下载文档原格式
MTA对根尖孔未闭合的年轻恒牙慢性根尖周炎的治疗效果根尖孔未闭合的年轻恒牙慢性根尖周炎是一种常见的口腔疾病，其治疗方法多种多样，而MTA（矿化三氧化二锆）是目前被广泛应用于根尖周炎治疗中的一种材料。
本文将对MTA在根尖周炎治疗中的效果进行综述。
首先，对MTA的理化性质进行介绍。
MTA是一种由硅酸钙、三氧化二锆和其他添加剂组成的粉末，与生物组织相容性好，可形成牙本质样的沉积物，使得牙髓室和根管与周围组织之间形成完全的天然隔离层，防止细菌侵入，并促进根尖周围组织的愈合。
其次，对MTA在根尖周炎治疗中的应用进行总结。
MTA主要适用于根尖周围感染充满根管而无法进行根管治疗的情况，常用于根尖周围炎的治疗、根尖间隙放线菌性骨髓炎的处理等。
临床实践表明，MTA在根尖周炎治疗中的应用能够显著提高根尖周围组织的愈合效果，降低治疗后的疼痛感，并减少感染的风险。
此外，MTA在根尖周炎治疗中的优点也是值得一提的。
首先，MTA具有极佳的生物相容性，不会引发牙周组织的免疫反应，降低了治疗过程中的不适感。
其次，MTA的物理特性使得其可在根管内粘附，有效地隔离牙髓室与根管之间的感染源。
此外，MTA还具有较低的溶解速度和较高的PH值，能够持久地杀灭根尖周围的细菌，并促进组织再生。
最后，需要指出的是，MTA在治疗根尖周炎中也存在一些局限性。
首先，MTA的使用需要一定的临床经验和操作技巧，不当的使用可能导致治疗效果降低。
其次，MTA的价格相对较高，对患者的经济负担较大。
综上所述，MTA对根尖孔未闭合的年轻恒牙慢性根尖周炎的治疗具有显著的效果。
MTA能够提高根尖周围组织的愈合效果，减少疼痛感，并降低感染的风险。
但是，在应用MTA时需要注意操作技巧，并考虑患者的经济承受能力。
因此，在治疗根尖周炎时，医生应根据患者的具体情况来综合考量，选择最合适的治疗方案。
此外，除了以上介绍的MTA在根尖周炎治疗中的应用，还有一些相关的研究和临床实践值得关注。
不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙诱导成形术中的应用体会【摘要】目的观察不同根尖诱导成形剂在年轻恒牙诱导成形术中的疗效。
方法将89例总计100颗发育不完全的年轻恒牙随机分成两组，实验组50颗，对照组50颗分别使用不同的根尖诱导成形剂进行根尖诱导成形术，实验组使用无机三氧化物聚合体(MTA)，对照组使用CH(CH),术后随访2年比较并记录其疗效。
结果两组总有效率分别为,组间比较差异具有显著差异具有统计学意义(P＜001)。
结论MTA用于年轻恒牙诱导成形术较CH优势明显，是一种理想的根尖诱导材料。
【关键词】年轻恒牙诱导成形术；MTA；CH；根尖诱导剂1 资料与方法11 一般资料选择20010年3月起的一年时间里我院口腔科收治的89例总计100颗患牙,年龄7~13岁，所有患牙均为年轻恒合并牙髓感染和根尖炎。
将所有患者随机分为两组,实验组(MTA组)50颗,对照组(CH组)50颗,实验组使用MTA 糊剂，对照组使用CH糊剂来进行根管充填。
实验组造成年轻恒牙发育不全的病因为发育畸形这13颗,外伤12颗,龋齿病25颗;对照组病因也为以上三种分别为11颗，13颗，26颗。
12 方法患者在术前全部拍X线片,对其牙根发育情况以及吸收情况进行详尽的了解。
实验组:①适量MTA粉与液以三比一的比例混合成微湿状态。
②将MTA用专用MTA输送器送入根管口，用垂直加压器轻微加压,根据工作长度把MTA压入根尖部,反复添加直至根尖部有4~5 mm的药物。
③根管内放置一蒸馏水湿棉球,氧化锌水门汀暂封,拍X线片,确认MTA位置及充填质量。
若充填不理想,则用蒸馏水冲去原有MTA,重新充填。
④2 d后复诊,确定MTA是否完全硬固,如已硬固则对根管中上部进行牙胶尖充填,完成冠部充填及修复治疗。
半年复诊一次,随访2年。
对照组：常规开髓、清理根管、拍根尖片确认工作长度;使用3%H2O2与09%NaCl交替多次冲洗根管;根管内封注CH糊剂7 d。
复诊时将根管内的CH糊剂冲洗除清,吸干根管。
三种药物进行根尖诱导成形术的临床疗效观察目的对MTA(三氧化钙无机聚合物）用于根尖诱导成形术的临床疗效观察。
方法分别用碘仿药捻、氢氧化钙糊剂、MTA对牙根未完全形成呈喇叭口样的根尖在消除感染或尖周炎症的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和（或）根尖周组织形成硬组织，使牙根继续发育并使根尖封闭形成的治疗方法。
结果采用碘仿药捻、氢氧化钙糊剂、MTA进行根管内封药促进根尖孔封闭疗效呈递减趋势，各组之间在统计学上有显著差异（P＜0.05）。
结论采用碘仿药捻、氢氧化钙糊剂、MTA进行根管内封药均可达到一定的疗效，但采用MTA进行根管内封药促进根尖孔封闭疗效最佳。
标签：碘仿药捻；氢氧化钙糊剂；MTA；根尖诱导成形术根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或治愈根尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和（或）根尖周组织形成硬组织，使牙根继续发育并使根尖部封闭的治疗方法。
牙根在发育过程中因外伤、畸形中央尖磨损、龋坏等原因导致牙髓坏死，由于牙髓坏死后失去了成牙本质细胞的分化，根尖将失去了继续发育的可能性，可使牙根部的发育停止。
牙根未发育完全的类型有两种：①牙根未发育完成；②牙根几乎发育完成，但根尖孔仍开放，它们的解剖特点是：髓腔大、牙根短、管壁薄、根尖孔敞开或根尖孔宽大。
其根管形态有：（A）根端喇叭口状（B）管壁平行状、（C）和根管内聚状等。
治疗时的根端形态取决于牙髓发生病变或发生坏死时的牙根发育，如果牙髓坏死早，牙根停止发育的早，则可能是A、B型状态，牙髓坏死晚，牙根停止发育晚，则可能是C型状态。
A型根管治疗较为困难，B、C型根管治疗较为理想。
在临床上，我们通过消除残留的牙髓和控制根管感染和根尖周炎症，利用根管内封药从而促进根尖部封闭，并且取得了良好的临床效果。
我们对碘仿药捻、氢氧化钙糊剂、MTA3种药物进行根管内封药促进根尖孔封闭的临床效果跟踪观察并比较疗效，现报告如下：1资料和方法1.1适应证牙髓病变已波及根髓，而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙；牙髓全部坏死或并发尖周炎症的年轻恒牙。
MTA与钙制剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术疗效观察谢惠兰;许君武;徐洁【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的：评价无机三氧化物聚合体(MTA)以及传统钙制剂用于根尖诱导成形术的临床疗效。
方法选择2009年1月至2011年10月在福建省立医院口腔科就诊的85例8-18岁患者的90颗牙根未发育完全的年轻恒牙，随机分为MTA组、碘仿氢氧化钙制剂（Vitapex糊剂）组以及氢氧化钙组，每组30颗牙，分别进行根尖诱导成形术，术后随访2年并对比观察其临床疗效。
结果（1）诱导周期：MTA组、Vitapex糊剂组和氢氧化钙糊剂组每两组诱导周期之间差异均有显著性意义（P<0．001）。
（2）诱导效果：MTA组成功率93.33%，Vitapex组为83.33%，氢氧化钙组为70%，差异有统计学意义。
结论 MTA具有良好的根尖诱导作用，且诱导周期较短。
%Objective To evaluate the clinical curative effect of mineral trioxide aggregate (MTA) and traditional calcium preparations used for young permanent tooth apexification. Methods January 2009 and October 2009 in Fujian province hospital stomatological department of 85 cases with 8-18 young permanent who’s teeth apex has not fully developed,were randomly divid-ed into the MTA group (30 teeth),Vitapex paste group (30 teeth) and Calcium hydroxide group (30),use theMTA,Vitapex and Calcium hydroxide paste respectively on young permanent tooth apexification. Postoperative follow-up of 2 years and observe its clinical curative effect. Results (1)Induction cycle:the MTA,theVitapex and calcium hydroxide cataplasm group differences be-tween every two group of induction period were significant (P<0.001);(2)Induced effect:the success rates of MTA was 93.33%,Vi-tapex group was83.33%,Calcium hydroxide group was 70%,the difference was statistically significant. Conclusion MTA is better than Vitapex and Calcium hydroxide paste in the young permanent tooth apexification.【总页数】4页(P290-292,303)【作者】谢惠兰;许君武;徐洁【作者单位】福建省立医院口腔科，福州 350001;福建省立医院口腔科，福州350001;福建省立医院口腔科，福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R781.34【相关文献】1.MTA用于无髓年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效观察 [J], 刘惠萍2.MTA用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效 [J], 谢红帼3.MTA和Vitapex用于年轻恒牙根尖诱导成形术的短期临床疗效比较 [J], 刘丹4.MTA用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效评价 [J], 郑晓梅5.MTA用于无髓年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效观察 [J], 刘惠萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浙江创伤外科2021年6月第26卷第3期ZH J J T raumatic ，June 2021，V ol.26，N o.3作者单位:323000丽水,浙江省丽水市人民医院年轻恒牙指的是发育到2/3时萌出的牙根,但在结构、形态上并没有完全成熟的牙,又被称为新萌出恒牙、未成熟恒牙。
在发育时年轻恒牙多会由于龋病、发育异常、外伤而出现不同程度的根尖周炎,影响牙根的正常发育[1]。
由于病变部位的根管壁较为薄弱,单纯的根管治疗根尖封闭效果不佳,难以取得较为理想的治疗效果,且治疗后感染发生率较高。
目前Vitapex 糊剂是临床常用的治疗材料,但是疗效欠佳[2]。
三氧化矿物凝聚物(MTA )属于一种牙科基本无毒性、无致癌性、封闭能力强且抗菌力佳的生物材料,近年来在口腔科中运用广泛[3]。
本次本院就MTA 根尖屏障术治疗年轻恒牙根尖周炎的临床效果进行研究。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析2017年6月至2020年6月在本院接受治疗的符合纳入条件的62例患者的诊疗情况。
纳入标准:①年轻恒牙根尖周炎者;②根尖未闭者;③根尖粗大且孔为喇叭口状,根管壁下端平行者;④牙体缺损<牙龈下2mm 者;⑤年龄小于20岁者;⑥影像学检查显示根尖部位周骨质存在破坏者;⑦无相关药物过敏史,且有良好依从性。
排除标准:①合并其它严重器质性病变者;②重度牙周炎者;③有牙根折断者;④牙根<10mm 者;⑤患牙无保留价值者。
按照治疗方法对所有患者进行分组,分为研究组与对照组,一般资料比较(P>0.05)。
见表1。
1.2方法:研究组采用MTA 根尖屏障术,具体操作如下:①开髓备洞,在管通处行一通路,清除内部的坏死组织,测量工作长度。
②根管化学预备:选择浓度为3%的H 2O 2溶液结合超声反复冲洗根管部位,干燥后进行常规根管封药暂封,直到炎症完全消失后将残余药物去除,根管进行干燥处理,手术显微镜将新调制的MTA 对根尖部位进行填充并适当填充加压。
MTA与Vitapex用于根尖诱导成形术的疗效分析目的探讨MTA与Vitapex用于根尖诱导成形术的疗效。
方法选择34颗患有牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎的恒牙，随机分为两组：MTA组和Vitapex 组，MTA组16例，Vitapex组18例，治疗3个月后比较其效果。
结果3个月后MTA组成功率达93.12%；Vitapex组为83.33%，经x2检验两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论MTA有良好的生物相容性，能够更有效的诱导牙根组织的形成，在根尖诱导成形术中效果明显优于Vitapex。
标签：MTA；Vitapex；根尖诱导成形术根尖诱导成形术（Apexification）是指利用某种具有诱导根尖发育特性的药物对其根尖发育不良的患牙根尖进行诱导从而更好的保留患牙的一种治疗方法。
牙齿在萌出和发育过程中因外伤或畸形中央尖磨损、龋坏等导致牙髓坏死后，可使牙根尖部发育停止导致根尖部发育不良。
传统的根尖诱导成形术采用药物是氧化锌丁香油酚糊剂、氢氧化钙糊剂、各种抗生素糊剂等、因其不易操作，难以充填至根尖，X线不显影，不利于观察充填质量和诱导疗效不佳等原因，在临床上已经较少用于根尖诱导，取而代之的是新型根尖诱导材料Vitapex（维他糊剂）和MTA（无机三氧化聚合物）。
本文探讨两种新型材料行根尖诱导成形术的临床疗效及影响因素。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院口腔科2012年3月～2012年12月8～20岁需行根尖诱导的34位患者34颗患牙，均伴牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎。
其中，男20例，女14例，平均年龄14岁，患者已知情同意。
按就诊的先后随机分成两组，MTA 组（实验组）16例，Vitapex组（对照组）18例。
牙髓及根尖周病变按临床病理学分类：（1）牙髓炎；（2）牙髓坏死；（3）急慢性根尖周炎。
牙根发育过程中不同根尖孔形态分为：（1）根尖内聚型；（2）根尖平行型；（3）根尖喇叭口型。
三氧化物凝聚体在年轻恒牙根尖诱导成形术中的应用作者：叶琴刘慧刘玉秀来源：《中国美容医学》2020年第03期[摘要]目的：观察三氧化物凝聚体（MTA）在年轻恒牙根尖诱导成形术中的疗效。
方法：选择来笔者医院就诊的43例患者的43颗根尖发育不全的死髓年轻恒牙，完成根管预备与消毒，联合显微镜，使用MTA对根尖区根管下段进行充填治疗，充填厚度约4～5mm。
X线片检测MTA充填是否适量，1周后根管充填，定期复诊，随访2年。
结果：43例患者复诊时未诉不适，患牙功能良好。
36例患者随访时间达2年，纳入最终疗效评价。
其中33例患者术后患牙根尖区基本形成，2例患者术后患牙根尖开放明显较小，1例患者术后根尖区开放无明显变化。
结论：MTA进行根尖诱导成形术的临床效果良好，是临床上较理想的根尖诱导治疗材料。
[关键词]年轻恒牙;混合牙列期;MTA;根尖诱导成形术;根管治疗[中图分类号]R781.33 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2020）03-0112-03Abstract： Objective To investigate the apex closure effects of MTA in the treatmennt of injuried young permanent teeth apexification. Methods 43 injuried young permanent teeth with pulp necrosis were included in this experiment， and all of these cases were designed to be followed up for 2 years. The root canals were cleaned， then filled with MTA under microscope to form 4-5mm thick apical barrier. Results At follow-up，43 patients had no complaints， all of the diseased teeth functioned well. 36 cases were followed up for 2 years and finally included in the evaluation. 33 teeth were completely cured. The apical radiolucent area were significantly decreased in 2 cases， but had no change in 1 case. Conclusion MTA is an ideal material for apexification in the treatment of injuried young permanet teeth with pulp necrosis.Key words： young permanent teeth; mixed dentition; MTA; apexification; root canal treatment混合牙列期（9～10歲）为年轻恒牙外伤等疾病的高发期[1-2]，此期年轻恒牙牙根并未完全发育，牙髓的保留显得尤为重要。
