医院查对制度
医院查对制度是指医院内部为了确保医疗行为的准确性和安全性，对医疗操作、用药、患者信息等进行核对和审查的一套制度和流程。医院查对制度的实施可以有效减少医疗事故的发生，提高医疗质量，保障患者的权益和安全。
一、医院查对制度的目的和意义
医院查对制度的目的是为了确保医疗操作的准确性和安全性，防止医疗事故的
发生，保障患者的权益和安全。通过制定和执行医院查对制度，可以有效地避免医疗操作中的疏忽和错误，提高医疗质量和医院的信誉度。
二、医院查对制度的内容和要求
1.医疗操作的查对：医院应建立医疗操作的查对制度，包括手术前的查对、用
药前的查对等。手术前的查对应包括手术部位、手术项目、手术器械等的核对，用药前的查对应包括患者姓名、药物名称、剂量等的核对。医务人员在进行医疗操作前，应按照规定的流程进行查对，确保操作的准确性和安全性。
2.用药的查对：医院应建立用药的查对制度，包括药品采购、药品配送、药品
使用等环节的查对。药品采购时，应核对药品的名称、规格、批号等信息；药品配送时，应核对药品的数量、规格、有效期等信息；药品使用时，应核对患者的姓名、药品的名称、剂量等信息。通过查对制度，可以避免药品的混淆和错误使用，确保患者的用药安全。
3.患者信息的查对：医院应建立患者信息的查对制度，包括患者的基本信息、
病史、过敏史等的核对。在进行医疗操作前，医务人员应核对患者的身份证件、姓名、年龄等基本信息，了解患者的病史、过敏史等情况。通过查对患者信息，可以避免患者的身份混淆和医疗操作的错误，确保患者的安全。
4.医疗记录的查对：医院应建立医疗记录的查对制度，包括病历、检查报告、
手术记录等的核对。医务人员在完成医疗记录后，应进行查对，确保医疗记录的准确性和完整性。通过查对医疗记录，可以避免医疗信息的遗漏和错误，提高医疗质量和患者的安全。
三、医院查对制度的执行和监督
医院应制定相应的制度文件，明确医院查对制度的内容和要求，并将其纳入医
院的质量管理体系中。医院应对医务人员进行相关的培训，提高其对医院查对制度的认识和执行能力。同时，医院应建立监督机制，定期对医院查对制度的执行情况进行检查和评估，发现问题及时纠正，并对违反查对制度的行为进行处理。
四、医院查对制度的效果和影响
医院查对制度的实施可以有效减少医疗事故的发生，提高医疗质量和患者满意度。通过查对制度，可以避免医疗操作中的疏忽和错误，减少医疗事故的风险。同时，医院查对制度的实施也可以提高医务人员的工作效率和责任感，增强医院的信誉度和竞争力。
总之，医院查对制度是医院内部为了确保医疗操作的准确性和安全性，对医疗
操作、用药、患者信息等进行核对和审查的一套制度和流程。医院应建立相应的查对制度，明确内容和要求，并加强对医务人员的培训和监督。通过查对制度的实施，可以提高医疗质量和患者满意度，保障患者的权益和安全。
查对制度 一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。 二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。医务工作者在工作必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。 三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，（如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等），九须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。 四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反映，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。 五、粘贴各种化验单及报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等，严防贴错。 城乡居民健康档案管理制度 根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规，结合本区实际，制定本制度。 一健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录，居民健康档案是居民享有均
等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门卫生政策的参考依据。 二、以科学发展观为指导，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。 三、服务机构要以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 四、要坚持以下基本原则： （1）政策引导、居发自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。 （2）突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0一3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。 （3）规范建档、自效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。 （4）资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础、充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。 五、建立居民健康档案工作在市卫生局的统一领导下由乡镇卫生院、村（社区）卫生室具全负责。通过开展基本公共卫生业务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康
医院查对制度 （一） 定义： 查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 基本要求 1.医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 2.每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。 3.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。 实施细则 1.查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。包括但不限于开具和执行医嘱、给药、手术/操作、麻醉、输血、检验标本采集、检查、发放营养膳食、接送转运患者、检验检查结果/报告等环节的行为均需要进行复核查对。 2.每项临床诊疗行为都必须查对患者身份。身份查对包括患者姓名、住院号（门急诊号）、身份证号（护照号或其他身份ID）、出生年月日、电子设备身份认证（包括腕带或其他可穿戴设备上的二维码、条形码等）等，至少使用两种身份查对方式确认患者身份，如姓名+住院号、姓名+门急诊号等。
3.核对姓名时，请患者主动陈述本人姓名以便确认。禁止使用病房号或床位号进行身份核对。医用腕带信息可替代患者床头卡信息，但仍需患者以口语化方式，如陈述自己姓名以确认身份。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。 4.医务人员对无法陈述姓名的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述患者姓名，并按患者姓名和住院号（或门、急诊号等）等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带；对无法陈述姓名且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份（如“无名氏＋性别＋来院时间”等）并佩戴腕带，并通过两种以上方式由双人进行查对确认。 查对制度（二） 基本要求 1.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。 实施细则 1.重点查对的诊疗行为包括但不限于以下情形： （1）医嘱查对包括处理医嘱时、抢救患者时，及日常医嘱的查对等； （2）治疗查对包括手术、操作、输血、输液、注射、给药时的查对等； （3）标本查对包括留取血液、体液或组织器官等各类标本时、检验或制作病理片时的查对等；
医院三查八对制度 篇一:医院查对制度 查对制度 一、目的 通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全，特制定查对制度。 二、定义 医疗科室医务人员在各项诊疗活动过程中，执行查对制度的流程标准。 三、职责 1.医务部负责制定和修订查对制度。 2.临床、医技科室医务人员负责执行查对制度。 3.临床、医技主任和护士长负责监督检查本科室查对制度的执行。 4.医务部、护理部负责监督检查全院查对制度的执行。 5.主管院长负责监督检查医务部、护理部考核查对制度的执行。 四、程序 1 1.医嘱查对制度 一、医嘱查对制度 1、护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，若有疑问必须问清后，方可执行。 2、各班医嘱经双人查对无误方可执行，主班护士和治疗班护士每日必须对当日医嘱总查对一次。
3、抢救病人时，医师下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补全 医嘱，经两人核对后，方可弃去空安瓿。 4、每周定期大核对(或重新整理)医嘱1次，整理医嘱需二人核对无误后方可执行。护士长每周组织医嘱查对并在医嘱核对本上签名。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”:三查:摆药后查;服药、注射、处臵前查;服药、注射、处臵后查。八对:对床号、姓名和 服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 2、清点药品和使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。水剂、片剂注意有无变质;安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如 2 不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后，方可执行。 4、给药前，用四种方法认真核对确认病人身份，询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》并经过反复核对方可使用。给予多种药物时，根据药物说明书、药物皮试结果及药物配伍禁忌表规范用药。 5、发药、注射时，认真核对确认病人身份，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。 6、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。 7、严格执行床边双人核对制度，确认患者身份。。
医院医生查对管理制度 目的通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全，特制定查对制度。 一、职责 (一)医务科、护理部负责制定和修订查对制度。 （二）临床、医技科室医务人员负责执行查对制度。 （三）临床、医技主任和护士长负责监督检查本科室查对制度的执行。 （四）医务科、护理部负责监督检查全院查对制度的执行。 二、程序 (一)医嘱查对制度 1、护士执行医嘱时，要认真查对医嘱的全部内容，记录执行时间及签全名，若有疑问必须问清后，方可执行。 2、各班医嘱经双人查对无误方可执行，主班护士和治疗班护士每日必须对当日医嘱总查对一次。
3、抢救病人时，医师下达口头医嘱后，执行者须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安甑。抢救结束后及时补全医嘱，经两人核对后，方可弃去空安甑。 4、每周定期大核对（或重新整理）医嘱1次整理医嘱需二人核对无误后方可执行。护士长每周组织医嘱查对并在医嘱核对本上签 （二）服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对"：三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。八对：对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 2、清点药品和使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。水剂、片剂注意有无变质；安甑、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后，方可执行。 4、给药前，用四种方法认真核对确认病人身份，询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗
医院查对制度 一、目的 保证病人安全，防止差错事故发生。 二、适用范围 处理医嘱、执行各项治疗、护理操作。 （一）医嘱查对制度 1、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 2、医嘱应班班查对，处理医嘱者、查对者均需签全名。每日必须总查对医嘱一次，并有记录。 3、对由疑问的医嘱，应查清后执行。 （二）服药、注射、输液查对制度 1、严格执行三查七对。三查：备药前查、备药中查、备药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 2、备药前检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。不符合要求或标签不清者不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时注意配伍禁忌。 4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏
史。试验结果应由执行者签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后方可执行。 （三）输血查对制度 1、抽血交叉配血查对 两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型和诊断，采集血样。 2、取血查对 两名医护人员共同核对姓名、性别、住院号、床号、血型、配血试验结果、血液有效期、血制品的外观、血袋包装是否完整。 3、输血查对 (1)输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同进行三查十二对： 三查：查血的有效期；质量、输血装置是否完好。 十二对：受血者姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型交叉试验结果、供血者血卡号、血袋号、血液种类、血量、有效期。核对无误后，由两人在交查配血报告单上签名。 (2)输血时查对 两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目
十八项医疗核心制度（4）查对制度 四、查对制度 在执行任何诊疗操作时，严格以唱读形式执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项措施核对患者身份，并进行“三查八对”(操作前、操作中、操作后查；对床号、年龄、姓名、药名、剂量、浓度、时间及用法)，确保对正确患者实施正确操作。同时，鼓励患者参与和监督查对制度的执行，即实施“双向”查对。 (一)护理操作查对 1.清点药品和使用药品前，须检查质量、标签、有效期，发现安瓶有裂缝或瓶口松动，不得使用。 2.护理操作应携带相关医嘱单据，询问患者姓名并核对年龄，确认患者身份；对于住院、急诊的患者，同时查对腕带，准确核对身份。 3.给药前询问患者有无过敏史，给多种药物时要注意有无配伍禁忌。 4.无菌技术操作时，需检查无菌物品的有效期及质量，并做好开包记录。 (二)医嘱查对 1.医嘱经查对后方可执行，医嘱不明时要问清后方可执行。 2.所有手写的检验、输血及治疗单据必须与电子医嘱核对无误后方可执行。 3.抢救过程中执行口头医嘱，护士应复述遍，与医生双人核对确认无误后方可执行。安瓿保留至抢救结束，以备记录。抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。 4.使用毒、麻、精神药品须经两名医务人员核对并签名。 5.“五不执行”:口头医嘱不执行(抢救除外)、医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间、剂量不准不执行、自备药无医嘱不执行。 6.当天医嘱必须每班进行查对，并签字存档2周。 (三)输血查对 1.备血:携带医嘱输血申请单、采血管、操作用物至床旁(无法回答的患者带病历)，操作前核对腕带及床头卡、有声双向询问患者姓名及年龄确认患者身份正
确，经两名医务人员以交又唱读的方法核对采血管内容，以准确抽取患者血标本。操作中及操作后核对腕带患者姓名及年龄以确认患者身份正确。 2.送血:须经二人核对输血申请单和标本无误后,送输血科作血型鉴定和交叉配血试验。 3.取血:根据医嘱及领血单，医务人员与输血科人员共同做好“三查八对”。三查:血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完好:八对；姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血量、血制品种类、交叉配血试验结果。 4.输血:在治疗室，须经两名医务人员以交叉唱读的方式完成“三查八对”确认血制品无误；进行床旁输血携带输血配血单、血袋、输液卡至床旁(无法回答的患者带病历)，在操作前，须经两名医务人员以交叉唱读的方式完成“三查八对”确认血制品完好及无误，核对腕带及床头卡、有声双向询问患者姓名及年龄确认患者身份正确；操作中、后核对腕带患者姓名及年龄以确认患者身份正确。 5.输血结束后，血袋由护工送至输血科统存放并处理。输血科要及时清理标本并将当天已发出I血液的献血者标本及患者标本，置于2℃-62℃冰箱保留7天以便在发生输血不良事件时及时查对。 (四)手术室患者、物品查对 1.接患者时，查对科室、姓名、年龄、床号、住院号、性别，诊断、手术名称及部位、术前用药、配血报告等，并与手腕带上的患者信息进行核对。 2.在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，由手术医师，床醉医师和手术室护士共同对患者身份和手术部位等内容实施安全检查，并在《手术安全核查表》中签字。 4.于手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后及手术缝合皮肤后，由巡回护士和器核护士共同清点手术中敷料、器械等用物，确认无误后告知手术医生并记录签字。术中添加的用物应及时记录。 4.手术应用的一切无菌物品，须对灭菌日期及灭菌效果指示带进行查对，证明已达到无菌效果方可使用。 5.手术切除的组织标本，应由手术室护士与手术者共同核对，按病理标本管理制度执行。 5.术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师按相应查对要求准确核查。 (五)消毒供应中心物品查对 1.回收物品时，查对物品的名称、数量，以及包内器械的品名、规格、数量、性
医疗核心制度之查对制度 医疗核心制度之查对制度 指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 一、医嘱查对制度 1、医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 2、各项医嘱处理后，应核对并签名。 3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。 5、对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 二、发药、注射、输液查对制度 1、发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。 三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一注意：注意用药后的反应。 2、备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。 3、备药后必须经第二人核对，方可执行。 4、麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。
5、使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 6、发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。 7、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空 安瓿，经另一人核对后方可使用。 三、输血查对制度 1、抽交叉配血查对制度 （1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 （2）抽血时要有2名护士(一名护士值班时，由值班医师协助)核对无误后方可执行。 （3）抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。 （4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。 2、取血查对制度 取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有效期及外观，符合规范要求。 3、输血过程查对制度 （1）输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果；核对血袋上标签的姓名、编号、血型与交叉配血报告单上是否相符。查实相符后进行下一步程序。 （2）输血前血液及用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期、无溶血、无凝血、无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。
医院查对制度 一、定义： 指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 二、基本要求： 1.医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 2.每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。 3.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。 三、基础条款： （―）临床科室 1.开具医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、病历号（门诊号）。 2.执行医嘱时要进行“三查七对〃：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，
如不符合要求，不得使用。 4.给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给予多种药物时，要注意配伍禁忌。 5.输血前，必须经两人查对交叉配血报告，无误后方可执行。输血时须注意观察，保证安全。 （二）手术室 1.做好手术部位标示。接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称和手术部位，做好病房与手术室之间的交接程序。 2.每例手术患者配戴“腕带”，其上标明患者姓名、性别、年龄、科室、病历号，以便查对。 3.严格执行手术安全核查制度，核查由麻醉医师主持。 （1）麻醉实施前：由麻醉医师按照《手术安全核查表》中的内容依次提问患者身份（姓名、性别、年龄、病历号）、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容。手术医师逐一回答，巡回护士对照病历逐项核对并回答。 （2）手术开始前：三方按上述方式再次核对患者身份、手术方式、手术部位，并确认风险预警等内容。 （3）患者离开手术室前：三方按上述方式共同核对手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管、患者去向等内容。
XXX医院查对制度 1. 医嘱査对制度 （1）处理医嘱应做到班班查对，下班查对上班医嘱，并有医嘱査对记录，参与查对者签全名。 （2）医嘱应每天总查对，每周大查对一次，护士长每周参加查对不少于两次。 （3）查对临时医嘱时要查对执行时间及执行者签名。 2. 服药、注射、静脉给药査对制度 （1）严格执行“三查七对”。 三查：操作前查，操作中查，操作后査。 七对：床号、姓名、药品、剂量、浓度、用法、时间。 （2）执行各项操作、处置时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。 （3）使用药品前要查对药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。 （4）给药前，应询问患者有无过敬史，使用毒麻限剧药物时，要经反复核对。 3. 输血査对制度 （1）确定输血后，持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断，釆集血样。不允许同时采集两个病人的交义配血标本。 （2）将受血者血样与输血申请单送至检验科（血库），双方进行逐项核对。 （3）取血时应和血库发血者共同查对患者姓名、性别、病案号、病室、床号、瓶（袋）号、血型、血液有效期、配血试验结果及血量，以及保存血的外观等，在确定无误双方共同签字后方可取出。 （4）输血前山两人核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏, 血液颜色是否正常，准确无误方可输血。 （5）输血时，曲两人带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型、血量等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 （6）输血完毕将输血记录单（交义配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回检验科（血库）至少保存一天，以备必要时查对。 4. 手术査对制度 （1）.手术患者査对制度 ①根据手术通知单和患者病历查对患者科别、床号、姓名（手腕带）、性别、年龄、病案 号、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，化验单、药物等。接患者之前，护士与病房护士查对；进入手术间之前，巡回护七和麻醉医生查对。进入手术间之后，巡回护士和麻醉医生及手术医生三方查对。........................................... 赧新将品资料推荐 (1)
患者查对及身份识别制度 第一篇：患者查对及身份识别制度 一、查对制度 1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）。 2.执行医嘱时要严格进行“三查七对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5.输血时要严格三查八对制度，确保输血安全。 6.使用无菌物品时，要检查包装和容器是否严密，消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求。 二、患者身份识别制度 1、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。 3、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。 4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。 5、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。 6、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：病区、
床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 7、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。 8、加强对患者腕带使用情况的检查，各级护理质量控制组每月进行督导并有记录。 第二篇：《查对制度及患者身份识别制度》 查对制度及患者身份识别制度 一、查对制度 1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）。 2.执行医嘱时要严格进行“三查八对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。 3.清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4.给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5.输血时要严格三查十二对制度，确保输血安全。 6.使用无菌物品时，要检查包装和容器是否严密，消毒日期和消毒效果指示标记是否达到要求。 二、患者身份识别制度 1、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。 3、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。 4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。
医生护士查对制度 一、医嘱查对制度 1、执行医嘱时，要记录处理时间、签全名，若有疑问必须问清后方可执行。 2、每日由主班护士与另一护士共同核对医嘱。并记录于《医嘱查对记录本》。护士长每周至少参加1次医嘱核对. 3、转抄或重整医嘱时，须经2人核对无误后，方可执行。 4、仅在抢救时才能执行口头医嘱，下达口头医嘱后，执行者应向医师明确复述口头医嘱内容，在执行时再次复述，得到医师确认后方可执行，并暂时保留用过的空安瓿。 二、服药、注射、输液查对制度 1、严格执行三查七对原则。三查：操作前查，操作中查，操作后查。七对：对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、方法。操作前必须检查药品质量。检查标签、失效期和批号，有无变质、过期，如不符要求不得使用。 2、对易出现过敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时，需经过反复核对，静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、错位，同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。 3、执行服药、注射、输液时，当患者提出疑问必须立即查询，核对无误方可执行。 三、输血查对制度 1、采集交叉配血查对： （1）护士必须双人仔细核对医嘱、输血申请单，认真核对患者床号姓名、年龄、性别、住院号等信息。 （2）抽血时，双人持输血申请单和贴好的标签的试管床边核对无误后执行，严格实施一对一采集标本。 2、取血查对： （1）携取血单及取血箱到血库取血。 （2）取血者与发血者交接“三查十对”，内容如下：三查：查血袋标签是否完整清晰、血袋有无破损渗漏、血液有无凝块等异常。十对：核对患者床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量及有效期。 3、输血查对制度：
XXXX医院 医疗查对制度汇总 一、定义 二、目的 三、内容 （一）基本要求 （二）医嘱查对 （三）治疗查对 1.手术、操作查对 2.输液、注射、给药查对 3.输血查对 （四）标本查对 （五）接送转运患者查对 （六）检查查对 （七）其他重点查对 1.药剂师调剂处方时查对 2.病理查对 3.输血科查对 4.康复、针灸、理疗科查对 5.供应室查对 一、定义 查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 二、目的 避免医疗差错，保障医疗安全。 三、内容 （一）基本要求 (1)查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。包括但不限于开具和执行医嘱、给药、
手术/操作、麻醉、输血、检验标本采集、检查、发放营养膳食、接送转运患者、检验检查结果/报告等环节的行为均需要进行复核查对。 (2)每项临床诊疗行为都必须查对患者身份。身份查对包括患者姓名、住院号（门急诊号）、身份证号（或其他身份ID）、出生年月日、电子设备身份认证（包括腕带、条形码等）等，至少使用两种身份查对方式确认患者身份，如姓名+住院号、姓名+门急诊号等。 (3)核对姓名时，请患者主动陈述本人姓名以便确认。禁止使用病房号或床位号进行身份核对。医用腕带信息可替代患者床头卡信息，但仍需患者以口语化方式，如陈述自己姓名以确认身份。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。 (4)医务人员对无法陈述姓名的患者进行身份查对时，可由其陪同人员陈述患者姓名，并按患者姓名和住院号（或门、急诊号等）等两种以上身份查对方式实施查对确认并及时佩戴腕带；对无法陈述姓名且无人陪伴的患者可临时采用其他方式标记其身份（如“无名氏＋性别＋来院时间”等）并佩戴腕带，并通过两种以上方式由双人进行查对确认。 (5)医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。 （二）医嘱查对 包括处理医嘱时、日常医嘱及抢救医嘱的查对等。 1.主管医师开具医嘱、处方、各种申请单、治疗单、手术通知等应查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）、过敏史以及其他相关信息资料。
临床、医技科室查对制度 1、临床科室 （１）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 （２）执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。 （３）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 （４）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 （５）输血前，需经两人查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。 2、手术室 （１）接病员时，要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。 （２）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 （３）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。 3、药房 （１）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 （２）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 4、血库 （１）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。 （２）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。 5、检验科 （１）采取标本时，查对科别、床号、姓名、检验目的。 （２）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
（３）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 （４）检验后，查对目的、结果。 （５）发报告时，查对科别、病房。 6、病理科 （１）收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 （２）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。 （３）诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 （４）发报告时，查对单位。 7、放射线科 （１）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 （２）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 （３）发报告时，查对科别、病房。 8、理疗科及针灸室 （１）各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 （２）低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。 （３）高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。 （４）针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。 9、供应室 （１）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 （２）发器械包时，查对名称、消毒日期。 （３）收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。 10、特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等） （１）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 （２）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 （３）发报告时查对科别、病房。其他科室亦应根据上述要求精神，制定本科室工作的查对制度。
查对制度 在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，至少同时使用姓名、性别、年龄三项核对患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。确认患者身份时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。对意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。 一、医嘱查对制度 1、处理医嘱，应做到班班查对。 2、处理医嘱者及查对者，均应签全名。 3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。 4、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后执行，并保留用过的空安瓿，抢救完毕，医师要及时补开医嘱并签名。安瓿保留至抢救结束，经两人核实后方可弃去。 5、整理医嘱单后，必须经第二人查对。 6、护士长每周查对医嘱一次。 二、服药、注射、处置查对制度 1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对一注意”制度。三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿、针剂有无裂痕，注意有效期和批号，溶液有无沉淀、浑浊、絮状物等（须在振动后观察）。如质量不符合要求、有疑问、标签不清者，一律不得使用。 3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4、口服药应协助患者服用后，方可离开。 5、致过敏药物，如青霉素、头孢类等，给药前必须询问有无过敏史，检查皮试结果，皮试阴性方可应用；如皮试阳性，禁止应用，并在病历牌、腕带予以标识。对于存在个体差异，易引起过敏反应的药物，也必须在用药前询问患者有无过敏史。例如：磺胺类药物等。使用毒麻、精神类及高危药品时，要经过双人核对，用后保留安瓿。 6、多种药物同时应用时，必须注意药物配伍禁忌。 7、发药、注射时，如患者提出疑问，应及时查对，无误方可执行。 三、输血查对制度 1、血样采集查对 （1）采血前须确认患者信息，将专用标签贴于试管。 （2）医护人员持贴好标签的试管，当面核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断等信息。 2、输血查对 （1）输血前，检查采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。 （2）输血时，由两名医护人员（携带病历及输血记录单）
医院查对制度 医院查对制度是指医院内部进行查对操作的一套制度和流程，旨在确保医疗过 程中的准确性和安全性。下面将详细介绍医院查对制度的相关内容。 一、制度概述 医院查对制度是医疗机构为了防止医疗差错和提高医疗质量而制定的一系列规 章制度。通过对医疗过程中的各个环节进行查对操作，确保医疗行为的准确性和规范性，从而降低患者风险，保障医疗安全。 二、查对环节 1. 患者身份查对：在患者就诊之前，医务人员需要核对患者的身份信息，包括 姓名、性别、年龄等，确保患者身份的准确性。 2. 检查项目查对：在进行各类检查项目之前，医务人员需要核对患者的检查项目，确保患者接受的检查项目与医嘱一致。 3. 药品查对：在给患者开具药物处方之前，医务人员需要核对药品的名称、剂量、用法等信息，确保患者用药的准确性。 4. 手术查对：在进行手术前，医务人员需要核对患者的手术部位、手术名称、 手术器械等信息，确保手术的准确性。 5. 输血查对：在进行输血前，医务人员需要核对患者的血型、血袋编号等信息，确保输血的准确性。 6. 病历查对：在编写病历过程中，医务人员需要核对患者的个人信息、病史、 诊断等内容，确保病历的准确性。 三、查对流程
1. 查对前准备：医务人员在进行查对操作之前，需要熟悉相关的查对制度和流程，并做好查对工具的准备，如查对表格、系统软件等。 2. 查对操作：根据具体的查对环节，医务人员按照制度要求进行查对操作，核 对相关信息的准确性。 3. 查对记录：医务人员在查对过程中需要将查对结果进行记录，包括查对时间、查对人员、查对结果等信息，以便后续的追溯和评估。 4. 异常处理：如果在查对过程中发现异常情况，如患者身份不符、药品名称错 误等，医务人员需要及时采取相应的纠正措施，并记录异常处理的结果。 5. 查对评估：医院需要定期对查对制度进行评估，包括查对操作的准确率、查 对记录的完整性等，以发现问题并及时改进。 四、查对人员 医院查对制度的执行需要由相关医务人员共同参与，确保查对操作的全面性和 准确性。查对人员包括但不限于医生、护士、药剂师等，不同岗位的查对人员在不同的环节中发挥着重要的作用。 五、查对制度的意义 医院查对制度的实施对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。通过查 对操作，可以减少医疗差错的发生，提高医疗过程的准确性和规范性，增强医务人员的责任感和专业性，提升医院的整体形象和信誉度。 六、查对制度的效果 医院查对制度的实施可以有效降低医疗事故的发生率，提高医疗质量和患者满 意度。通过查对操作，可以减少患者因医疗差错而遭受的伤害，保障患者的生命安全和健康权益。
医院医生护士病人查对制度 【制度】 1.医嘱查对规范 ⑴医嘱处理查对： ①医生常规查房开具医嘱后，由护士负责将医嘱输入电脑，每天上午所有 医嘱电脑处理完毕后，由其他护士进行总查对医嘱一次，医嘱核对后，护士通过电脑打印医嘱执行单，交由责任护士核对执行； ②医生在病人手术后、特殊检查治疗后或病情变化临时开具的医嘱，由当值护士负责输入电脑后，须请其他护士协助核对后方予执行。 ③需要转抄医嘱时，必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。 ④对有疑问的医嘱必须找医生询问核对清楚后，方可电脑输入、打印治疗单和执行。 ⑤护士长每周参与总查对医嘱不少于1次，如遇护士长休假或外出，由护士长指定的临时负责人完成护士长总核对医嘱工作。 ⑵医嘱执行的查对
①医嘱的执行需经第二人（护士、医生、助理护士）查对无误，方可执行；护士在执行临时医嘱后要及时记录执行时间，执行者签名。 ②抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行护士须大声复述一遍，然后执行，抢救用药的安瓿必须留于抢救后再次核对。抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。 ③双核对签名：执行冷藏或贵重药品的长期医嘱时，核对者和执行者须分别在治疗单的核对签名栏和执行签名栏分别签名。 2.服药、注射、输液查对规范 ⑴服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。 ①三查：摆药后查；服药、注射、输液前查；服药、注射、输液后查。 ②八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物有效期。 ⑵服药、注射、输液前查对内容： ①备药前检查药品质量：药品的标签、批号、有效期是否清晰，水剂、片剂无变质、变色，安瓿、注射液瓶无裂痕，密封铝盖无松动，输液袋无漏水，药液无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用。
检验科查对制度 一、医嘱查对制度 开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 （一）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 （二）各班应查对医嘱。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 （三）对有疑问的医嘱，应查清后执行。 二、服药、注射、输液查对制度 （一）服药、注射、输液须严格执行三查八对。三查指备药前查、备药中查、备药后查；八对指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及质量和有效期。 （二）备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。 （三）备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。 （四）凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。
（五）发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。 三、输血查对制度 （一）抽血交叉配血查对制度 1、认真核对交叉配血单，病人所佩带的腕带、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号及原始血型。 2、抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并在医嘱上写上采血者的姓名、采血时间，必须有双签名，并由护士亲自送达检验科。 4、血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。 5、抽血时对化验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、责任护士重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。 （二）输血查对制度 1、输血前病人查对。须有两名医护人员核对病历与交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量、核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果，核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。 2、输血前用物查对。检查采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及