2019中国心力衰竭诊断和治疗指南

慢性心力衰竭诊断治疗指南1

慢性心力衰竭诊断治疗指南 (PPT课件)

▪心衰概述 ▪慢性心衰患者的临床评估 ▪慢性HF-REF治疗▪ 定义：心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异 常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征。▪ 临床表现：主

十大诱发因素 • 妊娠分娩十大诱发因素• 高盐高脂饮食十大诱发因素输液过多、过快（尤其是外科术后、老年患者）十大诱发因素• 电解质紊乱和酸碱平衡失调十大诱发因素 • 治疗不当：洋地

NYHA功能分级无B (前临床心力衰竭阶段） C (临床心力衰竭阶段） D (难治性终末期心力衰竭 阶段）ⅠⅠ-ⅣⅣ与2014版相同，新版指南根据心衰发生发展过程，仍将心衰分为A（

3 医疗费用更高发达国家心衰医疗费用占整个卫生支出的1%－ 2%，2005年达到280亿美元。这已超过了我国 全年总的医疗投入三、心衰发生发展阶段划分根据心衰发生发展分A、B、C、

标。.二、心衰的疗效评估4.利钠肽测定:动态测定能否用来指导心衰治疗，尚有争论，临床研究的结 果也不一致。 ▪中等质量证据显示利钠肽指导治疗可以降低<75岁患者的病死率，降低

中国心力衰竭诊断和治疗指南心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限），以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。据我国部分地区42家医院，对10 714例心衰住院病例回顾性调查发现，其病因以冠心

颈静脉充盈下肢水肿一、临床状况评估（四）其他生理功能评价 1.有创性血液动力学检查：主要用于严重威胁生命，对治疗反 应差的泵衰竭患者，或需对呼吸困难和低血压休克作鉴别诊断 的患者

左西孟旦 钙增敏剂，与心肌肌钙蛋白C结合，有扩张血管作用23急性心衰的治疗—正性肌力药低灌注尽早用，恢复后尽早停 血压正常无低灌注不宜应用 去除低血容量或可逆因素后使用 个体化 持

2016 年欧洲急慢性心力衰竭诊治指南5 月21 日～24 日，欧洲心力衰竭年会在意大利佛罗伦萨召开，本次会议正式颁布2016 年欧洲心脏病学会（ESC）急性和慢性心力衰竭诊治指南。与2012 年ESC 急性和慢性心衰指南相比，新指南更新主要包括以下几点：（1）针对左室射血分数位于40%~49% 之间的心衰患者，提出一个全新的概念：射血分数中等范围的心衰；（

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。病理生理机制心室重构✓ 初始心肌损伤后交感神经系统和肾素－血管紧张素－醛固 酮系统（RAAS）兴奋性增高，多

【基层常见疾病诊疗指南】2019慢性心力衰竭基层诊疗指南（完整版）一、概述（一）定义心力衰竭（心衰）是一种临床综合征，定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。（二）流行病学中国心衰注册登记研究对国内132家医院13 687例心衰患者数据进行