最全神经系统解剖图!
欧阳光明(2021.03.07)
导读：
神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而杲在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系.相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。
同时，人体又是生活在经常变化的环境中，神经系统能感受到外部环境的变化对体内各种功能不断进行迅速而完善的调整，使人体适应体内外环境的变化。可见，神经系统在人体生命活动中起着主导的调节作用，人类的神经系统高度发展，特别是大脑皮层不仅进化成为调节控制人体活动的最高中枢，而且进化成为能进行思维活动的器官。
因此，人类不但能适应环境，还能认识和改造世界。
神经系统由中枢部分及其外周部分所组成。
中枢部分包括脑和脊龍，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。
神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、和植物性神经，以及各种神经节组成。能协调体内各器官、各系统的活动，使之成为完整的一体，并与外界环境发生相互作用。
脑部
脑干脑室系统
大脑供血动脉3D扫描CT成像磁共振成像&人脑模型对比
人脑区域图
神经分布图
小脑皮质结构
小脑
脑岛
基底核
海马和穹窿
各种剖面图
12对颅神经各自对应的脑区
形象记忆交感神经与副交感神经系统
几种常见致死性脑病的CT表现
脑损伤
不同部位脑病的瞳孔变化
常见的作用于中枢神经系统的药品
各种颅内出血
几种类型脑出血的CT表现
急性颅内高压所致脑疝的分型
颅顶层次面神经一一一巴掌就能记住
神经病变时瞳孔对光的反射
脑脊液循环
动眼神经、滑车神经和外展神经损伤的鉴别
头痛困扰，你属于哪一种
脊柱
外周部分包括12对脑神经和31对脊神经，它们组成外周神经系统。外周神经分布于全身，把脑和脊髓与全身其他器官联系起来，使中枢神经系统既能感受内外环境的变化（通过传入神经传输感觉信息），又能调节体内各种功能（通过传出神经传达调节指令），以保证人体的完整统一及其对环境的适应。
神经系统的基本结构和功能单位是神经元（神经细胞），而神经元的活动和信息在神经系统中的传输则表现为一定的生物电变化及其传播。
例如，外周神经中的传入神经纤维把感觉信息传入中枢，传出神经 纤维把中枢发出的指令信息传给效应器，都是以神经冲动的形式传 送的，而神经冲动就是一种称为动作电位的生物电变化，是神经兴 奋的标志。 脊神经 感觉神经的节段性分布 腰穿的局部解剖 左右脑损伤特点比较 腰椎神经对应的体表感觉区域 腕管综合征（上）与肘管综合征（下）的麻木.疼痛区域
Numbness^ Pain
三种手部神经损伤的特征性表现 手的神经支配
神经元（神经细胞）
神经元neuron 是一种高度特化的细胞，是神经系统的基本结构和 功能单位，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经元由细胞体和 突起两部分构成。胞体的中央有细胞核，核的周围为细胞质，胞质 内除有一般细胞所具有的细胞器如线粒体、内质网等外，还含有特
Area or umbness "Area of Pain
有的神经原纤维及尼氏体。神经元的突起根据形状和机能又分为树突dendrite 和轴突axon o
树突较短但分支较多，它接受冲动，并将冲动传至细胞体，各类神经元
树突的数目多少不等，形态各异。每个神经元只发出一条轴突，长短不一，
胞体发生出的冲动则沿轴突传出。
根据突起的数目，可将神经元从形态上分为假单极神经元、双极神经元
和多极神经元三大类。
1）假单极神经元：胞体在脑神经节或脊神经节内。由胞体发出一个突
起，不远处分两支，一支至皮肤、运动系统或内脏等处的感受器，称周
围突；另一支逬入脑或脊髓，称中枢突。
2）双极神经元：由胞体的两端各发出一个突起，其中一个为树突，另一个为轴突。
3）多极神经元：有多个树突和一个轴突，胞体主要存在于脑和脊内，部分存在于内脏神经节。
根据神经元的功能，可分为感觉神经元、运动神经元和联络神经元。
感觉神经元又称传入神经元，一般位于外周的感觉神经节内，为假单极
或双极神经元，感觉神经元的周围突接受内外界环境的各种刺激，经胞
体和中枢突将冲动传至中枢；运动神经元又名传出神
经元，一般位于脑.脊的运动核内或周围的植物神经节内，为多
极神经元，它将冲动从中枢传至肌肉或腺体等效应器；联络神经元又称中间神经元，是位于感觉和运动神经元之间的神经元，起联络、整合等作用，为多极神经元。
神经纤维
神经元较长的突起（主要由轴突）及套在外⑥的鞘状结构，称神经纤维nerve-fibers o在中枢神经系统内的鞘状结构由少突胶质细胞构成，在周围神经系统的鞘状结构则是由神经膜细胞（也称施万细胞）构成。神经纤维末端的细小分支叫神经末梢。
突起
神经元间联系方式是互相接触，而不是细胞质的互相沟通。该接触部位的结构特化称为突触synapse,通常是一个神经元的轴突与另一个神经元的树突或胞体借突触发生机能上的联系，神经冲动由—个神经元通过突触传递到启一个神经元。长而分支少的是轴突，短而呈树枝状分支的杲树突。
神经胶质
神经胶质neuroglia数目是神经元10〜50倍，突起无树突、轴突之分，胞体较小，胞浆中无神经原纤维和尼氏体，不具有传导冲动的功能。神经胶质对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏障。
神经冲动
神经冲动就是动作电位，在静息状态下（即没有神经冲动传播的时候）神经纤维膜内的电位低于膜外的电位，即静息电膜位是膜外为正电位，膜内为负电位。也就是说，膜属于极化状态（有极性的状态）。在膜上某处给予刺激后，该处极化状态被破坏，叫做去极化。
在极短时间内，膜内电位会高于膜外电位，即膜内为正电位，膜
外为负电位，形成反极化状态。接着，在短时间内，神经纤维膜又
恢复到原来的外正内负状态——极化状态。去极化.反极化和复极化的过程，也就杲动作电位——负电位的形成和恢复的过程，全部过程只需数毫秒的时间。
神经细胞上出现极化状态:
由于神经细胞膜内外各种电解质离子浓度不同，膜外钠离子浓度高，膜内钾离子浓度高，而神经细胞膜对不同粒子的通透性各不相同。神经细胞膜在静息时对钾离子的通透性大，对钠离子的通透性小，膜内的钾离子扩散到膜外，而膜内的负离子却不能扩散出去，膜外的钠离子也不能扩散进来，因而出现极化状态。
动作电位的产生:
在神经纤维膜上有两种离子通道，一种是钠离子通道，一种是钾离子通道。当神经某处收到刺激时会使钠通道开放，于是膜外的钠离子在短期内大量涌入膜内，造成了内正外负的反极化现象。但在很短的时期内钠通道又重新关闭，钾通道随机开放，钾离子又很快涌出膜外，使得膜电位又恢复到原来外正内负的状态。
神经系统解剖基本知识 1.神经系统的区分： 神经系统分为中枢部和周围部，中枢包括脑和脊髓，也称中枢神经系统（central nervous system，CNS），周围部是指脑和脊髓以外的神经部分，包括脑神经、脊神经和内脏神经，又称周围神经系统（peripheral nervous system，PNS）。 2.神经系统的组成： 神经系统除了血管和结缔组织被膜外，主要由神经组织所组成。神经组织包括神经元和神经胶质，神经元是一种高度分化的细胞，具有接受刺激和传导冲动等功能；而神经胶质主要起着支持、营养、保护、修复和形成髓鞘等作用。神经元由胞体和突起两部分组成，突起又分为树突和轴突。神经元按其功能分为感觉神经元、运动神经，元和联络神经元；根据突起数目又可分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元。 3.神经系统的活动方式： 神经系统的基本活动方式是反射。所谓反射是神经系统在调节机体的活动中对内外环境刺激所作出的适应性反应。反射活动的解剖基础是反射弧，包括感受器-感觉神经-中枢部-运动神经-效应器。 4..神经系统的常用术语： 灰质：在中枢神经系统内，神经元胞体及其树突地聚集地点，如脊髓灰质。 白质：在中枢神经系统内，神经纤维的聚集地点，如脊髓白质。 皮质：构成大脑半球表面和小脑表面的灰质称为皮质。 髓质：大脑皮质和小脑皮质深部的白质称为髓质。 神经核：在中枢神经系统内，除皮质外，形态和功能相似的神经元胞体集聚成团称为神经核。神经节：在周围神经系统中，神经元胞体集聚的地方称为神经节。 纤维束：在白质中，起止行程和功能基本上相同的一束纤维。 脑 脑位于颅腔内，分为大脑、间脑、小脑和脑干（中脑、脑桥和延髓）。 1.大脑 1）大脑的外形和分叶： 大脑（端脑）是脑的最大部分，被大脑纵裂分为两个大脑半球。大脑半球表面布满深浅不同的沟，沟于沟之间的隆起称回。每个大脑半球都以3条比较深而恒定的沟（外侧沟、中央沟、顶枕沟）分为5个叶（额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶）。 额叶：外侧沟上方和中央沟以前的部分，与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关。颞叶：外侧沟以下的部分，与听觉、语言和记忆功能有关。 顶叶：为外侧沟上方、中央沟后方、枕叶以前的部分，与躯体感觉、味觉、语言有关。 枕叶：位于半球后部，其前界在内侧面为顶枕沟，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹的连线，与视觉信息的整合有关。 岛叶：位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖，与内脏感觉有关。 2）大脑内部结构： 侧脑室：位于大脑半球内，左右对称的裂隙，内含透明的脑脊液。 基底核：靠近大脑半球的底部，埋藏在白质之中的核团。包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁核。 脑皮质：为覆盖大脑表面的一层灰质。其功能定位见附表。
神经系统解剖记忆口诀 (一)概述 1.神经系统的区分 神经区分两部分，中枢周围两系统； 脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。 2.神经系统的活动方式 内外刺激作反应，所作反应叫反射； 反射基础反射弧，五个环节要记住。 接受信息感受器，感受神经传信息； 传入反射中枢内，运动神经传指令； 效应器中起作用，肌肉收缩作运动。 3.神经系统的常用术语 （1）灰质 中枢神经神经元，胞体树突共集中。 色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。 （2）神经核 若在中枢神经内，功能相同细胞体； 集中构成灰质团，特称之为神经核。 （3）神经节 若在中枢外，胞体集中处； 形状略膨大，叫作神经节。 （4）纤维束 中枢白质内，神经纤维聚， 功能若相同，称作纤维束。 （二）脊髓 1.外形 位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟； 枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。 腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清； 颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。 2.内部结构 白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形； 胞体树突集中成，前柱胞体为运动。 后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱， 交感低级中枢部。骶二三四无侧柱， 前后角间夹细胞，都是副交感中枢。 白质集中有三素，后索内薄外楔束； 精细触觉本体觉，两束传递有分工； 胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。 侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传； 躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。 前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。（三）脊神经 颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；
胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；胸部前支单独走，后支细小不成丛。1.膈神经 一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；右膈神经有特点，肝胆信息它传递。2.臂丛分支 颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。 3.上肢的神经分布 （1）腋神经 腋神经后束发，三角肌它管辖。（2）臂肌前臂肌神经支配 肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。其余正中神经管，损伤正中不旋前。上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。（3）手肌的神经分布 正中神经管手肌，鱼际肌群收除外，一二蚓肌它管理。小鱼际肌拇收肌；三四蚓肌骨间肌，全由尺神经管理。（4）手的皮神经分布 手的掌侧一个半，尺神经支它管理。其余桡侧三个半，正中神经管辖区。手背皮肌更易记，桡尺神经各一半。4.胸神经 胸神经支单独行，上十一对穿肋间；最下一对走肋下，胸腹壁乳肋间肌。二平胸角四乳头，十对水平平脐环；八对恰在肋弓下，腹股韧带中点出。5.下肢和神经分布 （1）股神经 腰丛分支股神经，股四头肌缝匠肌；最长皮支隐神经，小腿内侧足内缘。（2）坐骨神经 坐骨神经骶丛发，支配大腿后肌群；半腱半膜股二头，伸髋屈膝它有功。（3）腓总神经、胫神经 坐骨神经分两支，腓总神经胫神经；腓总前群外侧群，后者支配后肌群。
神经解剖学--中枢神经系统 神经解剖学，顾名思义，即为研究神经解剖的学问。它是神经科学的基础，掌握神经解剖学的知识，可以帮助我们更好地理解和治疗与神经系统相关的各种疾病。中枢神经系统是人体神经系统的核心部分，它由大脑和脊髓组成，其作用是接收、整合和传递信息，以控制身体内各个器官的正常运行。 一. 大脑 大脑是中枢神经系统的重要组成部分，它分为两个半球，左半球和右半球，两半球彼此之间通过大脑半桥相连。大脑半球的表面被覆盖着许多大脑回和裂，不同的回和裂上有着不同的功能区，比如控制动作的前中央回，控制言语的前额叶回等等。大脑的结构主要分为基底节、丘脑、海马体、杏仁体等多个部位，这些结构的功能各不相同。 1. 基底节 基底节是大脑的一部分，它主要控制人体运动和规划动作。它由若干个核团组成，其中最重要的是黑质，它能够释放出神经递质多巴胺，促进神经元的活动，调节人体的运动和认知能力。 2. 丘脑 丘脑是大脑的一部分，它位于脑中央，主要调节人体的自主神经系统和内分泌系统。它通过控制松果体、下丘脑等神经结构，影响人体的生理功能，比如睡眠、食欲等。 3. 海马体 海马体位于大脑的颞叶，是人类认知能力的重要部位。它主要
负责控制学习、记忆等功能。在海马体中可以发现大量长期形成的突触，形成了神经网络，对于人类的认知和记忆都发挥着重要作用。 4. 杏仁体 杏仁体是大脑中较为原始的结构，与大脑皮层处于不同的区域，它位于颞叶的前部。杏仁体主要参与了情绪和记忆的形成和加工，尤其是它对于情绪的影响更为显著，可以使人产生快乐、悲伤、愤怒等不同的情绪体验。 二. 脊髓 脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，它是人体最重要的神经组织之一。脊髓主要负责传递大脑发出的指令到各个部位，比如控制肌肉收缩、感觉信息的传递等等。脊髓位于脊椎内，是一个长约45厘米的管状结构。脊髓可分为灰质和白质两个部分，灰质位于中央，白质则位于周围。 1. 灰质 灰质位于脊髓中央，呈蝴蝶状，它主要由神经元和突触组成。灰质是脊髓中神经信息的集散地，它负责对信息的加工和整合，并将其传递至周围的神经网络。 2. 白质 白质位于脊髓的周围，主要由髓鞘化的神经纤维组成。白质的主要功能是传递大脑发出的信息至周围的肌肉和组织，使人体的各个部位协调动作。
最全神经系统解剖图! 欧阳光明(2021.03.07) 导读： 神经系统是人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂，体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行，而杲在神经系统的直接或间接调节控制下，互相联系.相互影响、密切配合，使人体成为一个完整统一的有机体，实现和维持正常的生命活动。 同时，人体又是生活在经常变化的环境中，神经系统能感受到外部环境的变化对体内各种功能不断进行迅速而完善的调整，使人体适应体内外环境的变化。可见，神经系统在人体生命活动中起着主导的调节作用，人类的神经系统高度发展，特别是大脑皮层不仅进化成为调节控制人体活动的最高中枢，而且进化成为能进行思维活动的器官。 因此，人类不但能适应环境，还能认识和改造世界。 神经系统由中枢部分及其外周部分所组成。 中枢部分包括脑和脊龍，分别位于颅腔和椎管内，两者在结构和功能上紧密联系，组成中枢神经系统。 神经系统是由脑、脊髓、脑神经、脊神经、和植物性神经，以及各种神经节组成。能协调体内各器官、各系统的活动，使之成为完整的一体，并与外界环境发生相互作用。 脑部 脑干脑室系统 大脑供血动脉3D扫描CT成像磁共振成像&人脑模型对比 人脑区域图
神经分布图 小脑皮质结构 小脑 脑岛 基底核 海马和穹窿 各种剖面图 12对颅神经各自对应的脑区 形象记忆交感神经与副交感神经系统 几种常见致死性脑病的CT表现 脑损伤 不同部位脑病的瞳孔变化 常见的作用于中枢神经系统的药品 各种颅内出血 几种类型脑出血的CT表现 急性颅内高压所致脑疝的分型 颅顶层次面神经一一一巴掌就能记住
神经病变时瞳孔对光的反射 脑脊液循环 动眼神经、滑车神经和外展神经损伤的鉴别 头痛困扰，你属于哪一种 脊柱 外周部分包括12对脑神经和31对脊神经，它们组成外周神经系统。外周神经分布于全身，把脑和脊髓与全身其他器官联系起来，使中枢神经系统既能感受内外环境的变化（通过传入神经传输感觉信息），又能调节体内各种功能（通过传出神经传达调节指令），以保证人体的完整统一及其对环境的适应。 神经系统的基本结构和功能单位是神经元（神经细胞），而神经元的活动和信息在神经系统中的传输则表现为一定的生物电变化及其传播。
神经解剖学名词解释 1、灰质： gray matter ，在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位称灰质，因富含血管，在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质。 2、白质： white matter ，神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质而色泽白亮而得名，如脊髓白质。 3、皮质： 灰质在大小脑表面成层配布，称皮质。 4、纤维xx： fasciculus,在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。 5、神经核： 在中枢部皮质以外,形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱,称为神经核。 6、神经节： 在周围部,神经元胞体集聚处称神经节,其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体聚而成的为感觉神经节,由传出神经元胞体集聚面成的,与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。 7、神经： nerve,神经纤维在周围部集聚在一起称为神经，包绕在每条神经外面的结缔组织称为神经外膜，结缔组织伸入神经束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜，包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。
8、神经元： 又称神经细胞，是神经系统结构和功能的基本单位，具有感受刺激和传导神经冲动的功能，分为胞体和突起两部分。 9、大脑动脉环（Willis 系统环）：由两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉 末段，两侧大脑厉动脉借前、后 交通动脉共同组成。位于脑底下方，蝶鞍上方，环绕视交叉，灰结节及乳头体周围。 （P473） 10、"颈膨大： 第4 颈节至第1 胸节，是因内部的神经元数量相对较多而形成，与上肢出现有关。 （p321） 11、"三叉神经节： 又称半月节，位于颅中窝颞骨岩部尖端前面的三叉神经压迹处，为硬脑膜形成的美克尔腔包裹，由假单极神经元组成。（P414） 12、"内脏大神经： 由穿过第5 或第6~9胸交感干神经节的节前纤维组成，向前下方行走中合成一干，并沿椎体前面倾斜下降，穿过膈脚，主要终于腹腔神经节。（P436） 13、"白交通支： 由有髓鞘的节前纤维组成，呈白色，故称白交通支，节前神经元的cell 体仅存在于脊髓T1~T12和L1~L3节段的脊髓侧角，白交通支也只存在于T1~L3各脊神经的前支与相应的交感干神经节之间。（P435） 14、"内侧丘系： 为薄束核和楔束核发出的二级感觉纤维组成，此束依次穿过延髓、脑桥和中脑，止
人体解剖学（神经解剖部分） Human Anatomy –Neuroanatomy 神经科学从理论到应用进步速度很快，它几乎涵盖了生物医学的各个领域，神经解剖学是解剖学最重要的组成部分，也是神经科学的重要基础科学，其学习为认 识人类运动、感觉、器官的调节、各种复杂行为，认知，情感等活动奠定了形态、 结构、组织和生理功能基础，是实践神经外科、神经内科、精神病科和骨科等临床 学科的重要前期课程。为了及时掌握该学科的发展和该学科研究方法、技术。2001 年 新增设了Human Anatomy-Neuroanatomy （英文）并进行双语教学，该课程的 宗旨 以掌握知识为核心，同时兼顾提高英语的阅读、思考和回答问题的能力，以期达到 在该学科领域与国际同步。 Textbook: Human Anatomy-Neuroanatomy (Reedited by Hou Yi-Ping, 2001; based on book 1. -The Human Brain and Spinal Cord: Fuctional Neuroanatomy and dissection Guide published by Springer-Verlag, New York /Lennart Heimer,
MD; 2000; book 2- Neurous System and special Senses published by Faculty of Medicine , McGill University, Canada, 2000 ) AudiovisualsBrain Explore and Life Story produced by from BBC; approximately 12 hours; 2003 Reference Books: (1) Gray’s Anatomy: The Classic Collector’s Edition Henry Gray, 2004) (2) Clinically Oriented Anatomy, Moore, K.L., 3red ed., Williams and Wilkins. Baltimore, 1992 (3) 格氏解剖学，第38版，辽宁教育出版社， 1999 (4) Correlative Neuoanatomy 24/e, edited by Stephen G. Waxman 人民卫生出版社 McGRAW-HIll，2001 (5) 系统解剖学，第6版，人民卫生出版社，2005 Schedule: 54 hours （详见课时进度表） 1 Teaching Language:中英文双语教学 Teaching Means: Multimedia (CAI, PPT, AVI) Student Evaluation: In term practical examination 15% Clinical problems 5% Final written examination 80% Table of Contents of Textbook 1 Introduction
人体解剖图（正面、背面、左面、右面） 人体分五大部分，即头、胸、骨盆、上肢（包括上臂、小臂、手）、下肢（包括大腿、小腿、脚）。头部、胸部、骨盆部是人体中的三个主要的体块，它们本身是不能活动的，把这三部分连接在一起的是颈椎和腰椎。由于年龄和性别的不同，人体的比例也有所差异。以人的头长为单位，全身的长度通常为七个到七个半头长。颈部约为四分之一头长，胸部约为一又四分之一头长，腰部约为四分这一头长，骨盆部约为四分之三头长，上肢约为三又三分之一头长，其中上臂约为四分之三头长，上肢约为三又三分之一头长，其中上臂约为一又三分之一头长，小臂约为一又三分之一头长，手约为三分之二头长，下肢约为四个半头长，其中大腿约为二又四分之一头长，小腿至脚跟约为二又四分之一头长。从头顶至骨盆下端的长度比骨盆下端至脚跟的长度约短半个头长。
人体头部结构 头是人体最重要的部位。头部有着脑这一最大的神经中枢。人体的头部包含着脑以及我们大多数的感觉器官。如：眼，耳，鼻和舌等。头部还包含着牙，唇及口。我们的口腔通过张开和关闭的运动来摄入食物和说话。喉属于头和颈的连接处。头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层： 皮肤层：较身体其他部位的厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。含有丰富的血管和淋巴管，外伤时出血多，但愈后较快。 皮下组织层：由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经。 帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。 腱膜下层：由纤细而疏松的结缔组织构成。 骨膜：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。 头皮的血管和神经及淋巴 血管：头皮的血供很丰富。供血来自颈内、外动脉系统。有额动脉、眶上动脉、颞浅动脉、耳后动脉以及枕动脉。与动脉伴行的静脉，其血液都流回至颅内静脉窦，仅有枕部和颞部的静脉血，部分回流至颈外静脉。头皮的静脉借导
影像解剖 第一节神经系统影像解剖 一、颅脑影像解剖 （一）颅脑X线解剖 1、颅骨组成 颅骨由23块骨组成，分为脑颅骨及面颅骨。脑颅 骨围成颅腔，容纳、支持和保护脑。面颅骨构成眼眶、 鼻腔和口腔的骨性支架。 2、头颅外形和大小头颅的大小与年龄有关，也 与性别、种族有关。 3、颅内生理性钙化 (1)松果体钙化：钙化斑成人平片显影率高达30％～40％，多呈点状或几点聚集，形成类圆形致密影，少数呈环状。 (2)脉络丛钙化：脑室内的脉络丛钙化平片显影率不到0.5％，最多见于侧脑室三角区。 (3)大脑镰钙化，最常见的部位是大脑镰前部，其平片显影率近l0％。 4、颅盖骨X线解剖 (1)颅壁厚度、密度与结构。儿童颅盖骨较薄，成人较厚，老年人则厚而平坦。 (2)颅缝与囟，冠状缝自颅穹窿前中1／3交界处 下行至前、中颅凹交界处；人字缝自枕内粗隆上方数 厘米处向前下方延伸。冠状缝前为额骨，人字缝后为 枕骨，两缝之间为顶骨。顶骨稍下方较透亮区为颞骨 鳞部。 (3)压迹主要有脑回压迹，血管压迹和蛛网膜粒。 5、颅底X线解剖 整个颅底影呈类圆形，最前凸出部分为鼻部及上 牙槽，稍后为颏部及额面部结构的重叠影像，其两旁 为颧骨弓。鼻中隔与筛骨垂直板相续并位于中线前部， 两旁结构对称。中部的透亮影为蝶窦及鼻后孔，其后 为蝶骨体部。蝶窦的透亮影明显，窦壁清晰，蝶窦的 两侧壁旁紧邻磨牙呈“人”形的致密影为翼突内、外板。 翼突板的后方有卵圆孔，后外方较小呈圆形者为棘孔。 颞骨岩部呈“八”字形致密影，位于枕骨大孔的前外方， 左右对称呈轴位影像。岩骨前缘颈内动脉管外口呈圆 形透亮影，岩尖部不规则透亮影为破裂孔，由岩尖部、 蝶骨与枕骨共同围成。 6、新生儿颅骨解剖出生时脑颅骨与面颅骨比例 悬殊，约为8：1，18岁时为2：1面颅骨无鼻窦影像， 无牙齿，颅缝宽，有颅囟。 7、眼眶X线解剖后前位：眶口近似圆形，左右 对称，眶腔密度较正常上颌窦密度稍高。在眶内，上 内侧可见眶下裂影，为一斜行倒逗点形透亮区。眶上 裂上界为蝶骨小翼，下界为蝶骨大翼阴影，内侧为蝶 骨体。眶上裂分开眶顶与外侧壁。眼眶外上缘有新月 形稍高密度区，其上缘为泪腺窝顶，下缘为眶上缘。 在眼眶外侧可见颧弓。 侧位：眼眶呈锥体形，底朝前，尖朝后。在眼眶前部，鼻骨部分显影，在鼻骨后下方的眶内缘，可见上颌骨额突。眶的中部有一弧形致密影，为左右颧骨的额突。眶的后部一较细的前凸弧形致密线，为颅中窝前壁的投影。
原创不容易，【关注】店铺，不迷路！ 人体最清晰的3D解剖图(胆小的不要进) 科学家已经获得了迄今为止人体内最清晰的3D图像 解剖图揭示了腕部血管和神经的复杂排列 显示面部区域的许多血管(红色的动脉和蓝色的静脉)和神经(灰白色) 这张解剖图显示了头皮上的血管和神经 这张解剖图显示了延伸到下牙齿和下巴的血管和感觉神经 它表明丰富的动脉血管滋养颈部和胸部的椎骨
在动脉注射红色乳胶和静脉注射蓝色乳胶后，拍摄肾脏的解剖图这个洋葱状的结构是人的一只眼睛 胸纵隔是肺之间的中央胸腔 胸壁骨骼由肋骨和软骨(白色)组成 脊椎里有一个储存脊神经的管道 桡腕关节处2排4块腕骨的特写 这个解剖图显示了肘关节三块骨头之间的关系
显示连接脚趾的长肌腱的腿和脚的解剖图 北方医学李锐医学考试是国内最权威的大型咨询培训机构，集医学研究生培养、医学教育产品研发、医学教育服务于一体。精通西医综合考研、执业医师资格考试、执业药师资格考试、卫生系统招聘四大医学考试领域，并与这四大医学考试系统中最重要的核心机构建立了长期紧密的合作关系，为您的体检保驾护航！ 李锐老师 教材第八版讲师，西医综合权威辅导带头人，西医综合260计划创始人，现就职于北京大学医学院临床医学外科学系，主编《考研西综内部绝密讲义》，对出题思路把握清晰，突出考点难点，成为最值得信赖的西医学生辅导老师。
【素材积累】 指豁出性命，进行激烈的搏斗。比喻尽最大的力量，极度的努力，去实现自己的目标。逆水行舟，不进则退。人生能有几回搏，此时不搏何时搏。——容国团 .生当作人杰，死亦为鬼雄。——李清照贝多芬拼搏成长大作曲家贝多芬小时候由于家庭贫困没能上学，十七岁时患了伤寒和天花之后，肺病、关节炎、黄热病、结膜炎等又接踵而至，二十六岁不幸失去了听觉，爱情上也屡遭挫折，在这种境遇下，贝多芬发誓“要扼住生命的咽喉”。在与生命的顽强拼搏中，他的意志占了上风，在乐曲创作事业上，他的生命之火燃烧得越来越旺盛了。
神经系统查体详解 神经系统检查（一）一般检查 一般检查主假如检查病人的意识状态。经过与病人谈话并检查病人对外界刺激的反响而进行评论。意 识状态可分为以下几类： 1.清醒状态 (clear-headed state) 被检查者对自己及四周环境的认识能力优秀，应包含正确的时间定向、地址定向和人物定向。当问诊者问及姓名、年纪、地址、时辰等问题时，被检查者能做出正确回答。 2.嗜睡状态 (somnolence state) 意识清楚度降低为主的意识阻碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较稍 微，呼喊或推进病人肢体，病人可立刻清醒，并能进行一些简洁而正确的谈话或做一些简单的动作，但刺激 一消逝又入眠。此时，病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。 3.意识模糊 (confusion) 指病人意识阻碍的程度较嗜睡深，对外界刺激不可以清楚地认识；空间和时间定向力阻碍；理解力、判断力愚钝，或发生错误；记忆模糊、近记忆力更差；对现实环境的印象模糊不清、常 有思想不连接，思想活动愚钝等。一般来说，病人有时间和地址定向阻碍时，即称为意识模糊。 4.昏睡状态 (stupor state)意识清楚度降低较意识模糊状态为深。呼喊或推进肢体不可以惹起反响。用手 指压迫病人眶上缘内侧时，病人面部肌肉 ( 或针刺病人手足 ) 可惹起防守反射。此时，深反射亢进、震颤及不自主运动，角膜、睫毛等反射减弱，但对光反射仍存在。 5.浅昏倒 (superficial coma) 指病人任意运动丧失，呼之不该，对一般刺激全无反响，对强痛苦刺激如压眶、 压甲根等有反响，浅反射消逝，腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，呼吸、脉搏无显然变 化。见于重症脑血管病、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、中毒、休克初期、肝性脑病等。 6.深昏倒 (deep coma) 指病人对各样刺激均无反响，完整处于不动的姿势，角膜反射和瞳孔对光反射均消 逝，大小便失禁，呼吸不规则，血压降落，此时可有去大脑强直现象。后期病人肌肉废弛，眼球固定，瞳孔 散大，濒临死亡。见于肝性脑病，肺性脑病，脑血管病，脑肿瘤，脑外伤，严重中毒，休克后期等。 去脑强直
神经系统（nervous system）是由众多的神经细胞组成的庞大而复杂的信息网络,起着联络和调节机体的各系统和器官的功能（图11-1）。内、外环境的各种信息，由感受器接受后，通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合，再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内、外界环境的相对平衡，以利于人类的生存；在长期的进化过程中，人脑得到了高度的发展，成为思维和语言的器官，使人类超越了一般动物的范畴，不仅能被动的适应和认识世界，而且能主观能动的改造世界，使自然界为人类服务。 第一节概述 神经系统在形态上和机能上都是完整的不可分割的整体，为了学习方便，可按需要对其进行分类。 一、神经系统的组成和分区 按所在位置及功能区分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统（central nervous system）包括位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓。周围神经系统（peripheral nervous system）联络于中枢神经和其它各系统器官之间，包括与脑相连的12对脑神经（cranial nerves）和与脊髓相连31对脊神经（spinal nerves）。 按所支配的对象及其纤维成分区分为躯体神经系统和自主神经系统。躯体神经系统又分为躯体感觉神经（传入神经）和躯体运动神经（传出神经）。自主神经系统又分为内脏感觉和内脏运动神经。躯体神经系统的中枢部在脑和脊髓内；周围部称躯体神经，包括躯体感觉和躯体运动两种神经纤维成分，主要分布于皮肤和运动器（骨、骨连结和骨骼肌），管理皮肤的感觉和运动器的运动及感觉。内脏神经系统的中枢部也在脑和脊髓内；周围部称内脏神经，包括内脏感觉和内脏运动两种神经纤维成分，分布于内脏、心血管和腺体，管理它们的感觉和运动。 其中支配平滑肌、心肌运动和腺体分泌的内脏运动神经又分为交感神经和副交感神经。 二、神经系统的功能 神经系统的功能活动非常复杂，但基本的活动方式是反射,即神经系统对内、外环境的刺激所作出的反应。反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的基本组成部分有：感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器。反射弧中任何一个环节发生障碍，反射活动将减弱或消失。临床上常用检查反射的方法来诊断神经系统的疾病。 三、神经系统的常用术语 在神经系统中，由于神经元胞体和突起聚集的部位和排列方式不同，故用不同的术语表示。
第八章神经系统 1、按其位置和功能分为中枢神经和周围神经两部分。 第一节中枢神经系统 1、脊髓：位于椎管内，上端的平枕骨大孔处接延髓，在下端成人平第一腰椎下缘。 2、脊神经31对，因此脊髓也可分成31个节段。即颈髓8个节段，胸髓12个节段，腰髓5个节段，骶髓5个节段，尾髓1个节段。 3、脊髓的灰质包括前角、侧角和后角三部分。 4、侧角：位于脊髓胸段和上腰段的前角和后角之间，在脊髓的第2~4骶节，相当于侧角的位置有骶副交感核。 5、后角：内含联络神经元，有的在脊髓节段中起联络作用。 6、薄束：起自第四胸节以下的脊神经节细胞，传导下半身和下肢的感觉。 7、楔束：起自第四胸节以上的脊神经节细胞，传导上半身和上肢的感觉。 8、脊髓丘脑束：传导来自躯干和四肢的痛觉、温度觉、触觉和压觉等神经冲动。 9、皮质脊髓束：支配骨骼肌的随意运动。 10、脑干：自上而下分为中脑、脑桥和延髓。 11、小脑：位于颅后窝。 12、间脑：位于中脑前上方，大部分被大脑遮盖。 13、下丘脑：包括视交叉、漏斗、垂体、乳头体。 14、基底核：位于大脑半球基底部的四对灰质团块的总称，它们分别叫尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。
15、内囊：属投射纤维，位于豆状核，尾状核和背侧丘脑之间，由上行的感觉纤维束和下行的运动纤维束构成。 16、内囊分内囊前肢、内囊后肢和内囊膝3部分。 17、内囊一侧损伤：三偏症：偏身感觉障碍、偏身运动障碍、偏盲；两侧损伤：死亡。 18、躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶的后部，它接受对侧半身的痛、温、触、压觉等。 19、躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶的前部，管理对侧半身的骨骼肌。 20、视区：位于距状沟两侧的大脑皮质。 21、听区：位于颞横回。 22、语言区：是人类大脑皮质特有的区域，优势半球，多数为左半球。 23、脑和脊髓的被膜由外向内有三层，依次为硬脊膜、蛛网膜和软脊膜。 24、硬脊膜与椎管内面骨膜之间的腔隙称硬膜外隙，隙内除静脉丛及大量脂肪外，还有神经根通过，临床上麻醉就是将麻醉药物注入其内。 25、位于蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，称蛛网膜下隙，腔内充满脑脊液。 26、脉络丛的作用是产生脑脊液。 27、脑的动脉：来源于颈内动脉和椎动脉。 28、脑脊液主要由两侧脑室和第三、四脑室的脉络丛产生。 29、脑脊液循环途径：左、右侧脑室→第三脑室→第四脑室→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→颈内静脉。 30、抽取脑脊液位置：第三、四、五腰椎棘突之间。
神经解剖学习-大脑半球 神经系统疾病的诊断包括定位诊断（病变部位诊断）和定性诊断（病因诊断）两个部分。临床医师根据解剖学、生理学和病理学知识及辅助检查结果对症状进行分析，推断其发病部位，称为定位诊断；在此基础上确定病变的性质和原因，这一过程称为定性诊断。定位诊断是诊断神经系统疾病的第一步，正确完成定位诊断取决于三个因素，一是对神经系统解剖、生理和病理的理解，二是对这些结构病损后症状的掌握，三是临床基本功的扎实运用。本章主要讨论神经结构病损与临床症状之间的关系，为临床定位诊断提供理论基础。神经结构病损后出现的症状，按其表现可分为四组，即缺损症状、刺激症状、释放症状和断联休克症状。①缺损症状：指神经结构受损时，正常功能的减弱或消失。例如一侧大脑内囊区梗死时，破坏了通过内囊的运动和感觉传导束而出现对侧偏瘫和偏身感觉缺失；面神经炎时引起面肌瘫痪等。②刺激症状：指神经结构受激惹后所引起的过度兴奋表现，例如大脑皮质运动区受肿瘤、瘢痕刺激后引起的癫痫；腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛等。③释放症状：指高级中枢受损后，原来受其抑制的低级中枢因抑制解除而出现功能亢进。加上运动神经元损害后出现的锥体束征，表现为肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性；基底核病变引起的舞蹈症和手足徐动症等。④断联休克症状：指中枢神经系统局部发生急性严重损害时，引起功能上与受损部位有密切联系的远隔部位神经功能短暂丧失。如较大量内囊出血急性期，患者出现对侧肢体偏瘫、肌张力减低、深浅反射消失和病理征阴性，称脑休克；急性脊髓横贯性损伤时，损伤平面以下表现弛缓性瘫痪，称脊髓休克。休克期过后，多逐渐出现受损结构的功能缺损症状或释放症状。 中枢神经系统（central nervus system，CNS）包括脑和脊髓，脑分大脑、间脑、脑干和小脑等部分，脊髓由含有神经细胞的灰质和含上、下行传导束的白质组成。不同的神经结构受损后，其临床症状各有特点。大脑半球( cerebral hemisphere)的表面由大脑皮质所覆盖，在脑表面形成脑沟和脑回，内部为白质、基底核及侧脑室。两侧
英译汉： Skeleton 骨骼 Vertebra 椎骨 Joint 关节 Knee joint 膝关节Esophagus 食管Stomach 胃 Pancreas 胰 Rectum 直肠 Colon 结肠 Pharynx 咽 Larynx 喉 Kidney 肾 Ureter 输尿管 urethra尿道 Testis 睾丸 Ovary 卵巢 Uterus 子宫 Heart 心 Artery 动脉 Atrium 心房 Ventricle 心室Thoracic trunk 胸导管Cornea 角膜Conjunctiva 晶状体Retina 视网膜 Cortex 皮质 Nucleus 神经核 Neuron 神经元Ganglion 神经节 Sciatic nerve 坐骨神经Cerebellum 小脑Hypothalamus 下丘脑Brain stem 脑干
名词解释： 胸骨角：胸骨柄和胸骨体的连接处，形成微向前凸的横嵴，可在体表摸到，第2肋恰与胸骨角侧方相连接，因此胸骨角可作为计数肋的标志。 翼点：颞窝底的前下部骨质较薄，最薄弱处在额、顶、颞、蝶四骨的汇合处，常构成“H”形的缝，称为翼点，其内面紧邻脑膜中动脉前支。 椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘(第1与第2颈椎之间除外)，由两部分构成，中央部为髓核，由柔软并富有弹性的胶状物质构成。周围部为 纤维环，由多层纤维软骨按同心圆排列而成，富于坚韧性。椎间盘不仅 将相邻椎体紧密连接在一起，而且可承受压力，缓冲震荡，并允许脊柱 作各个方向的运动。 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧愕舌弓及舌根共同围成咽峡，为口腔与咽的分界。肝门：肝的脏面中部有呈似“H”形的沟，其中位于中间的横沟称肝门，是肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经、淋巴管等出 入肝的部位。 肺门：肺的内侧面中部偏后有一长椭圆形凹陷，称肺门，是支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等进出肺之处。 肋隔隐窝：为肋胸膜与隔胸膜转折处，呈半环形，是胸膜腔的最低点。 肾门：肾的内侧面中部凹陷称肾门，为肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂出入之处。 膀胱三角：在膀胱底的内面有一个三角形区域，位于两侧输尿管口与尿道内口之间，称膀胱三角。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无 论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。该区是膀胱结核和 肿瘤的好发部位。 静脉角：同侧颈内静脉与锁骨下静脉汇合形成的夹角称为静脉角。是淋巴导管注入静脉的部位。 三尖瓣：在右房室口周缘的纤维环上附有三个近似帆状的瓣膜，称三尖瓣，按其位置分别称前瓣、后瓣和隔侧瓣。每个瓣膜借腔索连于乳头肌上，当心 室收缩时，血液推动瓣膜向上，关闭房室口，由于乳头肌的收缩，牵拉 键索使瓣膜恰好关闭，不致翻向心房，防止血液逆流回右心房。 二尖瓣复合体：二尖瓣复合体在结构和功能上为一整体，包括二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌。 视神经盘(盲点)：在视网膜后部的内侧，视神经起始处的一白色圆形隆起，叫视神经盘。此处无感光细胞，称生理性盲点，有视网膜中央血管 通过。
周围神经解剖 周围神经系统解剖 总论 周围神经系统peripheral nervous system其一端连于中枢神经系统的脑或脊髓，另一端借各种末梢装置连于身体各系统、器官。其中与脑相连的部分称为脑神经cranial nerves，共 12对；与脊髓相连的为脊神经spinal nerves，共31对。如果以周围神经系统在身体各系统、器官中的不同分布对象来区分，周围神经系统则又可分成躯体神经somatic nerves分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经visceral nerves分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。然而，躯体神经和内脏神经都需经脑神经或脊神经与中枢神经相连，因此，在脑神经和脊神经内均含有躯体神经和内脏神经的成分。为了叙述简便，一般把周围神经系统分为脑神经、脊神经和内脏神经三部分。 在脑神经、脊神经和内脏神经中，各自都含有感觉和运动成分。在周围神经中的感觉神经成分是将神经冲动由感受器传向中枢神经系，因此，又称为传入神经afferent nerves；运动神经成分则是将神经冲动由中枢神经系传出达周围的效应器，故又称为传出神经efferent nerves。因为内脏神经的传出部分专门支配不直接受人主观意志控制的平滑肌、心肌和腺体的运动，故又将内脏传出神经称为自主神经系统 autonomic nervous system或植物神经系统 vegetative nervous system。根据形态、功能和药理特点又将内脏传出神经分成交感神经sympathetic nerve和副交感神经 parasympathetic nerve两部分，后面章节将有详述。 一、神经节 在周围神经中，神经元胞体聚集构成了神经节ganglion。神经节包括脑、脊神经节和内脏运动神经节。脑、脊神经节均属感觉性神经节。 脑神经节连于脑神经上，形状不定，周围有结缔组织被膜，节内神经元为假单极或双极，假单极神经元胞体呈球形或卵圆形，大小不