护理应知应会内容
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护士应知应会
1、三短:头发、指(趾)甲、胡须(短)
2、三基:基础理论、基本知识、基本技能
3、三严:严格要求、严密组织、严谨态度
4、三统一:医嘱单、床头卡、病员一览表(统一)
5、三保持:保持引流管通畅,固定方法,位置正确,定期
更换;保持床铺清洁、整齐、床单元平整,中线正,四角直、无碎屑,被头无空虚;保持病人卧床舒适,符合治疗、护理要求
6、三专:专人负责,专柜加锁,专册登记
7、四无:无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗
8、四轻:说话、走路、操作、开关门窗轻
9、四及时:巡视病室及时;观察病情及时;报告医生及
时;处置抢救及时
10、五定:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、
灭菌、定期检查维修(急救药品及器材)
11、六洁:皮肤、口腔、头发、手足、会阴、肛门
12、八知道:病人基本情况;医学诊断、既往史;病情、饮
食、睡眠及排泄;目前阳性体征及阳性检查指
标;专科护理要点;主要用药及目的;常见并
发症预防;有针对性康复计划。
护理人员应知应会知识1、136工程:2010年初,卫生部副部长马晓伟在卫生部召开的全国护理工作会议上要求,自2010年起,卫生部将在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,简称“136示范工程”,计划到2010年底,在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”,全面提高医院临床护理工作水平。
2、优质护理服务的主题及内涵:【主题】:全面履行护士职责和义务,夯实基础护理,提供满意服务。
【内涵】:(1)改变工作模式,实施责任制、落实整体护理、整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理任务,使责任护士为患者提供连续、全程的护理服务。
(2)责任护士要为患者提供医学照顾,完成诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,对患者开展健康指导、提供心理支持。
(3)体现专科特色,将基础护理与专科护理有机地结合起来,保障患者安全。
3、优质护理服务的目标:患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意、医生满意。
4、基础护理的定义和范畴:基础护理是实施临床护理的基础理论、知识和技能,是专科护理的基础,内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消毒隔离,病区护理管理等,国外称作床边护理。
5、基础护理的具体工作内容:(1)常规护理:T、P、R、BP测量、晨晚间护理;护理单记录、卧位、翻身扣背等。
(2)生活护理:饮食、排泄、及病人清洁的护理、洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。
(3)协助诊疗:如给药、输液、各种检查、治疗等。
(4)健康教育。
(5)康复指导等。
6、危重病人基础护理落实目标:三短:头发、胡须、趾指甲。
六洁:皮肤、头发、口腔、手足、会阴、肛门。
三保持:保持各种导管位置正确、清洁、固定、通畅、管路护理不依赖陪人,标准规范。
保持床单位清洁、整齐、平整、无尿渍和血渍。
保持病人卧位舒适、符合治疗、护理、院感控制要求。
优质护理应知应会护理是一门综合性强、专业性强的医疗技术,旨在提供全面的病患护理服务,帮助患者恢复健康。
优质护理是保证患者得到最佳医疗效果的重要因素之一。
本文将介绍一些优质护理的常见知识和技巧,以帮助护理人员提供高质量的护理服务。
一、了解患者个人和医疗信息了解患者的个人和医疗信息是进行优质护理的基础。
护理人员应详细记录患者的姓名、性别、年龄、病史等个人信息,并了解患者的病情、医嘱、用药情况等医疗信息。
只有全面了解患者的情况,护理人员才能根据患者的特殊需求提供个性化的护理服务。
二、注意卫生和感染控制在进行护理工作时,护理人员应注重卫生和感染控制。
首先,护理人员自己要保持良好的个人卫生习惯,经常洗手、戴口罩、佩戴手套等。
其次,在患者护理过程中,护理人员应使用一次性器械,避免交叉感染的发生。
此外,护理人员还应定期清洁和消毒病房,保持良好的环境卫生。
三、合理安排护理时间和护理计划合理安排护理时间和制定护理计划是进行优质护理的关键。
护理人员应根据患者的病情和医嘱,合理安排护理时间,并制定详细的护理计划。
护理计划应包括患者的日常活动、饮食、药物管理等方面的内容,以保证患者得到全面、连续的护理服务。
四、有效沟通和倾听有效沟通和倾听是进行优质护理的必备技巧。
护理人员应与患者和家属建立良好的沟通渠道,了解他们的需求和关注点。
同时,护理人员还应倾听患者和家属的意见和建议,及时解答他们的疑问,提供必要的支持和关怀。
五、注意病情观察和记录护理人员应经常观察患者的病情变化,并及时记录。
病情观察包括测量体温、血压、心率等生命体征的监测,以及观察患者的皮肤、精神状态、排泄情况等。
护理人员应根据观察结果及时调整护理措施,确保患者的安全和舒适。
六、疼痛控制和舒适护理疼痛是患者最常见的症状之一,有效的疼痛控制和舒适护理是进行优质护理的重要内容。
护理人员应通过合理的药物管理、物理疗法、心理支持等手段,控制患者的疼痛感,提高其生活质量。
医院护理人员应知应会知识1.医院护理理念的内容:甲地市人民医院护理人员坚持“以人为本,患者至上”的服务宗旨,以科学、求实、创新的精神,打造优质护理服务品牌,守护人民健康。
2.卫健委“优质护理服务示范工程”活动是哪一年开始的?2010年3.“优质护理服务示范工程”活动的主题和目标是什么?主题是:夯实基础护理,提供满意服务。
目标是:患者满意、社会满意、政府满意。
4.“优质护理服务示范工程”要求的六项工作内容?(1)建立健全有关规章制度,明确岗位职责。
(2)切实落实基础护理职责,改善护理服务。
(3)深化“以病人为中心”理念,丰富工作内涵。
(4)充实临床护士队伍,加强人力资源管理。
(5)完善临床护理质量管理,持续改进质量。
(6)高度重视临床护理工作,保障措施到位。
5.优质护理服务的护理管理模式、病房排班模式?优质护理服务的护理模式是责任制整体护理,病房排班模式是责任护士包干制。
6.优质护理服务的护理模式是什么?责任制整体护理,普通病区每位责任护士分管患者平均W8人7.优质护理服务的目标和内涵?目标:患者满意、政府满意、社会满意。
内涵:改模式一改革工作模式,实施责任制整体护理。
重临床一一深化专业内涵建设,提升临床护理质量。
建机制——建立推进优质护理服务的长效机制,充分调动护士队伍积极性。
8.优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制有哪些?保障制度措施:(1)医院优质护理服务实行“一把手工程”,由院长担任优质护理服务工作领导小组组长,组员由各相关职能部门负责人组成。
明确具体的组织分工、推进保障措施等,加强医院内各部门之间的分工协作,落实优质护理服务的责任,扎实开展工作。
(2)制定优质护理服务工作方案,并组织实施,使优质护理服务工作能按照计划持续推进落实。
(3)开展宣传活动,及时总结优质护理服务的工作进展和成效,广泛宣传工作中涌现出来的先进事迹和优秀典型,鼓励进行改革创新,积累有益经验,营造推动护理工作发展的良好氛围。
实用临床护理三基_应知应会临床护理是指在医疗机构或社区中,护士通过有效的管理和照顾来提供及时、全面和安全的护理服务。
在实际的护理工作中,护士需要具备一定的知识和技能,才能更好地完成各项护理任务。
以下是实用临床护理的三个基本要点,包括应知和应会的内容。
一、应知1.临床护理的基本原则:临床护理的基本原则是以人为本,注重个体的尊重和尊严,以病人的需求和权益为中心,提供安全、有效和综合的护理服务。
护士需要了解并遵守医疗伦理规范和法律法规,在工作中要注重保护病人的隐私和保密,遵循护理规范和程序。
2.基础护理的重要性:基础护理是临床护理的基础,包括病人的个人卫生、营养、体位转换、床垫护理等。
基础护理对于保持病人的身体健康和预防住院感染非常重要。
护士应掌握基础护理知识和技能,能够正确地执行各项基础护理措施。
3.客观观察与记录:护士应具备客观观察病人的能力,包括对病人的病情变化、体征和反应的观察。
护士需要掌握科学的观察方法和技巧,能够准确地记录病人的情况,为医生提供有用的参考信息。
护士应掌握常见病情的观察要点和特殊病情的识别方法。
4.护理安全的重要性:护理安全是护理工作的首要原则,包括病人的人身安全和医疗安全。
护士需要了解并遵守医疗操作规范,正确使用医疗设备和器材,保证护理操作的安全性。
护士应具备预防事故和处理突发事件的能力,能够迅速应对护理风险和危机。
二、应会1.基本体征的测量:护士应会准确地测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等基本体征,包括正确使用各种测量仪器和评估结果的方法。
护士要能准确判断病人的生命体征是否正常,及时发现和处理异常情况。
2.导管和管路的管理:护士应会正确地管理各种导管和管路,包括静脉导管、导尿管、胃管等。
护士需要了解导管的选择和插入方法,掌握管路的操作和护理技术,能够预防和处理导管相关的并发症。
3.疼痛评估和缓解:护士应会对病人的疼痛进行评估和监测,并根据病人的特点和疼痛程度,采取相应的缓解措施,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。
护理应知应会内容
以下是 9 条护理应知应会内容:
1. 要知道怎么跟病人沟通啊!就像你跟朋友聊天一样,得有耐心,得认真听他们说啥。
比如说,病人说伤口疼,你就得温柔地问:“是怎么个疼法呀?”
2. 必须得会观察病人的状态呀!就像侦探找线索似的,一点小细节都不能放过。
要是病人脸色不太对,你还不赶紧重视起来吗?
3. 得学会照顾病人的生活起居呀!这可不是随便弄弄就行的,要细心周到哟。
帮病人翻身的时候,不就像照顾小宝宝一样轻柔吗?
4. 得清楚各种药品的用处和注意事项啊!别乱给病人吃药呀,那可不是开玩笑的。
就好比你做饭得知道放啥调料一样重要!
5. 一定要掌握一些基本的急救知识呀!说不定啥时候就能派上用场。
万一遇到突发情况,难道你不想像超级英雄一样迅速处理吗?
6. 要注重病人的心理护理呀!病人心情不好的时候,多给他们鼓鼓劲,就像给自己打气一样。
“加油呀,会好起来的!”
7. 得会保持病房的整洁干净呀!别弄得乱七八糟的,让人看着都不舒服。
这就和收拾自己家一样,得用心哟!
8. 要对病人的隐私足够尊重呀!别随便就把人家的事说出去。
这就像你自己的秘密不想被别人知道一样嘛!
9. 必须不断学习新的护理知识呀!护理这行可一直在进步呢。
你不学习,怎么能更好地照顾病人呢,对吧?
我的观点结论:护理工作真的很重要,这些应知应会的内容是每个护理人员都必须熟练掌握的呀!。
临床护理应知应会内容一、消毒隔离部分:1、医务人员上班期间要衣帽整齐,清洁,操作时洗手、戴口罩,口罩要遮住口鼻,不留长指甲,不戴手链、、戒指、耳环等,头发不过肩,不遮住眼睛2、开启液体需注明日期、时间,无菌溶媒开启后有效期为24小时,棉签开封后有效期为24小时,小碘伏瓶开启后有效期为7天3、严格执行操作前后、接触不同病人前后规范洗手,配好的液体放治疗室内4、非医务人员不得擅自进入治疗室,治疗车上层为无菌区域,下层为污染区5、严格执行一人一针一管一用一消毒6、消毒液的配置:需浸泡的物品如各种管道,面罩,体表,湿化瓶等含氯消毒剂的浓度为0.05﹪,,500mg/L,及1000ml水加万福金安1片,有效时间为30分钟,浸泡弯盘消毒液浓度为0.1﹪,及1000 ml水加万福金安2片7、紫外线灯管使用累计不超过1000小时,每周用95%酒劲擦拭灯管一次,波长低于70VW及不再使用8、病房定时通风透气,每天不少于2次,每次不少于30分钟,每晚紫外线照射不少于30分钟9、使用中的新生儿暖箱每周更换一次,清洗、消毒,使用中的湿化瓶每天更换一次湿化水,湿化瓶每周更换不少于1次,使用中的鼻导管每天更换一次10、医院垃圾分生活垃圾和医疗垃圾,生活垃圾放入黑色袋内,医疗垃圾放入黄色袋内,医疗废物又分为5类及感染性、损伤性,病理性、化学性、药物性,损伤性废物要放入锐器盒内11、医务人员手卫生是指什么?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
12、什么叫卫生手消毒?医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
13、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?减少暂居菌。
14、速干手消毒剂的特点是什么?作用迅速,但不具有持续抗菌活性。
15、有效的洗手设施包括哪些必备要素?洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
16、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
护理应知应会内容一、前言护理是医学领域中至关重要的一环,它涉及到病患的健康和生活质量。
为了提供高质量的护理服务,护理人员需要掌握一定的护理应知应会内容。
本文将介绍护理人员应具备的必备知识和技能。
二、护理知识1. 人体解剖学护理人员需要了解人体的基本解剖结构,包括各器官的位置、形态和功能。
通过了解人体结构,护理人员可以更好地理解各种疾病和症状,并正确地进行护理操作。
2. 疾病知识护理人员需要熟悉各种常见疾病的病因、症状和治疗方法。
他们应该知道不同疾病的护理重点,并能判断病情的变化以及采取相应的护理措施。
3. 药物知识护理人员需要了解各种常见药物的名称、用途、剂量和不良反应。
他们应该知道不同药物的相互作用,以及如何正确地给患者使用药物,并监测药物的疗效和不良反应。
4. 感染控制知识护理人员需要了解感染的传播途径和预防措施。
他们应该知道如何正确佩戴和脱除隔离衣物,以及如何正确处理和处置医疗废物。
5. 急救知识护理人员需要具备基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、拔罐等技能。
他们应该能够判断紧急情况并迅速采取相应救护措施,保证患者的生命安全。
三、护理技能1. 洗澡和更衣护理护理人员需要掌握正确的洗澡和更衣护理技巧,包括洗澡时的水温控制、身体清洁和皮肤护理等。
他们应该能够帮助患者完成洗澡和更衣过程,并保持患者的个人隐私。
2. 饮食护理护理人员需要了解不同疾病患者的饮食要求,并能够配制和调理适合患者的饮食。
他们应该能够给予患者正确的饮食指导,并监测患者的饮食情况。
3. 导尿和排便护理护理人员需要学会正确地给患者进行导尿和排便护理。
他们应该能够选择合适的导尿管和尿袋,正确地插入和拔除导尿管,并监测患者的尿量和排便情况。
4. 压疮预防和护理护理人员需要了解压疮的形成原因和发展过程,并学会预防和护理压疮。
他们应该能够正确地使用床垫和护理垫,定期翻身和按摩患者的皮肤,以预防压疮的发生。
5. 管路护理护理人员需要能够正确地管理各类管路,包括静脉输液管、导尿管等。
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾)甲、衣服、床单四无:无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头:医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查:服药(摆药)、注射、处置、操作前查;服药(摆药)、注射、处置、操作中查;服药、注射、处置、操作后查十一对:床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法(用药途径)、批号、有效期一注意:用药后反应输血前查对:须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度;三查:查血液有效期;查输血装置是否完整;查血液质量(有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕)十一对:受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意:输血反应(1)输血时,两名医护人员到床旁共同核对,询问血型,以确认受血者(2)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不同供血者的血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴,密切巡视病人有无输血反应,无反应者根据医嘱调整滴速,输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道:1、姓名2、诊断3、主要病情(症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等)4、心理状况5、治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项) 6、饮食7、护理措施(护理要点、观察要点及康复要点) 8、潜在的危险及预防措施护理四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接:1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整,不交不接7、新入患者入院评估未完成,不交不接8、患者特殊治疗未完成,不交不接9、药物过敏试验结果未观察,不交不接10、病房药品、物品不齐,卫生条件不达标,不交不接十不准:1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行(抢救患者除外,不复述两遍)不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
大一应知应会护理知识点
大一学习护理专业的学生,需要掌握一些基本的护理知识点,这些知
识点可以为以后的学习和实践奠定良好的基础。
以下是大一学习护理专业
需要了解和掌握的一些知识点:
1.人体解剖学和生理学:了解人体的结构和功能,包括主要器官、系
统和组织,以及其相互关联。
2.常见疾病和健康问题:了解常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法,以及一些常见的健康问题,例如高血压、糖尿病等。
3.药物学基础知识:了解药物的分类、用途、剂量和不良反应等,以
及一些基本的药物治疗原则。
4.护理伦理和职业道德:了解护理伦理和职业道德的基本原则和规范,包括保护患者安全、保护患者隐私等。
5.急救知识:了解基本的急救措施,包括心肺复苏、止血、骨折固定等,以及急救装备的使用和维护。
6.消毒与无菌技术:了解消毒与无菌技术的基本原则和常用方法,以
及无菌操作和无菌隔离的要求。
7.基本护理技能:了解基本的护理技能,包括体温测量、脉搏和呼吸
计数、血压测量、注射、静脉输液等。
8.有效沟通技巧:了解有效的沟通技巧,包括倾听、表达、非语言交
流等,以便与患者、家属和其他医护人员进行良好的沟通。
9.病人安全和风险管理:了解病人安全和风险管理的基本概念和方法,包括识别风险、预防事故和错误、应对应急情况等。
10.团队合作能力:了解团队合作的重要性,并掌握一些团队合作的技巧,以有效地与其他医护人员合作。
以上只是大一学习护理专业需要了解和掌握的一些基本知识点,它们只是护理专业学习的起点。
在大学期间,还需要通过理论学习和实践训练不断提升自己的护理知识和技能。
护理应知应会
1、核心制度:查对制度、值班交接班制度、分级护理制度、执行
医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度。
2、各疾病护理常规
3、护士长九知道
4、责任护士十知道
5、优质护理服务的目标、内涵、主题
6、应急预案:药物过敏性休克防范与应急处理、输液反应防范与
应急处理、输血反应防范与应急处理、用错药误防范与应急处理、导管脱落防范与应急处理、跌倒防范与应急处理、压疮防范与应急处理、烫伤防范与应急处理、窒息防范与应急处理、患者自杀防范与应急处理、患者走失防范与应急处理、针刺伤(锐器伤)防范与应急处理。
护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息,这有助于了解患者的病情和需求。
以下是护理应知应会的患者信息收集内容:1. 基本信息:- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况:- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况:- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况:- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式:- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态:- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能,以保证对患者的基本护理需求得到满足。
以下是护理应知应会的基本护理技能:1. 洗澡和清洁:- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理:- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理:- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗:- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助:- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理:- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者,了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。
以下是护理应知应会的常见疾病护理内容:1. 高血压:- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病:- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病:- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风:- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆:- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结:护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。
第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些?①、观察;②、交谈;③、体格检查;④、查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保护在多少?(1)、病室温度一般保持在18-22度为宜。
新生儿及老年患者,室温保持在22-24度为宜。
(2)、病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4、常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?(1)、去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)、中凹卧位:适用于休克患者。
(3)、屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)、侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌肉内注射的患者。
(5)、半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)、端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)、俯卧位:适用于腰北部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)、头低足高位:适用于肺部分沁物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)、头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)、膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复位。
(11)、截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?(1)、对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。
(2)、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(3)、颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
第一局部第一章核心制度查对制度◎根本要求:1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作标准和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意〞。
即操作前、中、后各查对一次,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反响。
3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期,如不符合要求,不得使用。
◎临床护理查对制度:1、医嘱查对制度:(1)所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。
(2)病区每天对长期医嘱进行复对,护士长每周查对医嘱一次。
(3)一般情况下护士不执行口头医嘱。
口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时,护士才能执行,并做到如下要求:①抢救病人时医生的口头医嘱,执行者应复诵一遍无误经医生认定前方可执行。
②执行时,药物需二人核对无误后再使用。
③执行过程中应保存所有使用药物的外包装,事后经复核无误前方可弃去。
④抢救结束后,应及时补开医嘱〔不得超过6h〕并准确补充记录。
2、口服给药查对制度:(1)严格执行“三查八对一注意〞。
(2)用药前应检查药品质量、有效期和批号,做到三不用。
不用标签不清或无标签药物;不用变色、混浊、沉淀药物;不用可疑药物〔剂量、药名不清〕。
(3)药物摆放后必须经两人核对〔即摆放者、发放者各自核对〕无误后,方可发给病人。
(4)发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。
(5)正确指导病人口服药物的方法〔饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及考前须知〕,确保病人服下前方可离开。
(6)注意观察病人用药后的效果及不良反响。
3、皮下、肌肉注射查对制度:(1)核对注射单与医嘱一致性,核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
(2)备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期,安瓿有否裂痕,药物有无变质、混浊等。
(3)同时应用两种以上药物时,注意有无配伍禁忌,并应先注射刺激性小的药物。
护理应知应会1、细则中要求知晓率达100%的条款1.护理工作应急预案与流程全员培训和演练,知晓率100%。
2.职业暴露应急预案与处置流程知晓率100%。
3.传染病防治知识与技能考核合格率100%。
4.传染病处置流程知晓率100%5.危险品溢出与暴露应急预案,知晓率100%。
6.病理标本采集、运送、固定时间记录(时间精确到分钟)及标本交接的相关规定及流程,标本交接制度和流程知晓率100%。
7.护理安全不良事件报告制度与流程,知晓率100%。
8.输血相关制度知晓率100%。
9.医院感染暴发报告流程和处置知晓率100%。
10.洗手方法正确率95%,手卫生知识知晓率100%。
11.优质护理的目标和内涵,护理人员知晓率100%。
12.本岗位相关的法律法规知晓率100%。
13.管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。
2、患者十大安全目标包含哪些内容?(见下发护理文件)3、患者身份识别方式有哪些?答:患者身份识别方式:腕带及反问式唱对(问患者或陪人);内容包括姓名、性别、年龄、出生日期、就诊号、住院号、住院床号、等;严格执行“查对制度”,应使用姓名、性别、床号核对患者身份。
4、高浓度的氯化钾可以随意拿到吗?需上锁吗?答:能拿到,专柜保存不上锁。
高浓度氯化钾为高浓度电解质是专区域储存,并与其它药物分开,存放处以“高危药品”专用标识提醒。
5、降低院内感染的风险最简单易行的方法是什么?哪些情况需要洗手?答:洗手。
医院制度规定以下情况必须洗手:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
6、患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?(1)所有新病人入院时都会进行跌倒危险的评估,总分≥1分为高危病人,﹥2分每周评估2次。