膝关节侧副韧带损伤

膝关节韧带损伤怎么办_膝关节韧带损伤的诊疗近况膝关节韧带损伤怎么办_膝关节韧带损伤的诊疗近况【摘要】膝关节韧带损伤是一种比较常见的疾病，治疗方法较多，但疗效不一。

作者在查阅大量国内、外文献的基础上，就膝关节韧带损伤病因、症状和体征、辅助检查、物理疗法（包括冷疗法、超声波疗法、磁疗法、微电流疗法、射频疗法、高压氧疗法等）、运动疗法、手法、小针刀疗法、中医疗法、神经阻滞疗法、矫形器外固定等非手术疗法以及手术治疗膝关节韧带损伤的现状进行了综述。

【关键词】膝关节；韧带；侧副韧带；交叉韧带；非手术疗法；手术疗法膝关节的关节囊松弛薄弱，关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉，以内侧副韧带最为重要，其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。

膝关节韧带损伤多由于外伤所致，患者剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有瘀斑、关节有积液及活动受限，严重影响患者工作和生活。

治疗方法较多，现将本病目前的诊治状况综述如下。

1病因[1-5]1.1内、外侧副韧带损伤①内侧副韧带损伤：为膝外翻暴力所致，即膝伸直位，膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂。

②外侧副韧带损伤：主要为膝内翻暴力所致，即膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂。

在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。

1.2前、后交叉韧带损伤①前交叉韧带损伤：膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。

②后交叉韧带损伤：无论膝关节属于屈曲位或伸直位，来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。

2症状和体征[1-4]2.1内、外侧副韧带损伤①内侧副韧带损伤：多为外来暴力所致，受伤后膝关节不能自主伸直，局部肿胀及皮下淤血，股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处有压痛点，膝关节内侧分离试验阳性。

若为完全撕裂，在局麻下伸膝拍X光膝正位片，可见膝关节间隙内侧增宽。

②外侧副韧带损伤：多为外来暴力所致，受伤后膝关节局部肿胀及皮下淤血，股骨外上髁或腓骨小头处有压痛，膝关节外侧分离试验阳性。

韧带损伤体格检查方法
韧带损伤的体格检查方法主要包括侧压试验、抽屉试验、轴移试验、旋转试验等。

具体操作方法如下：
1. 侧压试验（分离试验）：患者膝关节伸直，检查者一手握住患侧的踝部，另一只手用大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，用力使得小腿内收或者外展。

若是患者是内侧副韧带部位损伤，则在外展时会感觉到疼痛加重。

通过这种方法还可以判断是否是完全断裂。

2. 抽屉试验：该检查主要针对膝关节前交叉韧带的损伤。

患者平卧，屈膝
90度，足平放于床上，检查者双手握住患者的胫骨上端，前后推动胫骨上端。

若是有交叉韧带断裂的情况，会在胫骨上端的活动幅度较对侧明显加大。

3. 轴移试验：该检查用于判断是否有前交叉韧带的断裂。

患者坐在床边，双足平放于地面，然后主动将膝关节从完全伸直变为完全屈曲，检查者在膝关节外侧施加阻力，若是有前交叉韧带断裂，胫骨会向前移动。

4. 旋转试验：该检查用于判断膝关节侧副韧带的损伤。

患者坐在床边，双足平放于地面，然后主动将膝关节从完全伸直变为完全屈曲，再由完全屈曲变为完全伸直，在此过程中检查者观察膝关节的稳定性。

若有侧副韧带损伤，会在某个角度出现“软腿”的情况。

此外，医生还会观察患者的局部疼痛、肿胀以及附近关节活动受限等症状，以综合判断是否存在韧带损伤。

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如何应对膝关节 '四大韧带 '损伤？膝关节是人体内构造最为复杂的关节，同时它也是人体最易受到伤害的关节之一，膝关节的稳定性全靠韧带以及肌肉来维持，其中以韧带为主，以肌肉为辅。

韧带就像是一条十分坚韧的带子一样将两块骨骼紧密的连接在一起，以防两个骨块相互错动而影响稳定性。

维持膝关节稳定性的四大韧带分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带以及后交叉韧带，这四条韧带分别限制膝关节胫骨外翻、内翻、后移和前移，对于维持膝关节的正常功能以及运动的稳定性具有重要的作用，也因此它们是最容易受到损伤的部位，据统计，膝关节韧带损伤在所有膝关节损伤中约占40%的比例。

所以大家都要了解膝关节四大韧带损伤的应对措施，以便于在意外情况发生时及时处理，以防受到更加严重的危害。

内侧副韧带也被称之为胫侧副韧带，一般来讲内侧副韧带的长度在八厘米至十厘米之间，形状如同一个计时的沙漏。

内侧副韧带最大的作用就是抵抗膝关节外翻以及胫骨外旋，导致其受伤的机制也与这两点相关，主要是由于小腿胫骨外翻或是外旋导致韧带拉伤所致，故多发于突然变向或是变速类型的运动员身上，比如篮球、足球等，当运动员需要急停、变向或是发生跌倒、踩空的情况时，引起的冲击力则会使得膝关节胫骨向外翻转，造成内侧副韧带损伤的发生。

外侧副韧带也被人称之为腓侧副韧带，这是一条位于膝关节外侧后方长约五厘米的圆索，起于股骨外侧踝部，止于腓骨的小头。

外侧副韧带的主要作用就是加固和限制膝关节外伸，当人体伸展膝盖的时候，此条韧带就会逐渐紧张，与髂胫束一起来限制膝关节内收以及胫骨的旋转活动，当人体处于屈膝的时候，外侧副韧带会有所松弛，允许小腿做轻微的内收以及外旋动作。

一般情况下，膝关节的外侧副韧带不会受到损伤，因为伸展膝位的时候，膝关节外侧的关节囊和股二头肌会处于紧张的状态，与前、后交叉韧带共同保护膝关节外侧副韧带，所以不会轻易受到伤害，但是当膝关节过度内收的时候，则会导致外侧副韧带的撕裂。

内侧副韧带损伤伤残鉴定
内侧副韧带损伤是指腿部内侧的两条副韧带的损伤，一般是由长时间的运动或由于受伤而引起的。

副韧带是膝关节得以稳定的重要组成部分，它们也是维护膝关节功能的重要结构之一。

内侧副韧带损伤可以引起膝关节出现疼痛、活动受限、松弛及结构性变化，以及缺乏持久的膝关节稳定性。

内侧副韧带损伤伤残鉴定应综合考虑患者的症状，功能状态和影像学检查，根据症状分层进行，按照国家规定的表格确定伤残程度。

内侧副韧带损伤的伤残鉴定可以根据患者的具体情况而定。

要对该症进行伤残鉴定，首先要确定患者的症状，包括疼痛、关节稳定度和动作范围是否有受影响；随后要利用MRI或其他影像学检查检查内侧副韧带的损伤程度；最后要在不同损伤程度按照国家规定的表格评定残疾等级。

膝关节侧副韧带损伤护理常规一、概述膝关节侧副韧带位于膝关节内外两侧。

内侧副韧带呈扇形,上下两端附着于股骨及腔骨的内髁,其中段与内侧半月板相连,且为关节囊组成部分,其作用是限制膝外翻。

外侧副韧带呈圆索状,上下两端分别附着于股骨外侧髁及腓骨小头,与半月板不相连,有防止小腿内收及旋转活动的功能。

(一)病因1.内侧副韧带损伤多发生于膝关节屈曲(130°~150°),小腿突然外展外旋,或足及小腿固定,大腿突然内收内旋。

2.外侧副韧带损伤多因暴力作用致伤。

当膝关节弯曲,小腿突然内收内旋,或大腿突然外展外旋,可发生外侧副韧带损伤。

(二)分类1、单纯膝内、外侧副韧带断裂。

2、合并交叉韧带、半月板损伤。

3、合并撕脱性骨折。

(三)临床表现1、内侧副韧带损伤主要为膝关节疼痛,肿胀,股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处压痛明显,膝关节不能完全伸直,膝外翻应力试验阳性。

2、外侧副韧带损伤多发生在止点处,多数伴有腓骨小头撕脱骨折,故临床主要症状为膝关节外侧局限性疼痛,腓骨小头附近肿胀,皮下淤血,局部压痛,关节活动障碍,有时合并腓总神经损伤。

膝内翻应力试验阳性。

(四)诊断1、根据小腿受伤史及临床表现。

2、应力 X 线检查在局麻下,伸直膝关节,强力使膝内收或外展,拍正位 X 线片,如侧副韧带完全断裂,则患侧关节间隙增宽。

3、侧压试验(分离试验)膝关节伸直,检查者一手握住患肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度。

反之，如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。

4、MRI 检查。

(五)治疗1、非手术治疗 X 线检查示关节间隙增大0.4cm,可用弹性绷带加压包扎;关节间隙增大0.5~1.2cm,给予抽尽膝关节内积血加压包扎,将膝置于30°屈曲位,用前后石膏托固定,练习股四头肌,约1周后即可带石膏下地行走,或允许使用全范围保护活动的膝支具4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复。

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导语：对于膝关节内侧副韧带这种情况可能很多朋友都不知道是什么样的疾病，主要是我们缺少一些相关的医学知识，所以我们建议大家可以来了解一下膝
对于膝关节内侧副韧带这种情况可能很多朋友都不知道是什么样的疾病，主要是我们缺少一些相关的医学知识，所以我们建议大家可以来了解一下膝关节内侧副韧带这种疾病。

一般膝关节内侧副韧带这种疾病的发生，我们建议大家在生活中应该要注意一下按摩一下膝关节内侧，这样有助于缓解肌肉酸痛。

膝关节内侧副韧带损伤多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时，小腿骤然外展而造成。

如足球、篮球等剧烈运动不当，或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展位均可致内侧副韧带损伤。

膝关节内侧副韧带与外侧副韧带、前后十字韧带是维持膝关节稳定的主要结构，一般需要通过做磁共振(MRI)检查，以了解韧带损伤的程度，为下一步治疗方案提供可靠的依据。

内侧副韧带损伤临床上常分为三度，即Ⅰ度(韧带周围血肿或水肿信号)、Ⅱ度(韧带部分中断或增厚)、Ⅲ度(韧带内异常高信号)。

Ⅰ度、Ⅱ度损伤提示内侧副韧带损伤或部分断裂，可以石膏托外固定4～5周，在医生指导下锻炼即可。

同时局部外敷活血化瘀消肿止痛药膏或口服活血化瘀消肿中药以促进局部肿痛尽快消退。

Ⅲ度损伤提示内侧副韧带完全断裂，需要进行内侧副韧带修复或重建术，以恢复膝关节的稳定性，且术后需支具外固定，并按计划进行严格的康复功能锻炼。

这篇文章详细的为我们介绍了膝关节内侧副韧带这种疾病，希望大家看完都知道膝关节内侧副韧带是一种什么样的疾病了。

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膝关节内侧副韧带撕裂康复训练膝关节内侧副韧带撕裂是一种常见的运动损伤，通常发生在剧烈运动或着地时受到外力冲击的情况下。

这种损伤会导致疼痛、肿胀和关节功能障碍，严重的情况可能需要手术治疗。

康复训练是恢复膝关节功能的重要方法，能够加速康复过程并预防再次受伤。

康复训练的目标是通过一系列的锻炼和治疗方法，帮助患者恢复膝关节的稳定性、力量和灵活性。

下面介绍一些常见的康复训练方法：1. 保护期：在伤后的早期阶段，需要采取一些保护性措施，以避免进一步损伤。

患者应该避免剧烈运动和重负荷，使用拐杖或支具来减轻关节的负担。

此外，可以应用冷敷和局部按摩来缓解疼痛和肿胀。

2. 柔韧性训练：柔韧性训练对于恢复膝关节的灵活性非常重要。

通过进行一些拉伸运动，如膝关节屈曲和伸展、大腿内侧肌群的拉伸等，可以增加肌肉和韧带的柔韧性，减少关节的僵硬感。

3. 强度训练：逐渐增加膝关节周围肌肉的力量是康复训练的重点。

可以进行一些简单的力量训练，如直腿抬高、小腿抬高、踢腿等。

逐渐增加训练的难度和强度，可以有效提高膝关节的稳定性和支撑力。

4. 平衡训练：膝关节内侧副韧带撕裂后，常常会导致平衡能力下降。

通过进行一些平衡练习，如单腿站立、倒立、闭目平衡等，可以提高膝关节的平衡能力，减少跌倒的风险。

5. 功能训练：康复训练的最终目标是使患者能够恢复正常的日常活动和运动功能。

在康复过程的后期，可以进行一些功能性训练，如跳跃、跑步、转身等，以帮助恢复膝关节的正常功能。

除了上述的康复训练方法外，还需要注意以下几点：1. 注意休息：康复期间，要避免过度使用受伤的膝关节，避免剧烈运动和长时间站立。

适当休息可以帮助减轻疼痛和肿胀，促进康复。

2. 注意饮食：均衡的饮食对于康复也非常重要。

适当增加蛋白质的摄入可以促进肌肉的修复和生长，有助于康复过程。

3. 定期复查：在康复过程中，定期进行复查是必要的。

医生可以评估康复进展情况，并根据实际情况调整康复计划。

膝关节内侧副韧带撕裂的康复训练需要耐心和坚持，恢复的时间因人而异。

膝关节侧副韧带损伤的治疗方法1. 引言膝关节侧副韧带损伤是一种常见的膝关节损伤，主要发生在运动或外伤刺激下。

侧副韧带损伤的治疗方法多样，取决于损伤的程度和病人的个体差异。

本文将详细介绍膝关节侧副韧带损伤的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗，以及康复过程中的注意事项。

2. 保守治疗对于较轻度的膝关节侧副韧带损伤，可以尝试保守治疗方法，以下是一些建议：•休息：在损伤后的初期，应尽量减少关节的活动，避免进一步损伤。

•冰敷：用冰袋或冷敷布局部冰敷，可以减轻疼痛和肿胀。

•疼痛管理：可以服用非处方药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，来缓解疼痛和减轻炎症反应。

•加固治疗：使用膝关节支具或绷带来稳定关节，减少运动时的压力。

•物理治疗：进行适度的物理治疗，包括热敷、理疗和按摩，可以促进血液循环和恢复。

保守治疗一般适用于侧副韧带损伤程度较轻的患者，并且没有明显的稳定性问题。

但若症状持续，或者损伤严重，可能需要考虑手术治疗。

3. 手术治疗对于膝关节侧副韧带损伤较为严重的患者，或者存在严重的关节不稳定性问题，手术治疗是一种常见的选择。

手术治疗的具体方法可以根据损伤的类型和患者个体差异而有所不同，其中包括以下一些常见的手术方法：•侧副韧带重建术：这是一种常见的手术治疗方法，通过使用自体组织或人工材料替代损伤的韧带，来重建关节的稳定性。

•侧副韧带缝合术：对于部分韧带损伤，可以选择通过缝合的方式来修复韧带。

•关节镜手术：关节镜手术是一种微创手术方式，通过小切口引入镜像和手术器械，修复损伤并清理关节内的异物。

运动后膝关节侧副韧带损伤的手术治疗还需要考虑患者的年龄、活动水平和整体健康状况等因素。

4. 康复过程和注意事项无论选择保守治疗还是手术治疗，康复过程对于恢复膝关节功能至关重要。

以下是一些建议和注意事项：•物理治疗：在康复期间，物理治疗师将指导患者进行适当的康复锻炼，以增加关节稳定性和恢复力量。

•运动限制：在康复的早期阶段，患者可能需要限制一些高冲击力的运动，以避免进一步损伤。