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对临床输血的认识与体会

对临床输血的认识与体会

提及“输血”一词,大部分人应该都不会感到陌生。或许,曾经,你为了帮助他人,替他人输过血;抑或,在你危难之际,别人为你输血。总而言之,无论对象是谁,输血在临床上可谓是时时上演着。重要的是,在学习有关于临床输血的知识之后,每个人一定会有不同的认识与体会。

世界卫生组织就输血方面,提出了三个主要原则:血里缺什么成分补什么成分;能不输尽量不输;能少输绝不多输。这意味着对血液使用的慎重。自从1900年发现ABO血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血成为现代医学一种非常重要的治疗手段,在外伤、分娩、各种手术、大面积烧伤、器官移植的准备等各个方面发挥了不可替代的作用,特别是近30年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,使得输血医学的发展更是日新月异。输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。在许多情况下,输血并不一定是最恰当、最经济、最安全的治疗措施,在此过程中存在一定的风险性,因此要尽量减少不恰当的输血次数。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。

现如今,国家提倡人们输成分血,而非输全血。因为输血以安全有效为最基本的要求,传统的输血方法是不论患者需要何种血液成分都输注全血。

通过学习相关的知识,我明白了输全血事实上存在许多弊端和安全隐患。一、输全血会使使循环负荷加重。在1u全血中血浆所占的容量大,按有效成分治疗量折合成全血后输入全血量多,对老年人和儿童患者输入大量全血会引起循环超负荷使病情加重,如引起急性肺水肿、心力衰竭等;二、易引起输血反应。由于全血中含有白细胞、血小板和血浆等成分使全血含免疫原增多,会有各种抗原进入受血者体内,增加了输血同种免疫机会,如引起发热反应、急性溶血反应等;三、不能做到一血多用,浪费血液资源。全血的保存液是针对红细胞的,而全血中其他成分如血小板、凝血因子和颗粒白细胞则随着保存时间的延长其活性逐渐降低甚至全部丧失。如Ⅷ因子在4℃保存24h活性即损失一半,血小板在24h后活性全部丧失;四、会增大血液传播疾病的危险。病毒在全血各成分中含量不同,如有的病毒在血浆中含量较多,如患者只需红细胞时如输注全血则增加了感染病毒的机会,如感染肝炎病毒、巨细胞病毒等;五、增加经济负担。如50ml的手工分离浓缩血小板,至少需要400ml左右的全血制备;六、稳定性差。保存1周后的全血具有功能的成分仅有红细胞和血浆蛋白,其他成分如血小板等功能则全部丧失。

由此可见,成分输血更具有优越性。成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来,针对患者病情需要而有选择性地输注。首先,成分输血纯度高,疗效好。血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。另外成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低,更适合心功能障碍的病人。其次,可减少输血传播疾病的危险。当病毒污染血液时,病毒是不均匀分布在各种血液成分中,有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多,危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少,因此危险性也就相对较小。当病人只需某种血液成分时,特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时,就应该只给病人输注这种成分,如输全血则会增加病人感染病毒的危险,而这完全可以通过成分输血来避免。实际上,临床大部分输血病人都仅需输红细胞。另外,通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分,为血液制品的病毒灭活创造了条件。

此外,成分输血的副作用少,输入相对安全。成分血制品有效成分浓度高,含免疫原少,可减少抗体形成和同种免疫反应,输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激,减少输血同种免疫的机会。对一些输全血有反应而又必需某种血液成分的患者可输用成分血,这样既能纠正输血反应又能有效治疗。最后,成分血稳定性好,有效成分活性高,便于运输和保存。并且提高了血液的利用价值,如全血可分离制备成冰冻红细胞、血浆、血小板等,分别应用效益高。成分血实用、经济,减轻了社会和个人经济负担。

在输血的背后,我们必须意识到另一个严重且必须被重视的问题——血液传播疾病。血液传播性疾病可通过极少量感染性液体进行传播。除引起输血性感染,还可通过其他途径引起医源性感染,各种手术、穿刺针、内镜、插管等消毒不严是主要感染来源。医务人员手刺伤或皮肤损伤事件时有发生,患者因疾病导致免疫力下降等因素增加医源性感染的几率。据卫生组织统计,医务人员肝炎的感染为其他有职业人员3-6倍。由此可见对患者进行血液传播性疾病的检测有利于提高临床医护人员自身防护意识,严格执行消毒隔离制度,消除医源性感染隐患。每个医院的输血科都必须认识到这一点,做到安全输血。安全输血是指从采血到输入血液到患者体内的整个过程的安全保障,是一个重要的公共安全问题。世界卫生组织(WHO)报道,全世界每年新增的560万例携带者中,5% 一10%是因为输入含HIV血液或血液制品引起的;而我国一般人群的乙型肝炎病毒(HBV)携带率高达9.09%,因此HBV感染是输血安全的主要威胁之一。安全输血是保证患者生命安全与身体健康的重要因素,要从加强对献血者献血前的选择、献血后血液的检查和指导临床合理用血等方面,不断地提高血液的质量,努力实现输血安全。

作为一名医学生,我们要深刻意识到将来身上所要肩负的重责。多掌握相关的临床知识,不仅是对自身的充实,更是对他人的负责。输血或许对一些人来说并不意味着什么,但在大多数患者身上却是意义重大。

输血工作总结(十二篇)

输血工作总结(十二篇) 输血工作总结篇一 履职评价输血科工作直接关系到患者生命安危,如何科学合理地利用血液资源及确保临床的用血安全尤其重要。几年来我院迅速发展,为配合临床工作,输血科同样面临更艰巨的任务和责任。根据我院38号文件要求,结合科室年度目标任务对履职能力进行自我评价如下: 一、管理能力 1、医疗质量:2014年1-9总计费元,发血袋比2013年同 期增加。成分率100%。 2、医疗安全:无差错无纠纷,无临床科室投诉。 认真+责任:一定要做到零差错率。全面加强安全管理,确保血液质量万无一失。输血工作是细活,因为也许你节省的是一个环节,可是 付出的代价也许就是生命! 今年修订了工作制度规范,进一步完善了质量管理体系。参加了_临床检验中心全国血液相容性试验室间质评活动,都 以满分的成绩顺利通过所有的测评。 完成对全院医务人员的输血培训,为确保医疗安全提供了保障。坚持质量改进持续化,加强每天自查,有效控制输血差错事故的发 生,保证了临床输血安全。

3、专科建设:完成科室人员培训。业务收入比同期增加。无差错无纠纷,无临床科室投诉。 4、危机应对:与上级积极沟通及时上报,与血站、临床、患者积极沟通。积极配合临床,科学合理的利用血液资源,做好输血服务。1 要求临床医生严格掌握血液制品的使用适应证。输血是双刃剑,能挽回 生命的同时也会存在更多的隐患!今年供血仍然紧张(o 型),①与临床医务人员的沟通:输血科对输血、献血工作进行解释和宣传工作。规范临床医生合理、有效、安全的输血。② 做好与血站的沟通工作,与中心血站开展业务交流,提高专业技术水平,做好临床输血工作。③做好与患者的沟通工作:对于患者关于输血方面的咨询,输血科耐心做好沟通解释工作。 一、技术能力 1、主任:本科,副高,市学会任职。 2、新项目、技术水平:开展卡式血型、卡式配型。rh(-)确认4例,疑难配血1例。论文1篇(统计源)。 三、医德医风 我非常热爱本职工作,能够严以律己,与同事互学互尊,团结协作,廉 洁奉公,遵纪守法,保持对工作高度负责的态度,积极进取,不断提高自己的技术水平,力争把领导分配的每一项任务做好。 无安全不良事件,无投诉。

对临床输血的认识与体会

对临床输血的认识与体会 提及“输血”一词,大部分人应该都不会感到陌生。或许,曾经,你为了帮助他人,替他人输过血;抑或,在你危难之际,别人为你输血。总而言之,无论对象是谁,输血在临床上可谓是时时上演着。重要的是,在学习有关于临床输血的知识之后,每个人一定会有不同的认识与体会。 世界卫生组织就输血方面,提出了三个主要原则:血里缺什么成分补什么成分;能不输尽量不输;能少输绝不多输。这意味着对血液使用的慎重。自从1900年发现ABO血型,1916年创立血液抗凝保存液以来,输血成为现代医学一种非常重要的治疗手段,在外伤、分娩、各种手术、大面积烧伤、器官移植的准备等各个方面发挥了不可替代的作用,特别是近30年来,由于各种高新技术不断向输血领域渗透,使得输血医学的发展更是日新月异。输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。在许多情况下,输血并不一定是最恰当、最经济、最安全的治疗措施,在此过程中存在一定的风险性,因此要尽量减少不恰当的输血次数。随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化,克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点,提高了输血水平,是现代输血学的一个新突破。 现如今,国家提倡人们输成分血,而非输全血。因为输血以安全有效为最基本的要求,传统的输血方法是不论患者需要何种血液成分都输注全血。 通过学习相关的知识,我明白了输全血事实上存在许多弊端和安全隐患。一、输全血会使使循环负荷加重。在1u全血中血浆所占的容量大,按有效成分治疗量折合成全血后输入全血量多,对老年人和儿童患者输入大量全血会引起循环超负荷使病情加重,如引起急性肺水肿、心力衰竭等;二、易引起输血反应。由于全血中含有白细胞、血小板和血浆等成分使全血含免疫原增多,会有各种抗原进入受血者体内,增加了输血同种免疫机会,如引起发热反应、急性溶血反应等;三、不能做到一血多用,浪费血液资源。全血的保存液是针对红细胞的,而全血中其他成分如血小板、凝血因子和颗粒白细胞则随着保存时间的延长其活性逐渐降低甚至全部丧失。如Ⅷ因子在4℃保存24h活性即损失一半,血小板在24h后活性全部丧失;四、会增大血液传播疾病的危险。病毒在全血各成分中含量不同,如有的病毒在血浆中含量较多,如患者只需红细胞时如输注全血则增加了感染病毒的机会,如感染肝炎病毒、巨细胞病毒等;五、增加经济负担。如50ml的手工分离浓缩血小板,至少需要400ml左右的全血制备;六、稳定性差。保存1周后的全血具有功能的成分仅有红细胞和血浆蛋白,其他成分如血小板等功能则全部丧失。 由此可见,成分输血更具有优越性。成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来,针对患者病情需要而有选择性地输注。首先,成分输血纯度高,疗效好。血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。另外成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低,更适合心功能障碍的病人。其次,可减少输血传播疾病的危险。当病毒污染血液时,病毒是不均匀分布在各种血液成分中,有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多,危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少,因此危险性也就相对较小。当病人只需某种血液成分时,特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时,就应该只给病人输注这种成分,如输全血则会增加病人感染病毒的危险,而这完全可以通过成分输血来避免。实际上,临床大部分输血病人都仅需输红细胞。另外,通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分,为血液制品的病毒灭活创造了条件。

输血科血库工作心得体会

输血科血库工作心得体会 输血科血库工作心得体会 当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,心得体会是很好的记录方式,这样可以记录我们的思想活动。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编精心整理的输血科血库工作心得体会,希望能够帮助到大家。 输血科工作直接关系到患者生命安危,如何科学合理地利用血液资源及确保临床的用血安全尤其重要。近几年我院迅速发展,为配合临床工作,输血科同样面临更艰巨的任务和责任。在输血科工作近一年,下面谈谈一年来工作当中心得体会! 1、认真+责任: 直接关系到患者的生命,一定要做到零差错率。让自己一切行为有依据,一切行为有记录,一切行为保质量。一次值夜班,早晨5点多起来有些迷糊,有位实习同学来取血,我随即把昨天晚上事先配好的一袋说是早上来取血的发给了她,她看了半天说:"这个不是我要的血,我的申请单在这里!"原来这位同学是来申请配血的。经历此次事件,自己总结了几个值得注意的问题:①值夜班起来时一定要让自己保持头脑的清醒,可以休息几分钟后,再选择去做工作;②要弄清楚别人的来意,避免差错;③由医院的正式医护人员来取血。取血这个环节是保证病人输注正确的血液的关键,需是双方认真核对,同时也很感谢各位医护人员的配合; 2、确保输血安全: 输血科必须严格按照规定的程序进行管理和操作,确保用血安全。在输血前对供受血者检查。例如:①在做ABO血型鉴定时,一定要同时做反定,这样正反定型可以相互核对;②交叉配血时,改良的凝聚胺试验虽已替代了生理盐水试验,但是生理盐水法可以对血型复查一次;③在输血前对供血者血型核对。输血工作是细活,不要怕麻烦,因为也许你节省的是一个环节,可是付出的代价也许就是生命!3.血液发放与保存管理:发血时输血科医务人员要与临床医护人员双方要

临床安全输血的体会

临床安全输血的体会 血站采集安全、可靠的血液,是临床安全输血的保障。所以采供血机构一定要严格管理,在 对献血员的选择及采血过程中应严格执行操作规程,所采取的血液要严格按规定进行全面的 检测,尽量杜绝血源性疾病的传播,不符合标准的血液绝不提供给用血单位。 确保输血安全血液从采集到临床输用,是一个较长流程和多环节的操作,影响质量的因素较多,要做好质量控制,应对关键部位和重要岗位进行监控,首先是严格防止血液污染,在血 液采集流程中要求采血环境符合标准,按规定进行消毒处理,做好空气细菌培养,严格献血 者采血部位的消毒,进行无菌操作技术的监测,对采血袋的澄明度、热原质、无菌试验进行 检查。在血液贮存中要求使用专用冰箱或设备,对专用冰箱或设备要定期进行温度和性能的 监测,定期进行消毒并做好细菌培养,库存血液必须有完整的各项相关纪录,并严格执行核对,做好血液贮存中的质量监测,血液运输要有保温措施和专用设备。其次要尽量减少输血 相关疾病的传播,在采血前严格执行《供血者健康检查标准》,血液采集后按卫生部有关规 定进行初复检,不断采用新技术和新方法,不断提高检测水平,以提高血液的安全,减少输 血传播疾病的发生;最后重视临床质量信息反馈,通过血液在临床上的输用,要及时了解临 床疗效和出现的质量问题,进行分析评价,不断改进工艺,提高血液质量。 2.血库的配、发血 医院血库的配、发血工作是连接着血站采血、临床输注的重要环节。血库人员不仅要有高度 的工作责任心,血库工作还必须要有严格的管理制度。严格执行医疗规章制度是杜绝输血工 作中出现差错事故的根本,丝毫不能放松,稍有疏忽,势必造成无法弥补的大错。输血前认 真进行血型鉴定和交叉配血试验,杜绝因血型不合而引起的溶血性输血反应发生。平时对血 液的保管也尤其重要,定时观察冰箱温度(购制血库专用冰箱,)并做好记录工作。 输血前采集血样送输血科(血库),护士到床边进行“三查七对”,并喊病人姓名,以便确认 无误;如果病人处于昏迷、意识模糊或语言障碍,在病人入院时将其姓名、住院号标签系在 病人手腕上,保留至出院,以便核对。输血前由护士采集患者静脉血,交输血科(血库), 以备输血前检查使用。血型鉴定和交叉配血二人工作制,施行“双查”、“双鉴”,发血时要与 临床取血者共同查对取血单、交叉配血报告单,不因工作忙,而让取血者自己一人核对(这 样易产生差错事故的隐患)。共同核对献血者的姓名、血型、血袋号、血量及受血者的姓名、血型、科室、床号等,结果无误方发血。 在准备输血时,最重要的是要求与受血者ABO血型相同或相容因为当含有A(或B)凝集原 的红细胞与含有抗A(或抗B)凝集素的血清混合时,由于相对抗的凝集原和凝集素(如A 与抗A)的相互作用,使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管,引起血液循 环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血,放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排 出时,又可以堵塞肾小管而损伤肾功能,引起少尿或无尿。这一连串的反应可以引起下列症状:皮肤发青、四肢麻木、全身发抖、胸闷、腰疼、心跳加速、血压下降,严重时甚至死亡。因此,输血时必须注意血型的选择,应该以输入同型血为原则。 首先必须保证供血者与受血者的ABO血型相合,因为这一系统的不相容输血常引起严重的 反应。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的Rh血型 相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体 输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核 对患者、交叉配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、ABO 和Rho(d)血型、交叉配合试验以往把0型的人称为“万能供血者(universaldonor)”,认为他们的血液可以输给其他血液的人。但目前认为这种输血是不足取的,因为,虽然0型的红 细胞上没有A和B凝集原,因而不会被受血者的血浆凝集,然而0型人的血浆中的抗A和抗 B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时,供血者血浆中

输血科个人实习总结范文

输血科个人实习总结 输血科个人实习总结范文 实习医生临床带教中加强交流能力的培训可以有效提高实习医生的临床工作、沟通能力,最终培养出实践能力较强、基本功扎实、沟通顺畅的综合性高素质医学人才。下面是输血科个人实习总结范文,欢迎参考阅读! 篇一:输血科实习小结 光阴似箭,时间如梭,两周的时间确实太过短暂,刚熟悉了输血科的工作,就面临着离开,心里全是不舍,这两天真希望时间的脚步能停留下来,能让我对输血科多留下一些记忆。很喜欢输血科的融洽气氛,很留恋老师们爽朗的笑声,很珍惜在输血科难忘的日子,因为珍惜,祈求时间停留;因为珍惜,只想再多争取做些工作。在输血科的这段日子里,每一位老师都教会了我很多,我也领悟了很多,当然也得到老师们的肯定,现在唯一遗憾就是时间太短,很多东西都只能浅尝辄止,缺乏更深入的体会。 输血科是我实习的第一个科室,而输血对我来说既熟悉而又陌生,我们xx级是第一届把输血作为独立的一门课程来学习的班级,从红细胞的血型系统、血型的正反定型到交叉配血、成分血的类型、制备、临床输血指针、不良反应等,我们都进行了较系统的理论学习,并且我们也到西南医院血站见习过,以前总以为自己在学校学的还不错,所以一直认为输血科的实习应该会比较简单,但到了科室以后发现纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行,深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距,健康所系,性命所托,输血科的工作作远比想象中的要细致严谨得多,这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义,以下是我的实习总结。 实习目的 通过输血科实习,将所学输血学相关基础理论密切联系临床实际,巩固和提高所学的专业知识,熟练掌握常用临床输血检验操作技能,

医院输血科实习报告优秀5篇

医院输血科实习报告优秀5篇 医院输血科实习报告精选篇1 今年寒假,我报名参加了__检验科的见习活动,虽然只有短短的4天时间,但这次的见习对我们每个人都很重要,我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 我和__、还有一位研究生被分到了生化教研室见习,带教老师都是平时给我们上课的老师,因此一点也不陌生、感觉很亲切。 4天的见习,老师给我们的任务是学习dna的提取、pcr扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过,但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里,我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器(pcr扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等),也动手学会了如何操作它们;在平时的实验课上,我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的,这次见习,让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外,平时的实验课因为学生多、条件有限,很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做,而这次见习,让我们仔仔细细的体会了 dna 提取、酶切、鉴定的每一个步骤,巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之,此次见习培养了我们专业兴趣,对我们的`学习产生促进作用。 除此之外,见习还锻炼了我们克服困难的能力,也让我们看到了老师和研究员的艰辛与认真。由于我们操作的不熟练,实验过程中难免会出错,或是加错剂量、或是加错试剂,这样就得重新做,这时候急躁和遗憾感一拥而上,但是老师们依然耐心、仔细的一遍遍的教我们,告诉我们搞科研做实验需要一颗仔细、认真的心,要有耐心、不能气馁。

4天的见习还提高了我们的交流能力,使我们与老师增进了感情,消除了拘束感,彼此之间能像朋友一样的交流;同时,见习也让我们结交了很多好朋友,在工作中增进了友情。 在这段短暂的见习时间里,我们的收获很多很多,真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础,让我们树立了良好的职业意识、培养了专业兴趣、强化了操作技能、提高了社会适应能力。 总之,在感谢各位老师培养我们点点滴滴收获的同时,我们将以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富的理论知识,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责。 医院输血科实习报告精选篇2 在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

输血科个人总结范文_输血科个人总结

输血科个人总结范文_输血科个人总结 在我所在的输血科实习期即将结束之际,我不禁回想起这段时光中的点滴收获和成长。以下是我对这段实习经历的个人总结: 首先,通过在输血科的实习,我对于输血的基本原理和操作流程有了更深入的了解。在实习期间,我学习了血型的检测和鉴定方法,以及ABO和Rh血型系统的相关知识。我也参与了 输血前的临床实验室检测工作,并在这个过程中学习了如何正确检测血液标本,如何处理异常结果等。此外,我还学习了如何正确选择血液制品,如何进行血浆制备和冷冻库存等操作,这些知识对于日常的工作实践非常有帮助。 其次,在实习期间,我有机会与导师和其他员工进行了深入的交流和学习。导师在工作中给予了我很多指导和支持,使我能够更好地适应工作环境并提高自己的技能。在与其他员工的交流中,我也学到了很多实际操作上的技巧和经验。通过这些交流和学习,我不仅对于输血科的工作内容有了更全面的认识,还锻炼了自己的沟通和合作能力。 再次,通过实习经历,我也意识到了在输血工作中的责任和重要性。输血是一项涉及到患者生命安全的工作,任何一个环节出现差错都可能对患者产生不可估量的影响。因此,我在实习期间始终保持着高度的责任心和专注度,力求做到每一个细节都做到位。同时,我也深刻体会到了在工作中需要保持专业素养和严谨态度的重要性。 最后,这段实习经历让我意识到了自己的不足之处,也为我以

后的学习和工作提供了很好的契机。通过与导师和其他员工的交流,我了解到了输血科领域的前沿动态和研究进展,也认识到了自己在知识储备和学习方法上的不足。在未来的学习和工作中,我将不断努力提高自己的专业素养和理论知识,为患者提供更好的服务。 总之,这段时间的实习经历让我收获颇丰。我对于输血科的知识和技能有了更深入的了解,提高了自己的专业素养和实践能力。我也意识到了自己的不足之处,并在导师和其他员工的帮助下,有了更明确的发展方向和目标。我相信,在以后的学习和工作中,我一定会继续不断努力,为输血科事业做出自己的贡献。在这段时间的输血科实习中,我除了学习到了专业知识和技能,也经历了许多令人难忘的瞬间。接下来我将继续讨论这些方面,总结这段实习经历。 首先,在实习期间,我深深体会到了与患者和家属的交流的重要性。输血科作为临床实验室的一部分,与各个科室有着密切的联系。我们需要与临床医生和护士协作,进行血液检测和相关的血液安全管理工作。而在这个过程中,我们也会与患者和家属进行交流,了解他们的需求和顾虑。通过与他们的交流,我学到了如何与患者建立有效的沟通和信任关系,如何在给予他们安全输血的同时,提供心理上的支持和关怀。这不仅要求我们有良好的沟通技巧,还需要我们具备耐心和同理心,以便更好地满足患者的需求。 其次,在实习期间,我也亲身经历了一些困难和挑战。输血科的工作强调细节和精确,在操作过程中一个小小的错误就可能

输血的原理及临床应用

输血的原理及临床应用 1. 输血的原理 输血是指将血液或血液成分从一个人(供者)转输给另一个人(受者)的过程。它基于以下原理: 1.1 血型分类 输血前需要对供者和受者进行血型鉴定,主要包括ABO血型和Rh血型。ABO 血型分类包括A型、B型、AB型和O型,Rh血型分类包括Rh阳性和Rh阴性。 在输血过程中,供者与受者之间的血型必须相容,否则会引发严重的免疫反应。 1.2 免疫反应 对于不相容的输血,人体免疫系统会产生抗体反应,导致溶血和其他不良反应。溶血是指供者和受者之间的血液发生反应,导致红细胞破裂并释放血红蛋白。该反应会引起发热、寒战、黄疸和肾功能损伤等症状。 1.3 净化血液 输血可以通过净化受者的血液来改善其生理状态。例如,对于贫血患者,输注 红细胞可以提高血红蛋白水平和氧合能力。对于失血性休克患者,输注血浆可以恢复循环血容量。此外,通过输血可以进行血浆蛋白的补充,以维持体内的正常代谢和免疫功能。 2. 输血的临床应用 作为一种常见的医疗技术,输血在临床应用中起着至关重要的作用。以下是一 些输血的临床应用情况: 2.1 救治疾病和创伤 输血常用于治疗严重贫血、失血性休克和外伤的患者。在这些情况下,输血可 以迅速补充体内的血液,提高循环血容量,恢复组织的氧供应。对于重度贫血患者,输血可以提高血红蛋白水平,减轻贫血症状,并提高患者的生活质量。 2.2 手术过程中的输血 大型手术过程中,可能需要大量的输血来补充失血。手术期间输血可以维持患 者的血容量稳定,防止术中术后凝血功能失调和低血压等情况发生。对于手术患者,根据其体内的血液流失程度和失血性休克的危险程度,医生会计算出合适的输血量以保证患者的安全和康复。

输血相关培训心得总结

输血相关培训心得总结 引言 近年来,随着医疗技术的不断发展与进步,输血作为一种重要的治疗手段,对提高病人生命质量起到了至关重要的作用。为了提升我们医务人员的专业素养和技术水平,我所在单位开展了一系列与输血相关的培训课程。在这次培训中,我深受启发,并收获了很多有价值的经验和知识。本文将对这次培训心得进行总结。 1. 理论知识的学习 在培训课程中,我们首先学习了有关输血方面的理论知识。这包括血液的分类,输血适应症与禁忌症,输血相关的安全注意事项等。通过系统的学习,我对输血的机制和原理有了更深入的了解,也明确了输血的必要性和潜在的风险。同时,我还学习了常用的输血指征和各种血液成分的用途及特点。这些理论知识为我们在实践中做出准确的判断和决策提供了重要的依据。 2. 标本采集和质量控制 输血过程中,标本采集及其质量控制是必不可少的环节。在培训中,我们学习了正确的标本采集技术,包括抗凝剂的选择、标本的采集量和采集方法等。同时,

我们还了解了标本采集过程中可能出现的问题和常见的误差,并学会了如何避免和纠正这些问题。在实践中,我能够熟练地进行标本采集,并且针对不同的情况做出相应的技术调整,保证了采集样本的质量。 3. 输血反应的处理与预防 输血过程中发生输血反应是不可避免的。为了处理和预防输血反应,我们在培训中学习了相关的处理方法和策略。我们了解了不同类型的输血反应的临床表现和处理原则,并学会了如何评估和监测输血反应的发生。在培训结束后,我能够迅速判断和处理输血反应,并采取相应的预防措施,有效地减少了患者的痛苦和并发症。 4. 规范操作与安全措施 在输血过程中,规范操作和安全措施是至关重要的。在培训中,我们学习了有关输血操作的规范和要求。我们了解了输血设备的使用方法和相关的注意事项,并学习了如何正确选择和安装输血管道。此外,我们还学习了输血安全的相关知识,包括输血文书的填写要求,输血后的观察和记录等。通过系统的培训和实践,我能够严格按照规范操作要求进行输血,确保了输血过程的安全和可靠性。

临床输血的几点体会

临床输血的几点体会 1.1 认真核对血液标本(做到三查七对) 是保证输血前免疫血液学检查准确无误的前提。确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者姓名、年龄、病室、床号,诊断、采集血样,由医护人员和专门人员将患者血样与输血申请单送交输血科双方校对,绝对 不允许患者家属送血样,受血者配血试验的血样标本必须是输血前3d之内的,安全输血的关键 是准确无误地采集血液并作好标记进行输血前检查。 1.2 输血申请单必须详细填写,方便输血科工作人员了解患者的情况,有时可用来解释患 者的某些血清学现象,有利于正确鉴定血型和交叉配血,如有的癌症可暂时引起血型的改变,新 生儿由于抗体尚未形成,反定型可能会定不出。 2 检查患者及献血者 ABO 、Rh 血型并交叉配血 2.1 ABO 血型检查必须做到正反定型结果相符,否则一定要查明原,最好采用微柱凝胶卡 式来测,要求做到常规检查Rh血型,一旦患者为Rh阴性就可提前向血站预约Rh阴性血液,保证输血的绝对安全。 2.2 在每次输血前还必须做好患者的输血前乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒的检查,以免引起医疗纠纷,确保安全。 2.3 进行抗体筛选进行抗体筛选是输血前免疫血液学检查不可缺少的部分,抗体筛选 要在交叉配血之前进行,避免交配血时临时检查出不完全抗体延误患者的输血时间,甚至危及 患者生命,因此输血科一定要重视,输血前患者的抗体筛选与鉴定,对抗体筛选阳性的患者选择 缺乏抗体对应抗原的供者血液,即使不能确定抗体的特异性利用患者的血清盲配,选择相合血 液输注也是安全的,抗体筛选可采用凝聚胺法、酶法、抗人球蛋白法等,既能检出完全抗体又 能检出不完全抗体。 2.4 交叉配血交叉配血是保证输血前免疫学检查准确无误的关键,交叉配血必须采用 既能检出完全抗体又能检出不完全抗体的配血方法,如聚凝胺法、微柱凝胶卡式配血法。 2.5 滤除白细胞为了输血安全,目前已公认去白细胞能消除或减少传播,输血相关传染病的危险性,白细胞是各种病毒、细菌、梅毒、螺旋体的携带者,运用去除白细胞输血疗法可 减少输血反应的发生,使白细胞引起的输血不良反应降至最低限度。 2.6 完善实验记录做好完整的实验记录是保证输血科安全、有效、准确、无误的有利 证据《临床输血技术规范》,规定,两人值班时交叉配血实验由两人互相核对,一人值班时操作 完毕后自己校对,并填写配血试验结果,一旦有输血不良反应或医疗纠纷,完整而准确的各项记 录将是实验者无过错的有利证据。 3 加强输血科质量控制 输血质量控制、包括人员、设备、试剂、操作技术和试验记录、人员定期培训参加继续 医学教育,离心机定期校准,水浴箱每天记录温度,贮血冰箱内血液质量,连续监控温度记录和报 警系统,每次实验前检测试剂的外观,是否在有效期内使用,试剂的敏感性和特异性,并做好阴、 阳性对照。参加室间质评能帮助实验室人员发现问题。当好临床医生的用血参谋,最好做到缺 什么补什么,可输可不输的尽量不输。

积极推进临床合理用血工作的思考

积极推进临床合理用血工作的思考输血是现代临床医疗的一项重要甚或必要手段~但众所周知输血又始终存在一定的风险~乃至可能对患者造成严重的危害。输血可引起多种不良反应~如发热、过敏、溶血、输血后紫癜、循环负荷过重、移植物抗宿主病、输注无效和枸橼酸盐中毒等,更为严重的是~由于现代检测技术的局限性和血液自身的复杂性~受血者输血后还存在着经血传播疾病的风险,因输血前交叉配血、发血以及在输注、输血护理等过程中~人为错误对患者造成伤害的报道亦屡见不鲜。另外~血液是生命之源~献血者捐出的每一份血液既是挽救患者生命所需~也是一份爱心和关怀~因此节约用血~同时减轻患者的负担~成为每一位医务工作者的职责与使命。因此~现代输血的理念是提倡“科学、合理用血”~减少非必要性输血~最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险~保障受血者的医疗安全。我们结合我国临床用血的现状与发达国家临床合理用血的进展~对如何积极推进我国临床合理用血工作作一评述和探讨。 1 我国临床用血的现状与存在的问题 2006年卫生部颁发的《血站管理办法》明确提出了临床要“科学、合理用血”~并指出血站应承担“医疗用血业务指导”的工作~这为各地卫生行政管理部门、血站以及医院共同提出了临床用血工作的新要求和新目标~也为全国各级血站开展临床合理用血相关管理工作提供了契机。 1(1 国内临床科学合理用血的基本情况目前国内医院的临床用血管理工作~基本上是医院血库,输血科,和临床用血科室根据各自的职责和分工来共同完成~前者主要负责从当地血站取血、储血、配血、以及向临床发血等工作~后者则由医生根据患者病情的需要提出输血申请、护理人员则负责从医院血库取血并进行血液输注等。临床科学、合理用血的工作要求和目标的落实目前还普遍存在一些问题~如

医学生输血科自我鉴定6篇

医学生输血科自我鉴定6篇 医学生输血科自我鉴定1 在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能,我进修的体会和感受。总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真,很注重质量。我在这半年进修时间进修的体会和心得如下:第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能。尤其是镜下功夫,比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析、分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。 第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。 第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正负定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。还有一例病人,开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。

第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。 医学生输血科自我鉴定2 光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项: 一.兢兢业业,做好本职工作 作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。

临床输血总结

临床输血总结 第一篇:临床输血总结 时间 2013年1月16日小会议室 蔡院长,医务科、输血科、护理部及临床各科主任参加会议由医务科长李建军主持。 输血科主任对2012全年医院临床用血情况进行了整体分析和总结,结合各科室输血病历记录的检查情况进行了汇报,并细化分析了三级医院评审中对输血管理的要求,希望相关科室在临床输血管理中做到职责明确、责任到人。在自由交流环节,与会科主任积极发言,积极探讨了血液资源应用中存在的问题和可实施的方案,术中与麻醉科共同进行血液稀释进而节省血液资源的一些相关经验。输血科对输血指征控制及应用新技术对血液输注严格把控进行了交流,为加强合理输血管理增加了保障。输血科预计在6月份对全院医护人员进行输血培训。 最后,蔡院长做总结发言,指出去年,在输血科、医务科、麻醉科和各临床科室的共同努力下,全院用血量及各科室例均用血量较有所下降,继续做好合理输血工作。蔡院长要求临床输血管理委员会要认真梳理临床用血的整个流程和各个环节,补充完善输血相关制度,各相关科室落实积极整改存在的问题,加强临床输血病历管理,防范临床输血医疗纠纷,形成持续改进的良好循环;通过医院输血管理委员会、输血科、临床科室三级不同职责及方针的制定、制度的宣传指导、科室自身的监督管理来实现医院临床输血管理目标,应对血液资源的短缺,为提高医院医疗过程中的用血水平奠定基础。 第二篇:医院临床输血培训总结 医院临床输血培训总结 为进一步提高医院临床医疗及护理人员对临床输血的认识,我院检验科于2015年09月23日(14:30-17:00)在门诊五楼大会议室举办了输血相关知识培训讲座。 培训内容分为两部分:第一部分是临床输血新进展,王磊磊介绍

输血科实习鉴定

输血科实习鉴定 输血科的作用输血科是为了保证临床安全、有效、科学输血而设置的科室。本文是输血科实习鉴定范文,希望对你们有所帮助。 篇:输血科实习鉴定 光阴似箭,时间如梭,就要离开输血科了,心里全是不舍,很希望时间的脚步能停留下来。很喜欢输血科的融洽气氛,很留恋老师们爽朗的笑声,很珍惜在输血科的美丽日子。因为珍惜,祈求时间停留;因为珍惜,婉拒老师给我的补休;因为珍惜,争取多做些工作。在输血科的这段日子里,我领悟了很多,亲切的老师们教会了我很多,也得到老师们的肯定,现在唯一遗憾的是与老师们的闲谈太少,没能让老师们看到我的乐观和健谈的一面。 下面我分点来总结我在输血科上班的心得体会: 第一:胆大心细:胆大是指工作时要相信自己,有条有理镇定应对。例如末梢采血,因为被采血的绝大数小孩,多少有点于心不忍,特别是女生,这时需要我们克服心理障碍,勇敢突破自己。昨天值夜班时,看到那些小孩那么小,我一直不敢进行采血,直到后来,我鼓起勇气去采血,虽然做得不太好,但是从中我学到了很

多。心细是指要注意工作中的细节、琐碎的环节,如离心时要小心谨慎,千万不要打破标本,注意配平:录入标本时一定要核对好,绝不能张冠李戴;加样时要明确怎样加,加多少,这些都会影响实验结果,也是容易疏忽的地方。 第二:积极主动与老师交流:虽然我很清楚这点很重要,但我做得不够好。这可能与自己的胆小和对输血的知识不够多有关。我相信这些都是可以克服的,我现在也在努力克服这些,上网阅读些关于输血的资料,和老师的交流也多了。我觉得只有积极主动提出问题,老师才知道我们有哪些不懂,更好给我们讲解,这样我们才能更多、更好吸收知识。 第三:要确认自己每操作一步所代表的意义:清楚自己所做的意义对保证检验质量很关键。前几天,我复查了一份ABO血型的标本,结果是O型,但是我却依样画葫芦,平时看到老师都在装有标本的试管标有B+ 或A+ 或O+ ,于是我也在所做的标本上标着O+ ,因为那时老师没叫我复查Rh血型,而该标本的Rh却是阴性,结果应该是标着O才正确。幸好老师检查过才发结果,要不我就闯下了大祸了。这件事在我心中落下了印记,从那以后,面对类似的问题,我都不敢自作聪明,都要向老师确认再操作。

临床输血工作总结

临床输血工作总结 篇一:20XX临床用血管理工作总结 输血工作涉及临床各个科室,如何保证用血安全是我们的工作重点,其中输血科是关键环节。20XX年3月医务部对输血科的工作进行了检查,总体上讲工作开展较好,当然也存在一些问题和需要改进的情况。 一、输血科完成的工作 1、根据国家输血的相关法律法规以及《山东省输血管理规程》,制订了《####医院临床输血管理实施细则》等一系列的规章制度,为了保证这些制度的贯彻执行,输血科对我院员工开展了相应的培训工作。在 20XX年5月及11月对临床医师、新入院的护理人员和临床输血质控员进行了3次培训,同时印发了《输血法律法规与相关制度》下发给临床各科室自行学习。 2、科室内的培训与学习已经开展,科室内的培训及考核材料较完整。对输 血科人员的提问回答较满意,多数能够知晓,有些细节问题有待提高。 3、输血科内部管理达到了要求,血液的储备方面,对不同的血型能分层放置、标识明确,血液储备量能满足临床3日用血,且各种血型分配合理。对冰箱温度的检测、消毒、

细菌检测都有记录。输血前的检测能按照制度执行,输血相容性检测报告内容完整。提问科室人员,对上述制度规定均能知晓,科室有自我检查的记录。 4、坚持合理用血,成分输血达到100%。按照我院输血规范的要求,把握输血指征,审核输血申请单、大量用血报批单,对不合理的用血申请不予发血,做的了血液保护的要求。 5、输血科对临床科室大量用血审批单、输血不良反应、输血前检测、合理用血有检查、总结和改进措施,并每月在《医疗质量简报》上公示,督促临床科室完成大量用血的审批上报。 6、配合医务部和医院评审的要求,对临床科室及本科室的输血工作,先后开展了检查和自查,并保留了检查总结记录。 二、存在的问题和改进措施 1、提问输血科工作人员,对输血相关法律、法规多数均能知晓,有些细节性的知识回答不准确。改进措施:对知识点的学习要以流程为纲,首先保证流程的通畅,同时兼顾细节性的问题。 2、做好培训计划,对参加20XX年住院医师规范化培训的医师、新入院的员 医务部对输血科监管总结分析

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