一、A1
1、下述不支持胎膜早破诊断的是
A、阴道持续性流液
B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E、羊水涂片染色可见毳毛
2、为预防产后出血，第二产程胎头和胎肩娩出间隔时间一般为
A、1min
B、2min
C、3min
D、5min
E、10min
3、产妇临产后，助产士应每2～4小时嘱其排尿一次，其目的是避免
A、膀胱充盈影响宫口扩张
B、膀胱充盈影响宫缩
C、下降的胎头压迫膀胱
D、充盈的膀胱过早地引起屏气
E、过度充盈使膀胱受损
4、对羊水栓塞的预防，正确的是
A、积极预防发生早产
B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
二、A2
1、患者女，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是
A、胎膜早破
B、产后出血
C、失血性休克
D、羊水栓塞
E、DIC
2、产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是
A、子宫破裂
B、胎盘早剥
C、产时子痫
D、羊水栓塞
E、胎儿窘迫
3、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是
A、嘱绝对卧床休息
B、取头高足低位
C、观察阴道流液情况
D、指导孕妇自测胎动
E、禁止灌肠
4、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露入盆。护理措施中错误的是
A、嘱绝对卧床休息
B、严密注意胎心音变化
C、破膜12小时后给予抗生素
D、提供心理支持
E、及时灌肠
5、胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为
A、按摩子宫，止住出血
B、按摩子宫，同时肌内注射缩宫素
C、监测生命体征，注意观察尿量
D、宫腔检查
E、阴道内填塞纱条止血
6、患者36岁，胎盘娩出后阴道流血量增多，随后面色苍白、出冷汗，自述头晕，心跳加快。测量血压90/60mmHg，子宫轮廓不清，不能触到子宫底，此时考虑该患者发生了
A、子宫收缩乏力性产后出血
B、软产道裂伤性产后出血
C、凝血功能障碍性产后出血
D、胎盘剥离后滞留子宫腔性出血
E、子宫破裂导致的出血
三、A3/A4
1、某孕妇，35岁。G2P0，末次月经日期为2013年8月8日，2014年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒，腹部撞击地面后，突然感到阴道中有液体流出。入院后，阴道流出液检查pH为7.1，干燥后可见羊齿状结晶。
<1> 、最可能的诊断是
A、先兆流产
B、胎膜早破
C、前置胎盘
D、羊水过多
E、子宫破裂
<2> 、下列于首位的护理诊断应该是
A、有感染的危险
B、有休克的危险
C、焦虑
D、有出血的危险
E、知识缺乏
<3> 、针对护理诊断，应采取的措施是
A、严密观察胎心率变化，应用抗生素预防感染
B、绝对卧床，头高足低位
C、立即终止妊娠
D、安慰患者，使其解除顾虑
E、使用止血药物，抗休克
2、某初产妇，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。
<1> 、此孕妇不可能出现的并发症是
A、胎儿窘迫
B、早产
C、流产
D、宫腔感染
E、脐带脱垂
<2> 、下列不能预防该妇女胎膜早破发生的是
A、妊娠最后2个月禁止性交
B、加强产前检查
C、孕期活动适度
D、不治疗病人的宫颈内口松弛
E、妊娠期积极预防下生殖道感染
3、初产妇，26岁。孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。
<1> 、本病例出血原因可能是
A、会阴、阴道裂伤
B、尿道、膀胱损伤
C、子宫收缩乏力
D、子宫破裂
E、凝血功能障碍
<2> 、该患者采取以下哪项措施，可以预防产后出血
A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素
B、胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素
C、胎儿娩出后，立即徒手取出胎盘
D、注意保护会阴
E、胎头娩出后，即注射缩宫素，加强宫缩
<3> 、此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首先措施是
A、按摩子宫，止住出血
B、按摩子宫，同时肌内注射缩宫素
C、监测生命体征，注意观察尿量
D、宫腔探查
E、阴道内填塞纱布止血
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】胎膜破裂后，羊水不断从阴道流出，羊水呈弱碱性(而不是弱酸性)，涂片染色可见毳毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊水囊。
2、
【正确答案】C
【答案解析】第二产程预防产后出血应严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压;适时适度做会阴侧切;胎头、胎肩娩出要慢，一般相隔3分钟左右;胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。
3、
【正确答案】B
【答案解析】产后督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。
4、
【正确答案】B
【答案解析】羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管，所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇;宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿窘迫的发生;中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞;而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。
2、
【正确答案】D
【答案解析】根据产妇的表现，破膜后发生呛咳，烦躁，呼吸困难，随即进入休克状态，考虑是羊水进入了血循环，栓塞在肺引起了相应的症状，所以首选D。
3、
【正确答案】B
【答案解析】胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。
4、
【正确答案】E
【答案解析】胎膜早破患者需住院待产，严密注意胎心音变化。胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛诊与阴道检查。
5、
【正确答案】B
【答案解析】此患者考虑为子宫收缩乏力导致的产后出血，应按摩子宫，同时肌内注射缩宫素。
6、
【正确答案】A
【答案解析】产后出血的主要临床表现为阴道流血量过多。产妇面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕，该患者症状符合。子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到子宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量流血。血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者，子宫底可升高，按摩子宫并挤压子宫底部刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出。因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰。由此可见，选项A正确。
三、A3/A4
1、
【正确答案】B
【答案解析】羊水的pH为7.0～7.5。题干给出阴道流出液检查pH为7.1，可以诊断产妇为胎膜早破。
【正确答案】A
【正确答案】A
【答案解析】产妇有感染的危险，需要护士严密观察胎心率变化，应用抗生素预防感染。
2、
【正确答案】C
【答案解析】根据此产妇的孕周，36周，所以不可能出现流产，因为流产是指妊娠在孕28周前终止者。
【正确答案】D
【答案解析】胎膜早破的诱因主要是营养因素、下生殖道感染、胎先露部不能衔接、羊膜腔内压力升高、宫颈内口松弛、机械性刺激等。所以预防应针对原因进行，即应注意在妊娠最后2个月禁止性交，加强产前检查，孕期活动适度，并积极预防下生殖道的感染和宫颈内口松弛，所以本题选D。
3、
【正确答案】A
【答案解析】此患者属急产，胎儿娩出后阴道大量流血，腹部检查子宫收缩良好，判断是软产道裂伤。
【正确答案】D
【答案解析】该患者子宫收缩正常，产后出血的原因是软产道裂伤，故应注意保护会阴。
【正确答案】D
【答案解析】胎盘剥离不全时，需刮取胎盘组织，只有选项D最合适。
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人https://www.doczj.com/doc/af19236471.html, 初级护师考试辅导《妇产科护理学》第三章第二节讲义1 第三章分娩期妇女的护理 第二节正常分娩妇女的护理 本节考点： （1）枕先露的分娩机制 （2）先兆临产 （3）临产诊断 （4）产程分期 （5）产程护理 一、枕先露的分娩机制 分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，临床上枕左前位置最多见。 1.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。以枕额径衔接。 经产妇多在分娩后胎头衔接，部分初产妇可在预产期前1～2周内胎头衔接。 2.下降：是指胎头沿骨盆轴前进的动作。宫缩的压力迫使胎儿下降，下降贯穿于整个分娩过程中，并与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性，宫缩时前进，间歇期少许退回。 临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查，先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“O”表示，棘上1cm为“-1”，棘下1cm为“+1”，依此类推。 3.俯屈：胎头继续下降至骨盆底时，处于半俯屈状态的胎头枕骨遇到肛提肌及骨盆侧壁的阻力，借杠杆作用胎头进一步俯屈，使下颌接近胸部，由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径，以适应产道的最小径线，有利于胎头继续下降。 4.内旋转：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转。当俯屈下降时，枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方，使枕部向前旋转45°，即后囟转到耻骨弓下面，此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。 5.仰伸：完成内旋转后，胎头极度俯屈达到外阴部，腹压以及宫缩继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下前的方向转向前，胎头枕部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、鼻、口、颌相继娩出。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。 6.复位及外旋转：胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，使胎头与胎肩成正常关系，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向母体前方旋转45°，使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，以适应出口前后径大于横径的特点。同时，胎头枕部需在外也继续向左旋转45°，以保持胎头矢状缝与胎肩成垂直关系，称为外旋转。 7.胎儿娩出：胎儿完成外旋转后，胎儿前（右）肩出现于耻骨联合下方，前肩娩出，继之，后（左）肩从会阴部娩出，然后胎儿腹部，臀部及下肢全部娩出。 例题： 枕左前位胎头衔接时的径线是 A.枕下前囟径 B.枕额径 C.双颞径 D.双顶径 E.枕颏径
2016相关专业知识-第十一章产后并发症妇女的护理 一、A1 1、下列有关产后心理障碍患者的治疗，不妥的是 A、避免不良精神刺激 B、重症产后抑郁患者不需要特别治疗 C、患精神病产妇需住院给予治疗 D、减少患者心理压力 E、定期家访提供心理咨询 2、胎盘胎膜残留引起的产后出血，护理措施首选的是 A、刮宫术 B、绝对卧床 C、行开腹探查 D、子宫动脉结扎术 E、输血补充血容量 3、关于产褥感染的防治，下述哪项不妥 A、加强孕期保健 1
B、产时尽量少做肛查 C、产前、产时常规用抗生素 D、产褥期保持外阴清洁 E、掌握阴道检查适应证 二、A2 1、女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是 A、少量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂 B、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法 C、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织 D、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探查 E、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫 2、产妇，31岁。诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用 A、肾上腺糖皮质激素 B、阿司匹林 C、镇静药 D、肾上腺素 2
E、麦角新碱 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。 【该题针对“相关专业知识-产后心理障碍（治疗要点）”知识点进行考核】 2、 【正确答案】A 【答案解析】胎盘滞留性出血的护理：胎盘剥离不全、粘连或残留者，应在无菌操作下，立即行人工剥离胎盘术，取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者，应做好手术的准备工作。选择答案A。 【该题针对“相关专业知识-晚期产后出血（治疗要点）”知识点进行考核】 3
妇产科护理学 第三章分娩期妇女的护理习题集答案 一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内) 1. 产力是决定分娩的四大因素之一, 产力主要是 指【 A 】 A.子宫收缩力 B.腹压 C.膈肌收缩力 D.腹肌收缩力 2 第二产程胎儿娩出后，首要的护理措施 为【 B 】 A.保暖B清理呼吸道 C.体格检查 D.Apgar评分 3. 足月产是指分娩者孕周 ≥【D 】A.28周 B.32周 C.36周 D.37周 4.第一产程的重要临床特点 是【 B 】 A.不规律宫缩 B.规律宫缩 C.胎头着冠 D.阴道血性分泌物 5.贯穿于分娩全过程的产力 是【 A 】 A.子宫收缩力 B.膈肌收缩力 C.腹肌收缩力 D.肛提肌收缩力 6．下列哪项为第二产程的主要临床表现【 C 】A．宫缩5-6分钟一次，持续30秒。B．宫口已开全 C．胎儿娩出 D.胎盘娩出 7.临产后听胎心的时机 是【 B 】 A.宫缩刚开始 B.宫缩结束时 C.宫缩持续时 D.宫缩间歇期 二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内)
1.影响分娩的因素 是【ABCDE】A.产力 B.产道 C.胎儿 D.精神心理因素 E.社会因素 2.产后的正常宫缩具有以下特 点【ABCDE 】 A 节律性 B 对称性 C 极性 D 缩复作用 E 间歇性 三、名词解释 1.分娩分娩—妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物, 从临产发动至从母体全部娩出的过程称之. 2.第一产程第一产程—从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始到宫口开全. 初产妇需11～12小时, 经产妇需6～8小时。 3.临产临产—指规律且渐强的子宫收缩，5—6分钟一次持续30秒或以上，伴宫颈的容受、扩张及胎先露的下降。 四、简答题 1．简述先兆临产 先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之其症状有： （1）见红——分娩前1-2天出现，是比较可靠的征象。 （2）不规则宫缩——宫缩强弱不等，持续时间短，间歇时间长短不等，常夜间出现，白天消失，或用镇静剂后阻断。 （3）胎儿下降感：随妊娠晚期胎先露入盆，宫底下降，孕妇感上腹部有轻松感，常出现尿频。
正保远程教育旗下品牌网站 美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网 做成功医学人 https://www.doczj.com/doc/af19236471.html, 初级护师考试辅导《妇产科护理学》第三章第一节讲义 第三章 分娩期妇女的护理 第一节 影响分娩的因素 本节考点： （1）产力 （2）产道 （3）胎儿 （4）精神心理状态 影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理。若四因素均正常并能相互适应，胎儿顺利经产道自然娩出，为正常分娩。 例题： 胎儿能否顺利通过产道取决于 A.产力、产道 B.产道及胎儿的大小 C.产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常 D.产力、产道及会阴盆底的情况 E.产力、产道及胎儿大小 [答疑编号500699030102] 『正确答案』C 一、产力 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称为产力。产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，使子宫颈口开大，迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。 （一）子宫收缩力： 临产后的正常宫缩具有以下特点： ①节律性：宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。正常宫缩是子宫体部不随意、有规律的阵发性收缩。临产后随着产程进展，每次子宫收缩的强度由弱到强（进行期），维持一定时间（极期），随后由强到弱（退行期），直至消失进入间歇期，间歇期子宫肌松弛。如此反复，直至分娩全部结束。 在全部分娩过程中，子宫收缩的频率逐渐增加，强度逐渐加强，子宫腔内压力逐渐加大。临产开始时，宫缩持续时间30秒，间歇期约5～6分钟。随着产程的进展，宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短。当宫口开全后，宫缩持续时间可长达60秒，间歇期可缩短至1～2分钟。 ②对称性：正常宫缩起自两侧子宫角部，向中央集中，左右对称 ③极性：宫缩以子宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱。 ④缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽，间歇时肌纤维放松，但不能恢复到原来的长度而较前略短。 （二）腹肌、膈肌收缩力（腹压）： 是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。腹压在第三产程还可促使胎盘娩出。 （三）肛提肌收缩力： 有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。肛提肌收缩有助于胎盘娩出。 例题： 产力不包括 A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力
一、A1 1、下述不支持胎膜早破诊断的是 A、阴道持续性流液 B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊 C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶 D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性 E、羊水涂片染色可见毳毛 2、为预防产后出血，第二产程胎头和胎肩娩出间隔时间一般为 A、1min B、2min C、3min D、5min E、10min 3、产妇临产后，助产士应每2～4小时嘱其排尿一次，其目的是避免 A、膀胱充盈影响宫口扩张 B、膀胱充盈影响宫缩 C、下降的胎头压迫膀胱 D、充盈的膀胱过早地引起屏气 E、过度充盈使膀胱受损 4、对羊水栓塞的预防，正确的是 A、积极预防发生早产 B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行 C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮 D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 E、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展 二、A2 1、患者女，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是 A、胎膜早破 B、产后出血 C、失血性休克 D、羊水栓塞 E、DIC
2、产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是 A、子宫破裂 B、胎盘早剥 C、产时子痫 D、羊水栓塞 E、胎儿窘迫 3、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是 A、嘱绝对卧床休息 B、取头高足低位 C、观察阴道流液情况 D、指导孕妇自测胎动 E、禁止灌肠 4、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露入盆。护理措施中错误的是 A、嘱绝对卧床休息 B、严密注意胎心音变化 C、破膜12小时后给予抗生素 D、提供心理支持 E、及时灌肠 5、胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为 A、按摩子宫，止住出血 B、按摩子宫，同时肌内注射缩宫素 C、监测生命体征，注意观察尿量 D、宫腔检查 E、阴道内填塞纱条止血 6、患者36岁，胎盘娩出后阴道流血量增多，随后面色苍白、出冷汗，自述头晕，心跳加快。测量血压90/60mmHg，子宫轮廓不清，不能触到子宫底，此时考虑该患者发生了 A、子宫收缩乏力性产后出血 B、软产道裂伤性产后出血 C、凝血功能障碍性产后出血 D、胎盘剥离后滞留子宫腔性出血 E、子宫破裂导致的出血 三、A3/A4
主管护师-妇产科护理学专业知识-分娩期并发症妇女的护理 [单选题]1.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过 A.16小时 B.14小时 C.12小时 D.10小时 E.8小时 参（江南博哥）考答案：C 参考解析：一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。掌握“专业知识-胎膜早破（临床表现与并发症、对母、儿影响、治疗要点）”知识点 [单选题]2.羊水栓塞的处理，正确的是 A.解除肺动脉高压，改善低氧血症 B.立即终止妊娠，可提高治愈率 C.出血不止时，立即应用肝素抗凝 D.慎用肾上腺皮质激素 E.休克早期禁用低分子右旋糖酐 正确答案：A 参考解析：羊水栓塞的处理一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理。 最初阶段首先是纠正缺氧；解除肺动脉高压；防止心力衰竭；抗过敏；抗休克。掌握“专业知识-羊水栓塞（临床表现与并发症、治疗要点）”知识点[单选题]3.子宫破裂的临床表现正确的是 A.少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开 B.阴道出血量和贫血程度不一致 C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血 D.分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化 E.妊娠产物完全排出，阴道流血停止 正确答案：D 参考解析：胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿，其阴道出血量和贫血程度不一致；少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，属于先兆流产表现；妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表现；分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化，是子宫破裂的征象。掌握“专业知识-子宫破裂（临床表现、治疗要点）”知识点 [单选题]4.宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是 A.胎盘娩出后的出血较多 B.血色暗红无凝块 C.宫缩时出血量增多 D.胎盘娩出后，子宫收缩呈球状、质硬
初级护师-专业知识-妇产科护理学-产后并发症妇女的护理 ［单选题］1∙关于产后沮丧的临床表现，正确的是 A.产妇出现行为素乱 B.产妇出现自我伤害 C.产妇常有幻觉出现 D.变现为焦虑、疲（江南博哥）劳 E.产妇常有意识障碍 正确答案：D 参考解析：产妇沮丧主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落，感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3〜4日出现，产后5〜14日为高峰期，可持续数小时、数天至2〜3周。掌握“专业知识-产后心理障碍（临床表现、护理措施）”知识点 ［单选题］2.“冰冻骨盆”是由 A.严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的 B.分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的 C.产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的 D.产后物理降温过度所引起的 E.由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者 正确答案：A 参考解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、护理措施）”知识点 ［单选题］3.产褥感染的表现最常见的是 A.急性子宫内膜炎 B.腹膜炎 C.急性输卵管炎 D.栓塞性静脉炎 E.急性盆腔结缔组织炎 正确答案：A 参考解析：产褥感染最容易发生的部位是生殖器官，最先出现症状的多是子宫本身，即急性子宫内膜炎。掌握“专业知识-产褥感染（临床表现、护理措施）”知识点［单选题］4.产褥感染的护理不妥的是 A.防止交叉感染，进行床边隔离 B.产妇平卧，臀部抬高 C.体温超过38℃应停止哺乳 D.保证营养摄入
初级护师-基础知识-妇产科护理学-分娩期妇女的护理 ［单选题］1.有关分娩机制的概念中，下列哪项是正确的 A.俯屈：前因位置下降最低 B.内旋转：前囱转向母体前方 C.仰伸：须部紧贴胸部 D（江南博哥）.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接 正确答案：D 参考解俯屈时.，位置最低的不是前因。故A错。 内旋转是后囱转至母体前方。故B错。 仰伸是亥页部与胸部分开。故C错。 经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1〜2周内胎头衔接。故E错。 掌握对“基础知识-正常分娩妇女的护理（枕先露的分娩机制）”知识点进行知 ^^点O t⅛i题］2.有关软产道的组成，正确的是 A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道 B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道 D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲管道 E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 正确答案：B 参考解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。 掌握对“基础知识-影响分娩的因素（产道）”知识点进行知识点。 ［单选题］3.进入产程中的子宫收缩的特征，下列不正确的是 A.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱 B.宫缩具有对称性 C.是不自主的节律性收缩 D,子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧 E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长 正确答案：D 参考解析：子宫肌收缩与其他部位平滑肌或横纹肌不同，每次宫缩时，子宫肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短，此现象称为缩复作用。 掌握对“基础知识-影响分娩的因素（产力）”知识点进行知识点。 ［单选题］4.胎儿双顶径是 A.由前卤门中央到枕骨隆突下方 B.由颁骨下方中央到后卤门顶部 C.由鼻根到枕骨隆突 D.两顶骨隆突之间
初级护师-专业知识-妇产科护理学-第二单元分娩期妇女的护理 ［单选题］1.对于第三产程处理错误的是()。 A.产后2小时情况良好，送病房休息 B.检查阴道，查看会阴有无损伤 C(江南博哥).胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 D.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整 E.第三产程结束后，产妇应在产房观察2小时 正确答案：C 参考解析：当确定胎盘完整剥离时，应在宫缩时用左手握住子宫底轻压子宫，嘱产妇稍向下用力，同时右手轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出。助产士切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。 ［单选题］2.关于子宫生理缩复环，正确的是()。 A.下腹部疼痛，并且有压痛 B.腹部可见环痕，并逐渐上移 C.由于子官收缩及缩复作用，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致 D.胎儿有宫内窘迫的表现 E.可出现产程延长或子宫破裂 正确答案：C 参考解析：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段的肌层越来越厚，子宫下段被牵拉而伸展变薄，子宫上下段肌壁薄厚不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起处，称为生理缩复环。 ［单选题］3.下列哪项是分娩较可靠的征象？() A.见红 B.胎儿下降感 C.自觉上腹部不适 D.呼吸加快 E.假临产 正确答案：A 参考解析：见红为可靠的分娩先兆，正式临产前1〜2天，阴道内排出少量血性黏液或血性白带，称为见红。 ［单选题］4.临产观察先露下降程度的标志是()。 A.耻骨弓 B.舐尾关节 C.坐骨结节水平 D.坐骨棘水平 E.舐骨岬
参考解析：胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时用“0”表示。坐骨棘平面上ICm为“一1”；坐骨棘平面下ICn1为“+1”，以此类推。 ［单选题］5.下列关于临产时宫颈管的变化，正确的是O。 A.初产妇多是宫颈管先消失，宫颈口后扩张 B.经产妇多是宫颈管先消失，宫颈口后扩张 C.初产妇多是宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行 D.初产妇多是宫颈口先扩张，宫颈管才消失 E.以上说法都不对 正确答案：A 参考解析：孕妇临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊角囊对于宫颈的压力，宫颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。 ［单选题］6.第一产程的时间，初产妇一般是()。 A.5〜6小时 B.6~8小时 C1I〜12小时 D12〜16小时 E.20〜24小时 正确答案：C 参考解析：第一产程是指从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇大概需要11〜12小时。 ［单选题］7.有关破膜后的处理，错误的是()。 A.破膜后即听胎心音 B.记录破膜时间 C.观察羊水性质 D.胎头高浮者，需抬高床尾 E.破膜超过24小时，需给予抗生素 正确答案：E 参考解析：产妇破膜后应立即卧床休息，听胎心音，行肛诊，密切观察有无脐带脱垂征象，胎头高浮者，需抬高床尾。准确记录破膜时间，羊水的量及性状，破膜时间超过12小时，应用抗生素。 ［单选题］8.分娩即将开始的较可靠征象是()。 A.阴道流出血性黏液 B.子宫底降低 C.胎动活跃 D.尿中绒毛膜促性腺激素增高 E.先露已入盆
妇产科护理学（重点） 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、子宫韧带：子宫有4对韧带。圆韧带有维持子宫前倾的作用。 阔韧带将骨盆分为前后两个部分维持子宫盆腔在正中的位置。主韧带固定宫颈与正常位置。宫骶韧带间接保持子官与前倾的位置。 第三章正常妊娠妇女的护理 2、在孕周第16周，身长约16厘米，体重约110克。可辨性别，毛发出现，皮肤菲薄深红，开始有呼吸运动，部分孕妇自觉胎动，X线检查可见脊椎阴影。 3、胎儿的附属物：是指胎儿以外的妊娠产物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水，它们对维持胎儿宫内的生命及生长发育起着重要的作用。 4、胎盘功能：包括物质交换、防御、合成及免疫功能等。 5、超声检查：B型超声检查是早期妊娠快速准确的诊断方法。停经6周左右，妊娠囊内可见胚芽和原始胎心的波动，可确诊为早期妊娠活胎。 第四章产前检查与孕期保健。 6、计算及核对预产期：预产期的推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。推算预产期与实际分娩时间可相差1-2周。
7、如何知道该孕妇正常进行胎动计数？ 8、孕妇自我监护：胎动：胎动计数是判断胎儿安危的直观指标之一，是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单经济的有效方法。一般在妊娠20周开始自觉胎动，胎动夜间和下午比较活跃。胎动常在婴儿睡眠周期消失，持续20-40分钟。妊娠28周以后，胎动计数＜10次/2h或者减少50%者提示胎儿缺氧可能，应及时看医生。 第五章妊娠期并发症妇女的护理 9、复发性流产（RSA）：自然流产连续发生3次或3次以上，又成为习惯性流产。特点为每次发生流产的时间和病因相同。 10、异位妊娠的发生率在2%左右，其中输卵管妊娠最常见（输卵管妊娠发生在壶腹部者最多见占50%～70%） 11、患输卵管妊娠的病因：慢性输卵管炎、输卵管发育异常、孕卵游走、盆腔肿瘤压迫或牵引、输卵管子宫内膜异位症、输卵管手术。 12、阴道后穹窿穿刺：疑有输卵管妊娠而又不能确诊，可行后穹窿穿刺术。此法常用，简便易行。 13输卵管妊娠的护理措施： 一般护理：
2016基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理 一、A1 1、下面不属于胎膜早破病因的是 A、羊水过多 B、妊娠后期性交 C、阴道炎 D、宫颈内口松弛 E、子宫收缩乏力 2、临产前胎膜自然破裂称 A、胎盘前置 B、胎盘早剥 C、胎膜早破 D、临床先兆 E、宫缩过强 3、关于羊水栓塞的描述，正确的是 A、羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇 1
B、人工破膜时应在子宫收缩间歇期 C、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展 D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 E、中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮 4、胎儿娩出后24h内阴道出血量超过多少称产后出血 A、300ml B、350ml C、400ml D、450ml E、500ml 5、引起产后出血最常见的原因是 A、软产道裂伤 B、子宫收缩乏力 C、胎盘滞留 D、凝血功能障碍 E、胎盘剥离不全 2
6、羊水栓塞的正确定义是 A、羊水进入胎儿体循环 B、羊水进入胎儿肺循环 C、羊水进入母体血液循环 D、羊水进入胎儿呼吸系统 E、羊水进入胎盘血液循环 7、产后出血的最主要原因是 A、软产道裂伤 B、子宫收缩乏力 C、子宫伤口裂开 D、胎盘因素 E、凝血机能障碍 8、产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过 A、300ml B、400ml C、500ml 3
D、600ml E、700ml 二、A2 1、某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为 A、胎盘残留 B、胎盘剥离不全 C、子宫收缩乏力 D、软产道裂伤 E、凝血功能障碍 2、某孕妇，胎儿娩出后，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血，可能的原因是 A、胎盘因素 B、凝血功能障碍 C、子宫感染 D、软产道损伤 E、子宫收缩乏力性出血 4
第十章分娩期并发症妇女的护理 胎膜早破 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。 常见的分娩期并发症，妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%；妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%～3.5%。 病因 1.机械性刺激创伤或妊娠后期性交，增加了绒毛、羊膜感染的机会，引起胎膜炎。 2.羊膜腔内压力升高常见于多胎妊娠、羊水过多等。 3.宫颈内口松弛易于导致感染和前羊膜囊受力不均而发生胎膜早破。 4.下生殖道感染可由细菌、病毒或弓形虫引起。 5.胎膜发育不良可致胎膜菲薄脆弱而发生破裂。 临床表现 1.症状：孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出。当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时，羊水即流出。 2.体征：行阴道检查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。 3.并发症：早产、感染和脐带脱垂。 辅助检查 1.阴道液酸碱度检查：正常阴道液呈酸性，pH为4.5～5.5；羊水的PH为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，准确率可达90%。 2.阴道液涂片检查：阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现为羊水，准确率达95%。 3.羊膜镜检查：可直视胎先露部，看不到前羊膜囊，即可确诊为胎膜早破。 对母儿的影响 1.对母体的影响破膜后，阴道内的病原微生物易上行感染，感染程度与破膜时间有关，破膜超过24 1
小时以上，感染率增加5～10倍。破膜有时引起胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。有时常合并胎位异常与头盆不称。由于突然发生不可自控的阴道流液，孕妇可能会惊慌失措，担心会影响胎儿及自身的健康，甚至产生恐惧心理。 2.对胎儿的影响常诱发早产，早产儿易发生呼吸窘迫综合征。出生后易发生新生儿吸入性肺炎。脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿及新生儿颅内出血及感染，严重者可导致败血症危及胎儿和新生儿生命。 预防 1.积极预防和治疗下生殖道感染，重视孕期卫生指导。 2.妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受压。 3.宫颈内口松弛者，应卧床休息，并于妊娠14～16周行宫颈环扎术，环扎部位应尽量靠近子宫颈内口水平。 治疗原则 1.住院待产，严密注意胎心音变化。胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，抬高臀部，避免不必要的肛诊与阴道检查。 2.严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。 3.一般于胎膜破裂后12小时即给抗生素预防感染发生。 4.妊娠＜35周时，给予地塞米松10mg，静脉滴注，每日1次共2次，以促胎肺成熟。 5.终止妊娠监测胎心NST、阴道检查以确定有无隐性脐带脱垂，若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩；孕期达35周以上并有分娩发动，可自然分娩；孕龄＜37周，已临产，或孕龄达37周，在破膜12～18小时后尚未临产者，均可采取措施，尽快结束分娩。 护理措施 1.住院待产胎先露部未衔接者绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。 2.密切观察定时观察并记录羊水性状、颜色、气味等；注意胎心率的变化，监测胎动及胎儿宫内安危；严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。 2
初级护师-相关专业知识-妇产科护理学-第五单元妊娠期并发症妇女的护理［单选题］1.王女士，G3Po,孕37周，阴道出血3天，无腹痛有宫缩，出血量似经量，为明确出血原因，入院后应立（江南博哥）即行哪项检查最恰当？（）A.肛门检查B.阴道内诊检查C.B超检查D.胎儿电子监护E.放射性同位素扫描正确答案：C 参考解析：该孕妇出现无痛性阴道流血，应考虑为胎盘前置或胎膜早破。A项，若有异常阴道流血或怀疑有前置胎盘者，应禁止肛查，以免诱发出血。B项，适用于肛查时胎先露不明、宫口扩张及胎头下降不明、怀疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称、经试产4〜6小时产程进展缓慢者。C项，B超检查能清楚显示子宫及胎儿情况，及时发现异常，是该孕妇最恰当的检查方式。D项，胎儿电子监护仅能监测胎儿在宫内情况，不能明确出血原因。E项，放射性同位素扫描检查复杂，且射线对胎儿及孕妇均不利。 ［单选题］2.患者女性,25岁。孕妇，G2P0,35周妊娠,血压，160/105InmHg,下肢水肿（++）,尿蛋白（十）。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降，检查：孕妇反应迟钝，呼吸12次/分，膝反射消失，首选下列哪种治疗药物？（）A.盐酸异丙嗪B.地西泮C.盐酸氯丙嗪D.哌替咤 E.葡萄糖酸钙 正确答案：E 参考解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应监测膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小时不少于600m1,或每小时不少于25m1,并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。 ［单选题］3.用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，其中毒反应最早出现下列哪种情况？（） A.尿液减少 B.血压降低 C.呼吸次数减少 D.心率减慢 E.膝反射消失 正确答案：E 参考解析：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。通常硫酸镁的滴注速度以1g∕h 为宜，不超过2g/h。每日维持用量15~20g0中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。 ［单选题］4.29岁，结婚1年，因漏服避孕药后停经56天，妊娠试验(+),阴道流血2周，少于月经量，伴有下腹部疼痛，可能诊断为0。 A.先兆流产
妇产科护理学 2020专业实践能力•第十章分娩期并发症妇女的护理—、A1 1、胎膜早破的护理，下列哪项是错误的 A、立即听胎心并记录破膜时间 B、破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素 C、卧床休息，抬高臀部 D、若头先露不需观察脐带脱垂情况 E、注意羊水的性状和颜色 2、为预防产后出血，第二产程胎头和胎肩娩出间隔时间一般为 A、1mi n B\ 2m in C\ 3mi n D\ 5mi n E\ 10mi n 3、产后出血应急护理哪项不妥 A、应迅速而又有条不紊地抢救 B、医生到后，方可采取止血措施 C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫 D、压出宫腔积血可促进宫缩 E、遵医嘱注射子宫收缩剂 4、宫颈内口松弛孕妇，为预防胎膜早破，妊娠（）周行宫颈环扎术。 A、10 〜12 B、12 〜14 C、14 〜16 D、16~18 E、18〜20 5、中期引产者，羊膜穿刺次数不应超过 A、2次 B、3次
C、4次 D、5次 E、6次 6、对羊水栓塞的预防，正确的是 A、积极预防发生早产 B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行 C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮 D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞 E、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展 妇产科护理学 7、有过剖宫产史的产妇试产时间不应超过 A、6h B、10h C、12h D、14h Ex 16h 二、A2 1、吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是 A、嘱绝对卧床休息 B、取头高足低位 C、观察阴道流液情况 D、指导孕妇自测胎动 E、禁止灌肠 2、孕妇，25岁，孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是 A、仰卧位 B、右侧卧位 C、头高足低位 D、左侧卧位，抬高臀部 E、半坐卧位 3、陈女士，因子宫破裂，胎儿死亡，行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施，哪项不妥 A、允许产妇诉说内心感受 B、适当时候向产妇解释胎儿死亡原因 C、安排与哺乳产妇同住一室 D、鼓励家属多陪伴产妇
初级护师妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）模拟试卷3(题 后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 1．早期流产最常见的原因是 A．子宫畸形 B．内分泌失调 C．染色体异常 D．母亲重度贫血E．环境影响 正确答案：C 解析：流产与以下因素有关：流产病因很复杂，常见原因包括染色体异常、内分泌失调、胎盘异常与胎盘内分泌不足、子宫发育不良或畸形、血型不合、孕妇营养不良、精神神经因素。其中较为常见的原因为染色体异常。知识模块：妊娠期并发症妇女的护理 2．可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是 A．妊娠试验 B．腹部检查 C．血常规检查 D．X线检查E．后穹隆穿刺 正确答案：E 解析：异位妊娠的辅助检查主要有：①B超：已成为诊断输卵管妊娠的重要方法之一。②妊娠试验：测定β－HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段。③腹腔穿刺：包括经阴道后穹隆穿刺和经腹壁穿刺，为确诊输卵管妊娠流产或破裂的简单可靠的方法。④腹腔镜检查：可在直视下检查，创伤小，术后恢复快。适用于输卵管妊娠未流产或未破裂的早期确诊及治疗。⑤子宫内膜病理检查。知识模块：妊娠期并发症妇女的护理 3．异位妊娠常发生的部位是 A．卵巢 B．宫颈 C．腹腔 D．输卵管E．子宫直肠陷凹 正确答案：D 解析：受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠，又称宫外孕。异位妊娠可分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78％，其次为峡部、伞部，
间质部妊娠少见。知识模块：妊娠期并发症妇女的护理 4．输卵管妊娠最常见的原因是 A．子宫内膜异位症 B．输卵管发育异常 C．慢性输卵管炎 D．输卵管结扎手术后E．宫内节育器放置后 正确答案：C 解析：输卵管妊娠最常见的原因：①慢性输卵管炎：因为炎症影响输卵管的通畅及活动度，导致受精卵的运行受阻。为最常见的原因。②输卵管发育不良或功能异常：表现为输卵管过长。肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，这些都是影响受精卵正常运行的因素。③各种节育措施后：输卵管绝育术不论采用手术结扎、电凝或环套术，若形成输卵管瘘或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。知识模块：妊娠期并发症妇女的护理 5．护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列叙述正确的是 A．患者月经过期，说明患者有停经史 B．阴道后穹穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠 C．阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多 D．腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查E．出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征 正确答案：E 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理 6．针对异位妊娠接受非手术治疗患者护理要点欠妥的是 A．指导卧床休息，避免腹部压力增大 B．禁止性生活 C．摄入清淡易消化饮食 D．严密监测生命体征E．阴道出血量多提示腹腔内出血量也多，需要立即手术 正确答案：E 涉及知识点：妊娠期并发症妇女的护理 7．控制子痫的首选药物是 A．硫酸镁 B．冬眠1号 C．β受体阻滞剂 D．20％甘露醇E．肼酞嗪 正确答案：A 解析：子痫发作时，用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多，血管扩张，降低血压，同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐，另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响。知识模块：妊娠期并发症
一、A1 1、下列对疼痛产妇的护理错误的是 A、表达疼痛 B、胸式呼吸减轻疼痛 C、第二产程助产士陪伴在旁 D、暗示、转移方法 E、配合应用镇痛药 2、下列对焦虑产妇的护理正确的是 A、认真评估 B、建立良好的护患关系 C、产前认真、仔细地向产妇讲明妊娠和分娩的经过 D、提供安静无刺激性的环境 E、以上都是 3、活跃期延长是指 A、总产程超过24小时者 B、宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者 C、总产程不超过3小时者 D、宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者 E、从临产至宫口开大3cm，超过16小时者 4、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是 A、宫底上升 B、子宫呈葫芦形 C、外露脐带延长 D、阴道大量流血 E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩 5、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在 A、5min B、10min C、20min D、30min E、40min 6、胎膜自然破裂大部分发生在 A、临产后宫口开大5～7cm B、临产后宫口开大4～5cm
C、临产后宫口开大2～3cm D、临产后宫口近开全 E、临产后宫口开全 7、胎盘剥离征象表现为 A、子宫底下降 B、阴道大量出血 C、阴道口外露的脐带自行下降延伸 D、手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩 E、子宫小于孕周 8、对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为 A、活跃期 B、潜伏期 C、临产前 D、胎儿娩出期 E、胎盘娩出期 9、产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的 A、宫缩情况、阴道流血的量和颜色 B、软产道的损伤情况 C、脉搏和血压 D、排尿情况 E、体温变化 10、新生儿娩出后正确的处理是 A、娩出后首先断脐 B、娩出后半小时内早接触 C、5min后行Apgar评分 D、娩出后立即擦去胎脂 E、新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上 11、某产妇顺利产下一女婴，护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后，30分钟内还应进行的是 A、教会产妇正确母乳喂养的姿势 B、协助母亲进行第一次哺乳 C、为该女婴沐浴 D、让该女婴游泳 E、为该女婴测定血型 12、产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括
2019年护士执业资格考试 《妇产科护理学》模拟试题及答案（三） A1/A2型题： 1.产妇31 岁。孕38周，G1P0，妊娠合并心脏病，临产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，正确的是（） A.取左侧卧位 B.可在室内作适当活动 C.常规静脉输液补充营养 D.协助医师缩短第二产程 E.产后常规注射宫缩剂 2.异位妊娠病人就诊的主要症状是（） A.停经 B.晕厥 C.腹痛 D.阴道流血 E.有便意感 3.对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是（） A.化疗病室定期消毒，室温在24℃左右 B.化疗病人住院后常规探视 C.化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量 D.常温下药物配制到使用，不超过1 小时 E.静脉注射若药物漏出，用温水热敷 4.关于骨盆的描述，错误的是（） A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D.出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离
E.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 5.雌激素的生理功能是（） A.使宫内膜呈分泌期变化 B.使宫颈粘液变稠 C.使阴道上皮细胞糖原减少 D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E.使排卵后基础体温呈升高0.3℃～0.5℃ 6.关于胎儿的发育，不妥的描述是（） A.8 周末各内脏器官基本形成 B.16 周末部分孕妇自觉胎动 C.20 周末临床上听到胎心 D.28 周末身长约35cm，体重约1000g，出生后生活力良好 E.40 周末身长约50cm，体重约3000g 以上，出生后生活力强 7.某孕妇，孕38周G1P O。患妊娠高血压疾病（轻度）已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大2cm，先露头，S-2，未破膜。在护理措施中，错误的是（） A.监测血压及自觉症状 B.用0．2%肥皂水灌肠 C.宫缩痛时按摩下腹部 D.多安慰、鼓励产妇 E.遵医嘱给予镇静剂 8.子宫内膜异位症多见于30～40 岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是（） A.诊断性刮宫 B. B 超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查 E.子宫输卵管碘油造影 9.中晚期妊娠的表现，不包括（）