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脾为谏议之官:脾主肌肉与统血

脾为谏议之官:脾主肌肉与统血
脾为谏议之官:脾主肌肉与统血

脾为谏议之官:脾主肌肉与统血

脾在五脏这个大家族里面,就相当于一个丫鬟。因为“脾”的右边和“婢”的右边一样,都是“卑”,“卑”是地位低下的意思。

“脾者,谏议之官,知周出焉”,这句话出自《黄帝内经·素问》的遗篇《刺法论》,而在《灵兰秘典论》中,脾胃被合称为“仓廪之官”。《刺法论》专门把脾胃分出来,说脾是“谏议之官,知周出焉”。

我们都学过一篇文章,叫《邹忌讽齐王纳谏》。“讽”实际是暗示的意思,下属给上司提意见是需要技巧的,不能直接指责上司,

这在传统文化中是不允许的,因为古时讲究地位的尊卑。邹忌正是通过讲故事的方法,来提示齐王。当时齐威王很骄傲,觉得全国

人民都挺喜欢他,所有大臣也喜欢他、崇拜他、欣赏他。邹忌看出齐威王有这个问题,于是就告诉他:“臣诚知不如徐公美。臣之

妻私臣;臣之妾畏臣;臣之客欲有求于臣,皆以美于徐公。”他说大老婆夸他漂亮,是因为爱他,小老婆夸他漂亮,是因为怕他,

而朋友夸他漂亮,是有求于他。也就是说,每个人夸他,实际上都是抱着自己的个人目的来的。齐王听到这个故事就清醒了,明白

所有人夸赞他,都是有个人目的在里边的。如果邹忌直接说:“你太傻了,别人是怕你、有求于你,才会恭维你的。”这样直接提

出来,齐威王肯定不爱听。所以中国的谏议之官,很会发现问题,并且很会给别人提醒。脾在人体当中就担当了这样一个角色。

脾主一身肌肉

脾在五脏这个大家族里面,就相当于一个丫鬟。因为“脾”的右边和“婢”的右边一样,都是“卑”,“卑”是地位低下的意思。

脾相当于丫鬟,它很忙碌,哪儿出现问题,它就马上去解决,或者把这个信息传递出去。在一个大家族里,最怕丫鬟得病,丫鬟一

生病,就没人做饭、没人干活,这个家族就会处在一个瘫痪的状态。所以《黄帝内经》很强调脾的重要意义。“脾主一身之肌肉”

,假如脾生病了,那么人体的肌肉就会出现问题,比如会出现痿证,即肌肉无力的症状或者重症肌无力等。

脾主统血

“统”是统摄的意思。脾统摄血不外溢,比如女子来月经,是往下流,可是如果脾统摄血的功能丧失了,血就可能会上溢。如果一

个女子月经不调或者不来月经,医生会问她有没有过流鼻血的现象。流鼻血在中医里叫做经血倒流,如果脾统血的功能减弱,它就

不“知周”了,也不“谏议”了,它会不管四方,这样,血可能就会到处流溢,不按照正常的路线走,从而出现经血倒流的现象。

而且,脾在志为思,如果一个人过度思虑,也会伤害脾。

中医执业医师笔试考试——真题考点难点

真题考点难点 中基 1.天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。 2.在心主血脉中起关键作用的是心气充沛。 3.心主神志最重要的物质基础是血液。 4.肺主气的功能取决于司呼吸。 5.与肺通调水道关系最密切的是主宣发与肃降。 6.脾主升清的确切内涵是脾气散精,上归于肺。 7.肝主疏泄的基本生理功能是调畅全身气机。 8.对津液代谢起主宰作用的的脏是肺。 9.与气虚最密切的脏腑是肺、脾。10.具有喜润恶燥特性的脏腑是胃。11.津液输布的主要通道是三焦。12.脏腑中有主津作用的是大肠。 13.大肠者传导之官,胃者受纳之官,小肠者受盛之官,膀胱者州都之官,三焦者决渎之官,胆者中正之官。14.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是元气。 15.阴、阳跷脉具有控制眼睑开合及主下肢运动的功能。16.六淫邪气中,最易伤肺的是燥。 17.怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。18.血有余则怒,血不足则恐。 19.多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。 20.久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。 21.瘀血内阻的临床表现是疼痛固定,刺痛,肌肤甲错,面色黧黑。 22.用寒远寒,用热远热,属于因时制宜。23.“盛则传,虚则受”,则是五脏疾病传变的基本规律。24.明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系,称“脑为元神之府”。 中诊 1.有形实邪闭阻气机所致的疼痛性质是绞痛。 2.情志郁结不舒所致胸痛特点是胸痛走窜。 3.痰热内闭的目态是目睛微定。 4.邪热夹酒毒上壅的舌象是舌紫肿胀。 5.气血两虚的舌象是舌体淡瘦。 6.心脾积热的舌象是吐弄舌。 7.脾肾阳虚的舌象为透明苔。 8.风热表证的舌象是白干苔。 9.语言謇涩多属风痰阻络。 10.独语多属心气不足。11.咳声如犬吠可见于白喉。 12.咳声终止时如鸡鸣样见于百日咳。13.唐代以前所称的哕是指呃逆。 14.语言轻迟低微,欲言不能复言者称为夺气。 15.肺气不得宣散,上逆喉间,气道窒塞,呼吸急促成为上气。 16.咳声重浊者多属风寒。 17.肾水亏损之咳嗽多表现为夜间咳甚。18.脾虚之咳嗽,多表现为天亮咳甚。19.肝胃蕴热的口味是口中泛酸。20.胃热患者口气为臭秽。21.邪盛病进时脉象是大。 22.疾脉主阳极阴竭,元阳将脱。 23.脉来缓而时止,止无定数者为结脉。24.胸痹心痛者脉象多见弦。25.心烦不寐者脉象多见数。 26.暑淫证候的表现是发热恶热,汗出,气短神疲。27.饥不欲食可见于胃阴不足。 中药方剂 1.驱虫药、泻下药、滋补药宜空腹服,安神药宜睡前服,健胃药宜饭后服。 2.白芷阳明头痛,藁本巅顶头痛,苍耳子鼻渊头痛,细辛少阴头痛,吴茱萸厥阴头痛。 3.丹剂无固定剂型,有水丸、糊丸、蜡丸。

脾脏_人体最大的免疫器官

31 大鱼大肉,大烟大酒,体胖血稠,命不长久。 脾脏, 人体最大的免疫器官 文/湖南省疾病预防控制中心副主任医师 柳 君 前一阵网上盛传著名歌手田震因患上了一种叫“慢性血小板减少性紫癜”的血液病,要摘除脾脏来挽救生命。我们暂且不深究这条消息是否属实,还是让我们了解一下我们身体内最大的淋巴器 官和最大的免疫器官脾脏吧,看看它在我们的体内“什么的干活”。 脾脏约巴掌大小 脾脏位于人体左上腹内,深居于肋弓之后,与胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带等器官相邻。脾脏是一个颜色暗红、质地柔软的网状内皮细胞器官,成年人的脾长10~12厘米,宽6~8厘米,厚3~4厘米,重110~200克,大致有巴掌那么大,由几条韧带“悬挂”在上腹部。脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位能触摸到脾脏边缘,说明脾肿大。 脾脏有三大功能 首先它是人体的“血库”,当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量。其次,脾脏犹如一台“过滤器”,当血液中出现病菌、抗原、异物、原虫时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将其吃掉。此外,脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫作用。 祖国医学认为,脾为五脏之一,与胃同受水谷,输布精微,为生命动力之源,故称为后天之本、气血生化之源。它的生理功能主要是主运化、升清,主统血。 脾主管饮食物的消化、吸收和运输,故有“脾开窍于口”的说法。因为食物经脾消化、吸收后可转化为水谷精微,而脾将水谷精微上输归肺,散布于全身,以营养五脏六腑及各组织器官。若脾失健运,则消化、吸收和转输营养物质的功能失常,会引起食少、纳呆、腹胀、消瘦等症状。 脾能维持人体内脏相对恒定于一定位置而不下垂,若脾气不升,不但影响水谷精微的输布,使气血生化无源,出现头晕、乏力、泄泻等,严重者还可致脱 身体密码·人体奥秘 肛、内脏下垂等。另外,脾还能将水谷精微中多余的水分转输于肺、肾,经过肺、肾的气化作用,化为汗和尿排出体外。如果脾运化水液功能减弱,就会导致水液在体内的停滞,形成痰饮、水肿。 脾统血的作用是通过气摄血来实现的。若脾失健运,气虚不能摄血,则出现皮下出血、便血、尿血、崩漏等。 脾脏切除对人体损伤较小 脾切除术是手术根治脾外伤和脾疾病的一种常用有效手段。造成脾脏切除的原因有很多,主要有外伤性脾破裂、各种原因引起的脾功能亢进、特发性血小板减少性紫瘢、脾囊肿或脾肿瘤、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病等,歌手田震就属于后一种。 一般说来,脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,但近年来,有人从免疫学角度出发, 认为脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。 “无脾人”的衣食住行 一是平时要及时加减衣物,注意身体的保暖,可在医生的指导下口服维生素C,提高抵抗力,降低感冒的发生;二是满足蛋白质的供应,多吃瘦肉、蛋,乳品和大豆制品;三是多吃些含铁食物,以满足造血需要,防治贫血,如动物肝脏、血、瘦肉、水果和蔬菜;四是减轻肝脏负担,少吃药,不吃火腿、香肠、腊肉等食品,禁止饮酒;每天保证充足的睡眠时间,适当加强锻炼,增强体质。

中医基础理论复习资料附答案

中医基础理论复习资料 一、选择题 1.中医学理论体系形成于( D ) A.隋唐时期 B.金元时期 C.明清时期 D.战国至秦汉时 E.春秋战国时期 2.金元四大家中,“养阴派”的代表人物是( D ) A.刘完素 B.李杲 C.张从正 D.朱震亨 E.张元素 3.以下属于阴中之阳的是( C ) A.心 B.脾 C.肝 D.肾 E.肺 5.脏腑之中,被称为“孤府”的是( C ) A.胆 B.胃 C.三焦 D.脾 E.脑 6.五脏与五窍的关系密切,其中肾开窍于( B ) A.鼻 B.耳 C.口 D.舌 E.目 7.“罢极之本”是指( A ) A.肝 B.肾 C.脾 D.胆 E.心 8.五脏中与全身气机调节关系密切的是( ) A.肝与肺 B.心与肺 C.脾与肺 D.肾与肺 E.心与肾 9.具有“贯心脉行血气”功能的是() A.元气 B.心气 C.宗气 D.营气 E.卫气 11.内脏下垂的主要病机是( ) A.宗气虚 B.胃气虚 C.脾气虚 D.肾气虚 E.肺气虚 12.经络系统中,具有加强十二经脉在体表联系的是( ) A.正经 B.经别 C.经筋 D.别络 E.奇经 13.手少阴心经与手太阳小肠经的交接部位是( ) A.拇指端 B.食指端 C.中指端 D.小指端 E.无名指端 14.奠定中医学理论基础的经典著作是() A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《伤寒杂病论》 D.《神农本草经》 E.《诸病源候论》 15.下列属于阴的属性是( ) A.向上的 B.温暖的 C.无形的 D.下降的 E.明亮的 16.以昼夜分阴阳,前半夜为( ) A.阴中之阳 B.阳中之阴 C.阳中之阳 D.阴中之阴 E.以上都不是 17.以下可用阴阳互相转化来解释的是() A.阳虚则寒 B.重阴必阳 C.寒者热之 D.阴损及阳 E.阴盛则阳病 18.五行中木的“所不胜”是( ) A.水 B.木 C.土 D.金 E.火 19.下列属于母子关系的是( ) A.木与土 B.火与金 C.水与土 D.水与金 E.火与水 20.“木火刑金”在五行学说中属于() A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子 21.以下治法中,哪一项以五行相克规律为依据( )

中医基础理论:五脏――脾的主要生理特点

中医基础理论:五脏――脾的主要生理特点 脾主运化:脾的运化功能包括运化水谷精微和运化水液两个方面。 1.运化水谷:水谷,泛指各种饮食物。运化水谷,即指脾对饮食物的消化、吸收和布散作用。饮食物经过口腔、食道进入胃后,经过胃的初步腐熟,然后下降到小肠分别清浊,这期间,必须依赖于脾的运化,才能把饮食水谷消化成可以被人体利用的精微物质。同样,亦要靠脾的转输,才能将这些精微物质输送到各脏腑组织器官,使其发挥正常的生理功能。 中医学认为,脾的运化水谷的功能,全赖于脾气,只有在脾气强健的情况下,水谷精微才得以正常的消化吸收,才能为化生精、气、血、津液提供足够的养料,从而使人体脏腑、经络、四肢百骸,以及皮毛筋肉等得到充分的营养,以维持正常的生理机能。若脾气虚损,运化水谷精微的功能减退,则机体的消化吸收功能失常,则可出现腹胀、便溏、食欲不振,甚则面黄肌瘦,倦怠乏力等病变。还可因气血生化不足、正气虚损而变生它病,所以说脾胃为后天之本,气血生化之源。 2.运化水液:运化水液,是指脾对水液的吸收、转输和布散功能,是脾主运化的重要组成部分。脾运化水液的功能包括两个方面。由于脾位于人体中焦,故在水液代谢中起着重要的枢纽作用。 因此,只有脾气强健,则运化水液的功能才能正常发挥,方能防止水液在体内发生不正常的停滞,亦就防止了湿、痰、饮等病理产物的产生。 由于人出生后,主要靠从饮食物当中摄取营养,而饮食物的消化和吸收主要靠脾的运化功能来完成,脾胃的运化功能对维持人体的生命和健康具有极其重要的意义,故有“脾胃为后天之本”、“气血生化之源”的说法。这实际上是对饮食营养和消化吸收功能的重要生理意义在理论上的高度概括。 脾胃为后天之本的理论,在防治疾病方面,具有重要意义。在日常生活中,应注意饮食营养,饮食有节,保养脾胃,才能防止疾病的发生。如金代医家李杲即在《脾胃论?脾胃盛衰论》中说:“百病皆由脾胃衰而生也”。在临床治疗用药时,也应注意不能损伤脾胃。 脾主升清:脾主升清的功能主要体现于以下两个方面: 1.将水谷精微上输心肺头目:脾主升清可将水谷精微上输于头目心肺,以滋养清窍,并通过心肺的作用化生气血,以营养周身。故《临证指南医案》说:“脾宜升则健。” 如果某种原因导致脾不升清,则清窍失于水谷精微的滋养,可见倦怠乏力,头目眩晕;清阳不升、水谷并走大肠,则可见腹胀,泄泻等症,故《素问?阴阳应象大论》说:“清气在下,则生飧泄。”

西学中中医基础学试题

中医基础理论 一、单选题 1分)下列脏腑中与二便的排泄均有密切关系的是() A)膀胱B)胆C)肺D)肾参考答案: D 2.过逸与瘀血停滞均可出现的病理变化是() A)气机不畅B)阳气不振C)神气衰弱D)变幻多端参考答案: A 3.大肠功能失常,可直接影响() A)肾失气化B)肝失疏泄C)肺失肃降D) 脾失健运参考答案: C 4脏与脏之间主要表现为阴阳水火互济互制关系的是() A)心与肺B)心与肾C)肾与肝D)脾与肾参考答案: B 5.下列哪项属于奇恒之腑() A)胃B)小肠C)三焦D)胆参考答案: D 6.下列何项归属于五行之“土”() A)目B)舌C)口D)鼻参考答案: C 7.湿邪、寒邪的共同致病特征是() A)损伤阳气B)阻遏气机C)粘腻重浊D)凝滞吸引参考答案: A 8.水谷之精的大量丢失,主要是由于() A)肾气虚衰B)脾气虚衰C)元气不足D)心气虚衰参考答案: B 9.脾主运化是指() A)运化水湿B)运化水液C)运化食物和水液D)运化食物参考答案: C 10.《素问·脉要精微论》所说“四变之动,脉与之上下”,主要反映了() A)人体自身的完整性B)人与自然环境的统一性C)人与社会环境的统一性D)辨证 论治参考答案: B 11.人体中最根本、最重要的气是() A)元气B)宗气C)营气D)卫气参考答案: A 12.肺主治节是指() A)肺主气的调节作用B)肺主宣发和肃降的调节作用C)对肺生理功能的高度概括 D)肺协助心调节全身血脉作用参考答案: C 13.逸出脉外的血称为() A)瘀血B)离经之血C)坏血D)以上都不是参考答案: B 14.下列哪项不属于肺气宣发的具体体现() A)排出体内浊气B)输布卫气于体表C)将津液输布全身,外达皮毛D)使全身的血 液会聚于肺参考答案: D 15.由父母遗传的生命物质,称之为() A)先天之精B)后天之精C)肾精D)生殖之精参考答案: A 16.足、手阴经交接于()

脾主生血统血与中医五脏关系内涵辨析_尚冰

121 第15卷 第4期 2013 年 4 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 15 No. 4 Apr .,2013 中医学关于人体气血的生成、运行在藏象理论研究有其独特的观点,在指导临床应用上一直占据着重要地位。清?沈金鳌则从五脏对血的生化关系作了全面论述,《杂病源流犀烛?诸血源流》曰:“血生于脾,统于心,藏于肝,宣布于肺,根于肾,灌溉一身,以入于脉。”指出脾的生血功能正常,则心有所主,肝有所藏,肺有所布,肾精来源亦足而五脏相安。 1 脾主生血、统血,为五脏之本 中医理论认为脾主统血,是指脾有统摄、控制 血液在脉内正常运行而不逸出脉外的功能。脾之所以有统摄血液的功能,全赖于气的固摄作用。脾主统血与脾为气血生化之源密切相关,脾因生血而统血。武之望云:“大抵血生于脾土,故云脾统血。”张景岳亦云:“脾胃气虚而大便下血者,其血不甚鲜 “脾主生血、统血”与中医五脏关系内涵辨析 尚冰1,丛培玮2,王蕊芳1,王铎1,许南阳3,史冰洁3 (1.辽宁中医药大学中医文献研究院,辽宁 沈阳 110847;2.辽宁中医药大学教学实验中心,辽宁 沈阳 110847; 3.辽宁中医药大学高等教育研究与评价中心,辽宁 沈阳 110847)摘 要:中医认为五脏从各自角度发挥“生血、统血、藏血”的生理功能,而“脾为气血生化之源”在五脏血液生 成、运化过程中占据重要地位,本文从中医气血生化角度对中医脾与脏腑间内涵关系作以辨析。 关键词:脾为气血生化之源;五脏之本;内涵辨析 中图分类号:R223.1 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2013) 04- 0121- 02 收稿日期:2012-11-10基金项目:辽宁省教育厅科研课题(05L254)作者简介:尚冰(1974-),男,副教授,博士,研究方向:中医文献学、中医藏象学说及中医药高等教育研究。 Connotation of Five Internal Organs Relationship of TCM and“Action of the Spleen on Blood in Formation” SHANG Bing 1, CONG Peiwei 2,WANG Ruifang 1,WANG Duo 1,XU Nanyang 3,SHI Bingjie 3(1. Institite of Chinese Medical Resources,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, Shenyang 110847 , Liaoning,China ;2.Teaching Experiment Center,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110847 , Liaoning,China ;3.Higher Education Research and Evaluation Center,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Shenyang 110847 , Liaoning,China)Abstract : TCM believes that the five internal organs play the diffenert actions on blood in formation from their point of physiological functions,the spleen being source of qi and blood occupy an important position in the blood generation and transportation.The article takes the TCM connotation relationship between the TCM spleen and organs to do discrimination. Key words : the spleen being source of qi and blood ;root of the five-viscera ;analyzing the implications 致PC12细胞凋亡的抑制作用[ J ] .第一军医大学学报,2004, 24 ( 9 ):998. [ 2 ] 胡沙.星形胶质细胞生物学功能研究进展[ J ] .淮南职业技术学院学报,2010,10 ( 1 ):37-40.[ 3 ] 刘鸿宇,张海鸿,刘汉明,等.补阳还五汤对脑损伤鼠星形胶质细胞增殖的影响[ J ] .中风与神经疾病杂志,1997,14 ( 2 ):95.[ 4 ] 钱贻崧,关腾,汤旭蓁,等.星形胶质细胞与缺血性脑损伤[ J ] . 中国新药杂志,2008,17 ( 11 ):899.[ 5 ] 熊加祥,许雪青,白云,等.载体介导的SIRNA 抑制B7-H1在星形胶质细胞上的表达[ J ] .第三军医大学学报,2006,28 ( 4 ):300.[ 6 ] 王磊,蔡景霞.星形胶质细胞存在L-型钙通道的新证据[ J ] . 动物学研究,2007,28 ( 5 ):485.[ 7 ] 刘鸿宇,张海鸿,刘汉明,等.补阳还五汤对脑损伤鼠星形胶质细胞增殖的影响[ J ] .中风与神经疾病杂志,1997,14 ( 2 ):95-96.[ 8 ] 章汉平,胡超,魏玉玲,等.中药“腰痛定”对体外培养小鼠星形胶质细胞的影响[ J ] .中国中医骨伤科杂志,2005,13 ( 2 ):1-3. [ 9 ] 李长生,张志友,杨晓妮,等.首乌益智胶囊对血管性痴呆大鼠Notch/Delta 信号通路Notch1、Jagged1基因表达的影响[ J ] .中 医杂志,2010,51 ( 2 ):248-250. [ 10 ] 刘伟.复健片对MCAO 大鼠脑组织GFAP 表达及局部脑血流量的影响[ J ] .中华中医药学刊,2009,27 ( 1 ):49-51.[ 11 ] 何屹,张慧.温胆汤加味方对糖尿病性脑梗死大鼠脑匀浆中NO、NOS 的影响[ J ] .四川中医,2009,27 ( 10 ):18-20.[ 12 ] 李荣春,项红兵,孙怡,等.当归注射液对坐骨神经痛小鼠脊髓星形胶质细胞活性的影响[ J ] .中国中医骨伤科杂志,2007,15 ( 12 ):10-11,17.[ 13 ] 陈艳艳,才丽平,王浩,等.芳香开窍类中药含药脑脊液对星形胶质细胞水通道-4表达的影响[ J ] .现代中西医结合杂志,2008,17 ( 12 ):1783-1786.[ 14 ] 董丽萍,韩明,袁芳,等.葛根素对大鼠星形胶质细胞的体外 保护作用[ J ] .中国应用生理学杂志,2001,17 ( 2 ): 141-143.[ 15 ] 陈晓珏,季斌,王燕,等.银杏黄酮对大鼠放射性脑损伤的保护作用[ J ] .江苏医药,2010,36 ( 11 ):1328-1329.[ 16 ] 李花,赵子进,潘丁,等.三七总皂苷对脊髓损伤后的保护作用及GFAP 相关机制[ J ] .现代生物医学进展,2010,10 ( 10 ):1825-1827.[ 17 ] 刘雨,刘颖菊,赵刚.积雪草苷对脊髓损伤大鼠的保护作用及机制研究[ J ] .中药新药与临床药理,2011,22 ( 5 ):484-488.

中医基础理论易错点归纳第三章藏象

1、【多选】A.以通为用 B.藏而不泻 C.以降为和 D.形多中空 奇恒之腑的特点有:B.藏而不泻、D.形多中空(按:藏精气似脏,形中空似腑) 2、★【单选】A.心者,生之本 B.心主身之血脉 C.心主神志 D.心藏脉,脉舍神 E.心者,君主之官 心为五脏六腑之大主,是由于:C.心主神志 (按:《灵枢·邪客》:“心者,五脏六腑之大主也,精神★之所舍也。”) 3、【多选】A.手少阴之别系于舌本 B.心血荣于舌 C.心气通于舌 D.舌为心之外候 心开窍于舌的主要机理是:A.手少阴之别系于舌本、B.心血荣于舌、C.心气通于舌4、★★★【单选】A.心气 B.宗气 C.心阴 D.心神 E.心阳 与《素问·调经论》所说“有余则笑不休”、“不足则悲”相关的是:D.心神 改变题目:与《灵枢·本神》所说“实则笑不休”、“虚则悲”相关的是?A.心气(按:《灵枢·本神》:“心藏脉,脉舍神,心气★虚则悲,实则笑不休。” 《素问·调经论》★★★:“神★有余则笑不休,神★不足则悲。”) 5、★【选择】A.脾 B.肾 C.心 D.肺 被称为“生之本”的是:C.心 被称为“胃之关”的是:B.肾 6、【单选】A.肺主一身之气 B.肺司呼吸 C.肺主宣发肃降 D.肺朝百脉 E.肺输津于皮毛 肺通调水道的功能依赖于:C.肺主宣发肃降 7、★【单选】A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 对血液运行具有促进和制约调节作用的是:B.肺 8、【单选】A.脑为髓海 B.肺为气海 C.冲脉为十二经脉之海 D.冲脉为血海 E.胃为水谷之海 “诸海”中错误的是:B.肺为气海 9、★【多选】A.肝主疏泄 B.肾主气化 C.脾主运化 D.腠理开合 对肺通调水道具有调节作用的生理功能是:A、B、C、D(按:A肝疏泄有利肺肃降) 10、★【单选】A.调节呼吸运动 B.调节全身气机 C.调节血液运行 D.调节津液输布 E.调节脾胃升降 功能与肺主治节无关的是:E.调节脾胃升降 11、【单选】A.主一身之气 B.输精于皮毛 C.主宣发肃降 D.朝百脉主治节 助心推动和调控血行的肺功能是:D.朝百脉主治节 12、★【多选】A.胃气之和降 B.肾气之蒸化 C.脾气之运化 D.三焦之气化 协助肺通调水道的是:B.肾气之蒸化、C.脾气之运化、D.三焦之气化 (按:胃气之和降是传导水谷及糟粕,与通调水道无关) 13、【单选】A.推动气血运行 B.呼出体内浊气 C.生成宗气,调节气机 D.宣发卫气 “肺主一身之气”的含义是:C.生成宗气,调节气机 14、【单选】A.脾之阳气主升 B.脾以升为健 C.脾气散精,上归于肺 D.运化水液,转输周身 脾主升清主要是指:C.脾气散精,上归于肺 15、★【单选】A.腐熟水谷 B.游溢精气 C.输布精微 D.升清降浊 E.喜燥恶润 属于脾的运化功能的有:C.输布精微 16、★【多选】A.肝的疏泄功能 B.肺的宣发功能 C.肾的蒸化功能 D.脾的升清功能 水谷精微的转输和布散依赖于:B.肺的宣发功能、D.脾的升清功能 17、【多选】 A.脾的阳气上升 B.脾气以升为健 C.脾气散精,上归于肺 D.维持脏器位置的恒定

脾的主要生理功能

脾的主要生理功能 (1)主运化:运,即转运、输送;化;即消化吸收。脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并进一步转输至全身各脏腑组织器官的作用。具体体现在运化水谷和运化水液两个方面。1)主运化水谷:是指脾对饮食物的消化、吸收的作用,及输布水谷精微以营养全身的功能。饮食入胃,经小肠的进一步消化吸收,脾的转输作用,将水谷化为精微,上输于心肺,并经心肺输布全身。脾的运化功能的正常进行,为化生精、气、血、津液提供了物质基础,亦为五脏六腑及各组织器官提供了充分的营养。若脾气健运,则营养充足,脏腑功能旺盛,身体强健。若脾失健运,消化吸收功能失常,则见腹胀、便溏、食欲不振、消瘦、倦怠乏力以及气血生化不足等病理表现。因此,有脾为“后天之本,气血生化之源”之称。2)运化水液:是指脾对水液具有吸收、转输和布散的作用,是人体水液代谢的一个重要环节。水入于胃,经脾转输作用上输于肺,经过肺的宣降作用,外达皮毛以润泽肌肤,化生汗液,下输于肾,经肾的气化作用,医|学考试网化生尿液排出体外。因此,脾是水液代谢的一个重要组成部分。若脾运化水液的功能强盛,可以防止水液停滞,否则,就会导致水湿停留,产生痰、饮、水湿等病理产物,而见腹泻、便溏、水肿的病理表现。正如《素问·至真要大论》所说:“诸湿肿满皆属于脾”。(2)主升清:是指脾的生理特点而言。升,上升、输布和升举;清,指水谷精微等营养物质。脾主升清,指脾具有将水谷精微上输心、肺以及头目,并通过心肺化生气血,以营养全身。其运化的特点以上升为主,故说“脾气主升”。脾主升清,是和胃的降浊相对而言。另一方面,脾气的升举作用,可以维持内脏的相对恒定。脾能升清,则水谷精微能够正常吸收和输布,且内脏不致下垂。若脾气虚弱,清气不升,则水谷不化,气血生化乏源,而见神疲乏力、头晕目眩、腹胀、便溏等症;或使脾气下陷,内脏下垂。(3)主统血:统,即统摄、控制、约束之意。脾主统血,是指脾能够统摄、控制血液在脉管内运行,而不致溢出脉外的作用。脾统血的作用是通过气的摄血来实现的。脾气充盛,不仅使气血生化有源,且能约束血液,使之行于脉管之内。若脾气虚衰,统摄无权,则血溢脉外,即“脾不统血”,可见月经过多、崩漏、便血、尿血、肌衄等症。

心 肝 脾 肺 肾 各主什么

心肝脾肺肾各主什么? 肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志、心主神明 心:主血脉,主神志。在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,在窍为舌。心藏神。肺:主气,司呼吸,主宣发和肃降,通调水道,朝百脉,主治节。在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻。肺藏魄。 脾:主运化,主升清,主统血。在志为思,在液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇。脾藏意。 肝:主疏泄,主藏血。在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目。肝藏魂。肾:主藏精,主水,主纳气。在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,肾主生殖。肾藏志。 1,【心主血脉、主神志】,【在志为喜】,【在液为汗】,【在体合脉,其华在面】,【在窍为舌】;2,【肺主气,司呼吸】,【肺朝百脉】,【主宣发肃降】,【在志为忧】,【在液为涕】,【在体合皮,其华在毛(主皮毛)】【在窍为鼻】 3,【脾主运化】【主升清】【主统血】【在志为思】【在液为涎】【在体合肌肉,主四肢】【在窍为口,其华在唇】 4,【肝主疏泄】【主藏血】【在志为怒】【在液为泪】【在体合筋,其华在爪】【在窍为目】5,【肾藏精】【主水】【主纳气】【在志为恐】【在液为唾】【主骨生髓通脑】【在窍为耳及二阴】中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类,有关脏腑的理论称为“藏象”学说。藏,通“脏”,指藏于内的内脏;象,是征象或形象。这是说,内脏虽存于体内,但其生理、病理方面的变化,都有征象表现在外。所以中医学的脏腑学说,是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。 脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。脏,包括心、肝、脾、肺、肾五个器官(五脏),主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官,它们的共同功能是贮藏精气。精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。腑,包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官(六腑),大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官,它们具有消化食物,吸收营养、排泄糟粕的功能。除此之外,还有“奇恒之腑”,指的是在五脏六腑之外,生理功能方面不同于一般腑的一类器官,包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。应当指出的是,中医学里的脏腑,除了指解剖的实质脏器官,更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同,但其概念、功能却不完全一致,所以不能把两者等同起来。中医学认为,人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体,它以五脏为主,配合六腑,以经络作为网络,联系躯体组织器官,形成五大系统。这是中医学系统论的一部分 1.心与肺:心主血,肺主气。人体脏器组织机能活动的维持,是有赖于气血循环来输送养料。血的正常运行虽然是心所主,但必须借助于肺气的推动,而积存于肺内的宗气,要灌注到心脉,才能畅达全身。 2.心与肝:心为血液循环的动力,肝是贮藏血液的一个重要脏器,所以心血旺盛,肝血贮藏也就充盈,既可营养筋脉,又能促进人体四肢、百骸的正常活动。如果心血亏虚,引起肝血不足,则可导致血不养筋,出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火,可以扰及于心,出现心烦失眠等症。 3.心与脾:脾所运化的精微,需要借助血液的运行,才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。另方面,心主血,脾统血,脾的功能正常,才能统摄血液。若脾气虚弱,可导致血不循经。 4.心与肾:心肾两脏,互相作用,互相制约,以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下,

脾在中西医中是不同的两个概念

脾在中西医中是不同的两个概念 本人在学习中西医理论的过程中发现,脾在中西医理论中基本上是两个不同的概念,它们之间虽然也有共同点,但在应用时却相差极大,下面对比分析,可以很明显地看出各自的特点和两者的差异,了解这些或许对医学爱好者能有帮助。 中医的脾 中医的脾的和中医的心、肝、肺、肾一样是一个概念:我们的中医祖先们,在科技不发达的古代,他们肯定多次解剖和认真研究过人体结构,看到了各种内脏器官,于是把它们首先分为实质性和空腔性的两大类,并把前者称为脏,后者称为腑。于是有了五脏六腑。 五脏者:心、肝、脾(胰)、肺、肾。为什么说脾就是胰呢?在科技不发达的古代,人体解剖时能直接看到的最明显的脏(实质性的器官)除了心、肝、肺、肾,还有什么?必定是胰了,古人不可能看不到那么大那么明显的一个器官胰,只是后来我们引入西医理论,翻译时把那个虽然是最大的淋巴器官但却远没有胰那么明显的东西译成了脾,结果和中医的脾与胰混同了。于是出现了今天的中医找不到脾,而胰在中医中却成了多余,这样的结果确实有点可笑。 中医的胰(脾)也和中医的肝、心、肺、肾等经过各代医生的归纳、总结、提炼,到最后就都成了一个概念化的东西了,和人们用现代科技所了解到的实际器官肝、心、脾(胰)、肺、肾的功能也有很大的差距。这是古今科技水平不同对事物的认识的方式和深度不同的原因造成的。 近代中医的脾,与现代医学的脾脏不同。中医所描述的脾的形态,和现代医学中的胰腺类似,而脾的功能与胃肠有关。如脾的阳气能温煦鼓动胃的受纳与小肠的分别清浊的功能;脾气的转输直接关系到食物的消化吸收和水液的代谢等。从上而知,中医的脾,无论从结构上还是功能上,都与现代医学的脾脏不同,不能将两者混淆。 中医认为脾为脏、属阴,主运化,喜燥而怕湿;而胃为腑、属阳,主受纳,喜润而怕燥。牌与胃不但在经络上相互沟通,它们的功能属性相反相成,彼此都是相互依赖、相互制约,共同完成饮食物的消化吸收。 脾脾位于中焦,在膈之下,脾主运化水谷精微,为人身气血生化之源,故被称为"仓廪之官"、"后天之本"。脾气主升,具有运化水谷、水湿之功,并能统摄血液,是消化系统的主要脏腑之一。其在志为思,在液为涎,在体合肌肉、主四肢,在窍为口,其华在唇。其经脉与胃相连,形成表里关系。 脾的主要功能是消化吸收,转输营养物质,运化水液,统摄血液。脾和肌肉、四肢、口唇有关。 1.脾主运化:一是运化水谷的精微。饮食入胃,经过胃的腐熟后,由脾来消化吸收,将其精微部分,通过经络,上输于肺。再由心肺输布于全身,以供各个组织器官的需要。一是运化水液。水液入胃,也是通过脾的运化功能而输布全身的(具体运行见肾主水示意图)。若脾运化水谷精微的功能失常,则气血的化源不足,易出现肌肉消瘦、四肢倦怠、腹胀便搪,甚至引起气血衰弱等症。若脾运化水液的功能失常,可导致水液确留,聚湿成饮,湿聚生痰或水肿等症。 2.脾统血:血液在脉道正常运行,除依赖心脏的推动、肝脏的调节,又有赖于脾气的

脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾虚湿困

脾气虚、脾阳虚、脾阴虚、脾虚湿困 三、脾的病机。 (一)脾的病机特点,也就是说一般的规律。也就是说,脾的病理变化当中突出的特点表现为:一消化功能减退;二气血生成不足;三水液代谢失调。在脾的阴阳气血失调当中,其病理变化以脾的阳气功能失调为多见。 (二)脾的病理变化 (1)脾气虚。脾气不足,脾气血功能失调最常见最常见的,也就是最基本的病理变化。脾气不足又称脾气虚。脾气虚是指脾气不足,功能减退,运化失常的病理变化。脾气虚,我们习惯上又称脾气虚弱。脾气虚的主要病机特点是:消化吸收功能减退;升清降浊失司;水谷精微化生减少;脏腑组织失于濡养;有气虚的一般改变。脾运化水谷,为气血生化之源,为后天之本。脾气虚表现为消化吸收功能减退,也是最常见的。它临床表现的特点也就是说病理现象表现的特征,纳食不化。就是消化不好叫纳食不化。纳食不化就必然出现腹胀,甚则出现便溏,影响了消化吸收功能。由于脾健运不足,导致气血生化之源匮乏,简称化源不足。最终导致气血

的生成减少。影响了气,也影响了血,最终导致全身气血不足。注意这里面说脾气虚最终病机演变的结果是全身气血不足,不是指脾气虚本身,这是讲的病理机制、病理变化。脾气虚,它首先表现为消化吸收功能低下,进一步演变为化源不足,导致气血双亏而致全身气血亏虚。除此之外,脾气虚,脾气不足,气虚不能固摄血液叫气不摄血,结果导致脾不统血。它表现出的临床病理现象,以出血为主。如果脾气虚影响脾的升清功能,升清降浊失司,脾的性质是脾主升清,升清不足会导致一个结果,脾气下陷又叫做中气下陷。脾气虚,升举无力,甚者反而下陷。导致的病机结果,中气下陷。在临床的病理现象上,用内脏下垂来概括它。它是脾气虚,升举无力,甚或下陷,导致的结果,用病机学术语叫做中气下陷。那么这种结果表现为病理现象,它的表现叫内脏下垂。脾不统血是气不摄血导致的结果,那么气不摄血我们前面讲气血失调的时候,这也是一个病机学术语。脾气不能统摄血液,用气不摄血来表述它。 (2)脾阳虚。脾阳虚又叫脾阳不振,中阳不振,脾阳虚损,现在的规范的称呼就是脾阳虚、脾阳不振。脾阳虚多是在脾气虚的基础上发展而来。它的病机特点是脾虚兼寒,运化功能低下,伴有一般阳虚的改变。它具体的病理变化的机制,①脾阳虚损,导致最常见的结果叫脾失健运,影响了脾的运

三基试题(龙华)答教学文稿

一、选择题 1.《内经》中表述事物或现象阴阳征兆的是: A.寒热 B.上下 C.水火 D.晦明 E.动静 2.证候不包括: A.四诊检查所得 B.内外致病因素 C.疾病的特征 D.疾病的性质 E.疾病的全过程 3.下列关于五脏所藏的叙述,错误的是: A.心藏神 B.肝藏魂 C.肺藏魄 D.脾藏思 E.肾藏志 4.下列各脏中,其生理特性以升为主的是: A.肺与脾 B.肺与肝 C.肝与肾 D.心与肾 E.肝与脾 5.患者面色苍白,时而泛红如妆,其证型是: A.实热内炽 B.阴虚火旺 C.肝胆湿热 D.真寒假热 E.真热假寒 6.下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点: A.不浮不沉 B.不快不慢 C.柔和有力 D.从容和缓 E.节律一致 7.饥不欲食可见于: A.胃火亢盛 B.胃强脾弱 C.脾胃湿热 D.胃阴不足 E.肝胃蕴热 8.干姜配伍附子,可降低附子的毒性,属于: A.相须 B.相使 C.相畏 D.相杀 E.相反 9.钩藤入汤剂宜: A.先煎 B.后下 C.包煎 D.另煎 E.烊化 10.具有利尿通淋功效的药物是: A.川芎 B.丹参 C.郁金 D.桃仁 E.牛膝 11.百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是: A.肺、肾 B.肝、胃 C.心、肝 D.脾、胃 E.肺、胃 12.四神丸的组成药物中含有: A.草豆蔻 B.白豆蔻 C.肉豆蔻 D.砂仁 E.厚朴 13.麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义有: A.佐金平木 B.培土生金 C.扶土抑木 D.滋水涵木 E.益火补土 14.“风胜则____________”;“寒胜则____________”: A.动/浮 B.动/肿 C.肿/浮 D.动/痛 E. 肿/痛 15.炙甘草汤证的主证是:

中医基础理论习题2

第二章藏象 一、填空题 1 .藏象,是指藏于体内的内脏及其表现于外的( ) 征象及与自然界相通应的事物和现象。 2 .藏象学说的主要特点是( ) 。 3 .五脏共同的生理特点是( ) 。 4 .六腑共同的生理特点是( ) 。 5 .肾气调节机体的代谢和生理功能活动,这一过程是通过肾气的两种成分( ) 和( ) 来实现的。 6 .脾为( ) 之本,( ) 之源。 7 .藏象学说中常以( ) 和( ) 来概括整个消化系统的生理功能。 8 .血液在脉中正常运行,必须以脉管通利、( ) 、( ) 为基本条件。 9 .心主血脉的功能是否正常,可以从四方面进行观察:面色、( ) 、( ) 和胸部的感觉。 10 .脏腑可分为脏、( ) 和( ) 三类。 11 .肺气的基本运动形式是( ) 和( ) 。 12 .肝的生理特性是( ) 和( ) 。 13 .脾的生理特性是( ) 和( ) 。 14 .心藏神,是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的( ) 和主司人的精神、意识、思维、情志等( ) 的功能。 15 .五志归属五脏,思为( ) 之志,恐为( ) 之志。 16 .心的生理功能主要有两个方面,一是主( ) ,二是( ) 。 17 .肾藏先天之精,主生殖,为人体生命之本原,故称肾为( ) 之本。肾藏精,主蛰,又称为( ) 之本。 18 .脾的运化功能包括( ) 和( ) 两个方面的生理作用。

19 .肾开窍于( ) 和( ) 。 20 .肝的主要生理功能是:主( ) 和主( ) 。 21 .六腑以( ) 为用,以( ) 为顺。 22 .( ) 有“小精之腑”,“清净之腑”或”中清之腑”之称。 23 .既为六腑之一,又为奇恒之腑之一的是( ) 。 24 .( ) 有“太仓”,“水谷之海”之称。 25 .胃的生理特性是( ) 、( ) 26 .( ) 主液。 27 .( ) 主津。 28 .( ) 有- 传导之官”之称。 29 .( ) 称之为孤府。 30 .上焦如雾,中焦如( ) ,下焦如( ) 。 31 .( ) 为元神之府。 32 .女子胞的主要生理功能是( ) 、( ) 。 33 .奇恒之腑除( ) 外,其余都与五脏没有表里配合。 34 .心与脾的关系主要表现在( ) 和( ) 两个方面。 35 .心肾相交在理论上认为( ) 必须下降于肾,( ) 必须上济于心。 36 .肺与肝的关系,主要表现于人体( ) 方面。 37 .肺与肾的关系,主要表现在( ) 、( ) 和阴阳互资三个方面。 38 .膀胱的贮尿和排尿功能,全赖于( ) 的气化功能。 39 .参与机体水液代谢的主要脏腑有( ) 。 40 .气道通畅,呼吸匀调是( ) 和( ) 两脏共同作用的结果。 41 .在呼吸运动中,肺主( ) 气,肾主( ) 气。 42 .肺为气之( ) ,肾为气之( ) 。 43 .( ) 为生痰之源,( ) 为旷痰之器。

脾的生理病理

1)运化水谷精微:《内经》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,……水精四布,五经并行。”可见脾的主要功能之一是主管运输与消化。水谷入胃。经胃的初步消化之后,下送于脾,由脾再进一步消化与吸收。其后再由脾气帮助使精气上归于肺,由肺到全身各部以滋养脏腑,器官,所以当脾气健运时人的消化功能就好,机体表现为肌肉丰富,精力充沛等。若脾气虚弱,脾失健运时就必然出现食少纳呆,食后腹胀等症状。久之则全身乏力,肌肉消瘦,精神不振等。2)运化水湿、水液:《内经》说:“饮入于胃,经游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”这段文不但说明了精微物质的运化过程,同时也明确指出在脾气的作用下水液运化的全过程。当脾气旺盛运化水湿功能正常时,饮入之水可以正常的输布与排泄,体内的水湿亦可正常的运化;当脾气虚或脾阳虚时,水湿运化失调可导致水湿停留。如停留于肌肤则产生水种;停留在肺则成痰饮;停留于体腔如胸腔、腹腔则出现胸水或腹水。因此中医有“诸湿肿满皆属于脾”之说。2、脾统血:统血是就指统摄控制血液的流行,使之循经脉正常运行。人体元气的生成主要是靠脾,脾气健运则元气充足,就能充分发挥“气能摄血”的作用。所以脾能统血与“气”能摄血的作用基本是一个含意。当病态时,若脾气虚弱则气不摄血,血失统摄,血溢脉外或流至体外就会出现尿血、便血、肌衄,崩漏等多种出血症。这种病理现象称为“脾不统血”。3、脾的特性:1)脾气宜升;其功能主要体现在以下两个方面:①升清:即升精。“升”是指脾的运化功能而言,“清”泛指精微物质。因为脾气能将饮食的精微津液上输于肺,再由肺到心,以生化气血,营养脏腑。这种运化的特点是以上升为主的,故称“脾气宜升”。而上升的主要物质是水谷精微,所以又称“脾主升清”。②升举:脾气健旺,升举内脏,维持脏腑的恒定位置及正常的生理功能。若脾气不升反而下陷,就会出现脾气下陷的改变,如内脏下垂,脱肛,久泻不止,少气懒言,息短声低,自汗易感,排便无力等。2)脾喜燥恶湿:《素问》说:“五脏所恶……脾恶湿”。脾属阴脏,性喜燥而恶湿。脾虚不运则易生湿;反之,湿盛极易影响脾的运化功能,造成“湿困脾”,出现头身沉重,四肢困顿,脘腹闷胀,食少纳呆等。故有“脾恶湿”之说。4、脾主肌肉、四肢,开窍于口,其华在唇:人体肌肉之所以能强壮丰满,四肢活动有力,主要是依靠饮食所化的精气。这种气经脾转输以达四肢百骸。故脾气健运则机体肌肉丰满,四肢活动有力。脾气虚弱则四肢无力,肌肉消瘦、甚至萎软不用。所以说,脾主肌肉、四肢主要是指脾供给四肢、肌肉正常活动的营养。《素问》又说:“开窍于口,藏精于脾”。因为口纳五谷,先入于胃,胃为脾之腑,故口为脾之外窍。《灵枢》还说:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣”。由此说明脾的精气通于口,脾气正常则口能辩味。病态时若脾气虚则口淡无味,唇色无华,脾有湿热时则口中粘腻、泛甜,甚者口唇红肿糜烂。5、脾与胃的关系:脾位于腹中,与胃以膜相连。二者经络上互为络属,构成表里;生理上互相联系,互相依赖,互相协调,分工合作,共同完成消化功能。病理上互相影响,互相传变,所以说脾与胃的关系极为密切。但是两者又各有其特点,脾的主要特点是运化水谷精微及水湿。因此脾虚失运则有湿困于脾,中气下陷病理改变;胃的主要特点是受纳水谷及水液,若胃气虚弱则出现胃纳不佳。胃气上逆等病理必变。6、脾与其他脏的关系:按五行生克制化的规律,五脏之间均有互相影响。互相制约的关系。1)脾与肾:肾阳是人体生命活动的原动力,所以脾之运化功能必须有肾阳的推动,肾主水、藏精,又必须有脾运化之精微不断的滋养,若肾阳不足,不能温煦脾阳,则脾阳不振,临床上则出现腹胀,纳呆,形寒肢冷,浮肿便溏等脾肾阳虚之症。当脾虚时则中阳不足,生化无权,致水谷精微难以化生人体之阴精,以致肾精不足,髓海空虚,出现未老先衰,齿摇发掊,腰膝酸软,不育不孕等。小儿则以发育不良为主要表现。2)脾与肝:①肝藏血,脾统血,主运化,以生化血液。若脾虚则运化失司,必然影响生血功能,则肝无血藏致肝血不足,出现眩晕眼花,目力减退,爪甲不荣,肢体麻木,耳鸣失眠,妇女月经不调,经少色淡或闭经等。 ②脾主运化,肝主疏泄。脾气的运化功能必须要肝气来协助输布。若郁怒伤肝,肝气郁结,

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