疾病预防控制中心传染病防治监督检查表一、组织机构及制度1、建立传染病防治制度是□否□2、传染病防治组织机构有□无□人员构成:行政领导人,主任医师人,副主任医师人,医师人,护士人。3、传染病防治科室人员及构成（填写）4、中心内部工作制度疫情值班制度有□无□疫情报告制度有□无□现场工作制度有□无□实验室检验、生物安全制度有□无□实验室结果报告制度有□无□5、SA

附件1二级及以上医院传染病防治监督检查评价表页脚页脚页脚页脚页脚页脚页脚页脚

疾病预防控制中心传染病防治监督检查表一、组织机构及制度1、建立传染病防治制度是□否□2、传染病防治组织机构有□无□人员构成:行政领导人,主任医师人,副主任医师人,医师人,护士人。3、传染病防治科室人员及构成（填写）4、中心内部工作制度疫情值班制度有□无□疫情报告制度有□无□现场工作制度有□无□实验室检验、生物安全制度有□无□实验室结果报告制度有□无□5、SA

医疗卫生单位传染病防治监督检查表

附件 3未定级医疗机构传染病防治监督检查评价表单位名称综合评价结果优秀合格重点监督项目监督检查内容分值评分标准得分合计1. 建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织 2 是2；不齐全1；否0*2. 建立传染病疫情报告制度 1 是1；否0*3. 建立预检、分诊制度 1 是1；否0*4. 建立生物安全管理等相关制度 1 是1；否0*5. 建立消毒隔

附表1二级及以上医院传染病防治监督检查评价表附表2一级医院传染病防治监督检查评价表附表3其他医疗机构传染病防治监督检查评价表传染病报告自查记录表针对存在的问题采取的措施:

是为合格；否★是为合格；否★★是为合格；否★★是为合格；否★

附件1二级及以上医院传染病防治监督检查评价表附件2附件31.监督检查结果以计分的形式，综合评价医疗卫生机构传染病防治状况。实际得分占总分85%以上为传染病防治优秀医疗卫生机构；60-85%为合格单位；60%（不含60%）以下的为重点监督单位。2.综合评价采用计分制，按照评分标准判定应得分数和实际得分。3. ★为关键项，如发生即认定为重点监督单位。4.☆为重点

附件3

疾病预防控制中心传染病防治监督检查表一、组织机构及制度1、建立传染病防治制度是□否□2、传染病防治组织机构有□无□人员构成:行政领导人,主任医师人,副主任医师人,医师人,护士人。3、传染病防治科室人员及构成（填写）4、中心内部工作制度疫情值班制度有□无□疫情报告制度有□无□现场工作制度有□无□实验室检验、生物安全制度有□无□实验室结果报告制度有□无□5、SA

传染病防治检查表用心整理的精品word文档，下载即可编辑！！附表1精心整理，用心做精品2精心整理，用心做精品3精心整理，用心做精品附表2一级医院传染病防治监督检查评价表精心整理，用心做精品5精心整理，用心做精品6精心整理，用心做精品7精心整理，用心做精品附表3其他医疗机构传染病防治监督检查评价表精心整理，用心做精品9精心整理，用心做精品10传染病报告自查记录

疾病预防控制中心传染病防治监督检查表一、组织机构及制度1、建立传染病防治制度是□否□2、传染病防治组织机构有□无□3、中心内部工作制度：疫情值班制度（），疫情报告制度（），现场工作制度（），实验室检验、生物安全制度（），实验室结果报告制度（）。4、当年重点传染病防治工作方案有□无□5、是否成立应急机构（），应急机构人数____________人。二、传染病预

传染病防治专项监督抽检表机构名称地址：法定代表人联系人联系电话机构类别：三级医院□二级医院□基层医疗机构□疾控机构□陪同检查人签名：卫生监督员签名：检查时间：年月日年月日

是为合格；否是为合格；否是为合格；否是为合格；否

传染病防治监督工作总结为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作，切实保障人民群众的身体健康，根据《2011安徽省传染病防治监督重点检查计划》的要求，我局卫生监督员于2011年9-10月对辖区内医疗机构、疾病预防控制机构的医疗废物处置情况和辖区内所有医

附表1医疗卫生机构预防接种监督检查要点一、基本情况区机构名称预防接种责任科室联系人联系电话机构类别：三级医院□二级医院□其他医院□社区中心□社区站□卫生院□其他医疗机构□疾控机构□二、医疗机构（接种单位）检查项目（一）疫苗接收、购进与分发1、有产科，提供新生儿卡介苗和乙肝疫苗第一针接种是□否□2、提供第一类疫苗接种是□否□3、提供第二类疫苗接种是□否□4、第

附表1 二级及以上医院传染病防治监督检查评价表附表2一级医院传染病防治监督检查评价表附表3其他医疗机构传染病防治监督检查评价表传染病报告自查记录表

染病个案调查表是否齐全（是□否□）；消毒器械有台，消毒剂有，共 kg(ml)；采样工具是否齐全（如专用采样箱、采样管、冰壶等）（是□否□）。⒎建立消毒药械和一次性医疗器械、器具的采购、验收制度（有□无□）。抽查使用中的3种消毒剂产品，有索证资料（是□否□），无索证资料的产品（请列出）。⒏预防用生物制品采购索证（有□无□），预防用生物制品登记（有□无□）。⒐对

省医疗机构传染病防治监督检查表被检查单位：（公章）地址：市区（县）邮编法定代表人：性别：男女职务：工作：- 手机：联系人：工作：- 手机：级别：级等或其他□经济类型：国有□集体□联营□私营□其他□基本情况：1.职工总数人2.执业医师人3.执业护士人4.床位数5.门诊就诊量人/平均每日医疗废物管理一、医疗废物管理（一）医疗废物管理组织与制度：1.设置监控部门（

附件3二、三级医疗机构传染病防治监督检查评价表-通用附件3二、三级医疗机构传染病防治监督检查评价表-通用被检查机构名称：陪同人员：检查人员：检查日期：二、三级医疗机构重点部门传染病防治监督检查评价表二、三级医疗机构重点部门传染病防治监督检查评价表附件3二、三级医疗机构重点部门传染病防治监督检查评价表附件3二、三级医疗机构重点部门传染病防治监督检查评价表附件3