社区慢性糖尿病患者行综合干预管理模式的疗效分析
- 格式:pdf
- 大小:1.73 MB
- 文档页数:2
社区医院糖尿病患者中运用综合护理干预后的病情控制效果分析摘要]目的:探讨社区医院糖尿病患者中运用综合护理干预后的病情控制效果。
方法:观察本院2018年1月至2019年10月期间接收的82例社区医院糖尿病患者,随机分为综合干预组与基础组,每组各41例,基础组运用常规护理,综合干预组采用综合护理干预,各组护理操作后患者生活质量、血糖指标情况。
结果:在空腹血糖与餐后2h血糖指标上,综合干预组各项评分改善幅度显著高于基础组,对比有统计学意义(p<0.05);在生理功能、生理职能、一般状况与精神健康等指标上,综合干预组各项评分明显高于基础组,对比有统计学意义(p<0.05)。
结论:社区医院糖尿病患者中运用综合护理干预可以有效的改善患者血糖指标,提升患者生活质量,整体治疗恢复效果更为理想。
[关键词]社区医院;糖尿病;综合护理干预;效果糖尿病主要呈现出高血糖为指标的内分泌异常疾病之一。
患者同时会有多饮多食多尿与体重减轻等情况。
该病会导致白内障与糖尿病足等严重并发症,影响患者生活质量。
本文观察本院2018年1月至2019年10月期间接收的82例社区医院糖尿病患者,分析运用综合护理干预后患者生活质量、血糖指标情况,内如如下:1 资料与方法1.1一般资料观察本院2018年1月至2019年10月期间接收的82例社区医院糖尿病患者,随机分为综合干预组与基础组,每组各41例。
基础组中,男23例,女18例;年龄从44岁至76岁,平均(56.51±4.18)岁;病程从3年至10年,平均(6.28±3.10)年;综合干预组中,男21例,女20例;年龄从44岁至76岁,平均(56.51±4.18)岁;病程从3年至10年,平均(6.28±3.10)年;两组患者在年龄、性别与病程等信息方面没有明显差异,有对比研究意义。
1.2方法基础组运用常规护理,综合干预组采用综合护理干预,细节如下:1.2.1评估患者综合情况对于社区糖尿病患者而言,他们更多情况下是门诊患者居多,定期来院复诊购买药品,同时医生给予一定的健康教育指导工作,提升患者疾病控制的有效性。
社区糖尿病患者给予护理干预的效果分析发表时间:2016-04-21T11:19:44.453Z 来源:《医师在线》2015年11月第23期供稿作者:张惠娟[导读] 江苏省常州市武进区礼河卫生院糖尿病是一种临床上较为常见的慢性全身性疾病,严重的影响着患者的生活质量和生存质量。
张惠娟江苏省常州市武进区礼河卫生院,江苏常州 213000 摘要:目的:通过对社区糖尿病护理的干预方法进行分析,总结评价护理干预对社区糖尿病患者的效果。
方法:选取2014年1月~2015年1月在本社区诊治糖尿病患者62例,1:1随机分为观察组和对照组,各31例,对照组采用常规护理,观察组给予综合护理干预,分析对比其效果。
结果:对照组的患者满意度和健康教育达标率都相对较低,观察组的各项指标都相对较高,(P<0.05)差异具有统计学意义。
结论:社区中实施糖尿病综合护理干预,能够维持患者血糖稳定,对糖尿病病人管理具有良好的效果,值得推广应用。
关键词:糖尿病;社区;护理;干预糖尿病是一种临床上较为常见的慢性全身性疾病,严重的影响着患者的生活质量和生存质量。
近些年,各种降糖药的使用使糖尿病得到了一定程度的医治,但是维持患者血糖的稳定还存在一些问题。
血糖的稳定不仅需要患者严格遵从医生的医嘱服药外,还需要合理的护理方式。
作者选取2014年1月~2015年1月在本社区诊治糖尿病患者62例采用了不同的护理方法,现报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选取2014年1月~2015年1月在本社区诊治糖尿病患者62例,其中,男性39例,女性23例,年龄45~82岁,平均年龄(57.2±8.3)岁;病程1~18年,平均病程(7±2.3)年;所有患者均符合其糖尿病诊断标准。
1:1随机分为观察组和对照组,各31例。
两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理,包括用药指导、饮食指导、自我护理指导等。
浅析糖尿病的社区治疗与护理干预效果分析【摘要】糖尿病是一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了很大的困扰。
在社区治疗和护理干预方面,有着重要的作用和意义。
本文通过对糖尿病的概述、社区治疗现状、社区护理干预对糖尿病的影响等方面进行分析,探讨了社区治疗与护理干预的效果。
研究发现,通过有效的社区治疗和护理干预措施,可以有效改善糖尿病患者的生活质量和健康状况。
影响社区治疗与护理干预效果的因素也是需要进一步探讨的问题。
在强调了社区治疗与护理干预对糖尿病的重要性,并展望了未来研究的方向。
通过对社区治疗与护理干预效果的分析,为提高糖尿病患者的生活质量和健康水平提供了重要的参考依据。
【关键词】糖尿病、社区治疗、护理干预、效果分析、社区健康、慢性病管理、干预策略、社会支持、健康教育、预防措施、研究发展、综合治疗、健康促进、生活方式干预。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是当今世界上一种常见的慢性疾病,由于食物过度摄入和缺乏运动等现代生活方式的影响,糖尿病的患病率不断上升。
据统计,全球有超过4.6亿人患有糖尿病,而这个数字还在继续增长。
糖尿病不仅会给患者本身带来身体健康问题,同时也会给社会经济带来巨大负担。
如何有效地治疗和护理糖尿病患者成为各国政府和医疗机构急需解决的问题。
本研究旨在对社区治疗与护理干预对糖尿病的效果进行分析,探讨影响其效果的因素,进一步探讨其在未来的发展方向和重要性。
通过本研究的展开,我们有望为糖尿病患者提供更加全面、科学的管理和护理方案,为社会健康事业做出更大的贡献。
1.2 研究目的糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着社会经济的不断发展和人们生活方式的改变,糖尿病的发病率逐渐增加,成为全球性健康问题之一。
在这种情况下,研究社区治疗与护理干预对糖尿病的效果具有重要的意义。
本研究旨在深入探讨社区治疗与护理干预在糖尿病管理中的作用和影响,旨在为改善糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供理论支持和实践指导。
国外糖尿病等慢性非传染性疾病主要通过全科医生在社区中进行管理,芬兰、英国等发达国家的研究证实,以社区为基础,持续开展健康促进是预防和控制慢性病的最佳策略[1]。
国内在这方面也进行了很多研究,这些研究结果显示在社区充分利用社区卫生服务中心对慢性病实行综合干预效果明显[2-3]。
本院开展糖尿病等慢性病管理已有多年,本次研究中建立的糖尿病社区综合管理模式其主要特点是在充分运用健康促进策略的过程中,将契约服务、社区责任医生、患者自我管理及医患合作等多种方法结合在一起,充分发挥综合医院的糖尿病控制单元(由糖尿病专科医生、肾病、心理、神经、血管外科等专科医生、专科护士等组成的团队)的作用,全程参与社区糖尿病患者的管理。
为此,2008年5月至2011年5月作者通过对辖区内200例糖尿病患者应用《全国慢病社区综合防治示范点糖尿病防治方案》综合管理,使接受管理的糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂控制良好,延缓、减少了急慢性并发症的发生,降低了社区糖尿病患者的医疗费用,提高了生活质量,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料按照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准[4],选择经过二级以上医院确诊的居住在本社区内2型糖尿病患者(不合并心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等严重并发症),在医院下属的重庆谢家湾街道社区卫生服务中心进行糖尿病社区综合管理(简称强化组)200例,在医院门诊进行常规治疗(简称常规组)200例,两组患者的一般资料,见表1。
1.2管理方法对入选患者进行连续3年的管理和最后评估。
1.2.1强化组(1)糖尿病的健康教育和心理疏导:对选入组的糖尿病患者,由二、三级医院的专家以讲座的形式定期进行健康教育,鼓励患者树立战胜疾病的信心,针对每个人的情况进行心理疏导,制定各自的治疗方案。
(2)量化饮食治疗:进食的总热量根据患者标准体质量、生理条件、劳动强度及工作性质而定。
三餐热量分布为1/5、2/5、2/5,每餐热量分配(碳水化合物60%,脂肪25%,蛋白质15%)。
综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响摘要】目的:探讨综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响。
方法:选取2012年6月~2014年6月期间我辖区范围内的糖尿病患者132例作为本次研究观察的对象,采用随机法对其以观察组和对照组进行划分,每组各66例。
对照组接受常规社区干预管理,观察组接受规范化综合干预管理。
根据门诊电脑及书面( ⊙ o ⊙ )啊!形式对糖尿病人进行随访记录,统计两组病人对相关药品知识知晓程度、遵医依从性以及自我规范管理能力情况。
结果:两组患者在接受干预管理前,对相关药品知识知晓程度、遵医依从性以及自我规范管理能力的优良率均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在接受干预管理后,两组患者上述指标均有所提高,但观察组各项指标的优良率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者进行管理具有较好效果,能显著提升患者对相关药品知识知晓程度、遵医依从性以及自我规范管理能力的优良率,使得患者的生活质量得到有效改善,是一种值得推广借鉴的干预管理模式。
【关键词】综合干预;慢性糖尿病;社区【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)03-0380-02慢性糖尿病患者在我国是一个十分庞大的特殊群体,绝大部分患者长期依赖于药物治疗,糖尿病治疗的复杂性和长期性客观上要求患者需要掌握足够与糖尿病相关的知识以及具备一定的自我治疗管理能力。
现阶段,加强对社区糖尿病患者的管理并进行相关指导,帮助社区居民建立健康的生活方式,是提高患者生活质量的有效途径[1]。
本研究对132例慢性糖尿病患者应用综合干预管理,取得了较好效果,现进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月~2014年6月期间我辖区范围内的糖尿病患者132例作为本次研究观察的对象,采用随机法对其以观察组和对照组进行划分,每组各66例。
社区糖尿病健康管理效果评价目的:通过持续6个月对同一目标人群实施糖尿病综合健康管理,评价糖尿病健康管理效果,探寻行之有效的糖尿病患者健康管理模式。
方法:选取我社区卫生服务中心健康档案专案管理糖尿病患者114名。
随机分为干预组和对照组,对干预组实施6个月综合健康管理干预,对所有患者相关指标变化情况进行分析。
结果:干预组经过6个月的健康管理后,其血压值、糖化血红蛋白、空腹血糖值、餐后两小时血糖值均有显著下降(P V0.05)。
对照组间隔6个月后再次测定,上述指标均无明显变化(P>0.05)。
结论:干预组通过正规的健康管理后,其客观指标有显著的好转。
说明糖尿病健康管理模式值得进一步的研究并建议在社区卫生服务机构中推广。
标签:糖尿病;健康管理;效果评价近年来,全球糖尿病患者数量呈明显上升趋势。
我国糖尿病患病率也从不足1.0%升至现在的3.6%。
11型糖尿病患者已达3000万人以上,为10年前的2.7〜3倍。
60岁以上的人群中,有5.0%以上为糖尿病病人[1][2]。
由糖尿病导致的健康损害以及经济负担仅次于肿瘤、心脑血管疾病,居第3位[3]。
作为一个全球性的公共卫生问题,糖尿病的防治已刻不容缓。
我社区从多方面入手,对糖尿病患者实施健康管理,调动整个社会对糖尿病防治的积极性,利用有限资源对糖尿病患者实施综合性干预,并对干预效果进行评估,为社区糖尿病规范化管理提供依据。
1.研究对象与方法1.1研究对象样本来自我社区卫生服务中心健康档案专案管理糖尿病患者共114例,随机分配为干预组(58例)与对照组(56例)。
1.2检测指标:包括身高、体重、腰围、臀围、血压、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时血糖。
1.3研究方法与过程1.3.1BMI、WHR、血压值的测定:干预前后分别测定两组病人BMI(体重/身高2)和WHR(腰围/臀围)[4]、血压值、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后两小时血糖。
1.3.2实施健康管理对干预组实施以下健康管理措施,包括:。
社区糖尿病护理综合干预效果分析目的通过对某社区糖尿病护理的综合干预方法进行分析,总结出社区糖尿病护理干预的有效措施,为今后的社区糖尿病护理提供参考依据。
方法选取某社区的69例糖尿病患者,对其进行糖尿病知识、生活习惯以及相关体能指标的问卷调查和健康检测,在此之后对69例糖尿病患者进行糖尿病护理的综合干预,其中包括心理干预、饮食干预、运动干预、健康指导以及用药指导等。
在进行一段时间的护理综合干预之后,再对糖尿病患者进行问卷调查和健康检测,并将前后的糖尿病患者干预前后的各项指标进行比较。
结果通过社区所所采取的糖尿病护理综合干预措施,提高了糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度,增加了糖尿病患者的运动次数,糖尿病患者的吸烟、饮酒率也得到了大幅度下降。
结论通过研究可以看出,社区糖尿病护理综合干预可以加强社区糖尿患者对糖尿病知识的理解,降低了糖尿病患者并发症的发病几率,在一定程度上保证了糖尿病患者的生命质量。
标签:社区糖尿病护理;综合干预;早期干预在世界临床医学的诊断中,糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是一种以人体血糖增高为明显特征的人体内分泌代谢性疾病,其是由于人体内所含的胰岛素的不足以及人体靶细胞对胰岛素的敏感程度降低,而引起的人体内的蛋白质、脂肪、碳水化合物、电解质和水的代谢混乱,随着我国社会经济的不断发展,人们的生活水平也得到了相应的提高,而且生活方式和饮食结构也发生了一定的改变,使得糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)在我国的发病率正在以逐年上升的趋势快速增多[1]。
目前我国患有糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的人数已经高达7800万人以上,由于糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)属于终身性疾病,故长期患有糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)会给患者身体的各个器官带来严重的损害,而糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)病情的控制与对患者进行综合性治疗干预有着非常密切的关系。
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。
本文针对社区慢性糖尿病患者行综合干预管理模式的疗效进行研究,详细研究内容如下。
资料与方法选取2015年10月-2017年10月收治的糖尿病患者80例,采用随机数字表法,将其分为试验组及对照组,各40例。
试验组男30例,女10例;年龄30~68岁,平均(49.9±2.3)岁。
对照组男20例,女20例;年龄25~73岁,平均(49.2±4.3)岁。
将患者的性别、年龄及病情等基础资料进行对比,差异无统计学意义(P >0.05)。
入院时所有患者均进行身体检查。
知识水平在高中以上,且收入不等。
所有患者对本次研究知情并自愿加入本次研究。
纳入标准:①所有患者符合慢性糖尿病诊断标准;②均接受治疗;③有自理能力。
排除标准:①存在精神疾病患者;②有其他重大疾病患者;③有严重肝、肾功能障碍影响药物吸收[1]。
研究方法:对照组糖尿病患者给予常规护理干预,对患者进行健康教育宣传并针对饮食、运动、服药、心理等进行指导[2]。
试验组患者在此基础上实施综合护理干预模式,对患者建立个人档案,并随时访问患者基本情况并给予患者相应的指导[3]。
指标观察:观察两组患者护理满意度及各组患者各项指标情况,记录并分析。
统计学分析:本次研究的80例患者所有数据均行SPSS 17.0软件处理,其中两组计数资料对比用率(%)的形式表示,行χ2检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
结果两组患者护理满意度:两组患者经不同护理后,试验组糖尿病患者满意34例(85%),一般满意5例(12.5%),不满意1例(2.5%),护理满意度97.5%;对照组糖尿病患者满意20例(50%),一般满意10例(25%),不满意10例(25%),护理满意度75%。
试验组糖尿病患者护理满意度高于对照组护理满意度,数据差异有统计学意义(P <0.05),见表1。
两组患者各项指标情况:两组患者经治疗后,试验组患者对药物知识了解35例,遵医嘱38例,自我规范管理39例;对照组糖尿病患者对药物知识了解20例,遵医嘱30例,自我规范管理29例。
试验组患者各方面的能力均大于对照组患者,数据差异有统计学意义(P <0.05),见表2。
讨论糖尿病常见的病因有遗传因素和环境因素[4],患有糖尿病的患者大多数有家族史,在2型糖尿病中已经发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
日常生活中,进食过多,体力活动减少都可导致糖尿病,1型糖尿病对免疫系统也造成影响。
其临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力和初期肥胖等症状,是糖尿病最为常见的“三多一少”症状。
糖尿病无法根治,通过药物维持血糖并给予相应的护理模式可有效地使血糖控制在常规范围内。
综合护理是指以护理程序为核心,将护理程序系统化,护理人员对患者及家属进doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.26.103摘要目的:探讨社区慢性糖尿病患者行综合干预管理模式的疗效。
方法:收治糖尿病患者80例,随机分为试验组及对照组,各40例。
对照组糖尿病患者采用常规护理方法干预,试验组糖尿病患者给予综合干预管理。
结果:试验组糖尿病患者护理满意度高于对照组,试验组患者对药物知识了解、遵医嘱、自我规范等指标均优于对照组(P <0.05)。
结论:综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的治疗效果显著。
关键词社区护理;慢性糖尿病;综合干预管理;治疗效果;常规护理Analysis of efficacy of comprehensive intervention management mode for chronic diabetic patients in communi-tySun JingWulituo Street Community Health Service Center of Shijingshan District in Beijing City 100042Abstract Objective:To explore the effect of comprehensive intervention management mode on chronic diabetic patients in com-munity.Methods:80diabetic patients were randomly divided into the experimental group and the control group,with 40cases ineach group.The control group received routine nursing intervention,and the experimental group received comprehensive interven-tion management.Results:The degree of nursing satisfaction in the experimental group was greater than that of the control group.The patients in the experimental group were more than the control group(P <0.05).Conclusion:The comprehensive interventionmanagement mode has significant effect on the treatment of chronic diabetic patients in community.Key words Community nursing;Chronic diabetes;Comprehensive intervention management;Treatment effect;Routine nursing社区慢性糖尿病患者行综合干预管理模式的疗效分析孙静100042北京市石景山区五里坨街道社区卫生服务中心全科(下转第167页)17.0进行统计分析,计量资料的组间差异比较采用两独立样本的t检验进行;对于计数资料,其构成差异检验采用χ2分析得出。
本研究的检验水准统一设置为0.05。
结果两组患者一般情况:两组患者一般情况比较,性别、年龄分布以及糖尿病分型差异无统计学意义,显示出良好的组间均衡性,见表1。
两组患者疾病控制情况:随访结束时,试验组中,糖尿病前期与糖尿病患者的平均血糖水平均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),并且试验组中糖尿病前期患者进展为糖尿病患者的发生率以及糖尿病相关并发症的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05),见表2。
讨论由于糖尿病的临床病程较长,导致了糖尿病患者对于治疗的依从性会在很大程度上影响临床治疗效果,既往研究显示[2],单一的药物治疗并不能很好地控制患者的血糖水平,而某些药物,如双胍类对机体会造成额外的负担。
除此之外,由于糖尿病患者往往存在糖类、蛋白质以及脂肪的代谢障碍,因此生活行为干预对于控制糖尿病患者病情进展以及相关并发症的出现具有重要意义。
本研究结果显示,应用行为、心理干预措施可以有效提升糖尿病患者血糖水平,与既往研究结果一致[3]。
为了防止糖尿病患者出现骤然的血糖水平波动,培养其正确的饮食习惯至关重要,大多数糖尿病患者仅注意控制饮食中甜味食品的摄入水平而忽视了潜在的糖类摄入,而本研究中通过培养糖尿病患者控制每日摄入总能量水平以及使用粗粮等低升糖主食代替精米、白面的方法,有效提高了血糖控制水平,进一步降低了由于高血糖状态对神经、血管的损害,从而减少了糖尿病肾病、糖尿病周围神经损害等相关并发症的发生风险。
此外,通过适量运动、改善作息的方法不仅维持了人体正常代谢的节律,并且可以起到舒畅心情、培养患者乐观积极生活态度的作用,对于药物治疗的效果有一定的辅助作用。
总之,饮食、运动等生活方式干预可以显著提升糖尿病患者的血糖控制效果,具有一定的临床推广价值。
参考文献[1]吕会新,尚建华,张慧儒,等.营养、行为干预对2型糖尿病合并肥胖症疗效的研究[J].河北医药,2016,38(17):2630-2632.[2]段明香,莫明露,王太武,等.社区糖尿病前期人群对健康行为干预的依从性及影响因素研究[J].第三军医大学学报,2017,39(13):1404-1409.[3]谢豪,何嘉丽.糖尿病老年患者的用药依从性综合干预效果评价[J].实用药物与临床,2016,19(6):761-764.行健康教育,提升对疾病的认知度[5],减少并发症及不良心理的产生。
良好的服务能改善患者健康状态及心理状态,树立战胜疾病的信心,提高患者生活质量及康复速度[6-10]。
综上所述,社区慢性糖尿病患者行综合干预管理模式的疗效显著,可提高患者的护理满意度,患者对该病症更加了解并可提高治疗的信心,值得临床广泛推广。
参考文献[1]聂蓉,郑君圣.综合干预管理模式对社区慢性糖尿病患者的影响分析[J].吉林医学,2016,37(7):1811-1812.[2]吕红芳.社区居民高血压及糖尿病社区综合干预效果评价分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2017,9(20):102-103.[3]孙建华,王金艳,张庆华,等.唐山市某社区老年人慢性病管理及干预效果分析[J].现代预防医学,2016,43(12):2194-2197.[4]齐智,韩晓燕.糖尿病患者社区综合干预效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(6):447-449.[5]鲍丽,高磊,王欣,等.探索加强社区参与的预防糖尿病视网膜病变致盲的综合干预效果评价[J].疾病监测与控制,2016,10(6):449-451.[6]张茂镕,沈岚,杨昭,等.社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果分析[J].中国慢性病预防与控制,2010,18(5):513-515.[7]王伟民,欧列斌,邓峰,等.社区管理与综合干预对糖尿病患者病情控制效果研究[J].中国地方病防治杂志,2016,31(5):579.[8]赖秀醒,曹小红,谢润妹.社区综合干预模式对社区糖尿病患者疗效和生活质量的影响分析[J].牡丹江医学院学报,2016,37(1):78-80.[9]刘顺发,秦霞,陈强,等.综合干预对重性精神病患者危险行为的效果分析[J].国际精神病学杂志,2017,9(1):49-52.[10]葛艳,白小明,滕香宇,等.社区多元化糖尿病综合管理方式的建立与疗效分析[J].湖南中医药大学学报,2016,9(2):684-685.(上接第165页)。