天王补心丸治疗脑卒中后失眠症60例疗效观察

天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效观察秦东平;卞海明;张红菊【摘要】目的探讨天王补心丹加减治疗中风后焦虑症的临床疗效.方法将60例中风后焦虑症患者随机分为2组,在醒脑开窍针刺治疗及降颅压、营养脑细胞等常规治疗基础上,治疗组30例予天王补心丹加减治疗,对照组30例予文法拉辛口服治疗,根据症状、体征及焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑程度状况进行评定.结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率63.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后2组SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效确切.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2010(032)008【总页数】2页(P1161-1162)【关键词】焦虑症;中风;天王补心丹;中药疗法【作者】秦东平;卞海明;张红菊【作者单位】陕西省蒲城县中医医院内科,陕西,蒲城,715500;陕西省澄城县中医医院内科,陕西,澄城,715200;陕西省蒲城县医院内二科,陕西,蒲城,715500【正文语种】中文【中图分类】R289.5%R743.3%R749.720.531近年来，中风患者不断增加，许多学者对中风(包括脑梗死、脑出血)后情志障碍(又叫心理或情感障碍)进行了大量临床研究，表明情志障碍包括抑郁、焦虑、自卑等不良情绪，其中焦虑症较为常见，需要及时诊断和治疗 [1，2]。

2007-01—2009-12，我们采用天王补心丹加减治疗中风后焦虑症 30例，并与文法拉辛片口服治疗 30例对照观察，结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料全部 60例均为陕西省蒲城县中医医院内科住院患者，随机分为 2组。

治疗组 30例，男 16例，女14例;年龄 45～81岁，平均 61.0岁;中风病程 3个月～5年;焦虑症病程 2～9个月;脑梗死 19例，脑出血 11例。

基金项目：国家自然科学基金项目（８１２７３８５１）作者简介：刘珊（１９８８ ０８—），女，硕士，医师，研究方向：中医内科学，Ｅ ｍａｉｌ：ｓｋｎｑ８０＠１６３ ｃｏｍ天王补心丹对失眠模型鼠的疗效及部分机制研究刘　珊　敬秀平　谢安卫　尹　诗（四川省广安市人民医院综合科，广安，６３８５００）摘要　目的：观察天王补心丹对失眠模型鼠行为学的影响，探析其对ＴＬＲ４通路的影响。

方法：利用氯苯丙氨酸腹腔注射制备失眠模型，将成模４５只大鼠数字随机分为模型组、天王补心丹低剂量组（７ｇ／ｋｇ）及天王补心丹高剂量组（２８ｇ／ｋｇ），另设空白组１５只。

连续中药干预７ｄ后比较各组大鼠旷场行为学、睡眠时间、中缝背核Ｔｏｌｌ样受体４（ＴＬＲ４）、髓样分化蛋白８８（ＭｙＤ８８）以及外周血清核因子 κＢ、诱导干扰素β的ＴＲＩＦ变化。

结果：天王补心丹可明显减少失眠模型大鼠中央格停留时间、修饰次数，延长睡眠时间缩短睡眠潜伏期，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５），外周血核因子 κＢ、ＴＲＩＦ、肿瘤坏死因子 α（ＴＮＦ α）、ＩＬ １以及中缝背核ＴＬＲ４、ＭｙＤ８８水平均降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论：天王补心丹可改善失眠，其作用机制可能与通过ＴＬＲ４通路调节机体免疫有关。

关键词　失眠；模型大鼠；天王补心丹；行为学；中缝背核Ｔｏｌｌ样受体４信号通路；关键因子；肿瘤坏死因子 α；白细胞介素 １ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔａｎｄＰａｒｔｉａｌＭｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｏｎＩｎｓｏｍｎｉａＭｏｄｅｌＲａｔｓＬＩＵＳｈａｎ，ＪＩＮＧＸｉｕｐｉｎｇ，ＸＩＥＡｎｗｅｉ，ＹＩＮＳｈｉ（ＧｅｎｅｒａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｐｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇ′ａｎＣｉｔｙｏｆＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｇｕａｎｇ′ａｎ６３８５００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｏｎｔｈｅｂｅｈａｖｉｏｒｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｍｏｄｅｌｒａｔｓａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎＴＬＲ４ｐａｔｈｗａｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｉｎｓｏｍｎｉａｍｏｄｅｌｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｂｙｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌａｌａｎｉｎｅ．Ａｔｏｔａｌｏｆ４５ｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐ，ａｌｏｗｄｏｓｅＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｇｒｏｕｐ（７ｇ／ｋｇ）ａｎｄａｈｉｇｈｄｏｓｅＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｇｒｏｕｐ（２８ｇ／ｋｇ）．Ａｎｏｔｈｅｒ１５ｒａｔｓｉｎｔｈｅｂｌａｎｋｇｒｏｕｐｗｅｒｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ．ＡｆｔｅｒｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗｉｔｈＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｆｏｒ７ｄａｙｓ，ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｏｐｅｎｆｉｅｌｄｂｅｈａｖｉｏｒ，ｓｌｅｅｐｔｉｍｅ，Ｔｏｌｌ ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒ４（ＴＬＲ４），ｍｙｅｌｏｉｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｐｒｏｔｅｉｎ８８（ＭｙＤ８８）ａｎｄｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｓｅｒｕｍｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒ ｋａｐｐａＢ（ＮＦ ｋａｐｐａＢ），ＴＩＲｂａｓｅｄｏｍａｉｎｌｉｎｋｅｒｍｏｌｅｃｕｌｅｆｏｒｉｎｄｕｃｉｎｇｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎβ（ＴＲＩＦ）ｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｃｏｕｌｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｌａｔｔｉｃｅｒｅｓｉｄｅｎｃｅｔｉｍｅａｎｄｍｏｄｉｆｉ ｃａｔｉｏｎｔｉｍｅｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｍｏｄｅｌｒａｔｓ，ａｎｄｐｒｏｌｏｎｇｔｈｅｓｌｅｅｐｔｉｍｅａｎｄｓｈｏｒｔｅｎｔｈｅｓｌｅｅｐｌａｔｅｎｃｙ（Ｐ＜０ ０５）．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＮＦ κＢ，ＴＲＩＦ，ＴＮＦ α，ＩＬ １ｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄａｎｄＴＬＲ４ａｎｄＭｙＤ８８ｉｎｄｏｒｓａｌｒａｐｈｅｎｕｃｌｅｕｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｉａｎ ｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｉｎｓｏｍｎｉａ，ａｎｄｉｔｓｍｅｃｈａｎｉｓｍｍａｙｂｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆｉｍｍｕｎｉｔｙｔｈｒｏｕｇｈＴＬＲ４ｐａｔｈｗａｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｍｏｄｅｌｒａｔｓ；ＴｉａｎｗａｎｇＢｕｘｉｎＰｉｌｌ；Ｂｅｈａｖｉｏｒ；ＴＬＲ４ｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙ；Ｋｅｙｆａｃｔｏｒｓ；ＴＮＦ α；ＩＬ １中图分类号：Ｒ２８９ ４文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２１．０５．０１７ 失眠是临床常见的睡眠障碍性疾病，流行病学调查显示我国普通人群中约４５ ４％存在失眠问题［１］，主要表现在难以入眠、醒后复睡困难或醒后精力体力无法恢复，给人们的工作、生活带来严重的困扰。

治疗阴虚失眠之天王补心丹失眠的基本原因是上热。

热冲于脑，故失眠。

但是这个热可能是实热，也有可能是虚热。

详细见前文：血虚可以导致失眠但是失眠不全因为血虚前文从整体系统来辩证看失眠的几种可能，见下图：前面我们讲了血虚导致失眠的归脾丸和玉灵膏，这两个方子通过补气血改善睡眠。

气血两虚导致失眠的2个好方子这次我们具体来看看治疗阴虚导致失眠的名方：天王补心丹。

首先大家可能先会问，血虚与阴虚有什么区别呀？阴虚主要是津液虚，但是津液虚到了一定程度，就会导致血虚。

因为血液的大部分成分其实就是津液。

所以说阴虚与血虚并不是有明显分界线的，两者是有可能重叠的，就是既有阴虚同时又有血虚。

阴虚的人一般会火旺，会有五心烦热等虚热症状。

血虚的人一般会有四肢怕冷的阳虚症状。

具体血虚阴虚的识别参见前期文章：气虚阳虚，阴虚血虚？您分不清楚？但是阴虚的人不一定都会导致失眠的问题。

只有阴虚的人导致了虚火旺到一定程度，并上炎影响脑部的时候，才会导致失眠。

阴虚其实也是一个很大很笼统的范畴。

从人体五脏六腑来说，有肾阴虚，有肝阴虚，有肺阴虚，有心阴虚。

那么到底是哪种阴虚会引起失眠？因为失眠是和心与神志有关的，所以，如果是阴虚的失眠，最直接的原因就是心阴虚。

但是其实人体是一个有机的整体。

另外从一气周流的图也可以看到，如果肾水不足，那么上升供给肝的阴血也会不足，肝阴不足，那么心阴也会不足。

所以，如果有心阴虚，那么很大程度上肾/肝/肺等都会有阴虚，只是有些脏腑的阴虚症状表现的突出一点，其他的症状表现不是很明显而已。

比如说：肾阴虚，表现出来的症状可能是腰酸腿软。

肝阴虚，表现出来的可能是眼睛干涩或者易怒暴躁。

肺阴虚，表现出现的可能是咳嗽无痰甚者带血丝。

心阴虚，可能表现舌红少苔口干燥，面色颧红。

这些虚热上冲至脑就会导致失眠。

治疗阴虚导致的失眠，有一个名方：天王补心丹。

它针对是哪些脏腑的阴虚导致的失眠呢？从名字都可以看出，主要是心阴虚。

我们看看他的组成：酸枣仁、柏子仁、当归、天门冬、麦门冬、生地黄、人参去芦、丹参、玄参、白茯苓、五味子、远志、桔梗、竹叶、朱砂其中：滋阴养血：生地黄、天冬、麦冬、玄参、当归、丹参、补气养阴：人参、五味子养心安神：酸枣仁、柏子仁、茯苓、远志、朱砂清心热：竹叶因为人体是一个整体，所以我们可以看到，这个方子补阴不是单独只补一个脏器的津液，而是各个脏器同时都补了。

天王补心丸的功效与作用人们对于健康越来越重视，中药方剂吃的人也越来越多了，那么你知道天王补心丸是什么吗？是不是很想多了解一些天王补心丸的相关知识呢？一起来看一下这篇文章吧。

【处方】丹参25g 当归50g 石菖蒲25g 党参25g 茯苓25g 五味子50g 麦冬50g 天冬50g 地黄200g 玄参25g 远志（制）25g 酸枣仁（炒）50g 柏子仁50g 桔梗25g 甘草25g 朱砂10g【性状】本品为棕黑色的水蜜丸、褐黑色的小蜜丸或大蜜丸；气微香，味甜、微苦。

【炮制】以上十六味，朱砂水飞成极细粉；其余丹参等十五味粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀。

每100g粉末用炼蜜20～30g加适量的水泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加炼蜜50～70g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。

【功能主治】滋阴养血，补心安神。

用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

【用法用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【规格】大蜜丸每丸重9g【贮藏】密封。

【摘录】《中国药典》【别名】天王补心丹（《世医得效方》卷七）。

【处方】熟干地黄（洗，焙）120克白茯苓（去皮）茯神（去木）当归（洗，焙）远志（去心）石菖蒲黑参人参（去芦头）麦门冬（去心）天门冬（去心）桔梗（去芦头）百部柏子仁杜仲（姜汁炒）甘草（炙）丹参（洗）酸枣仁（炒）五味子（去梗）各30克【制法】上药为细末，炼蜜为丸，每两作10丸，金箔为衣。

【功能主治】宁心保神，益血固精，壮力强志，清热化痰。

治失眠，惊悸，咽干口燥。

【用法用量】每次1丸，食后、临卧煎灯心、枣汤化下。

【摘录】《杨氏家藏方》卷十通过以上文章的阅读，相信大家对天王补心丸有了很多的了解吧，天王补心丸是一味很好的中药方剂，最重要的是天王补心丸的功效与作用的也是很多的，所以大家在生活中要好好的利用哦。

天王补心丹加减联合针灸治疗心肾不交型失眠临床观察张延森;汪瀚;杨文明【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2018(30)9【摘要】目的:观察天王补心丹加减联合针灸治疗心肾不交型失眠患者的临床疗效。

方法:遴选心肾不交型失眠患者60例。

随机分成针药组和中药组。

每组各30例。

中药组患者给予天王补心丹加减汤液口服,针药组患者在中药组的基础上施以针刺。

比较治疗2疗程后2组患者有效率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分改善情况。

结果:中药组有效率73.33%显著低于针药组有效率96.67%(P<0.05)且针药组患者PSQI总评分远小于中药组患者PSQI总评分(P<0.05)。

结论:天王补心丹加减联合针灸治疗心肾不交型失眠能够明显改善患者失眠及相关临床症状且疗效优于单独使用天王补心丹加减。

【总页数】3页(P1651-1653)【关键词】天王补心丹;针灸;心肾不交;失眠;PSQI;临床观察【作者】张延森;汪瀚;杨文明【作者单位】安徽中医药大学;安徽中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R277.7【相关文献】1.自拟失眠方联合针灸治疗心肾不交型失眠症76例临床疗效观察 [J], 马葳;田浩君2.天王补心丹加减联合西药治疗室性期前收缩合并失眠症阴虚火旺型临床观察 [J], 吴建萍;黄修涛;吴俊;丁砚兵3.分析天王补心丹加减联合针灸治疗心肾不交型失眠临床效果 [J], 马洪滨4.天王补心丹合交泰丸加减治疗心肾不交型失眠效果观察 [J], 黄陈敏;周洪武;钟志明5.天王补心丹加减治疗心肾不交型围绝经期失眠25例疗效观察 [J], 蔺玉琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

天王补心丸治疗2型糖尿病(阴虚型)失眠症的疗效
周冰峰;钟启腾;孙惠华
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)035
【摘要】目的:观察天王补心丸治疗2型糖尿病(阴虚型)失眠症的效果.方法:将96例2型糖尿病阴虚型失眠症患者随机分为两组,各48例,治疗组采用天王补心丸,对照组采用阿普唑伦,疗程14 d.观察治疗前后睡眠状况变化.结果:睡眠改善总有效率治疗组为91.67%,对照组为89.58%,两组对比差异无显著性意义(P＞0.05).结论:天王补心丸治疗2型糖尿病(阴虚型)失眠症疗效确切,是行之有效的方法,值得临床进一步研究和推广应用.
【总页数】2页(P100-101)
【作者】周冰峰;钟启腾;孙惠华
【作者单位】广东省惠州市中心人民医院中西医结合病区,广东惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院中西医结合病区,广东惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院中西医结合病区,广东惠州,516001
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.至灵胶囊配合天王补心丸治疗阴血亏虚型失眠症80例疗效观察 [J], 薛峰;李坤
2.天王补心丸治疗脑卒中后失眠症60例疗效观察 [J], 韩永强;顾莉君;刘锦
3.中药联合耳穴针刺治疗肝肾阴虚型更年期失眠症45例疗效观察 [J], 颜玲玲;郭永彬
4.白虎汤联合增液汤以及吡格列酮片治疗热盛阴虚型2型糖尿病疗效分析 [J], 纪哲峰;柳敏;张春蓉
5.百乐眠胶囊治疗肝郁阴虚型失眠症的疗效观察 [J], 黄云珍;王敏
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天王补心丹治疗考前紧张综合征60例
冯志江;刘武林
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2013(020)006
【摘要】考前紧张综合征是指考前一段时间出现失眠、多梦、心烦意乱、精力不集中、记忆力下降伴心悸、怔忡、腹泻、大便秘结，口舌生疮。

有的紧张、疲惫、焦虑，甚至晕厥，极易恶化成抑郁症、焦虑症等更严重的身心问题。

影响考生在考场上的正常发挥。

笔者于2010—04～2011—04以天王补心丹治疗考前紧张综合征60例，总结如下。

【总页数】1页(P690)
【作者】冯志江;刘武林
【作者单位】云南中医学院,昆明650000;云南中医学院,昆明650000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.腕踝针配合耳穴贴压治疗考前紧张综合征疗效观察
2.安神补脑液治疗考前紧张综合征80例临床观察
3.养血清脑颗粒治疗考前紧张综合征64例
4.养脑安神法治疗考前紧张综合征86例
5.运用“方-病-人”诊疗模式治疗考前紧张综合征的体会
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天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠疗效观察摘要】目的：研究天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠的治疗效果。

方法：观察天王补心丸对有业人群组、无业人群组、农民人群更年期所致失眠的治疗效果。

结果：天王补心丸对无业人群甲的治疗效果最不好，明显底于有业人群和农民人群。

结论：天王补心丸治疗不同人群约更色驾扩致失眠的效果并不相同，对无业人群中的治疗效果最不好，明显底于有业人群和农民人群。

【关键词】天王补心丸不同人群更年期失眠【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）14-0339-01天王补心丸专于补血养血，多用于思虑过度，心扑耗伤，心血不足，是治疗失眠的名方。

在治疗更年期所致失眠中，我们发现天王补心丸对不同人群的更年期所致失眠疗效有明显差异，并进行了细致研究，现介绍如下。

资料与方法一般资料选择2008-2011年库尔勒市及外县共计4家医院，中医门诊患者共计182例更年期患者，年龄46-50岁，病程3个月-2年，绝经前期90例，绝经后期92例；182例患者均除外高血压、冠心病、糖尿病等因素，临床以失眠为主要表现。

我们将182例更年期失眠患者划为3大人群。

从业人群组60人例（特指有定期固定收入，或自认有定期固定收入的人群）、无业人群组62人例（特指无定期固定收入，或自认无定期固定收入的人群，且以自我认为无业为标准）、农民组60例。

服药方法及疗程天王补心丸，口服，1次1丸，1日2次，疗程10天。

服药期间不服用其他中西医药物，各医院严格要求患者按同样方法服用。

疗效判定标准：治愈：（1）失眠症状全部消失，且半年之内无复发：（2）有效：失眠症状消失或改善，且半年之内无复发或加重：（3）无效：失眠症状无明显改善。

结果结果见表。

表天王补心丸对不同就业方式的更年期失眠患者的作用表中可见天王补心丸对无业人群中的治疗效果最不好，治愈率为15.93%，有效率为4.4%。

明显底于就业人群和农民人群。

天王补心丹加减配合镇静六穴治疗中风后焦虑症的临床观察张丽敏
【期刊名称】《云南中医中药杂志》
【年(卷),期】2016(037)012
【摘要】目的对天王补心丹加减配合镇静六穴治疗中风后焦虑症的临床疗效进行观察.方法选择本院2011年3月-2015年3月收治的中风后焦虑患者120例,将
其随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组使用氟西汀进行治疗,观察组使用天
王补心丹加减配和镇静六穴进行治疗,对2组患者的治疗有效率、不良反应发生率、治疗后的HAMD平均分进行对比.结果对照组总有效率为83.3％,观察组总有效率为95.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组共有10例患者出现不良反应,不良反应发生率为16.6％.观察组患者共有2例发生不良反应,不良反应发生率约3.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后的HAMD平均分的差异具有统计
学意义(P＜0.05).结论天王补心丹加减配和镇静六穴治疗中风后焦虑症能够取得良好的治疗效果,安全性较高,值得临床推广.
【总页数】2页(P31-32)
【作者】张丽敏
【作者单位】河南省中牟县中医医院,河南中牟451450
【正文语种】中文
【中图分类】R255.2
【相关文献】
1.头穴丛刺长留针合并小柴胡汤加减治疗中风后焦虑症的临床观察
2.天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效观察
3.头穴足运感区配合电针八髎穴治疗中风后尿失禁的临床观察
4.补阳还五汤加减配合针刺回阳九针穴联合康复训练治疗中风后遗症疗效研究
5.补阳还五汤加减配合针刺回阳九针穴联合康复训练治疗中风后遗症的疗效分析
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天王补心丹治疗中风后焦虑症30例疗效观察
阮一帆;阮文锋
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2011(032)013
【摘要】目的观察天王补心丹治疗中风后焦虑症的效果与安全性.方法中风后抑郁患者60例根据入院顺序随机平为两组-治疗组与对照组各30例,对照组采用西药氟西汀口服治疗,治疗组口服天王补心丹治疗.结果经过治疗后,治疗组的有效率为95.0%,对照组的有效率为82.5%,治疗组的有效率明显高于对照组,两者比较具有统计学意义(P<0.05).治疗后神经功能缺损评分有明显下降(P<0.05),表明两组都有改善神经功能缺损的效果,组间比较,但是治疗组的下降幅度显著高于对照组(P<0.05).治疗组有1例早期发生恶心、呕吐等不良反应;对照组有5例早期发生恶心、呕吐等不良反应.治疗组的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论天王补心丹治疗中风后焦虑症能明显提高治疗疗效,改善神经功能缺损状况,且无明显不良反应,值得推广应用.
【总页数】2页(P2113-2114)
【作者】阮一帆;阮文锋
【作者单位】深圳市龙岗区南湾人民医院,广东,518114;深圳市龙岗区南湾人民医院,广东,518114
【正文语种】中文
【相关文献】
1.天王补心丹加减治疗中风后焦虑症疗效观察 [J], 秦东平;卞海明;张红菊
2.耳压配合药物治疗中风后焦虑症疗效观察 [J], 孙远征;高山
3.天王补心丹加味治疗失眠为主焦虑症 [J], 黄小容;周绍华;司维;洪霞
4.天王补心丹加减配合镇静六穴治疗中风后焦虑症的临床观察 [J], 张丽敏
5.天王补心丹加减治疗焦虑症52例 [J], 王再涛;合肥市
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针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的疗效杨来福;和青松;王文彪;刘建武;郭学军【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：探讨针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的临床疗效和安全性。

方法将老年失眠症患者110例随机分为治疗组38例和中药对照组36例、西药对照组36例。

治疗组患者接受“二二六时间针刺法”之针刺，并服用天王补心汤剂；中药对照组服用天王补心汤剂；西药对照组口服艾司唑仑。

采用临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定疗效。

结果治疗组总有效率为92.1％（35／38），明显高于中药和西药对照组总有效率72.2％（26／36）和66.7％（24／36）（P ＜0.05）。

治疗后三组PSQI均有明显降低（P均＜0.05），治疗组的降低程度优于中西药对照组（P均＜0.05）。

结论针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症疗效显著。

【总页数】3页(P3301-3303)【作者】杨来福;和青松;王文彪;刘建武;郭学军【作者单位】新乡医学院第一附属医院康复医学科，河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院康复医学科，河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院康复医学科，河南卫辉 453100;江西中医学院附属医院针康部;新乡医学院第一附属医院康复医学科，河南卫辉 453100【正文语种】中文【中图分类】R246.6【相关文献】1.天王补心丹加减治疗老年失眠症33例 [J], 张薇2.针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的临床疗效观察 [J], 张玉梅3.天王补心汤配合针刺治疗神经性皮炎血虚风燥型临床观察 [J], 黄晓超4.用天王补心汤对老年失眠症患者进行治疗的效果观察 [J], 王沈涛; 卢洁; 张强5.针刺结合天王补心汤治疗老年失眠症的疗效观察 [J], 廖琴丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中西医结合治疗脑卒中后失眠症的疗效观察冉晓【期刊名称】《航空航天医学杂志》【年(卷),期】2013(024)008【摘要】目的：观察中西医结合治疗脑卒中后失眠症的临床疗效。

方法：将符合标准的128例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,对照组60例采用常规西医处理,观察组68例在对照组基础上加用针刺疗法配合补阳还五汤和酸枣仁汤加减治疗。

结果：观察组和对照组总有效率分别为79.41%、46.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。

观察组PSQI评分各项指标与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第7 d和第14 d,观察组PSQI总分均低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后第21 d和第28 d,差异有统计学意义（P 〈0.05）;2组治疗后第28 d与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。

结论：针刺疗法与补阳还五汤和酸枣仁汤联合艾司唑仑和心理辅导干预治疗脑卒中后失眠症,能改善患者睡眠状况,降低PSQI评分,疗效优于单纯西医治疗。

【总页数】3页(P899-901)【作者】冉晓【作者单位】四川省安岳县康复医院,四川642350【正文语种】中文【中图分类】R277.7【相关文献】1.祛风化痰、活血通络法联合耳穴压豆治疗风痰上扰夹瘀型脑卒中后失眠症疗效观察 [J], 林悦佳;马朝晖;沈虹;江敏青2.自制溴化钠苯甲酸钠咖啡因合剂治疗卒中后失眠症疗效观察 [J], 李艳捧;郝秋艳;邵宏敏3.中西医结合治疗脑卒中后失眠症的疗效观察 [J], 冉晓4.天王补心丸治疗脑卒中后失眠症60例疗效观察 [J], 韩永强;顾莉君;刘锦5.生物反馈疗法对脑卒中后失眠症的临床疗效观察 [J], 肖文武;黄肖群;刘淼;韦春霞;倪晓琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

【天王补心丹】加减治疗心悸失眠、神经衰弱
【天王补心丹】
【组成】酸枣仁12，柏子仁10，当归10，天冬9，麦冬10，生地15，人参10，丹参9，玄参10，云苓12，五味子8，远志肉9，桔梗8。

每日1服，水煎2次合并应用，分2次服用。

【功用】滋阴养血，补心安神。

【主治】阴虚血少，神志不安证。

心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。

【用药加减】
1.若心悸不安，不能入眠者可加入龙眼肉10、夜交藤12；
2.遗精滑泄者，可加入芡实12、金樱子10、覆盆子10；
3.心火较盛者，可加栀子10、灯芯草3；
4.心悸较甚，再加入磁石20、龙齿15。

【方解】由于病人思虑过度，耗伤心阴，阴亏血少，心失所养而神志不安，虚烦少眠，健忘;心火引动相火，扰动精室，故梦遗;舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮;津枯血少，故肠燥便干;手足心热，舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。

方中生地滋阴补肾，养血润燥;玄参、天冬、麦冬清热养阴;丹参、当归调养心血;人参、云苓益气宁心;酸枣仁、五味子敛心气，安心神;柏子仁、运志养心安神;桔梗载药上行。

【现代应用】现代常化裁运用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进(甲亢)及复发性口腔炎、荨麻疹等属上述证候者。

天王补心丹加减配合镇静六穴治疗中风后焦虑症的临床观察<em>打开文本图片集摘要：目的对天王补心丹加减配合镇静六穴治疗中风后焦虑症的临床疗效进行观察。

方法选择本院20__年3月—20__年3月收治的中风后焦虑患者120例，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。

对照组使用氟西汀进行治疗，观察组使用天王补心丹加减配和镇静六穴进行治疗，对2组患者的治疗有效率、不良反应发生率、治疗后的HAMD平均分进行对比。

结果对照组总有效率为83.3%，观察组总有效率为95.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

对照组共有10例患者出现不良反应，不良反应发生率为16.6%。

观察组患者共有2例发生不良反应，不良反应发生率约3.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2组患者治疗后的HAMD平均分的差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论天王补心丹加减配和镇静六穴治疗中风后焦虑症能够取得良好的治疗效果，安全性较高，值得临床推广。

关键词：天王补心丹；镇静六穴；中风后焦虑症中图分类号：R255.2文献标志码：B文章编号：1007-2349（20__）12-0031-02中风后焦虑症属于中风后的一种继发性情感障碍性疾病，主要表现为兴趣减少、思维迟缓、情绪低落，有时还会出现具体多系统的不适应症状，例如食欲减退、乏力，头晕、失眠多梦、睡眠障碍等[1]。

常规的西药治疗虽然能够取得一定的疗效，但是也会对患者的认知功能造成一定的损害。

而使用天王补心丹加减配和镇静六穴能够对中风后焦虑症起到良好的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本院20__年3月—20__年3月收治的中风后焦虑患者120例，将其随机分为对照组和观察组，每组60例。

其中对照组中，男32例，女28例；年龄44～85岁，平均年龄（65.4±2.2）岁；中风最短病程4个月，最长病程5年零1个月，中风后焦虑最短，病程2个月，最长病程10个月。