B型超声定位治疗四肢软组织内非金属异物
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超声波探查软组织非金属异物存留【摘要】目的通过11例以B型超声波探查非金属异物存留病例的临床分析,总结、讨论该方法的临床应用。
方法对11例异物存留病例B型超声检查效果进行分析。
结果通过B超检查,所有11例病例均发现异物并准确定位。
结论超声波探查植物性异物存留阳性率高,假阳性率低,确定异物立体位置准确,是较为理想的方法,值得推广使用。
【关键词】超声波;非金属异物探查四肢软组织异物存留是骨科门诊常见病例。
对于金属类异物通常排X光片确诊和定位。
而植物性异物如树枝、植物茎秆存留则无法通过X光片确诊。
我科于近年对怀疑有非金属异物存留的患者进行超声检查,诊断效果理想,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料采用我科2007年6月至2010年2月异物存留行超声检查的患者11例。
其中男5例,女6例:年龄11~43岁。
异物种类塑料(射钉塑料托)2例,其余均为秸秆木刺。
异物存留部位:手部7例,足部4例。
就诊时间:伤后1 h至9个月。
11例患者中3例化脓感染,伤口长期不愈,病情迁延,其中1例经反复探查手术而无法确诊。
2例为闭合感染,形成深部脓肿。
1.2 B型超声仪检查根据病史怀疑有非金属性异物存留者,提检B型超声仪检查,探头频率15MHz。
多切面多方位扫描,判定是否有异物存留,并报告异物的位置、大小、空间分布、数量、形状。
1.3 治疗根据外伤情况结合B超检查结果,安排异物探查取出手术。
其中2例急诊在局麻下行异物取出术。
9例择期在全麻、臂丛神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉下取出异物。
术中探查所见与B超检查结果完全相符。
合并感染者给予置管引流。
术后肌肉注射破伤风抗毒素静脉点滴抗生素。
各病例伤口均顺利愈合。
其中1例,男,树枝刺伤手部9个月,来我院前反复手术5次,取出4块异物,但伤口仍不愈合,间断流脓,我们经B超检查确诊伤口内仍有异物存留后,手术期间再次以B 超引导下探查彻底取出异物(如图例)。
图1 右手大鱼际深部木刺超声影像图2 存留伤口内9个月木刺取出2 结果异物体积最小可探及0.1 cm×0.1 cm×0.2 cm 。
b型超声原理B型超声原理。
B型超声是一种常见的医学影像检查方法,通过超声波的传播和反射来获取人体内部的结构和病变信息。
在进行B型超声检查时,了解其原理是非常重要的。
本文将详细介绍B型超声的原理,帮助读者更好地理解这一医学技术。
B型超声是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性来获取影像信息的一种医学影像技术。
超声波是一种机械波,其频率高于人类听觉范围的声波,通常在1MHz到15MHz之间。
在B型超声检查中,超声波通过探头发射到人体内部组织,然后接收被组织反射的超声波,通过处理这些反射波的信息来生成影像。
超声波在人体组织中的传播速度是有限的,不同组织的密度和声阻抗不同,因此超声波在不同组织之间的传播速度也不同。
当超声波从一个组织进入另一个组织时,会发生折射和反射。
这些折射和反射的特性被B型超声设备捕捉并处理,最终形成我们看到的超声影像。
B型超声设备的探头是实现超声波发射和接收的重要部分。
探头内部包含多个超声晶体,这些晶体可以发射超声波,并接收被组织反射的超声波。
通过控制不同晶体的发射和接收,B型超声设备可以获取不同方向和深度的影像信息,从而全面地观察人体内部的结构和病变情况。
B型超声影像的生成是通过计算机对接收到的超声波信息进行处理得到的。
计算机会根据超声波的传播时间和强度来确定不同组织的位置和性质,然后将这些信息转化为图像显示出来。
通过调节B型超声设备的参数,可以获得不同深度和分辨率的影像,以更好地观察人体内部的细微结构和病变情况。
总的来说,B型超声是一种非常重要的医学影像技术,其原理是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性来获取影像信息。
通过了解B型超声的原理,我们可以更好地理解其在临床诊断中的应用,并且对其影像结果有更深入的认识。
希望本文能够帮助读者对B型超声有更全面的了解。
B型超声的原理和应用一、B型超声的原理B型超声波成像技术是一种无创检查方法,通过高频声波在人体组织中传播和反射的特性,来获得图像化的人体内部结构信息。
其原理主要包括以下几个方面:1.超声波的产生:B型超声波是由超声波探头发射的高频声波。
探头内的压电晶体在电流的作用下发生振动产生超声波信号。
2.超声波的传播:超声波具有高频、短波长和高频率的特点,可以在人体内部组织中传播。
它在不同组织界面上的反射会产生不同的回波信号。
3.回波信号的接收:探头同步相应接收回波信号,并将其转化为电信号传输至超声设备。
设备通过对信号进行放大和滤波等处理,最终形成图像。
4.图像的形成:超声设备将接收到的回波信号按照不同灰度值进行显示,形成灰度图像。
二、B型超声的应用B型超声波成像技术广泛应用于医学领域,包括但不限于以下方面:1.妇科检查:B型超声可以用于妇科检查,例如孕妇产前检查、卵巢肿瘤检查等。
通过B超图像可以观察胎儿的发育情况、检查子宫、附件等。
2.消化系统检查:B型超声可以用于检查消化系统内脏器官的结构,例如肝脏、胰腺、胆囊等。
通过B超图像可以观察肝脏病变、胰腺肿瘤等情况。
3.心脏检查:B型超声可以用于心脏检查,例如观察心脏结构、检查心脏功能等。
通过B超图像可以观察心脏病变、瓣膜功能等情况。
4.泌尿系统检查:B型超声可以用于检查泌尿系统内脏器官的结构,例如肾脏、膀胱等。
通过B超图像可以观察肾脏结石、膀胱肿瘤等情况。
5.乳腺检查:B型超声可以用于乳腺检查,例如乳腺肿块、乳腺增生等。
通过B超图像可以观察乳腺病变的位置和范围。
6.血管检查:B型超声可以用于检查血管的情况,例如动脉硬化、静脉血栓等。
通过B超图像可以观察血管的通畅程度和异常情况。
7.其他医学应用:B型超声还可用于肌肉骨骼系统检查、肿瘤检查、神经系统检查等。
通过B超图像可以观察软组织肿块、骨折、神经损伤等情况。
以上仅为B型超声在医学领域部分常见应用,实际上B型超声还有更多用途,不同科室的医生可以根据实际需求进行使用。
b型超声原理
B型超声原理是一种利用超声波进行成像的方法。
它通过向身
体组织中发送超声波,并接收反射回来的波束,来构建图像。
具体来说,B型超声利用了超声波在不同组织中的声阻抗差异,以及声波在不同组织界面上的反射和传播特性来形成图像。
在B型超声成像中,首先通过超声发射器将高频声波引入被
检测的组织或器官内部。
这些声波以固定的速度传播,当遇到组织边界或结构的界面时,一部分声波会被反射回来。
接收器会接收到这些反射回来的声波,并根据其到达时间和强度来形成图像。
在成像过程中,使用一组超声传感器阵列,能够获取多个角度的超声图像。
根据超声波的传播速度和接收到的超声波信号,计算机会将这些信号转化为对应的图像像素。
声波的传播速度会受到不同组织密度、弹性等因素的影响,因此在图像中,不同组织和结构会显示出不同的亮度和灰度。
通过对不同角度、深度和横断面的扫描,B型超声能够将身体
内部的结构以二维图像的形式呈现出来。
这种无创、实时的成像技术已经广泛应用于医学领域,例如用于检测妊娠、肿瘤、肾脏疾病等。
同时,B型超声也可用于指导医生进行介入手术
和穿刺等操作,提高准确性和安全性。
·短篇论著·彩色多普勒超声在人体非金属异物中的诊断价值龙云民朱淑娥闻天学创伤导致的软组织异物为临床常见的急诊,金属异物大多由X线检查确诊,而非金属异物,尤其是透X线的异物诊断困难,容易漏诊。
近年随着超声诊断技术的普及和高分辨力彩色多普勒超声的应用,使非金属异物的诊断变得快捷、简便。
本研究对我院近8年来超声检查诊断并经手术证实的39例非金属异物患者的声像图进行分析,总结报道如下。
一、资料与方法2001年3月至2009年8月,来我院就诊经超声检查诊断体内非金属异物的患者39例,就诊时间最短为伤后1h,最长43d。
其中男27例,女12例,年龄8个月 75岁,中位年龄30.6岁。
体内异物包括碎玻璃伤7例,沙石残留2例,木刺伤26例,腹壁手术后缝线残留3例,橡胶异物1例。
异物的部位为足底部17例,手腕部12例,头面部5例,臀部2例,小腿2例,腘窝部1例。
采用西门子G60、Aloka5000SV、GE L7型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5 12MHz。
探头置于损伤部位,多切面扫查,寻找有无异常回声并与健侧对比。
发现异物回声后,在体表做十字交叉标记,测量异物大小、数量、范围、距体表深度,并仔细观察周围组织情况,有无血管损伤,有无脓肿形成等。
二、结果本组39例非金属异物术前超声均显示,实测异物最大直径<1mm28例,1 2mm11例。
其中沙石和碎玻璃表现为点状、弧形强回声伴声影(图1);木刺异物表现为条状强回声伴声影(图2);缝线异物表现为皮下软组织内细条状或弧形中等水平回声,周围可见以液性为主的混合回声(图3)。
病史较长的患者皮下软组织异物周围均可见边界较清晰的低回声包块。
脓肿形成后,包块液性区内透声性差,并可见絮状及中等水平回声带。
有2例沙石伤和1例碎玻璃伤由于组织内异物回声强,后方伴有明显声影而误诊为金属异物,其他患者因有明确病史对异物的种类作出正确诊断,39例患者所有异物均经超声诊断、定位后手术顺利取出。
B型超声波检查在健康管理工作中的应用张振丽黑龙江省大兴安岭地区阿木尔林业局职工医院彩超室 165302【摘要】目的:在健康管理工作中探究B型超声波检查的应用价值。
方法:从某院选出一年里通过腹腔超声波体检的743名患者,通过诊断结果进行统计。
结果:在这些研究对象中,通过B型超声波检测出多种疾病,有肝、肾囊肿、胆结石、脂肪肝、胆囊息肉、肾结石、肝血管瘤、恶性肿瘤。
共查出疾病618名(64.3%)。
体检中查出七名恶性肿瘤,后续通过病理分析,这七名检查出疾病的患者确实患有恶性肿瘤。
针对检查出的其他疾病进行抽检,结果证实B型超声波检测准确度以及灵敏度较高,检测出的结果准确率与抽检结果没有差异。
结论:使用B型超声波进行检查,不仅速度快,还可以重复,在健康管理中起着重要的技术作用。
【关键词】B型超声检测;体检;健康管理引言:B型超声波是新型的检查疾病的机器,它采用的是无电离辐射技术进行疾病的诊断,有着较高的灵敏度,拍摄出来的片子更加清晰,在妇科、肝脾、结石、甲状腺以及产科等很多医学临床诊断上都已广泛的应用。
而且使用B型超声波进行检查,花费不高,检测过程快捷,同时能够准确清晰的检测到体检人员的脏器外形,而且也能观察到脏器内部结构,现阶段各大医院在诊断疾病方面采用B型超声波检测已非常普遍,这种检测方式对人们的健康诊断意义非常大。
当今社会上,人们对于健康管理的关注度越来越多。
健康管理是人们对自身疾病展开提前预防的一种卫生服务模式,这种管理是收集患者的健康信息,然后进行患者疾病风险的评价,然后有针对性的提出健康管理以及治疗方案,进而达到改善患者身体状况的目的。
当下针对亚健康人群采取健康管理模式,对这些人群身体健康能够起到有效的改善,对于有疾病的人群也能够及早的进行治疗。
而B型超声波这种针对疾病诊断的检测方法,使用在健康管理疾病信息收集方面,有着重要的价值。
一、资料与方法(一)一般资料研究对象为在2015年1月—2016年12月期间在该院接收健康检查的包括个大企事业单位和个人在内的8743名受检人,其中共有男性3218名,年龄在17~88岁之间;女性5525名,年龄在18~86岁之间,且性别差异无统计学意义(P>0.05)。
胎儿畸形的B型超声诊断及病例分析作者:韦小明来源:《中国医药导报》2008年第10期[摘要] 目的:探讨胎儿先天性畸形的声像图特征及诊断价值。
方法:应用B型超声检查胎儿先天性畸形。
结果:155例先天性畸形胎儿超声诊断符合率为98.0%(152/155),不符合率为1.9%(3/155)。
结论:B型超声诊断胎儿先天性畸形具有重要价值,但对某些组织器官畸形缺乏准确性和特异性,并提出重视胎儿畸形重现问题。
[关键词] B型超声;胎儿畸形;诊断价值;畸形重现[中图分类号]R445 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)04(a)-148-02胎儿畸形一般是指胚胎在发育过程中由各种内外因素引起的胎儿形态、结构、生理功能的发育异常。
胎儿畸形不仅是指一处畸形,也可多处多种畸形并存。
胎儿畸形严重者可引起胎死宫内或早产死亡,它在胎儿和婴儿死亡率中占有相当比率。
本院于2001年7月~2007年7月对12 047名在我院就诊的持证孕妇进行B超优生监护,检出死胎58例,胎儿畸形155例,我们采用了适时终止妊娠的方法减少了畸形新生儿的出生。
1资料与方法1.1一般资料2000年7月~2007年7月,在我院就诊的中晚期妊娠妇女中,经产前超声检查,引产或分娩后证实共有胎儿畸形155例。
孕妇年龄20~38岁。
发现胎儿异常,检查时间为孕18~38周。
1.2仪器与方法使用ALOKA SSD 630,GE RT fino 510,日本东芝240型B超诊断仪,探头频率分别为310 、350 和(或)510 MHz,所有病例均为经腹壁探查法。
探查体位为仰卧及侧卧位,扫描方向为纵向、横向及斜向,阳性所见打印记录。
对可疑部位进行反复探查测量,发现异常者1~2 周复查随访,以防漏诊误诊。
2结果12 047例妊娠孕妇中,共检出死胎58例,占总数的4.8‰,畸形胎儿155例,占总数的12.8‰。
其中,水肿儿54例,占总数的34.8%;神经管畸形36例,占23.2%;内脏畸形20例,占12.9%;四肢畸形13例,占8.3%;颜面部畸形16例,占10.3%,均为单胎妊娠。
B型超声成像的工作原理摘要:人耳的听觉范围有限度,只能对20-20000赫兹的声音有感觉,20000赫兹以上的声音就无法听到,这种声音称为超声。
和普通的声音一样,超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。
利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。
在医学临床上应用的超声诊断仪的许多类型,如A 型、B型、M型、扇形和多普勒超声型等。
B型是其中一种,而且是临床上应用最广泛和简便的一种。
通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰。
B超比较适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。
B超检查的价格也比较便宜,又无不良反应,可反复检查。
关键字:B超原理成像图像处理工作原理1.原理超声波在碰到障碍物的时候,会有回声产生,回声会因障碍物的不同而各自不同,并可以通过特定的仪器进行收集,以图像的方式显示在屏幕上,从而利用其特性对物体内部结构加以分析。
据此,我们可以和用超声波来对人体的疾病加以诊断并进行相应的治疗。
当超声波在人体内通过各组织进行传播时,人体不同组织所造成的声学差异,会使超声波在各组织交界面的地方发生反射,绕射及衰减现象,声源和接收器间的相对位置的变化也会导致多普勒频移。
B型超声波足超声中的一种,广泛应用于临床,并且具有简单方便的优点。
当前超声诊断仪有很多型号,扫查方法也多种多样,对反射、散射等信号进行采集,并以图像的形式对各种组织与病变彤态加以呈现,依托病理学与临床医学的专业知识,在观察和分析的基础上,找到特定的反射规律,从而准确判断出病变的部位和性质。
我们利用B超町以得到人体内部器官的清晰的截面图形。
B超因其价格便宜,不很反应几乎没有,得到较为广泛的应用,尤其足对于肝、胆、肾等实质性器官以及卵巢、子宫等妇科的检查和诊断。
线阵扫描和相控扇扫的原理当下,线阵扣描和相控扇扫是人们常用的B超系统的两种扫描方式。
B型超声定位治疗四肢软组织内非金属异物作者:宋宁亚,刘列,张永刚,肖文兴,赵晓明,李凯
【摘要】目的探讨B型超声在软组织内非金属异物诊断中的应用价值。
方法利用B型超声对52 例非金属异物伤患者进行定位及定性检查。
结果 B型超声对软组织内非金属异物的定位及定性准确率高。
结论 B型超声是软组织内非金属异物首选的影像诊断方法。
【关键词】超声;非金属异物;诊断
创伤导致的四肢软组织内异物为临床较常见的急诊,金属异物的诊断及处理均较容易,而非金属异物因影像诊断困难,易漏诊,术中处理较困难。
本文通过对术前经超声诊断的52 例非金属异物伤患者的声像图与手术中的探查结果进行对照分析,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料采用自1993年9月至2007年1月,来我院就诊的52 例疑有四肢软组织内非金属异物伤患者行超声检查。
其中男性37 例,女性15 例;年龄3~65 岁,平均35.8 岁。
异物种类有碎玻璃18 例,竹木刺13 例,塑料9 例,泥土4 例,沙石7 例,布片1 例。
异物存留部位:上臂4 例,前臂7 例,手部7 例,大腿5 例,膝部11 例,小腿9 例,踝关节腔内1 例,足部8 例。
1.2 B型超声仪检查入院后常规行B型超声仪检查,探头频率7.5 MHz。
多切面多方位扫查,判定是否有异物残留,并报告异物的位置、数量、大小及性质等情况。
1.3 治疗 B型超声仪检查后,积极术前准备,35 例位置深在及
广泛者于硬膜外麻醉下取出异物,其余均于局麻下取出异物。
结果48 例顺利取出,4 例于B超引导下取出。
伤口均行一期缝合,伤口较深者行皮片引流,术后常规注射破伤风抗毒素,并给予抗生素预防感染治疗。
因异物彻底清除,清创彻底,伤口均一期愈合,无感染发生。
我科收治一患者于6个月前不慎摔倒将枣树树枝扎入右下肢,当时用力拔出后在当地医院给予清创,伤口一直未愈。
B超检查示:右大腿见长条形强回声,长约9.0 cm,宽为1.2 cm,后伴声影,诊断为右侧股部肌层内异物。
为验证B超诊断的准确性行CT三维重建结果:右股内侧肌内斜行管状高密度影,结合病史考虑残留异物。
手术探查取出长约9.5 cm,直径约1 cm,褐色树枝1根,约2周后伤口愈合(见图1~3)。
2 结果
异物最小0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm,最大1.0 cm×3.0 cm×9.5 cm。
软组织内非金属异物伤,术前超声提示的大小、数量、范围等与手术基本符合。
符合率为98%,定性诊断准确率为65%。
3 讨论
四肢软组织内异物分为金属性和非金属性两类。
金属异物的诊断及处理均较容易,而非金属异物因影像诊断困难,易漏诊,术中处理较困难。
非金属性异物常见的有玻璃、塑异物残留并脓肿形成料、沙石、泥土、布片、竹木刺等,进入体内一般不引起化学性损伤,但异物本身常带有细菌,大多会引起炎症反应,并发展为化脓性炎症。
因此,四肢软组织内非金属异物的治疗首要措施是彻底清除
异物,同时注意彻底清洗伤口,局部及全身应用足量广谱抗生素,才能使伤口尽可能一期愈合,减少感染。
在临床诊疗中,X线及CT检查一直作为对非金属性异物的常规检查手段,但其主要运用于不透X 线成分的玻璃、沙石、泥土等,对竹木屑、布块、塑料等敏感性很差。
随着20世纪80年代MRI逐渐应用于临床,外伤遗留在体内的各种非金属异物如玻璃、瓷片、砂石、木屑、布块、塑料等开始被发现[1]。
对各种非金属异物的诊断临床上更多依赖MRI检查,尤其对X线及CT 检查敏感性很差的竹木屑、布块、塑料等非金属异物,MRI检查成为首选的影像诊断方法。
但MRI检查价格昂贵,无法全面普及,超声检查则价格低廉,目前基层已全面普及。
同时超声检查不受异物物理性质的限制,可以弥补X线及CT等其他影像学诊断方式在非金属异物伤诊断方面的局限性,特别作者使用的B型超声仪拥有7.5 MHz超高频探头,可以分辨出0.2mm微小异物,其诊断准确性极高,加之操作简捷,在对浅表软组织异物的显像与诊断方面有独特的优势。
但组织穿透力相对较低[2],可通过多切面多方位检查克服。
同时,手术中可在超声引导下行软组织异物取出,大大提高手术成功率,是超声检查的又一优越性的体现。
其价格低廉,检查方便,无辐射,无痛苦,可以重复检查及在手术中定位,容易被患者所接受。
另外超声能直观清晰显示异物与周围组织及血管的关系,明确异物周围软组织反应程度和范围,包括感染后脓肿形成,血肿及肉芽肿的情况。
并能指导手术路径,避免术中误伤血管,可以不受时间限制监视整个手术过程,最大限度地降低手术创伤。
不同性质的非金属异物其。