中西医结合治疗偏头痛39例

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现代 中西 医 结 合 杂 志 ２ ０ 年 第 １ 卷 第 ６期 ３月 号 ０Ｚ １
基 层 田地
・５ ３ ・ ５
３ 讨
论
按 摩法 ，需要 患 者抬 起臀 部 ，患者 完 成有 较 大 困难 ， 还
３ １ 病 因 分 析 ：褥 疮 是 由 于 局 部 软 组 织 持 续 受 压 ，血 ．
使 皮肤 保持 清 洁干 燥 ，改 善 了局部 皮肤 血 运 ，有效 地 降
低 了形 成 褥 疮 的 主 要 因 素 ，克 服 了 常 规 预 防 法 的 缺 点 ， 达 到 了 有 救 预 防 褥 疮 的 目 的 同 时 ，此 方 法 易 于 操 作 ，
常保 护 性 反应 ，是氧 供 应 不 足 的表 现 ，无 需按 摩 ，如 果
卧床 ，采 取 被迫 体 位 在 尾 骶 、肩胛 、足跟 等 骨 隆 突处
所承 受身 体 的质量 比较集 中。当压迫 持续 时间 达 ２小时
以上 即 可 导 致 褥 疮 。 ３ ２ 尾 骶 部 置 气 圈 辅 以局 部 红 花 酒 精 定 时 按 摩 法 主 要 ． 存 在 的 问 题 ：由 于 气 圈 是 橡 胶 制 品 ，透 气 性 差 ， 之 接 与 触 的 皮 肤 汗 液 不 易 蒸 发 ，造 成 局 部 皮 肤 潮 湿 ，同 时 效 果
药 同时 服 钙 离子 拮抗 剂 （ 比灵 ｌ ｍ 西 Ｏ ｇ每 晚睡 前一 次 或
尼 莫 地 平 ３ ｍｇ每 日 ３次 ） ６ ４ ２片 ５ ｇ每 日 ３次 。 ０ 和 ５— ｍ ４周 为 ｌ 程 。对 照 组 首 先 在 发 作 时 口服 麦 角 胺 嘲 啡 因 疗 片 ，每 天 不 超 过 ６片 ，疼 痛 缓 解 后 口 服 西 比 灵 ｌ ｍｇ每 Ｏ 晚 １次 或 尼 莫 地 平 ３ ｍｇ每 日 ３次 ， 程 同 治 疗 组 。 ０ 疗
２ 结 果
周 、数 月 不 等 。以上 患 者 做 为 治 疗 组 。 相 同 的 标准 ， 按 选择 同样例 数 的患者做 为对 照组 １ ２ 临 床 表 现 ：３ ． ９例 中 ，一 侧 颞 、额 、枕 都 及 眼 眶 痛
易造成按 摩位 置 偏差及 时 间受 限 ，因而 达不 割促进 局 部
血 运 的 目的 。
流动 力 学改变 ，导致 组 织 细胞 缺血 、缺 氧、营养 代 谢 障
碍 而 发 生 变 性 、坏 死 的 病 理 过 程 。老 年 人 对 刺 激 感 觉 迟
３ ３ 采 用间 断腰 背 牵 引法 是预 防褥 疮 的有 效 措施 ｔ为 ． 预 防褥 疮 ， 采取 改善 全身 营养 状况 及功 能锻 炼等 措施 除 外 ，间歇性解 除压迫 是预 防褥癌 的首 要 措施 ，翻身 是最 简单而 有 效的 压力解 除法 。徭背 部间 断牵 Ｉ 即利 用间歇 性解 除压迫 的原理 。因股骨 颈 骨折 患者牵 引期 不 允许 翻 身 ，内固定 术后 ，护士 协助 翻身 时往往 不能 恢复 患者 的 体 质 量 压力 ，同 时容 易产 生 拖、拉 、拽 等 不 利动 作 ， 造 成 对 皮肤 的不 良刺 激 使 用 带式 牵 引 ，使 支持 体质 量 的
个 较大 面积 上 ，这样 就 降低 了尾骶 部等 隆 突部皮 肤所
不 当还可造 成气 圈部 位 的静 脉回流 受 阻 ， 气 圈部 位组 使
织 发 生 水 肿 。另 外 ， 学 者 认 为 ，软 组 织 受 压 变 红 是 正 有
受 的 压 力 ；由 于 身 体 间 歇 悬 起 ，有 利 于 皮 肤 汗 液 挥 发 ，
偏 头 痛 是 青 壮 年 人 的 常 见 病 ，其 发 病 机 理 比 较 复 １ｇ ５ 、葛 根 ２ ６ ０ 、白 芷 １ ～ １ｇ Ｏ ５ 、细 辛 ３ ５ 、荆 芥 １ ６ ～ ｇ ０、
杂 。 科利用 中西 医结合 的方 法治疗 偏头痛 ３ 我 ９倒 ， 收到
较 好 的 疗 效 ，现 搬 道 如 下 。
面积 宽 而 均 匀 ， 用 于 患 者 身 体 的 正 压 及 作 用 力 分 布 在 作
一
钝， 皮肤 易 受 机械 、理化 等刺 激 而损 伤 ｝再 加 上 老年 人 皮 下脂 肪萎 缩 ，再 生缓 慢 ，直接 影 响 营养 的供 给 ｝叉 因 股 骨颈 骨折后 ，患肢 持重能 力显 著下 降 ，必需 较 长时 间
防风 １ｇ 羌 活 １ ６ 薄 荷 ６ Ｏ 、 香 ３ 、甘草 ６ 、 ｏ、 ５、 ￣ｌ ｇ 麝 ｇ ｇ 生 姜 ５片 、葱 白 ３ 。并 随 症加 减 ：偏 热 口渴 者 去 白芷 细 棵 辛 、加 石 膏连 翘 ｛肝 阳上 亢 者 加天 麻 、钩 藤 、牛 膝 、黄 芩 ；肾虚者加 熟地 、枸杞 、 仲 、 乌 ；痍浊上 犯者加 半 杜 首
观察 ３￣４ ０ ０秒 不 能 褪 色 ， 表 明软 组 织 损 伤 ， 时 按 摩 则 此 将 导 致 更 严 重 的剖 伤 ， 至 使 皮 肤 破 渍 。应 用 红 花 酒 精 甚
不增加 患者经 济负担 ，在基 层医 院值 得 采用 。
中西 医结合 治疗 偏 头痛 ３ ９例
山 东省 邵域县 玉皇 庙 中０ 卫 生院 （７ ７ ９ 来挂 祥 ２４ ０）
夏 、获 苓服 西 剂
１ 临床资料 １ Ｉ 一 般 资 料 ｔ 据 国 际 头 痛 协 会 新 近 拟 定 的 偏 头 痛 ． 根 诊 断标 准 ，选择 病 程 １年 以上 ，每月 发 作 ｌ扶以上 的有
先 兆型 和 无 先兆 型 的偏 头 痛 患者 ３ ９例 ，均 排 除 因 高 血 压 、 痫等其 他器 质性 病变 引起 的头痛 。 １ 例 ， ２ 癫 男 ｌ 女 ８ 例 ， 女 之 比 为 １： ５ 男 ２ ；年 龄 １ ～ ５ ８ ２岁 ， 均 ３ 平 ５岁 ；头 痛 持 续 时 间 为 数 小 时 至 ３天 ；头 痛 发 作 时 间 间 隔 为 数