关节功能者。 ③手法复位与外固定难以维持骨折复位,达不到
功能复位的标准者。
④骨折并发主要的神经血管损伤,在处理神 经血管时,可同时切开复位。
⑤多发性骨折为了便于护理及治疗,防止发 生并发症,可选择适当骨折部位施行切开复位。
⑥骨折畸形愈合及骨不愈合者。
切开复位: 优点:可以解剖复位,固定相对牢固,便于护理。 缺点:影响骨折愈合、易感染、因固定局部发生无
(三)治疗方法不当 1.反复多次的手法复位 2.切开复位 3.过度牵引 4.固定不确定 5.清创不当 6.不适当的功能煅炼
骨折的急救处理 抢救生命、创口包扎、妥善固定声速转运
骨折的治疗原则 (一)骨折复位 解剖复位,功能复位 功能复位的标准 1.骨折部位的旋转,分离移位必须完全纠正。
2.成人下肢骨折缩短移位不应超过1cm,上肢不应 超过2cm。儿童处于生长发育期,下肢骨折缩短在2cm 之内,若无骨骺损伤可在生长发育过程中自行矫正。
②青枝骨折 greenstick fracture
2.完全性骨折 Complete fracture ①横形骨折 transverse fracture ②斜形骨折 oblique fracture ③螺旋性骨折 Spiral fracture ④粉碎性骨折 splintered fracture ⑤嵌插骨折 implacted fracture ⑥压缩骨折 depressed fracture ⑦骨骺分离 (骨骺滑脱 epiphyseolysis)
颈椎骨折的分类
屈曲型损伤 1.前方半脱位(过屈型半脱位) 2.双侧脊椎间关节脱位 3.单纯性斜形(压缩性)骨折
垂直压缩所致损伤 1.第一颈椎双侧性前后弓骨折 (Jefferson骨折) 2.爆破型骨折
过伸损伤 1.过伸性脱位 2.损伤性枢椎椎弓骨折(缢死者骨折,Hangman骨折)