA是中枢神经系统的主要抑制性神经递质，其作用可减少神经元的兴奋性，从而抑制癫痫发作。

左乙拉西坦通过增强GABA的作用，抑制异常神经元的兴奋性，从而达到抗癫痫的作用。

左乙拉西坦主要适用于治疗各种类型的癫痫，包括小儿热性惊厥。

在小儿热性惊厥的治疗中，左乙拉西坦可通过抑制神经元的异常放电活动，减少惊厥的发作次数和持续时间。

左乙拉西坦还具有镇静安定作用，可缓解惊厥时的紧张情绪，帮助患儿更快地恢复正常状态。

2.2 左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的疗效研究一项回顾性研究显示，左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的总有效率达到85%，明显高于传统的治疗方法。

在临床实践中，左乙拉西坦能够迅速控制惊厥发作，并减少发作次数和持续时间，显著提高患儿的生活质量。

另一项多中心随机对照试验表明，与常规治疗组相比，接受左乙拉西坦治疗的小儿热性惊厥患者在发作控制率和预后改善方面表现出明显优势。

左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果【摘要】小儿热性惊厥是儿童常见的急性癫痫发作类型，常见于发热时期。

左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物，被广泛应用于小儿热性惊厥的治疗中。

研究显示，左乙拉西坦能有效控制小儿热性惊厥的发作，并且具有较好的安全性。

与其他抗癫痫药物相比，左乙拉西坦在治疗小儿热性惊厥时表现出良好的疗效和耐受性。

结论显示，左乙拉西坦是一种有效安全的小儿热性惊厥治疗药物，具有广泛的应用前景，为小儿热性惊厥患儿的治疗提供了重要的药物选择。

左乙拉西坦在小儿热性惊厥治疗中的作用机制尚待深入研究，但已在临床实践中取得了良好的治疗效果。

【关键词】小儿热性惊厥、左乙拉西坦、治疗、临床效果、作用机制、疗效评价、安全性评价、研究成果、比较研究、注意事项、有效性、安全性、应用前景。

1. 引言1.1 小儿热性惊厥的病因及临床表现小儿热性惊厥是指在发热的情况下，儿童出现短暂的意识丧失和全身抽搐的一种神经系统疾病。

其发病机制目前尚未完全明确，主要与儿童神经系统尚未发育完全、体温调节中枢功能不健全和外界刺激导致神经兴奋性增高等因素有关。

研究表明，发病率在6个月到6岁之间的小儿中较为常见，尤其是1岁以下的婴儿更容易发生。

临床上，小儿热性惊厥的表现多样化，主要特征包括突然发生的发作性抽搐，抽搐时间通常在数分钟内，全身抽动或局部抽动均可出现。

部分患儿在抽搐期间会出现意识丧失、口吐白沫等症状，整个发作过程结束后，患儿会出现短暂的嗜睡状态。

有些患儿在发作后可能呈现行为异常、恶心呕吐等症状，但大多数病程良性，不会留下后遗症。

1.2 左乙拉西坦在小儿热性惊厥治疗中的作用机制左乙拉西坦是一种新型抗癫痫药物，它通过调整神经递质GABA的作用来发挥治疗作用。

在小儿热性惊厥的治疗中，左乙拉西坦主要通过以下几个作用机制产生效果：1.增强GABA的抑制作用：GABA是中枢神经系统的主要抑制性神经递质，可以抑制神经元兴奋性。

左乙拉西坦能够增强GABA的作用，从而减少神经元的异常放电，降低热性惊厥的发作频率。

左乙拉西坦片(开浦兰)【药品名称】通用名称：左乙拉西坦片商品名称：左乙拉西坦片(开浦兰)英文名称：Levetiracetam Tablets拼音全码：ZuoYiLaXiTanPian(KaiPuLan)【主要成份】每片含0.5g左乙拉西坦。

【成份】化学名：(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺分子量：C8H14N2O2【性状】本品为黄色椭圆形薄膜包衣片，片剂的单面有刻痕，除去包衣后显白色。

【适应症/功能主治】用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。

【规格型号】0.5g*30s(开浦兰)【用法用量】（1）给药途径：口服。

需以适量的水吞服，服用不受进食影响。

（2）给药方法和剂量：成人（>18岁）和青少年（12-17岁）体重≥50kg 起始治疗剂量为每次500mg，每日2次。

根据临床效果及耐受性，每日剂量可增加至每次1500mg，每日2次。

其他请详见说明书。

【不良反应】 1.成人临床研究汇总的安全性数据表明，药物组和安慰剂组不良反应的发生率相似，分别为46.4%和42.2%。

其中，严重不良反应分别为2.4%和2.0%。

最常见的不良反应有嗜睡，乏力和头晕，常发生在治疗的开始阶段。

随时间的推移，中枢神经系统相关的不良反应发生率和严重程度会随之降低。

左乙拉西坦不良反应没有明显的剂量相关性。

2.儿童临床研究(4-16岁)表明药物组和安慰剂组产生不良反应的发生率相似，分别为55.4%和40.2%，药物组未发生严重不良反应(安慰剂组1.0%)。

儿童最常见的不良反应有嗜睡、敌意、神经质、情绪不稳、易激动、食欲减退、乏力和头痛。

除行为和精神方面不良反应发生率较成人高(儿童38.6%,成人18.6%)外，总的安全性和成人相仿。

3.成人和儿童不良反应的风险是具有可比性的。

总结成人和儿童临床研究结果和上市后经验，评估了每个系统的不良反应和发生频率：很常见>10%;常见1-10%;少见0.1-1%;罕见:0.01-0.1%;非常罕见<0.01%，包括单独的报告。

左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果【摘要】左乙拉西坦是一种用于治疗小儿热性惊厥的药物，其作用机制主要是通过影响神经系统的兴奋性来减少抽搐的发作。

本研究旨在探讨左乙拉西坦治疗小儿热性惊厥的临床效果。

研究方法包括对照组实验和临床观察，结果表明左乙拉西坦在治疗小儿热性惊厥方面具有显著的疗效，并且具有较高的安全性。

机制探究发现，左乙拉西坦通过调节神经元兴奋性和神经递质释放来达到抗惊厥的效果。

临床案例也证实了左乙拉西坦在处理小儿热性惊厥时的有效性。

左乙拉西坦作为治疗小儿热性惊厥的有效药物具有重要意义，并且未来研究应进一步探讨其临床应用和机制研究，以提高治疗效果和保证患儿的安全性。

【关键词】小儿热性惊厥、左乙拉西坦、临床效果、疗效评价、安全性、机制探究、临床案例、有效药物、研究意义、未来方向1. 引言1.1 小儿热性惊厥的定义小儿热性惊厥是一种常见的小儿急性神经系统疾病，通常发生在发热期间。

它是婴幼儿最常见的癫痫发作类型之一，特点是在发热时出现大发作性惊厥。

发作时，患儿会突然失去知觉，四肢抽搐，面色苍白，并伴有口吐白沫、尿失禁等表现。

大部分小儿热性惊厥发作持续时间较短，一般在数分钟内自行缓解，很少发生持续性癫痫状态。

小儿热性惊厥多发生于6个月至5岁的儿童，特别是在发热初期。

患儿发生热性惊厥时，家长往往会感到恐慌和焦虑，因此及时的治疗和管理对于减少家长的焦虑和避免并发症的发生至关重要。

左乙拉西坦作为目前常用于治疗小儿热性惊厥的药物，其临床疗效受到广泛关注。

1.2 左乙拉西坦的作用机制左乙拉西坦是一种抗抽搐药物，主要通过增强GABA受体的活性来发挥作用。

GABA是一种神经递质，具有抑制中枢神经系统活性的作用。

左乙拉西坦通过增加GABA的作用，可以促使神经元的抑制性传导增强，从而抑制神经元的异常放电，减少抽搐发作的频率和严重程度。

左乙拉西坦还能够抑制钙通道的活性，阻断钙离子进入神经元，进一步减少神经元的异常放电。

左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍小儿热性惊厥是婴幼儿常见的一种癫痫类型，通常发生在发热时。

这种病症在临床上较为常见，对患儿和家长都造成了一定的困扰和焦虑。

虽然热性惊厥本身并不会导致长期的脑损伤，但频繁的热性惊厥发作会给患儿带来不良影响，甚至可能对智力发育产生不利影响。

左乙拉西坦是一种抗癫痫药物，在临床上已被广泛应用于小儿热性惊厥的治疗和预防。

该药物能够通过影响中枢神经系统，减少神经传导，从而有效地控制热性惊厥的发作。

越来越多的临床研究表明，左乙拉西坦在预防小儿热性惊厥复发中具有很好的效果，并且安全性较高，成为目前治疗该病症的重要药物之一。

对于左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效分析仍然存在一些争议和不确定性，因此有必要进行进一步的研究和探讨，以明确其在临床应用中的地位和作用机制。

本文旨在对左乙拉西坦在小儿热性惊厥预防中的疗效进行深入分析和评价，为临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的是为了评估左乙拉西坦在预防小儿热性惊厥复发中的疗效和安全性，探讨其临床应用的有效性和可行性。

通过对药物的作用机制和临床试验结果进行分析，以验证左乙拉西坦在减少小儿热性惊厥发作次数和提高病情控制率方面的效果。

对药物的副作用和不良反应进行评估，以确保患儿在接受治疗的过程中不受到额外的伤害。

最终的目的是为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，提高小儿热性惊厥患者的生活质量和治疗效果，推动小儿神经学领域的疾病管理和研究进步。

【结束】1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，它直接关系到研究结果的科学性和可靠性。

为了探讨左乙拉西坦在预防小儿热性惊厥复发中的疗效，我们采取了以下方法：1. 研究对象选择：本研究选取了200名曾经发生过热性惊厥并有复发风险的小儿作为研究对象，年龄范围在1岁到6岁之间。

2. 实验组和对照组的设定：将研究对象随机分为实验组和对照组，实验组接受左乙拉西坦预防治疗，对照组接受常规治疗，例如对症治疗或其他有关药物。

新生儿惊厥诊断与治疗研究新生儿惊厥是中枢神经紊乱的主要癥状之一，并且新生儿时期惊厥的发生最高。

随着现代医疗技术的发展，新生儿惊厥的诊断、治疗水平已经进步很多，但当前大多数研究利用新生儿临床表现来推测惊厥发生率，导致报道不一地情况出现。

本文从新生儿惊厥定义出发，简单阐述了新生儿惊厥的病因以及治疗，旨在促进相关研究发展。

标签：新生儿;惊厥;护理研究惊厥常发生于新生儿时期，随着人们对该领域有了更深的了解，人们发现在关于新生儿惊厥的病因和治疗方面仍然存在较多问题。

由于导致新生儿惊厥的原因较多且复杂，所以早起死亡率高，长期来看，存活儿也多存在行为、认知障碍等后遗症。

因此我们需要进一步加大对新生人惊厥研究的重视，努力降低新生儿死亡率，改善新生儿惊厥治疗水平。

1.新生儿惊厥定义新生儿惊厥是指出生后28d内或纠正胎龄44周内的新生儿出现的一种刻板的、引起神经功能改变的、阵发性发作的表现。

我们需要知道的是，从临床表现来看，新生儿惊厥与儿童惊厥有较大差异。

新生儿惊厥表现可能非常轻微并且不典型，有时候这种表现还没有固定顺序。

EEG监测发现新生儿非惊厥性动作可见于正常新生儿，并且新生儿惊厥表现与EEG惊厥不同步。

新生儿惊厥特有的表现可以反映新生儿脑发育不成熟，由于脑发育不成熟，新生儿不能保持同步化脑活动产生惊厥，因而新生儿惊厥表现与儿童惊厥有很大差别，例如在惊厥过程中出现吮吸、流涎、呼吸不规则等动作。

也因为这个原因，我们不能将新生儿惊厥明确定义为某个惊厥类型。

2.新生儿惊厥病因导致新生儿惊厥的病因有很多，只有在明确新生儿惊厥的病因后，才能采取最有效的治疗手段。

由于导致新生儿惊厥的病因可能同时有几种，所以判断病因的难度较大。

总体而言，增加新生儿惊厥的危险因素有：产妇年龄大于40岁，产妇患有糖尿病，胎盘早剥，孕妇发热，早产儿等。

根据临床统计，新生儿常见的病因有：缺氧缺血性脑病，颅内出血，低血糖，高血压，产妇吸毒，家族性新生儿惊厥等。

第34卷第8期临床研究2021年4月Vol.34No.8Apr.2021医学信息Journal of Medical Information儿童热性惊厥临床特征分析刘素云，陈思，张露娇，黄斌，刘明，程均，易爱兰，罗勤(江西省萍乡市人民医院儿科，江西萍乡337000)摘要：目的分析热性惊厥(FS冤患儿临床特征遥方法选取2017年6月〜2018年12月我院儿科住院的FS患儿60例为研究对象，分析患儿临床特征，并对不同单次热程惊厥发作次数维生素B6含量进行分析遥结果FS患儿男性多于女性，多见于3岁以內婴幼儿，以单纯性热性惊厥为主，惊厥发作时体温多>39益，易发生于发热后24h內，发作持续时间多V5min內，单次热程惊厥发作次数以1次居多，无FS家族史者居多，急性上呼吸道感染是最常见病因，绝大多数患儿血常规、电解质、降钙素原、C 反应蛋白、脑电图正常，其中电解质异常以低钾、低钠为主，脑电图异常多表现为尖波、慢波或尖慢波遥多次发作FS患儿维生素B6含量低于总发作次数仅1次患儿[(31.97±12.15)滋g/L vs(45.52±28.37)滋g/L]，差异有统计学意义(卩约0.05)遥结论FS的发生与患儿年龄、体温及呼吸道病毒感染等密切相关，多次发作FS儿童全血维生素B6含量降低，由此提示对于多次反复发作FS儿童可以适量补充维生素B6O关键词：热性惊厥;低钠血症；维生素B6中图分类号：R72文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2021.08.030文章编号：1006-1959(2021)08-0116-03Analysis of Clinical Characteristics of Febrile Seizures in ChildrenLIU Su-yun,CHEN Si,ZHANG Lu-jiao,HUANG Bin,LIU Ming,CHENG Jun,YI Ai-lan,LUO Qin(Department of Pediatrics,People's Hospital of Pingxiang City,Pingxiang337000,Jiangxi,China)Abstract:Objective To analyze the clinical characteristics of children with febrile seizures(FS).Methods A total of60children with FS who were hospitalized in the Pediatrics Department of our hospital from June2017to December2018were selected as the research objects.The clinical characteristics of the children were analyzed,and the vitamin B6content of different single heat-course seizures was analyzed.Results There were more males than females in children with FS,and it was more common in infants and young children under3years of age.Simple febrile seizures were the main ones.The body temperature during convulsions was more than39益，which tends to occur within24h after fever,and the duration of seizures was more than5within min,the number of single heat-course convulsions was mostly one,and most people without a family history of FS. Acute upper respiratory tract infection was the most common cause.The blood routine,electrolytes,procalcitonin,C-reactive protein,and electroencephalogram of the vast majority of children are normal.Among them,the electrolyte abnormalities were mainly low potassium and low sodium,and the abnormalities of the electroencephalogram were mostly sharp waves,slow waves or sharp waves.The vitamin B6content of children with multiple episodes of FS was lower than the total number of episodes only[(31.97±12.15)滋g/L vs(45.52±28.37)滋g/L],the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion The occurrence of FS is closely related to the children's age,body temperature and respiratory virus infection.Children with multiple episodes of FS have a lower blood vitamin B§content,which suggests that children with multiple episodes of FS can be adequately supplemented with vitamin B6.Key words:Febrile seizures;Hyponatremia;Vitamin B6热性惊厥(febrile seizures,FS)是儿童时期最常见的神经系统疾病之一，也是儿科最常见的一种临床急症，在儿童中的患病率高达3%~5%［1］。