很多的老人都有食欲不好的现象，首先是他们自身的味觉、消化系统退化，还有的就是因为一些外部的原因了，比如环境、心情等，所以要想老年人食欲好，就要做到下面几点。
夏季老人食欲不振 5大解决妙招来帮忙
(1)良好的进食环境
食物在制作过程中，如鱼、虾的腥昧.油锅的油烟等都会令人不快。因此。烹调者.最好做完饭菜休息片刻再进餐。厨房和餐厅要分开。餐厅布置红色基调，有利于刺激食欲。不宜边吃饭边看电视。电视分散人的注意力。播放一些旋律优美的音乐有利于进食。
(2)饭前准备
正餐前可饮少量(30毫升-50毫升)开胃酒(如葡萄酒、黑加仑等色酒1。少许酒精能刺激胃黏膜分泌胃酸和胃蛋白酶等消化液，使胃做好进食准备。不喜欢饮酒的可以用少量肉汤、果汁、茶水代替。就餐不宜饮用大量汽水和啤酒，因为这不仅会冲淡胃液.而且会使胃扩张刺激饱感中枢。饮开胃酒时，可以慢慢细嚼少许花生米或面包干，能增加唾液、胃液的分泌。
(3)科学用餐
让食物的搭配合乎营养的要求，以色、香、味诱人食欲。
(4)餐后动、静结合
饭后当活动，有助于消化。上海杨浦区老年护理医院但饭后不宜立即剧烈运动或从事紧张的脑力劳动，这些都不利于消化。
(5)饮食定时定量
每次进餐量不宜过饱.以坚持八成饱为好。正餐之间少吃零食，以免胃得不到休息。就餐前更不应吃糖果、甜点和瓜子之类.以免影响食欲。
按照“精神赡养与物质赡养并重”的原则，上海日月星养老护理连锁以丰富的精神文化生活，让入住的老人每天享受精神上的快乐，拥有灿烂的心情。
有利于身心的活动有很多的，老年人健身就是其中一种，但是你们知道吗?旅游也是一项很好的健身活动，旅游对于老年人的好处有很多的，旅游可以开阔老年人的心胸、增长知识、锻炼身体，给单调的退休生活增添一抹色彩。但是老年人的身体素质能不能撑过那么久的旅游，下面就是一些注意事项呢! NO.1注意保健 老人长途旅行，因生活不规律，身体易疲劳，上海松江区老年护理医院旅途衣食住行等诸多不便，这些都会给老人身体带来不利，因此，老年人在旅行时应特别注意保健。俗话说，七十不留宿，八十不留餐，老人外出旅游应慎之又慎。 NO.2旅行前应体检 建议老年人旅行前应体检，征得医生同意。根据自身状况和病情，选定旅游行程。出发后要及时向随团保健医生介绍病情，建议结伴旅行，携带常备药物和衣服。注意饮食卫生，旅途中要多吃蔬菜水果，以清淡为主。 NO.3择信誉佳的旅行社 老年人外出旅游，一定要集体去并选择信誉佳的旅行社。老人旅游可参加老人旅游团旅游，也可老年人结伴游、同家人一起游，但最好不要一两个老人单独旅游，这样，发生意外不利于互救，也不太安全。 NO.4临行前要体检 老年人旅行前都应体检，征得医生同意，方可前往。出游前应做一次健康体检，全面掌握自己的身体状况。然后再根据各自的身体状况和病情，选定旅游点，安排旅行日程，能远则远，不能远则近，不要勉强。出发后要及时向随团保健医生介绍病情，独自或结伴旅行时，要有人陪同照顾。 NO.5注意睡眠姿式 以“卧如弓”为佳，尤以右侧卧尤好，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，勿将手压在胸部，不宜抱头枕肘，双下肢避免交叉或弯曲，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。 NO.6携带常用药物 除携带平时服用的药物外，如降压药、扩血管药及催眠药，还应备有感冒、腹泻、止痛之类的药物。急救药随身带，以应急需。若晕车船，还应带上防晕药。外出时除携带常备药品外，还要带上平时吃的药(包括保健药)，并需按时按量服用。 NO.7防止受凉感冒
老年护理学病例分析 Prepared on 22 November 2020
病例一：不依从性：不按医嘱服用降糖药和饮食控制某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在~L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题： 1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么 3.为达到预期目标，居家护士应采取哪些护理措施 答案： 1.最主要的护理诊断／问题 不依从性：不按医嘱服用降糖药和饮食控制。 2.预期护理目标 患者能长期严格按医嘱服用降糖药和进行饮食控制。 3.护士应采取的护理措施有 ①加强药物护理：可将病人每天需要服用的药物放置在专用的塑料盒内，并将药品放置在醒目的位置，促使老年病人养成按时服药的习惯。定期到老年人家中清点其剩余药片的数目，也可通过电话追踪，确定病人的服药情况。要求家属配合做好协助督促工作。
②加强健康教育，要反复强调正确服药的方法和意义。 ③建立合作性护患关系。 ④行为的治疗措施。 病例二：药物不良反应 某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140/85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题： 1.该患者可能的药物不良反应有哪些 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些 3.应如何加强患者的药疗健康指导 答案： 1.该患者可能的药物不良反应有 ①体位性低血压。 ②尿潴留。 ③药物中毒。 2.预防患者的药物不良反应 ①密切观察药物副作用、药物矛盾反应，一旦出现不良反应时宜及时停药、就诊，根据医嘱改服其他药物，保留剩药。 ②要定期监测血药浓度。 ③对病人所用的药物要进行认真的记录并注意保存。
医务人员防护用品的使用 防护用品应符合国家相关标准，在有效期内使用 一、口罩的使用 1、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 2、一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩，接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 3、纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消莓，遇污染时及时更换。 4、应正确佩戴口罩，具体方法及注意事项见附录A。 二、护目镜、防护面罩的使用 1、下列情况应使用护目镜或防护面罩 （1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 （2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 （3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 2、佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 3、护自镜、防护面罩的戴摘方法见附录B 。 三、手套的使用 1、应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 2、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 3、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 4、应正确戴脱无菌手套，具体方法及注意事项见附录C。 5、一次性手套应一次性使用。 四、隔离衣与防护服的使用 1、下列情况应穿隔离衣 （1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
（2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 （3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 2、下列情况应穿防护服： （1）临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时. （2）接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 3、应正确穿脱隔离衣和防护服，具体方法及注意事项见附录D 。 五、鞋套的使用 1、鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 2、从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 3、应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 六、防水围裙的的使用 1、分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 2、可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。 3、重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 4、一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 七、帽子的使用 1、分为布制帽子和一次性帽子。 2、进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 3、被患者血液、体液污染时，应立即更换。 4、布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 5、一次性帽子应一次性使用。
我国花甲年龄以上老龄人口已经超过两亿，针对目前的养老体系，国家倡导推进‘医养结合’的养老模式，对相关护理机构制定一定的标准、对其人员进行配置。这样一来一些慢性疾病的老人可以在治疗的同时得到日常的看护。护理院概念的提出减轻了社会和老人负担。 上海作为一线城市，节奏感非常快，人们忙于自己的生活和工作，但是对于家里的老人也不能不管不顾，对于这部分人来说，护理院便是一个非常好的选择。如果看到好的护理院，一定要及时把联系方式存下来，一般来说正规的养老院都是可以进行预约咨询的，可以先打电话进行交流。 大医院人满为患，一床难求的现状，不能满足老年人的需求。老年慢性病康复时间长，往往是治疗结束而护理、康复未结束，老人担心出院后没有保障又不愿回家，占床严重，这就形成了恶性循环，既影响医院的床位周转，又进一步加剧了医院住院难。 传统的养老院功能单一、设施简陋，只能提供简单基本的生活照
护，不能满足具有慢性疾病的老人对医疗、护理和康复的需求。 为此，国家相继出台一系列政策，推进医疗机构与养老机构等加强合作，加大财政投入和社会筹资力度，推进供养型、养护型、医护型养老机构建设。 目前，国内“医护型”养老机构的主要模式是：养老院+医疗机构模式。双方可以是合作模式，也可以是养老机构中设立医疗机构。医疗机构可以是医院、诊所或护理院。其中护理院的服务对象主要为失能和半失能老人。这种模式下的老人，即有病需要住院（或住护理院）治疗的老人，以及失能和半失能老人，都能按照医疗机构和护理院相关法规和标准，报销治疗费用。 上海日月星养老护理连锁机构，构建融老年养老养生、老年医疗护理、老年康复医疗为核心业务的老年服务产业链，打造“日月星”养老、护理连锁优良品牌、斥巨资开办以养老养生为主的新型医护型养老院，以诊疗、护理慢性病老人、失能老人为主的护理医院，以促
老年护理院运营方案大纲
目录 第一部分：老年护理院市场分析与创办流程。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第二部分：老年护理院的机构设置。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第三部分：老年护理院管理定位及运营策略。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第四部分：老年护理院的运营管理重点。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第五部分：运营阶段划分。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。第六部分：营销工作部署。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
第一部分老年护院市场分析与创办流程 随着二十一世纪初我国正式步入老龄化社会，老年人的养老问题渐渐成为了社会的热点。强大的老年护理需求和专业护理人才的紧缺形成了鲜明的对比。显著不平衡的供求关系使老年护理专业在高校专业设置中应约而生。专业老年护理人才的培养，一方面减轻众多独生子女的负担，另一方面又提供给老年人一个健康的多元化养老生活。本文梳理了我国目前的老龄化现象，分析了老年护理业在我国的发展现状，提出了传统观念的根深蒂固、服务体系的不够完善、专业人才的严重匮乏等阻碍因素，最后提出了一系列的发展对策，指出发展我国老年护理专业是社会所需，前景广阔。 投资老年护理院的单位或个人先要去当地工商行政管理部门填一份医院名称的表格，进行医院名称预先登记，所需材料如下： ①身份证（有合伙人的还需持股东的身份证明）； ②《企业名称预先核准申请书》（有合伙的还需全体投资人签署）。 在具备以上条件时接着去卫生部门审批出《医疗机构执行许可证》，然后去当地工商部门进行领取营业执照的核准，所需材料如下： ①《医疗机构执行许可证》； ②本人身份证（有合伙人的还需持股东的身份证明）； ③《公司章程》（有合伙人的还需全体投资人签署）； ④具有法定资格的验资机构出具的验资报告；
老年护理(医)院分级护理要求 1 范围 本标准规定了老年护理(医)院分级护理原则、分级标准、评估过程、护理要求。 本标准适用于经政府有关部门批准设立得上海市各类护理院、老年护理(医)院、社区卫生服务中心老年护理病房等。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件得应用就是必不可少得。凡就是注日期得引用文件,仅注日期得版本适用于本文件。凡就是不注日期得引用文件,其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。 卫医政发〔2011〕21号《护理院基本标准(2011版)》 3 定义 老年护理院 为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理得老年患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务得医疗机构。其设施标准应符合护理院基本标准(2011版)(附录A)要求。 分级护理 患者住院期间,医护人员根据患者病情与日常生活活动能力,确定并实施不同级别得护理。 4 分级原则 医生对患者病情进行评估,护士对患者日常生活活动能力进行评估。 5 分级标准 5、1患者病情按表1进行评估 表1 病情评估表
5、2 患者日常生活活动能力按表2进行评估,得出ADL评分表2 日常生活活动能力(ADL)评分表
6 评估过程 6、1 护士评估 护士按照表1,对患者生活自理能力进行评估,得出ADL评分。
6、2 医生评估 医生根据病情评估标准对患者病情级别,确定病情为重、中与轻度。 6、3综合评估 医生按照ADL评分、病情程度,根据表3确定护理级别,并以医嘱得形式落实。表3 老年护理(医)院分级护理评估表 病情 ADL评分 重中轻 ＜20A B C 20～40A B C 45～60 B C D ＞60B C D 各护理级别评估标准: A 级护理 评分≤40分,且病情为重度 B级护理 1、评分≥45分,且病情为重度 2、评分≤40分,且病情为中度 C级护理 1、评分≥45分,且病情为中度 2、评分≤40分,且病情为轻度 D级护理 评分≥45分,且病情为轻度 6、4 再次评估
对于养老院的是否高端，这只是一个比较相对的概念，对于市场上哪家养老院好，是没有一个完整详细的标准可以用来衡量的。如果说在老人能够自理的情况下，入住价格每个月在八千元以上则可以将其看为高端养老院。那么对于上海来说，护理型养老院较好的有哪些呢？ 1.静安区日月星养老院（收费区间：5000-15000元） 上海静安区日月星养老院的运营管理方上海爱以德医养投资集团是一家投资、运营管理养老机构、老年护理机构及护理机构的专业投资管理公司。多年来精心打造“日月星”养老连锁品牌，先后在杨浦、徐汇、浦东、宝山、闸北、静安、普陀及宁波市开办了六家大型养老院和三家老年护理院，拥有养老床位和老年病床3000余张。静安区日月星养老院着落于上海城市，周围比邻黄浦、长宁、普陀、闸北等区，金陵静安寺是上海城市居民集中的地方，也是上海城区的大
型集康复、护理一体的综合养老院。 2.泰康之家—申园（月基础费用在8000元及以上） 位于上海历史发源地松江，佘山脚下，毗邻广富林遗址和松江大学城，距市上海火车站38公里，地铁9号线直达，10分钟可达万达购物广场和市一松江南院。社区秉承“在地安养、持续关爱、人文关怀”的先进理念，为居民营造一个温馨家园，活力生活环境。申园社区引入国际领先的CCRC养老模式,“1+N”的全方位服务模式，并配备了专业康复医院和养老照护专业设备，是一个可供独立生活、不同程度的协助生活、记忆障碍和专业照护服务的老人长期居住的大型综合高端医养社区。 4.上海市嘉定区远洋·椿萱茂虹湾长者社区（月基础费用在8000元及以上）
社区建筑面积达24000余平方，选址大虹桥板块；距13号线金运路地铁站仅1.4公里，地铁14号线也已在建，预计2020年即可启用，地铁20号线也在规划中；如此四通八达的交通网络，无论长辈出行还是子女探望，自驾或公共交通都十分便利。社区紧邻江桥万达广场，商业生活配套便利，周边医疗资源丰富，多家综合性医院可以满足住户健康救助等多方面的医疗需求。同时社区南邻自然河道，拥有优渥水景，为长辈提供独特的滨河养老生活。 上海日月星养老护理连锁机构，构建融老年养老养生、老年医疗护理、老年康复医疗为核心业务的老年服务产业链，打造“日月星”养老、护理连锁优良品牌、斥巨资开办以养老养生为主的新型医护型养老院，以诊疗、护理慢性病老人、失能老人为主的护理医院，以促进老人康复为主的专业老年养老护理连锁。 自2006年以来，上海日月星养老护理连锁机构开办了上海杨浦区日月星养老院、上海浦东新区日月星养老院、上海宜川养老院、上海静安区日月星养老院、上海奉贤区金汇镇日月星养老院以及上海日月星护理院、上海爱以德护理院、上海盛德护理院、上海爱以德联泰护理院、上海爱以德高平护理院等5家养老院和5家护理院以及9家护理站。机构建筑面积总计16万余平方米，拥有养老床位和老年病床近5000张，现有员工2000余人。 上海日月星连锁养老院既为自理老人提供环境优雅温馨的养老养生居所，又为因年迈或疾病困扰而不能自理老人提供精心的生活照
爱以德日月星机构一览表 上海护理院哪家好？究竟什么样的护理院适合自家老人的需求呢？哪家护理院性价比比较高呢？一时之间还真不好下定论。但要说哪家护理院既价格实惠又能使老人得到最优质的服务，那小编就有话说了。性价比高的护理院当然首选上海爱以德日月星养老护理连锁旗下的那几家护理院。像位于杨浦区松花江路的日月星护理院，静安区保德路（原闸北区）的盛德护理院，宝山区业绩路的爱以德护理院，这都是响当当的老牌护理院。 近两年新开的宝山区联泰路的联泰护理院和静安区高平路的高平护理院这也是护理院中的新贵。是那些长期卧床患者、术后患者、康复治疗患者、晚期姑息治疗患者、慢性疾病患者、或生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理的老年病患者安享幸福晚年的福地。
下面就让小编为大家介绍一下这些全都纳入上海市医保定点单位的上海响当当的老牌护理机构。 上海爱以德养老护理连锁旗下的几家护理院都是在上海市政府的大力支持下，经卫生局批准，由上海爱以德医养投资集团有限公司投资、运营管理的集医疗、康复、护理于一体的大型综合护理院。 上海爱以德养老护理连锁旗下各护理院门诊均开设有全科、内科、外科、B超、心电图、中医针灸、中医推拿、中医内科、中西医结合等；按照国家卫生和计划生育委员会设置护理院机构建设的相关管理办法，组建优秀的医疗、护理、养老、生活照料、医疗康复等专业团队，引进国内外先进的管理理念和管理办法，主要以收治生活不能自理的患病老人，同时为周边社区居民和老年人群提供医疗、护理与康复等服务。 住院部设老年康复区、老年医疗护理区，同时设双人房间、三人房、四人以上房，房间内均设置有独立卫生间（座便器、台盆）淋浴器、衣柜等设施。所有楼面设置辅助用房均配备公共洗漱间、污物间、开水间、护理院更衣室等，护理站设置成半开放式。护理院从老人的医疗、康复、饮食等方面完善各项功能配置。其功能、任务、服务半径为融医疗、护理、康复、舒缓疗护及生活照料为一体，解决社会需求量最大急需护理的老年群体的护理服务，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年慢性疾病患者以及需长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、生活照料和临终关怀服务，以优质、规范的服务提高入住老人的生活质量和生命质量。
精心整理 老年养护院建设标准（征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、 等文 第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。 第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专护部，规模500张床以上的宜分点设置。 第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。 第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作
用房；行政办公用房；附属用房。 老年养护院各类用房详见附录一。 第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。 第三章选址及规划布局 第十四条新建老年养护院的选址应符合城市规划要求，并满足以下条件： 1、工程地质和水文地质条件较好，避开自然灾害易发区； 2、交通便利，供电、给排水、通讯等市政条件较好； 合理分区。 m2/床、41m2/
0.57 过 环保的 第二十三条老年养护院建筑设计应符合《老年人居住建筑设计标准》GB/T50340、《老年人建筑设计规范》JGJ122和《城市道路和建筑物无障碍设计规范》JGJ50的有关规定。 第二十四条老年养护院外围宜设置通透式围栏，围栏形式宜与所处环境及道路风格相协调。 第二十五条老年养护院的房屋建筑宜采用钢筋混凝土框架结构；老年人用房抗震强度不应低于《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223中的乙类标准。 第二十六条老年养护院的老年人用房不宜超过四层，垂直交通应设置医用电梯。
口腔健康和卫生是我们一直在倡导老年人要坚持的事情，因为老年人的牙齿到了晚年之后坏的坏，烂的烂，那么饮食就会有一定的局限性，虽然有的老年人装上了假牙，但是我们还是希望老年人可以注意保健牙齿，戴假牙的老年人注意多吃水果和蔬菜。 很多老人装上假牙后，在最初的使用时期里，常会觉得口腔非常不舒适，并伴有不同程度的牙龈疼痛，有的患者甚至长时间都会有这种感觉。出现这种情况时，专家建议多吃些水果和蔬菜，补充维生素C。 健康专家表示，细胞与细胞是通过细胞间质连在一起的，而细胞间质中的重要成分就是胶原蛋白，它像水泥般维持着口腔黏膜的弹性及韧性，在承担咬合工作的过程中起到非常重要的作用。由于老年人的口腔自我修复能力降低，加之在失牙过程中营养不良，所以会使胶原蛋白合成减少，微小的机械刺激都会在口腔里产生较大的反应。 要想解决这个问题，补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。 要想解决这个问题，上海老年护理院一览表补充维生素C是关键。维C是参与肌体胶原蛋白合成的重要物质。一旦缺乏，会使缺牙区域内的牙龈组织出现萎缩或炎症，减弱口腔组织对粗硬食物的适应能力。实验表明，成人每天摄入60～70毫克的维C才能保证正常代谢，所以装假牙后常感不适的老人需要多吃水果和蔬菜。吸烟、酗酒和节食都会损耗维C，因此有这些不良生活习惯的老人更应多吃蔬果。 另外，有调查发现88.1%的假牙配戴者不能有效地清洁假牙，76%使用牙膏刷洗假牙。这些正是公众口腔护理观念薄弱，对不洁假牙威胁健康没有认知的表现。 老年人镶上假牙后，会出现许多意想不到的问题，如：由于基牙龋坏，急、慢性炎症，牙周疾病等而疼痛。因此，患者应到医院进行假牙修理，不要自己擅自处理，并应注意以下八点事项： 1、初戴假牙时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的发音不清、咀嚼不便，这属于正常现象，只要坚持戴用，以上症状便可逐渐消失。 2、初戴假牙不宜吃硬食，应先练习吃软的食物，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。 3、摘戴假牙开始应耐心练习，找到规律，不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏假牙。 4、初戴假牙后，可能有粘膜压痛现象，甚至出现粘膜溃疡，应复诊修改，如不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便能准确找出压痛点，便于修改。 5、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。
老年护理学案例分析 李大妈，76岁，腰背部弥漫性疼痛6年，医院曾诊断为“骨质疏松症”，未按照治疗方案正规服药，也未在饮食上加强相应的营养，1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村，生活拮据，三餐以面食为主，喜高盐饮食。 问题：①试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些？ ②目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么？ ③针对李大妈的情况，需做哪些健康指导？ 1、试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些？ 答：骨质疏松[1]是一种骨组织显微结构受到伤害，骨小梁数量减少，骨的脆性增加导致骨折危险性升高的全身骨代谢性疾病，是老年人的常见病，容易引起骨折，严重影响了老年人的生活质量。随着人口老龄化社会的到来，骨质疏松症呈高发态势。 ①年龄。中老年人性激素分泌不足使骨折形成和骨分解过程的动态平衡关系破坏，血钙向骨骼中沉淀速度减慢；随着年龄的增长，全身调节激素分泌失调，致使骨代谢紊乱，尤其李大妈进入更年期，女性雌激素水平持续下降，对骨骼的保护作用随之减弱，引发快速骨丢失。老年人甲状旁腺素（PTH）增高，骨髓细胞的护骨素（OPG）表达能力下降，导致骨质丢失加速[2]。 ②饮食。李大妈家住农村，生活拮据，以面食为主，导致营养失衡，喜高盐饮食，高盐饮食是骨质疏松的诱发因素之一。同时，中老年人自身
由于消化系统功能减退，也容易导致营养不良，使蛋白质和微量元素等物质摄入量不足，维生素D的缺乏导致骨基质的钙化受损，同时出现钙的缺乏，骨质疏松加快出现。 ③可能缺乏正常适当的户外运动。虽然李大妈家住农村，有一定量的劳作，但存在该种劳作过量的状况，加重钙质流失，导致骨质疏松。缺乏正常的适当的户外运动和日光照射，导致体内维生素D来源及转化异常，体内活性维生素D水平大大降低，直接导致骨密度降低。 ④知识缺乏。李大妈处于农村，医疗相对落后，没有相关健康教育宣传，缺乏关于骨质疏松疾病的相关知识。 ④个体差异。李大妈个人所患疾病，种族，生活地域等因素，都可与骨质疏松的发生和发展有关系[2]。 2、目前李大妈最主要的护理诊断／问题是什么？ 答：疼痛与髋骨骨折有关 躯体活动障碍与髋骨骨折有关 3、针对李大妈的情况，需做哪些健康指导？ 答：骨质疏松：①健康教育[4]提供中老年人有关的书籍、图片和影像资料，讲解骨质疏松发生的原因、表现、辅助检查结果及治疗方法。②运动指导骨质疏松：指导李大妈每日进行适当运动和进行户外日光照射。在活动中防止跌倒，避免过度用力，也可以通过辅助工具协助完成各种活动。③饮食指导提供李大妈每日的饮食计划单，学会各种营养素的合
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上海是个老龄化比较严重的城市，并且因为受教育程度高，社会发展快，很多人都定居在国外或者忙于工作，家里的老人饮食起居安全就成为了一个困扰，特别是那些自理能力有问题的失能失智老人，就更让人烦恼了，这时候如果能将其送入服务态度良好，性价比高的护理院就再好不过了，不过什么样的老人是能够住进护理院的呢？护理院的收治条件是哪些呢？ 以上海爱以德日月星养老护理连锁旗下的五家护理院为例，这五家护理院分别为杨浦区松花江路的日月星护理院，静安区保德路（原闸北区）的盛德护理院，宝山区业绩路的爱以德护理院，宝山区联泰路的联泰护理院和静安区高平路的高平护理院。我们来谈一谈他们的大致收治条件为哪些？ 根据小编收集的信息基本上这五家护理院收治条件为：长期卧床、生活不能自理老人及患者；慢性病及残疾人患者；中风后遗症等神经系统疾病需康复、护理患者；植物人；各类手术后（尤其脑外科、骨科手术后）患者；需舒缓疗护（临终关怀）患者、肿瘤晚期患者；伤口（压疮）患者。特别值得一提的是上海爱以德护理院和上海联泰护理院还能收治气管切开术后患者以及需腹膜透析患者。 同时上海爱以德养老护理连锁旗下的这五家护理院全都纳入上海市医保定点单位，都是在上海市政府的大力支持下，经卫生局批准，由上海爱以德医养投资集团有限公司投资、运营管理的集医疗、康复、护理于一体的大型综合护理院。 各护理院门诊均开设有全科、内科、外科、B超、心电图、中医
针灸、中医推拿、中医内科、中西医结合等；按照国家卫生和计划生育委员会设置护理院机构建设的相关管理办法，组建优秀的医疗、护理、养老、生活照料、医疗康复等专业团队，引进国内外先进的管理理念和管理办法，主要以收治生活不能自理的患病老人，同时为周边社区居民和老年人群提供医疗、护理与康复等服务。 住院部设老年康复区、老年医疗护理区，同时设双人房间、三人房、四人以上房，房间内均设置有独立卫生间（座便器、台盆）淋浴器、衣柜等设施。所有楼面设置辅助用房均配备公共洗漱间、污物间、开水间、护理院更衣室等，护理站设置成半开放式。护理院从老人的医疗、康复、饮食等方面完善各项功能配置。其功能、任务、服务半径为融医疗、护理、康复、舒缓疗护及生活照料为一体，解决社会需求量最大急需护理的老年群体的护理服务，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、老年慢性疾病患者以及需长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、生活照料和临终关怀服务，以优质、规范的服务提高入住老人的生活质量和生命质量。
咳嗽这样的疾病症状对于老年人来说应该是不陌生的，因为很多的老年人咳嗽已经成为一种习惯了，很多的老年人就会有一种错误的观念，以为人老了是小病，这样很容易忽略治疗，让病情加重。其实老年人如果经常咳嗽或许是支气管结石引起的，所以要多加注意。 老人咳嗽或许是支气管结石疾病 老人应注意咳嗽或许是支气管结石：很多老人都有呼吸不畅、咳嗽的老毛病，而面对自己长期的咳嗽且常规止咳治疗不见好转的情况，就会下意识认为这是由于自己年龄大了，心肺衰老的原因造成的，而不会想到自己的肺部可能生了结石。最近家住松江的桂老伯就是这种情况。 咳嗽竟然咳出两粒小石子 桂老伯一直有咳嗽的老毛病，最近一次咳得厉害，竟咳出两粒小石子。 这两粒石子呈米黄色，长7毫米，宽不到4毫米。桂老伯表示，自己十几年来一直有咳嗽的老毛病，咳得厉害时就喷点咳嗽药水。最近一次咳得厉害，竟然咳出两粒小石子。石子咳出来后，整个呼吸道就通畅了，人也爽气了。后来，桂老伯带着咳出的小石子去医院检查，医生说这是罕见的支气管结石。 支气管结石咳嗽时咳出石子的可能性是及小，它的常见症状主要表现为以下几个方面。 症状1：“咳嗽”“持续时间数年” 最常见症状是迁延性严重的咳嗽，通常持续数年，常用治疗不能缓解。 症状2：大量脓痰且咯血 如果有肺部感染健康，会伴有大量脓痰且咯血，上海闵行区老年痴呆护理院而咯血是由于病变直接侵蚀血管，或侵蚀支气管受侵部位形成的肉芽组织所致，不像支气管扩张所见的那样咯血罕见致命。 症状3：可闻及喘鸣音，另可有慢性咳脓痰 支气管结石阻塞后可闻及喘鸣音另可有慢性咳脓痰，严重可引起阻塞性肺炎肺不张、继发支气管扩张。 因此，老年人如果肺功能不好，长期咳嗽，且用常规的止咳手段治疗而不痊愈，严重时咯血并伴随浓痰，这时候，老年人一定要及时去医院检查。 上海日月星连锁专注于后期的康复护理，日月星以医疗团队为核心，为每一位入住的患者制定全面的护理计划。让每一位失能老人都能得到最科学的医疗护理和最贴心的生活护理，24小时全方位护理服务更贴心。
很多人都会注意到脚部的护理，但是很少有人会关注脚心的护理，你们可能会说在护理脚部的时候已经护理到脚心了，其实不是这样的，脚心也是需要专门的护理方法的。 1.浴足养生 浴足与通常的洗脚相似，但不尽相同。开始时水不宜过多，浸过脚趾即可，水温在40-50℃。浸泡一会儿后，再逐渐加水至踝关节以上，水温保持在60℃左右。同时两脚不停地活动或相互搓动，以促进水的流动。每次持续20-30分钟，以身上感到微热炎上。 2.晒脚强体 早晨或傍晚脱掉鞋袜，将两脚心朝向太阳晒20-30分钟，专家称之为脚心日光浴。此法的妙处在于让阳光中的紫外线直射脚心，促进全身代谢，加快血液循环，提升内脏器官的活力，使其功能得到充分发挥。此法对佝偻病、鼻炎、贫血、低血压等疾病有较好的疗效。 3.摩脚美容 面部皮肤疾患一部分是由病原微生物所致，如扁平疣、毛囊炎、疖疮等，其余大多与人体内环境的失调及系统的功能紊乱有关，如痤疮、黄褐斑、湿疹等。研究表明，利用足反射的全足按摩美容法，可以通过神经——体液调节及局部器官、组织、细胞的自动调节，使机体内环境达到平衡，收到一定的治疗效果。 具体做法是每次先将全足按摩3—5遍，再有针对性地按摩，上海黄浦区老年痴呆护理院如痤疮多按摩足外侧的孵巢(睾丸)反射区;黄褐斑可按摩右侧足底的脑垂体、甲状腺、肾上腺、生殖腺等反射区：湿疹则按摩足背部的面部、胸部淋巴腺等反射区。每日或隔日一次，每次30-40分钟。 知道了老人应该如何护理脚心，若用冷热水交替浴足，还可收到治疗头痛、失眠、心绞痛、鼻炎支气管炎、足扭痛等效果。 上海日月星连锁养老院齐全的康复训练器材函盖了神经、肌肉、骨骼、关节、语言等诸多方面的康复内容。在康复训练方式上采取物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、语言吞咽训练（ST）、日常行为训练（ADL）等，通过系统训练达到恢复功能、提高生活质量的目的。
老年护理院建设标准
老年养护院建设标准（征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强与规范全国老年养护院的基础设施建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批老年养护院项目建议书、可行性研究报告的依据，也是有关部门审查工程初步设计和督促检查建设全过程的重要依据。第三条本建设标准适用于政府投资的老年养护院的新建、改建和扩建工程项目，其他老年养护院建设项目可参照执行。 第四条老年养护院的建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合《中华人民共和国老年人权益保障法》等法律法规，按照《国民经济和社会发 展第十一个五年规划纲要》、《中共中央国务院关于全面加强人口和计 划生育工作统筹解决人口问题的决定》、《关于加快发展养老服务业的 意见》等文件要求，合理确定建设水平。 第五条老年养护院的建设应满足失能老年人在生活照料、保健康复、精神慰藉等方面的基本需求，坚持以人为本，因地制宜的原则，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济实用。 第六条老年养护院建设应纳入国民经济和社会发展规划，由政府统一安排建设项目，其建设用地应纳入城市土地利用总体规划，并按有关规定申报、征拨。第七条老年养护院建设应充分利用社会公共服务和其他福利、救助设施，实行资源整合与共享，在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并体 现国家节能减排的要求。 第八条老年养护院的建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关经济、参数标准和指标及定额的规定。
第二章建设规模及项目构成 第九条老年养护院的建设规模应根据所在地区的老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床 位数宜按19～23张床测算。 第十条老年养护院的建设规模，按床位数量，分为500床、400床、300床、200床四类。建设规模在200张床以下的可在相关社会福利机构内设专 护部，规模 500张床以上的宜分点设置。 第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人的入住登记、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作用房；行政办公用房；附属用房。 老年养护院各类用房详见附录一。 第十三条老年养护院的场地应包括室外活动、绿化、停车、衣物晾晒等场地。
老年护理事业的现状与展望叶婷婷卜琴芳 上海顺昌医院 随着人们生活水平不断提高,人类平均寿命普遍延长,人口老龄化与老龄问题成为当今世界一个 重要的社会问题,发达国家和发展中国家都面临这一挑战。]人口老龄化与经济发展不平衡等给我国护理事业提出严竣的挑战。面对庞大的老年人队伍，如何提高老年护理水平，促进老年人的健康，提高老年人的生活质量，将是老年护理工作者面对的新课题。 一、我国老年护理的现状 （一）我国已经进入老龄化社会2002年,我国60岁以上的老年人已达1.36亿,占总人口的10. 47%,预计到2020年后,将达到人口老龄化的高峰,那时60岁以上的老龄人口,将为2.5亿,占全国总人口总数的20%以上[1]。根据1982年联合国召开老龄问题世界大会时提出的“60岁及60岁以上的为老年人,占人口比例达到10%以上即开始进入老龄 时代”的标准[2]，我国已经进入老龄化社会。我国人口结构由成年型转向老年型，发展速度之快，老年人口之多，世界罕见。因此,大力发展老年护理事业,进一步加强老年护理工作,势在必行 （二）社会对于老年护理的需求对老年人的照料在我国目前主要有家庭养老、社区照顾和机构养老三种模式,以家庭养老为主体。帕森斯就曾指出:中国是一个“以家庭为本位”的社会,其间以家庭以及从中派生出的家族系统在整个社会中占有非同寻常的战略地位[3]。但随着需要赡养的老人急剧增加；计划生育使家庭小型化、核心化；农村地区青壮年人员外出就业；消费结构多元化的发展,传统的家庭养老服务功能日益弱化,一户家庭要照料4位 老人,显得力不从心,无论从老年人自身还是从照 顾者方面来说，都急需来自医疗、社区等方面的服务机构的支持和帮助。而社会化养老服务相对滞后,老年服务体系不健全,老年护理院、老年医院起步较晚,数量极少,很不适应新的形势。 （三）老年人对提高生活质量的要求随着老年人口的增加和人类寿命的延长，如何提高老年人生活质量成为一个突出问题。因为生活质量是个多维的概念,至少包括躯体健康、自理能力、认知功能、心理健康、经济状况等,仅仅延长生命而不提高生活质量是没有意义的。 (四)护理专业人员匮乏目前,我国老年护理的状况无论从护理专业在整个卫生领域的位置还是从今后护理专业在满足老年人口的护理需求来看, 我国的护理状况与发达的老年型社会国家还存在很大距离。按国际标准来算,我国大约需要专业护理人员220万人,而国内从事养老护理的工作人员仅100万左右，与实际需要量相比尚缺万人。不仅人员数量短缺,而且在编不在岗的问题还存在,非护理工作所占护理时间的问题也还没有解决。一方面需要照料护理的老年人越来越多,另一方面,重视病症,特别是急症的治疗护理,轻视人和综合护理的倾向依然存在[4]，护理毕业生只有少部分愿意选择从事老年护理。通过对护理人员工作满意度的调查显示,很多的护士对工作不满意，护理人员老龄化，具有
对于炎热的夏季来说，没有什么比及时的补充水分更重要的了，而对于老年人来说，在夏日中，如果科学的饮水，还有着保健身体的作用，下面我们就给大家介绍一下老年朋友该怎样做。 老人主动饮水习惯好 老年人由于脏器功能减退，体液比中青年人要少15%左右，上海浦东区老年护理院因此老年人的热平衡与抗热能力较差。如不经常、及时补充水分，很容易出现生理性缺水及血液浓度增大，影响血液正常循环，容易诱发高血压、脑血栓、心肌梗塞等严重病症。因此，老年人应经常主动饮水，不要等到口渴才喝水。 老人猛喝暴饮坏处多 一些老年人在体育锻炼、家务劳动后，喜欢大量猛喝开水或其他饮料，这种“急灌式”的饮水方法会突然加重心脏负担，使血液浓度骤然下降，导致心跳过快，产生心慌、头晕，心脏病患者更易导致危险，还会突然冲淡胃液、损伤胃黏膜，影响食欲及胃消化功能。同时，补水速度过快，水分一时难以被机体组织正常吸收，既不能有效地解渴，还会引起大量出汗，导致心律、血压失常。 盐水、茶水最解渴 夏天大量出汗带走体内盐、维生素及钾、镁等微量元素。如果只喝白开水，进入体内的水分，不仅难以正常地进入血管、留存于细胞内，并且极易渗入汗腺及膀胱而迅速排出体外，不但难以解除渴感，反而会产生心悸、头晕等不适反应，如果在饮用的开水中加少量的食盐(500毫升水约加1克盐)，便可使机体保持水分起到止渴的效果。盛夏天天饮茶，既可补充水分及流失的维生素等人体必需的物质，又能生津止渴、提神醒脑、增强食欲，并有排毒、灭菌等疗效。 晨起饮水能防病 起床以后，如空腹时先饮下两杯水，上海浦东区老年护理院既可有效补充生理性失水造成的水分不足，又可降低血液的黏稠度，加快血液循环，促进粪便、尿液等代谢废物快速排出，对预防脑梗阻、脑血栓、高血压、动脉硬化、心绞痛等心脑血管疾病的发生以及泌尿系统结石、尿路感染等病症，均有重要作用。 按照“精神赡养与物质赡养并重”的原则，上海日月星养老护理连锁以丰富的精神文化生活，让入住的老人每天享受精神上的快乐，拥有灿烂的心情。
的本次作业分数为：5分单选题 1.世界卫生组织关于年龄的划分，下列哪项不对?（） ? A 35岁以下为青年人 ? B 45～59岁为中年人 ? C 60～74岁为年轻老人 ? D 75～89岁为老老年人 ? E 90岁以上为长寿老年人 单选题 2.中国人口老龄化最严峻的时期是（）。 ? A 2005～2010年 ? B 2010～2015年 ? C 2015～2020年 ? D 2020～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 3.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是（）年。
? A 1957 单选题 2.中国人口老龄化最严峻的时期是（）。 ? A 2005～2010年 ? B 2010～2015年 ? C 2015～2020年 ? D 2020～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 3.美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是（）年。 ? A 1957 ? B 1967 ? C 1977 ? D 1987 ? E 1997 单选题
4.下列关于人口老龄化趋势的说法哪项不对?（） ? A 人口老龄化是人口年龄结构的老龄化 ? B 发达国家60岁以上人口占总人口的10%以上为老龄化社会 ? C 老年人口重心从发达国家向发展中国家转移 ? D 高龄老人增长速度快 ? E 老年妇女是老年人口中的多数 单选题 5.我国的“人口红利”黄金时期是指（）。 ? A 十一五期间 ? B 现在起到2020年左右 ? C 2005～2015年 ? D 2015～2030年 ? E 2030～2050年 单选题 6.第六次人口普查，截止2010年11月，中国60岁及以上老年人口超 过（）。 ? A 1.3亿