中医内科一般护理常规
1、患者入院应给予热情接待，介绍入院须知，科主任、护士长，责任护士的姓名，按病情安排病床，填写各种规定项目，并及时通知医生。
2、按医嘱给予分级护理并做出标记。
3、按医嘱通知饮食并做出标记。
4、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸每日4次，连续三日，以后每日一次。如入院体温在37.5℃以上，每日四次测量体温直至体温恢复正常三日后，改为每日测量1－2次。如发现体温与病情不符时，应重测。
5、新入院患者磅体重，量身高一次，并记录。
6、每日下午测体温同时记录大便情况。
7、患者入院次晨收集尿、粪标本送检（急诊例外）。
8、做好晨晚间护理，保持病室整齐、清洁、安静及做好病人卫生。
9、向患者宣传有关疾病的防治知识，健康指导及各种检查指导。
10、凡有输液患者要做输液巡视卡，每小时一次，并严格遵守无菌操作技术。
11、做到分药到口（中药、西药）。
目录 中医内科急证护理常规 ............................... 一般护理常规....................................... 高热............................................... 神昏............................................... 中风............................................... 中暑............................................... 6急性出血.......................................... 痛证............................................... 暴泻............................................... 脱证............................................. 中药中毒........................................... 中医内科护理常规................................... 一般护理常规....................................... 风温............................................... 感冒............................................... 内伤发热........................................... 咳嗽… 哮喘… 悬饮… 肺痈… 肺胀… 胃脘痛呕吐… 便
第一章内科护理常规 中医内科护理常规 （一）病室环境 1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2.根据病症性质，室内温湿度适宜。 （二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息 （三）入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间及相关制度。 （四）生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。 3.若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。 4.若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。 5.体温正常3次后，每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。 6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 （五）每日记录大便次数1次。 （六）每周测体重、血压各1次或遵医嘱执行。 （七）协助医师完成各项检查。 （八）遵医嘱执行分级护理。 （九）定时巡视病房，做好护理记录。 1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。 2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。 3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 （十）加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 （十-）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，
使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 （十二）遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 （十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 （十四）预防院内交叉感染。 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒处理。 （十五）做好出院指导，并征求意见。
中医科疾病护理常规 第一节中医科基础护理常规 中医科一般疾病护理常规 1.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。病室每日开窗通风，每周空气消毒一次，每日湿式清扫地面。 2.遵医嘱给予分级护理。 3.遵医嘱给予饮食护理。 4.指导患者适当的活动和充分的休息。老年患者活动时要防止走失。 5.准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用，指导患者正确服药。 6.做好晨晚间护理，保持床单位整洁和干净。 7.做好入院宣教及健康教育工作，按职责完成各项工作。 8.保持急救物品、药品的完好状态。 康复科疾病一般护理常规 1.应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者失去和残存的功能，掌握康 复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况，以便明确护理问题。采取切实可行的护理措施，做好心理疏导和健康教育，及时评价护理效果，并做好护理记录。按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项原则指导康复护理工作。 2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适，病室每日开窗通风2次，每次15-30 分钟，保持室温在18-25度，相对湿度为50-60%，每日湿式消毒清扫地面2次。 3.遵医嘱给予分级护理。 4.遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。给不能自行进食者喂食或鼻饲。给予 高热、昏迷、禁食、危重患者口腔护理，每日2次。
5.遵医嘱及治疗师的计划，指导患者循序渐进地进行功能训练及日常生活活动能 力训练。 6.保证患者足够的睡眠和充分的休息。 7.及时准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物疗效及副作用。 8.做好晨晚间护理，保持床单位整齐和干燥，及时修剪指甲、剃胡须、更换病员 服，满足患者生活需要。 9.入院后，测量生命体征，如高热按高热护理常规。评估大小便次数，测量体重 每周1次，记录于体温单上。 10.鼓励患者进行自我护理，加强主动训练，注意良好体位摆放，加强排泄训 练。 11.按时翻身、拍背，防止压疮及肺部感染。 12.保持急救物品、药品的完好。 第二节常见症状护理常规 疼痛 （一)护理评估 1.评估疼痛的部位、发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛等。 2.了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。 3.观察疼痛时有无伴随症状，如发热、寒战、呕吐、吞咽困难咳嗽、皮疹、血尿、视力障碍、呼吸困难等。 4.监测生命体征。 5.询问疼痛史或疾病史，如脑部疾病、手术、心脏病等。 6.检查疼痛部位有无红、肿、热，有无外伤，有无颈、锁骨上、腋窝淋巴结肿大。 7.评估患者精神心理状态，有无紧张、焦虑、睡眠障碍等。
中医内科护理常规全 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
目录 中医内科急证护理常规…………………………………一般护理常规……………………………………………高热………………………………………………………神昏………………………………………………………中风………………………………………………………中暑………………………………………………………6急性出血………………………………………………… 痛证………………………………………………………暴泻………………………………………………………脱证……………………………………………………中药中毒…………………………………………………中医内科护理常规………………………………………一般护理常规……………………………………………风温………………………………………………………感冒………………………………………………………
内伤发热…………………………………………………咳嗽………………………………………………………哮喘………………………………………………………悬饮………………………………………………………肺痈………………………………………………………肺胀………………………………………………………胃脘痛……………………………………………………呕吐………………………………………………………便秘………………………………………………………泄泻………………………………………………………黄疸………………………………………………………积聚………………………………………………………水臌………………………………………………………水肿………………………………………………………肾衰………………………………………………………淋证………………………………………………………癃闭………………………………………………………消渴………………………………………………………心悸………………………………………………………
中医科护理常规 中医科疾病护理常规 一、一般护理常规 （一）病情观察 1、生命体征观察：测量体温、脉搏呼吸，新患者连测3天，每天测量4次，正常者每天一次。体温超过37.5度每天测量4次，超过39度，每4小时测量1次，正常后改为每天1次。入院时测量体重、血压并记录在体温单上。 2、密切观察病情变化，包括神色、精神、睡眠、饮食、主证、舌象和脉象，发现异常及时处理。 （二）护理措施 1、责任护士应热情主动迎接，准备好床单位，做好入院宣教、建立住院息，并通知管床医生。 2、辩证施食，合理调配，五位不偏，注意饮食禁忌。 3、根据病情和自理能力，按医嘱给予分级护理。 4、正确指导服药，观察服药后反应和治疗效果，尤其是服用剧烈或有毒性的药物，更需严密观察和记录。 5、保持心态平和，做好情志的转化和治疗调护，避免情志内伤。
6、顺应四时，起居有常，劳逸结合。 7、落实排便护理，观察其形状、色泽、气味、量、便秘3天以上者，报告医生，遵医嘱给予缓泻药或灌肠处理。 8、健康指点：讲解治病防病及科学养生知识，养成良好的生活习惯，戒烟酒，多活动，增强机体正气。 第一节心悸 心悸是心中悸动不安，甚则不克不及自主的一种自觉病症，包括惊慌、怔忡。惊慌多因惊恐、愤怒而诱发，病情较轻，惊慌日久，可发展为怔忡；怔忡是并未吃惊，而自觉心慌不安，稍劳即发，病情较重。护理措施 1、严密观察病情变化，给予持续低流量氧气吸入。 2、加强心电监测，及时发现心律失常。 3、坚持病室安静，避免一切不良刺激。 4、心悸发作时绝对卧床休息。 5、给予清淡易消化的流质、半流质或软食，少食多餐，心悸水肿者限制钠盐摄入。 6、静脉输液时，应控制输液的量及速度，密切观察有无洋地黄中毒的表现，服药之前应测脉搏、心率，若心率低于60次/分钟或发现心律失常则暂停用药，通知医生后遵医嘱执行。
中医科护理常规 中医科护理常规 第一节中医内科一般护理常规 中医内科护理学是一门临床护理学科，应用中医理论阐述内科所属疾病的概念、病因病机、辨证论治、预防调护。 1.入院护理：责任护士应热情主动迎接病人，准备好病床 单位，进行入院宣教，建立住院信息，并通知管床医生。 2.饮食护理：根据辨证施食，合理调配，五味不偏，注意 饮食禁忌。 3.分级护理：根据病情和自理能力，按医嘱给予分级护理。 4.病情观察： 1) 生命体征观察：每天测量体温、脉搏、呼吸，体温超 过37.5℃者每天测量4次，体温超过39℃者每4小时测量1
次，正常后连测3次，入院时测量体重、血压并记录在体温单上。 2) 密切观察病情变化，包括神色、精神、睡眠、饮食、 主证、舌象和脉象，发现异常及时处理。 5.药物应用：正确指导服药，观察服药后反应和治疗效果，尤其是服用峻烈或有毒性的药物，更须严密观察和记录。 6.心理护理：保持心态平和，做好情志的转化和调护，避 免情志内伤。 7.起居护理：顺应四时，起居有常，劳逸结合。 8.排便护理：落实排便护理，观察其形状、色泽、气味、量。便秘3天以上者，报告医生，遵医嘱给予缓泻药或灌肠处理。 9.健康指导：讲解治病防病及科学养生知识，养成良好生 活惯，戒烟酒，多运动，增强机体正气。
第二节不同病证护理常规 一、咳嗽 咳嗽是指肺失宣肃，肺气上逆作声，咳吐痰液的病变。咳嗽的病因有外感、内伤两大类。咳嗽病变有虚实之分。外感咳嗽属邪实，有风寒袭肺证、风热犯肺证、风燥伤肺证；内伤咳嗽属邪实与正虚并见，有痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证。 1.按中医内科病人一般护理常规。 2.环境：病室内空气新鲜，绝对禁止吸烟，防止刺激性气味。 3.饮食护理：进高热量、富含蛋白质的流食或半流食，风 寒咳嗽忌食生冷瓜果及肥甘滋腻之品；风热咳嗽忌辛辣、肥甘、厚味，可食梨、枇杷等水果；风燥咳嗽可食用川贝、百合、银耳、梨子等；痰湿蕴肺咳嗽可食用薏米、赤豆、山药，忌食黏甜食品及肥厚油腻之品。鼓励病人多饮水。
《常见病护理常规》 目录 1、内科一般护理常规 2、中风病的护理常规 3、痿症病的护理常规 4、头痛病的护理常规 5、痫证病的护理常规 6、 7、 8 9 10 1 2 3 4 39 5 6 7 8、24 9 10 11 措施。 12 13 14 教，以取得配合。 15、严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒处理。 16、做好卫生宣教和出院健康指导，并征求意见。 中风病护理常规 中风以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩，或不经昏仆而仅见口眼歪斜为主证。 1.按内科一般护理常规. 2.急性期危重者住抢救室，室内备有急救物品。 3.中经络者宜低枕卧位，中脏腑者床头抬高15-30度。若有呕吐，流涎较多者，可将头偏向一侧，以防窒息。对烦躁不安者加床栏，应用约束带保护。 4.遵医嘱予持续低流量给氧，建立静脉通道，快速应用降低颅内压药物，减轻脑水肿，血压控制在150- 180/90-100mmHg较为适宜。
5.严密观察患者神志、瞳仁、生命体征、肢体活动、尿量、舌脉象变化，若发生头剧痛，颈项强直、呕吐、呕血等，应报告医师及时处理，并详细记录。 6.加强口腔、皮肤及眼睛的护理。定时为患者翻身拍背，预防褥疮发生，进行各种操作注意为患者保暖。 7.临证施护：高热者，遵医嘱予头部冰敷，尿潴留者，经诱导排尿无效者，予留置尿管。 便秘者，遵医嘱给予大黄煎水灌肠或潘泻叶5g泡水饮服。 8.饮食以清淡、少油腻，低糖易消化的食品，昏迷与吞咽困难者，给予鼻饲饮食。 9.中药汤剂宜温服，观察服药后的效果及反应，做好记录。 10做好情志护理，使其消除紧张，恐惧、焦虑等不良情绪。 11.指导患者坚持功能训练，保持心情舒畅，防止复发。 痿证护理常规 痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久渐至肌肉萎缩，不能随意运动的一类病证。 1.按内科一般护理常规. 2.重症者应卧床休息，保持肢体功能位置，勿受压或负重。 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. ）头痛伴 5. 6. 7. 8. 1. 2.床旁加床栏，防止突然发病坠床。 3.做好情志护理，避免惊恐和精神刺激。 .4.观察痫证发作的时间、次数、神志、面色、痰液性状，做好记录。若见患者自诉头晕、胸闷。精神恍惚等发作先兆，应立即报告医师，并配合抢救。 5.临证施护：(1)抽搐时将患者放平，头偏向一侧，迅速解开衣领、裤带，清除口腔痰涎，以利呼吸。不能强行约束患者，以防骨折。(2)抽搐发作时，可配合医嘱针刺或指掐人中，涌泉穴。(3)发作后，及时清除污染衣裤、床单、并安置患者卧床休息。 6.中药汤剂或丸剂，均应在发作间歇期遵医嘱服用。 7.饮食宜清淡，富于营养忌辛辣、煎烤、肥甘之品。 8.做好卫生宣教和出院指导，避免惊恐和精神刺激。 颤证病护理常规 颤证是指手足颤动，或头部揺晃不能自主的症状。
中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1000字 一、患者护理环境 1.根据患者病情对病房进行合理的布置，保持病房清洁卫生，确保空气流通。 2.保持病人的饮食营养均衡，要根据病人的病情和需要，为其提供具有营养丰富、易于消化的饮食。 3.根据患者病情和需要，保证患者的安全，随时做好抢救准备。 4.对患者进行心理关怀和安慰，促进患者情绪的稳定和恢复。 二、患者护理措施 1.体温监测：对于中医内科患者，应每日记录体温，并根据情况调整服药时间和剂量，及时处理高热、低热等异常情况。 2.脉搏检查：定期测量患者的脉搏，观察患者的脉象变化，及时发现和处理异常情况。 3.呼吸监测：对于呼吸困难、气管炎等患者，应定期检查呼吸频率和呼吸深度，观察呼吸音和鼻黏膜的分泌物，及时处理异常情况。 4.皮肤护理：对于褥疮、烧伤、烫伤、溃疡、湿疹等患者，应定期清洁皮肤，观察皮肤情况，妥善处理皮肤疾病。 5.饮食护理：根据患者病情和需要，为其提供有营养的饮食，定时喂食，保证其水分和能量的摄入。 6.药物管理：根据医生的嘱托，按时按量投药，并监控药物的副作用和毒性反应，发现异常情况，及时报告医生和护士。 7.康复训练：配合医生和康复师进行康复训练，帮助患者加快病情恢复和身体功能的恢复。 8.心理护理：对于比较焦虑、抑郁、恐慌的患者，要耐心倾听、有效沟通，提供合理的心理支持和安慰，帮助其克服困难，积极面对疾病，恢复健康。 三、意外处理
1.意识障碍：当患者出现意识障碍时，要立即检查其呼吸、心跳、 血压等指标，观察其生命体征的变化，及时拨打急救电话，为其开 展抢救。 2.呕吐和腹泻：当患者出现呕吐和腹泻时，要及时清理呕吐物和粪便，给予适当的药物治疗和饮食调理，避免其感染其他病原体。 3.心律失常：对于心律失常的患者，要监测其心律、心率和心电图 等指标，及时发现和处理异常情况，避免其发生心脏骤停等危险情况。 4.意外伤害：当患者发生意外伤害时，要及时检查受伤部位的情况，做好伤口清创、消毒、缝合等处理，防止其感染，避免出现败血症 等严重后果。 四、注意事项 1. 全面把握患者的病情、病史、药物、过敏情况等，做好前期准备 和安全保障。 2.工作中要认真听取患者的求助和反馈，及时做好各项处理和护理，保证患者的安全和舒适。 3.对于患者的隐私和人格权利要严格保护，不得侵犯其合法权益和 尊严。 4.对于医疗设备、药物等要增强安全意识，保障工作过程中出现的 问题得以及时解决。
中医内科一般护理常规 1.环境舒适：确保病房内温度适宜，通风良好，保持清洁卫生，有利 于病人的康复。 2.病人的饮食护理：根据病情和中医辨证施治原则，合理安排病人的 饮食，根据病情的不同，可以采用药膳、病后饮食、调理饮食等不同的饮 食方案，促进病人的康复。 3.病人的休息护理：根据病人的具体情况，合理安排病人的休息时间 和作息规律，保证病人有足够的睡眠时间，有助于病人的康复。 4.病人的活动护理：根据病情的不同，需要进行适当的运动和活动， 促进病人的血液循环，增强体力，提高免疫力。 5.病人的情绪护理：关注病人的情绪变化，给予病人足够的安慰和支持，积极引导病人的情绪，增强病人的信心，有助于病人的康复。 6.观察与记录：观察病人的病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压等 生命体征，以及病人的症状变化。记录病人的诊治情况，以便医生了解病 情和调整治疗方案。 7.病人的口腔护理：定期给予病人口腔清洁护理，如刷牙、漱口等， 保持口腔的清洁卫生，预防口腔感染。 8.定期给予病人体位转换：根据病人的情况，定期帮助病人转换体位，防止病人发生褥疮和其他并发症。 9.病人的皮肤护理：定期给予病人身体清洁护理，防止皮肤感染和损伤。
10.给予病人药物管理：根据医生的嘱咐，正确给予病人药物，遵守 用药时间和剂量，防止用药错误。 总之，中医内科一般护理常规是为了提供全面的护理，维护病人的健 康和康复。通过合理的饮食、休息、活动、情绪的护理，以及环境的舒适 和药物的管理，促进病人的康复和恢复。这些护理措施的实施可以有效减 轻病人的痛苦，提高生活质量。同时，护理人员还需密切观察病情的变化，及时报告和处理异常情况，保障病人的安全。
一、病室环境 1、保持室内空气新鲜、环境清洁、舒适、安静。 2、根据病症性质，室内温湿度适宜。 3、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测，作好护理记录 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 3、若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 四、每日记录大便次数1次。 五、每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房，作好护理记录。 1、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异 常，及时报告医师，并配合治疗。 2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异 常及时报告医师。 3、及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和请志等方面的问题，实施 相应的护理措施。 九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护 理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十一、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十二、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染。 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位的终末消毒处理。 十四、做好出院指导，并征求意见。
内科中医护理常规 引言 内科中医护理是一门综合性的学科，旨在通过中医的理论和方法，对内科疾病进行预防、治疗和康复。本文将介绍内科中医护理的常规内容，包括患者评估、护理计划、护理措施等方面。 患者评估 患者评估是内科中医护理的第一步，通过对患者的综合评估，了解其病情和身体状况，为后续的护理工作提供依据。患者评估的内容包括：病史采集、体格检查、辨证施治等。 病史采集 病史采集是患者评估的重要环节，通过询问患者或家属的相关信息，了解疾病的发生、发展和变化情况。病史采集的内容包括：主诉、现病史、既往史、家族史、个人史等。 体格检查 体格检查是通过观察、询问、触诊、听诊等手段，对患者的身体状况进行全面细致的检查。体格检查的内容包括：望、闻、问、切四诊，即望诊、闻诊、问诊、切诊。 辨证施治 辨证施治是中医护理的核心内容，通过对患者的病情进行辨证分型，制定相应的治疗方案。辨证施治的方法包括：望、闻、问、切四诊，即望诊、闻诊、问诊、切诊。 护理计划 护理计划是根据患者评估的结果，制定的针对性护理措施的详细方案。护理计划的制定应符合中医理论和护理原则，确保护理工作的科学性和有效性。 目标设定 护理计划的第一步是设定明确的目标，即明确患者的康复目标和护理目标。通过设定目标，可以明确护理工作的方向和重点。 护理措施 护理计划的核心是护理措施的制定，即根据患者的具体情况，制定相应的护理措施。护理措施包括：中药治疗、针灸、推拿、饮食调理等。
护理记录 护理记录是护理计划的重要组成部分，通过记录患者的病情和护理过程，可以及时了解患者的变化和护理效果，为后续的护理工作提供参考。 护理措施 护理措施是护理计划的具体实施过程，包括药物治疗、中医疗法、饮食调理等方面。 药物治疗 药物治疗是内科中医护理的重要手段，通过合理使用中药，调理患者的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。药物治疗应根据患者的具体情况，选择适当的中药，并遵循中医药的用药原则。 中医疗法 中医疗法是中医护理的独特特色，包括针灸、推拿、拔罐等疗法。中医疗法通过调理患者的气血运行，促进机体的自愈能力，达到治疗和康复的目的。 饮食调理 饮食调理是中医护理的重要内容，通过调整患者的饮食结构和食物搭配，达到调理阴阳平衡，促进疾病康复的目的。饮食调理应根据患者的具体情况，制定个性化的饮食方案。 结束语 内科中医护理常规是一门综合性的学科，通过对患者的评估、制定护理计划和实施护理措施，为患者的康复提供全方位的支持和帮助。中医护理的核心是个体化护理，应根据患者的具体情况，制定相应的护理方案，确保护理工作的科学性和有效性。
中医内科护理常规 一、一般护理常规 1 .接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2. 做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3 .急诊室环境 a环境清洁、舒适、安静，空气流通。 b 根据病证性质，调节病室内温湿度。 c 每日定时空气消毒。 4 .入院介绍 a 介绍主管医师、护士。 b 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5 .生命体征监测，做好护理记录 a 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 b 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 c 体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 d若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 e 留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 f 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 6 .每日记录大便次数1次。 7. 协助医师完成各项检查。 8 .病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 a 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 b 根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 c 注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 d 注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 e 随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。 f 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。 g 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。 h凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。 9 .遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 10. 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
中医科护理常规
目录 一、中医内科护理常规 1、高热 2、脱证 3、暴泻 4、痛症 5、中风病（脑卒中后遗症） 6、眩晕病（椎动脉型颈椎病、高血压病） 7、不寐病（失眠） 8、消渴症（糖尿病） 二、中医妇科一般护理常规 三、中医儿科一般护理常规
中医内科护理常规 高热 因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。 一、一般护理 1、按中医内科急症一般护理常规进行。 2、高热期间应卧床休息。 3、烦躁不安者，应实施保护性措施。 4、对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。 5、持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。 二、临证（症）施护 1、发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。 2、壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。 三、健康指导 1、保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。 2、注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。 3、饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。 4、根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。 5、积极治疗原发病。 6、坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。
脱证 因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。以突然汗出、目合口开、二便自遗、脉微欲绝为主要临床表现。病位在心、脑、经络、气血。各种原因引起的休克，可参照本病护理。 一、一般护理 1、按中医内科急症一般护理常规进行。 2、将患者安置在抢救室或监护室。 3、注意保暖。 4、患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。 5、尿失禁者，遵医嘱留置导尿管并定时冲洗膀胱，保持外阴清洁。大便失禁者，保持肛周皮肤清洁、干燥。 6、准确记录出入量，患者6小时无尿，注意检查是否尿潴留，尿闭者应及时报告医师。 二、临证（症）施护 1、四肢不温，汗出者，可予四肢放置热水袋等保暖，遵医嘱如给予参附汤或艾灸。 2、高热，遵医嘱给予十宣放血或针刺退热。 3、喉中痰鸣、喘促痰厥者，及时吸痰，遵医嘱立即吸氧。 三、健康指导 1、注意保持心情舒畅，避免情志过激。 2、根据自身情况适当参加体育锻炼。 3、久病初愈，应注意生活起居有常，避免过劳。随气候变化增减衣被，注意保暖，防止正虚邪袭，变生他证。 4、养成良好的饮食卫生习惯，忌食生冷、油腻刺激之品，饮食有节，忌暴饮暴食。 5、积极治疗原发病，按时服药，定期复查。
中医护理常规 一般护理常规包括接待患者、初步分诊，根据患者病情送至抢救室或观察室，并立即通知医师。同时，要做好输液、给药、配血、输血等相应准备工作。急诊室的环境应该保持清洁、舒适、安静，空气流通，并根据病证性质调节病室内温湿度。每日定时进行空气消毒。入院介绍时要介绍主管医师、护士，以及就诊环境及设施的使用方法，作息时间及相关制度等。生命体征监测是重要的护理工作，要测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压，并记录大便次数。对于新入急诊室的患者，每日要测量体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。体温37.5°C以上者，每 日测体温、脉搏、呼吸4次。若体温39°C以上者，每4小时 测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。留观患者体温正常 3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。危重 患者生命体征监测要遵医嘱执行。护士还要协助医师完成各项检查，严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常及时报告医师。根据病情，要给予正确体位，对烦躁不安的患者要加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。注意观察分泌物、排泄物，对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。注意治疗效果及药物不良反应等，
发现异常及时报告医师。随时检查各种管道是否通畅，发现异常及时处理。对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。同时，要及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。对于涉及法律纠纷的患者，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。遵医嘱准备给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。给予饮食护理时，要指导饮食宜忌。关心患者，做好情志护理。根据患者病情，要对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。需急诊手术的患者，要遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。对转科、转院的垂危患者要做好护送及交接工作。预防院内交叉感染，要严格执行消毒隔离制度，做好病床单位的终末消毒处理。 1.做好出院指导，并征求患者意见。 2.高热是外感六淫之一，主要临床表现为体温升高在 39°C以上，病位可在表或里。 2.1 护理评估 2.1.1 评估生命体征。 2.1.2 评估伴随症状和生活自理能力。 2.1.3 评估心理社会状况。 2.1.4 辨证：包括表热证、半表半里证、里热证。
中医护理常规技术操作规程长葛市中医院内一科
肺胀 一定义：肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等。其病程缠绵，时轻时重，日久则见面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重证候。 二临床表现 1、痰浊壅肺。 咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，怕风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉小滑。 2、痰热郁肺 咳逆喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄或白，黏稠难咯，或身热微恶寒，有汗不多，溲黄，便干，口渴舌红，舌苔黄或黄腻，边尖红，脉数或滑数。 3、痰蒙神窍。 神志恍惚，谵妄，躁烦不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢体润动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽，苔白腻或淡黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。 4、外寒里饮 咳逆喘满不得卧，气短气急，咯痰白稀量多，呈泡沫状，胸部膨满。或伴口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗。舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。 5、阳虚水泛
面浮，下肢肿，甚则一身水肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳，咯痰清稀，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质暗，脉沉细。 6、肺肾气虚 呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，胸闷，心慌，形寒汗出，舌淡或暗紫，脉沉细数无力，或有结代。 三一般护理 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、重症患者卧床休息胸闷喘息取半卧位，病情缓解或轻症可适当活动，逐渐增加活动量，不宜过劳。 3、重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。 4、鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。 四临证护理 1、痰热郁肺、痰粘难咳时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。 2、呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，并做好气管插管或气管切开准备工作，随时准备协助医师进行抢救。 五饮食护理． 1、饮食宜清淡可口、富营养、易消化，忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。
一般护理常规 一、病室环境 1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2.根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1.介绍主管医师、护士，并通知医师。 2.介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间及相关制度。 三、生命体征监测，做好护理记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并记录。 2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续三天。 3.体温在37.5°C-38°C之间者，每日测体温、脉搏、呼吸三次，连续三天。 4.体温大于38.5°C以上者每日四次，体温正常后连续三天。 5.体温39°C以上者，给予物理降温，或遵医嘱执行。 6.体温正常3日后，常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。 7.危重患者生命体征监测，常规每4小时测量一次，其中体温至少每日测量4次或遵医嘱 执行。 四、每日记录大便次数一次。 五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。 六、协助医师完成各项检查。 七、遵医嘱执行分级护理。 八、定时巡视病房，做好护理记录。 1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师， 并配合治疗。 2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常及时报告医师。 3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了 解。积极配合治疗。 十一、给药的护理，根据病情指导服药的时间、温度和方法，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十二、遵医嘱给予饮食护理、指导饮食宜忌。 十三、预防院内交叉感染 1.严格执行消毒隔离制度。 2.做好病床单位的终末消毒处理。 十四、做好出院指导，并征求意见。
第一部分科室常见病中医护理常规 一、中风 因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 一、护理评估 1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。 2.生活方式及休息、排泄等情况。 3.心理社会状况。 4.辩证：风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腹实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。 二、护理要点 1.一般护理 （1）按中医内科急症一般护理常规进行。 （2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床挡保护。（3）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。 （4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定期
为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。（5）伴神昏者参照神昏护理。 2.病情观察，做好护理记录 （1）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。 （2）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。 3.给药护理 （1）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。 （2）服药后观察患者病情的逆顺变化。 （3）及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。 （4）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。 4.饮食护理 （1）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。（2）昏迷和吞咽困难者，可采取鼻饲，以保持营养。 5.情志护理 （1）中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。 （2）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。