护士应知应会

护士应知应会
1、三短：头发、指（趾）甲、胡须（短）
2、三基：基础理论、基本知识、基本技能
3、三严：严格要求、严密组织、严谨态度
4、三统一：医嘱单、床头卡、病员一览表（统一）
5、三保持：保持引流管通畅，固定方法，位置正确，定期
更换；保持床铺清洁、整齐、床单元平整，中线正，四角直、无碎屑，被头无空虚；保持病人卧床舒适，符合治疗、护理要求
6、三专：专人负责，专柜加锁，专册登记
7、四无：无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗
8、四轻：说话、走路、操作、开关门窗轻
9、四及时：巡视病室及时；观察病情及时；报告医生及
时；处置抢救及时
10、五定：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、
灭菌、定期检查维修（急救药品及器材）
11、六洁：皮肤、口腔、头发、手足、会阴、肛门
12、八知道：病人基本情况；医学诊断、既往史；病情、饮
食、睡眠及排泄；目前阳性体征及阳性检查指
标；专科护理要点；主要用药及目的；常见并
发症预防；有针对性康复计划。

临床护士应知应会及三基练习题（含答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1. 进行经皮肝穿刺胆道引流管(PTCD)护理时患者应该( )A、半坐卧位B、平卧位C、仰卧位D、坐位正确答案：A2.采用一次性输液器应每( )小时更换1次,如怀疑被污染,应立即更换A、8小时B、12小时C、24小时D、4小时正确答案：C3.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确A、抽血后立即用软木塞封闭针头B、选用2ml干燥注射器C、在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右D、拔出针头后立即送检E、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒正确答案：D4.为病人取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成( )A、20°~30°B、30°~50°C、50°~70°D、10°~20°E、70°~80°正确答案：B5.以下哪项不是护理人员”十不交接”的内容?A、皮试结果未观察、输血未完成不交接B、医嘱未处理、床边处置未做好不交接C、数目不清楚、清洁卫生未处理好不交接D、交班志未完成、未为下一班做好用物准备不交接E、穿戴不整齐、危重患者抢救时不交接正确答案：A6.患者,女性,煤气中毒,发现时昏迷,大小便失禁,抢救时首要措施是( )现场心肺复苏A、移离现场B、立即吸氧气C、建立静脉通道D、就地人工呼吸正确答案：A7.对成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是()A、胸骨中上1/3交界处B、胸骨上段C、胸骨中下1/3交界处D、心尖区E、胸骨右侧正确答案：C8.最轻度的意识障碍为( )A、意识模糊B、浅昏迷C、昏睡D、深昏迷E、嗜睡正确答案：E9.宋某,女,39岁。

拟诊为ITP而收住入院。

查血小板计数为50 x 10^9/L。

对该病人的健康宣教,下列内容正确的是( )A、严格卧床休息,避免颅内出血的发生B、目前情况无须血小板输注治疗C、定期骨髓穿刺检查巨核细胞的数量和质量D、有感冒发热应及时使用阿司匹林E、服用糖皮质激素期间应低钾低钠饮食正确答案：B10.病人,男性,54岁。

临床护士应知应会及三基练习题含参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.董某,男,20岁。

因车祸入院。

身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于( )A、深昏迷B、嗜睡C、昏睡D、浅昏迷E、脑死亡正确答案：D2.受种者完成接种后,应在接种留观区观察( )后方可离开A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟正确答案：D3.老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”,下列哪项不包括在内?( )A、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟B、在床上坐半分钟C、双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动D、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床正确答案：D4.血源性病原体职业暴露的防护措施,不正确的是( )A、直接解触患者血液体液、护手上有伤口时需戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等B、安全注射C、正确处理医疗废物D、做好标准预防E、洗手正确答案：A5.正常人血PH值.PaCO2. PaO2正常值分别为()。

A、A7.20-7.30,30-40mmHg,80-90mmHgB、B7.25-7.35,30-40mmHg,80-90mmHgC、C7.30-7.40,35-45mmHg,80-90mmHgD、D7.35-7.45,35-45mmHg,90-100mmHgE、E7.40-7.50,40-50mmHg,90-100mmHg正确答案：D6.进入组织或器官内部的器械,或与破损的组织、黏膜密切接触的器材和用品的危险性属于哪一类?( )A、低度危险物品B、中度危险物品C、无危险物品D、高度危险物品正确答案：D7.下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容( )A、下达医嘱的医师B、床号C、姓名D、药名正确答案：A8.术前使用阿托品的作用是()A、抑制交感神经兴奋B、抑制呼吸道腺体分泌功能C、镇静镇痛D、减少麻醉药物的用量E、对抗局麻药毒性正确答案：B9.一患者吸氧的流量为4 L/min ,其吸氧的浓度是( )A、25 %B、27 %C、40 %D、33%E、37 %正确答案：E10.消化性溃疡患者应避免口服A、庆大霉素B、吗丁啉C、甲氧氯普胺(胃复安)D、链霉素E、泼尼松正确答案：E11.病人张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于( )A、临时医嘱B、即刻执行的医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、长期医嘱正确答案：E12.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取( )体位A、直立位B、左侧卧位C、半坐卧位D、垂头仰卧位E、右侧卧位正确答案：B13.王某,男,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前的护理,哪项是错误的( )A、做碘过敏试验B、常规肠道准备C、鼓励病人多饮水D、禁食,排空小便E、准备泛影葡胺造影剂正确答案：C14. 患儿女,1岁。

护士应知应会1、责任护士分管病人的情况答：（1）、下午下班前由责任组长安排次日的管床分配，护士分管病人数≤8人；若分管病人大于8人，带一名轮科护士或低年资护士。

（2）、患者从入院至出院所有的治疗及护理由责任护士负责，两人一组，休息的时候由同组的另一人代管。

（3）、中班责一、责二各排一名责任护士上班，新近病人由本组护士负责患者所有治疗及护理。

2、责任护士的岗位职责3、高风险静脉血栓的病人，要注意什么，疾病的预防有什么措施4、鼻饲有哪些并发症，预防措施有哪些，怎么预防逆流，打多少量合适5、测血糖后出现低值怎么处理，发生低血糖反应如何处理答：（1）血糖出现低值会再复测一次（低于 3.9mmol/L），确认后立即通知医生，遵医嘱进食含糖的食物（如：饼干、糖水、水果）。

随时观察病情，半小时后复测血糖。

记录，做好交接班。

（2）如患者出现心慌、出冷汗、人软乏力、饥饿感、头晕（严重者会出现昏迷）等低血糖反应症状时，应立即通知医生，遵医嘱对症处理。

嘱进食含糖的食物，必要时遵医嘱给予静脉推注高糖，并随时观察病情，半小时后复测血糖。

记录，做好交接班。

6、患者发生跌倒后怎么处理，伤情认定怎么判断答：（1）立即到达现场，同时通知医生，初步判断病情听取病人主诉。

观察患者神志，测量生命体征。

医生判断伤情后无特殊情况将患者搬至床上，进一步行检查（必要时行CT、X片等）。

观察病情变化，记录，做好交接班，上报不良事件。

（2）判断皮肤有无擦伤、血肿或撕裂伤，有无骨折、脑部受损。

根据不同的情况遵医嘱进行处理。

7、渗出和外渗有何区别，防外渗有哪些措施8、深静脉血栓的并发症，预防导管相关性感染有哪些护理措施9、医嘱的查对程序答：护士接到医生下达的医嘱后认真阅读和查对，确保准确无误→认真仔细核对医生录入的医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）→分不同内容对电子医嘱进行处理（口服药、静脉给药）→核对并打印口服药单及输液执行单，交责任护士进行处理→执行医嘱必须严格查对（白班、中班、夜班）→要做到无任何错误，保证准确率100%，严格执行医嘱查对制度10、生活护理能力（自理能力）评估包括那些方面11、病人的血糖如何监测答：（1）接到血糖监测的医嘱后告知患者监测血糖的具体时间、目的及注意事项。

临床护士应知应会及三基习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.滴眼药水正确的部位为( )A、上穹窿部B、外䀝部C、角膜D、内䀝部E、下穹窿部正确答案：E2.林某,男,55岁。

突发糖尿病酮症酸中毒,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋于平稳,脱水纠正,尿量增多。

此时应注意预防病人发生A、低血钾B、低血糖C、低血钠D、低血氯E、低血钙正确答案：A3.患者36岁男性,突发高热,咳嗽、咳痰,一周后突然咳出大量脓痰,体温下降,症状减轻,该患者最有可能的医疗诊断是:A、支气管肺炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、肺脓肿正确答案：E4.一切抢救物品、器材及药品必须完备,不是“五定”的是:[ ]A、定期检查维修B、定期更换C、定位放置D、定人保管E、定量存放正确答案：B5.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察( )A、吹气时阻力大小B、瞳孔是否缩小C、剑突下隆起D、病人胸廓是否起伏E、口唇紫绀是否改善正确答案：D6.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。

灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是 ( )A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E正确答案：E7.肘关节脱位的标志性体征是:A、活动受限B、反常活动C、关节肿胀D、肘后三角关系失常E、鹰嘴固定压痛正确答案：D8.新生儿沐浴的室温及水温是( )A、26℃~28℃,38℃~40℃B、24℃~26℃,36℃~38℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、26℃~28℃,36℃~38℃E、22℃~24℃,38℃~40℃正确答案：A9.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径 1.2cm,无自觉症状。

下列处理正确的是( )A、可以注射青霉素,但需减少剂量B、在对侧肢体做对照试验C、暂停该药,下次使用重新试验D、可以注射青霉素E、禁用青霉素,及时报告医生正确答案：E10.患者女,19岁,主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制” 来就诊。

护士应知应会试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 护士在进行静脉输液时，应首先确认的是：A. 药物名称B. 药物剂量C. 药物浓度D. 患者姓名和床号答案：D2. 以下哪项不是护士在患者入院时需要进行的评估内容？A. 患者的基本信息B. 患者的既往病史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址答案：D3. 护士在执行医嘱时，应遵循的原则是：A. 无条件执行B. 根据个人经验调整C. 核对医嘱后执行D. 忽略医嘱中的疑问答案：C4. 护士在进行皮肤护理时，以下哪项操作是错误的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期更换床单C. 使用粗糙的毛巾擦拭皮肤D. 观察皮肤有无破损答案：C5. 护士在测量患者体温时，正确的操作是：A. 测量前将体温计甩至35℃以下B. 测量时间应为5分钟C. 测量前应询问患者是否刚喝过热水D. 测量后直接记录体温数值答案：A6. 护士在进行药物保管时，以下哪项做法是正确的？A. 将所有药物混放在一起B. 将高危药品与普通药品分开存放C. 将过期药物继续使用D. 将个人药品与患者药物混放答案：B7. 护士在进行患者教育时，以下哪项做法是错误的？A. 使用通俗易懂的语言B. 根据患者的文化水平调整教育内容C. 只提供书面材料，不进行口头解释D. 鼓励患者提问并给予解答答案：C8. 护士在进行患者跌倒风险评估时，以下哪项因素不需要考虑？A. 患者的年龄B. 患者的活动能力C. 患者的情绪状态D. 患者的经济状况答案：D9. 护士在进行患者疼痛评估时，以下哪项工具不适用？A. 数字评分量表（NRS）B. 面部表情量表（FPS）C. 语言描述量表（VDS）D. 患者满意度调查表答案：D10. 护士在进行患者出院指导时，以下哪项内容是必要的？A. 出院后的用药指导B. 出院后的复诊时间C. 出院后的生活习惯调整D. 所有上述内容答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护士在进行患者护理时，需要遵守的伦理原则包括：A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 公平分配护理资源D. 追求个人利益最大化答案：A、B、C2. 护士在进行患者健康教育时，应考虑的因素包括：A. 患者的年龄B. 患者的文化水平C. 患者的疾病严重程度D. 患者的经济状况答案：A、B、C3. 护士在进行患者皮肤护理时，应采取的措施包括：A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 忽视皮肤破损答案：A、B、C4. 护士在进行患者用药指导时，需要告知的内容有：A. 药物的副作用B. 药物的用法用量C. 药物的储存方法D. 药物的生产厂家答案：A、B、C5. 护士在进行患者心理支持时，应采取的方法包括：A. 倾听患者的感受B. 鼓励患者表达情绪C. 提供专业的心理咨询D. 避免与患者讨论敏感话题答案：A、B、C结束语：以上试题及答案仅供参考，希望能够帮助护士们更好地掌握护理知识和技能，提高护理质量。

实用临床护理三基_应知应会临床护理是指在医疗机构或社区中，护士通过有效的管理和照顾来提供及时、全面和安全的护理服务。

在实际的护理工作中，护士需要具备一定的知识和技能，才能更好地完成各项护理任务。

以下是实用临床护理的三个基本要点，包括应知和应会的内容。

一、应知1.临床护理的基本原则：临床护理的基本原则是以人为本，注重个体的尊重和尊严，以病人的需求和权益为中心，提供安全、有效和综合的护理服务。

护士需要了解并遵守医疗伦理规范和法律法规，在工作中要注重保护病人的隐私和保密，遵循护理规范和程序。

2.基础护理的重要性：基础护理是临床护理的基础，包括病人的个人卫生、营养、体位转换、床垫护理等。

基础护理对于保持病人的身体健康和预防住院感染非常重要。

护士应掌握基础护理知识和技能，能够正确地执行各项基础护理措施。

3.客观观察与记录：护士应具备客观观察病人的能力，包括对病人的病情变化、体征和反应的观察。

护士需要掌握科学的观察方法和技巧，能够准确地记录病人的情况，为医生提供有用的参考信息。

护士应掌握常见病情的观察要点和特殊病情的识别方法。

4.护理安全的重要性：护理安全是护理工作的首要原则，包括病人的人身安全和医疗安全。

护士需要了解并遵守医疗操作规范，正确使用医疗设备和器材，保证护理操作的安全性。

护士应具备预防事故和处理突发事件的能力，能够迅速应对护理风险和危机。

二、应会1.基本体征的测量：护士应会准确地测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等基本体征，包括正确使用各种测量仪器和评估结果的方法。

护士要能准确判断病人的生命体征是否正常，及时发现和处理异常情况。

2.导管和管路的管理：护士应会正确地管理各种导管和管路，包括静脉导管、导尿管、胃管等。

护士需要了解导管的选择和插入方法，掌握管路的操作和护理技术，能够预防和处理导管相关的并发症。

3.疼痛评估和缓解：护士应会对病人的疼痛进行评估和监测，并根据病人的特点和疼痛程度，采取相应的缓解措施，包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。

护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。

输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。

护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项） 6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点） 8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。

临床护士应知应会及三基理论练习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?( )A、72小时B、48小时C、12小时D、24小时E、8小时正确答案：B2、医务人员手卫生不包括:A、卫生手消毒B、消毒水浸泡双手C、外科洗手D、卫生洗手E、外科手消毒正确答案：B3、下列烧伤的急救原则中,错误的是:A、就地简单保护创面B、立即使用强效广谱抗生素预防感染C、给伤员适当镇静、止痛D、热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴E、立即消除烧伤原因正确答案：B4、为病人进行肛门检查时,应协助病人采取的卧位 ( )A、侧卧位B、俯卧位C、头高足低位D、头低足高位E、截石位正确答案：A5、下列哪项不是住院患者健康教育内容( )A、常用急救知识B、一般卫生知识C、检查知识D、医院规章制度E、药物知识正确答案：A6、取血时,认真核对血袋上的( )是否与交叉配血报告单相符A、姓名、性别、年龄、编号、血型等B、姓名、性别、年龄、编号、输血数量等C、姓名、性别、年龄、输血数量、血型等D、姓名、性别、编号、输血数量、血型等E、姓名、年龄、编号、输血数量、血型等正确答案：D7、男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。

毛细管充盈迟缓。

血pH值为7.32。

采取下列哪项措施最为有效A、充分补给液体B、应用扩张血管药物C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用收缩血管药物正确答案：A8、临时备用医嘱SOS( )小时有效A、8小时B、12小时C、48小时D、4小时E、24小时正确答案：B9、某男22岁右胸刺伤2.5小时,创口与胸腔相通,极度呼吸困难,现场急救措施首先应()A、,吸氧B、闭式胸腔引流C、,胸膜腔穿刺抽气D、立即封闭伤口E、,胸胶腔排气域压正确答案：D10、男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。

临床护士应知应会及三基理论练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、检查药品可以使用的是( )A、安瓿有裂缝B、无菌溶液清亮无异常C、药液变色D、瓶盖及药瓶有松动E、药液有沉淀正确答案：B2、王先生,60岁,平素身体健康,吸烟史20余年,平均每天20支,突然咯血30毫升后,无其他不适,护理检查未发现异常,为排除肺癌住院,明确诊断一般简单有效的方法是( )A、痰脱落细胞检查B、颈部淋巴结活检C、磁共振显像D、纤维支气管镜检查E、甲胎蛋白测定正确答案：A3、《护士条例》的根本宗旨是( )A、促使护士依法履行职责B、保持护士队伍稳定C、规范护理行为D、促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康E、维护护士合法权益正确答案：D4、吸痰操作技术并发症有哪些( )A、低氧血症B、呼吸道粘膜损伤C、感染D、心律失常E、以上都是正确答案：E5、病室最适宜的相对湿度为( )A、20%~30%B、30%~40%C、50%~60%D、10%~20%E、70%~80%正确答案：C6、张先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查,需协助其采取的卧位为( )A、膝胸卧位B、仰卧位C、截石位D、半坐卧位E、侧卧位正确答案：C7、皮试急救盒内应放置的物品药品正确的是( )A、输液器B、肾上腺素C、输氧管D、10mL注射器E、利多卡因正确答案：B8、下列不是护师职责的是( )A、参加科室护理缺陷分析,提出防范措施。

B、严格执行各项规章制度和岗位职责C、参与护理管理工作D、参与对护士和进修护士的业务培训。

E、协助护士长进行技术与行政管理工作正确答案：E9、在使用冰帽的过程中正确的是( )A、将冰帽装至1/2—1/3满B、可以垫枕头C、维持肛温33度左右,不可低于30度D、维持肛温32度左右,不可低于31度E、不用观察患者皮肤情况正确答案：C10、嗜铭细胞瘤最主要的临床症状为( )A、心力衰竭B、低血压C、心律失常D、肺水肿E、高血压正确答案：E11、患者女,43岁,输液过程中出现全身皮肤瘙痒,胸前区散在皮疹,医嘱开地塞米松5mg iv st。

护士应知应会第一篇：护士应知应会护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。

输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。

护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点）8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行第二篇：护士应知应会2护理管理1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认？门诊就诊者：核对患者姓名和诊疗卡号住院患者：能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

2024年（护士）护理三基应知应会题及答案学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(40题)1.门诊就诊顺序为先（）A.挂号B.预检分诊C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教2.不属于医嘱内容的是（）A.给药途径B.护理级别C.隔离种类D.药物剂量E.测生命体征的方法3.冠心病病人应采取的治疗饮食为()A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.低脂肪饮食D.低盐饮食E.无盐饮食4.呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（）A.8次B.10次C.12次D.16次E.18次5.取药液方法不对的是（）A.倒药液前将药液摇匀B.药液不足1ml，须用滴管吸取C.倒药液时，右手持药瓶，标签向上D.2种药液可同置一药杯内E.油剂药液体中先在杯中加少许冷开水6.用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）A.车上垫木板B.先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.下坡时头在后E.让家属推车，护士在旁密切观察7.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是()A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.喉头水肿、气促E.幻觉、谵妄8.无菌持物钳的错误使用方法是（）A.无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中B.取或放无菌持物钳时，钳端闭合且不可触及容器口缘C.使用时，钳端向下，不可倒转向上D.到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物E.不可夹取油纱布或消毒皮肤9.褥疮淤血红润期的主要护理措施是（）A.除去病因，定时翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦D.清洁创面，除腐生新E.红外线照射，干燥创面10.因静脉痉挛导致输液滴速不畅的处理方法是（）A.减慢滴速B.抬高输液瓶C.加压输液D.调整肢体位置E.注射局部血管进行热敷11.卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理（）A.20%乙醇B.25%乙醇C.30%乙醇D.50%乙醇E.95%乙醇12.下列哪类患者不需要用管喂饮食A.手术后不能张口者B.拒绝进食者C.昏迷患者D.婴幼儿病情危重时E.高热患者需补充高热量流质时13.使用无菌持物钳，下述错误的是（）A.持钳时手臂要在腰部水平以上B.钳端不能触及无菌容器边缘C.用于夹取无菌油纱布D.每个容器只能浸泡一把持物钳14.门诊发现肝炎病人，护士应立即()A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史15.除下列哪项外都是护士必须具备的素质()A.反应敏捷B.关怀体贴C.勇于实践D.情绪始终愉快E.遇烦心事要忍耐16.所谓患者的一般情况，不包括（）A.发育、营养B.表情、面容C.姿势、体位D.饮食、睡眠E.药物反应17.给肺心病病人吸氧操作，不妥的是（）A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25%～29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关18.属于临时医嘱的是（）A.半坐卧位B.病危C.氧气吸入qrnD.心电图检查E.半流质19.下列哪项不属于热疗的目的（）A.促进炎症的消散或局限B.解除疼痛C.抑制炎症扩散，防止化脓D.减轻深部组织的充血E.保暖，使病人舒适20.取用无菌溶液应首先检查（）A.瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变色D.瓶子有无裂缝E.溶液有无沉淀物21.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）A.深大而快的呼吸B.叹息样呼吸C.费力呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸22.配制75%乙醇溶液500ml，需用多少95%乙醇（）A.325mlB.355mlC.395mlD.425mlE.455ml23.下列哪些疾病会导致脉缓()A.颅内压增高B.休克C.心房纤颤D.甲亢E.大出血24.在传染病区使用口罩，符合要求的是（）A.口罩应遮住口部B.污染的手只能触摸口罩外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前25.24h出入液量记录法错误的是（）A.用蓝笔填写眉栏B.晨7时至晚上7时用蓝笔C.晚上7时至次晨7时用红笔D.夜班护士总结24h总出入量E.用红笔填写总量于体温单的专栏内26.为昏迷病人做口腔护理时，特别要注意（）A.不可用暴力助其张口B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.观察口腔黏膜D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多E.需用张口器时，应从臼齿处放入27.防止交叉感染针对性最强的措施是（）A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.取无菌物品必须使用无菌钳C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.操作时环境要清洁E.操作者衣帽要清洁干燥28.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂缝B.病员位置不当C.输液管太粗D.压力过大E.针头处漏水29.患者有谵妄状态，可表现出（）A.语无伦次，躁动不安B.语言增多，易激怒C.语言减少，感觉迟钝D.表情冷漠，反应迟钝E.沉默寡言，表情冷漠30.住院病案不包括（）A.记录医疗B.护理记录C.病区报告D.检查记录E.体温单31.护理学是医学科学领域里的一门（）A.以技术操作为主的专门科学B.研究医学的科学C.综合性应用科学D.从属于医疗的辅助科学E.研究社会的科学32.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（）A.住院登记，建立病历B.填写各种记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理33.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.波浪热34.呼吸增快常见于（）A.高热B.颅内疾病C.安眠药中毒D.呼吸中枢衰竭E.老年人35.湿热敷的作用应除外下列哪一项（）A.降低痛觉神经的兴奋性B.增加深部组织充血C.可使痉挛的肌肉松弛D.可改善血液循环E.促进炎症的消散或局限36.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是（）A.T37℃P102次/minR22次/minBP16/10kPaB.T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPaC.T℃P88次/minR20次/minBP17/11kPaD.T℃P58次/minR15次/minBP14/E.T℃P70次/minR18次/minBP19/13kPa37.为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（）A.张口器从臼齿处放入B.用血管钳夹紧棉球擦洗C.取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中D.用等渗盐水漱口E.局部溃疡用冰硼酸涂布38.急救药品和各种抢救设备做到“五定”不包括（）A.定点安置B.定人保管C.定期消毒灭菌D.定期检查维修E.定期使用39.人适应各种压力的层次不包括（）A.生理层次B.心理层次C.社会文化层次D.技术层次E.专业层次40.易氧化、遇光易变质应装入有色密盖瓶中放于阴凉处保存的药是（）A.复方新诺明片B.四环素糖衣片C.维生素E片D.脊髓灰质炎疫苗E.氨茶碱片参考答案1.B2.E3.C4.B5.D6.E7.D8.D9.A10.E11.C12.E13.C14.C15.D16.E17.E18.D19.C20.B21.A22.C23.A24.E25.E26.D27.C28.A29.A30.C31.C32.A33.A34.A35.B36.C37.D38.E39.E40.E。

护理应知应会
1、核心制度：查对制度、值班交接班制度、分级护理制度、执行
医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度。

2、各疾病护理常规
3、护士长九知道
4、责任护士十知道
5、优质护理服务的目标、内涵、主题
6、应急预案：药物过敏性休克防范与应急处理、输液反应防范与
应急处理、输血反应防范与应急处理、用错药误防范与应急处理、导管脱落防范与应急处理、跌倒防范与应急处理、压疮防范与应急处理、烫伤防范与应急处理、窒息防范与应急处理、患者自杀防范与应急处理、患者走失防范与应急处理、针刺伤（锐器伤）防范与应急处理。

护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息，这有助于了解患者的病情和需求。

以下是护理应知应会的患者信息收集内容：1. 基本信息：- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况：- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况：- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况：- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式：- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态：- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能，以保证对患者的基本护理需求得到满足。

以下是护理应知应会的基本护理技能：1. 洗澡和清洁：- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理：- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理：- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗：- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助：- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理：- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者，了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。

以下是护理应知应会的常见疾病护理内容：1. 高血压：- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病：- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病：- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风：- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆：- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结：护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。

临床护士应知应会及三基试题库及答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是( )A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺不张E、纵隔肿瘤正确答案：D2.中心静脉压的正常值为( )A、10-1 5cmH2OB、3-5 mmHgC、5-12 mmHgD、4-12 cmH2OE、3-5cmH2O正确答案：B3.水痘的传染源是( )A、空气B、食品C、水痘患者D、携带病毒的动物E、蚊子正确答案：C4.女性, 30 岁,肛门胀痛、排尿困难畏寒、高热,肛门外未见明显异常,直A、遵医嘱应用抗菌药B、1 : 5000 高猛酸钾坐浴C、控制排便D、物理降温E、嘱病人多饮水正确答案：C5.护士职业应当遵守的规则正确的是( )A、规章制度B、健康促进和执行医嘱C、紧急救治和保护隐私D、服从经济调遣E、以上都对正确答案：E6.患者,男性,52岁,肝移植术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP,现患者出现原因不明的高热,怀疑导管相关性血流感染,准备拔除该导管,在留取该导管端进行血培养时,应用无菌剪剪取导管尖端( )厘米A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：E7.目前确定的新型冠状病毒的传播途径,以下说明不正确的是( )A、呼吸道飞沫传播B、接触传播C、气溶胶传播D、媒介昆虫传播E、其他传播途径尚待明确正确答案：D8.治疗心室颤动,下列措施中最有效的是A、心内注射肾上腺素B、奎尼丁C、心脏按压D、非同步电复律E、静脉注射利多卡因正确答案：D9.术后常见的并发症及症状是( )A、发热B、出血C、切口感染和裂开D、肺部感染E、以上都对正确答案：E10.对成人进行胸外心脏按压的深度是()A、4-5厘米B、2-3厘米C、7-8厘米D、5-6厘米E、大于等于5厘米正确答案：D11.某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150次/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。

初步判断为( )A、131I治疗反应B、恶性突眼C、甲状腺危象D、抗甲状腺药物中毒E、甲状腺功能低下正确答案：C12.支气管肺癌的早期症状是( )A、痰中带血B、剧烈胸痛C、消瘦、发热D、胸闷、气促E、刺激性呛咳正确答案：E13.蔡某,男,58岁。

临床护士应知应会及三基题库（附答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1. 患者,女,48岁,诊断为子宫颈癌Ⅱ期,于今晨在全麻下行子宫动脉栓塞化疗术,术后穿刺点加压包扎的时间应为( )A、12小时B、10小时C、6小时D、24小时E、48小时正确答案：D2. 心绞痛发作时应首选的药物是( )A、钙通道阻港剂B、阿司匹林C、低分子肝素D、p受体持抗剂E、硝酸酯类正确答案：E3.吸氧装置一人一用一消毒,鼻导管、鼻塞( )更换一次A、一直使用B、每班C、每天D、每小时正确答案：B4.某急诊科护士负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急诊人手不够,此时应首先( )A、通知卫生行政部门B、通知护士长和医务处(科)C、安排向邻近医院转院D、参与抢救E、报告保卫部门正确答案：B5.患者男,71岁。

因情绪激动,饭后感咽部及下颌有紧缩性发闷,并放射至颈部,自含硝酸甘油后逐渐缓解。

应考虑为( )A、脑供血不足B、咽喉炎C、心绞痛D、颈椎病E、心功能不全正确答案：C6.关于取药、配药的方法,错误的是( )A、药液不足1ml用滴管吸取B、油剂药液应倒入少量温开水于杯中C、取固体药用药匙D、先配固体,再配水剂E、药物备好后,放置患者床头正确答案：E7.王某,男,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前的护理,哪项是错误的( )A、鼓励病人多饮水B、做碘过敏试验C、禁食,排空小便D、准备泛影葡胺造影剂E、常规肠道准备正确答案：A8.关于放疗病人的护理,以下说法错误的是( )A、鼓励高营养饮食及多饮水B、照射野通过口腔时,应先治疗龋齿C、每次照射后安置病人静卧半小时D、照射部位应保持清洁,经常用肥皂水清洗E、告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣正确答案：D9.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜多少小时更换一次( )A、72小时B、96小时C、48小时D、24小时E、4小时正确答案：E10.放射性损伤的防范措施中不妥的是( )A、为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗B、防止接受放射部位皮肤破损C、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等D、正确掌握照射剂量和时间E、尽量减少病人不必要的身体暴露,保持照射区域的标记正确答案：A11.患儿,女,5岁,以恶心呕吐、腹痛4天,昏迷3小时急诊入院。

临床护士应知应会及三基题库（含答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.易致急性肾衰竭的创伤是( )A、裂伤B、扭伤C、挫伤D、挤压伤E、冲击伤正确答案：D2.有关尿液检查正确的是( )A、镜下血尿>3个红细胞/高倍视野B、正常成人尿量为500~1000ml/24hC、镜下脓尿>3个白细胞/高倍视野D、尿液一般为弱碱性E、管型不可含有细胞正确答案：A3.正常成年男性的肺活量约为( )。

A、2000mlB、3500mlC、3000mlD、4000 mlE、1000ml正确答案：C4.病房抢救车处于备用状态,( )需进行清理,必须保证抢救用物处于完好备用状态,各物品均在有效期内使用。

A、每月B、每三周C、每半个月D、必要时E、每周正确答案：E5.适宜PICC穿刺包的消毒灭菌方法是( )A、干烤灭菌法B、压力蒸汽灭菌法C、甲醛熏蒸灭菌法D、戊二醛浸泡灭菌法E、环氧乙烷灭菌法正确答案：E6.禁忌使用鼻饲法的患者是( )A、人工冬眠患者B、口腔手术后C、破伤风患者D、昏迷患者E、食管静脉曲张出血患者正确答案：E7.患者男性,75岁,患冠心病,出现全心衰,在治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视,应及时报告医生,并考虑原因是( )A、洋地黄药物中毒B、脑血管意外C、利尿剂引起的电解质紊乱D、扩张血管药物引起低血压E、血压低引起的视神经水肿正确答案：A8.扁桃体超过咽腭弓,但不超过咽后壁中线,应为( )A、扁桃体中度肿大B、扁桃体高度肿大C、扁桃体Ⅲ肿大D、扁桃体Ⅱ肿大E、扁桃体Ⅰ肿大正确答案：D9.“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:( )A、2小时B、24小时C、12小时D、1小时E、48小时正确答案：A10.女性,60岁。

跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。

该病人最易发生的并发症是( )A、髋关节创伤性关节炎B、休克C、右坐骨神经损伤D、骨化性肌炎E、右股骨头缺血性坏死正确答案：E11.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是( )A、失血后引起脑出血B、失血造成脑组织缺氧C、失血量大干扰脑代谢D、失血量多导致休克E、肠道积血产氨增多正确答案：E12.患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型( )A、过敏反应B、发热反应C、急性肺水肿D、溶血反应正确答案：C13.患者,男,42岁,因火灾造成大面积烧伤入院,伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后( )A、8h内B、48h内C、72h内D、24h内E、12h内正确答案：B14.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的( )A、每日所有鼻饲用物应消毒一次B、病人需每日做口腔护理C、每次灌食前检查胃管是否在胃内D、鼻饲间隔时间不少于2hE、胃管应每日更换消毒正确答案：E15. 新冠肺炎的传播途径有:( )A、经呼吸道飞沫B、密切接触传播C、接触病毒污染的物品D、在相对封闭的环境中经气溶胶传播E、以上都是正确答案：E16.患者,男,40岁,颅脑损伤后突然出现恶心、呕吐、头痛,目前最不宜进行的检查( )A、CTB、MRIC、头部X线片D、血常规E、腰椎穿刺正确答案：E17.颅压升高的主要表现有A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、头痛、恶心、食欲下降C、头痛、抽搐、血压升高D、头痛、呕吐、感觉障碍E、头痛、抽搐、偏瘫正确答案：A18.不属于特异性感染的疾病是( )A、肺结核B、破伤风C、炭疽D、气性坏疽E、急性阑尾炎正确答案：E19.患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()A、遗传因素B、环境因素C、自身免疫因素D、感染因素正确答案：C20.邓先生,42岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )A、MRIB、核素肝扫描C、腹腔镜D、超声检查E、肝动脉造影正确答案：D21.患儿,女,4岁。

临床护士应知应会及三基理论试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一氧化碳中毒病人宜输入A、白蛋白液B、新鲜血C、红细胞混悬液D、血浆E、库血正确答案：C2、长期卧床者,要防范压力性损伤,定时更换体位,( )翻身1次A、4-6小时B、6-8小时C、0.5-1小时D、4-5小时E、2-3小时正确答案：E3、张先生,53岁,发生消化道出血,精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减少,血压下降。

首先应给予的处理是( )A、强心药物B、吸氧、保暖C、利尿剂D、升压药维持血压E、静脉补液正确答案：E4、酒精擦浴时,禁擦的部位是A、臀部、下肢B、腋窝、腹股沟C、侧颈、上肢D、前胸、腹部E、手掌、脚心正确答案：D5、下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是( )A、症状持续数分钟至数小时B、无CT或MRI 显示的责任病灶C、简称TIAD、不会反复发作E、发作后不遗留神经功能缺损症状正确答案：D6、患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是( )A、语言沟通障碍B、皮肤完整性受损C、营养失调低于机体需要量D、清理呼吸道无效E、便秘正确答案：D7、患者女性,65岁,手外伤入院,送检过程中患者突然倒地。

完善该患者护理记录时应记录的内容不包括( )A、检查过程具体经过B、处理措施C、倒地后的神志瞳孔生命体征D、受伤的部位、具体情况及患者主诉E、倒地的时间、地点正确答案：A8、诊断膀胱破裂最可靠的方法是:A、查尿有血B、膀胱导尿试验C、耻骨上膀胱穿刺D、腹腔穿刺E、膀胱造影正确答案：E9、有关骨折不愈合的因素中,错误的是A、骨折部血供差B、反复复位C、固定不恰当D、骨折端间有软组织E、年龄过小,过度肥胖正确答案：E10、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况需要气管切开后方可转院A、上呼吸道梗阻B、呼吸道烧伤C、头部烧伤D、严重休克E、心搏骤停正确答案：A11、男性,42岁,左外踝骨折,遵医嘱予石膏固定6周,该病人拆除石膏时最易发生的并发症是( )A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、缺血性肌挛缩D、骨折延迟愈合E、骨化性肌炎正确答案：C12、戴无菌手套的操作方法,错误的是( )A、发现手套破损应立即更换B、戴好手套的手不可接触手套的内面C、未戴手套的手可触及手套的外面D、不可强拉手套边缘,以免破损E、手套外面为无菌区,应保持无菌正确答案：C13、PICC穿刺置管时可能发生的并发症不包括:( )A、心律失常B、送导管困难C、疼痛D、出血或血肿E、意外穿刺动脉正确答案：C14、新冠肺炎潜伏期为( )天,多为( )天。

临床护士应知应会及三基复习题及参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不得少于( )A、3mB、0.5mC、1mD、1.5mE、2m正确答案：C2.急性乳腺炎早期处理哪一项是正确的( )A、局部热敷B、切开引流C、抑制泌乳D、停止喂乳E、吸尽乳汁正确答案：E3.患者男性,50岁,因患尿毒症而入院。

患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。

请评估病人目前的排尿状况是( )A、少尿B、尿闭C、尿潴留D、尿失禁E、尿少正确答案：B4.病房护士实行( )小时轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者A、48小时B、24小时C、8小时D、4小时E、16小时正确答案：B5.关于良好的医院物理环境的要求以下哪项不正确 ( )A、对一般人群来说病室内适合的温度为18~22℃B、病室内的布置应以简洁美观为主C、护理人员应努力保持病室安静,避免噪音D、每周用紫外线消毒一次E、降低室内空气污染的有效措施是每日消毒正确答案：E6.大便隐血试验前,饮食中可选择( )A、绿色蔬菜B、动物血C、肉类D、肝类E、豆制品、冬瓜正确答案：E7.护士王某用燃烧法消毒搪瓷类容器时,使用的乙醇浓度为( )A、80%B、95%C、90%D、70%E、75%正确答案：B8.以下哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )A、身体健康B、凝血机制障碍C、先天性脑动脉瘤D、血小板减少E、高血压正确答案：C9.每位责任护士分管患者数平均不超过( )人。

A、5B、15C、8D、18E、10正确答案：E10.应用干烤法灭菌时,正确的灭菌参数选择是( )A、150℃,2小时B、140℃,2.5小时C、160℃,1.5小时D、130℃,3小时E、170℃,1小时正确答案：E11.下列不需要去枕仰卧位的病人是( )A、全麻术后未清醒者B、脊髓腔穿刺者C、椎管内麻醉D、昏迷病人E、呼吸困难者正确答案：E12.患者女性,17岁。