丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果对比分析

比较丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果目的研究并探讨丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果。

方法研究对象为该院在2008年12月—2011年12月间所收治的腔镜胆囊切除患者病例，共128例，将其随机分成对照组和治疗组，分别采取异氟醚吸入麻醉和丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行麻醉，对比两组患者的临床麻醉效果。

结果治疗组患者的临床麻醉效果显著优于对照组患者，治疗组患者麻醉诱导以及气管插管时患者的血压和心律变化，停药之后患者自主呼吸时间、睁眼时间以及拔管时间等方面均显著优于对照组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对于进行腔镜胆囊切除术的患者而言，运用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的方式来进行术中麻醉患者具有苏醒快、拔管早、血流动力学无显著影响，具有较高的安全性和可靠性，在今后的临床手术治疗过程中值得推广。

标签：丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉；异氟醚吸入麻醉；临床效果；分析比较腹腔镜切除术是现代临床中治疗急性胆囊病变最为有效与常用的治疗方式，其临床治疗效果不仅与手术的过程与患者的恢复密切相关，还与术中的麻醉效果具有较为明显的关系[1]。

所以，腹腔镜胆囊切除术中麻醉方式的选择对于手术的成功率而言具有十分重要的影响。

临床中最为理想的外科麻醉方式不仅要求麻醉诱导迅速，还要求患者在手术中的血流动力学稳定、停止给药之后患者苏醒快速，且对患者的呼吸等无明显影响[2]。

该研究中出于对丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腔镜胆囊切除术中的临床麻醉效果进行分析探讨的目的，对该院2008年12月—2011年12月期间收治的行腔镜胆囊切除患者展开了分组麻醉，并对比分析了麻醉效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该研究中资料均来源于该院所收治的行腔镜胆囊切除临床患者病例，共抽取其中的128例作为研究对象，在将其分成对照组和治疗后，每组64例。

对照组中有男35例，女29例，年龄23～78岁之间，平均（46.8±12.6）岁；治疗组中有男37例，女27例，年龄24～79岁之间，平均（47.2±12.7）岁。

丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉的效果分析摘要：目的：对比丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉、异氟醚吸入麻醉的效果。

方法：抽取本院收治的需开展麻醉处理的手术患者68例为此次观察对象，患者纳入时间自2021年1月~2021年12月。

根据麻醉方式不同分组为参照组（n=34）、研究组（n=34），参照组开展异氟醚吸入麻醉，研究组开展丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉。

对比其麻醉效果、不良反应发生率、插管前后体征数据变化。

结果：研究组患者麻醉诱导时间、入睡时间、睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间较参照组均更短，不良反应发生率5.88%较参照组23.53%更低，插管后心率值较参照组更高，舒张压、收缩压值较参照组更低，P<0.05。

结论：较异氟醚吸入麻醉，开展丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的麻醉效果更佳，且患者体征更为平稳，不良反应发生率更低，安全性更佳。

关键词：丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉；异氟醚吸入麻醉；麻醉效果；不良反应临床开展手术治疗时，手术麻醉方式不同，其麻醉效果、术后康复亦有一定的差异，而麻醉效果直接影响手术成功率、术后康复情况[1-2]。

异氟醚吸入麻醉为常用临床麻醉方式，而丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉为近年临床新型麻醉方式，本次试验即选取2021年1月~2021年12月需开展麻醉处理的手术患者68例为此次观察对象，分组并分别开展异氟醚吸入麻醉、丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，通过对比其麻醉效果、不良反应发生率、插管前后体征数据变化，以探究有效、安全的麻醉方式。

1.基线资料和方法1.1 基线资料抽取本院收治的需开展麻醉处理的手术患者68例为此次观察对象，患者纳入时间自2021年1月~2021年12月。

纳入患者均符合手术指征，择期开展手术治疗，且对麻醉耐受，无麻醉药物过敏或不耐受史。

根据麻醉方式不同分组为参照组（n=34）、研究组（n=34），参照组中，男性患者18例，女性患者16例，患者最低年龄为23岁，最高年龄为74岁，年龄均值为（61.36±3.12）岁；研究组中，男性患者19例，女性患者15例，患者最低年龄为24岁，最高年龄为75岁，年龄均值为（61.21±3.11）岁。

丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉在胆囊切除术中的应用效果对比冯行云（宜兴市人民医院麻醉科，江苏　宜兴　214200）[摘要]目的：分析并比较对接受胆囊切除术的胆囊结石患者进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。

方法：将近年来在宜兴市人民医院进行胆囊切除术的30例胆囊结石患者按照术中麻醉方法的不同分为丙泊酚静脉麻醉组（PBA 组，n=15）与七氟醚吸入麻醉组（SIA 组，n=15）。

术中分别对PBA 组患者与SIA 组患者进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉，然后比较两组患者的各项麻醉指标。

结果：与SIA 组患者相比，PBA 组患者麻醉诱导的时间及术后睁眼、自主呼吸恢复和拔管的时间较更短，其麻醉不良反应的发生率更低，P ＜0.05。

结论：对胆囊结石患者进行胆囊切除术的过程中，与对其进行七氟醚吸入麻醉相比，对其进行丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉的效果更好，能缩短其麻醉诱导的时间和术后恢复的时间，降低其麻醉不良反应的发生率。

[关键词]胆囊切除术；胆囊结石；丙泊酚；反馈靶控输注静脉麻醉；七氟醚；吸入麻醉[中图分类号]R614 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）17-0065-02在对患者进行手术的过程中为其选择一种合适的麻醉方式可缩短其麻醉诱导的时间和术后恢复的时间，保持其术中血流动力学指标的平稳，对保障手术的成功具有重要的意义[1]。

对患者进行吸入麻醉时麻醉师需根据患者的生命体征调整麻醉的深度，易出现滞后效应，可影响其麻醉的效果。

反馈靶控输注静脉麻醉是一种新型的静脉麻醉方治疗后，CM 组患者血清HCG-β水平恢复正常的时间和妊娠包块消失的时间均短于MTX 组患者，其药物流产的成功率高于MTX 组患者，P ＜0.05。

详见表2。

2.3　不良反应比较MTX 组患者不良反应的发生率低于CM 组，P ＞0.05。

详见表3。

表1 治疗前后参数对比（s ±）组别例数血清HCG-β（IU/L）血清CA125（U/ml）妊娠包块的直径（cm）治疗前治疗3 d 后治疗前治疗3 d 后治疗前治疗3 d 后CM 组28227.03±26.8391.13±21.4655.49±7.3320.08±3.18 3.64±0.49 1.07±0.13MTX 组27227.06±26.86128.93±24.1555.52±7.3641.92±5.25 3.66±0.52 2.16±0.34t 值0.0041 6.14140.015118.73810.146815.8119P 值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05表2 治疗后两组患者血清HCG-β水平恢复正常的时间、妊娠包块消失的时间及药物流产的成功率组别例数血清HCG-β水平恢复正常的时间（d，s x ±）妊娠包块消失的时间（d，s x ±）药物流产的成功率[%（n）]CM 组289.74±2.6213.98±1.8892.86（26）MTX 组2718.15±3.3821.24±2.377.78（21）t 值10.335012.838212.9207P 值＜0.05＜0.05＜0.05表3 不良反应比较组别例数口腔溃疡[n（%）]消化道反应[n（%）]肝功能异常[n（%）]骨髓抑制[n（%）]不良反应的发生率[%（n）]CM 组282（7.14）1（3.57）1（3.57）1（3.57）17.86（5）MTX 组271（3.7）1（3.7）1（3.7）0（0）11.11（3）χ²值0.5032P 值＞0.053　讨论宫外孕在临床上较为常见。

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的临床效果比较目的比较瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉的效果。

方法选择2013年1月～2015年6月在我院择期行妇科腹腔镜子宫肌瘤剥除术的患者64例，随机分为观察组、对照组，各32例。

观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉，对照组采用七氟醚吸入麻醉。

比较两组不同时间点的血流动力学指标以及术后恢复情况。

结果观察组患者围术期血压平稳，各个时间点的收缩压、舒张压、心率与T0时比较差异均无统计学意义（P>0.05），对照组患者的收缩压、舒张压、心率在T1、T3时明显高于T0及观察组患者（P＜0.05）。

观察组患者术毕清醒时间、拔管时间明显短于对照组（P ＜0.05）。

结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉，患者的血流动力学稳定，麻醉效果好，清醒时间短，值得临床推广应用。

[Abstract] Objective To compare the effect of remifentanil combined with propofol target-controlled infusion total intravenous anesthesia and sevoflurane inhalation anesthesia. Methods 64 patients scheduled for gynecological laparoscopic uterine flesh tumour removal operation from January 2013 to July 2015 in our hospital were selected，and they were randomly divided into observation group （n=32）and control group （n=32）.Observation group was given remifentanil combined with propofol target-controlled infusion total intravenous anesthesia while ccontrol group was given sevoflurane inhalation anesthesia.Hemodynamic index at different times and postoperative recovery between two groups was compared respectively. Results Perioperative blood pressure of patients in observation group was stable，systolic blood pressure，diastolic blood pressure and heart rate at different times had no statistical difference compared with T0 （P>0.05）.Systolic blood pressure，diastolic blood pressure and heart rate in control group at T1 and T3 was obviously higher than that at T0 and the patients in observation group respectively （P ＜0.05）.The awake time after operation and extubation time of patients in observation group was obviously shorter than that of control group （P＜0.05）. Conclusion Remifentanil combined with propofol target-controlled infusion total intravenous anesthesia，hemodynamics of patients is stable，and its anesthesia effect is good，awake time is short.It is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Remifentanil；Propofol；Target-controlled infusion；Total intravenous anesthesia；Sevoflurane；Inhalation anesthesia子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。

丙泊酚加瑞芬太尼全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的对比观察发布时间：2021-02-24T15:04:50.990Z 来源：《中国医学人文》2021年4期作者：张立剑[导读] 探讨观察在腹腔镜手术中应用丙泊酚加瑞芬太尼与异氟醚吸入麻醉效果张立剑黑龙江省肇东市第一医院黑龙江绥化 151100 【摘要】目的：探讨观察在腹腔镜手术中应用丙泊酚加瑞芬太尼与异氟醚吸入麻醉效果。

方法：选取2019年4月~2020年12月期间行腹腔镜手术患者86例，分为观察组43例应用丙泊酚和瑞芬太尼，对照组43例采取异氟醚吸入，对2组麻醉效果进行对比。

结果：麻醉诱导前HR和MAP值差异不明显，插管时两组均有所下降，观察组插管后和5min后与诱导前对比HR和MAP差异不明显。

对照组血流动力学波动大，与诱导前和插管时差异明显，与观察组对比差异明显。

观察组术后恢复情况明显更优，各时间明显更短，优于对照组（p<0.05）。

结论：对腹腔镜患者应用瑞芬太尼加丙泊酚全凭静脉全身麻醉，安全、高效、有效控制应激反应的发生。

【关键词】腹腔镜手术；麻醉；全凭静脉麻醉；丙泊酚；瑞芬太尼；复合；临床应用腹腔镜技术在妇科和普外科的临床应用广泛，在正常情况下，全麻、局麻均可成功安全地应用于腹腔镜手术，目前选择全身麻醉为主要麻醉方法[1]。

探讨分析对腹腔镜手术中应用丙泊酚加瑞芬太尼全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的效果进行对比观察分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年4月~2020年12月期间行腹腔镜手术患者86例，分为观察组43例其男11例，女32例，年龄26~87岁，平均年龄（42.5±3.5）岁；平均体重（58.5±3.5）kg;ASA I级26例（60.46%），II级17例（39.53%）;对照组43例，其中男13例，女3例，年龄25~85岁，平均年龄（41.5±5.5）岁；平均体重（63.5±5.5）kg;ASA I级27例（62.79%），II级16例（37.20%）;2组基本情况差异不明显，p>0.05，有可比性。

吸入麻醉和丙泊酚TCI静脉麻醉临床应用对比研究目的：对吸入麻醉与丙泊酚TCI静脉麻醉在临床上的应用进行对比研究。

方法：将采用腹腔镜胆囊切除术的52例患者，分为实验组与对照组，各26例，前者给予4&micro;g/ml靶浓度的丙泊酚TCI进行麻醉，同时采取的反馈指标为MAP=80%基础值，BIS=50；后者吸入3.4%的异氟醚诱导其麻醉，并采用0.8%~2%对其进行维持。

同时，术中对BIS，MAP等指标进行监测。

结果：对照组与实验组相比，诱导时间，入睡时间显著较长。

实验组术中的生命体征较为平稳，而对照组术后并发症显著增加。

结论：给予患者丙泊酚进行麻醉，同时以自身BIS，MAP作为TCI的反馈指标，可使有效麻醉深度得到维持，并及时地调节，血液动力学受到较小干扰。

关键字：吸入麻醉；丙泊酚TCI；临床应用进行胆囊切除时，患者腹膜后及腹膜内的器官会受到CO2气腹施加的压力，从而增加腹腔内、胸腔内的压力，膈肌上抬，因此使患者血液动力学受到显著的改变[1]。

传统的吸入麻醉通常发生滞后现象，因为麻醉医师对麻醉深度进行调节时，往往依靠HR，BP等的变化。

而丙泊酚麻醉通过BIS，血液动力学等TCI 反馈指标，有效地控制患者的麻醉深度。

术中，对LC患者血液动力学变化进行观察与研究，同时，对吸入麻醉与丙泊酚TCI静脉麻醉的临床效果进行对比与分析。

报道如下：1 资料与方法1.1 资料我院收治的52例患者，均为LC术前需麻醉的患者。

将其分为实验组与对照组，各26例，年龄介于25岁至59岁之间，患者的ASA麻醉分级在Ⅰ至Ⅱ级间。

患者肾，肝功能均正常，不存在严重的中枢神经系统及心、肺方面的疾病，并且也无心脑血管方面的病史。

两组患者的基本特征，病况等没有显著的差异，因此有可比性。

1.2 方法术前0.5h，需通过肌肉注射的方式，给予所有患者0.5毫克的阿托品，及0.1克的苯巴比妥钠进行常规处置。

⑴对照组：①患者进行吸入诱导时，需给予异氟醚（3.4%）。

丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉的临床效果比较发表时间：2017-02-21T13:44:31.090Z 来源：《医药前沿》2017年1月第3期作者：方德东[导读] 静脉麻醉的特点是苏醒时间短、起效快、稳定，加上靶控输注属于一种新型的精确给药速度。

（荥经县中西医结合医院四川雅安 625200）【摘要】目的：探讨丙泊酚反馈靶控输注（TCI）静脉麻醉（TIVA）与异氟醚吸入麻醉的临床效果。

方法：随机选取我院2014年1月-2015年1月需要手术麻醉的84例患者，按照麻醉方式分为两组，对照组采用异氟醚吸入麻醉，观察组采用丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉，比较其麻醉情况。

结果：两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及心率变异指数（HRVI）的基础值与术中峰谷值存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。

结论：丙泊酚反馈靶控输注静脉麻醉可有效稳定患者的血流动力学，但是麻醉效果并不明显，还需进一步的研究。

【关键词】丙泊酚；靶控输注；静脉麻醉；异氟醚吸入麻醉；临床效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0155-02静脉麻醉的特点是苏醒时间短、起效快、稳定，加上靶控输注属于一种新型的精确给药速度，丙泊酚使用靶控输注静脉麻醉可对患者的麻醉效果进行有效的控制，减少患者的应激反应、稳定血流动力学、使患者的苏醒更加迅速[1]。

而异氟醚吸入麻醉的特点是使用剂量少、苏醒较快、吸入剂量的调节较为简便、术后发生肌力减退等并发症较少，但是患者的苏醒时间较长，呼吸道难于管理，呼吸以及血液循环也逐渐减弱。

以下是本次研究报告。

1.资料和方法1.1一般资料将我院2014年1月-2015年1月需要手术麻醉的84例患者作为研究对象，纳入标准为：年龄在18～55岁；没有精神病史、意识障碍、手术史的患者；对本次研究药物没有不良反应；麻醉风险分级为Ⅰ、Ⅱ级；自愿签署知情同意书。

比较靶控输注异丙酚与吸入异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果摘要]目的探讨比较靶控输注异丙酚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。

方法选择回顾性分析在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者90 例，随机分成两组，甲组采用靶控输注异丙酚，使用诱导浓度为4.5g/ml,手术中维持异丙酚浓度为3~4g/ml，乙组采用吸入异氟醚麻醉，使用吸入异氟醚3.5%诱导麻醉，1~2%麻醉。

手术中采用多功能心电监护仪检测心率，收缩压，舒张压，平均动脉压及手术后苏醒时间。

结果采用靶控输注丙酚较吸入异氟醚麻醉诱导时间段，手术中血流动力学稳定，术后苏醒时间短。

结论靶控输注丙泊酚全凭麻醉明显优于吸入异氟醚麻醉，手术中诱导时间短，血流动力学稳定，苏醒快。

【关键词】靶控，输注，异丙酚与异氟醚，腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜技术已在临床上得到广泛应用，腹腔镜下胆囊切除术创伤小，恢复快，手术操作时间段。

在腹腔镜下胆囊切除术中需使用co2 气腹【1】，能够使得腹腔内压力升高，膈肌上抬，导致胸腔压力改变，使血流动力学收到影响。

本研究主要探讨靶控输注丙泊酚全凭麻醉与传统吸入异氟醚麻醉的临床效果【2】。

1 资料和方法1.1 临床资料选择我院2009 年3 月~2013 年3 月，腹腔镜下胆囊切除术患者90 例的临床资料，随机分成两组，甲组采用靶控输注异丙酚全凭麻醉45 例，乙组采用异氟醚吸入麻醉45 例。

其中男50 例，女40 例。

年龄45~75 岁，胆囊结石79 例，胆囊息肉11 例。

1.2 方法术前两组均给予，阿托品0.5mg，鲁米那100mg 肌注。

甲组应用靶控输注丙泊酚全凭麻醉，设定诱导靶浓度为4.5g/ml，静脉推注芬太尼2g/ml，0.2mg/kg 维库溴氨,咪唑安定2mg，气管插管，设定靶浓度为3~4g/ml。

在关闭腹膜后停用靶控输注。

乙组采用异氟醚吸入麻醉，诱导浓度为3.5%，气管插管，术中根据体征1~1.5%。

在关闭腹膜后停止吸入。