脑弥漫性轴索损伤
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弥散性轴索损伤相关知识
病理
弥散性轴索损伤的受伤机制是头部受外力作用,惯性力使脑扭曲变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质广泛性轴索损伤,病变分布于大脑半球灰质与白质之间、胼胝体、内囊区、脑干、小脑。
显微镜下可见神经细胞轴索断裂,可与脑挫裂伤或广泛性脑水肿合并存在。
诊断要点
临床表现
伤后立即出现意识障碍,昏迷程度深,时间较长,而颅内压增高症状及局灶性体征不典型。
如损及内囊,可出现偏瘫;伤及脑干,可出现脑干受损表现。
影像学检查
CT、MRI检查可明确损伤部位、性质,MRI优于CT。
鉴别诊断
弥散性轴索损伤症状不典型,特别是合并有脑挫裂伤时,临床表现尤为复杂,因此,依靠症状、体征诊断不易。
患者临床症状严重而CT 检查未显示出明显病变时应考虑本病,MRI检查可帮助鉴别诊断。
治疗概述
目前尚无特殊治疗,急性期主要是降颅压及防治并发症,恢复期主要为神经营养等治疗。
弥漫性轴索损伤诊断标准
弥漫性轴索损伤是一种比较常见的运动损伤,常常发生在肩膀、腰部、背部甚至膝盖等关节处。
它的主要症状是轴索变得软弱,给人一种轴索紧绷的感觉,伴有疼痛和灼热感。
弥漫性轴索损伤的诊断标准主要有以下几点:
首先,在体检中,应该仔细检查受伤部位,以及检查关节功能是否受到影响。
如果受伤部位出现肿胀、红肿和疼痛,则可能是弥漫性轴索损伤。
其次,需要检查患者的运动范围,如果范围被明显地限制,就可能是弥漫性轴索损伤。
再次,MRI检查可以检查轴索的实质是否受损,如果轴索被损伤,则可以确认为弥漫性轴索损伤。
最后,需要检查患者的运动功能是否受到影响,如果患者的运动功能受到影响,则可以确认为弥漫性轴索损伤。
总之,弥漫性轴索损伤的诊断标准主要包括体检、运动范围检查、MRI检查和运动功能检查等。
如果患者的症状符合这些标准,则可以确诊为弥漫性轴索损伤。