口腔健康和卫生是我们一直在倡导老年人要坚持的事情，因为老年人的牙齿到了晚年之后坏的坏，烂的烂，那么饮食就会有一定的局限性，虽然有的老年人装上了假牙，但是我们还是希望老年人可以注意保健牙齿，戴假牙的老年人注意多吃水果和蔬菜。
很多老人装上假牙后，在最初的使用时期里，常会觉得口腔非常不舒适，并伴有不同程度的牙龈疼痛，有的患者甚至长时间都会有这种感觉。出现这种情况时，专家建议多吃些水果和蔬菜，补充维生素C。
健康专家表示，细胞与细胞是通过细胞间质连在一起的，而细胞间质中的重要成分就是胶原蛋白，它像水泥般维持着口腔黏膜的弹性及韧性，在承担咬合工作的过程中起到非常重要的作用。由于老年人的口腔自我修复能力降低，加之在失牙过程中营养不良，所以会使胶原蛋白合成减少，微小的机械刺激都会在口腔里产生较大的反应。
要想解决这个问题，补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。
要想解决这个问题，上海老年护理院一览表补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。实验表明，成人每天摄入60～70毫克的维C才能保证正常代谢，所以装假牙后常感不适的老人需要多吃水果和蔬菜。吸烟、酗酒和节食都会损耗维C，因此有这些不良生活习惯的老人更应多吃蔬果。
另外，有调查发现88.1%的假牙配戴者不能有效地清洁假牙，76%使用牙膏刷洗假牙。这些正是公众口腔护理观念薄弱，对不洁假牙威胁健康没有认知的表现。
老年人镶上假牙后，会出现许多意想不到的问题，如：由于基牙龋坏，急、慢性炎症，牙周疾病等而疼痛。因此，患者应到医院进行假牙修理，不要自己擅自处理，并应注意以下八点事项：
1、初戴假牙时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的发音不清、咀嚼不便，这属于正常现象，只要坚持戴用，以上症状便可逐渐消失。
2、初戴假牙不宜吃硬食，应先练习吃软的食物，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
3、摘戴假牙开始应耐心练习，找到规律，不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏假牙。
4、初戴假牙后，可能有粘膜压痛现象，甚至出现粘膜溃疡，应复诊修改，如不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便能准确找出压痛点，便于修改。
5、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。
6、假牙戴用后，如有不适，应及时复查、修改，不要自行磨改，也不宜长期不戴，否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。
日月星服务理念[服务理念：奉若父母，如同亲生]
“奉若父母，如同亲生”的服务理念，让上海日月星养老连锁注重生活起居、营养膳食的每一个细节，菜谱制定低盐、低糖的特殊餐饮的配制、少数民族单灶等均由专业营养师亲为。
日月星服务原则[服务原则：精神赡养与物质赡养并重]
按照“精神赡养与物质赡养并重”的原则，上海日月星养老护理连锁以丰富的精神文化生活，让入住的老人每天享受精神上的快乐，拥有灿烂的心情。
上海市长期护理保险结算办法（试行） 为加强本市长期护理保险（以下简称“长护险”）基金的管理，根据《上海市长期护理保险试点办法》（沪府发〔2016〕110号，以下简称《试点办法》），制定本办法。 一、长期护理保险费用结算管理 本市长护险的费用结算工作，由市人力资源社会保障局（市医保办）统一管理。 （一）区医疗保险事务中心（以下简称“区医保中心”）负责长护险费用结算的初审；市医疗保险事业管理中心（以下简称“市医保中心”）负责长护险费用结算的审核、结算、拨付等工作。 （二）长护险参保人员（以下简称“参保人员”）在本市长护险定点护理服务机构（以下简称“定点护理服务机构”）所发生的符合本市长护险规定的服务费用，由定点护理服务机构向所在地的区医保中心申请结算。 二、社区居家照护和养老机构照护的费用结算 （一）定点护理服务机构结算 1.参保人员发生的符合长护险规定的社区居家照护和养老机构照护的服务费用，属于长护险基金支付范围的，由定点护理服务机
构予以记账，其余部分由个人自负。记账的服务费用，由定点护理服务机构向所在地的区医保中心申请结算；个人自负的服务费用，由定点护理服务机构向个人收取。 2.参保人员发生的社区居家照护范围的服务费用，应在接受社区居家照护之日起的3个月内，向定点护理服务机构申请结算。 3.参保人员在1家养老机构住养时发生的服务费用，应在入住之日起的3个月内，向定点护理服务机构申请结算。 4.跨年度发生的服务费用分别按各自人群费用结算时所在年度的待遇进行结算。 （二）汇总与申报 1.定点护理服务机构按月汇总服务费用，向所在地的区医保中心申请结算。 2.定点护理服务机构根据参保人员长护险凭证、长护险服务项目、服务计划、服务确认报告等资料，填写费用结算表和结算申报表。计算机数据库数据、报表数据和结算申报表数据三者必须一致。 3.定点护理服务机构在每月的1日至10日内，向所在地的区医保中心申请结算。
有利于身心的活动有很多的，老年人健身就是其中一种，但是你们知道吗?旅游也是一项很好的健身活动，旅游对于老年人的好处有很多的，旅游可以开阔老年人的心胸、增长知识、锻炼身体，给单调的退休生活增添一抹色彩。但是老年人的身体素质能不能撑过那么久的旅游，下面就是一些注意事项呢! NO.1注意保健 老人长途旅行，因生活不规律，身体易疲劳，上海松江区老年护理医院旅途衣食住行等诸多不便，这些都会给老人身体带来不利，因此，老年人在旅行时应特别注意保健。俗话说，七十不留宿，八十不留餐，老人外出旅游应慎之又慎。 NO.2旅行前应体检 建议老年人旅行前应体检，征得医生同意。根据自身状况和病情，选定旅游行程。出发后要及时向随团保健医生介绍病情，建议结伴旅行，携带常备药物和衣服。注意饮食卫生，旅途中要多吃蔬菜水果，以清淡为主。 NO.3择信誉佳的旅行社 老年人外出旅游，一定要集体去并选择信誉佳的旅行社。老人旅游可参加老人旅游团旅游，也可老年人结伴游、同家人一起游，但最好不要一两个老人单独旅游，这样，发生意外不利于互救，也不太安全。 NO.4临行前要体检 老年人旅行前都应体检，征得医生同意，方可前往。出游前应做一次健康体检，全面掌握自己的身体状况。然后再根据各自的身体状况和病情，选定旅游点，安排旅行日程，能远则远，不能远则近，不要勉强。出发后要及时向随团保健医生介绍病情，独自或结伴旅行时，要有人陪同照顾。 NO.5注意睡眠姿式 以“卧如弓”为佳，尤以右侧卧尤好，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，勿将手压在胸部，不宜抱头枕肘，双下肢避免交叉或弯曲，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。 NO.6携带常用药物 除携带平时服用的药物外，如降压药、扩血管药及催眠药，还应备有感冒、腹泻、止痛之类的药物。急救药随身带，以应急需。若晕车船，还应带上防晕药。外出时除携带常备药品外，还要带上平时吃的药(包括保健药)，并需按时按量服用。 NO.7防止受凉感冒
医务人员防护用品的使用 防护用品应符合国家相关标准，在有效期内使用 一、口罩的使用 1、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 2、一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 3、纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消莓，遇污染时及时更换。 4、应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见附录A。 二、护目镜、防护面罩的使用 1、下列情况应使用护目镜或防护面罩 （1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 （2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 （3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 2、佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 3、护自镜、防护面罩的戴摘方法见附录B 。 三、手套的使用 1、应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 3、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 4、应正确戴脱无菌手套，具体方法及注意事项见附录C。 5、一次性手套应一次性使用。 四、隔离衣与防护服的使用 1、下列情况应穿隔离衣 （1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
（2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 （3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 2、下列情况应穿防护服： （1）临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时. （2）接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 3、应正确穿脱隔离衣和防护服，具体方法及注意事项见附录D 。 五、鞋套的使用 1、鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 2、从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 3、应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 六、防水围裙的的使用 1、分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 2、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。 3、重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 4、一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 七、帽子的使用 1、分为布制帽子和一次性帽子。 2、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 3、被患者血液、体液污染时，应立即更换。 4、布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 5、一次性帽子应一次性使用。
爱以德日月星机构一览表 上海护理院哪家好？究竟什么样的护理院适合自家老人的需求呢？哪家护理院性价比比较高呢？一时之间还真不好下定论。但要说哪家护理院既价格实惠又能使老人得到最优质的服务，那小编就有话说了。性价比高的护理院当然首选上海爱以德日月星养老护理连锁旗下的那几家护理院。像位于杨浦区松花江路的日月星护理院，静安区保德路（原闸北区）的盛德护理院，宝山区业绩路的爱以德护理院，这都是响当当的老牌护理院。 近两年新开的宝山区联泰路的联泰护理院和静安区高平路的高平护理院这也是护理院中的新贵。是那些长期卧床患者、术后患者、康复治疗患者、晚期姑息治疗患者、慢性疾病患者、或生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理的老年病患者安享幸福晚年的福地。
下面就让小编为大家介绍一下这些全都纳入上海市医保定点单位的上海响当当的老牌护理机构。 上海爱以德养老护理连锁旗下的几家护理院都是在上海市政府的大力支持下，经卫生局批准，由上海爱以德医养投资集团有限公司投资、运营管理的集医疗、康复、护理于一体的大型综合护理院。 上海爱以德养老护理连锁旗下各护理院门诊均开设有全科、内科、外科、B超、心电图、中医针灸、中医推拿、中医内科、中西医结合等；按照国家卫生和计划生育委员会设置护理院机构建设的相关管理办法，组建优秀的医疗、护理、养老、生活照料、医疗康复等专业团队，引进国内外先进的管理理念和管理办法，主要以收治生活不能自理的患病老人，同时为周边社区居民和老年人群提供医疗、护理与康复等服务。 住院部设老年康复区、老年医疗护理区，同时设双人房间、三人房、四人以上房，房间内均设置有独立卫生间（座便器、台盆）淋浴器、衣柜等设施。所有楼面设置辅助用房均配备公共洗漱间、污物间、开水间、护理院更衣室等，护理站设置成半开放式。护理院从老人的医疗、康复、饮食等方面完善各项功能配置。其功能、任务、服务半径为融医疗、护理、康复、舒缓疗护及生活照料为一体，解决社会需求量最大急需护理的老年群体的护理服务，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年慢性疾病患者以及需长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、生活照料和临终关怀服务，以优质、规范的服务提高入住老人的生活质量和生命质量。
我国花甲年龄以上老龄人口已经超过两亿，针对目前的养老体系，国家倡导推进‘医养结合’的养老模式，对相关护理机构制定一定的标准、对其人员进行配置。这样一来一些慢性疾病的老人可以在治疗的同时得到日常的看护。护理院概念的提出减轻了社会和老人负担。 上海作为一线城市，节奏感非常快，人们忙于自己的生活和工作，但是对于家里的老人也不能不管不顾，对于这部分人来说，护理院便是一个非常好的选择。如果看到好的护理院，一定要及时把联系方式存下来，一般来说正规的养老院都是可以进行预约咨询的，可以先打电话进行交流。 大医院人满为患，一床难求的现状，不能满足老年人的需求。老年慢性病康复时间长，往往是治疗结束而护理、康复未结束，老人担心出院后没有保障又不愿回家，占床严重，这就形成了恶性循环，既影响医院的床位周转，又进一步加剧了医院住院难。 传统的养老院功能单一、设施简陋，只能提供简单基本的生活照
护，不能满足具有慢性疾病的老人对医疗、护理和康复的需求。 为此，国家相继出台一系列政策，推进医疗机构与养老机构等加强合作，加大财政投入和社会筹资力度，推进供养型、养护型、医护型养老机构建设。 目前，国内“医护型”养老机构的主要模式是：养老院+医疗机构模式。双方可以是合作模式，也可以是养老机构中设立医疗机构。医疗机构可以是医院、诊所或护理院。其中护理院的服务对象主要为失能和半失能老人。这种模式下的老人，即有病需要住院（或住护理院）治疗的老人，以及失能和半失能老人，都能按照医疗机构和护理院相关法规和标准，报销治疗费用。 上海日月星养老护理连锁机构，构建融老年养老养生、老年医疗护理、老年康复医疗为核心业务的老年服务产业链，打造“日月星”养老、护理连锁优良品牌、斥巨资开办以养老养生为主的新型医护型养老院，以诊疗、护理慢性病老人、失能老人为主的护理医院，以促
老年护理院运营方案大纲
目录 第一部分：老年护理院市场分析与创办流程。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第二部分：老年护理院的机构设置。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第三部分：老年护理院管理定位及运营策略。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第四部分：老年护理院的运营管理重点。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第五部分：运营阶段划分。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第六部分：营销工作部署。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
第一部分老年护院市场分析与创办流程 随着二十一世纪初我国正式步入老龄化社会，老年人的养老问题渐渐成为了社会的热点。强大的老年护理需求和专业护理人才的紧缺形成了鲜明的对比。显著不平衡的供求关系使老年护理专业在高校专业设置中应约而生。专业老年护理人才的培养，一方面减轻众多独生子女的负担，另一方面又提供给老年人一个健康的多元化养老生活。本文梳理了我国目前的老龄化现象，分析了老年护理业在我国的发展现状，提出了传统观念的根深蒂固、服务体系的不够完善、专业人才的严重匮乏等阻碍因素，最后提出了一系列的发展对策，指出发展我国老年护理专业是社会所需，前景广阔。 投资老年护理院的单位或个人先要去当地工商行政管理部门填一份医院名称的表格，进行医院名称预先登记，所需材料如下： ①身份证（有合伙人的还需持股东的身份证明）； ②《企业名称预先核准申请书》（有合伙的还需全体投资人签署）。 在具备以上条件时接着去卫生部门审批出《医疗机构执行许可证》，然后去当地工商部门进行领取营业执照的核准，所需材料如下： ①《医疗机构执行许可证》； ②本人身份证（有合伙人的还需持股东的身份证明）； ③《公司章程》（有合伙人的还需全体投资人签署）； ④具有法定资格的验资机构出具的验资报告；
老年护理(医)院分级护理要求 1 范围 本标准规定了老年护理(医)院分级护理原则、分级标准、评估过程、护理要求。 本标准适用于经政府有关部门批准设立得上海市各类护理院、老年护理(医)院、社区卫生服务中心老年护理病房等。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件得应用就是必不可少得。凡就是注日期得引用文件,仅注日期得版本适用于本文件。凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。 卫医政发〔2011〕21号《护理院基本标准(2011版)》 3 定义 老年护理院 为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理得老年患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务得医疗机构。其设施标准应符合护理院基本标准(2011版)(附录A)要求。 分级护理 患者住院期间,医护人员根据患者病情与日常生活活动能力,确定并实施不同级别得护理。 4 分级原则 医生对患者病情进行评估,护士对患者日常生活活动能力进行评估。 5 分级标准 5、1患者病情按表1进行评估 表1 病情评估表
5、2 患者日常生活活动能力按表2进行评估,得出ADL评分表2 日常生活活动能力(ADL)评分表
6 评估过程 6、1 护士评估 护士按照表1,对患者生活自理能力进行评估,得出ADL评分。
6、2 医生评估 医生根据病情评估标准对患者病情级别,确定病情为重、中与轻度。 6、3综合评估 医生按照ADL评分、病情程度,根据表3确定护理级别,并以医嘱得形式落实。表3 老年护理(医)院分级护理评估表 病情 ADL评分 重中轻 ＜20A B C 20～40A B C 45～60 B C D ＞60B C D 各护理级别评估标准: A 级护理 评分≤40分,且病情为重度 B级护理 1、评分≥45分,且病情为重度 2、评分≤40分,且病情为中度 C级护理 1、评分≥45分,且病情为中度 2、评分≤40分,且病情为轻度 D级护理 评分≥45分,且病情为轻度 6、4 再次评估
各有关单位： 根据《上海市长期护理保险试点办法》（沪府发〔2016〕110号）的要求，为加强对长期护理保险定点护理服务机构的管理，现将《上海市长期护理保险定点护理服务机构管理办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。 上海市人力资源和社会保障局 上海市医疗保险办公室 上海市卫生和计划生育委员会 上海市民政局 2016年12月31日 上海市长期护理保险定点护理服务机构管理办法（试行）第一条（定义） 长期护理保险定点护理服务机构（以下简称“定点护理服务机构”）是指依法成立具有法人资质，能开展长期护理服务，经评估后与上海市医疗保险事业管理中心（以下简称“市医保中心”）签订长期护理保险定点服务协议（以下简称“服务协议”）的医疗机构或养老服务机构（含养老机构和社区养老服务机构）。 第二条（适用范围） 本办法适用于对本市定点护理服务机构的长期护理保险（以下简称“长护险”）相关管理活动。 第三条（部门职责） 市人力资源社会保障局（市医保办）是本市长护险定点管理工作的行政主管部门，负责本市定点护理服务机构的定点规划、协议规则、工作程序以及长护险相关管理工作。市医保中心负责定点护理服务机构协议化管理，并履行相应的经办管理职责。上海市医疗保险监督检查所受市人力资源社会保障局（市医保办）委托，负责对定点护理服务机构执行长护险政策法规、履行服务协议情况及监管制度落实情况进行监督检查。
区人力资源和社会保障局（区医疗保险办公室）（以下简称“区人力资源社会保障局（区医保办）”）负责辖区内定点护理服务机构长护险相关管理工作。区医疗保险事务中心（以下简称“区医保中心”）负责辖区内长护险具体经办工作。 卫生计生、民政等部门按照各自职责，协同做好行业管理工作。 第四条（定点原则） 定点护理服务机构确定的基本原则是：涵盖机构、社区、居家服务，倡导优先利用居家和社区护理服务，推进护理服务向社区和居家延伸；鼓励各类医疗机构、养老服务机构公平参与竞争；引导社会力量参与长护险服务，促进护理服务资源的优化配置，提高资源的使用效率；合理控制服务成本和提高服务质量，为长护险参保人员提供适宜的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理。 第五条（定点规划） 市人力资源社会保障局（市医保办）根据本市基本养老服务和老年医疗护理服务的综合规划、参保人员护理需求、长护险基金支付能力以及信息系统建设等，制定本市定点护理服务机构总体规划，并根据本市行政区划调整、人口布局规模变化及阶段评估情况等对定点规划适时调整。 第六条（申请主体） 符合下列条件的医疗机构、养老服务机构，可根据自身服务能力，自愿向区医保中心提出申请： （一）医疗机构，指已取得《医疗机构执业许可证》的机构，包括承担老年护理服务的基层医疗卫生机构(如社区卫生服务中心、护理院、门诊部、护理站等)和二级医疗机构。 （二）养老机构，指已取得《养老机构设立许可证》的机构。 （三）社区养老服务机构，指已取得业务范围包括养老服务内容的《民办非企业单位登记证书》的机构（长者照护之家还需取得《社会福利机构设置批准证书》），以及经民政部门认定可从事社区养老服务的依法登记注册的公司。 第七条（基本条件） 医疗机构、养老服务机构申请定点护理服务机构应具备以下条件： （一）医疗机构需符合国家和本市规定的医疗机构设置、执业标准；养老服务机构需符合国家和本市规定的设置、服务标准。
对于养老院的是否高端，这只是一个比较相对的概念，对于市场上哪家养老院好，是没有一个完整详细的标准可以用来衡量的。如果说在老人能够自理的情况下，入住价格每个月在八千元以上则可以将其看为高端养老院。那么对于上海来说，护理型养老院较好的有哪些呢？ 1.静安区日月星养老院（收费区间：5000-15000元） 上海静安区日月星养老院的运营管理方上海爱以德医养投资集团是一家投资、运营管理养老机构、老年护理机构及护理机构的专业投资管理公司。多年来精心打造“日月星”养老连锁品牌，先后在杨浦、徐汇、浦东、宝山、闸北、静安、普陀及宁波市开办了六家大型养老院和三家老年护理院，拥有养老床位和老年病床3000余张。静安区日月星养老院着落于上海城市，周围比邻黄浦、长宁、普陀、闸北等区，金陵静安寺是上海城市居民集中的地方，也是上海城区的大
型集康复、护理一体的综合养老院。 2.泰康之家—申园（月基础费用在8000元及以上） 位于上海历史发源地松江，佘山脚下，毗邻广富林遗址和松江大学城，距市上海火车站38公里，地铁9号线直达，10分钟可达万达购物广场和市一松江南院。社区秉承“在地安养、持续关爱、人文关怀”的先进理念，为居民营造一个温馨家园，活力生活环境。申园社区引入国际领先的CCRC养老模式,“1+N”的全方位服务模式，并配备了专业康复医院和养老照护专业设备，是一个可供独立生活、不同程度的协助生活、记忆障碍和专业照护服务的老人长期居住的大型综合高端医养社区。 4.上海市嘉定区远洋·椿萱茂虹湾长者社区（月基础费用在8000元及以上）
社区建筑面积达24000余平方，选址大虹桥板块；距13号线金运路地铁站仅1.4公里，地铁14号线也已在建，预计2020年即可启用，地铁20号线也在规划中；如此四通八达的交通网络，无论长辈出行还是子女探望，自驾或公共交通都十分便利。社区紧邻江桥万达广场，商业生活配套便利，周边医疗资源丰富，多家综合性医院可以满足住户健康救助等多方面的医疗需求。同时社区南邻自然河道，拥有优渥水景，为长辈提供独特的滨河养老生活。 上海日月星养老护理连锁机构，构建融老年养老养生、老年医疗护理、老年康复医疗为核心业务的老年服务产业链，打造“日月星”养老、护理连锁优良品牌、斥巨资开办以养老养生为主的新型医护型养老院，以诊疗、护理慢性病老人、失能老人为主的护理医院，以促进老人康复为主的专业老年养老护理连锁。 自2006年以来，上海日月星养老护理连锁机构开办了上海杨浦区日月星养老院、上海浦东新区日月星养老院、上海宜川养老院、上海静安区日月星养老院、上海奉贤区金汇镇日月星养老院以及上海日月星护理院、上海爱以德护理院、上海盛德护理院、上海爱以德联泰护理院、上海爱以德高平护理院等5家养老院和5家护理院以及9家护理站。机构建筑面积总计16万余平方米，拥有养老床位和老年病床近5000张，现有员工2000余人。 上海日月星连锁养老院既为自理老人提供环境优雅温馨的养老养生居所，又为因年迈或疾病困扰而不能自理老人提供精心的生活照
精心整理 老年养护院建设标准（征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、 等文 第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。 第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专护部，规模500张床以上的宜分点设置。 第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。 第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作
用房；行政办公用房；附属用房。 老年养护院各类用房详见附录一。 第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。 第三章选址及规划布局 第十四条新建老年养护院的选址应符合城市规划要求，并满足以下条件： 1、工程地质和水文地质条件较好，避开自然灾害易发区； 2、交通便利，供电、给排水、通讯等市政条件较好； 合理分区。 m2/床、41m2/
0.57 过 环保的 第二十三条老年养护院建筑设计应符合《老年人居住建筑设计标准》GB/T50340、《老年人建筑设计规范》JGJ122和《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50的有关规定。 第二十四条老年养护院外围宜设置通透式围栏，围栏形式宜与所处环境及道路风格相协调。 第二十五条老年养护院的房屋建筑宜采用钢筋混凝土框架结构；老年人用房抗震强度不应低于《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223中的乙类标准。 第二十六条老年养护院的老年人用房不宜超过四层，垂直交通应设置医用电梯。
口腔健康和卫生是我们一直在倡导老年人要坚持的事情，因为老年人的牙齿到了晚年之后坏的坏，烂的烂，那么饮食就会有一定的局限性，虽然有的老年人装上了假牙，但是我们还是希望老年人可以注意保健牙齿，戴假牙的老年人注意多吃水果和蔬菜。 很多老人装上假牙后，在最初的使用时期里，常会觉得口腔非常不舒适，并伴有不同程度的牙龈疼痛，有的患者甚至长时间都会有这种感觉。出现这种情况时，专家建议多吃些水果和蔬菜，补充维生素C。 健康专家表示，细胞与细胞是通过细胞间质连在一起的，而细胞间质中的重要成分就是胶原蛋白，它像水泥般维持着口腔黏膜的弹性及韧性，在承担咬合工作的过程中起到非常重要的作用。由于老年人的口腔自我修复能力降低，加之在失牙过程中营养不良，所以会使胶原蛋白合成减少，微小的机械刺激都会在口腔里产生较大的反应。 要想解决这个问题，补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。 要想解决这个问题，上海老年护理院一览表补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。实验表明，成人每天摄入60～70毫克的维C才能保证正常代谢，所以装假牙后常感不适的老人需要多吃水果和蔬菜。吸烟、酗酒和节食都会损耗维C，因此有这些不良生活习惯的老人更应多吃蔬果。 另外，有调查发现88.1%的假牙配戴者不能有效地清洁假牙，76%使用牙膏刷洗假牙。这些正是公众口腔护理观念薄弱，对不洁假牙威胁健康没有认知的表现。 老年人镶上假牙后，会出现许多意想不到的问题，如：由于基牙龋坏，急、慢性炎症，牙周疾病等而疼痛。因此，患者应到医院进行假牙修理，不要自己擅自处理，并应注意以下八点事项： 1、初戴假牙时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的发音不清、咀嚼不便，这属于正常现象，只要坚持戴用，以上症状便可逐渐消失。 2、初戴假牙不宜吃硬食，应先练习吃软的食物，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。 3、摘戴假牙开始应耐心练习，找到规律，不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏假牙。 4、初戴假牙后，可能有粘膜压痛现象，甚至出现粘膜溃疡，应复诊修改，如不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便能准确找出压痛点，便于修改。 5、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。
上海市长期护理保险试点办法 第一条（目的和依据） 为积极应对人口老龄化，健全本市社会保障制度体系，探索建立长期护理保险制度，保障失能人员基本护理需求，根据《人力资源社会保障部办公厅关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（人社厅发〔2016〕80号）和《上海市老年人权益保护条例》的有关规定，制定本办法。 第二条（定义） 本办法所称的长期护理保险制度，是指以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。 第三条（适用对象） 符合下列条件之一的人员，应当参加长期护理保险： （一）参加本市职工基本医疗保险（简称“职工医保”）的人员（以下简称“第一类人员”）； （二）参加本市城乡居民基本医疗保险（简称“居民医保”）的60周岁及以上的人员（以下简称“第二类人员”）。
第二类人员，按照略低于第一类人员的人均筹资水平确定其人均筹资标准，个人缴费部分占总筹资额的15%左右。其余部分，由市、区财政按照1∶1比例分担。具体筹资标准，由市人力资源社会保障局（市医保办）、市财政局等相关部门商订，报市政府批准后公布执行。 第七条（基金管理） 长期护理保险基金的管理，参照国家和本市社会保险基金管理的有关规定执行。长期护理保险基金纳入社会保障基金财政专户，实行统一管理、专款专用，经办机构按照第一类人员和第二类人员分账核算。分账部分支付不足时，需要财政部门予以补贴的，报市政府批准后执行。长期护理保险基金按照规定，接受财政、审计部门的监督。 第八条（评估认定） 有关老年照护统一需求评估工作，按照市政府办公厅印发的《关于全面推进老年照护统一需求评估体系建设的意见》（沪府办〔2016〕104号）执行。 符合条件的评估机构可以提出申请，与市医保中心签订服务协议，成为长期护理保险定点评估机构（以下简称“定点评估机构”）。 第一类人员中60周岁及以上且已按照规定办理申领城镇职工基本养老金手续的人员和第二类人员，应当按照本市老年照护统一需求评估的有关规定，提出
上海虹口区兰公馆老年公寓中山北一路903号 上海徐汇区华汇老年福利院银都路303号 上海徐汇区兰公馆老年公寓天等路430弄39号 上海宝山区张庙养老院长江西路1181号 上海虹口区奎照老年福利院奎照路840号 上海浦东新区康德敬老院浦东恒大路65号 上海市退休职工浦东公寓齐河路10弄2号 上海浦东新区机电职工敬老院杨高南路2068号 上海浦东新区锦杨敬老院枣庄路658弄11号 上海浦东新区赵行敬老院浦东川沙镇赵行村 上海浦东新区潘姚敬老院北蔡镇潘姚村韩家宅108号 上海浦东新区积孝敬老院浦东杨高南路4501弄79号 上海浦东新区光启安老院浦东张江居里路469号 上海浦东新区青山敬老院合庆镇青三村龙家宅128号 半凇园路街道敬老院上南路1500弄18号 上海市闵行区社会福利院闵行区七莘路700号 上海市闵行区第二社会福利院闵行区兰坪路37号 上海闵行区华漕镇敬老院闵行区吴漕路288号 上海闵行区马桥镇敬老院闵行区马桥镇北松路沙港桥北 上海闵行区浦江镇陈行敬老院闵行区陈行跃农路水闸桥南 上海闵行区浦江镇鲁汇敬老院闵行区鲁汇教师新村37号 上海闵行区浦江镇敬老院闵行区杜行谈家港叶家桥路28号 上海闵行区虹桥镇敬老院闵行区虹桥环镇南路120号 上海闵行区华漕镇纪王敬老院闵行区华漕镇纪王纪高路中段 上海闵行区虹梅敬老院闵行区虹梅南路景联路1109号 上海闵行区梅陇镇敬老院闵行区虹梅南路春申路2105号上海闵行区江川路街道华坪敬老院闵行区兰坪路131弄13号 上海闵行区江川路街道碧江敬老院闵行区碧江路280弄15-17号 上海闵行区吴泾镇敬老院闵行区剑川路100弄139号 上海闵行区龙柏街道航华敬老院闵行区航华新村航南路108号上海闵行区龙柏街道龙柏敬老院闵行区龙柏七村104号 上海闵行区古美敬老院闵行区虹莘路2288弄135号 上海大华福利院闵行区颛桥镇中春路2626号 上海闵行区爱德养老院闵行区颛桥镇颛建路张介弄14号 上海南张安老院闵行区莘庄镇明星村马桥头 上海闵行区福禄寿敬老院闵行区沪闵路3158号瓶北路口 上海闵行区陇西养老院闵行区沪闵路罗阳七村
上海是个老龄化比较严重的城市，并且因为受教育程度高，社会发展快，很多人都定居在国外或者忙于工作，家里的老人饮食起居安全就成为了一个困扰，特别是那些自理能力有问题的失能失智老人，就更让人烦恼了，这时候如果能将其送入服务态度良好，性价比高的护理院就再好不过了，不过什么样的老人是能够住进护理院的呢？护理院的收治条件是哪些呢？ 以上海爱以德日月星养老护理连锁旗下的五家护理院为例，这五家护理院分别为杨浦区松花江路的日月星护理院，静安区保德路（原闸北区）的盛德护理院，宝山区业绩路的爱以德护理院，宝山区联泰路的联泰护理院和静安区高平路的高平护理院。我们来谈一谈他们的大致收治条件为哪些？ 根据小编收集的信息基本上这五家护理院收治条件为：长期卧床、生活不能自理老人及患者；慢性病及残疾人患者；中风后遗症等神经系统疾病需康复、护理患者；植物人；各类手术后（尤其脑外科、骨科手术后）患者；需舒缓疗护（临终关怀）患者、肿瘤晚期患者；伤口（压疮）患者。特别值得一提的是上海爱以德护理院和上海联泰护理院还能收治气管切开术后患者以及需腹膜透析患者。 同时上海爱以德养老护理连锁旗下的这五家护理院全都纳入上海市医保定点单位，都是在上海市政府的大力支持下，经卫生局批准，由上海爱以德医养投资集团有限公司投资、运营管理的集医疗、康复、护理于一体的大型综合护理院。 各护理院门诊均开设有全科、内科、外科、B超、心电图、中医
针灸、中医推拿、中医内科、中西医结合等；按照国家卫生和计划生育委员会设置护理院机构建设的相关管理办法，组建优秀的医疗、护理、养老、生活照料、医疗康复等专业团队，引进国内外先进的管理理念和管理办法，主要以收治生活不能自理的患病老人，同时为周边社区居民和老年人群提供医疗、护理与康复等服务。 住院部设老年康复区、老年医疗护理区，同时设双人房间、三人房、四人以上房，房间内均设置有独立卫生间（座便器、台盆）淋浴器、衣柜等设施。所有楼面设置辅助用房均配备公共洗漱间、污物间、开水间、护理院更衣室等，护理站设置成半开放式。护理院从老人的医疗、康复、饮食等方面完善各项功能配置。其功能、任务、服务半径为融医疗、护理、康复、舒缓疗护及生活照料为一体，解决社会需求量最大急需护理的老年群体的护理服务，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年慢性疾病患者以及需长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、生活照料和临终关怀服务，以优质、规范的服务提高入住老人的生活质量和生命质量。
咳嗽这样的疾病症状对于老年人来说应该是不陌生的，因为很多的老年人咳嗽已经成为一种习惯了，很多的老年人就会有一种错误的观念，以为人老了是小病，这样很容易忽略治疗，让病情加重。其实老年人如果经常咳嗽或许是支气管结石引起的，所以要多加注意。 老人咳嗽或许是支气管结石疾病 老人应注意咳嗽或许是支气管结石：很多老人都有呼吸不畅、咳嗽的老毛病，而面对自己长期的咳嗽且常规止咳治疗不见好转的情况，就会下意识认为这是由于自己年龄大了，心肺衰老的原因造成的，而不会想到自己的肺部可能生了结石。最近家住松江的桂老伯就是这种情况。 咳嗽竟然咳出两粒小石子 桂老伯一直有咳嗽的老毛病，最近一次咳得厉害，竟咳出两粒小石子。 这两粒石子呈米黄色，长7毫米，宽不到4毫米。桂老伯表示，自己十几年来一直有咳嗽的老毛病，咳得厉害时就喷点咳嗽药水。最近一次咳得厉害，竟然咳出两粒小石子。石子咳出来后，整个呼吸道就通畅了，人也爽气了。后来，桂老伯带着咳出的小石子去医院检查，医生说这是罕见的支气管结石。 支气管结石咳嗽时咳出石子的可能性是及小，它的常见症状主要表现为以下几个方面。 症状1：“咳嗽”“持续时间数年” 最常见症状是迁延性严重的咳嗽，通常持续数年，常用治疗不能缓解。 症状2：大量脓痰且咯血 如果有肺部感染健康，会伴有大量脓痰且咯血，上海闵行区老年痴呆护理院而咯血是由于病变直接侵蚀血管，或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致，不像支气管扩张所见的那样咯血罕见致命。 症状3：可闻及喘鸣音，另可有慢性咳脓痰 支气管结石阻塞后可闻及喘鸣音另可有慢性咳脓痰，严重可引起阻塞性肺炎肺不张、继发支气管扩张。 因此，老年人如果肺功能不好，长期咳嗽，且用常规的止咳手段治疗而不痊愈，严重时咯血并伴随浓痰，这时候，老年人一定要及时去医院检查。 上海日月星连锁专注于后期的康复护理，日月星以医疗团队为核心，为每一位入住的患者制定全面的护理计划。让每一位失能老人都能得到最科学的医疗护理和最贴心的生活护理，24小时全方位护理服务更贴心。
上海市长期护理保险政策108问 二〇一七年十二月
目录 （服务对象部分） 一、基本情况 (1) 1.什么是长期护理保险制度？ (1) 2.哪些人可以申请享受长期护理保险待遇？ (1) 3.长期护理保险的筹资水平及缴费标准是什么？ (1) 4.申请长期护理保险待遇为什么需要经过评估？ (2) 5.什么是老年照护统一需求评估？ (2) 6.评估结果有几个等级？ (2) 7.长期护理保险的服务形式有哪些？ (2) 8.社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容？ (3) 9.社区居家照护和养老机构照护的待遇是怎样的？ (3) 10.住院医疗护理的待遇是怎样的？ (4) 二、申请受理 (4) 11.到哪里申请长期护理保险待遇？需要携带哪些材料？ (4) 12.申请需要哪些手续？有什么注意事项？ (5) 13.受理窗口能否当场告知我是否符合申请条件？ (5) 14.可以请人代办吗？代办人需要携带哪些材料？ (5)
三、需求评估 (5) 15.我已办理申请手续？何时为我开展评估？ (5) 16. 评估具体是如何进行的？ (6) 17.由谁上门评估？我该如何配合评估？ (6) 18.评估时，家属需要在场吗？ (6) 19.评估过程涉及我的个人隐私，是保密的吗？ (6) 20.如何才能知道评估结果？如没有收到结果，该怎么办？ (6) 21.对评估结果有异议，该怎么办？ (6) 22.在接到评估结果告知书后的多少时间内，可以申请复核评估？申请复核评估期间，可以开始服务吗？ (7) 23.复核评估的流程具体是怎样的？ (7) 24.对复核评估结果仍有异议，该怎么办？ (7) 25.评估结果是否终身有效？如果不是，为什么要设有效期？有效期是多久？ (7) 26.评估有效期快满了，该怎么办？ (7) 27.如果评估有效期满未申请重新评估，会怎么样？ (8) 28.我在评估有效期满前提出重新评估，评估期间，正在享受的长期护理保险待遇会停止吗？ (8) 29.我感觉我的生活自理能力变好（差）了，能要求重新评估吗？ (8) 30.评估的收费标准是多少？ (8) 31.评估费用需要个人承担吗？ (8)
很多人都会注意到脚部的护理，但是很少有人会关注脚心的护理，你们可能会说在护理脚部的时候已经护理到脚心了，其实不是这样的，脚心也是需要专门的护理方法的。 1.浴足养生 浴足与通常的洗脚相似，但不尽相同。开始时水不宜过多，浸过脚趾即可，水温在40-50℃。浸泡一会儿后，再逐渐加水至踝关节以上，水温保持在60℃左右。同时两脚不停地活动或相互搓动，以促进水的流动。每次持续20-30分钟，以身上感到微热炎上。 2.晒脚强体 早晨或傍晚脱掉鞋袜，将两脚心朝向太阳晒20-30分钟，专家称之为脚心日光浴。此法的妙处在于让阳光中的紫外线直射脚心，促进全身代谢，加快血液循环，提升内脏器官的活力，使其功能得到充分发挥。此法对佝偻病、鼻炎、贫血、低血压等疾病有较好的疗效。 3.摩脚美容 面部皮肤疾患一部分是由病原微生物所致，如扁平疣、毛囊炎、疖疮等，其余大多与人体内环境的失调及系统的功能紊乱有关，如痤疮、黄褐斑、湿疹等。研究表明，利用足反射的全足按摩美容法，可以通过神经——体液调节及局部器官、组织、细胞的自动调节，使机体内环境达到平衡，收到一定的治疗效果。 具体做法是每次先将全足按摩3—5遍，再有针对性地按摩，上海黄浦区老年痴呆护理院如痤疮多按摩足外侧的孵巢(睾丸)反射区;黄褐斑可按摩右侧足底的脑垂体、甲状腺、肾上腺、生殖腺等反射区：湿疹则按摩足背部的面部、胸部淋巴腺等反射区。每日或隔日一次，每次30-40分钟。 知道了老人应该如何护理脚心，若用冷热水交替浴足，还可收到治疗头痛、失眠、心绞痛、鼻炎支气管炎、足扭痛等效果。 上海日月星连锁养老院齐全的康复训练器材函盖了神经、肌肉、骨骼、关节、语言等诸多方面的康复内容。在康复训练方式上采取物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、语言吞咽训练（ST）、日常行为训练（ADL）等，通过系统训练达到恢复功能、提高生活质量的目的。
老年护理院建设标准
老年养护院建设标准（征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批老年养护院项目建议书、可行性研究报告的依据，也是有关部门审查工程初步设计和督促检查建设全过程的重要依据。第三条本建设标准适用于政府投资的老年养护院的新建、改建和扩建工程项目，其他老年养护院建设项目可参照执行。 第四条老年养护院的建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合《中华人民共和国老年人权益保障法》等法律法规，按照《国民经济和社会发 展第十一个五年规划纲要》、《中共中央国务院关于全面加强人口和计 划生育工作统筹解决人口问题的决定》、《关于加快发展养老服务业的 意见》等文件要求，合理确定建设水平。 第五条老年养护院的建设应满足失能老年人在生活照料、保健康复、精神慰藉等方面的基本需求，坚持以人为本，因地制宜的原则，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济实用。 第六条老年养护院建设应纳入国民经济和社会发展规划，由政府统一安排建设项目，其建设用地应纳入城市土地利用总体规划，并按有关规定申报、征拨。第七条老年养护院建设应充分利用社会公共服务和其他福利、救助设施，实行资源整合与共享，在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并体 现国家节能减排的要求。 第八条老年养护院的建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关经济、参数标准和指标及定额的规定。
第二章建设规模及项目构成 第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床 位数宜按19～23张床测算。 第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专 护部，规模 500张床以上的宜分点设置。 第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作用房；行政办公用房；附属用房。 老年养护院各类用房详见附录一。 第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。
东西要符合客观实际，包括人性假设。泰勒的管理理论，就研究方法来说，主要是实证的方法，而所谓实证的方法，按照实证主义创始人孔德的观点，“真正的实证精神主要在于为了预测而观察，根据自然规律不变的普遍信条，研究现状以便推断未来。”[5]实证主义试图通过实证的方法建立科学的哲学，而泰罗则试图通过实证的方法建立科学的管理学，虽然他的科学管理的人性假设等方面受到批评，但他开创的管理研究中的科学方法则无疑是对管理学指出了一条正确的研究道路。真正科学的管理制度以正确的人性假设和对管理的各要素和环境的正确分析和估计为基础的。管理虽然具有技巧性，艺术性，但并不因此排除其科学性。◆参考文献： [1](美)彼得斯原著.成明编译.创新理念全书[M].九州出版社,2002-4:2. [2]Hugh G.Gauch,Jr著.王义豹译.科学方法实践[M].清华大学出版社,2005-1:101,101,103,104,101,102,101,22. [3](美)布鲁克·摩尔,理查德·帕克著.余飞,谢友倩译.批判的思考[M].东方出版社,2007-11: 273,264. [4]Douglas N.Walton.Argumentation Schemes for Presumptive Reasoning[M].Lawrence Erlbaum Associates,Inc,1996:21. [5](法)孔德著.黄建华译.论实证精神[M].商务印书馆,1999:12. 作者简介：罗仕国（1964—），男，重庆人，哲学博士，广西大学公共管理学院副教授，硕士生导师，哲学系主任，研究方向：逻辑哲学、管理哲学。 上海市发展长期护理保险的策略研究 □严 严 胡 畔 （上海金融学院保险学院，上海 201209） 摘要：我国自改革开放以来，由于经济的快速发展，人民生活水平有了大幅度的提高，各地的医疗卫生条件得到不同程度的改善，人口的平均寿命也在不断增长。人口的不断老龄化意味着护理保险市场存在巨大的市场需求，尤其像上海这种经济枢纽城市，更高的老龄化程度表明其长期护理保险市场具有更广阔的发展前景。 关键词：长期护理保险；老龄化 随着人口结构的不断老化，人口年 龄结构的类型会从年轻型进入成年型，继 而进入老年型，我国自改革开放以来，由 于经济的快速发展，人民生活水平有了大 幅度的提高，各地的医疗卫生条件得到 不同程度的改善，人口的平均寿命也在 不断增长。2000年中国老年人口比例达 到6.96%，根据联合国的统计标准，说明 我国已正式步入老龄化国家的行列。①据 统计，截至2008年底，中国60岁及以上的 老年人口总数已达1.6亿，占全国人口的 12%。上世纪70年代初，我国每10个年轻 人养一个老年人，现在这一比例已经达 到3比1。越来越多的家庭将出现4个老年 人、1对夫妇和1个孩子的所谓“4-2-1” 格局，家庭可以为老年人提供照料的资源 越来越少，老年人照料问题将更多地求助 于社会。作为我国大型经济中心城市—— 上海，截至2007年底，老年人占户籍人口 的20.8%，老龄化现象尤为突出，老龄化 速度快于一般城市，老年人的护理问题如 何解决得到了广泛的关注。 1.上海市老年人护理现状分析 2007年4月上海市政协教科文卫体委员会组织开展了“上海市老年护理医院服务现状与政策研究”的调查，调查结果显示，有2.55%的老年人生活完全不能自理，19.70%的老年人生活部分不能自理；上海市老年人护理需要量为61.33万，其中全护理的约为7.03万，部分护理为 54.30万。上述调查表明，老年人对长期 护理服务的潜在需求量大，护理医院服务 的市场及发展空间广阔，老年居民对老年 护理医院有很高的认同感和信任度，然而 目前的护理现状却无法满足上述需求，主 要原因有以下几点： 1.1 上海老年护理医院的总体规模尚 不能适应需要，区域分布不均衡 近年来，上海在经济与社会发展方 面取得令人瞩目的成绩，而上海老年护理 事业的发展应当与上海的经济和其他社会 事业发展的总体水平相适应。目前，上海 市老年护理医院分布不均衡，中心城区、 浦东新区、郊区和崇明县四个地区中，崇 明县每1000名老人的核定床位数仅为0.57 张。2004年到2006年，上海市老年护理医 院病床使用率分别为132%、130%和124%， 实际开放床位数仅占老年护理服务需求量 的7.06%，远远不能满足理论需要数量， 同时，目前老年护理医院的规模难以满足 社区老年人的需要。 1.2 上海市护理医院护工人员缺乏， 基本情况让人担忧 根据“上海市老年护理医院服务现状 与政策研究”的调查，一名护工平均要照 看近五名病人，53家老年护理医院护士与 核定床位及实际开放床位比分别为0.27： 1和0.21：1，远低于上海卫生行政部门 0.4：1的要求。护工年龄在五十岁或以下 的占到六成（61.65%）。护工受教育程度 表1 被调查老年护理医院护工人员情况 区 域调查机构数护工人数平均护工人数 开放床位 床位数比例（%）中心城区2357825.1330420.19:1 浦东新区617729.507370.24:1 郊 区23104045.2046090.23:1 崇 明 县11818.00900.36:1 合 计53181334.2184780.21:1 数据来源：《上海市老年护理医院服务现状与政策研究》，（施永兴，复旦大学出版社，2008年3月） 表2 被调查老年护理医院护工受教育程度分布情况区 域 调查机构 数 护工人数 文 盲小 学初中及以上 人数比例（%）人数比例（%）人数 比例 （%）中心城区235788414.5328649.4820835.99浦东新区617710 5.6510659.896134.46郊 区23104011110.6750548.5842440.77崇 明 县1180018100.0000合 计53181320511.3191550.4769338.2数据来源：同表1。 管理观察 2009年6月