过敏性休克急诊ICU联合查房PPT课件

过敏性休克的急救
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏性休克的症状与体征 • 过敏性休克的急救处理 • 过敏性休克的预防与护理 • 过敏性休克病例分享与讨论
01
过敏性休克概述
定义与特点
定义
过敏性休克是一种严重的全身性过敏 反应，通常在接触过敏原后数分钟至 数小时内发生，导致血压急剧下降、 呼吸急促、意识丧失等症状。
02
急救流程图解将帮助您快速了解 和掌握过敏性休克的急救方法， 以便在紧急情况下采取正确的措 施。
04
过敏性休克的预防与护理
预防措施
避免接触过敏原
了解并避免接触已知的过敏原， 如某些食物、药物、动物皮毛等
。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并 处理潜在的过敏问题。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包括均衡 饮食、适量运动和充足的休息，
休克
过敏性休克可能导致休克，表现为 血压下降、四肢厥冷、意识模糊等 症状，严重时可能导致死亡。
其他症状
பைடு நூலகம்
恶心、呕吐
过敏性休克可能导致恶心、呕吐 等症状，这是由于身体对过敏原 的免疫反应引起。
腹痛、腹泻
过敏性休克可能导致腹痛、腹泻 等症状，这是由于肠道黏膜受到 刺激所引起。
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过敏性休克的急救处理
立即脱离过敏原
喉头水肿
喉头水肿是过敏性休克常 见的呼吸系统症状之一， 表现为喉咙疼痛、声音嘶 哑、呼吸困难等。
支气管痉挛
支气管痉挛是过敏性休克 常见的呼吸系统症状之一 ，表现为呼吸急促、胸闷 、喘息等症状。
循环系统症状
心悸
心悸是过敏性休克常见的循环系 统症状之一，表现为心跳加速、

发病率
发病率因地区、人群和过敏原种类而异，难以准确统计。但总体来说，过敏性 休克在临床中并不罕见，应引起足够重视。
02
过敏性休克的症状与诊断
症状
皮肤黏膜症状
皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿 等。
呼吸系统症状
呼吸困难、喉头水肿、胸闷等。
循环系统症状
面色苍白、脉搏细速、血压下降 等。
神经系统症状
头晕、意识模糊、抽搐等。
立即就医
一旦出现过敏性休克的症 状，立即就医，并告知医
生可能的过敏原。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必 要时进行人工呼吸或使用
呼吸机。
监测生命体征
密切监测患者的血压、心 率、呼吸等生命体征，以 便及时发现并处理异常情
况。
健康教育
了解过敏反应
教育患者及其家属了解过敏性休克的症状 、预防和急救措施。
诊断标准
接触过敏原后出现上述症状。 低血压或休克表现。 喉头水肿或支气管痉挛。 具备其他过敏反应的症状和体征。
鉴别诊断
药物过敏反应
药物过敏反应也可能引起类似的症状，但通常在用药后出现，与接触过敏原的时 间关系不大。
其他原因引起的休克
过敏性休克需要与各种原因引起的休克相鉴别，如感染性休克、神经源性休克等 。
03
过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
01
立即停止接触过敏原，如停止使 用引起过敏的药物、食物或动物 等。
02
将患者转移到安全的地方，避免 再次接触过敏原。
保持呼吸道通畅
让患者平躺，头部后仰，保持呼吸道 通畅。
如果患者出现喉头水肿或气道痉挛， 应及时进行气管插管或使用呼吸机辅 助呼吸。
建立静脉通道
预防措施研究

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确保患者呼吸道通畅，给予吸氧
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清除患者口鼻分泌物， 保持呼吸道通畅
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将患者头部偏向一侧， 防止呕吐物误吸入气管
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给予高流量吸氧，提高 血氧饱和度，缓解呼吸 困难
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对于严重喉头水肿患者 ，可考虑紧急气管插管 或气管切开
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药物治疗方案
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首选药物及使用方法
过敏性休克的抢救流程ppt 课件
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目录
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• 过敏性休克概述 • 抢救前准备工作 • 药物治疗方案 • 液体复苏策略 • 气道管理与呼吸支持 • 并发症预防与处理 • 总结与反思
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01
过敏性休克概述
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定义与发病机制
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定义
过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身多系统速发过敏 反应。
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避免使用可能加重过敏反应的药物
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阿司匹林等非甾体抗炎药
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可能加重过敏反应，甚至引起过敏性休克，应尽量避免使用。
某些抗生素
02
如青霉素、头孢菌素等，可能引起过敏反应，使用时需谨慎。
其他可能引起过敏反应的药物
03
如某些生物制品、中药注射剂等，使用时需注意观察患者反应
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02
积极治疗原发病
及时控制感染、纠正休克等诱发 因素，降低多器官功能障碍风险 。
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04
营养支持
给予患者合理的营养支持，增强 免疫力，促进器官功能恢复。
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2、立即停止给药，移除过敏原，必要时结扎注射部位 近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗。
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过敏性休克的抢救
3、激素治疗：地塞米松5~10mg静注，继之以甲强 龙针120-240mg加入0.9%N.S250ml静滴。
4、抗组胺药的应用：苯海拉明或异丙嗪50mg肌注。
5、平喘治疗：及时解除支气管痉挛，氨茶碱静滴， 剂量5mg/kg。
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过敏性休克的抢救
抢救中应注意两点：
一是迅速识别过敏性休克的发生；就地 抢救。
二是要积极治疗，特别是抗休克治疗和 维护呼吸道通畅。
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过敏性休克的抢救
1、肾上腺素是过敏性休克首选特效药物 ，立即皮下
注射或肌注0.1%肾上腺素0.2-0.5ml， 此剂量可每15-20分钟重复注射， 肾上腺素也可静注，剂量是1-2ml。
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临床表现
1、皮肤黏膜表现 是最早出现的征兆 ，皮肤潮红、
瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水 肿 ；喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。
2、呼吸道阻塞症状 是最常见的表现，最主要的
死因。呼吸困难，紫绀，非心源性水肿。
3、循环衰竭 面色苍白、脉搏细数，四肢厥冷， 心动过速及晕厥常是心脏心脏骤停前的主要症状。
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➢病史要点
病员自诉咽喉疼痛难忍，声音嘶哑， 耳痛，吞咽困难，四肢乏力，大小便正 常，食纳差，遂来我院急诊科就诊，血 常规示17.1×10^9/L，医嘱予头孢噻肟 钠，盐酸氨溴索，喜炎平等药物对症治 疗。
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➢既往史
• 既往体健 • 否认药物，食物过敏 • 否认有高血压、糖尿病、结核