步长稳心颗粒治疗心律失常临床观察

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步长稳心颗粒治疗心律失常临床观察

【关键词】心律失常；步长稳心颗粒；临床疗效

Clinical Observation of Buchang Wenxin Granule in
Treating Arrhythmia

Key words:Arrhythmia; Buchang Wenxin granule; Clinical
therapeutic effect

心律失常是临床常见病症，属中医“心悸”、“怔忡”范畴，
是指气血阴阳亏虚，或痰饮淤血阻滞，心失所养，心脉不畅，引起心
中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病证。心悸发作
时常伴有气短、胸闷，甚至眩晕、喘促、晕厥；脉象或数、或迟，或
节律不齐，影响患者正常的生活和工作，故应给予有效的治疗。我们
采用步长稳心颗粒治疗心律失常96例，既有显著疗效，又无明显不良
反应，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料病例选择为门诊及住院患者184例，均有心
悸、气短、胸闷、乏力等症状。随机分为两组，治疗组96例，男62
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例，女34例；年龄20岁~82岁，平均年龄51岁；频发房性早搏22
例，频发室性早搏37例，心房颤动20例，房性早搏并室性早搏8例，
交界性早搏4例，室上性心动过速5例。对照组88例，男58例，女
30例，年龄21岁~80岁，平均年龄50.5岁；频发房性早搏28例，频
发室性早搏30例，心房颤动20例，房性早搏并室性早搏2例，交界
性早搏4例，室上性心动过速4例。两组在性别、年龄、心律失常类
型等方面差异均无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
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1.2 诊断标准诊断依据心电图及Holter结果，标准依1988
年《美国心脏病学会杂志》温特斯等制定的心律失常诊断标准。

1.3 治疗方法治疗组服用步长稳心颗粒，1包/次，3次/d，
温开水冲服。对照组口服胺碘酮0.2 g，3次/d，按病情调整剂量。两
组对原发病的用药不变，疗程均为4周，均于服药后每周复查心电图
1次，4周后复查Holter，同时观察症状的改善情况。用药前后分别
检查肝功能、肾功能及电解质。

1.4 疗效标准按国家中医药管理局发布中医内科病证诊断
标准评定［1］。显效：症状消失，心电图显示无心律失常，停药3个
月未复发；有效：症状减轻或完全消失，心电图示心律失常明显减少；
无效：症状体征无改善，心电图无明显变化［2］。 2 结果
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2.1 治疗结果统计学方法采用校正χ2值的卡方检验方式。
两组治疗后疗效比较，见表1。

表1 两组临床疗效比较（略）
注:两组治疗效果差异有显著性，P＜0.05。
2.2 不良反应治疗组复查肝、肾功能及电解质与用药前比较
无特殊变化。有2例出现轻度的胃肠道症状：恶心、上腹部不适、纳
差，经对症处理后症状很快消失。1例患者出现头晕未经特殊处置。
对照组胃肠道反应8例，窦性心动过缓4例，PR间期延长2例，I
度AVB 1例，RT间期延长2例。

3 讨论
心律失常是内科常见病，目前治疗心律失常的西药均有不同
程度的不良反应，且本身也可致新的心律失常，步长稳心颗粒作为中
成药治疗心律失常却摒弃了这一缺点，且毒副作用小。通过临床对比
研究，这些已得到证实。心律失常在中医隶属“心悸”、“怔忡”，其病
位在心，临床上以气阴两虚兼心脉瘀阻型为多见，而步长稳心颗粒是
主要由党参、三七、黄精、琥珀、甘松等组成的中药，其中党参、黄
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精有益气养阴、健脾化源之功效；三七、甘松有理气化瘀、开郁醒脾
之功能；琥珀有宁心复脉活血利水之功效。全方合用可使心气渐足，
心阴得充，气血流畅，则心悸诸证自除。可见步长稳心颗粒具有益气
养阴、定悸复脉、活血化瘀的功效。该药是由山东步长恩奇制药有限
公司开发、生产的新药，具有很好的抗心律失常作用。心律失常是由
于心脏的起搏传导系统发生功能性或器质性变化，心脏跳动的节律或
频率发生改变，导致心脏起搏传导系统不能发挥正常的功能，引起心
脏激动和传导异常的原因是多种的，机制也很复杂，而心肌缺血缺氧
是引起心律失常的主要因素。经西医药理研究，党参、三七、黄精具
有改善微循环，提高冠脉血流量，改善心肌缺血，降低儿茶酚胺的兴
奋性，从而减慢心率，降低心肌耗氧量。甘松还具有膜抑制和延长动
作电位的作用，阻断折返激动，减慢心率［3］，从而达到治疗心律失
常的作用。经临床对比研究证实，步长稳心颗粒对各种心律失常均有
很好的疗效，安全可靠，服用方便，且无明显不良反应。效果明显优
于对照组(P＜0.05)。因此，在临床上可作为治疗心律失常首选中成药
之一，为治疗心律失常提供了一个很有效的手段。值得临床上广泛推
广应用。
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【参考文献】
［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南
京：南京大学出版社，1994：20.
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［2］李尧学.步长稳心颗粒治疗冠心病及心律失常的临床疗
效观察［J］.中国医刊·增刊，2002：1517.

［3］黄炜，燕宪亮.稳心颗粒冲剂治疗性心肌梗死后快速心
律失常的临床观察［J］.中国医刊·增刊，2002：47.
. .

探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察

探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效观察目的探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床价值及安全性。

方法对本院2012年1月～2013年12月收治的120例心律失常患者的治疗方法进行分类比较，随机将患者分为对照组和观察组，每组60例，对照组患者给予传统抗心律失常药物治疗；观察组给予步长稳心颗粒治疗；观察比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生率。

结果观察组的有效率（85.0%）明显高于观察组的有效率（75.5%），P＜0.05，差异有统计学意义；观察组不良反应发生率（10.0%）与对照组的不良反应发生率（13.3%）无统计学差异，P>0.05。

结论在室性早搏、房性早搏等心律失常的治疗中步长稳心颗粒临床价值高，疗效好，不良反应发生率低，可有效改善患者的生活质量，值得临床应用推广。

标签：步长稳心颗粒；室性早搏；房性早搏；臨床价值；不良反应室性早搏和房性早搏属于临床上常见的心律失常，由于心律失常可影响患者的血液动力学，恶化原有心脏疾病，严重者甚至引起猝死，所以需要临床有效控制患者病情[1]。

目前，常用的抗心律失常药物有普罗帕酮，有报道显示步长稳心颗粒对控制心律失常效果显著[2]。

本实验通过对120例心律失常患者的治疗方法进行分类比较，进一步探讨长稳心颗粒治疗心律失常的临床价值及安全性。

现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料对本院2012年1月～2013年12月收治的120例心律失常患者的治疗方法进行分类比较，入选患者均依据第七版内科学的标准诊断为心律失常室性早搏房性早搏，随机将患者分为对照组和观察组，每组60例。

对照组男35例，女25例，年龄42～76岁，平均（57.6±4.7）岁，室性早搏24例，房性早搏26例，室早房早并发9例；观察组男36例，女24例，年龄41～78岁，平均（56.9±5.2）岁，室性早搏25例，房性早搏27例，室早房早并发8例。

两组患者在年龄、性别、心律失常类别等一般资料方面差异无统计学意义，均有可比性（P>0.05）。

步长稳心颗粒治疗心律失常58例临床观察

步长稳心颗粒治疗心律失常58例临床观察
王明收
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2009(027)002
【摘要】目的观察步长稳心颗粒与心律平(普罗帕酮)治疗心律失常的疗效及安全性.方法选择门诊心律失常的患者122例,其中房性早搏57例,室性早搏65例.随机分为两组:稳心颗粒组口服稳心颗粒,每次1包(9 g),每天3次,共4周;心律平组口服心律平,每次150 mg,每天3次,共4周.用药前后做24 h动态心电图评价疗效,监测用药前后血液流变学指标,同时监测药物不良反应.结果稳心颗粒组总有效率为75.8%,心律平组总有效率82.8%,稳心颗粒能降低血黏度,对肝、肾功能无显著影响,不良反应少.结论稳心颗粒是安全有效治疗心律失常的中成药.
【总页数】2页(P119-120)
【作者】王明收
【作者单位】宁陵县中心医院,河南宁陵,476700
【正文语种】中文
【中图分类】R541.7
【相关文献】
1.步长稳心颗粒治疗心律失常临床观察 [J], 贺志侪
2.步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床观察 [J], 刘东波
3.步长稳心颗粒治疗慢性肺心病合并冠心病心律失常的临床观察 [J], 张小勇
4.步长稳心颗粒与倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察 [J], 王东
5.步长稳心颗粒和倍他乐克联用治疗心律失常的临床观察 [J], 曹卫华
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步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察

步长稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察摘要】目的：探讨步长稳心颗粒治疗心律失常疗效。

方法：将冠心病心律失常患者60例随机分成两组，，每组各30例两组患者中，对照组服用美托洛尔每次25mg，每日2次，八周为一个疗程;治疗组在此基础上加服步长稳心颗粒一次一袋，每日3次，八周为1个疗程。

结果：1个疗程后，两组患者临床症状、心电图、24h动态心电图疗效比较，治疗组心律失常发作明显减少，临床症状明显改善，治疗组有效率为90%，对照组有效率为60%，治疗组优于对照组，比较差异有统计学意义( P＜0.05)。

结论：步长稳心颗粒对冠心病心律失常具有明显疗效，无不良反应，是临床安全有效药物，值得推广。

【关键词】冠心病；心律失常；稳心颗粒；疗效观察【中图分类号】R541 【文献标识码】A【文章编号】冠心病是心律失常的常见病因，心律失常是由于心脏的起搏传导系统发生功能性或器质性病变，正常的起搏传导受到影响所致。

目前临床上常用的西药抗心律失常药物存在一些不足 ,其治疗量和中毒量十分接近 ,作用愈强的药物,愈能导致更严重的恶性心律失常,因此,寻求疗效好且毒副作用少,长期使用不增加危险性的抗心律失常药物是国内外长期以来研究的重点。

1 资料与方法1.1 一般资料：选择我科2008年6月～2010年1月收治的60例冠心病心律失常患者为研究对象,冠心病诊断以内科学第6版为标准[1]。

经心电图和动态心电图证实有心律失常，60例随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，男性17例，女性13例，年龄（55.1±9.8岁），房早10例,室早16例,交界性早搏4例，对照组30例，男性16例，女性14例，年龄（54.9±9.9岁），房早11例,室早14例,交界性早搏5例。

其性别、年龄、病史、心律失常类型等方面均无统计学差异(p>0.05 )。

1.2 用药方法：在两组患者中，对照组服用西药美托洛尔每次25mg，每日2次，八周为一个疗程;治疗组在此基础上加服步长稳心颗粒一次一袋，每日3次，八周为1个疗程。