胆囊癌的诊治指南

慢性胆囊炎诊疗指南【定义】慢性胆囊炎可由多种病因引起。胆囊结石是最常见病因（85％～90％）。常有急性胆囊炎多次发作的病史。【诊断】一、临床表现及专科体检1、慢性胆囊炎多有胆绞痛病史，此外无特殊临床表现，主要是饭后有上腹胀满，疼痛，与进食脂肪多少有关。消化不良，呃逆，嗳气，恶心，甚者呕吐，偶有腹泻等非特异性症状。2、慢性胆囊炎一般无明显体征和化验检查的变化。

《胆囊癌诊断和治疗指南（2019版）》要点胆囊癌指发生于胆囊（包括胆囊底部、体部、颈部及胆囊管）的恶性肿瘤。我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%～3.8%，居消化道肿瘤第6位，胆囊癌患者5 年总体生存率仅为5%。胆囊癌具有明确的发病危险因素，亟需贯彻以预防为主的策略，进行胆囊癌预防知识的科学普及；为提高胆囊癌的早期诊断率，亟需加强对胆囊癌危险因素的早期干

腹腔镜胆囊切除术（LC）【适应证】具有以下情况者，可考虑实行LC手术：1．有症状的胆囊结石。2．有症状的慢性胆囊炎。3．直径小于3cm的胆囊结石。4．充满型胆囊结石。5．有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变。6．急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指征者。7．估计病人对手术的耐受良好者。【禁忌证】1．相对禁忌证：（1）结石性胆囊炎急性发作期。（2）慢性萎缩性结

2020胆囊癌的诊治进展（完整版）摘要胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，具有早期临床表现不典型、进展快、预后差的特点。胆囊癌无特定的标志物，其术前诊断主要依靠影像学检查，而PET-CT在局部晚期胆囊癌的转移灶检出中更有优势。外科手术治疗仍是主要治疗手段，但多数患者就诊时已失去手术切除的机会。近年来，国内外就胆囊癌的诊断和治疗进行了大量研究，靶向治疗和免疫治疗

胆囊癌临床路径（2017年版）一、胆囊癌临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为胆囊癌（ICD-10： C23.051）行胆囊癌根治术（ICD-10:51.225，81.225，81.226）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《黄家驷外科学》（第7版，人民卫生出版社）1.症状和体征：右上腹疼痛，消化不良

指南与共识 | 胆囊癌诊断和治疗指南(2015版)——中华医学会外科学分会胆道外科学组中华医学会外科学分会胆道外科学组通信作者：董家鸿中华消化外科杂志2015年11月第14卷第11期881-890页摘要为规范胆囊癌的诊断和治疗,中华医学会外科学分会胆道外科学组基于循证医学原则,从胆囊癌的主要流行病学危险因素及病因､胆囊癌的TNM分期､病理学类型､诊断依据､术

胆囊癌指南解读PPT课件

胆囊癌的诊治指南第一节胆囊癌的诊断胆囊癌病人由于常有胆囊结石等疾病症状的掩盖，就诊时往往已属晚期，手术切除率低，术后生存期短。中位生存期为3个月，5年生存率(一)临床表现胆囊癌早期无明显的症状和体征，在临床上不易引起注意。癌肿发展后可出现下列表现：1.右上腹部疼痛右上腹部疼痛是胆囊癌最常见的症状。约有80％的胆囊癌病人以右上腹部疼痛为首发症状。疼痛多为钝痛，

新版胆囊癌的诊治指南-新版-精选.pdf

胆囊恶性肿瘤完整版-课件

胆囊癌流行病学和高危因素胆囊癌是最常见的胆道恶性肿瘤，在美国今年大约有5000例的新增病例。胆囊癌诊断时年龄一般在70-75岁之间，女性多于男性，两者比为3:157- 60。世界范围内，最多见于以色列、墨西哥、智利、日本和美国土族妇女，尤其是新墨西哥州。胆结石是胆囊癌最重要的高危诱发因素，尤其是伴发胆囊炎的患者。其它高危因素包括胆囊钙化（瓷化胆囊），胆囊息肉

胆囊癌的外科治疗

世界癌症研究基金会预防癌症的10条建议这两天，一条“世界癌症研究基金会（香港）预防癌症的10条建议”的微博被疯狂转发，其中，避免饮用含糖饮料，减少进食牛肉、猪肉和羊肉，以及避免食用加工肉类，不要使用营养补充剂来预防癌症等观点，引发争议。难道含糖饮料、牛肉猪肉羊肉和加工肉类等，也能致癌？这些说法靠谱吗？记者进行了调查采访。【扬州专家】肯定10条建议的科学性据了

胆囊癌指南解读

胆囊超声造影临床应用指南徐辉雄1，丁红2，于晓玲3，王文平4，吕明德5，严昆6，杜联芳7，周晓东8，郑荣琴9，胡兵10，钱林学11，唐少珊12，谢晓燕51同济大学附属第十人民医院；2复旦大学附属中山医院；3解放军总医院；4复旦大学附属中山医院；5中山大学附属第一医院；6北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院；7上海交通大学附属第一人民医院；8第四军医大学西京医院；

胆囊癌及预防胆囊癌是胆管系统最常见的恶性肿瘤，好发于50-70岁，女性多见，以右上腹痛、黄疸及消瘦等为主要表现，与胆石症症状雷同。但临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，容易被胆囊良性疾病症状掩盖，临床症状与胆囊良性疾病类似，不被人们所觉察，易于被忽视。近年来，随着人们生活水平的提高，胆囊癌明显上升。应该引起临

院感讲题（一）一、分析题1.某病室，入住3名患者，其中一名患者近2天出现水样腹泻10余次，疑似诺如病毒或艰难梭菌感染，下列感染防控措施中哪项不合适？（单选）A.接触该腹泻患者前后严格使用含醇类速干手消毒剂消毒双手B.病室内物体表面采用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒剂消毒C.将腹泻患者单间隔离或进行床旁接触隔离D.处理腹泻患者粪便时，应穿隔离衣或防

胆囊癌的诊治指南(肝胆知识)

《2016年欧洲肿瘤内科学会胆管癌诊断、治疗与随访临床实践指南》摘译 房龙