第六章正常产褥教学大纲重点及常见护士职业资格证考试考点：1．产褥期的概念，产褥期一般历时6周。
产褥期子宫变化最大，产后第1天宫底平脐，以后每日下降1～2cm，产后1周有妊娠12周大小，产后10天，子宫降至骨盆腔内腹部检查不能触及，6周恢复正常大小；胎盘附着处子宫内膜修复需要6周，其余部位需要3周；产后4周宫颈完全恢复。
产褥期过早劳动容易发生子宫脱垂。
2．不哺乳产妇产后6-10周恢复月经。
哺乳产妇因泌乳素的分泌可抑制排卵，月经复潮延退，平均于产后4～6个月恢复排卵，哺乳妇女在月经恢复前仍有受孕的可能。
初乳是产后7天内的乳汁，产后14天分泌成熟乳。
3．产后72小时内，妊娠合并心脏病的产妇易发生心力衰竭；产得早期血液仍处于高凝状态，有利于减少产后出血。
4．产后容易发生尿潴留，产后因卧床及肠蠕动减弱，易发生便秘。
5．正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量250-500ml。
分为血性恶露（持续3-4日，含有较多血液）、浆液性恶露（持续10日左右，有较多的坏死蜕膜组织）、白色恶露（持续3周干净，黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、及细菌）6．产后24h内体温可略升高，一般不超过38℃。
产后3-4日有泌乳热，一般在12h内自行恢复，不属于病态。
产后2-3天有宫缩痛。
在产后的3日会阴水肿消退、侧切口5天可以愈合。
会阴水肿，用50%硫酸镁湿热敷；切口红肿者用75%酒精湿热敷，嘱产妇向会阴切口对侧侧卧。
7．产后6周禁盆浴、性生活。
产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，非哺乳者可选用药物避孕。
产后6周进行健康检查。
一般在产后第2日开始产后保健操。
8．母乳喂养知识：母乳喂养的优点；正确的哺乳姿势；婴儿含接姿势；正确的挤奶手法；母乳喂养的时间原则（按需喂养）；母乳喂养的注意事项。
乳头皲裂及乳汁不足的护理。
9.产褥期的心理调适分为依赖期、依赖一独立期、独立期3个时期。
