体部伽玛刀配合增敏剂及热疗治疗上腔静脉综合征疗效分析
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急诊放化疗救治恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的疗效分析于广娟【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2016(000)006【摘要】目的:探讨急诊放化疗救治恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的临床疗效。
方法选取我院2014年2月—2014年12月收治的40例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者,对其进行病理诊断,并根据肿瘤的不同采取急诊放疗或者化疗,同时在此期间,给予患者进行脱水和激素治疗,使得患者的上腔静脉综合征缓解,然后对患者进行肿瘤治疗。
结果患者在24 h内症状的缓解率为32.5%,72h患者的治疗总有效率为42.5%,72 h以后患者的治疗总有效率为60.0%。
2周后患者症状完全缓解率为35.0%,4周内患者的症状完全缓解率为62.5%。
治疗期间患者均无死亡发生,仅1例患者的症状未缓解。
结论采用急诊放化疗治疗恶性肿瘤合并上腔静脉综合征疗效显著,能够快速缓解患者的症状,为肿瘤的治疗争取了时间,提高了患者的生活质量。
【总页数】2页(P751-752)【作者】于广娟【作者单位】晋中市第三人民医院,山西晋中 030600【正文语种】中文【相关文献】1.急诊化疗救治上腔静脉综合征的护理 [J], 杜君;吴秋英;郭红芳2.股静脉置管在肺癌合并上腔静脉综合征病人放化疗中的应用 [J], 林伟芬;邓小娥;杨西宁;付秀芳;陈海丽;农美英;蔡燕莲3.恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的急诊处理 [J], 陶卫平;吴红兵;蒋振旻4.恶性肿瘤上腔静脉综合征同步放化疗疗效分析 [J], 林德荣5.支架植入术治疗恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的疗效分析 [J], 吴义林;施鸿毓;仇兴标;曲新凯;韩文正;戴锦杰;关邵峰;叶颖;陈晖;方唯一因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
上腔静脉综合征病人行伽玛刀治疗的护理白丽梅; 李春田; 施艳新; 梁冰; 唐荣辉; 佟静【期刊名称】《《护理研究》》【年(卷),期】2011(025)005【总页数】2页(P434-435)【作者】白丽梅; 李春田; 施艳新; 梁冰; 唐荣辉; 佟静【作者单位】110042 中国人民解放军第四六三医院【正文语种】中文【中图分类】R473.73上腔静脉综合征(SVCS)是由于肿瘤本身或其转移的淋巴结病灶压迫到上腔静脉,甚至在上腔静脉内部形成栓塞而引起的阻塞综合征,97%为恶性肿瘤引起,以肺癌最为常见,约占75%[1,2],如不及时治疗会危及生命。
我院2004年3月—2009年8月应用OPEN式K LF-A型全身伽玛刀治疗肺癌所致的上腔静脉综合征68例,现将治疗过程中的护理经验总结如下。
1 临床资料68例明确病理诊断的肺癌住院病人,其中男46例,女22例;年龄34岁~76岁,中位年龄64.3岁;鳞癌 21例,腺癌 13例,鳞腺癌3例,小细胞肺癌31例;均为纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉所致。
临床表现为不同程度的颜面部、颈部、上肢及上胸部水肿,部分伴有气促、呼吸困难和声音嘶哑。
2 治疗方法与结果螺旋CT下定位,病人仰卧于特制定位床,真空成形袋体位固定,安放定位标尺,嘱病人自然平静呼吸,以层厚和层距为5 mm进行增强扫描。
将扫描图像输入KPS计算机计划系统,然后制定治疗计划,采用60%等剂量曲线覆盖95%以上的靶区范围,每次3.3 Gy~3.9 Gy,每日1次,每周5次,共10次,周边总剂量33 Gy~39 Gy,中心最大剂量55 Gy~65 Gy。
酌情配合应用脱水、利尿及激素等药物。
治疗3次~5次后病人气促及水肿明显减轻,7次后症状改善尤为明显,治疗结束时大部分病人完全恢复,水肿消失。
治疗期间出现Ⅰ级、Ⅱ级放射性食管炎5例,Ⅰ级、Ⅱ级血液系统反应 4例,经对症治疗后缓解,均能按计划完成治疗。
3 护理3.1 心理护理病人因对疾病的预后、伽玛刀治疗方法的认识不足及陌生的医院环境等各方面因素的影响,均有不同程度的恐惧与不安。
体部伽玛刀的治疗原理及质量保证探讨朱奇;康静波;李建国;刘伟【摘要】目的:通过对体部伽玛刀(γ-ray Stereotactic Body Radiation Therapy)治疗原理的论述,说明在体部伽玛刀精确放疗中质量保证(QA)与质量控制(QC)的重要性。
方法:分析影响靶区剂量准确性的各个因素,阐明体部伽玛刀治疗中需要进行QA的重点方面。
结果:通过体部伽玛刀的QA和QC,可以保证其治疗的精确性,提高治疗效果。
结论:QA在体部伽玛刀治疗实施中应置于首要地位,是保证治疗效果的关键。
需要通过放疗医生、物理师、放疗技术员多个环节责任分工共同实现。
%Objective: Through treatment principle of Body gamma knife (gamma - ray Stereotactic Body Radiation Therapy), this paper shows Body gamma knife in precise radiotherapy quality assurance (QA) and quality control (QC) is of great importance. Methods:In combination with the factors influencing the accuracy of the target dose, clarify body gamma knife treatment to all aspects of the quality assurance. Results:Body gamma knife for quality assurance and quality control, can guarantee the accuracy of the treatment of malignant tumor, so as to improve treatment effect. Conclusion:The quality assurance should be placed in the leading position in the implement of Body gamma knife treatment. Multiple links and division of responsibility of Radiation Oncologist, Radiation physics and radiation technician is the key to insure the effect of treatment.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P95-97)【关键词】体部伽玛刀;治疗原理;质量保证【作者】朱奇;康静波;李建国;刘伟【作者单位】海军总医院放射治疗科北京 100048;海军总医院放射治疗科北京100048;海军总医院放射治疗科北京 100048;海军总医院放射治疗科北京100048【正文语种】中文【中图分类】R8151951年,瑞典神经外科专家Leksell教授首先提出立体定向放射外科的治疗设想;1967年,瑞典医科达公司研制成功世界第一台头部伽玛刀,采用立体定向空间聚焦技术将放射线聚焦于颅内局灶性病变组织,使之发生放射坏死而病变周围正常组织损伤很小[1]。