准分子激光治疗翼状胬肉切除术150例的观察及护理
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翼状胬肉切除术护理流程
一、目的
消除由胬肉头部至泪阜的结膜下全部病变组织。
二、用物准备
眼科手术包、75%酒精、6.5-7 号无菌手套、一次性 1 毫升注射器、眼睑扩张器、1%的丁卡因、利多卡因、肾上腺素、抗生素眼药水、眼膏、胶布,必要时备酒精灯。
三、操作方法及程序
1、患者取卧位,1%的丁卡因点眼 2 次。
2、75%酒精消毒眼周皮肤。
3、打开手术包,戴手套,用眼睑扩张器扩开患眼,1 毫升注射器吸取利多卡因和少许肾上腺素从胬肉颈部结下注入。
4、以有齿镊夹住胬肉头部,以刀片沿胬肉头部前 0.5 毫米正常角膜处划开一浅沟,逐渐剖直角膜缘,向后分离巩膜组织,刮除角巩缘的变性筋膜。
5、从胬肉头部分离筋膜囊,呈三角行剪除前段的变性筋膜。
6、用 0 号丝线将胬肉头部埋入穹隆部结膜下。
7、术后抗生素眼药水冲洗结膜囊,结膜囊内涂抗生素眼膏。
四、注意事项
1、操作要轻,以免下刀过重时穿破角膜。
2、剪除变性筋膜囊时应注意眼肌的附着点,以免误断眼肌。
3、严格无菌操作,避免角膜感染。
翼状胬肉术后护理措施翼状胬肉(Epicanthal fold)是一种常见的先天性眼部特征,通常影响睑裂的外观和形状。
在某些情况下,翼状胬肉可能会引起视力问题或其他不适,这时可能需要进行翼状胬肉手术以纠正。
术后护理是确保翼状胬肉手术成功愈合的关键步骤。
本文将介绍一些常用的翼状胬肉术后护理措施。
1. 保持休息术后的休息对于手术部位的愈合非常重要。
在手术后的数天内,尽量避免用力或剧烈运动。
尤其是避免弯腰、举重或做任何会增加眼部压力的活动。
保持足够的睡眠时间,每天至少休息8小时,有助于促进身体的恢复和愈合。
2. 眼部护理术后的眼部需要特殊的护理和清洁。
医生会建议您用生理盐水或开水冲洗翼状胬肉手术部位,以保持清洁,并防止感染。
遵循医生的建议和指示进行护理,确保避免使用含有刺激性化学物质的清洁剂或化妆品。
3. 使用眼药水医生可能会建议您使用眼药水来减轻不适和促进愈合。
眼药水通常包含消炎药和抗菌药物,有助于预防感染并缓解眼部红肿和疼痛。
请按照医生的建议正确使用眼药水,并避免过度使用。
4. 避免揉眼术后的眼部可能会有轻微的不适感或痒感。
尽量避免揉眼或直接触摸手术部位,以防止感染或伤口裂开。
如果感到瘙痒或不适,可以轻轻拍打眼部,而不是用手揉搓。
5. 饮食调理良好的饮食习惯有助于身体的快速恢复和愈合。
在术后几天内,建议避免食用辛辣食物、酒精和咖啡因。
多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物,如水果和蔬菜,有助于提高免疫力,并促进伤口愈合。
6. 遵循医嘱术后的护理过程中,遵循医生的建议和嘱咐非常重要。
按时服用医生开具的药物,并定期复诊,以确保手术部位的恢复和愈合情况。
如果有任何不适或并发症出现,立即向医生报告。
7. 避免阳光直射术后的眼部对阳光的耐受能力可能会降低。
在手术后的几周内,尽量避免长时间处于阳光直射下,并佩戴太阳镜以保护眼睛。
如果需要外出,在阳光暴露时间最长的时段避免外出。
8. 注意卫生保持手术部位的卫生非常重要。
翼状胬肉手术护理翼状胬肉是结膜变性疾患中的常见病,为睑裂区球结膜及结膜下组织增殖而侵犯到角膜上的赘生组织。
呈三角形,尖端朝向角膜,伸展如翼,故名。
通常双眼患病,以鼻侧多见。
一般无明显自觉症状,或仅有轻度异物感,当病变接近角膜瞳孔区时,因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降。
多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。
一.眼科疾病手术一般护理常规二•术前护理1. 正确进行心理疏导,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
2. 协助完善相关检查。
3. 预防感冒、发热,嘱患者注意保暖。
4. 做好个人卫生,如洗头、洗澡、剪指甲等。
5. 术日晨可正常进食,禁烟酒及刺激性食物。
6. 术晨去除饰品、义齿等,换穿清洁的病员服;排空大小便。
7. 术眼准备:(1常规滴抗生素眼药水。
(2术日晨生理盐水冲洗结膜囊。
三.术后护理1. 嘱患者多休息,避免头部用力,避免碰撞术眼。
2. 术后无特殊者,可进普通饮食,忌辛辣等刺激性食物及烟酒,避免用力咀嚼。
3. 监测生命体征,密切观察眼部敷料有无渗出4. 嘱患者勿咳嗽或大声谈笑,勿用力大小便。
5. 避免揉抓眼睛,保持眼部卫生。
6. 病房内光线不宜太亮,尽量减少光线的刺激。
7. 遵医嘱给予抗生素眼药水应用。
四.健康指导1. 术后一周内避免污水入眼。
2. 2周内勿用力挤眼,避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。
3. 术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。
4. 注意眼部卫生,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠。
5. 指导正确滴眼药水的方法。
6. 尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激,如果需要长期的户外工作,应戴上防护眼镜加以保护。
7. 嘱患者出院后2周复诊一次,不适随诊。
五.护理质量评价标准1. 患者身心状态处于最佳状态。
2. 协助完善相关检查,做好术前准备。
3. 执行各项治疗及时准确。
4. 饮食指导正确。
5. 护患沟通有效,关系融洽2012-1-29。
翼状胬肉手术的围术期护理及用药指导分析发布时间:2022-04-22T06:11:27.043Z 来源:《护理前沿》2022年3期作者:李明红祖拜地?阿布力米提[导读] 目的:探讨分析翼状胬肉手术的围术期护理及用药指导。
方法:选取2021年1月~2021年12月期间于我院眼科行手术治疗的120例翼状胬肉患者为此次研究对象,李明红祖拜地?阿布力米提和田地区人民医院新疆和田 848000【摘要】目的:探讨分析翼状胬肉手术的围术期护理及用药指导。
方法:选取2021年1月~2021年12月期间于我院眼科行手术治疗的120例翼状胬肉患者为此次研究对象,将其随机分为2组,每组60例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施围术期护理及用药指导,观察两组角膜愈合时间、住院时间,并对数据作以分析。
结果:研究组角膜愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。
结论:将围术期护理和用药指导应用于翼状胬肉手术患者的护理中效果显著,可有效加快患者术后康复,临床使用价值高,值得推广应用。
【关键词】翼状胬肉手术;围术期护理;用药指导;常规护理;角膜愈合时间;住院时间翼状胬肉是眼科常见病,具有较高的发病率,是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病,发病初期无明显临床症状,仅有轻度异物感,病变接触角膜瞳孔区时,可引起视力下降,胬肉较大时可妨碍眼球运动,对患者日常生活造成了严重不良影响,因此,对其采取及时早期的治疗十分重要[1]。
手术是目前临床上治疗该病的常用手段,虽具有显著效果,但围术期对患者实施合理有效的护理也尤为重要。
本研究即分析探讨了翼状胬肉手术的围术期护理及用药指导,具体如下。
资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2021年11月期间于我院眼科行手术治疗的120例翼状胬肉患者为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组(60例,男性32例,女性28例,年龄30~64岁,平均年龄47.23±8.24岁)和研究组(60例,男性31例,女性29例,年龄32~64岁,平均年龄48.54±8.62岁)。
翼状胬肉患者的围手术期护理注意事项翼状胬肉是眼部最常见的一种眼表病变,患者临床特征为眼球、鼻腔、结膜下、周围球体、结膜下组织发生变性、充血肥厚、纤维血管增生、形成翅膀状侵染。
翼状胬肉的主要病理特征为结膜增生、退行性改变,轻则影响患者眼部美观,自觉有异物感,容易存在焦虑、紧张等负面情绪,严重时会造成角膜散光、遮挡瞳孔、影响视力。
翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人,病程可持续数年,甚至数十年。
目前临床对于翼状胬肉治疗,因为药物治疗效果并不高,所以大多建议采取手术切除病灶来改善症状,当前临床所用手术方式包括单纯的翼状胬肉切除术、羊膜移植联合翼状胬肉常规切除术、翼状胬肉切除带蒂球结膜瓣转移术、准分子激光治疗性角膜切削术、自体角膜缘干细胞移植术、板层角巩膜移植术等,均有一定的优劣势,需结合患者具体病情来制定合理外科手术方案。
但考虑到此类病症患者多是老年群体,不能准确认识到病症和明确个人情况,加上术后术眼疼痛,有明显异物感,不自觉流泪,且会担心翼状胬肉复发等,容易提高患者术后并发症发生率,影响患者治疗效果和生活质量。
所以,做好翼状胬肉围手术期的护理,是非常必要的。
1.围手术期护理1.1术前护理1.1.1心理护理针对患者年龄、文化程度、心理状况等因素,做好心理疏导,护士对待患者需保持和蔼的工作态度和热情,做到有问必答、言谈举止沉稳,消除患者的恐惧、焦虑,赢得患者的信任,并耐心解释治疗方法、注意事项,介绍成功的病例,增强患者治疗信心,争取术前能保持最佳的身心状态。
1.1.2术前患者准备对患者眼局部进行细致地检查,并做好各项辅助检查,确定患者无手术禁忌症,术前3天内应用抗生素滴眼液点眼,每天4次。
术前对内眼进行常规的结膜囊灌洗及消毒,并进行标识。
在手术之前,指导患者进行头位、眼位的锻炼,通过上、下、左、右四个方位进行眼球旋转和固视训练,使患者在术中能更好地配合手术。
翼状胬肉的护理措施简介翼状胬肉,又称为眼角肉芽、内眦肉芽或内眦肉瘤,是一种常见的眼部疾病。
它通常表现为眼角处长出一块多余的皮肤,会给患者带来不适感和影响外貌。
本文将介绍翼状胬肉的护理措施,帮助患者更好地管理和治疗这一疾病。
护理措施1. 清洁护理翼状胬肉周围的皮肤需要保持清洁,以预防感染和加重症状。
建议使用清洁温水和温和的清洁剂清洁翼状胬肉区域,轻轻擦拭,避免用力过度。
护理前后要彻底洗手,以确保清洁卫生。
2. 抗菌药物使用翼状胬肉容易感染,因此,医生可能会建议患者使用抗菌药物,以减少感染风险。
一般情况下,医生会根据感染的程度和患者的具体情况来决定使用哪种抗菌药物以及使用方法。
3. 局部药物治疗局部药物治疗是治疗翼状胬肉的一种常见方法。
医生可能会开具药膏或眼药水,患者需要按照医生的建议正确使用。
一般情况下,将药物涂抹于翼状胬肉处,避免接触到眼球及眼睑内侧。
4. 牵引疗法对于一些较大的翼状胬肉,医生可能会建议采用牵引疗法。
牵引疗法通过使用特定的器具,将翼状胬肉逐渐拉长,以促进其自然脱落。
这种疗法需要在医生指导下进行,患者需要按时前往医院进行治疗。
5. 手术治疗对于较大或复杂的翼状胬肉,手术治疗可能是一个较好的选择。
手术可以通过切割或激光烧灼等方式将翼状胬肉完全切除。
手术后需要进行适当的休息和护理,遵循医生的建议进行恢复。
6. 注意眼部卫生除了针对翼状胬肉进行特定的护理措施外,患者还需要注意眼部卫生。
避免眼部受到外界污染,如尽量不揉眼睛、不戴隐形眼镜等。
保持良好的眼部卫生习惯可以减少翼状胬肉的发生和复发率。
7. 饮食调理合理的饮食也对翼状胬肉的治疗和预防起到一定的作用。
建议患者多摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果等。
同时,避免摄取刺激性食物和饮品,如辛辣食物、咖啡和酒精等。
注意事项•尽量避免翼状胬肉区域的刺激和摩擦,避免使用过度的化妆品和护肤品。
•定期复诊,密切关注翼状胬肉的变化情况,并及时就医处理。