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骨科病人术后健康宣教

骨科病人术后健康宣教

一、生活起居:

1.生活起居有常,顺应四时,定时给于开窗通风,保持室内温湿度适宜,空气新鲜。

2.向患者及家属强调维持正确体位的重要性,定时翻身。

3.指导病人进行功能锻炼,防止关节强硬及肌肉萎缩。。

4..戒烟酒,增强体质。

二、饮食:

1、一般手术术后禁食6-8小时后遵医嘱可正常进食、进饮,手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,多饮水。

2、促进伤口愈合的饮食:高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物;富含无机盐和维生素的食物。

3、骨折早期:给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。

4、骨折后期:给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。

三、情志护理

注意患者精神状态,消除恐惧心理,让患者认识功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段,使病者积极配合

四、用药护理

告知其不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。

五、功能锻炼:(在医生指导下进行)

1、四肢骨折的病人患肢固定后,先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。固定去除后,全面练习各关节活动。

2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不出现明显疼痛为原则,3天后进行腰背肌功能锻炼。

3、髋关节置换术

a、术后1日可做深呼吸,并做小腿及踝关节活动。

b、术后2-3日进行键肢和上肢练习,患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的时间为5分钟,每组20-30次,每日2-3组。拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。

c、术后3日继续做患肢肌力训练,在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°,以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位,放松5秒,每组20次,每日2-3组。

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医院骨科病人健康教育

医院骨科病人健康教育 第一节牵引术 【疾病相关知识】 1.定义是利用作用力与反作用力的原理。通过手法或器具来达到整复骨折、脱位、维持复位后的位置或矫正关节畸形、解除肌肉痉挛与疼痛的目的的方法。牵引骨科应用广泛,尤其对不宜手术的病人,也可以通过其达到洽疗目的。 2.牵引的目的和作用牵引可达到复位与固定的双重目的,其主要作用如下。 (1)骨折复位,尤其是矫正骨折缩短移位;通过调整牵引角度,也可矫正成角和旋转移位;稳定骨折断端;有止痛和便于骨折愈合的作用。 (2)使脱位的关节复位,并可防止再脱位;使关节置于功能位,便于关节活动,防止肌肉萎缩;矫正和预防关节屈曲挛缩畸形。 (3)使轻、中度突出的椎间盘复位,减轻脊髓和神经压迫症状。 (4)使患肢相对固定,防止病理性骨折。 (5)肢体制动,减轻了局部炎症扩散;解除肌肉痉挛,改善静脉血液回流,消除肢体肿胀。 (6)便于患肢伤口的观察、冲洗和换药,便于患者的护理。 3.牵引的种类根据牵引时间可分为短时牵引和持续牵引。 (1)短时牵引主要是用手力牵引,通过短时间的牵引,使新鲜骨折和关节脱位复位。 (2)持续牵引主要包括皮扶牵引、兜带牵引、骨牵引三种。①皮肤牵引是将皮牵引套于伤肢皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传递到骨骼达到复位、固定的作用。主要用于小儿股骨干骨折、儿童的肤骨裸上骨折手法复位失败者。老年人下肢骨折以及关节炎制动者。②兜带牵引利用布带或海绵兜住身体突出部位,施加牵引力。可持续牵引,也可间歇牵引。a.领枕带牵引:牵引重量一般不超过5kgo常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。b.骨盆牵引:一侧牵引重量一般不超过l0kg,以患者感觉舒适为宜,常用于腰椎间盘突出治疗。 c.骨盆兜悬吊牵引:牵引重量以臀部抬离床面5cm为宜,常用于骨盆骨折的复位与固定。 d.脊柱兜带悬吊牵引:常用于胸、腰椎楔形压缩骨折,不适于石膏背心固定的患者,也可用于Cobb角小于300的脊柱侧突的治疗。③骨牵引:是利用穿人骨内的牵引针或颅骨冰钳对受伤骨骼进行牵引。牵引力直接作用于骨骼,能更好地对抗肌肉痉挛或收缩,起复位、固定与制动的作用。a.颅骨牵引:适用于颈椎骨折脱位或伴有神经症状的高位截瘫。患者卧硬板床、床头抬高,一般颅骨牵引重量为体重的1/12。颈椎过伸屈型损伤时,患者去枕平卧位,齐两 肩用薄枕垫平,做过伸位牵引;颈椎过型损伤时可在头下置枕做屈曲位牵引。b.胫骨结节牵引:适用于牵引股骨和髓关节,牵引重量为体重的1/7。C.尺骨鹰嘴牵引:适用于前臂开放性损伤或骨折,牵引重量为体重的1/20。d.跟骨牵引: 适用于胫骨骨折及小腿开放性损伤,牵引重量为体重的1/12. 4.牵引用具 (1)牵引床。木架式牵引床和铁架式牵引床. (2)牵引架。常用的有勃良架和托马架。

骨科健康知识宣教

颈椎病病人健康知识宣教 颈椎病是颈椎间盘退行变性后椎体间松动、椎体缘产生骨赘或椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。根据受压组织不同分为五种类型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型,可采取非手术治疗和手术治疗。神经根型和交感型可采取非手术治疗,常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等。需要手术治疗的病人请根据您的治疗方案,按以下相应指导配合护理。 一.术前指导: 1.饮食:宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素食物,补充营养,增强机体抵抗力。 2.休息:卧硬板床休息,颈部制动。 3.训练:⑴前路手术病人应进行气管推移训练,第一天先从右往左推移1-2分钟,逐日增加,2-3天内达到推移气管10分钟不产生呛咳和呼吸困难。⑵后路手术病人应进行俯卧训练,第一天先俯卧半小时,逐日增加,2-3天内达到能保持俯卧3小时,同时进行呼吸功能训练,达到在俯卧位下仍能进行良好的呼吸活动。 4.如截瘫或已行颅骨牵引的病人,按“截瘫指导”或“骨科牵引指导”。 二.术后指导: 1.体位:⑴前路手术的病人—颈围护颈,不要做点头或左右摆动动作,因摆动过大易造成植骨骨片脱落而引起脊髓受压。⑵后路

手术的病人—颈部不受压,即头部垫枕,颈部悬空不受压,此种体位应坚持至少3个月。 2.注意:⑴前路手术病人如出现呼吸困难应及时告诉医护人员。 ⑵后路手术病人应保持不扭曲、压迫引流管,保持其通畅。 3.饮食:头3天少量多餐流质饮食,以后改半流质或普食。 4.服药应研粉,用温水送服。 5.功能锻炼:不全瘫病人,应活动能活动的肢体;全瘫病人,应按摩上、下肢肌肉,每日3次,每次20分钟,同时进行各关节被动活动。 三.出院指导: 1.饮食:多进含钙质丰富的食物。 2.出院后坚持戴颈围,减少颈部活动,3个月内颈部不受压。 3.加强体育锻炼,增强颈部及四肢肌力。 4.寒冷天注意避免寒冷刺激,防感冒。 5.保持正确姿势,如伏案工作时间长,要每隔1小时作1次颈部多方向运动。 6.保持正确的睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。 7.对颈部,每日早、晚进行自我按摩,采用指腹压揉法和捏揉法,增进血液循环。 8.带药回家,按医嘱服用。 9.每1-2月来院复查1次。

骨科病人术后健康宣教

骨科病人术后健康宣教 一、生活起居: 1.生活起居有常,顺应四时,定时给于开窗通风,保持室内温湿度适宜,空气新鲜。 2.向患者及家属强调维持正确体位的重要性,定时翻身。 3.指导病人进行功能锻炼,防止关节强硬及肌肉萎缩。。 4..戒烟酒,增强体质。 二、饮食: 1、一般手术术后禁食6-8小时后遵医嘱可正常进食、进饮,手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,多饮水。 2、促进伤口愈合的饮食:高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物;富含无机盐和维生素的食物。 3、骨折早期:给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。 4、骨折后期:给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。 三、情志护理 注意患者精神状态,消除恐惧心理,让患者认识功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段,使病者积极配合 四、用药护理 告知其不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。 五、功能锻炼:(在医生指导下进行) 1、四肢骨折的病人患肢固定后,先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。固定去除后,全面练习各关节活动。

2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不出现明显疼痛为原则,3天后进行腰背肌功能锻炼。 3、髋关节置换术 a、术后1日可做深呼吸,并做小腿及踝关节活动。 b、术后2-3日进行键肢和上肢练习,患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸,收缩与放松的时间为5分钟,每组20-30次,每日2-3组。拔除伤口引流管后,协助病人在床上坐起,摇起床头30-60度,每日2次。 c、术后3日继续做患肢肌力训练,在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°,以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位,放松5秒,每组20次,每日2-3组。

骨科术后宣教

四肢骨折手术术后健康宣教 一.合理的膳食结构,注意钙和蛋白质的补充,骨折早期以清淡饮食为主,中后期进食含钙丰富食物,多饮水,增加膳食纤维,防便秘。 二.听从医生及护士指导,主动有计划和正确进行功能锻炼。 三.按医生嘱咐定期复查。 肩关节、肩锁关节脱位复位后健康宣教 一、固定:增加对复位后的重视,明白复位固定后,预防习惯性脱位的重要性。 二、动能锻炼:听从医生及护士指导,明白功能锻炼的重要性。 三、定期复查:如出现患肢肩关节肿胀、疼痛等情况应及时就诊。 先天性髋关节脱位术后健康宣教 一、维持蛙形支具或石膏外固定3-6个月,指导家属掌握支具或石膏的护理及保护技 术,维持有效固定。 二、注意局部皮肤护理,如出现有压疮、皮炎应及时返院复查。 三、较大患儿可在石膏内进行股四头肌等长伸缩锻炼。 四、补充营养摄入,合理补充维生素D及钙等。 五、定期进行X线摄片复查,观察髋关节形态发育情况。 脊髓损伤截瘫健康宣教 一、急性脊髓损伤后2-4周,在病情允许下进行呼吸功能康复训练,全范围关节活动练习、 肌力训练。脊柱不稳定时应限制肩关节、髋关节活动范围。颈椎不稳定者,肩关节外展不超过90°;胸腰椎不稳定者,髋关节屈曲不超过90°。颈髓损伤的患者进行髋关节和手指被动运动时,禁止同时屈曲髋关节和手指,不全瘫患者在保持脊柱稳定的原则下,所有能主动运动的肌肉都应运动,并训练腹肌及腰背肌。 二、脊髓损伤4-8周,在强化卧床期的相关训练基础上,应增加起坐训、平衡训练、转移训 练、轮椅训练和日常生活活动能力训练。 三、脊髓损伤8周后,如能恢复步行的患者可进行站立和步行训练,不能恢复步行的患者因 进行残存肌力和全身耐力训练,最大程度恢复生活自理能力。 脊柱骨折术后健康宣教 一、骨折早期饮食宜清淡易消化,少吃甜食,多进食新鲜蔬菜、粗纤维食物;并保证每 日饮水量在2000ml以上,以减少腹胀便秘发生。 二、鼓励患者在床上做肢体主动或被动运动,防止肌肉萎缩、关节强直及足下垂。 三、有规律的进行日常生活功能训练,提高自理能力。 四、根据骨折部位的不同患者应在医生护士指导下掌握支具佩戴的时间,按安逸结合的 原则,持之以恒地进行功能锻炼。 五、出院3个月后返院复查,以了解骨折恢复情况。 六、行金属内固定术患者外游经过海关时,需备疾病诊断证明书,供有关人员查看。颈椎手术后健康宣教 一、注意纠正日常生活、工作、休息时的不良姿势,保持颈部平直。 二、睡觉时不可俯着睡,枕头不可过高,过硬或过平。 三、避免和减少急性损伤,如避免抬重物、紧急刹车等。 四、患者术后坚持袋颈托3个月,忌快速转动头部。 五、防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。注意颈肩部保暖。 六、加强颈背肌功能锻炼,坚持做颈椎保健操。 七、术后3个月返院复查。3个月内如出现感冒、发热须立即就医,并向接诊医生说明近期 曾行颈椎手术。

骨科健康宣教

骨科健康宣教 气和营养物质的输送,抑制骨胶原的产生,从而延缓骨折的愈合。因此,在骨折期间,应尽量避免吸烟,以促进骨折的愈合。 酒精对骨折的愈合也有一定的影响。酒精会干扰骨细胞的生长和再生,使得骨折的愈合时间延长。此外,酒精还会影响人体的平衡和协调能力,增加跌倒和再次骨折的风险。因此,在骨折期间,应尽量避免饮酒。 总之,吸烟和饮酒都会对骨折的愈合产生不利影响,应尽量避免。同时,保持健康的生活方式和良好的营养摄入,也是促进骨折愈合的重要因素。 研究发现,吸烟会降低骨胶原的生成,这是因为吸入的一氧化碳和尼古丁会进入骨折部位附近的细胞,减弱骨胶原的生成。此外,吸烟还会减少骨组织中的氧气总量,从而影响骨折的愈合。因此,为了加速骨折的愈合,患者应在术前戒烟。

饮酒也会对骨折的愈合产生负面影响。一些人认为饮白酒或药酒可以“活血通脉”,起到辅助治疗的作用,但事实上,骨折后饮酒过多会损害骨骼组织的新陈代谢,使其丧失生长发育和修复功能。因此,骨折患者应避免大量或长期饮酒,以促进早日愈合。 在病人年老体弱、病情危急的情况下,建议留1-2人陪伴病人接受治疗,以避免发生意外。在陪护期间,陪护人应注意以下几点:跟随病人外出、检查和协助患者入厕;勿与病人同床而眠,以免病人坠床发生意外;勿在备用床上坐卧;暂时戒烟酒;与亲友共同协商,计划安排好昼夜值班班次;遇到困难时及时与护士联系。 每个病床上方都有一个传呼系统装置,可用于呼叫医生或护士。在紧急情况下,也可用于呼救。请勿随意触摸,以免造成混乱。 在病区内,手机信号会干扰心电监护仪的使用,对使用心脏起搏器或动态心电图的病人会产生负面影响,甚至可能危及

骨科关节病人健康宣教(精选5篇)

骨科关节病人健康宣教(精选5篇) 第一篇:骨科关节病人健康宣教 骨伤三科出入院宣教手册关节 检查前后注意事项 一、入院当天检查常规检查:心电图、胸片 二、入院次日检查 空腹抽血、空腹彩超、MRI(核磁共振)、CT、X片检查指导: 1、空腹抽血:抽血当日0点始勿进食水 2、空腹彩超:检查当日禁早餐 3、MRI(核磁共振):首先去除身上所有金属物品,包括:金银首饰、磁卡、钥匙、助听器等。若若您体内有金属物装置和异物,如心脏起搏器、骨科内固定术后、体内手术金属夹,均不可做此项检查。 检查后请您将结果及时给大夫查看,为您的诊断和治疗提供依据。(采血结果不用您亲自去取,微机会自动传输) 三、各辅助科室部位: 1、心电图室:门诊楼3楼东 2、彩超室:门诊楼3楼东 3、检验科:门诊楼2楼西南 4、放射科:门诊楼2楼东 5、CT室:门诊楼1楼西南 6、MRI室:CT室南边(门诊楼外边西南侧)手术前后宣教手术前: 1、卫生工作:修剪手脚指甲,术前一日洗澡,男病人剃净胡须并理发 2、手术当日更换清洁病员服,上衣反穿,纽扣向后,不穿内衣裤与袜子。取下身上所有物品包括:(眼镜、活动性假牙、耳环、项链、手表、戒指等) 3、肠道准备:手术前一晚照常进食,以流质、清淡饮食为主。晚8点以后即不能吃任何食物,10点以后不能喝水及任何饮料。手术当

日禁用早餐、禁水。必要时遵医嘱使用开塞露。 4、手术前一日保持良好的睡眠,以利于第二日手术的顺利进行。 5、进行床上大、小便训练。术前戒烟。 6、术前功能锻炼可帮助恢复股四头肌的肌力,增强屈伸活动范围,促进膝关节功能恢复。 手术后: 1、进食指导:术后禁饮食,直到肠蠕动回复,通气后可以根据医嘱逐渐由流质过渡到半流质饮食,宜给予高蛋白、高热量、多维生素的饮食,注意多饮水、多吃蔬菜、水果以保持排便通畅。 2、导管护理:术后可能留置各种导管,病人翻身时,防止导管扭曲受压,以免影响引流。 3、活动指导:膝髋关节置换术,术后体位:足高髋低位。手术麻醉清醒后可进行患肢股四头肌的收缩和舒张运动,可进行患肢的趾关节和踝关节运动。术后6小时即可翻身。术后第二天进行抬臀训练。可以活动踝关节、足趾以防止远端关节僵硬。 功能锻炼 1、关节置换详见置换手册。 2、关节疾病术后2-3天,即可开始有系统的进行关节功能锻炼,锻炼时应注意动作缓慢,循序渐进,每种方法每天3次,每次10-15分钟。术后第四天,由人搀扶下床活动,原则早下地、晚负重、功能锻炼以不引起剧烈疼痛为宜,如疼痛强烈,患者可服用非甾体抗炎镇痛药物帮助锻炼。患者可在室内行走10米左右(患肢不负重),若患者患肢肿胀明显,可抬高患肢以利于静脉回流。 用药指导 常用药物的作用: 消炎、止痛、营养、保胃、降糖、降压、抗结核、通便、减轻水肿使用方法: 静脉、肌肉、皮下、口服、外用、肛塞、雾化吸入饮食宣教 1、普食:当您被告知可以吃普食的时候,您就像平时在家一样,可以进正常饮食

骨科健康健康宣教内容

骨科健康健康宣教内容(一) 一、术前健康知识宣教: 1、病人收住院后,医生将对您的全身进行系统检查,如抽血化验、拍X片、心电图等,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。(抽血一般在第二天清晨空腹进行) 2、手术前一天,医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前各种同意书。 3、手术的病人,手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。 4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。 5、进手术前,您需要更换宽松易更换的服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。 6、术前12小时禁食,术前6小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐,误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。 7、术前训练床上大小便 二、输液知识的宣教: 1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人,住院时必须告知医师,禁止做皮试,不能隐瞒。输前必须做皮试,皮试期间不能擅自离开。

2、极个别病人皮试阴性,但在输液过程中仍有可能发生过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关,请立即向护士反映。 3、为了您的用药安全,请不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。 4、任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。 5、外院或外购药品本院一律不宜使用。 三、烟、酒的危害: 1、吸烟可肾上腺素增加,引起心跳加快,心脏负荷加重,影 响血液循环而 致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症,呼吸功能下降、影响患者血液循环、伤口愈合、静脉血栓等共20多种疾病。 2、饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。 骨科健康健康宣教内容(二) 术后健康知识宣教 一、体位: 1、术后去枕平卧6-8小时可酌情更换体位,预防压疮。 2、四肢骨折患者患肢抬高,高于心脏10-20cm,不能随意拆除外固定。 3、脊柱手术患者绝对卧床,床上大小便。平卧8小时后轴线

骨科病人术后一般健康教育

骨一科病人术后一般健康教育 一、术后卧位注意事项及早期活动的意义和方法 (一)、人工髋关节置换术后 1、人工髋关节置换术后病人平卧时保持患肢外展30 °,术后6周内避免 交叉双腿避免卧于手术侧;如卧于健侧,应在双腿间放置1个枕头,以保持患肢外展30°;避免坐矮凳子,坐凳子时,不要将身体前倾;避免过度弯腰;避免坐在床上屈髋穿鞋等动作,以保证髋关节屈曲不大于90°。 2、术后卧床,3-4天后可扶拐下地活动,使用拐杖至无疼痛及跛行时,方 可弃拐。 (二)、人工膝关节置换术后 人工膝关节置换术后1天,应练习股四头肌等长收缩(膝关节不活动,主动收缩大腿肌肉)。下床活动时间应由医生根据手术情况安排,由扶双拐步行单拐及弃拐行走。 (三)、颈椎及腰椎病人术后 1、卧硬板床加软垫(不超过10CM),取平卧位以保持脊柱平直,翻身时保 持头、颈、躯干平行一致。颈椎术后病人应保持颈椎中立位,仰卧时应使用低枕,侧卧时需用稍厚的枕头垫于头部,使其与肩高度一致,保持颈部平直,不致扭曲。 2、脊柱损伤后如不早期锻炼,会增加软组织粘连的机会,还可使脊柱各关 节活动减退,影响脊柱运动,导致腰部慢性疼痛及腰背肌的废用性萎缩,一般在局部疼痛减轻后开始,具体方法为:1)挺胸法:仰卧于硬板床上用两肘支起胸部,使腰部悬空,于伤后1—2天进;2)五点支撑法:仰卧用头部、双肘、双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸,于伤后1周进行;3)三点支撑法:患者双臂置于胸前,用头和双足撑起全身使背部后伸,于伤后2—3周进行;4)四点支撑法:用双手双足撑在床上,全身腾空呈现一拱桥状,于伤后3—4周进行;5)背伸法:患者俯卧,先练颈部后伸,待稍有力再抬起胸部上肢向后背伸,此后抬起上身,以后同时抬起双腿,最后头、胸、下肢一起抬,身体翘起两臂后伸,腹部为支点,于伤后5—6周进行。 (四)、腰椎间盘突出症病人术后 1、平卧硬板床,翻身时避免腰部扭曲。根据手术情况,术后3—7天佩带 腰围下床活动,避免弯腰负重,坚持腰背肌锻炼,防止肌肉萎缩。 2、术后1天在他人协助下做直腿抬高锻炼,第6天抬高30—70°,第7 天患者应主动直腿抬高,并在他人帮助下屈膝、屈髋及活动踝关节。术

骨科脊柱病人健康宣教

骨 伤 三 科 出 入 院 宣 教 手 册 脊柱 入院宣教(安全指导) 1、高龄或者行走不便的患者:如下床行走,必须有人陪同 2、年老体弱或行动不便的患者,请在床上大小便,不要下床入厕 3、沐浴时请不要穿泡沫底质的拖鞋,以免滑倒摔伤。(请穿防滑拖鞋) 4、患者一律不得热敷,防止烫伤(如确需热敷请在医护人员指导下使用)

5、病床为单人床,家属请勿与患者同睡,拉好床档以防止坠床等意外发生。切勿翻越床档。 6、如发现地面有水渍,请告知工作人员,并避免在有水渍的地方行走,以防跌倒。 7、请将物品尽量收于柜内,窗护栏上请不要随意晾晒衣物,保持走道畅通。 8、病房内夜间请使用地灯。 检查前后注意事项 一、入院当天检查 常规检查:心电图、胸片 二、入院次日检查 空腹抽血、空腹彩超、MRI(核磁共振)、CT、X片 检查指导: 1、空腹抽血:抽血当日0点始勿进食水 2、空腹彩超:检查当日禁早餐 3、MRI(核磁共振):首先去除身上所有金属物品,包括:金银首饰、磁卡、钥匙、助听器等。若若您体内有金属物装置和异物,如心脏起搏器、骨科内固定术后、体内

手术金属夹,均不可做此项检查。 检查后请您将结果及时给大夫查看,为您的诊断和治疗提供依据。(采血结果不用您亲自去取,微机会自动传输) 三、各辅助科室部位: 1、心电图室:门诊楼3楼东 2、彩超室:门诊楼3楼东 3、检验科:门诊楼2楼西南 4、放射科:门诊楼2楼东 5、CT室:门诊楼1楼西南 6、MRI室:CT室南边(门诊楼外边西南侧) (脊柱)手术前宣教 1、卫生工作:修剪手脚指甲,术前一日洗澡,男病人剃净胡须并理发 2、手术当日更换清洁病员服,上衣反穿,纽扣向后,不穿内衣裤与袜子。取下身上所有物品包括:(眼镜、活动性假牙、耳环、项链、手表、戒指等) 3、肠道准备:手术前一晚照常进食,以流质、清淡饮食为主。晚8点以后即不能吃任何食物,10点以后不能喝水及任何饮

骨科健康健康宣教内容

骨科健康健康宣教内容 骨科健康健康宣教内容(一) 一、术前健康知识宣教: 1、病人收住院后,医生将对您的全身进行系统检查,如抽血化验、拍X片、心电图等,对您的全身情况和手术耐受程度进行全面评估。(抽血一般在第二天清晨空腹进行) 2、手术前一天,医生将根据您的检查、评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前各种同意书。 3、手术的病人,手术前一周须戒烟。女性手术避开月经期。长期口服阿司匹林的患者最好停药一周后手术。 4、手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。 5、进手术前,您需要更换宽松易更换的服装,摘掉所有饰品及贵重物品,摘去口腔内假牙,由手术前接送人员在术前接病人到手术室。 6、术前12小时禁食,术前6小时禁饮。以防止麻醉手术过程中发生呕吐,误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。 7、术前训练床上大小便 二、输液知识的宣教: 1、青霉素类、先锋霉素类等有过敏史的病人,住院时必须告知医师,禁止做皮试,不能隐瞒。输前必须做皮试,皮试期间不能擅自离开。 2、极个别病人皮试阴性,但在输液过程中仍有可能发生过敏反应, 如皮肤瘙痒、荨麻疹等这与特异体质有关,请立即向护士反映。 3、为了您的用药安全,请不要自行调节加快输液滴速;输液期间不可离开科室。 4、任何药物均有一定的副作用,由于体质和耐受性的差异,可能出现不同程度的反应,一旦出现,请立即向护士反映,根据具体情况采取相应处理。 5、外院或外购药品本院一律不宜使用。 三、烟、酒的危害:

1、吸烟可肾上腺素增加,引起心跳加快,心脏负荷加重,影响血液循环而致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症,呼吸功能下降、影响患者血液循环、伤口愈合、静脉血栓等共20多种疾病。 2、饮酒可影响药物的吸收、药物疗效。 骨科健康健康宣教内容(二) 术后健康知识宣教 一、体位: 1、术后去枕平卧6-8小时可酌情更换体位,预防压疮。 2、四肢骨折患者患肢抬高,高于心脏10-20cm,不能随意拆除外固定。 3、脊柱手术患者绝对卧床,床上大小便。平卧8小时后轴线翻身,根据医嘱决定卧床时间。 4、髋关节置换术后患者患肢外展中立位,不盘腿。 二、饮食: 1、一般手术术后禁食6-8小时后遵医嘱可正常进食、进饮,手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食,多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品,多饮水。 2、促进伤口愈合的饮食:高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物;富含无机盐和维生素的食物。 3、骨折早期:给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食,每日4-5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。 4、骨折后期:给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。 三、功能锻炼:(在医生指导下进行) 1、四肢骨折的病人患肢固定后,先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩,逐渐加强锻炼强度。固定去除后,全面练习各关节活动。 2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼,左右交替,以不

骨科健康教育宣传资料

骨科健康教育宣传资料 导语:宣传最重要的目的是主动影响人民的对一件事的看法。以下是小编为大家搜集整理的,欢迎借鉴与阅读! 骨科健康教育宣传资料 疼痛是手术患者术后常见的症状之一,如何有效的缓解术后疼痛,同时又使麻醉性药物的不良反应降到最低限度,是护士面临的主要课题,下面介绍两种止痛方法。 传统方法采用术后肌注一定剂量的麻醉剂,但其止止痛效果不佳,往往还有一些潜在的危险因素。采用连续的多种药物联合、多途径的给药方法,通常称平衡止痛法,这种止痛方法,既减少了单一药物的使用剂量,又消除了由此而产生的一些严重不良反应。 平稳止痛法通常包括三级止痛药物:麻醉药类、非甾醇类及局部止痛药。将上述这些药物配伍用,通过不同途径维持给药,不同药物联合应用,可增加药物疗效,减轻麻醉药的使用剂量,从而减轻由药量过大而引起的毒副作用,如恶心、嗜睡等。对术后中度疼痛的患者,应用平稳止痛法。可先用麻醉剂(如吗啡)静脉维持给药,在无禁忌的情况下,可口服或直肠给非甾醇类,如布洛芬等药物,以达到满意的止痛效果。对术后重度疼痛的患者,通常麻醉和局麻药配伍用,硬膜外维持给药,应用非甾醇类维持24-48h。采用小剂量硬膜外给麻醉剂及止痛剂是一行之有效的止痛方法。

此外,要使控制疼痛的方法更加有效,患者自身的作用是不可忽视的。一些药物方法诸如放松训练、应用想象技巧以及物理方法等,也对平衡止痛法起补充作用。 (二)呼吸训练止痛法 呼吸训练是一种非药物止痛方法。它可通过降低焦虑程度减轻疼痛,又可减轻肌肉收缩引起的疼痛,提高痛,迅速有效地减轻焦虑并帮助患者控制术后疼痛。在术前指导患者掌握这一技巧是非常必要的。但如果患者在术前不肯接受,术后亦可教其放慢呼吸节律。如何进行有节律的慢的呼吸训练,护士应尽可能创造安静的环境,帮助患者取舒适体位,再给患者讲解和示范,然后让患者练习,在患者练习时可闭上眼睛,亦可凝视一物,最好有书面材料,亦可将其录制成听力磁带,以方便患者在住院间及出院后使用。 具体步骤如下: 1. 深而慢地吸气。 2. 缓慢呼气,感觉自己开始放松,并可感觉到所有地紧张都将离你而去。 3缓慢地有规律地吸气和呼气,呼吸频率根据自己情况而定,并试着采用腹式呼吸。 4把注意力集中在缓慢地、有节律呼吸上。吸气时默念:“吸气、二、三”,呼气时,默念“呼气、二、三”或“平静”、“放松”。

骨科相关健康宣教知识

骨科手术术后一般健康知识宣教 1.全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流质或普食,臂丛麻醉术后4小时进食。饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、含维生素丰富的食物。 2.体位:全麻术后病人在未清醒前平卧,头偏向一侧。四肢手术后,用枕头、支架等抬高患肢使之高于心脏水平,远侧端高于近侧端,以利于血液回流,消除水肿。对石膏外固定术后的病人也应抬高患肢,其肢体摆放,应以舒适、有利于静脉血回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。石膏未干前,避免移动肢体,且勿用手托起石膏,以免由于石膏凹陷引起局部皮肤压疮或血液循环障碍。术后4小时开始翻身与按摩,以后每2-3小时重复1次,以预防压疮。 3.护理:出现肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木等,应及时告诉医护人员处理。有伤口引流装置者,防扭曲、松动,保持伤口引流通畅,并保持伤口敷料周围皮肤清洁。 4.并发症的处理:骨科手术切口均有不同程度的渗血。若出现大出血,切勿惊慌失措,告诉医护人员进一步处理。疼痛一般术后24小时内最为剧烈,以后慢慢缓解,酌情告诉医护人员适当应用止痛剂。术后6-8小时不能排尿时,多与麻醉及术中牵拉神经组织有关。用听流水声、热敷并按摩膀胱区等办法诱导排尿,若不能排尿是由于体位不适者,可征得医护人员许可坐起或站起排尿,小儿则由家长抱起排尿。若仍不能排尿可由医护人员进行导尿。

骨折功能锻炼宣教 1)功能锻炼早期:伤后1-2周内,伤肢肿胀,疼痛,骨折断端不稳定,容易再移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连。 2)功能锻炼的中期:的临床愈合。伤肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处稳定。此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外,可在医护人员和健肢的帮助指导下,逐渐恢复骨折的近端、远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,增加主动的关节屈伸活动、防止肌肉萎缩、避免关节僵硬、减少功能障碍。在病情允许的情况下,应尽早起床进行全身活动。同时,应配合理疗方法达到消肿、止痛,促进骨痂形成的目的。 3)功能锻炼的后期:也就是达到临床愈合或已经去除外固定,骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力。但多数存在邻近关节的关节活动度下降,肌肉功能萎缩等功能障碍。因此,此期康复的目的是恢复受累关节的活动度,增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。训练的主要形式是:加强伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量,注意全身功能训练的协调性以及步态训练。同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。

骨科健康宣教

目录 第一篇入院宣教 第二篇相关检查 第三篇手术宣教 第四篇营养保健

第一篇 当您入院后因为对医院环境及各种规章制度一无所知,加上对疾病愈后的担忧,住院费用的问题,远离熟悉环境,朋友的陌生感,可能会给您的心里造成很大程度的压力,阅读下面的温馨提示,可使您清楚的了解我科的规章要求,便于您能在最短的时间熟悉环境,减轻心里障碍,让我们共同携手,使您的身体早日康复!

平时15:00-19:00 双休和节假日10:00-12:00 15:00-19:00 ❖为了保持良好的住院环境,使您的亲友能在清洁、安静、舒适、安全的环境接受治疗,请各位家属自觉遵守我们的探视制度。 ❖请遵守探视时间,由于病人患病期间抵抗力较低,过多的人群带来外界的致病菌,会危害到病人,请您配合我们的工作。 ❖家属探视时请不要吸烟,因为清新的空气有利于病人康复。对于术后的病人,烟草气味会引起病人的剧烈咳嗽,导致伤口疼痛,对病人恢复健康不利。 ❖为了确保床单位的整洁,避免交叉感染,请您在探视时不要坐在病床上。 ❖为了保持病区的安静,利于病人的修养,请您在探视时注意交谈的音量,避免大声喧哗,打电话。 ❖青少年尤其是婴幼儿吱声的抵抗力较成年人低,医院里各种传染病均有可能存在,为了您和家人的健康,请勿携带儿童探视病人。

❖早餐时间:6:30-7:30 ❖午餐:11:30-12:30 ❖晚餐:17:30-18:30 ❖您可以在食堂自己或由家属打饭,也可以每天订餐由配餐工作人员将饭菜送到病区,生活不能自理的病人,可以由护理人员协助打饭。 ❖家属送饭也可以,病区内有微波炉,可供热饭。使用微波炉时,请使用塑料饭盒或微波炉专用饭盒。 ❖洗手间有热水锅炉,24小时供应开水。

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