《健康评估》习题集
《健康评估》习题集
第一章绪论
一、名词解释
1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。
2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题
1．阐述健康评估的具体内容。
答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法
一、名词解释
1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题
1.收集资料最重要的是：（C ）
A.查阅记录
B.护理体检
C.观察
D.交谈
E.获得门诊资料
2.主观资料是指：（A）
A.患者的主诉
B.医生的判断
C.护士的主观判断
D.陪人的诉说
E.家人的诉说
3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ）
A.患者
B.医生
C.护士
D.陪人
E.病友
4.会谈时最先向被评估者：（A）
A.作自我介绍
B.开放性提问
C.承诺
D.表示同情
E.身体评估
5.可使用医学术语的是：（A）
A.客观资料记录
B.主观资料记录
C.询问病人家属时
D.与病人交谈时
E.以上均可
6.下列属于现病史的内容是：（B）
A.青霉素过敏史
B.病后检查及治疗情况
C.过去手术.外伤情况
D.婚姻.生育情况
E.家庭遗传病情况
7.下列哪项不是护理诊断的类型：（D）
A.现存的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.健康的护理诊断
D.潜在并发症：心输出量减少
E. 有皮肤完整性受损的危险
8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（D ）
A.通过与家属交谈获得患者某些信息；
B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；
C.通过与患者交谈获得其健康资料；
D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
9.患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，下列主诉书写最规范的是：（B ）
A.腹痛伴食欲不振，乏力2天
B.节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天
C.腹痛伴低热2天
D.右下腹疼痛伴呕吐3次
第三章常见症状评估
一、名词解释
1．三凹症：呼吸困难病人吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙时显凹陷，称为三凹征。
2．黄疸：由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。3．弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大，24小时体温差可达2℃以上，但都高于正常水平。
4．稽留热：体温在39-40℃以上水平持续数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。
5．呼吸困难：指患者感到空气不足、呼吸费力;客观表现为呼吸用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。重者出现端坐呼吸、鼻翼扇动和发绀。
6．奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎
7．压力性尿失禁：表现为咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压骤然增高时少量尿液不自主流出，通常一次溢出尿量小于50ml。
8．蜘蛛痣：皮肤小动脉末端扩张所形成的血管痣，形如蜘蛛，主要分布在上腔静脉分布的区域内，压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。9．肠鸣音消失：持续听诊3-5 min 仍未听到肠鸣音称肠鸣音消失，主要见于急性腹膜炎和麻痹性肠梗阻等。
10. 主诉：指病人感觉最主要、最明显的症状、体征及其性质和持续时间，也就是促使病人本次就诊的最主要原因。
二、单项选择题
1．护理程序的基础是：（B ）
A．计划 B. 评估C．诊断 D. 实
施E．评价
2．评估时，最基本、最重要的收集资料的方法是:（E ）
A．阅读门诊病历及有关检查资料
B．阅读住院病历
C．观察 D. 交谈E．护理体检
3．评估资料的主要来源是:（C ）
A．既往各种健康记录
B．各种实验室及其他检查报告
C．病人本身D．亲朋好友E．其他医护人员
4．下述记录的护理评估资料中，记述不当的一项是:（E ）A．今晨病人诉昨晚整夜都未能入睡
B．近日来病人食欲尚可
C．今晨病人呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml
D．病人便秘已3日
E．今晨病人诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短绌5．关于问诊，下列哪项是错误的：（B ）
A．问诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D．问诊中应注意与病人的非语言沟通
6．采集病史过程中，下列哪项提问不妥:（C ）
A．你病了多长时间了？
B．你感到哪儿不舒服？
C．你的粪便发黑吗？
D．你一般在什么时候发热？
7．下列各项属于客观资料的是：（C ）
A．头痛
B．关节酸痛
C．肝脏肿大
D．腹泻
8．下列各项属于主观资料的是：（D ）
A．肝脏肿大
B．肝功能异常
C．蜘蛛痣
D．恶心
E. 以上都不是
9．健康史采集过程中，有关腹痛的正确提问语言是:（C ）A．您
腹痛是在右上腹吗
B．您腹痛时右肩也痛吗
C．您是什么时候感到腹痛的
D．您腹痛是一阵一阵加重的吗
E．您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗
10．健康史采集过程中，不正确的提问语言是:（D ）A．您这次发病感到最痛苦的不适是什么
B．您近来食欲如
C．您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗
D．您活动后感到心悸吗
E．您有没有药物过敏情况
11．关于护理体检的注意事项，正确的一项是:（B ）A．必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场
B．检查卧位病人时应站立于病人的右侧
C．对危重病人应详细地询问和休检
D．一般仅在病人入院时进行
E．视诊黄疸、轻度发绀和皮疹应在灯光下进行
12．叩诊呈过清音见于:（A ）
A．肺气肿 B. 胸腔积液
C．气胸 D. 正常肺组织
E．胃泡区叩诊音
13．心、肝被肺的边缘所覆盖的部分叩诊音为:（A ）
A．浊音 B. 鼓音
C．过清音 D. 清音
E．实音
14．下列中不正确的听诊方法是:（C ）
A．环境应安静、温暖
B．听诊时要充分暴露检查部位
C．听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生磨擦音
D．必要时可在病人活动、深吸气或屏气时听诊
E．有时可不用听诊器直接听诊
15．糖尿病酮症酸中毒病人呼气呈:（B ）
A．刺激性蒜味 B. 烂苹果味
C．氨味 D. 腥臭味
E．恶臭
16．生命征不包括:（D ）
A．呼吸 B. 血压
C．脉搏 D. 意识
E．体温
17．周先生，26岁。3日前因雨淋、受凉后畏寒、发热、咳嗽，体温高过39℃，今晨起咯铁锈色痰，伴右侧胸痛和呼吸困难。据此简要病史，记录的最恰当的主诉是:（A ）
A．发热、咳嗽3日，伴咯铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1日
B．受凉后畏寒、发热、咳嗽3日，咯铁锈色痰，右侧胸痛1日
C．畏寒、发热、咳嗽、咯痰伴右侧胸痛和呼吸困难
D．3日前雨淋后发热、咳嗽，今起咯铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难
E．雨淋受凉后畏寒、发热、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困难1日
18.引起呼吸困难的病因最多见的是：（ A ）
A.呼吸系统疾病
B.心血管疾病
C.中毒
D.血液病
E.神经精神因素
19.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见：（E ）
A.隔肌运动受限
B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
D.肺疾病
E.气道阻塞
20．对发绀的描述你认为下列哪项是错误的：（ A ）
A．重度贫血，有时难发现发绀
B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致
C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物
D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀
E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善
21．心悸时下列哪项正确：（ A ）
A．心悸可以是低血糖突出特征。
B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。
C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。
D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。
E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤。
22．心悸伴晕厥或抽搐最常见于：（ B ）
A. I度窦房传导阻滞
B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征。
C. 甲状腺功能亢进
D. 心脏神经官能症
E. 急性失血
23. 粘液脓血便里急后重可见于下述哪项：（C ）
A、肠结核
B、直肠息肉
C、急性细菌性痢疾
D、阿米巴痢
疾E、伤寒
24. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：（A ）
A、霍乱 B 、溃疡性结肠炎C、肠结核
D、慢性细菌性痢
疾E、吸收不良综合征
25. 便秘是指7天内排便次数少于：(B )
A、1－2次
B、2－3次
C、3－4
次D、4－5次
E、6次
26．下列哪项不属于全身性水肿：（E ）
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.肾源性水肿
E.过敏性水肿
四、简答题
1．请写出Gordon提出的11个功能性健康形态名称。
2. 全身性水肿按照病因可分为哪几类？
3. 常用的叩诊方法有哪些?叩诊音有哪些？
4．发绀的病因可分哪两大类？
5. 描述心绞痛的临床特点？
1. 答：健康感知与健康管理;营养与代谢;排泄;活动与运动;睡眠与休息;认知与感知;
自我概念;角色与关系;性与生殖;压力与应对;价值与信念。
2. 答：全身性水肿按病因分可分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、经前期紧张综合征、特发性水肿以及药物性水肿。
3. 答：常用叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法。常见叩诊音包括清音、浊音、实音、鼓音和过清音。
4. 答：（1）血液中还原血红蛋白增多；
（2）血液中存在异常血红蛋白衍生物。
5. 答：心绞痛的临床特点：心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，
痛常放射至左肩、左臂内侧、达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈绞窄性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累、体力活动、精神紧张时诱发，休息、含服硝酸甘油或硝酸异山酯可缓解。
第四章体格检查
一、名词解释
1、肥胖：超过标准体重的20％以上者为肥胖。
2、移动性浊音：为确定腹腔有无积液的方法，腹部浊音界可随体位的变化而改变的现象。
3、麻疹黏膜斑：相当于第二磨牙的颊黏膜处针尖大小的白色斑点称为麻疹黏膜斑，为麻疹早期体征。
4、玫瑰疹：红色斑疹，直径2－3ｃｍ，多出现在胸腹部，为伤寒、副伤寒特征性皮疹。
5、Louis角：又称胸骨角，为胸骨柄与胸骨体交接处的突起，两侧与左右第2肋软骨相连接，为前胸计数肋骨的重要标志。
6、莫菲氏征阳性：检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位，拇指指腹以中等度压力勾压于右肋缘与腹直肌外缘交界处（胆囊点），然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气，称为Murphy征阳性。
7、布鲁金斯基征：嘱患者仰卧，下肢自然伸直，检查者一手托患者枕部，一手置于患者胸部，然后使其头部前屈。阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。
8、Murphy征阳性：检查者将左手掌平放在患者的右肋缘部位，拇指指腹以中等度压力钩压于右肋缘与腹直肌外缘交界处（胆囊点），然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而中止吸气，称为Murphy征阳性。
9、腹膜刺激征：腹痛伴腹肌紧张、压痛与反跳痛并存，称为腹膜刺激征。
10、颈静脉怒张：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧
时可稍见充盈，但充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内。若取30度～45度半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张，提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
11、Kussmaul呼吸：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
二、单项选择题
1. 患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（ D ）
A.大量心包积液
B.大量胸腔积液
C.肾绞痛
D.全腹膜
炎 E.胆绞痛
2. 浅部触诊法适用于下列哪项检查？（B ）
A.阑尾压痛点
B.腹部压痛及腹肌紧张度
C.腹部反跳痛
D.胆囊压痛
点 E.肝、脾触诊
3. 有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（ E ）
A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
C.叩击后右手应立即抬起
D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩
E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩
4．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（ D ）A. 病危面容 B.肝病面容C.肾病面容 D.二尖瓣面容E.慢性面容
5．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（ D ）A.自主体位 B.被动体位
C.强迫坐位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
6. 尖颅主要是下列哪项原因引起的（ B ）
A.囟门过早闭合
B.矢状缝与冠状缝过早闭合
C.缺钙所致
D.脑积水
E.以上都不是
7. 瞳孔正常直径为：（ A ）
A.2～5mm
B.1～2mm
C.3～4mm
D.5～
6mm E.3～5mm
8．异常支气管呼吸管最常见于：（C ）
A．大叶性肺炎消散期B．大叶性肺炎充血期
C．大叶性肺炎实变期D．慢性阻塞性肺气肿
E．支气管肺炎
9．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：（C ）
A．此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促
E．此体位能增加淋巴回流
10．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（B ）
A．肺部饱满B．桶状
胸C．气管移向健侧
D．吸气期明显延长E．叩诊胸部呈清音
11. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（E）
A. 急性胃炎
B. 慢性胃
炎 C. 胃癌
D. 溃疡病
E. 幽门梗阻
12.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最
可能是：（ B ）
A. 正常情况
B. 胃内大量液体潴留
C. 腹腔内有大量液体
D. 胃内有大量气体
E. 腹腔内有气体
13. 腹部揉面感最多见于：（C ）
A. 胃穿孔
B. 腹腔内出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 急性阑尾炎
四、简答题
1．淋巴结肿大的意义有哪些？
2．如何检查皮肤的弹性？
3．常见皮肤湿度异常有哪些，主要见于哪些病人？
4．皮肤弹性减弱见于哪些情况？
5．列举不同程度水肿的临床表现特点。
6．蜘蛛痣的分布区域及其临床意义。
7．简述压疮分期及各期的特征。
8．皮肤颜色异常包括哪些，主要见于哪些病人？
9. 临床常见的瞳孔异常有哪些，主要见于哪些情况？
10.乳房的评估要点有哪些？
11.呼吸困难可分为哪几类，分别指什么？
12. 异常肺部语颤包括哪些，主要提示什么问题？
13. 正常呼吸音包括哪些，分别有什么特点？
14．请描述心脏四个瓣膜五个听诊区的位置及常规听诊顺序。
15．如何区别第一心音和第二心音？
16．简述急性弥漫性腹膜炎病人的腹部体征。
17．胸部触觉语颤改变的临床意义。
18．试述干性和湿性啰音的产生机制及听诊特点。
1.答：淋巴结肿大可分为局部和全身两种情况。局部淋巴结肿大按病因又可分为感染性淋巴结肿大和恶性肿瘤淋巴结转移两种。前者由所属部位的急、慢性炎症引起，急性炎症病人表现为：肿大的淋巴结质地柔软，有压痛，表面光滑，无粘连。慢性炎症的淋巴结质地较硬。后者出现的淋巴结质地坚硬，表面光滑，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。全身淋巴结肿大遍及全身，大小不等，无粘连，见于淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。
2.答：皮肤弹性的检查方法为：去手背或上臂内侧部位，用食指和拇指将皮肤捏起，正常人于松手后皮肤褶折迅速平复。
3.答：常见皮肤湿度异常包括出汗过多（可见于甲状腺功能亢进病人）、冷汗（可见于休克病人）、盗汗（可见于结核病病人）、无汗（可见于尿毒症病人）。
4.答：皮肤弹性减弱表现为皮肤褶皱平复缓慢，见于长期消耗性疾病、营养不良或严重脱水等病人。
5.答：根据水肿程度可分为轻度、中度和重度三类。轻度水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织出现轻度凹陷，平复较快。中度水肿病人全身疏松组织均可见明显水肿，指压后出现较深的组织凹陷，平复缓慢。重度水肿病人的全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿。
6. 答：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内，其特点为压迫其中心时辐射状的小血管网小时，去除压力后又复出现。蜘蛛痣的发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素水平升高有关，见于急慢性肝炎、肝硬化等。
7．答：1期：皮肤完整，有不变色的红斑形成及其他皮肤溃疡的先兆损害，在不同个体表现为皮肤发黑、变色和皮肤温度改变、水肿或硬化；2期：表皮和/或真皮缺失，出现表层水泡、破皮或浅表溃疡；3期：皮肤溃疡扩展，通过真皮层达脂肪组织，溃疡表面出现较深凹陷，可继发感染；4期：皮肤全层广泛坏死，累及肌肉、骨骼和其他支撑组织，形成窦道、坏死。
8.答：常见皮肤颜色异常包括皮肤苍白（可见于主动脉瓣关闭不全病人）、皮肤发红（可见于一氧化碳中毒病人）、皮肤发绀（可见于亚硝酸盐中毒病人）、皮肤黄染（可见于胆道阻塞病人）、皮肤色素沉着（可见于妊娠妇女）、皮肤色素脱失（可见于白癜风病人）。
9．答：临床常见的瞳孔异常发现包括形状改变、大小改变、对光反射迟钝或消失三种。瞳孔形状改变见于青光眼或眼内肿瘤等，可发现瞳孔呈椭圆形；瞳孔大小改变包括缩小和扩大，瞳孔缩小见于虹膜炎症、有机磷农药中毒等，瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经受刺激、青光眼等，双侧瞳孔大小不等则提示颅内病变；瞳孔对光反射迟钝或消失见于昏迷病人。
10.答：评估要点包括乳房的质地、弹性、有无压痛和包块。正常乳房有弹性，模糊的颗粒感或柔韧感。
11.答：呼吸困难可分为吸气性、呼气性和混合性3种。吸气性呼吸困难指上呼吸道部分阻塞时，气流进入肺内不畅，吸气时肺内负压增高，吸气时间延长，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，常见于气管阻塞、气管异物等。呼气性呼吸困难指下呼吸道阻塞时气流呼出不畅，呼气时用力，从而引起肋间隙膨隆，呼气时间延长，常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿等。混合性呼吸困难见于广泛肺部病变病人，因呼吸面积减少，影响肺换气功能，吸气和呼气均感费力，
呼吸频率增加。
12.答：异常肺部语音震颤包括语音震颤增强、减弱或消失两种。语音震颤增强见于肺组织实变如大叶性肺炎、肺梗死等；及靠近胸壁的大空腔及周围有炎性浸润，如肺脓肿、肺结核空洞。语音震颤减弱或消失可见于肺泡含气量增多病人，如肺气肿；支气管阻塞病人，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸病人；严重胸膜增厚粘连病人；及胸壁皮下气肿。
13.答：正常呼吸音包括支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音3种。支气管呼吸音音响强而高调，吸气相短于呼气相。支气管肺泡呼吸音的吸气音与肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮，呼气音与支气管呼吸音相似，但强度较弱、音调较低、时间较短。肺泡呼吸音柔和如吹风样，音调较低，音响较弱，吸气相长于呼气相。
14答：（1）二尖瓣听诊区：及心尖区位于第五肋间左锁骨中线交点稍内侧处；（2）肺动脉听诊区：胸骨左缘第二肋间
（3）主动脉第一听诊区：胸骨右缘第二肋间
（4）主动脉第二听诊区：胸骨左缘第三、四肋间隙
（5）三尖瓣听诊区：胸骨体下端近剑突处稍偏左或偏右
15.答：第一心
音第二心音
音调较
低较高
强度较
响较S1低
性质较
钝较S1清脆
所占时间较长，持续约
0.1S 较短，0.08S
与心尖搏动的关系同时出
现之后出现
听诊部位心尖部最清
晰心底部最响
16.答：（1）视诊：急性病容，腹式呼吸减弱或消失；
（2）触诊：腹壁肌紧张，压痛和反跳痛
（3）叩诊：全腹鼓音
（4）听诊：肠鸣音减弱或消失
17．答:语颤增强：（1）肺组织实变，如大叶性肺炎，肺梗死；（2）肺内与靠近胸壁的大空洞且与支气管相通，如肺结核空洞；（3）压迫性肺不张；
语颤减弱：（1）阻塞性肺不张；（2）肺气肿；（3）胸腔积液、积气，胸膜肥厚粘连，皮下气肿；
18.答：干性啰音是由于气管、支气管及细小支气管痉挛、狭窄或不完全阻塞时，气流通过产生湍流或粘稠分泌物的振动所产生的音响。
湿性啰音（1）呼气气流通过气管、支气管及细小支气管腔内的稀薄液体，如渗出液、血液、痰液等形成的小水泡破裂音响，临床上称为水泡音；（2）细小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开所产生的爆裂音。
第五章心电图
一、名词解释
1．QT间期：指QRS波群起点至T波终点的水平距离。
2. 导联：将正、负电极安置于体表相隔一定距离的任意两点，原则上均可测出心电的电位变化，此两点即构成一个导联。
3. 逸搏：指基本心搏延迟或阻滞，下级潜在起搏点被动发出激动而产生的心搏。
4. 房室传导阻滞：指激动从心房向心室传导过程中发生传导延缓或中断。5．期前收缩：指窦房结以外的异位起搏点抢先发出激动而引起的一次心脏搏动。
6. 代偿间歇：期前收缩后出现一段较长的间歇。
7．S-T段：指QRS波群终点（J点）至T波起点之间的线段，代表心室缓慢复极过程。
8. 二尖瓣型P波：双峰型P波，P波时间大于0.11秒，电压正常，
多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
二、单项选择题
1.心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：（D ）
A.V1
B.V2
C.V3
D.V4
E.V5
2.目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，则初步判定心电轴：（B）
A.左偏
B.右偏
C.正常
D.先左偏后右
偏 E.先右偏后左偏
3.P波代表：（A ）
A. 心房的除极波
B.心房的复极波
C.心室的除极波
D.心室的复极波
E.心房除极.复极全过程
4.QRS波群中QS波是：（D ）
A.第一个向上的波
B.第一个向下的波
C.R波后向下的波
D.只有一个向下的波
E.R波后向上的波
5.估算心率时，若在Ⅱ导联R-R间距均为三大格，则其HR为：（E ）
A.30次/分
B.40次/分
C.60次/分
D.75次/
分 E.100次/分
6.下列正常心电图值有错的：（C ）
A.P波电压＜0.25mV
B.P-R间期为0.18S
C.RV1 + SV5 =1.02mV
D.QRS波时间为0.10S
E.Q—T间期为0.36S
7.正常心电轴是：（D ）
A.0—-300
B.0—+1500
C.0—+200
D.0—+900
E.+90 —+ 1200
8.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每小格代表：（C ）
A.0.08秒
B.0.075秒
C.0.04
秒 D.0.2秒 E.0.1秒
9.描记心电图时，黄色导联连接在：（A ）
A.左上肢
B.右上肢
C.左下肢
D.右下肢
E.心前区
10.心电图对下列疾病最有诊断价值：（A ）
A.心律失常
B.低钾血症
C.心室肥大
D.心功
能不全 E.心房肥大
11.下列心电图数据中异常的是：（E ）
A.V1导联R/S＜1
B.V3导联R/S=1
C.V5导联R/S＞1
D.V4导联R/S＞1
E.avR导联R/S＞1
12.正常窦性心律的特点下列哪项除外：（E ）
A.P—R间期在0.12——0.20S
B.PⅡ直立，PavR倒置
C.P波频率60-100次/分
D.同一导联P—P间距之差小于0.12S
E.Q—T间期为0.23—0.30S
13.代表全部心室除极的除极波为：（B ）
A.P波
B.QRS波群
C.Q波
D.T
波 E.S波
14.心电图中T波代表：（C ）
A.左右心房除极时的变化
B.心房开始除极的时间
C.心室复极时的电位变化和时间
D.全部心室肌除极时的电位变化和时间
E.整个心电活动时间
15.以下那个波代表心室除极：（B ）
A.P波
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况
护理学《健康评估》习题集 第一章绪论 一、单项选择题 1．关于问诊，下列哪项是错误的：C A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥？C A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是： A．头痛 B．关节酸痛C．肝脏肿大D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 二、多项选择题 1．正常情况下，叩诊鼓音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．腹部E．胃泡区 2．正常情况下，叩诊实音可见于： A．肝脏B．心脏C．脾脏D．肺E．腹部
第二章问诊及常见症状评估 一、单项选择题 1．小儿高热易发生： A．昏迷B．消瘦C．惊厥D．失水 2．中枢性发热的特点为： A．高热多汗B．高热无汗C．低热多汗D．低热无汗 3．心源性水肿首先发生的部位是： A．身体下垂部位B．眼睑 C．颜面 D．腹部 4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于： A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5．急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？ A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 7．大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？ A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A. 深快呼吸，呼吸节律正常 B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音 C. 深慢呼吸，呼吸节律异常
健康评估习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状 2．体征 第二章问诊 一、名词解释 1．主诉 2．发热 3．隐性水肿 4．干性咳嗽 5．咯血 6．发绀 7．吸气性呼吸困难 8．呼气性呼吸困难 9．三凹症 10．呕血 11．便血 12．黄疸 二、单项选择题 1．关于问诊，下列哪项是错误的：（）A．问诊是采集健康史的重要手段
B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危患者更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与患者的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项问诊是错误的：（）A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 3．下列各项属于客观资料的是：（） A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 4．下列各项属于主观资料的是：（） A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 5．引起发热最主要的原因为：（） A．感染性发热 B．免疫反应所致发热 C．吸收热
D．自主神经功能紊乱所致发热 6．以口腔温度为例，超高热是指体温在：（）A．37.3～38℃ B．38.1～39℃ C．39.1～40℃ D．40℃以上 7．小儿高热易发生：（） A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水 8．中枢性发热的特点为：（） A．高热多汗 B．高热无汗 C．低热多汗 D．低热无汗 9．下图所示热型为：（） A．稽留热
B．驰张热 C．间歇热 D．不规则热 10．下图所示热型为：（） A．稽留热 B．驰张热 C．间歇热 D．不规则热 11．心源性水肿的特点为：（） A．首先出现在身体下垂部位 B．初为眼睑与颜面水肿 C．以腹水为主要表现 D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性12．肝源性水肿的特点为：（） A．水肿与体位有明显的关系 B．于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C．以腹水为主要表现 D．指压凹陷不明显
《健康评估》习题集 《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体内容。 答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。 第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料 2.主观资料是指：（A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录
健康评估习题（附参考答案） 1、女,30岁。昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑( ) A、深昏迷 B、视神经萎缩 C、有机磷中毒 D、濒死状态 E、阿托品中毒 答案：C 2、病人胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示 A、室间隔缺损 B、肺动脉瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、动脉导管未闭 答案：D 3、评估时发现胆囊肿大有明显压痛,常见于( ) A、急性胆囊炎 B、健康查体时 C、慢性胆囊炎 D、胰头癌 E、胆管癌 答案：A 4、患者男性，70岁，有脑出血病史。检查：肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力，不能抬起。该患者肌力为 A、4级 B、5级 C、3级 D、2级 E、1级 答案：D 5、主诉的基本内容应反映 A、主要症状和发病时间 B、主要症状或体征及其持续时间 C、症状和发病时间不包括体征
D、病人就诊时的症状和体征 E、主要症状体征及伴随症状 答案：B 6、胫前胫后肌麻痹病人可见 A、膝外翻 B、足内翻 C、足外翻 D、浮髌现象 E、膝内翻 答案：C 7、水肿发病机制中，下列哪一项是错误的 A、血浆胶体渗透压降低 B、钠与水的潴留 C、毛细血管滤过压升高 D、淋巴回流受阻 E、毛细血管通透性降低 答案：E 8、客观发现病人存在的病态现象称 A、临床特点 B、主诉 C、体征 D、综合征 E、症状 答案：C 9、梭形关节见于 A、风湿性关节炎 B、脊髓空洞症 C、类风湿性关节炎 D、尺神经损伤 E、进行性肌萎缩 答案：C 10、急性心肌梗死的典型心电图表现为 A、P-P间期延长 B、病理性Q波 C、S-T段压低
D、R-R间期绝对不等 E、S-T段弓背向上抬高 答案：E 11、女孩,12岁,触脉搏脉率86次/分钟,脉律不整,吸气脉率增快,呼气时减慢。下列哪种可能性最大( ) A、期前收缩 B、窦性心律不齐 C、心房颤动 D、奇脉 E、交替脉 答案：B 12、对嗅诊结果描述正确的是( ) A、肠梗阻病人呕吐物有酒味 B、伤寒病人有禽类羽毛味 C、糖尿病酮症酸中毒呼吸有烂苹果味 D、肝昏迷有氨味 E、有机磷农药中毒时呕吐物有粪臭味 答案：C 13、腹壁静脉曲张常见于 A、卵巢囊肿 B、肝硬化 C、肝癌 D、结核性腹膜炎 E、急性肝炎 答案：B 14、个体表现为追求事业上、政治上的发展和发挥自己的潜能是 A、社会的自我阶段 B、生理的自我阶段 C、成功的自我阶段 D、心理的自我阶段 E、崇拜的自我阶段 答案：D 15、郭先生，28岁，咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年，痰中带血3天，今晨突然大量咯血而急诊入院。,此时病人最常见的心理反应是 A、悲观
健康评估练习题（附参考答案） 1、下列说法不正确的是 A、正常人脾脏肋缘下可摸到 B、正常人左下腹部可触及乙状结肠 C、正常人肝脏可达剑突下3cm D、正常人肝脏可达右锁骨中线肋缘下1cm E、正常人可触及右肾下极 答案：A 2、较少见的黄疸是( ) A、先天性非溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、溶血性黄疸 D、胆汁淤积性黄疸 E、以上均不正确 答案：A 3、某患者因外伤后进行性呼吸困难入院，体检:一侧胸廓饱满、肋间隙变宽，叩诊呈鼓音，气管向对侧偏移，最可能的诊断是 A、胸腔积液 B、肺气肿 C、肋骨骨折 D、肺不张 E、气胸 答案：E 4、关于湿啰音的特点以下哪个是错误的 A、咳嗽后可减轻或消失 B、易变性大 C、吸气时或吸气末明显 D、部位较恒定 E、断续而短暂 答案：B 5、心前区触及心包摩擦感提示 A、主动脉瓣狭窄 B、右侧胸膜炎 C、夹层动脉瘤 D、主动脉瓣关闭不全
E、心包炎 答案：E 6、心房颤动主要特征是 A、大多数由功能性心脏病引起 B、QRS波形态多不正常 C、f波频率为250～400次／分 D、P波消失代之以大小、振幅及形态不等的f波 E、R-R间距恒定 答案：D 7、肺尖清音带扩大见于 A、肺不张 B、肺炎 C、肺癌 D、肺尖结核 E、肺气肿 答案：E 8、关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的 A、左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起 B、左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D、叩击动作要灵活、短促、富有弹性 E、每个部位叩诊2-3次 答案：B 9、患者56岁，肝硬化。下列关于蜘蛛痣的描述中,不正确的是 A、大小不等 B、多见于下腔静脉分布区 C、多分布于头部，上臂及肩背部等处 D、是雌激素增高所致 E、是皮肤小动脉末端扩张所致 答案：B 10、以下心电图最可能的诊断是： A、一度传导阻滞 B、室性早搏 C、心绞痛 D、房性早搏
《健康评估》练习题 姓名学号成绩 一、单项选择题 1．护理体检的最终目的是( ) A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是( ) A．护士先做自我介绍B．问询病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠( ) A．全面的护理体检B．详细问询病史C．作血、尿、便常规检查D．子细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查 4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于( ) A．嗜睡B．意识含糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄 5．意识障碍伴瞳孔缩小见于( ) A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血 6．肠穿孔引起的腹痛，多是( ) A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样 7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因( ) A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉 8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于( ) A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎 9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示( ) A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是 10．视诊要求在那种光线下进行( ) A.强光 B.避光 C.紫光 D. 白炽灯 E. 自然光 11. 瞳孔扩大见于( ) A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E. 中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因( ) A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑( ) A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14．颈静脉怒张不见于( ) A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了( ) A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤 16．皮肤粘膜红色斑点，压之不退色，称为( ) A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17．贫血病人，较可靠的评估部位是( ) A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18．下列哪项不是营养状态良好的表现( ) A.肌肉结子 B.毛发润泽 C.皮下脂肪菲薄 D.粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好 E.肋间隙和锁骨上窝深浅适中
健康评估练习题及参考答案 1、下列哪一项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸 A、尿胆红素阳性 B、血中结合胆红素增高 C、皮肤黏膜颜色 D、尿胆素原定性和定量检查 E、有无血红蛋白尿 答案：D 2、支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是 A、扁平胸 B、桶状胸 C、鸡胸 D、漏斗胸 E、正常胸廓 答案：B 3、皮肤持久性苍白见于 A、库欣综合征 B、贫血 C、一氧化碳中毒 D、阿托品中毒 E、休克 答案：B 4、刘先生，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，面色苍白，烦躁不安，舌下含硝酸甘油疼痛不缓解，来院急诊。对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是O A、心电监护 B、勤翻身防止压疮 C、氧气吸入 I）、安置病人静心休息 E、立即通知医生 答案：B 5、呼气性呼吸困难常见于 A、肺炎球菌肺炎 B、胸腔积液 C、急性喉炎
D、支气管哮喘 E、原发性支气管肺癌 答案：D 6、在一个心动周期中，心电图顺序出现的波是：（） A、QRSfP-T B、P-TfQRS C、TfQRSfP D、QRS-T-P E、P-QRS-T 答案：E 7、”有社区应对增强的趋势”属（） A、综合征 B、现存性护理诊断 C、危险性护理诊断 D、健康促进护理诊断 E、合作性问题 答案：D 8、组题：患者，女，18岁，与家人去公园游玩后，感鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，随之出现呼吸困难，表现为呼气费力、时间较吸气长，胸廓呈充气状，诊断为“支气管哮喘”。病人出现呼气费力、时间较吸气长，其引起的发病机制是（） A、小气道狭窄 B、肺泡内有水泡 C、大气道狭窄 D、大气道痉挛 E、喉部水肿 答案：A 9、大水泡音主要发生在 A、小支气管 B、细支气管 C、主支气管 D、肺泡 E、终末支气管 答案：C
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: Ａ A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: Ｃ A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: Ａ A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应:Ａ A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称Ｃ A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: Ｃ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是：Ｄ A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是：Ｃ A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: Ｂ A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料; 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.问诊;下列哪项是错误的：Ｃ A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始;有目的、有序的进行C．问诊要全面;重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式; 应如何提问: Ａ A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的; 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠: Ｂ A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 : Ｃ A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程;下列哪项提问不妥 : Ｃ A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中; 以下交谈语言哪句欠妥Ｄ A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是: Ｄ A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿; 冬季加重 D.发作性咳喘3年; 加剧发作2天 17.下列哪项主诉书写最规范: Ｄ A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振; 乏力2天
健康评估习题集 第一章绪论、名词解释 1 .症状 2.体征 第二章问诊、名词解释 1.主诉2 .发热 3.隐性水肿 4.干性咳嗽 5.咯血 6.发绀 7.吸气性呼吸困难&呼气性呼吸困难9.三凹症10.呕血11.便血12.黄疸 、单项选择题 1.关于问诊，下列哪项是错误的：（ A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C•问诊要全面，重危患者更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与患者的非语言沟通 2.采集病史过程中，下列哪项问诊是错误的：（ A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C•你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 3.下列各项属于客观资料的是：（ A.头痛 B.关节酸痛
C•肝脏肿大 D腹泻4.下列各项属于主观资料的是：（ A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心5.引起发热最主要的原因为：（ A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热6.以口腔温度为例，超高热是指体温在：（ A.37.3 〜38C B.38.1 〜39C C.39.1 〜40 C D.40 C以上 7.小儿高热易发生：（ A.昏迷 B.消瘦 C•惊厥 D.失水&中枢性发热的特点为：（ A.高热多汗 B.高热无汗
11. 心源性水肿的特点为：（ 12. 肝源性水肿的特点为：（ A. 水肿与体位有明显的关系 B. 于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 C •以腹水为主要表现 A. B. 驰张热 间歇热 D. 不规则热 A. B. 驰张热 C. 间歇热 D. 不规则热 A. 首先出现在身体下垂部位 B. 初为眼睑与颜面水肿 C. 以腹水为主要表现 D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 稽留热 10.下图所示热型为：（ 稽留热
新版《健康评估》学习指导及习题 健康评估练习题 A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的 诉说 2.会谈时最先向被评估者： B A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 3.下列属于现病史的内容是： B A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 A、110-150g/L B、120-160g/L C、130-170g/L D、170-200g/L E、90- 110g/L7、成人正常的白细胞计数是： B A、 (2-5)某 1012/L B、 (4-10)某 109/L C、 (15-20)某 109/L D、 (4-10) 某 1012/L E、 (11-12)某 109/L8、白细胞增多是指白细胞计数:D A、>4 某 109/L B、>6 某 109/L C、>8 某 109/L D、>10 某 109/L E、>12 某 109/L9、下列哪项检查对判断出血性疾病作用最小： D A、毛细血管反抗力试验(RT) B、出血时间(BT) C、血小板计数(PC) D、 网织红细胞计数 E、凝血时间测定(CT)10、留尿至开始检测的时间最好不 超过： B A、15min B、30min C、1h D、2h E、4h11、关于少尿与无尿下列那项正确：C A、少尿， <500ml/d 无尿： <200ml/d B、少尿， <400ml/d 无尿： <200ml/dC、少尿， <400ml/d 无尿： <100ml/dD、少尿， <300ml/d 无尿： <100ml/dE、少尿， <300ml/d 无尿： <500ml/d
健康评估习题库含参考答案 1、尿中出现蜡样管型表示（） A、肾脏有轻度功能改变 B、肾盂有急性炎症改变 C、肾小球有急性功能改变 D、肾脏有暂时性功能改变 E、肾脏有长期严重的病变 答案：E 2、患者男性,30岁，急性化脓性阑尾炎,术后一周腹部持续性胀痛,排气、排便消失,诊断为麻痹性肠梗阻,其临床表现应除外（） A、肠鸣音亢进 B、肠鸣音消失 C、大肠、小肠均胀气 D、无肠型及蠕动波 E、呕吐 答案：A 3、某病人，其心电图上出现了坏死型Q波，损伤型ST段及缺血型T波改变，则此病人可能处于心肌梗死的（） A、急性期 B、亚急性期 C、超急期 D、近期 E、陈旧期 答案：A 4、局限性水肿常见于（） A、心力衰竭 B、营养不良 C、肝硬化 D、肾病综合征 E、局部静脉回流受阻 答案：E 5、水冲脉可见于（） A、心房颤动 B、主动脉瓣关闭不全
C、房间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损 答案：B 6、呼吸困难伴发热咳铁锈色痰（） A、肺炎球菌肺炎 B、肺结核 C、支气管哮喘 D、糖尿病酮症酸中毒 E、急性左心衰 答案：A 7、夜间巡视病房,见一患者端坐呼吸,烦躁不安,咳大量粉红色泡沫痰。双肺布满哮音和湿罗音。最可能是（） A、喘息型慢性支气管炎 B、自发性气胸 C、急性肺水肿 D、支气管哮喘 E、大量胸腔积液 答案：C 8、关于正常心尖冲动，下列哪项错误（） A、位于左锁骨中线第5肋间内侧0.5——1oCn1处 B、心尖冲动范围的直径为2.0~2.5cm C、部分正常人见不到心尖冲动 D、触不到心尖冲动说明有心脏疾病 E、心尖冲动可随体位改变而有移动 答案：D 9、王女士,36岁，外周血红细胞计数为3.9X10124；白细胞总数为4.0乂109/1,中性粒细胞0.42,淋巴细胞0.53,单核细胞0.05;血小板计数为 120X109∕1 需考虑（） o A、贫血 B、脾功能亢进 C、急性溶血 I）、化脓性炎症 E、病毒感染 答案：E
健康评估练习题库含参考答案 1、患者,女性。头晕、头痛、发热一周入院。入院给予腰穿,病人术后需去枕平卧( ) A、2~3h B、1~2h C、2~4h D、4~6h E、3~4h 答案：D 2、关节功能丧失,但X线消失关节间隙正常,无骨小梁贯穿其间的是 A、关节纤维性强直 B、关节半脱位 C、关节破坏 D、关节肿胀 E、关节全脱位 答案：A 3、急性细菌性痢疾( ) A、腹泻与便秘交替出现 B、节律性上腹痛伴黑粪 C、大便次数增多、呈暗红色果酱样有腐败腥臭味、伴下腹痛 D、排便时滴出鲜红色血,与粪便不混合 E、发热、粘液脓血便、里急后重 答案：E 4、不是情感式应对方式的是( ) A、独处 B、置之不理 C、接受现实 D、干些体力活 E、紧张 答案：C 5、瘀点是指皮肤黏膜下出血范围( ) A、直径大于2mm B、直径小于5mm C、直径在3~5mm D、直径大于3mm
E、直径小于2mm 答案：E 6、安放肢体导联的红色导线应安置在( ) A、右下肢 B、左下肢 C、右上肢 D、左上肢 E、胸壁 答案：C 7、用于糖尿病疗效观察最有价值的检查是 A、网织红细胞 B、血红蛋白 C、糖耐量试验 D、空腹血糖 E、糖化血红蛋白测定 答案：E 8、患者,女,44岁,因与家人发生矛盾,生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是( ) A、肺动脉栓塞 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、自发性气胸 E、癔症 答案：E 9、有关甲状腺的叙述,错误的是( ) A、甲亢病人听诊有血管杂音 B、甲状腺肿大可分3度 C、位于甲状软骨的上方 D、单纯甲状腺肿无功能异常 E、地方性甲状腺肿缺碘 答案：C 10、以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是( ) A、蜡样管型 B、颗粒管型 C、红细胞管型
《健康评估》模拟练习题与参考答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、在采集病史过程中,下列提问不妥的是( ) A、您呕吐时是怎样吐的? B、您的粪便发黑吗? C、您感到哪儿不舒服? D、您病了多长时间了? E、您一般在什么时候发热? 正确答案：B 2、在肝功能检测指标中,以下最敏感的酶是( ) A、AST B、ALT C、LDH D、γ-GT E、ALP 正确答案：B 3、血培养标本采集、处理不当的是( ) A、将标本注入血培养瓶 B、严格无菌操作 C、发热时采血 D、采血时防止溶血 E、将血标本放入冰箱 正确答案：E 4、心功能不全患者宜取 A、强迫坐位 B、前倾坐位 C、左侧卧位 D、被动体位 E、自动体位 正确答案：A 5、二尖瓣狭窄的杂音传导方向是( ) A、局限 B、向心尖部传导 C、向左腋下传导
D、向颈部传导 E、向胸骨下端传导 正确答案：B 6、嗅诊检查可发现的体征是 A、肺部啰音 B、呼吸时有恶臭 C、肾区疼痛 D、潮式呼吸 E、腹部反跳痛 正确答案：B 7、佝偻病是 A、胸廓局部膨隆 B、漏斗胸 C、胸廓下陷 D、桶状胸 E、扁平胸 正确答案：B 8、上运动神经元性瘫痪的主要部位是( ) A、面部 B、颈部 C、躯体 D、肢体 E、肌群 正确答案：D 9、透视的缺点是( ) A、能观察器官的动态情况 B、无客观记录 C、可多位置观察 D、马上有结果 E、操作方便 正确答案：B 10、下列有关胸部骨骼标志的说法,正确的是( ) A、肋脊角是后胸壁计数肋骨的重要标志 B、第1胸椎棘突是计数胸椎的标志
C、胸骨角与左右第2肋软骨相连 D、剑突为前胸壁计数肋骨的重要标志 E、第1肋与第2肋之间的肋间隙为第2肋间隙 正确答案：C 11、肺栓塞( ) A、胸痛、高热、咳铁锈色痰 B、发热、咳嗽、咯脓臭痰 C、低热、乏力、盗汗、咯血 D、胸痛、咯血呈粘稠暗红色 E、咯血呈砖红色胶冻样 正确答案：D 12、正常人的肠鸣音为( ) A、1~3次/分 B、4~5次/分 C、9~10次/分 D、10次以上/分 E、6~8次/分 正确答案：B 13、碱性磷酸酶明显升高最常见于( ) A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、阻塞性黄疸 D、肝细胞性黄疸 E、溶血性黄疸 正确答案：C 14、健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是( ) A、您腹痛是在右上腹吗? B、您是什么时候感到腹痛的? C、您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗 ? D、您腹痛是一阵一阵加重吗? E、您腹痛时右肩也痛吗? 正确答案：B 15、护理诊断的基础是( ) A、资料的收集
健康评估实验室检查习题和答案 Human beings are great because of their dreams
一、单选题 1.空腹采血一般是指采血的时间在空腹B A．6小时以后 B．8小时以后 C．10小时以后 D．12小时以后 2.正常男性的血红蛋白含量是C A、110-150g/L B、120-160g/L C、131-172g/L D、170-200g/L E、90-110g/L 3.支气管哮喘、荨麻疹、血清病等变态反应性疾病者;外周血A A．嗜酸性粒细胞增多 B．中性粒细胞增多 C．单核细胞增多 D．淋巴细胞增多 4.网织红细胞减少主要见于E A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、失血性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、再生障碍性贫血 5.下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少 C A、尿毒症 B、慢性粒细胞性白血病 C、脾功能亢进 D、肺吸虫病 E、骨髓纤维化症 6．镜下血尿指高倍视野Hp红细胞数为 C A．0-1个 B.>2个 C．≥3个 D．>5个 7.多尿是指24h尿量大于 D A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml
8.无尿是指24h尿量少于 A A、100ml B、200ml C、50ml D、250ml E、400ml 9.蛋白尿是指尿蛋白测定为E A、0~40mg/24h尿 B、0~80mg/24h尿 C、20~80mg/24h尿 D、100mg/24h尿 E、>150mg/24h尿 10.急性肾小球肾炎患者尿中可出现A A、颗粒管型 B、红细胞管型 C、肾衰竭管型 D、脂肪管型 E、蜡样管型 11.脑脊液标本采集后应立即送检;一般不超过A A、1小时 B、1.5小时 C、2小时 D、2.5小时 12.正常人尿中可出现C A、细胞管型 B、颗粒管型 C、透明惯性 D、蜡样管型 E、脂肪管型 13.粪便镜检有大量白细胞常见于C A、痔疮 B、细菌性痢疾 C、肠炎 D、直肠癌 E、阿米巴痢疾 14.痢疾患者的大便性状为 A A、脓血便 B、鲜血便 C、米泔样便 D、细条状便 E、柏油样便 15.柏油样大便见于 B： A．肛裂 B.上消化道出血 C．直肠息肉 D．结肠肿瘤
健康评估复习题库 名词解释 发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。 咯血：是指喉部及喉部以下的呼吸道和肺组织出血，血液随咳嗽从口腔咯出。 腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，水分增加，或带有未消化的食物、粘液、脓血。 听诊：是护士用耳或借助听诊器听取病人身体器官发出的声音，以识别正常与病理状态，从而判断健康与否的方法，常用于心血管、肺脏及胃肠道等评估。 心脏杂音：是指心音和额外心音之外，由心室壁、瓣膜或血管壁振动所致的持续时间较长的异样声音。 腹壁静脉曲张：是指门静脉高压所致的循环障碍，或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时，腹壁静脉显而易见或迂回变粗。 病理反射：是指锥体束受损时，大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 出血时间：是指人工将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出至自然停止所需的时间。 内生肌酐清除率：是指肾脏在单位时间内把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去的能力。 免疫球蛋白：是一组具有抗体活性或抗体样活性的蛋白质，由浆细胞合成和分泌，主要存在于人体血液、体液和外分泌液中，是人体体液免疫功能的重要指标。 阵发性心动过速：是指心脏的异位起搏点自律性增高时，连续出现3次或3次以上的期前收缩。 房室传导阻滞：当激动从心房向心室传导过程中发生障碍，造成传到延缓或中断称为房室传导阻滞。 选择题 1.面色苍黄、颜面水肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟钝、眉毛、头发稀疏、舌色淡而肥大的是（） A.粘液水肿面容 B.贫血面容 C.伤寒面容 D.二尖瓣面容 E.肾病面容 2.可使气管向患侧移位的是（） A.肺不张 B.胸腔积液 C.气胸 D.纵隔肿瘤 E.单侧甲状腺肿大 3.第二心音产生主要是（） A.二、三尖瓣关闭 B.心室收缩 C.心房收缩 D.主、肺动脉壁关闭 E.主、肺动脉壁开放 4.脉搏短绌是指（） A.脉率大于心率 B.脉率小于心率 C.脉搏减弱 D.脉搏消失 E.脉率及心率缓慢 5.在身体评估中最容易忽视的是（） A.对病人的体贴与关怀 B.评估的系统性 C.评估的重点性 D.评估的规范性 E.病史不详实 6.肝浊音界消失见于（） A.急性胃肠穿孔 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.肠梗阻 E.急性胰腺炎 7.适用于检查盆腔脏器和病变的是（）
绪论 一、单项选择题 1.问诊技巧不正确(de)是（Ｅ） A.避免重复提问 B.提问时注意条理性 C.开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍 E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示 2．检查胆囊压痛点(de)方法为（Ｃ） A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B） A .一氧化碳B.有机磷农药中毒C.肝性脑病 D.糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症 4.询问月经史不包括（D） A.初潮年龄 B.月经周期与经期 C.月经量、色、痛经及有无白带 D.妊次产次及人工流产 E.末次月经、闭经或绝经日期 5.关于主观资料,正确(de)是（ B ） A．患者(de)主观资料只能来源于患者本身 B．指患者对自己健康问题(de)体验和认识 C．护士对健康问题(de)体验和认识 D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到(de)有关患者健康状态(de)资料 E．主观资料来自于患者及医护人员 6.女,17岁,简断咳血2年,每月发作1次,同时伴有下腹坠痛,无心慌气短、发热盗汗,无胸通、咳痰,需进一步询问（ B ） A.既往史 B.月经史 C.结核病史 D.家族史 E.吸烟史 7.属于主观资料(de)是（ C ） A．体温38℃ B.面色发绀C.腹部胀通D.心动过速E.呼吸困难 8.问诊技巧不正确(de)是（E ） A.首次会见病人,应礼节性地自我介绍 B.开始提出一般性问题 C.避免重复提问 D.提问注意有条理性 E.对腹泻患者应问“有里急后重吗” 9.现病史是指（B ） A.疾病(de)原因和诱因 B.疾病(de)发生、发展和演变 C.病人就诊(de)主要原因 D.疾病诊治经过 E.主要症状(de)特点 10.与既往史内容不符合(de)是( E ) A.传染病史及传染病接触史 B.外伤手术史 C.预防接种史 D.过敏史 E.职业史 二、多项选择题 1.深压触诊法用于（ＢＤＥ） A.触诊肝脾 B.检查反跳痛 C.检查胃肠病变 D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变(de)位置 2.有关叩诊音正常分布区,错误(de)是（ＢＤ） A.实音：实质脏器 B.过清音:正常肺 C.鼓音：胃泡区和腹部 D.清音：生理情况不出现 E.浊音：心、肝被肺覆盖(de)部位 3.听诊时(de)注意事项包括（ＡＢＣＤＥ） A.环境要安静、温暖、避风 B.避免产生附加音 C.注意力要集中,排除干扰 D.体件要紧贴于被检查(de)部位 E.听诊前要注意耳件方向是否正确 4.病变性质与叩诊音(de)关系正确(de)是（ＡＢＣ） A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B.肺气肿叩诊过清音 C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音 D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音
健康评估习题库含参考答案 1、意识障碍伴瞳孔缩小可于（） A、酒精中毒 B、癫痫 C、氟化物中毒 D、颠茄类中毒 E、有机磷农药中毒 答案：E 2、在病理反射中,上肢锥体束征为（） A N Babinski征 B、Oppenheim¾E C、Gordon征 D^Chaddock征 E、Hoffmann征 答案：E 3、患者60岁，咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿，肺心病,心功能3级。该患者多采取何种体位（） A、左侧卧位 B、被动体位 C、端坐呼吸 D、强迫仰卧位 E、自主体位 答案：C 4、无尿是指24h尿量少于（） A、IOOm1 B、250m1 C、200m1 D、400m1 E、50m1 答案：A 5、一老年患者,入院体查发现胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓形态为（） A、桶状胸 B、正常胸廓
C、漏斗胸 D＞扁平胸 E、鸡胸 答案：A 6、分钟,体温骤升至40℃,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后,又再次发作,此患者发热的热型是（） A、弛张热 B、不规则热 C、间歇热 D、稽留热 E、波状热 答案：C 7、关于呕血,下列不正确的是（） A、出血方式为呕出 13、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 C、酸碱反应为碱性 D、病因最多于消化性溃疡 E、血中混有食物残渣、胃液 答案：C 8、护理资料的主要来源是 A、亲属 B、好友 C、陪同者 D、本人 E、邻居 答案：D 9、心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于（） A、干性胸膜炎 B、大叶性肺炎 C、肺癌 D、自发性气胸 E、心绞痛 答案：E 10、强迫坐位见于（）
健康评估练习题3 3.皮肤粘膜出血的基本病因包括( ) A.血管壁功能异常 B.血小板(武汉自考)数量异常 C.血小板功能异常 D.凝血因子缺乏或功能障碍 E.循环血液中抗凝物质过多，纤溶亢进 4.引起咳嗽的疾病有( )A.气管炎B.肺炎 C.支气管扩张 D.气胸 E.胸膜炎 5.意识障碍可有下列哪些不同程度的表现？( ) A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄 6.判断发育是否正常，通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断?( ) A.年龄 B.身高与体重 C.智力 D.皮肤弹性 E.毛发分布 7.全身淋巴结肿大多见于( ) A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。