入院和出院病人的护理及习题练习
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2020年第四节入院和出院病人的护理一、A11、排列出院病历,体温单的上面是A、检验报告单B、医嘱单C、病史及体格检查单D、护理记录单E、住院病历封面2、一般病人入院初步护理,下列哪项不妥A、接住院处通知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历,最上面是住院病历封面C、在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上E、向患者介绍规章制度及常规标本留取法3、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A、下肢、臀部、上身B、上身、下肢、臀部C、上身、臀部、下肢D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢4、用平车搬运病人不妥的是A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D、病人向平车挪动时,要保护病人E、腰椎骨折病人,车上垫木板5、关于出院护理的“健康指导”,下列哪项概念的陈述不妥A、单纯普及卫生常识B、包括饮食指导C、包括休息指导D、包括复诊指导E、必要时给予功能锻炼指导6、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥A、车上垫木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬运法D、下坡时头在高处E、让家属推车,护士在旁密切观察7、一般病人入病区后的初步护理,应首先A、介绍住院规章制度B、扶助上床休息,护士自我介绍C、测量生命体征D、通知医生,协助体检E、填写住院病历有关栏目8、下列哪项不属于二级护理的适用对象A、大手术后病情稳定者B、治疗期间需要严格卧床的患者C、年老体弱者D、慢性病不宜多活动者E、幼儿9、单人搬运法,适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者10、护士对于出院患者的护理不正确的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C、停止各种治疗,口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本11、协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的A、检查轮椅性能是否完好B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐12、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题13、制订医院分级护理的主要依据是A、年龄B、性别C、病种D、病情E、自理能力14、下列不需要实施特级护理的患者是A、重症监护患者B、严重创伤或大面积烧伤的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者E、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者15、在患者的分级护理中,一级护理适用的情况是A、病情危重、需要随时抢救者B、复杂大手术后C、大面积烧伤D、生活不能自理者E、病情危重,需绝对卧床休息16、护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是A、急性甲型肝炎患者B、高血压患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者E、慢性扁桃体炎择期手术17、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置,对衣服的最佳处理方法是A、包好存放在住院处B、交患者带入病房存放C、日光暴晒后交家属带回家D、消毒后存放在住院处E、消毒后交患者存放18、一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应A、准备床单元B、迎接新病员C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室19、护士整理出院病案,排序中最前和最后的内容分别是A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案20、有关一级护理的内容,以下哪项不妥A、各种复杂或者大手术术后的患者B、制订护理计划C、严格执行各项诊疗措施D、做好基础护理E、满足患者身心需要二、A21、患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。
一、选择(一)A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是A.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先A.心理安慰B.卫生指导 C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品A.照明灯B.床旁桌、床旁椅C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A.lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5.特级护理适用于A.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为A.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是A.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是A.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于A.被动卧位B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是A.侧卧位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是A.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成A.10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是A.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是A.端坐位B.俯卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势A.头胸部抬髙约5 °~10°,下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°,下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°,下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40° ~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是A.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是A.患者仰卧屈膝B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中,下列不正确的是A.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后,再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取F.端坐位 C.头高足低位G.中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
入院和出院护理练习题单项选择题1.出院病人床位处理错误的一项是()。
A .污被服撤下、送洗B .被褥曝晒6小时C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺备用床2.单人搬运病人,平车放置的合适位置是()。
A .平车与床平行B .平车头端与床尾呈钝角C.平车头端与床头呈锐角D.平车尾端与床尾呈钝角E.平车头端与床尾呈锐角3.用平车运送病人中,不正确的做法是()。
A .患者躺在平车中间,车速不可太快B .上下坡时病人头部在前,病人感到安全C.骨折病人,车上需垫木板,并固定好骨折部位D.病人如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶E.进出门时应先将门打开,不可用车撞开门4.住院病案不包括()。
A .记录医疗B.护理记录C.病区报告D.检查记录E.体温单5.一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()A .准备病床单元B .迎接新病员C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室6.平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。
A .车上垫木板B .先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.下坡时头在后E.让家属推车,护士在旁密切观察7.用平车搬运患者,下述正确的是()。
A .搬运腰椎骨折患者,平车上放置木板B .上坡时,患者头部在平车后端C.下坡时,患者头部在平车前端D.进门时,用平车前端轻轻将门撞开E.暂停输液,以免针头脱出8.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为()。
A .下肢,臀部,上身B.上身,下肢,臀部C•上身,臀部,下肢D.臀部,下肢,上身E.臀部,上身,下肢9.两人搬运病人的正确方法是()。
A.甲托头肩部,乙托臀部B .甲托背部,乙托臀、腘窝部C.甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿D.甲托头、背部,乙托臀和小腿E.甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部10.一般病人入病区后的初步护理,应首先()。
A .介绍住院规章制度B .扶助上床休息,护士自我介绍C.测量生命体征D.通知医生,协助体检E .填写住院病历有关栏目11.下列出院病历,体温单的上面是()。
第三章患者入院和出院的护理一、选择(一)A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是BA. lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5.特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到AA.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为BA.枕套开口背门,横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是EA.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是BA.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是DA.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是BA.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于BA.被动卧位 B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是AA.侧卧位B.俯卧位C去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是AA.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是DA.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是BA.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成CA. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是DA.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是.C22.A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是DA.端坐位B.俯卧位C半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势BA.头胸部抬髙约5 °~10°,下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°,下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°,下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是DA.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是AA.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是C27.A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中,下列不正确的是EA.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是BA.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后,再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取BA半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
第三章患者住院和出院的护理一、选择题(一) A1/A2 型题1.住院处为患者办理住院手续的主要依照是(D)A 单位介绍信B 转院证明C 门诊病历D 住院证E 公费医疗单2.对门诊就诊的患者第一应推行(C)A 心理宽慰B 卫生指导C 预检分诊D 查阅病案资料E 健康教育3.护理人员应嘱坐在轮椅上的患者(A)A 扶好扶手,尽量向后坐B 扶好扶手,尽量向前坐C 扶好扶手,身体向前倾D 两手放膝上,向前坐E 两手放膝上,尽量向后坐4.被套式备用床的被头边沿与床头的距离(B)A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm5.二人搬运患者的正确方法是(D)A 甲托背部,乙托臀部B 甲托头部,乙托臀部C甲托头背部,乙托臀膝部D 甲托头,颈,肩,腰部,乙托臀膝部E 甲托头肩部,乙托臀膝部6.辅助患者向平车搬动的次序为(A)A 上身,臀部,下肢B 上身,下肢,臀部C 下肢,臀部,上身D 臀部,下肢,上身E 臀部,上身,下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到(A)A 患者的头及背部应向后靠B 轮椅往前倾C 拉上手闸D 为患者加上安全带E 护理人员走在轮椅前方8.被套式备用床枕头搁置的正确方法是(B)A 枕头张口背门,横立于床头B 枕头张口背门,平放于床头C 枕头张口朝向门,横立于床头D枕头张口朝向门,平放于床头 E 横立于床头E)9.以下对于患者出院当天的护理项目不正确的选项是(A 办理出院手续B 停止病区内的治疗C 赐予卫生指导D 征采患者建议E 铺好暂空床,迎接新患者10.辅助患者改换卧位不当的方法是(B)A 动作轻,不拖沓B 牵引患者放松牵引C 手术患者应先检查敷料D 翻身间隔最长不超出 4 小时E带导管者应先将导管搁置稳当11.护理人员为乙型肝炎康复出院患者供应的不正确的护理项目为(A)A嘱患者沐浴后换上洁净衣服,并帮助患者将换下的衣服饰好,便于带回浆洗B病室用 2%过氧乙酸熏蒸C病室的地面用 %~3%氯胺喷洒D家具用 %~%过氧乙酸擦洗E患者使用过的被服消毒后,送洗衣房冲洗(二) A3/A4 型题(12~14 题共用题干)患者王某,男,65 岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
1. 分级护理2. 人体力学3. 入院护理4. 出院护理【A1型题】5. 一般患者入院,值班护士接到住院处通知后,先应 ( )A. 准备备用床B. 准备暂空床6. 一般患者进入病区后的初步护理不对的是 ( )A. 准备病床单位B. 迎接新患者C. 准备抢救设备D. 测量生命体征E. 体位与指导7. 呼吸困难患者入病区后,值班护士首先应 ( )A. 自我介绍B. 询问病史C. 给其吸氧D. 介绍病史E. 介绍环境8. 以下关于分级护理的说法正确的是 ( )A. 一级护理适用于病情危重需随时观察的病人B. 特别护理应每15—30分钟巡视病人一次C. 二级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息者D. 三级护理适用于生活不能自理的病人E. 二级护理应每1—2小时巡视病人一次9. 不属于护理单元设备 ( )A. 病床、床垫B. 棉胎、大单、被套10. 病人出院前的护理措施哪项是错误的 ( )A. 通知病人和家属B. 家属到出院处办理出院手续C. 指导病人用药D. 征求病人意见E. 床垫、被褥等日光下曝晒2h11. 出院患者的床单位处理错误的是 ( )A. 污被服送洗衣房处理B. 消毒液擦床及床旁桌椅C. 床上用物在日光下曝晒2小时D. 打开病室门窗通风E. 铺好备用床12. 人体力学的运用原则错误的是 ( )A. 减少支撑面积B. 降低重心C. 减少身体重力线的偏移程度D. 利用杠杆作用E. 尽量使用大肌肉或多肌肉群13. 铺备用床的目的是 ( )A. 保持病室整洁、美观、准备接受新患者B. 供暂时离床活动的患者使用14. 铺备用床时,盖被的被头与床头 ( )A. 相距10cmB. 相距15cmC. 相距20cmD. 相距25cmE. 相距30cm15. 铺备用床时,其操作规程错误的一项是 ( )A. 移开床旁桌离床约20cmB. 椅移至床尾正中距床约15cmC. 铺大单顺序先床头后床尾D. 盖被被筒两边与床沿平齐E. 枕套开口向门放置16. 不符合铺床时节力原则 ( )A. 两腿前后,左右分开B. 铺床时身体靠近床边C. 两膝要直,不能屈曲D. 应用臂部肌肉力量E. 有节律、连续进行17. 铺暂空床的目的是 ( )A. 供新病人及暂时离床活动的病人使用B. 有利于病人静脉回流18. 铺暂空床时,橡胶中单和中单上缘距床头是 ( )A. 15-20cmB. 20-25cmC. 25-30cmD. 30-45cmE. 45-50cm19. 铺麻醉床的目的不包括 ( )A. 便于接受和护理麻醉手术后的患者B. 保护被褥不被血液或呕吐物污染C. 使患者安全、舒适D. 预防并发症E. 防治术后病人的伤口疼痛20. 麻醉护理盘内不需要准备的物品是 ( )A. 张口器B. 吸痰导管C. 输氧导管D. 毛巾E. 血压计21. 为全身麻醉术后患者铺麻醉床的步骤错误的是 ( )A. 拆除原有枕套、被套、大单等B. 床中部的中单及橡胶单上端距床头45-50cm22. 铺麻醉床盖被三折于一侧床边,其开口处向门的目的是 ( )A. 使病室整洁B. 便于接受术后患者C. 贯彻省力原则D. 有利于手术病情观察E. 防止患者坠床23. 使用轮椅时,错误的做法是 ( )A. 检查轮椅各部件的性能B. 椅背与床尾平齐,面向床头C. 嘱患者扶着轮椅扶手,身体尽量向前倾D. 病情允许时,护士可站在椅背后E. 注意患者情况,下坡应减速24. 一人搬运患者,平车头端与床尾可为 ( )A. 30°B. 60°C. 90°D. 120°E. 180°25. 两人搬运患者是,乙应搬运患者的 ( )A. 腰、臀B. 背、臀26. 腰椎骨折患者需用何种方式搬运 ( )A. 挪动法B. 一人法C. 两人法D. 三人法E. 四人法27. 用平车推送患者时,错误的做法是 ( )A. 护士应站于患者头侧B. 病人头部卧于小轮端C. 注意保暖D. 保持吸氧、输液E. 上下坡时病人的头部在高处一端28. 护士协助病人向平车挪动时顺序为 ( )A. 上身、臀部、下肢B. 上身、下肢、臀部C. 下肢、臀部、上身D. 臀部、上身、下肢E. 臀部、下肢、上身29. 患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是 ( )A. 询问病史,填写入院护理评估单B. 准备急救物品,等待医生到来C. 置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配30. 某肺炎患者出院后,病床单位处理不妥的是 ( )A. 拆下被服送洗B. 垫褥、棉胎置于日光下曝晒6h,每2h翻动一次C. 痰杯、便盆浸泡于0.5%漂白粉澄清液中30minD. 床、桌、地面用0.5%的消毒灵溶液擦拭E. 立即铺暂空床31. 某患者施行左下肢手术,护士为其准备麻醉床,铺橡胶单和中单的步骤,正确的是 ( )A. 先铺床头部,后铺床尾部B. 先铺床中部,后铺床尾部C. 先铺床中部,后铺床头部D. 先铺床尾部,后铺床中部E. 先铺床尾部,后铺床头部32. 患者王某,因糖尿病酮症酸中毒急诊给予输液吸氧,现准备用平车送病区住院,途中护士应注意 ( )A. 拔管,暂停输液吸氧B. 留管,暂停输液吸氧C. 继续输液吸氧,避免中断D. 暂停输液,吸氧继续E. 暂停吸氧,输液继续33. 简述一般病人入病区后的初步护理工作?34. 简述危重病人入病区后的初步护理工作?答:35. 简述人体力学在护理工作中的运用原则。
1病人在住院期间,住院病历排在首页的是()。
A.入院记录B.体温单C.医嘱单D.病史和体格检查单E.护理记录单[参考答案]B[答案解析]病人在住院期间,按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
2某患者,阑尾炎术后出院,用日光暴晒法消毒其被褥衣物时,暴晒时间应不低于()。
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时[参考答案]C[答案解析]日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。
3处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()。
A.整理病历交病案室保存B.出院病历的最后一页是体温单C.诊断卡、治疗卡夹入病历内D.注销床头卡、饮食卡E.填写病人出院登记[参考答案]C[答案解析]诊断卡、床头(尾)卡、服药卡、饮食卡、治疗卡等都应注销。
4患儿7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()。
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.重症护理[参考答案]A[答案解析]特级护理:病情危重,需要随时严密观察甚至抢救者。
如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等。
一级护理:病情危重需要绝对卧床休息者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝肾衰竭、早产儿等。
二级护理:病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者,年老体弱者等。
三级护理:病情较轻,生活基本能自理者。
5患者男性,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者()。
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理[参考答案]B[答案解析]特级护理:病情危重,需要随时严密观察甚至抢救者。
如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤等。
一级护理:病情危重需要绝对卧床休息者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝肾衰竭、早产儿等。
二级护理:病情较重,生活不能自理者,如大手术后病情稳定者,年老体弱者等。
第二章患者入院和出院的护理一、选择题A1型题(以下每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是()A.下坡时要减慢速度,注意观察病情B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动C.患者坐好后,翻起脚踏板D.身体不能平衡者系安全带E.嘱患者尽量靠后坐2.保管出院病案的部门是()A.医务科B.护理部C.病区办公室D.病区医生办公室E.病案室3.昏迷患者入病区后护士应首先()A.通知医生,积极配合抢救,测生命体征B.填写有关表格C.询问病史,评估发病过程D.介绍病室病友E.通知营养室,准备膳食4.护士运送患者的过程中不正确的是()A.保持车速平稳B.患者头部要卧于大轮端C.车上要垫木板,并将骨折部位固定好D.保持引流管及输液管通畅E.护士要站在患者足端,以利于观察病情5.出院患者床单位处理错误的是()A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗B.被褥暴晒6小时C.污被服撤下,送洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡E.铺床用床6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为()A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身7.用平车搬运患者时,以下说法不妥的是()A.搬运腰椎骨折患者时,车上垫木板B.向平车挪动患者时,护士应固定病床C.输液者不可中断,防止针头脱落D.进门时不可用车撞门E.下坡时,患者头在平车前端8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是()A.门诊病历B.转院证明C.单位介绍信D.公费医疗单E.住院证9.两名护士搬运患者的方法正确的是()A.甲托背部,乙托臀部B.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部C.甲托头、背部,乙托臀、膝部D. 甲托头部,乙托臀部E. 甲托头、肩部,乙托臀、膝部10.护士在对患者进行入院指导时,下列哪项内容不包括在内()A.核对患者,介绍自己B.正确送检常规标本C.介绍病区环境和设置布局D.介绍病床旁的设备及使用方法E.病房及医院的规章制度11.不属于住院处护理工作内容的是()A.办理住院手续B.护送患者入病区C.卫生处置D.安排床位E.通知病区准备接受新患者12.护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是()A.出院医嘱B.病例首页记载C.出院通知单D.病历上的记载E.口头通知护士13.处理传染病患者用过的床单位正确的方法是()A.将污被服撤下送洗衣房清洗B.将病床放在日光下暴晒C.将床垫用消毒液浸泡消毒D.将污被服先消毒后再清洗E.物品消毒后铺好暂空床14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是()A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒D.日光暴晒6小时或环氧乙烷消毒E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)15.患者李某,女,62岁,因呼吸困难、心力衰竭住院。
入院和出院病人的护理一、A11、排列出院病历,体温单的上面是A、检验报告单B、医嘱单C、病史及体格检查单D、护理记录单E、住院病历封面2、一般病人入院初步护理,下列哪项不妥A、接住院处通知后将备用床改为暂空床B、排列入院病历,最上面是住院病历封面C、在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间D、测量体重并填写在体温单上E、向患者介绍规章制度及常规标本留取法3、护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A、下肢、臀部、上身B、上身、下肢、臀部C、上身、臀部、下肢D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢4、用平车搬运病人不妥的是A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D、病人向平车挪动时,要保护病人E、腰椎骨折病人,车上垫木板5、关于出院护理的“健康指导”,下列哪项概念的陈述不妥A、单纯普及卫生常识B、包括饮食指导C、包括休息指导D、包括复诊指导E、必要时给予功能锻炼指导6、用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥A、车上垫木板B、先做好骨折部位的固定C、宜用四人搬运法D、下坡时头在高处E、让家属推车,护士在旁密切观察7、一般病人入病区后的初步护理,应首先A、介绍住院规章制度B、扶助上床休息,护士自我介绍C、测量生命体征D、通知医生,协助体检E、填写住院病历有关栏目8、下列哪项不属于二级护理的适用对象A、大手术后病情稳定者B、治疗期间需要严格卧床的患者C、年老体弱者D、慢性病不宜多活动者E、幼儿9、单人搬运法,适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者10、护士对于出院患者的护理不正确的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C、停止各种治疗,口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本11、协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的A、检查轮椅性能是否完好B、将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板C、拉起车闸固定车轮D、病人坐稳后放下脚踏板E、尽量使病人身体靠前坐12、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应A、卫生处置B、介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题13、制订医院分级护理的主要依据是A、年龄B、性别C、病种D、病情E、自理能力14、下列不需要实施特级护理的患者是A、重症监护患者B、严重创伤或大面积烧伤的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者E、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者15、在患者的分级护理中,一级护理适用的情况是A、病情危重、需要随时抢救者B、复杂大手术后C、大面积烧伤D、生活不能自理者E、病情危重,需绝对卧床休息16、护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是A、急性甲型肝炎患者B、高血压患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者E、慢性扁桃体炎择期手术17、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置,对衣服的最佳处理方法是A、包好存放在住院处B、交患者带入病房存放C、日光暴晒后交家属带回家D、消毒后存放在住院处E、消毒后交患者存放18、一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应A、准备床单元B、迎接新病员C、填写入院病历D、通知医生E、通知营养室19、护士整理出院病案,排序中最前和最后的内容分别是A、体温单、入院记录B、病案首页、体温单C、病案首页、病程记录D、入院记录、病案首页E、体温单、护理病案20、有关一级护理的内容,以下哪项不妥A、各种复杂或者大手术术后的患者B、制订护理计划C、严格执行各项诊疗措施D、做好基础护理E、满足患者身心需要二、A21、患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。
入院与出院病人的护理一、单项选择题1 入院与出院的时间应填写在体温单的A 35℃以下B 35-38℃之间C 35-40℃之间D 35-42℃之间E 40-42℃之间2 办理入院手续后,不宜进行卫生处置的病人是A 消化性溃疡B 休克C 子宫肌瘤D 乙型肝炎E 下肢静脉曲张3 对一位马上分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是A 测生命体征B 进行卫生处置C 进行护理评估D马上护送入病区E 通知病区做好抢救打算4 危重病人入院时,病区护士首先应A 问病史B 填写各种护理记录单C 介绍有关规章制度D 与营养室联系膳食E 马上通知医生,积极配合抢救5 百日咳病人入院时应安置在A 一般病室B 观察病室C 隔离病室D 危重病室E 抢救病室6 以下哪项不属于病人入病区后的出不护理A 打算床单位B 实施卫生处置C 迎接新病人D 通知医生诊视病人E入院评估7 糖尿病病人江某刚出院,病床单位处理不妥的是A 撤下被服送洗B 垫褥、棉胎用紫外线灯管照耀消毒C 痰杯、便盆用消毒液浸泡D 床单位用消毒液擦拭E 病室用消毒液熏蒸消毒8 一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次A 专人24h护理B 10-15minC 15-30minD 30-60min E1-2h9 一位器官移植的病人,应予以A 特别护理B 一级护理C 二级护理D 三级护理E 四级护理10 病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,应给予的护理级别是A特别护理B 一级护理C 二级护理D 三级护理E 四级护理11 不符合特别护理内容的是A 24h专人护理B 严密观察病情及生命体征变化C 制定护理方案D 做好根底护理,严防并发症E 给予卫生保健指导12 使用轮椅时,以下哪项操作不妥A 推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐B 护士站在轮椅后固定轮椅C 嘱病人手扶轮椅扶手D 推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行E 推轮椅时速度要慢,中途不得自行下轮椅13 有关平车搬运法,描述错误的选项是A 多人搬运时动作应协调一致B 随时观察病人面色、呼吸及脉搏C 上下坡时病人头部在前D 护士应站在病人头侧E进出门时不可用车撞门14 病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是A 上半身、臀部、下肢B 上半身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上半身D 下肢、上半身、臀部E 臀部、上半身、下肢15 某病人腰椎骨折住院,现要去拍摄X光片,应采纳何种方法搬运病人A 一人搬运法B 两人搬运法C 三人搬运法D 四人搬运法E以上都可以16 挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是A 平车头端与床头平齐B 平车头端与床尾成锐角C 平车头端与床尾成钝角D 平车头端与床尾呈锐角E 平车头端与床头成钝角17 在手杖的脚上订橡胶垫可预防滑动,是由于增加了A 静摩擦力B 滑动摩擦力C 滚动摩擦力D 压力E 支撑面积18 以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理A 低头和抬头的动作B 用脚尖站立行走C 手臂举起重物时的肘关节运动D 老年人拄着拐杖行走E 身体下蹲19 关于平衡与稳定的说法错误的选项是A 物体的重量与稳定度成正比B 支撑面的大小与稳定度成正比C物体的重心高度与稳定度成正比D 物体的重心高度与稳定度成反比E 重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定20 在护理工作中尽可能用推或拉替代提举的动作是运用哪项人体力学的原则A 利用杠杆作用B 扩大支撑面C 减少身体重力线的偏移D 尽量使用大肌肉或多肌群E 用最小量的肌力作功二、多项选择题1 入院的程序包含A 办理入院手续B 入院介绍与指导C 实施卫生处置D 入院护理评估E 护送病人入病区2 对一位急性心肌梗死的病人入病区后所要进行的护理是A 将病人安置在抢救室B 备用床改为麻醉床C 侧生命体征D 配合医生进行抢救E 做好护理记录3 出院前病人护理包含A 通知病人和家属出院时间B 办理出院手续C 填写病人出院护理评估单D 进行出院指导E 征求病人意见4 影响人体平衡与稳定的因素有哪些A 重量B 支撑面C 重心D 重力线E 压力5 二人搬运病人的正确方法是A 甲托病人头、颈、肩部和腰部B 乙托病人腰部和臀部C 甲托病人头、颈、肩部和胸背部D 乙托病人臀部和膝部E 乙托病人膝部和小腿处6 以下那些病人需要进行一级护理A 大手术后B 器官移植C 瘫痪D 年老体弱E 休克7 属于出院当日病人护理的内容有A 填写病人出院护理评估单B 在体温单上填写出院时间C 填写出院通知单D 协助病人整理用物E 护送病人出院8 需要铺成暂空床的是A 新病人入院时B 轮椅护送病人到室外活动时C 轮椅护送病人出院时D 平车运送病人去做检查时E 平车运送病人到手术室9 关于平车运送法,描述正确的选项是A 挪动法适用于病情同意,且能在床上配合者B 一人搬运法适用于病情同意,体重较轻者C 二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者D 三人搬运法适用于病情较重的病人E 四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人10 正确运用人体力学原则的是A 操作时应靠近操作物B 操作时依据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面C 减少身体重力线的偏移D 铺床时通过弯腰降低重心E 尽量预防使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗11 以下那些病人需要特别护理A 肝肾功能衰竭B 骨髓移植C 严峻创伤D 大面积烧伤E 消化道出血12 一般病人入院的初步护理包含A 打算床单位B 测量生命体征及体重C 介绍病区环境及规章制度D 通知医生诊视病人E 填写住院病历和有关护理表格13 平车运送病人时应注意A 病人的头部应卧于平车的大轮端B 车速适宜C 护士应站在病人头侧,便于观察病情D 暂停输液以防针头堵塞或脱落E 注意保暖,预防受凉14 平车运送法适用于运送不能起床的病人A 入院B 出院C 离床检查D 转院E 手术15 属于一级护理内容的有A备好急救所需药品和用物B每15-30min巡视病人一次C观察病情及生命体征D 认真做好各项根底护理 E 填写特别护理记录三、填空题1 入院的程序包含办理入院手续、▁▁▁▁▁▁和▁▁▁▁▁▁。