血糖监测
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血糖监测护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士职业规范要求 22核对查对医嘱 23评估(1)护士洗手,核对、解释(2)了解患者病情、饮食、治疗用药情况,心理状态及配合程度(3)是否存在影响血糖测量结果的因素2444准备(1)护士:洗手,戴口罩(2)用物:备齐用物,监测血糖仪性能,核对试纸代号和有效期,必要时调试试纸代码(3)患者:了解血糖监测的目的、方法、注意事项及配合要点(4)环境:整洁、安静,光线充足、温湿度适宜24425操作(1)携用物至床旁,核对(2)确认患者是否符合空腹或餐后血糖测定的要求(3)安装采血笔,选择适当深度(4)用75%酒精消毒采血部位皮肤,待干(5)打开血糖仪开关,插入试纸,等待测量(6)手持采血笔针头紧贴皮肤,快速按下开关键(7)使血液自然流出,足量滴到试纸上(8)采血后干棉签按压采血点(9)读取测量数值,将结果告知患者(10)读取试纸条,关闭血糖仪开关(11)操作后再次核对,吸住喊着取舒适卧位446466644246指导正确指导患者及家属 47处置(1)血糖仪及试纸按规定维护和校正(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置428洗手流动水洗手 2 9记录检查血糖的时间、数值,病人的反应,异常时及时通知医师 410评价(1)遵循标准预防、消毒隔离原则(2)操作规范、熟练、结果准确(3)沟通及时流畅,体现人文关怀,患者满意23311 得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分血糖监测护理操作技术【目的】监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
【用物准备】治疗盘内备无菌棉签、75%酒精、弯盘、血糖仪、血糖试纸、采血笔、采血针、记录单、笔。
【指导患者】1.告知患者及家属血糖测量的目的、方法、注意事项和配合要点。
2.对需长期监测血糖的患者,可教会患者及家属血糖监测的方法。
3.指导患者掌握预防低血糖的方法。
监测血糖操作流程及评分标准
监测血糖的操作流程和评分标准
项目:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
目的:确保监测血糖的准确性和安全性。
内容:
1.核对医嘱。
2.洗手。
3.核对患者身份。
4.评估患者的病情、合作程度,确认患者是否符合空腹或进食时间,解释血糖监测目的及配合事项。
检查双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,并询问测哪个手指。
5.洗手并戴口罩。
6.准备用物:血糖监测仪、匹配的血糖试纸、确认试纸无
过期(瓶装试纸开启后有效期3个月)、无潮湿、无氧化、无污染,一次性采血针、75%酒精、棉签、弯盘、记录纸。
7.携用物至床边,再次核对患者身份。
8.用75%酒精消毒手指,待消毒液完全蒸发(消毒2次)。
9.将试纸插入血糖仪,确认血糖仪号码与将要使用的试纸
瓶上的号码一致。
10.将采血针固定在手指侧缘欲采血部位,按下采血针。
11.轻轻挤压手指擦去第一滴血,第二滴血滴入试纸应使
试纸测试区完全变色。
12.用干棉签压迫采血点止血。
13.读数记录、告知患者血糖值、适当切题的健康教育。
14.安置患者。
15.数值异常时通知医师。
16.终末处理:试纸放入黄色垃圾袋,针头放入锐器盒。
17.洗手。
评分标准:
操作流程得分:
注意事项:
1.测血糖时应轮换采血部位。
2.血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。
3.采血时应保证血量充足,一次取血成功,避免多次挤压取血而影响血糖值。
血糖监测的五种方法血糖监测是一种用于测定人体血液中葡萄糖(血糖)浓度的方法,这在管理糖尿病和其他相关疾病中至关重要。
现如今,有许多不同的血糖监测方法可供选择,下面将介绍其中的五种常见方法。
一、家庭血糖监测仪家庭血糖监测仪是一种便携式电子设备,用于在家中或任何其他地方测量血糖水平。
它通常由一个电子仪器和一个血糖试纸组成。
使用时,将一小滴血液放在试纸上,然后将试纸插入仪器中进行测量。
仪器会显示出血糖水平的数字结果。
优点:家庭血糖监测仪简单易用,测试结果准确可靠,且可在短时间内获得结果。
另外,它的便携性使得携带和使用十分方便。
缺点:家庭血糖监测仪需要定期购买血糖试纸,这对一些糖尿病患者来说是一项负担。
而且,如果不正确使用或不正确保存试纸,可能会导致测试结果的不准确。
二、持续血糖监测系统持续血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,简称CGMS)是一种通过植入设备来实时监测血糖水平的方法。
该系统由一个被置入皮下的传感器和一个外部的监测设备组成。
传感器测量皮下组织的葡萄糖浓度,然后将数据传输到监测设备上显示,并可以进行长时间的记录和分析。
优点:持续血糖监测系统可提供连续的血糖数据,可以帮助糖尿病患者更好地了解自身的血糖变化趋势,并更好地调整餐后胰岛素注射时间。
此外,持续血糖监测系统还可以提供饮食、运动、压力等因素对血糖水平的影响。
缺点:持续血糖监测系统的成本较高,且需要经常更换传感器。
另外,有些人对植入式设备不太适应,有可能导致皮肤刺激或感染。
三、光学传感器光学传感器是一种新型的血糖监测方法,通过测量葡萄糖分子与光的相互作用来确定血糖水平。
这种方法不需要患者在皮肤上抽血,而是使用一个小巧的传感器,通过光谱技术检测皮肤上的葡萄糖水平。
优点:光学传感器无需抽血,避免了疼痛和不适感。
其测量速度快,只需数秒钟即可获得结果。
缺点:光学传感器尚处于研发阶段,准确性和稳定性尚待改进。
血糖监测操作程序及评分标准快速测血糖操作流程:护士在操作前要确保衣帽整洁、洗手、戴口罩。
同时,准备好血糖仪采血笔、采血针、试纸、75%酒精、无菌棉签、手消毒液、医嘱本和备用笔。
在评估患者前,护士需要询问并了解患者的身体状况和穿刺部位皮肤情况,向患者解释血糖监测的目的及配合事项,并取得患者的配合。
在携带用物至床旁前,护士需要查对床头牌,呼唤病人床号、姓名,并确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求。
在摆好体位后,护士需要评估穿刺部位皮肤状况。
接下来,按下血糖仪上的“POWER0”按钮,卸下保护盖,将血糖测试盒上的密封薄膜取下,将血糖仪的尖端完全插入到血糖测试盒内,拔出血糖测试盒外壳,显示屏上将显示出“OK”字样。
使用采血笔,调节采血深度,将采血针插入到采血笔中,选择采血部位,并按摩手指。
使用75%酒精消毒采血部位,待干。
然后,取下采血针帽,将采血针紧贴皮肤,按下推出按钮,轻揉手指,就可取得血液。
弃去第一滴血,取第二滴,确保显示屏上显示出了“OK”字样;让血糖测试盒的尖端充分接触血液,将血糖仪轻轻放好,等待测量完成。
最后,嘱患者用干棉签按压穿刺点1-2分钟,在“嘀”声响起后,测量结果就显示出来。
再次查对,读数并告知患者及家属,给患者取舒适卧位,交待注意事项,如有异常及时报告医生。
最后,收回棉签弃入医疗垃圾桶中,取出试纸并弃入医疗垃圾桶中,关闭血糖仪,用保护盖将血糖仪盖好;将采血针从采血笔上卸下,将血糖仪放入盒内。
采血针需要弃入锐器盒中进行处理。
目的:本操作旨在监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。
注意事项:1.在测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。
3.避免试纸发生污染。
4.采血时应弃去第一滴血,取第二滴,以免影响结果。
5.让血液测试盒的尖端充分接触血液。
6.对需长期监测血糖的患者,告知穿刺部位应轮换,在指尖或耳垂侧边采血疼痛较轻,且血量充足。