泌尿及男性生殖系超声检查(影像系)
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第三十五章 泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查1.常见症状 (1)排尿异常及护理(2)尿液异常及护理2.辅助检查及护理 (1)实验室检查(2)器械检查(3)影像学检查第一节 常见症状(一)排尿异常及护理1.尿频——排尿次数增多而每次尿量减少。
常由泌尿、生殖道炎症、膀胱结石、前列腺增生等引起。
2.尿急——有尿意即迫不及待地要排尿且难以自控,但尿量很少。
多见于下尿路急性炎症或膀胱容量显著缩小。
3.尿痛——炎症。
4.排尿困难——膀胱以下尿路梗阻。
5.尿潴留①急性——膀胱颈部以下尿路严重梗阻、会阴部手术后。
②慢性——膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。
6.尿失禁:尿不能控制而自主排出。
分型(总结TANG ) 表现见于 (1)真性(完全性) 外伤、手术、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损 (2)压力性 当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时,尿液随意地流出 经产妇(3)充溢性(假性) 膀胱功能完全失去代偿,膀胱过度充盈,压力增高,而引起尿液不断溢出慢性尿潴留 (4)急迫性严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生的尿液排空 膀胱严重感染(二)尿液异常及护理(按考试重要性,顺序微调TANG )1.少尿或无尿(极其重要!)——急性肾衰竭。
少尿——每日尿量少于400ml ;无尿——每日尿量少于100ml。
2.血尿(1)镜下血尿:每高倍视野红细胞超过3个——不正常——镜下血尿。
病因——泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂。
(2)肉眼血尿:病因——泌尿系肿瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱结石或创伤等引起。
(选择题)【肉眼血尿】①初始血尿——病变在前尿道;②终末血尿——病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;③全程血尿——病变在膀胱或其以上部位。
【补充】尿三杯试验TANG初始血尿——前尿道终末血尿——膀胱颈部、三角区或后尿道全程血尿——膀胱或其以上部位3.脓尿:每高倍视野白细胞超过5个以上——尿路感染。