一般淋巴结结核要做哪些检查

淋巴结核是一种常见的传染病，由结核分枝杆菌感染引起。

早期诊断和治疗对预防疾病的进展至关重要。

为了准确诊断淋巴结核，金标准检测方法被广泛采用。

本文将详细介绍淋巴结核的金标准诊断方法。

一、临床表现和病史取得淋巴结核的临床表现多样，包括局部淋巴结肿大、压痛、红斑、溃疡等症状。

病史取得是初步判断淋巴结核的重要依据，包括患者接触结核病人、有无咳嗽、胸痛等结核全身症状，以及是否有其他结核病灶存在等。

二、影像学检查1. X线检查：胸部X线片能够显示纵隔和肺部结核病灶，可以帮助排除其他原因引起的淋巴结肿大。

2. CT扫描：对于复杂的淋巴结病变，CT扫描能够提供更详细的信息，如淋巴结大小、形态、内部结构等，有助于进一步判断淋巴结是否受到结核感染。

三、病理学检查1. 细菌学检查：通过淋巴结穿刺液、组织或其他体液的培养和酸杆菌染色，可以直接观察和鉴定结核分枝杆菌。

这是确诊淋巴结核最可靠的方法之一。

2. 组织学检查：淋巴结活检是明确淋巴结病变性质和判断是否存在结核感染的重要手段。

组织切片经过特殊染色技术后，能够显示结核性肉芽肿和干酪样坏死等特征，从而确诊淋巴结核。

3. PCR检测：聚合酶链反应（PCR）技术可以检测淋巴结组织中结核分枝杆菌的DNA，具有高灵敏度和高特异性，有助于早期发现结核感染。

四、免疫学检查1. 结核抗原皮肤试验：结核蛋白衍生物接种到皮肤后，观察48-72小时内的局部反应。

阳性反应提示机体对结核菌感染具有免疫反应，但无法区分活动性和非活动性结核感染。

2. IFN-γ释放试验：通过检测患者血清中干扰素-γ（IFN-γ）的水平，判断机体对结核菌感染的免疫状态。

该检测方法对于活动性结核感染的诊断具有较高的敏感性和特异性。

综上所述，淋巴结核的金标准诊断方法包括临床表现和病史取得、影像学检查、病理学检查以及免疫学检查。

临床医生在诊断淋巴结核时，需要综合运用多种检查手段，并结合患者的临床表现和病史，以提高诊断的准确性。

结核检验项目结核病是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，其传播途径主要是通过空气中的飞沫传播。

为了及早发现和治疗结核病，医学界开展了多种结核检验项目。

本文将介绍几种常见的结核检验项目，以及其作用和操作步骤。

一、结核菌素皮肤试验结核菌素皮肤试验是诊断结核病最常用的方法之一。

这项检验通过注射结核菌素溶液到皮下，观察注射部位的反应情况来判断是否感染结核分枝杆菌。

注射后48-72小时，如果注射点周围形成红斑和硬结，直径大于5毫米，则说明感染了结核分枝杆菌。

二、结核病原学检验结核病原学检验是通过检测痰液、组织活检等样本中的结核分枝杆菌，来确定结核病的诊断和治疗方案。

常用的方法有涂片法、培养法和PCR法。

涂片法是将样本涂抹在玻璃片上，经染色后观察结核分枝杆菌的形态。

培养法是将样本放入培养基中培养，待菌落形成后进行进一步鉴定。

PCR法是通过扩增结核分枝杆菌DNA的特定片段来检测其存在。

三、结核抗体检测结核抗体检测是通过检测人体内特定的抗体来判断是否感染了结核分枝杆菌。

这种方法可以辅助结核病的诊断和监测治疗效果。

目前常用的结核抗体检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光免疫分析法（FIA）。

这些方法通过检测血液中的抗体水平来判断感染情况。

四、结核药物敏感性检测结核药物敏感性检测是为了确定结核病患者对抗结核药物的敏感性，从而选择合适的药物治疗方案。

常用的方法有比例法和荧光法。

比例法是将结核分枝杆菌培养物与不同浓度的药物一起培养，观察菌落生长情况来判断药敏性。

荧光法是通过检测结核分枝杆菌培养物中的荧光信号来判断抗药性。

结核检验项目的开展，能够帮助医生及时发现和治疗结核病，减少疾病的传播。

通过结核菌素皮肤试验、结核病原学检验、结核抗体检测和结核药物敏感性检测等项目的综合应用，可以提高结核病的诊断准确性和治疗效果，为控制结核病的蔓延起到重要作用。

希望通过这些结核检验项目的研究和应用，能够更好地保护人们的健康，并减少结核病的发病率。

t b nk 细胞检查标准TB淋巴细胞检查（结核分枝杆菌感染检测）主要包括以下几种方法：1. 结核菌素皮内试验（Tuberculin Skin Test，TST）：这是一种广泛使用的结核病筛查方法。

通过在皮肤上注射结核菌素，观察注射部位是否出现红肿反应。

如果红肿直径达到一定标准，说明可能存在结核感染。

2. 干扰素释放试验（Interferon-Gamma Release Assay，IGRA）：这是一种检测结核感染的新型方法。

通过检测人体细胞在接触到结核分枝杆菌特异性抗原时，释放的干扰素-γ水平来判断是否存在感染。

目前国内常用的IGRA检测方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫层析法（LFOT）等。

3. 核酸检测：包括分子生物学方法（如PCR、LAMP等）检测结核分枝杆菌的DNA，以及高通量测序技术分析结核分枝杆菌的基因型和耐药性等。

4. 血清学检测：通过检测血清中结核分枝杆菌抗体水平，判断是否存在感染。

但该方法特异性较低，阳性结果可能受到其他分枝杆菌感染的影响。

5. 影像学检查：如胸部X光片、CT等，可以观察肺部结核病变情况，但对于早期、轻微的结核病变检测效果较差。

在诊断结核病时，需要根据患者的临床表现、病史、实验室检查结果等多方面信息综合判断。

以下是一些常用的诊断标准：1. 病原学诊断：根据痰液、肺泡灌洗液、胃液等样本中检测到结核分枝杆菌核酸阳性，或培养出结核分枝杆菌。

2. 临床诊断：结合患者的症状、体征、影像学检查结果等，符合我国《结核病诊断与治疗指南》中的诊断标准。

3. 分子生物学检测：如基因检测、基因测序等方法，发现结核分枝杆菌特异性基因突变或耐药基因。

4. 免疫学检测：如TST、IGRA等方法，阳性结果可作为结核感染的参考依据。

5. 排除其他疾病：如肺炎、肺癌、克罗恩病等，具备上述一项或多项检查结果，并排除其他可能导致类似症状的疾病。

请注意，诊断结核病应由专业医生根据具体病情和相关检查结果进行。

淋巴结检查操作注意要点淋巴结检查是一种常见的临床检查方法，它可以帮助医生了解患者身体内部的情况，从而更好地进行诊断和治疗。

在进行淋巴结检查时，需要注意一些操作要点，以确保检查的准确性和安全性。

下面就来详细介绍一下淋巴结检查操作注意要点。

一、检查前准备在进行淋巴结检查之前，需要进行一些准备工作，以确保检查的顺利进行。

首先，需要了解患者的病史和症状，包括疾病的发生时间、症状的表现、病情的变化等。

其次，需要对患者进行全面的体格检查，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征，检查皮肤、黏膜、淋巴结等部位是否异常。

最后，需要告知患者检查的目的、方法和注意事项，以便患者做好心理准备。

二、检查方法淋巴结检查的方法有多种，常用的包括触诊、B超、CT、MRI等。

其中，触诊是最常用的方法之一，它可以通过手指触摸淋巴结的大小、形状、质地等特征，从而判断淋巴结是否异常。

在进行触诊时，需要注意以下几点：1.检查前要洗手，戴上手套，以避免交叉感染。

2.检查时要让患者放松身体，保持舒适的姿势，以便更好地触摸淋巴结。

3.触诊时要用适当的力度，轻柔地按压淋巴结，以避免对患者造成不必要的疼痛。

4.触诊时要注意淋巴结的位置、大小、形状、质地等特征，以便判断是否异常。

5.触诊时要注意淋巴结的数量和分布情况，以便全面了解患者的病情。

三、检查后处理在进行淋巴结检查之后，需要对检查结果进行处理和分析，以便更好地指导临床诊断和治疗。

具体来说，需要注意以下几点：1.对检查结果进行记录和整理，包括淋巴结的位置、大小、形状、质地等特征，以及淋巴结的数量和分布情况。

2.根据检查结果进行分析和判断，确定淋巴结是否异常，以及异常的原因和程度。

3.根据检查结果制定治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放疗等，以便更好地治疗患者的疾病。

4.对患者进行随访和观察，及时调整治疗方案，以确保治疗效果和患者的安全。

淋巴结检查是一种常见的临床检查方法，它可以帮助医生了解患者身体内部的情况，从而更好地进行诊断和治疗。

针吸细胞学检查在淋巴结核早期诊断中的应用价值【摘要】目的探讨针吸细胞学检查在淋巴结核早期诊断中的应用价值。

方法对细胞进行常规穿刺后，进行细胞学观察，鉴别其细胞学特点。

结果 2009年5月至今，我院通过针吸细胞学检查共诊断出淋巴结核患者360例，对淋巴结核进行临床病理分期，其中初期患者100例，早期患者120例，中期患者100例，晚期患者20例，恢复期患者20例。

结论利用针吸细胞学检查能够对淋巴结核进行临床病理分型，并能早期诊断，早期发现，早期治疗，为挽救患者生命赢得时间。

【关键词】淋巴结核；针吸细胞学检查；临床效果分析doi：103969/jissn1004-7484（s）201306725 文章编号：1004-7484（2013）-06-3406-02淋巴结核由结核杆菌引起，是一种慢性传染性疾病，分为原发性与继发性两种，其中继发性淋巴结核最为常见。

机体免疫力下降是引起淋巴结核的重要因素。

其中最为常见的部位为颈部、腋下、颌下以及腹股沟淋巴结结核最为常见[1]。

近年来，结核疾病有卷土重来的势头，特别是淋巴结核，所以选择准确、伤害小的诊断方式显得极为重要，2009年5月以来，我院共利用针吸细胞学检查淋巴结核患者360例，现就其临床诊断方法及结果进行论述如下。

1 资料与方法11 一般资料 2009年5月以来，我院共利用针吸细胞学检查淋巴结核患者360例，其中男300例，女60例，年龄35-65岁，平均年龄50岁。

患者病史最长12个月，最短1个月，主要临床表现为：患者多在颈部发现小的肿物，单侧或双侧对称生长，肿物一般不痛，皮肤表皮可见发紫，部分病人出现低热、乏力、盗汗、食欲不振等全身中毒症状。

12 方法对患处进行常规消毒后，利用5ml的一次针管进行穿刺，穿刺的方法为：用左手牢牢固定肿大的淋巴结，右手持针管进行多次、多方位的穿刺，吸取，涂片，干后，进行瑞氏-姬姆萨双重混合染色。

对干酪样坏死标本，分别做抗酸染色及革兰染色，对非典型标本涂片同时做结核抗体和结核菌素试验（ot）及腺苷酸脱氨酶（ada）测定。

结核分枝杆菌的微生物学检查程序结核分枝杆菌是一种引起结核病的病原菌，它具有潜伏感染和活动性感染两种状态。

为了准确诊断结核病，需要进行微生物学检查。

以下将详细介绍结核分枝杆菌的微生物学检查程序。

第一步：标本采集结核分枝杆菌的标本可以采集自患者的呼吸道、淋巴结、组织等部位。

常见的标本包括痰、胸腔积液、脑脊液等。

标本采集应严格遵循无菌操作原则，避免污染和细菌的死亡。

第二步：标本处理采集到的标本需要进行适当的处理，以提高分枝杆菌的检出率。

对于痰标本，应先进行离心，将上清液（上清液中含有较高浓度的分枝杆菌）分装入多个收集器中。

对于其他标本，如胸腔积液、脑脊液等，可以进行直接涂片或离心浓缩处理。

第三步：分枝杆菌培养分枝杆菌培养是诊断结核病的关键步骤。

常用的培养基有Lowenstein-Jensen（LJ）固体培养基、麦康奈尔（Middlebrook）液体培养基等。

将经过标本处理的标本接种到培养基上，并在适宜的温度（通常为35-37摄氏度）下培养2-8周。

培养期间需要定期观察菌落的形态，并进行常规的结核分枝杆菌鉴定。

第四步：分枝杆菌鉴定通过观察分枝杆菌的形态特征，如形状、颜色等，可以初步鉴定分枝杆菌。

进一步的鉴定需要进行生化试验，如尼氏染色、热酸洗脱法、硝酸盐还原试验等。

这些试验可以确定菌株是否为结核分枝杆菌。

第五步：药敏试验药敏试验用于检测结核分枝杆菌对抗结核药物的敏感性。

常用的药敏试验包括比值法（MIC测定）、比例法、临界浓度法等。

通过药敏试验可以确定分枝杆菌对抗结核药物的敏感性，以指导临床治疗。

第六步：核酸检测核酸检测是近年来发展起来的一种快速、准确的检测方法。

常用的核酸检测技术有PCR（聚合酶链反应）、LAMP（环介导等温扩增法）等。

通过检测结核分枝杆菌特定的基因序列，可以快速准确地诊断结核病。

综上所述，结核分枝杆菌的微生物学检查程序包括标本采集、标本处理、分枝杆菌培养、分枝杆菌鉴定、药敏试验和核酸检测。