使用外固定器具或石膏维持矫正位时要经常检
查足趾血液循环,发现问题,应立即报告医师
及时处理。
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手术前护理
术前检查 患足皮肤准备 消化道准备 心理护理 跌倒预防 床上大、小便训练
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术后护理
疼痛护理 石膏护理 功能锻炼指导 皮肤护理
并发症的预防与护理: 感染
去除石膏固定及支架后应加强足趾及踝关节的跖屈 背伸活动。每日3~4次,每次10min~15min,以 后逐渐增加活动次数和时间。
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出院指导
根据医嘱及术后住院时间的长短,告知病人复查 的时间。
注意观察患足血液循环。 手法治疗需坚持1年~2年,治疗时间短者易复发,
穿矫形靴套者要维持数年,直至无复发迹象后才 能脱掉矫形靴套。 Ilizarov支架矫形者,指导保持针眼清洁干燥, 注意防碰撞,不要随意拆卸锣钉和支架,不适随 诊。
3.宫内因素:胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长 时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。
4.神经肌肉性疾病,由于胫前肌瘫痪造成;病变使足 背伸肌力软弱或无力,造成小腿肌力失衡,足跖 屈肌力过强或挛缩形成垂足。
5.创伤及个别下肢骨折固定不当所致
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临床表现
足下垂,后跟向上; 足外侧缘着地及足底向后,形似高尔夫球
出院指导:指导保持针眼清洁干燥,注意防碰撞, 不要随意拆卸锣钉和支架,不适随诊。
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功能锻炼
首先向患者及家属讲明功能锻炼的重要性,切勿完 全依赖手术治疗而忽视功能锻炼。
麻醉清醒后即可给患者进行足趾的背伸、外展活动, 由于矫正多有石膏固定,且伤肢肿胀明显,患者大 多不能主动活动足趾,可被动活动足趾,等足趾肿 胀消失后可加强足趾的主动活动及股四头肌功能锻 炼,一日3~4次,每次10min~15min,以后逐渐 增加。