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丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用

丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用

丹参川芎嗪注射液由中药丹参的提取液与盐酸川芎嗪单体组成的复方注射液,有活血化瘀的功效,自2004 年上市以来被广泛应用于脑梗死和冠心病的治疗。目前该药被多个指南/共识所推荐,但临床应用存在较多不规范用药的情况,影响了该药的临床疗效并带来安全性风险。该共识在充分考虑临床研究证据和专家经验的基础上,针对临床一线调查总结的临床问题,对有证据支持的临床问题,通过GRADE 进行循证评价,形成推荐意见;对于没有证据支持的临床问题,通过名义组法达成共识,形成共识建议。该共识对恤彤®丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死和冠心病时的用药特点、用药介入时机、用法用量、使用疗程、注意事项、禁忌和不良反应表现及处理等方面达成共识,以期更好地提高该药治疗脑梗死和冠心病的临床疗效,为临床医生规范、合理和安全的使用该药提供临床参考。

1. 药理研究

丹参川芎嗪注射液具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。

1.1对脑血管系统的药理作用

丹参川芎嗪注射液对脑缺血再灌注损伤具有保护作用。丹参川芎嗪注射液能抑制MDA 的产生,可有效的清除大鼠体内的氧自由基,从而加大血管内皮对于血栓的抵抗能力,并且该药能够对患者的血管平滑肌起到扩张的作用,从而扩张脑局部血管改善脑血流情况,加大脑部血流量,能使大鼠局灶性脑缺血梗死范围缩小,缓解脑部缺血、缺氧的症状。此外,丹参川芎嗪注射液能够显著降低脑组织含水量,够减轻脑组织水肿。

1.2 对心血管系统的药理作用

丹参川芎嗪注射液对心脏缺血再灌注损伤具有保护作用。丹参川芎嗪可以有效改善大鼠心肌缺血程度,调节心肌供血,降低心肌梗死对左心室收缩功能的损伤,降低cTnI 保护心脏功能,而其可能机制是

通过提高超氧化物 SOD 的表达,降低 MDA 达到抗氧化的作用。能有效减轻缺血再灌注引起的左心室功能下降,减少心肌细胞LDH,CK 的释出。

2. 临床应用建议

2.1 脑梗死

丹参川芎嗪注射液适合改善脑梗死神经功能缺损症状,脑梗死后出现肢体运动功能障碍、感觉功能减退以及言语不利等症状建议使用丹参川芎嗪注射液(共识建议)。

2.1.1 疾病分型

按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的神经功能缺损程度,丹参川芎嗪注射液适用于神经功能缺损中度以下(NIHSS 评分0~20 分)的脑梗死患者(共识建议)。

按照中医中风病病类诊断分型,丹参川芎嗪注射液适用于缺血性中风病中经络(不存在意识障碍)(共识建议)。

2.1.2 疾病分期

丹参川芎嗪注射液适用于脑梗死急性期,还可用于进展性或复发性脑梗死急性期,若恢复期再次出现肢体麻木或力弱、头晕头痛或原有头晕突然加重等症状时,建议使用丹参川芎嗪注射液(共识建议)。

2.1.3 特殊治疗时机

丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死(大面积脑梗死除外)的干预时点可在发病 24 h 以内启动治疗;若为脑梗死静脉溶栓或机械取栓者,应推迟到溶栓或取栓 24 h 后复查脑 CT 无出血后使用(共识建议)。

2.1.4 中医证候

丹参川芎嗪注射液在使用时,需按照证候或证素进行辨证,按证素辨证需包含血瘀证候要素,按证候辨证主要用于气虚血瘀、气滞血瘀、风痰瘀阻等证。患者症见面色晦暗、口唇紫暗、舌紫或暗、舌有瘀点瘀斑,舌下络脉曲张即可使用(共识建议)。

2.2 冠状动脉粥样硬化性心脏病

丹参川芎嗪注射液适合改善冠心病胸闷、气短等症状,能够减少心绞痛发作频率、程度、持续时间(共识建议)。

2.2.1 疾病分型

丹参川芎嗪注射液适用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛和急性心肌梗死)(共识建议)。

2.2.2 特殊治疗时机

丹参川芎嗪注射液可用于不稳定性心绞痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围手术期治疗(共识建议);丹参川芎嗪注射液可用于非ST 段/ST 段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,适合改善和预防PCI 术后心肌再灌注损伤;非ST 段/ST 段抬高型心肌梗死合并严重并发症(如心力衰竭、心律失常、心源性休克等)不建议使用丹参川芎嗪注射液(共识建议)。

2.2.3 中医证候

丹参川芎嗪注射液在使用时,需按照证候或证素进行辨证。按证素辨证需包含血瘀证候要素,按证候辨证主要用于瘀血痹阻等证。患者症见心前区刺痛,部位固定,夜间加重、舌质色紫或暗、舌有瘀点瘀斑、舌下静脉曲张或色紫暗时使用(共识建议)。

2.3 用法用量及疗程

每次5~10 mL,加入0.9%生理盐水或5%~10%葡萄糖注射液250 mL 进行稀释, 1 次/日,静脉滴注。脑梗死患者建议使用 0.9%生理盐水进行稀释;冠心病患者可使用0.9%生理盐水或5%~10%葡萄糖注射液进行稀释,若合并糖尿病血糖控制不佳者建议用0.9%生理盐水进行稀释(共识建议)。建议滴速不高于40 滴/min,心功能不全者建议 20~30 滴/min(共识建议)。建议用药疗程不超过 14 d(共识建议)。

2.4 合并用药

丹参川芎嗪注射液可与阿司匹林或氯吡格雷联合使用;若与2 种以上抗血小板药物基础上联合应用丹参川芎嗪注射液,应加强出血事件监测(如病情变化、肌肤瘀斑、便潜血等)(共识建议)。

丹参川芎嗪注射液治疗缺血性中风病急性期可与西医常规治疗(控制血压、控制血糖、抗血小板聚集、改善微循环、降脂、神经保护剂等)的基础上联合使用(证据级别B 级;共识推荐意见:强推荐

使用)。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛可与西医常规治疗(抗缺血治疗、抗血小板聚集、钙离子通道阻滞剂等)的基础上联合使用(证据级别 B 级;共识推荐意见:强推荐使用)。

3.丹参川芎嗪注射液的安全性

3.1 不良反应

丹参川芎嗪注射液常见的不良反应症状为皮疹、瘙痒、胸闷、发热、头晕头痛等。文献报道显示:80.1%的不良反应是出现在用药5~30 min。建议丹参川芎嗪注射液开始用药 5~30 min 时应密切关注用药后反应,尤其是年龄≥65 岁以上患者。出现不良反应后应立即停药,保留静脉通道,使患者平卧,密切观察病情,一般停药后即可痊愈,若不良反应症状持续加重不缓解者,给予地塞米松、异丙嗪和对症治疗(共识建议)。

3.2 注意事项

建议配液后立即使用或者在半小时内使用;如有结晶析出,用温水加热溶解即可,建议最高温度不超过35 ℃(共识建议);用药过程中,应密切观察用药后反应,特别是65 岁以上老年人开始用药30 min 内,如发现异常,应立即停药(共识建议);中西药针剂接续应用,避免直接混合或序贯滴入使用,中间需要更换输液器,以免两药在输液器中的超微量混合(共识建议)。

3.3 禁忌

婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用(共识建议);对中药川芎或丹参制品过敏者禁用本品(共识建议);快速性心律失常、脑出血(包含脑梗死后出血转化)及有出血倾向者禁用(共识建议);忌与碱性注射剂一起配伍使用,如注射用泮托拉唑钠、肌苷注射液、呋塞米注射液、苯巴比妥钠注射液,碳酸氢钠注射液、头孢拉定注射液、氨苄西林钠注射液等;本品忌与中药藜芦及其制剂同时使用。

3.4 慎用

阴虚,症见五心烦热、潮热盗汗、舌苔光剥者或热象内盛者,症见舌质红、舌苔黄厚、口干口苦、大便秘结不通者慎用(共识建议);

丹参川芎嗪注射液与灯盏花素注射液、奥美拉唑联合慎用(共识建议);其他活血化瘀中药注射剂与丹参川芎嗪注射液联合慎用(共识建议)。

丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用

丹参川芎嗪注射液在冠心病和脑梗死疾病中的临床应用 丹参川芎嗪注射液由中药丹参的提取液与盐酸川芎嗪单体组成的复方注射液,有活血化瘀的功效,自2004 年上市以来被广泛应用于脑梗死和冠心病的治疗。目前该药被多个指南/共识所推荐,但临床应用存在较多不规范用药的情况,影响了该药的临床疗效并带来安全性风险。该共识在充分考虑临床研究证据和专家经验的基础上,针对临床一线调查总结的临床问题,对有证据支持的临床问题,通过GRADE 进行循证评价,形成推荐意见;对于没有证据支持的临床问题,通过名义组法达成共识,形成共识建议。该共识对恤彤®丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死和冠心病时的用药特点、用药介入时机、用法用量、使用疗程、注意事项、禁忌和不良反应表现及处理等方面达成共识,以期更好地提高该药治疗脑梗死和冠心病的临床疗效,为临床医生规范、合理和安全的使用该药提供临床参考。 1. 药理研究 丹参川芎嗪注射液具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用。 1.1对脑血管系统的药理作用 丹参川芎嗪注射液对脑缺血再灌注损伤具有保护作用。丹参川芎嗪注射液能抑制MDA 的产生,可有效的清除大鼠体内的氧自由基,从而加大血管内皮对于血栓的抵抗能力,并且该药能够对患者的血管平滑肌起到扩张的作用,从而扩张脑局部血管改善脑血流情况,加大脑部血流量,能使大鼠局灶性脑缺血梗死范围缩小,缓解脑部缺血、缺氧的症状。此外,丹参川芎嗪注射液能够显著降低脑组织含水量,够减轻脑组织水肿。 1.2 对心血管系统的药理作用 丹参川芎嗪注射液对心脏缺血再灌注损伤具有保护作用。丹参川芎嗪可以有效改善大鼠心肌缺血程度,调节心肌供血,降低心肌梗死对左心室收缩功能的损伤,降低cTnI 保护心脏功能,而其可能机制是

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观察

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效观 察 摘要目的分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果。方法80例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用疏血通注射液治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液治疗,对比两组患者的基底动脉血流速度(BA)、椎动脉平均血流速度(V A)以及临床疗效。结果观察组BA、V A高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为87.50%,对照组为67.50%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者采用丹参川芎嗪注射液治疗,效果显著,具有临床应用价值。 关键词脑血栓;椎基底动脉系统供血不足;丹参川芎嗪注射液;疗效 临床中,椎基底动脉供血不足属于常见病,多发于老年患者,以眩晕、供血不足以及脑部血流不畅等症状为主要表现[1,2]。最近几年以来,随着人口老龄化问题加剧,脑血栓椎基底动脉系统供血不足发病率逐年上升,如果不及时采取有效治疗,会对患者生命造成严重威胁。本文主要分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足治疗效果,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本院2014年8月~2015年8月收治的脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。所有患者均符合脑血管疾病相关诊断标准,供血不足症状显著,均通过超声检查诊断椎基底动脉供血不足[3]。对照组中女15例,男25例,年龄48~77岁,平均年龄(57.56±6.56)岁;10例合并高血压,5例合并高血脂,13例合并冠心病。观察组中女18例,男22例,年龄49~79岁,平均年龄(57.76±3.64)岁;11例合并高血压,6例合并高血脂,12例合并冠心病。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1. 2 方法两组患者均监测肾功能、肝功能以及血常规等指标,对照组:6 ml 疏血通注射液(国药准字Z53021498,云南白药集团股份有限公司)加生理盐水静脉滴注,1次/d,持续治疗2周。观察组:10 ml丹参川芎嗪注射液(国药准字H22026448,吉林四长制药有限公司)加生理盐水静脉滴注,1次/d,持续治疗2周。 1. 3 观察指标对比两组患者临床疗效,并观察两组BA、V A。 1. 4 疗效评定标准症状消失,指标恢复正常,为痊愈;症状改善,症状积分减少>2/3,指标基本恢复正常,未对正常生活、工作產生影响,为显效;症状好转,症状积分减少为1/3~2/3,指标改善,影响正常生活、工作,为

丹参川芎嗪注射液联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病和心绞痛的临床研究

丹参川芎嗪注射液联合银丹心脑通软胶囊治疗冠心病和心绞 痛的临床研究 摘要】目的:观察银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液对于冠心病心绞痛的 临床作用,获得银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床依据, 了解银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液联合的药理。方法:收集我院2012 年8 月至2014 年8 月住院的冠心病、心绞痛病80 例,随机分配,对照组常规治疗。治疗组则在常规治疗的基础上,联合银丹心脑通软胶囊和丹参川芎嗪注射液,进行观察。结果:治疗组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),在缓解冠心病、心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组。结论:丹参川芎嗪注射液联合银丹 心脑通软胶囊对心绞痛症状的改善及心电图的逆转具有明显的疗效,二者具有协 同作用,值得临床推广应用。 【关键词】银丹心脑通软胶囊;丹参川芎嗪注射液;冠心病心绞痛【中图分 类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-219-01 近年来,我国医学行业一直处在飞速发展的阶段,已经解决了很多医学上的 难题,为我国居民的健康提供了保证。但是冠心病心绞痛的发病率依然持续上升,不见稳定,这对于医生来说是一项非常重大的挑战。本文将让我院收治的80 例 心绞痛患者进行药物试验,来寻找出最为有效的治疗冠心病心绞痛的药物。 1.资料与方法1.1 临床资料收集我院2012 年8 月至2014 年8 月住院的冠心病、心绞痛病80例,其中男 45 例,女 35 例,年龄50~72 岁,平均年龄(6 2.3 ±10.20)岁,病程(3.8 ± 2.4)年。患者均符合“缺血性心脏病的命名和诊断标准” 中冠心病心绞痛的诊断标准,并排除严重肝肾功能不全者,恶性肿瘤者,近期有 出血性疾病者。两组患者基础资料(性别、年龄、病情程度)无统计学意义 (P>0.05)。80 例心绞痛病例都符合以下条件之一,疼痛发作每周至少3 次以上者,典型心绞痛,平时或疼痛发作时心电图呈心肌缺血改变或运动试验阳性者; 不典型心绞痛,但心电图诊断明确者。 1.2 治疗方法将入选患者随机分为两组,治疗组 40 例,对照组 40 例,对照组常规用单硝酸异山梨酯注射液 20 mg,加入5% 葡萄糖注射液 100ml,静脉滴注, 1 次 / d,15 d 为 1 个疗程,部分患者加用β 受体阻滞剂和/或钙拮抗剂,治疗组用丹参川芎嗪注射液 10 ml 加入5%葡萄糖注射液250 ml1 次/d,服用银丹心脑通软 胶囊(贵州百灵药业有限公司生产,国药准字 Z20027144)三次,每次3 粒,每 日3 次,,15 d 为一个疗程。服用银丹心脑通胶囊期间停服硝酸酯类、钙拮抗剂 等药物。 1.3 判定标准心绞痛的疗效评定标准,显效:劳力型心绞痛的严重程度得到 改善的程度至少 2 级,自发型心绞痛完全治愈,不再发病,静息心电图恢复正常 或大致正常;有效:劳力型心绞痛的严重程度得到改善的程度至少 1 级,自发型 心绞痛发病次数明显减少,发病时间明显的缩短,缺血性ST 段压低回升1.0mm 以上,但未达到正常或主要导联T 波倒置变浅>50%;无效:患者劳力型心绞痛 以及自发型心绞痛均无改善甚至病情加重,症状及心电图与治疗前相比无变化。 1.4 统计学处理将本次试验所得数据录入 SPSS 17.0 软件包进行统计学分析, 计量资料采用均数 ± 标准差(x±s)表示,组间对比采用t 检验;率的比较采用卡 方检验,P <0. 05 为差异有统计学意义。 2.结果2.1 临床与心电图疗效对比两组临床疗效对比,对照组显效 8 例,有 效 18 例,无效14 例,总有效率为 65%;治疗组显效20 例,有效 17 例,无效3

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析郭宇 【摘要】目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效。方法96例急性脑梗死患者随机分为研究组与对照组,各48例。研究组给予依达 拉奉注射液联合丹参川芎嗪注射液静脉滴注,对照组给予依达拉奉注射液静脉滴注,两组其他治疗方案相同。治疗14 d后进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和疗效分析,并观察用药期间发生的不良反应。结果治疗后14 d研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),两组均未 发生严重不良反应。结论丹参川芎嗪注射液联用依达拉奉能改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度,提高临床疗效,且不良反应较少。%Objective To investigate curative effect by salviae miltiorrhizae ligustrazine injection combined with edaravone injection in the treatment of acute cerebral infarction.Methods A total of 96 acute cerebral infarction patients were randomly divided into research group and control group, with 48 cases in each group. The research group received salviae miltiorrhizae ligustrazine injection combined with edaravone injection by intravenous drip, and the control group received edaravone injection by intravenous drip. Both groups received the same treatment measures in the other aspects. National institutes of health stroke scale (NIHSS) and curative effect analysis were made in 14 d after treatment, along with observation of adverse reactions during medicine administration.Results In 14 d after treatment, the research group had much lower NIHSS score than the control group (P<0.05), and its total effective rate was higher than the

依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应蛋

依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应 蛋白的影响 目的探讨依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将我院127例急性脑梗死患者分为对照组(n = 62)和治疗组(n = 65),治疗组给予10 mL丹参川芎嗪注射液+500 mL生理盐水治疗,1次/d,同时给予依达拉奉30 mg+100 mL生理盐水静脉滴注,2次/d,连续使用14 d。对照组仅用同剂量、同疗程的丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评价和CRP水平的变化。结果治疗组总有效率为86.15%(56/65),显著高于对照组的74.19%(46/62)(P < 0.05)。两组NIHSS、ADL评分均有明显改善,治疗组显著高于对照组(P < 0.05)。两组治疗后CRP明显均下降,但治疗组比对照组更为显著(t = 16.582,P = 0.034)。结论依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可显著减低CRP水平。 标签:依达拉奉;丹参川芎嗪注射液;急性脑梗死;C-反应蛋白 急性脑血管病因具有高发病率、高致残率和高病死率等特点,目前已成为全球威胁人类健康的主要三大疾病之一,其中75%~80%为脑梗死[1],其复杂的发病机制目前仍未完全阐明。虽然治疗脑梗死的药物较多,但仍缺少十分有效的治疗方法,因此,降低脑梗死的致残率和死亡率仍是临床研究的重要课题。C-反应蛋白(CRP)作为机体非特异炎症反应中一种十分敏感的指标之一,有临床研究提示CRP与急性脑梗死的发病和预后均有十分密切的关系[2]。依达拉奉和丹参川芎嗪注射液是目前在治疗脑梗死中应用较多的神经保护剂和血管扩张与抗凝药物,本研究中笔者对2010年2月~2011年7月我院神经内科收治的127例应用依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗的急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨二者联合治疗急性脑梗死的临床疗效及对CRP水平的影响。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年2月~2011年7月我院神经内科收治的急性脑梗死患者127例,均为发病72 h内经CT或MRI确诊,且均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[3]。将127例脑梗死患者分为治疗组和对照组。治疗组65例,男38例,女27例;年龄56~75岁,平均(63.8±7.1)岁;CT或MRI显示病灶位于基底节35例(53.85%),颞顶叶17例(26.15%),额叶5例(7.69%),枕叶8例(12.31%);其中,有高血压病32例(49.23%),糖尿病22例(33.85%),冠心病25例(38.46%),高脂血症17例(26.15%)。对照组62例,男36例,女26例;年龄55~76岁,平均(64.7±7.8)岁;CT或MRI显示病灶位于基底节34例(54.84%),颞顶叶17例(27.42%),额叶4例(6.45%),枕叶7例(11.29%);其中,有高血压病30例(48.39%),糖尿病20例(32.26%),冠心病24例(38.71%),

丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死临床观察

丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死 临床观察 白新平;韩造木;尹琬凌;陈厚斌 【摘要】目的探讨丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法急性脑梗死患者80例随机分为治疗组与对照组.对照组单用丹参川芎嗪注射液治疗;治疗组给予丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗.比较两组患者治疗前后血液流变学的变化以及两组治疗的总有效率.结果治疗14 d 后,两组的血液流变学各项指标及神经功能缺损评分均明显减低(P<0.05);治疗后,观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)观察组总有效率为80.0%,明显高于对照组的67.5% (P <0.05) 结论丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死安全有效,能改善患者的预后 【期刊名称】《中国生化药物杂志》 【年(卷),期】2012(033)006 【总页数】3页(P898-900) 【关键词】丹参川芎嗪注射液;小牛血清去蛋白注射液;急性脑梗死 【作者】白新平;韩造木;尹琬凌;陈厚斌 【作者单位】华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内一科,湖北武汉430014;华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内一科,湖北武汉430014;华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内一科,湖北武汉430014;华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内一科,湖北武汉430014

【正文语种】中文 【中图分类】R972;R743 近年来,随着生活节奏的加快和工作压力的加大,急性脑梗死在临床的发病率逐年升高。由于急性脑梗死具有发病率、致残率及病死率均较高的特点,已经成为神经内科常见急症。本研究观察了丹参川芎嗪注射液联合小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效。 本组入选的急性脑梗死患者共80例,经临床症状和经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查证实均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。有下列情形之一者不得入选:①经诊断患者存在严重的心、肝、肾功能不全;②癌症晚期;③入院检查时血压高于200/110 mmHg;④患者本身存在出血性疾病者。 将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组男27例,女13例;年龄45~75岁,平均年龄(51.7 ±12.4)岁;伴高血压 15 例,糖尿病 12 例,心绞痛11例,冠心病2例。对照组男24例,女16例;年龄43~79岁,平均年龄(53.5 ±10.4)岁;伴高血压14例,糖尿病10例,心绞痛13例,冠心病3例。两组患者的年龄、性别、临床症状及伴发疾病等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 两组患者入院后均给予阿司匹林、辛伐他汀等常规治疗。对于合并高血压、冠心病、糖尿病、心绞痛的患者应当采取相应的措施进行处理后,再进行治疗。对照组给予丹参川芎嗪注射液(山东齐鲁制药有限公司生产)20 mL加于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组基础之上再给予小牛血清去蛋白注射液(吉林修正药业有限责任公司生产)30 mL加于0.9%氯化钠注射液250 mL 中静脉滴注,1次/d。2周为1个疗程。在治疗过程中,根据患者颅内压情况,可以使用甘油果糖、呋塞米等进行脱水来降颅内压。

丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果

丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果 【摘要】:目的:观察分析冠心病心绞痛应用丹参川芎嗪注射液联合单硝酸 异山梨酯注射液治疗的临床效果。方法:选取2018年3月-2019年9月本院收治 的冠心病心绞痛患者86例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对 照组,各43例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组予以单硝酸异山梨 酯注射液治疗,研究组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组心 电图疗效及临床疗效。结果:研究组总有效率为95.35%,明显高于对照组的 76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者心电图总有效率为88.37%, 明显高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛 应用丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗更能有效缓解患者的临床 症状与体征,改善心电图,具有大力推广的价值。 【关键词】:丹参川芎嗪;单硝酸异山梨酯;冠心病心绞痛;临床效果 冠心病心绞痛属心血管系统常见疾病,是指因冠状动脉供血不足造成心肌缺氧、缺血,进而引发阵发性心前区疼痛的临床综合征,多表现为心慌、气短、呼 吸困难、乏力等症状,且多见于老年人群[1]。。本文观察分析了冠心病心绞痛 应用丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯注射液治疗的临床效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选取2018年3月-2019年9月本院收治的冠心病心绞痛患者 86例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各43例。其中,研究组男23例,女20例,年龄39-81岁,平均年龄(56.82±8.14)岁。对照 组男24例,女19例,年龄38-83岁,平均年龄(56.73±8.39)岁。两组患者 的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床联合用药特征研究

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床联 合用药特征研究 2.甘州区人民医院心电图室甘肃张掖734000 【摘要】目的:研究临床冠心病治疗中丹参川芎嗪注射液的联合用药特征。 方法:抽取确诊为冠心病且采取丹参川芎嗪注射液治疗患者的电子医疗数据,对 其联合用药信息采取Apriori关联规则算法予以挖掘,对联合用药的临床特征进 行总结分析。结果:本次共纳入100例确诊冠心病且丹参川芎嗪注射液治疗患者 参与研究,男性数量>女性,年龄均值72.5岁;占比较多的为单次给药≥10mL 者,以<3d疗程为主;联合用药常见的为中药活血化瘀剂、抗心绞痛药、降脂药、抗血小板及溶栓抗凝药。结论:临床冠心病治疗中丹参川芎嗪注射液的使用人群 具有明确特征,基本符合流行病学,与品种说明书对比,实际用药剂量大多较高,且疗程较短,属于不合理范畴,因此需给予重视和警惕。 【关键词】冠心病;丹参川芎嗪注射液联合用药;临床特征 【Abstract】Objective: To study the combination characteristics of listrazine injection in clinical coronary heart disease. Methods: extract electronic medical data of patients diagnosed with coronary heart disease, explore Apriori association rules and analyze the clinical characteristics of combined drugs. Results: 100 patients with coronary heart disease were> women, 72.5 years, 10mL of ≥, < 3d course. The common drugs were traditional Chinese medicine, antiangina pectoris, antiplatelet and thrombolytic anticoagulation. Conclusion: The users of ligustrazine injection in the treatment of clinical coronary heart disease has clear characteristics, basically consistent with the epidemiology, the actual dosage is mostly high, and there is

依达拉奉合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效

依达拉奉合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效 目的:观察依达拉奉合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效。方法:将患者分为治疗组和对照组,治疗组34例,对照组27例。治疗组采用依达拉奉合用丹参川芎嗪的治疗方式,对照组采用安慰剂合用丹参川芎嗪的治疗方式,共治疗14天。治疗前后对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定和常规检查。结果:14 天后患者欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定都比治疗前明显提高,两组相比差异有极显著性(P<0.01)。结论:依达拉奉合用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死是安全高效的。 标签:依达拉奉;丹参川芎嗪;急性脑梗死 脑梗死又称缺血性卒中,是指由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而引起相应神经功能缺损【2】。随着我国经济的发展,生活条件的改善,人口的老龄化越来越明显,急性脑梗死的发病率明显上升。该病具有一定的病死率和致残率,尤其是高致残率,给家庭和社会带来了沉重的经济和精神负担【1】。多年的临床治疗显示,该病由血压,血糖以及血脂等水平的紊乱而导致,其中男性发病率比女性高而且较早出现。 目前主要的治疗方法包括控制血压、血糖和血脂水平的规范化二级预防药物治疗以及溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂、血管内介入治疗和手术治疗等特殊治疗。近年来病理研究显示,自由基所致的脑组织损害是缺血所致脑损害的发病机制之一。因此,自由基清除剂亦是近年来神经保护剂研究的热点。 依达拉奉注射液是一种新型的羟基自由基清除剂,最早由日本三菱东京制药株式会社开发,属国家二类新药。临床前药效学研究表明,该药在多种脑梗死动物模型中具有强大的自由基清除作用. 可抑制多种自由基和脂质过氧化物的产生,明显减小梗死面积,减轻梗死后脑水肿,改善神经功能缺损,起到脑组织保护作用【3】。丹参川芎嗪是目前临床上应用较多的活血化淤药之一。川芎嗪为川芎的主要成分,化学结构为四甲基吡嗪(TMP)。四甲基吡嗪通过增加血小板和血浆内环磷酸腺苷(cAMP)含量,活化血小板膜上的钙泵,降低血小板内钙离子浓度,阻断血小板激活;影响磷脂酰肌醇代谢,激活溶酶原;降低血小板表面活性,抑制血小板聚集、活化,对抗凝血酶诱导的单核细胞和血小板之间的聚集;扩张血管,增加脑血流量,抗血栓形成,改善血流动力学,减轻脑水肿,消除氧自由基以及减少脑组织兴奋性氨基酸的释放,降低应激性,发挥组织保护作用【1,4】。我院神经内科采用依达拉奉注射液合用丹参川芎嗪的治疗手段进行两年多的治疗发现,两者合用疗效大大高于常规治疗。下面主要介绍该治疗过程及结果。 1 对象与方法 1.1 试验对象

早期使用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死临床观察论文

早期使用丹参川芎嗪治疗急性脑梗死的临床观察【中图分类号】 r255.2 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0045-01 【摘要】目的观察早期使用丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法148例急性脑梗死患者按前瞻性随机化原则分为观察组和对照组各74例,两组均给予常规治疗(依病情适当给予脱水剂,控制血压、血糖,应用活血化瘀通络药物、抗血小板剂及对症支持等);观察组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪 30mg静脉滴注,每天2次,疗程14d。治疗前及治疗后第7d、14d 进行神经功能缺损评分。结果观察组总有效率94.59% (70/74);对照组总有效率68.92%(51/74),两组比较差异有显著统计学意义(p<0.01), 两组在治疗过程中均未发现明显不良反应,临床用药安全。结论丹参川芎嗪具有强大的自由基清除及神经功能保护作用,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪能有效改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损评分,明显提高临床疗效,且用药安全性高,值 得推广应用。 【关键词】急性脑梗死丹参川芎嗪神经功能缺损评分 我院2008年10月-2009年5月采用丹参川芎嗪注射液治疗急性 脑梗死74例,取得满意疗效,现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象急性脑梗死148例为我院神经内科住院患者,其中男94例,女54例,年龄51-78岁,平均(61.5±19.5)岁,所有病

例均符合1995年全国第四届脑血管病学术议制定的诊断标准[1],出血性脑梗死及有严重心肝肾功能损害者,严重高血压,血液病或 出血倾向者均不能入选。发病时间均在72小时之内,经头颅ct或mri检查证实。按随机原则分为观察组和对照组各74例,两组病人的年龄、性别、发病时间、梗死面积、既往史、神经功能缺损程度评分(nds)等指标,经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。 1.2 治疗方法:两组均给予常规治疗:依病情适当给予脱水剂,控制血压、血糖,应用活血化瘀通络药物、抗血小板剂及对症支持等;观察组在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液30mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴,每天2次,30min滴完,对照组仅给予常规治疗,两组均14d为一疗程。治疗前及治疗后第7d、14d进行 神经功能缺损评分,临床疗效以治疗后14d为准。 1.3疗效评定标准:基本痊愈:功能缺损评分减少91%-100%,病残程度0级;显著进步:功能缺损评分减少46%-90%,病残程度1-3级;进步:功能缺损评分减少18%-45%,生活能自理;无效:功能缺损评分减少18%左右;恶化:功能缺损评分增多18%以上;死亡。基本痊愈+ 显著进步+进步为总有效率;基本痊愈+显著进步为显效率。 1.4统计学处理:计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。 2结果 2.1 两组临床疗效比较: 观察组总有效率94.59% (70/74);对照

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察 目的,探讨丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察,方法:将70例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组35例,对照组35例,分别采用常规治疗和联合丹参川芎嗪治疗,进行疗效分析。结果:治疗组与对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为97.14%,97.14% ;71.42%,77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组均无严重不良反应发生;结论:联合丹参川芎嗪治疗冠心病能够有效提高疗效。 标签:丹参川芎嗪冠心病心绞痛疗效观察 冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧而发生的临床症状,发病率有明显上升趋势,且发病年龄年轻化。本文介绍在常规治疗方法上加用丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛,取得满意疗效,现报告如下。 1.资料及方法 1.1 一般资料 将70例冠心病心绞痛患者,诊断均符合国际心脏病学会和命名标准联合专题组制定的《冠心病命名及诊断标准建议》标准[1],除外急性心肌梗死,恶性心律失常,心力衰竭及严重肝、肾功能异常随机分为治疗组35例,男16例,女19例,年龄50-80岁,平均年龄(64.7+8.4)岁及对照组35例,男18例,女17例,年龄50-78岁,平均年龄(63.3+8.3)冠心病心绞痛痛病程6个月一10年两组患者均有不同程度阵发性胸骨后压迫窒息感,心前区疼痛,心悸等症状,两组性别,年龄及病情经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05 ),具有可比性。 1. 2 治疗方法对照组:单硝酸异山梨酯25mg 溶入0. 9% 氯化钠液50m l 中微泵泵入,以10ml/h共14d;口服依那普利5mg,每日2次;美托洛尔25mg,每日2 次。肠溶阿司匹林100mg,每日1 次;心率缓慢或有房室传导阻滞者不用美托洛尔。治疗组:在对照组基础上以5%葡萄糖注射液250ml 加入丹参川芎嗪注射液10ml 静脉滴注,每日1 次。 1. 3 疗效判断标准 1. 3 疗效判定显效:症状彻底消失;有效:症状明显缓解,发作次数明显减少;无效:症状无明显缓解。心电图评定标准:心电图已经或大致恢复正常;ST段明显降低,以治疗后回升0.05mv,但未达到正常水平;无效:心电图并无明显改变。 1. 4 观察指标观察两组治疗前后的心绞痛发作次数,常规心电图ST的变化,并观察药物过敏及其他副作用。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛系统评价

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛系统评价 目的系统评价丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法全面系统地检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,检索时间2014年2月,获得符合纳入标准的随机及半随机临床对照试验。2名研究者独立采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,并提取所需资料,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计受试者1145例。Meta分析结果显示,丹参川芎嗪注射液联合西医常规疗法治疗冠心病心绞痛具有较好疗效,临床总有效率[RR=1.27,95%CI(1.19,1.35),P<0.000 01]、改善心电图总有效率[RR=1.34,95%CI(1.23,1.46),P<0.000 01]优于对照组,且能更好地降低血浆黏度[MD=-0.15,95%CI(-0.25,-0.05),P=0.004]、纤维蛋白原[MD=-0.96,95%CI (-1.14,-0.78),P<0.000 01]等。临床未见不良反应报告。结论丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛具有一定的疗效且相对安全,但仍需进行大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。 标签:丹参川芎嗪注射液;冠心病心绞痛;系统评价 冠心病心绞痛是由冠状动脉供血不足、心肌短暂缺血缺氧引起的一类临床综合征。其发病率高、病情进展快,易发展为心肌梗死和缺血性猝死。冠心病心绞痛属中医学“胸痹”范畴,一般从瘀论治,治疗以活血化瘀为主。丹参川芎嗪注射液是临床常用的一种活血化瘀类中药注射剂,其有效成分为盐酸川芎嗪和丹参素。二者联合具有较强的扩张冠状动脉、降低血黏度、改善血流动力学、改善微循环、调节血小板功能和抗凝等作用[1-2],可以有效缓解心肌缺血状态,有助于降低冠心病患者心脏事件的发生率[3]。本研究采用系统评价的方法,选择联用丹参川芎嗪注射液对比西医常规方法的随机对照试验进行Meta分析,对其疗效和安全性进行评价。 1 资料与方法 1.1 检索策略 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase 和Cochrane Library,检索时间为2014年2月。以“丹参川芎嗪”为主题词初次检索,再以“冠心病心绞痛OR心绞痛”为主题词进行二次检索。 1.2 纳入标准 1.2.1 研究类型研究类型为随机、半随机临床对照试验。剔除数据有误、数据不完整或无法获得数据的文献,语种不限。

治疗心脑血管疾病中药针剂的临床应用

治疗心脑血管疾病中药针剂的临床应用 随着中医药医疗进一步发展及现代科技水平的提高,通过现代高科技提純的中药针剂越 来越多,其中治疗心脑血管疾病中药针剂更多,临床应用较广泛,许多临床医生(特别是西医)在使用过程中不分寒热温凉,不进行辩证施治,用药水平良莠不齐,造成临床用药混乱,给患者不但起不到应有的疗效,延误治疗,反而带来毒副作用及不良反应,甚至造成痛苦。 本人通过多年用药经验,对临床常用的治疗心脑血管疾病中药针剂进行归纳总结,以饲读者,旨在防止乱用、滥用。下面对几种常用的的中药针剂分别进行简要介绍。 1.丹红注射液:是应用现代高科技从丹参、红花提取的中药有效化学成份单体丹参素、 红花黄素组成。丹参素,具有明显的抗凝血作用和减少血小板及促进纤维蛋白原降解作用, 红花黄素,具有提高红细胞变形性,改善血液粘稠度,有抗氧化,降低血浆PA水平,抑制 自由基作用,减轻脑组织的缺血性损伤作用。具有活血化瘀和通脉舒络的功效,对心脑血管 系统、糖尿病周围神经病变和骨科等疾病均有治疗作用。本品不得与其他药物混合在同一容 器内使用;谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的时间间 隔以及药物相互作用等。 2.血塞通注射液:由三七的有效成份三七总皂苷组成。本品具有抗脑缺血、抗心肌缺血、抗凝,降血脂作用。用于中风偏瘫,瘀血阻络证;适用于动脉粥样硬化性心脏病、血栓性脑 梗塞、脑栓塞、Ⅱ型糖尿病、肺心病、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者。 血栓通注射液:成份三七总皂苷。其药理作用、功能主治与相似。可相互替代。 3.疏血通注射液:主要组成水蛭、地龙。其主要有效成分是糖蛋白、小分子活性肽、多 种氨基酸和微量元素。具有抗凝,促进纤维蛋白溶解,促进血管再通,改善血管内皮细胞功能,从而改善血循环,提高缺血区血灌注量、拮抗继发性炎性损害的脑保护作用。其活血化瘀、通经活络,主要用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌 歪斜、语言謇涩。适用于急性期脑梗塞见上述表现者。 4.舒血宁注射液:由银杏叶的有效成份银杏黄酮苷。可以改善脑血管及周围血管循环功能,对脑缺血有改善作用,具有促进记忆力、改善脑功能的作用。有调节血管张力,拮抗PAF,抑制血小板凝聚,降低血液粘度,增加缺血脏器血流量。改善微循环及血流变,清除 自由基,减轻有害物质的损害,保护神经细胞的作用。具有活血、化瘀、通络的功效。适应 症为主要用于脑部、周围血流循环障碍。急慢性脑功能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不 集中、记忆力衰退、痴呆。耳部血流、眼部血流神经障碍及神经障碍、周围循环障碍。银杏 叶提取物注射液不影响糖分代谢,因此适用于糖尿病病人。银杏叶提取物注射液应避免与小 牛血提取物制剂混合使用。根据病情,通常一日1~2次,一次2~4支。若必要时可调整剂 量至一次5支,一日2次。 疏血通注射液、舒血宁注射液均具有活血化瘀、通经活络功效,但疏血通主要用于瘀血 阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。舒血宁还具 有益气健脑。有促进脑血液循环、扩张脑血管、增加脑血流量、改善和保护脑细胞;增加神 经递质的含量,减少神经细胞损伤。主要用于脑部、周围血流循环障碍。急慢性脑功能不全 及其后遗症 5.银杏达莫注射液:有效成分为银杏叶的提取物和双嘧达莫的复方制剂。本品中银杏总 黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血产生的症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小扳 聚集,高浓度可抑制血小板释放。具有扩张脑血管、抗血小板活化因子、增加血流量、消除 自由基等功效。常用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。银杏达莫注射液用于血栓栓塞 性疾病例如脑血栓的患者。建议可以和血塞通一起用药治疗

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察张勇;侯静;胡勇;穆振斌;侯玉梅 【摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组.对照组单用依达拉奉治疗;治疗组予丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗.结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为70%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后14d神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05).结论丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能改善患者的预后.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》 【年(卷),期】2012(010)002 【总页数】2页(P168-169) 【关键词】丹参川芎嗪注射液;依达拉奉;急性脑梗死 【作者】张勇;侯静;胡勇;穆振斌;侯玉梅 【作者单位】辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001;辽宁葫芦岛解放军第三一三医院,125001 【正文语种】中文 【中图分类】R743;R289.5 急性脑梗死是神经内科急症,其发病率、致残率及病死率均较高,给家庭和社会造

成了极大的精神压力和经济负担。我院在西医常规治疗的基础上采用丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死,取得较好疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 入选标准符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],临床症状和体征并经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查证实为急性脑梗死;首次发病或包括既往有脑卒中病史,但病情已康复,Barthel指数评分不小于75分,不影响本 次发病的神经功能评分;起病在48h内;美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分4分~20分;均为首次发病。 1.2 排除标准 35岁以下和80岁以上,妊娠或哺乳期妇女,过敏体质及对本药过 敏者;有卒中病史且遗留后遗症者;短暂性脑缺血发作;卒中病恢复期、后遗症期;经检查证实有脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病等引起脑栓塞者;合并有严重心、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病、精神病患者;急性期需行溶栓治疗者;不符合纳入标准,未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全等影响疗效或安全性判断者。 1.3 临床资料连续收集2010年1月—2010年12月在本科住院治疗的急性脑梗 死患者80例。随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组男25例,女15例;年龄(58.4±16.8)岁;伴高血压18例,糖尿病10例,血脂异常8例,冠心病 5例。对照组男27例,女13例;年龄(56.6±18.2)岁;伴高血压20例,糖尿病9例,血脂异常7例,冠心病7例。两组患者的年龄、性别构成比、既往史等 差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.4 方法两组入院后均给予阿司匹林、辛伐他汀等常规治疗。治疗组予丹参川芎 嗪注射液(贵州拜特制药有限公司)100 mg加入生理盐水250mL静脉输注,1 次/日。同时给予依达拉奉(吉林辉南长龙生化药业股份有限公司)30mg加入生理盐水250mL静脉输注,2次/日,共治疗14d。对照组给予依达拉奉30mg加入生理盐水250mL静脉输注,2次/日,共治疗14d。根据患者颅内压情况,使

川芎嗪注射液的临床应用

川芎嗪注射液的临床应用 丹参川芎嗪注射液的两种主要化学物质是丹参素和盐酸川芎嗪。丹参素是由 甘西鼠尾草的根部产生的,它可以促进气血流通,镇静安眠,消除疼痛。而盐酸 川芎嗪则是由川芎、温莪术或者痛风麻疯树的茎产生的,它可以增强血液的流动性,减少血液黏稠,促进微循环。注射丹参川芎嗪注射液可以有效治疗闭塞性毛 细血管病变和缺血性血管病变,例如:冠状动脉粥样硬化、血栓形成、缺血性中风、血管狭窄、血液凝固、血液不畅、血管炎、血管硬化、血管炎、血管炎。 治疗心脑血管病:缺血性脑血管病:这种疾患的发生因素可能包含血液循环 障碍,如血栓形成,血液凝固,从而影响血液的循环,患者可能会失语或偏瘫。 通过使用丹参川芎嗪注射液,我们发现它可以大幅增强红细胞和血小板的表达, 减少血液的黏稠性,并且可以促进血液的正常循环。此外,还有一些研究发现, 这种药物可以大幅增加椎动脉(VA)和基底动脉的血液循环,从而大大减轻患者 的大脑功能障碍,并且还可以极大地提升他们的生活品质。急性脑梗死:动脉粥 样硬化、斑块脱落以及栓子的产生都会导致急性脑梗死。这种病症常见于中老年人,并且容易导致严重的后果。为了缓解这种情况,我们需要采取一些措施,主 要是进行抗凝、溶解血管并进行降低纤维化,以尽量提升脑部的供氧能力,并避 免对神经系统产生永久性的损害。根据最新的研究,丹参川芎嗪注射液可以降低 血液中溶血磷酸酯(LPA)的水平,并且可以阻止血小板P选择素的活性,从而 更好地阻止血液凝固,并且可以改善血液在血管内的循环,从而提高血液的质量,从而帮助患者更好地康复,并且还可以提高他们的预后。 治疗心血管病:心绞痛:心绞痛指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉 供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综 合征。根据心绞痛发病机制,通过改善冠状动脉血流量和减少血氧消耗,可有效 缓解由于冠状动脉粥样硬化狭窄造成的短期血液流动障碍,从而有效地改善患者 的症状,这就是治疗心血管疾病的核心。经过多项实验证实,丹参川芎嗪注射液 可以显著减少心脏病的症状,包括ST-T变化、血清可溶性血管细胞黏附因子-

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