农村医学专业毕业实习手册(蓝本) (1)

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贵州省毕节市卫生学校
农村医学专业毕业实习手册

实习医院
姓 名
班 级

2014 年 月 ～ 2014 年 月
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个 人 情 况
姓 名 性别

照片
出生年月 名族
是否党团员 学号
班级 专业
本人联系电话 家庭联系电话
家庭住址

说 明
1、本手册包括：实习生守则、“优秀实习生”评选办法、实习内容记录、 出
科小结、业务学习记录、实习评价、实习鉴定表、各科成绩登记表八个部分内容。
2、各科实习结束前，实习生做好实习内容记录、业务学习记录及出科小结后，
交带教老师或科室主任予以核实、评价，并组织出科考核，作出科室鉴定。
3、实习全部结束时，学生须认真做好《贵州省毕节市卫生学校农村医学专业
毕业实习鉴定表》的相关工作。实习组长收齐《毕业实习手册》交医院医务科，
医务科做好相关成绩记录和实习总鉴定后密封，由实习组长统一带回交学校，作
为毕业实习成绩评定的依据。
4、《毕业实习手册》一律用钢笔填写。实习内容“△”为重点掌握内容。
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贵州省毕节卫生学校农村医学专业实习生守则
一、思想品德
1．坚持德、智、体全面发展，坚持四项基本原则，积极参加政治理论学习和集体活动，
严格遵守国家法律法规和校纪校规。
2．服从实习医院的领导，严格遵守实习医院和病区的各项规章制度，在领导和带教老师
的指导下，认真完成各项实习任务。
3．遵守医护道德规范，树立良好的医德医风，尊重生命，一切以服务对象为中心，培养
高度的责任感和同情心。重视做好与病人交流及心理开导，与病人交流采集病史时，举止端正，
文明礼貌，态度和蔼，关心体贴病人。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，
都一视同仁。为病人保守医护秘密，不泄露病人隐私和秘密。
4．严格执行各项操作规程和查对制度，杜绝或避免医疗过失和事故发生。一旦发生医疗
过失和事故，应立即向带教老师汇报，以便迅速采取应急措施，事后深刻检查，并虚心诚恳地
态度接受处理和教育。
5．加强医疗卫生、医疗事故等相关法律法规学习，增强法制意识和自我保护意识，在实
习过程和科研实习过程中，必须尊重病人的人格和权利，如自主权、知情权、隐私权等。所有
的体格检查及技术操作、研究操作等均应在得到患者同意的前提下方能进行。
6．谦虚谨慎，勤学好问，尊敬老师和医院的工作人员，关心集体，同学间互相学习，互
相帮助，团结协作，共同提高。
7．爱护公共财物，注意节约，反对浪费，如有损坏公物者，应及时向带教老师和科室负
责人汇报，并按医院赔偿制度赔偿。
8．按时参加实习队（组）的民主生活或党团活动，联系思想和工作实际进行小结，开展
批评和自我批评。
二、组织纪律
1．严格请销假制度，实习期间一般不得请假，病假应有医生证明。请假者必须书面申请，
经实习队（组）长、带教教师同意后转科室主任、医务科领导同意后方可离开。一天以内经科
室带教老师、科室主任批准；二天以上经医院、医务科领导批准，如超过7天者，还必须报学
校批准备案。续假、销假均需办理上述手续。实习中连续请假1周以上者应补实习。
2．凡非必须手术的疾病，实习期间，一律不得因请假做手术而延误实习。
3．实习期间不迟到、不早退、不旷实习。上班坚守岗位，不会客，不接打私事电话。下
班时如遇急诊、抢救或医疗工作需要应，应继续工作，完成任务后方能休息离去。节假日休息，
由所在实习科室统一安排，不擅自要求调班、调休或提出无理要求。非法定休息日不得随意调
休外出。
4．不将公物占为己有（包括针线、纱布、注射器、药物等），不利用工作之便，以病人名
义看病、取药、化验、检查等。不向病员、陪客借钱、借物。
5．实习期间除值班、工作需要外不得外宿，不留他人在实习生宿舍借宿。
6．按实习计划轮回表实习，未经批准，不得自行更改。每科实习结束时，认真填写出科
小结，参加出科考试，由带教老师填写出科考核成绩和实习鉴定。
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贵州省毕节卫生学校农村医学专业“优秀实习生”评选办法
为全面贯彻党的教育方针，培养学生实践能力、创新精神，提高学生综合
素质，表彰在毕业实习中表现突出的学生，我校在毕业实习生中积极开展评选优
秀实习生的活动。具体办法如下：
一、评选条件
1．政治思想方面 具有坚定的政治方向，拥护中国共产党的领导和社会主
义制度，遵纪守法，具有良好的道德品质和文明风尚。积极参加学校和实习医院
统一组织的各项活动，不无故缺席。尊敬师长，友爱同学，团结协作，具有良好
的人际关系。实习工作积极主动，踏实肯干，关爱病人，热情服务。受到临床老
师和病人的一致好评。
2．业务知识方面 热爱临床专业，勤奋好学，刻苦钻研业务，理论联系实
际，学以致用，能按大纲要求，较好的完成实习任务。技术操作正规熟练，无医
疗过失和事故发生。积极参加科室业务学习活动，探索新技术、新业务。各科实
习成绩80分以上，实习评语优良。
3．组织纪律方面 严格遵守学校和实习医院的各项规章制度，上班不迟到、
不早退、不会客，无旷工现象。主动参加病区、教室、宿舍、环境区的劳动及值
日。爱护公物，损坏公物价格累计不超过50元，并能按时赔偿。不利用病人名
义为自己就诊和治疗。
二、评选时间和比例 每年评选一次，一般在毕业实习结束后评选。比例占
毕业实习生人数的20%。
三、评选程序 以实习小组为单位，在个人自我小结的基础上，小组评议提
交初选名单，教务科审定公示无异后，由学校予以表彰，发给《优秀实习生证书》。
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实 习 内 容 记 录
内科学
序号 项 目 操作次数 观摩次数 备 注
1
呼吸系统疾病
呼吸系统疾病病人问诊△
胸部体格检查△
胸腔穿刺术△
呼吸系统常见疾病胸部X线阅片

常见病多发病病例讨论△
2 循环系统
循环系统疾病病人问诊△
心脏体格检查△
心电图的描记△
心电图分析
心包穿刺术△
除颤复律方法及仪器使用
心脏起搏器安置
冠状动脉造影
心脏介入手术
循环系统常见病病案讨论△
3
消化系统
消化系统疾病病人问诊△
腹部常规体格检查△
腹腔穿刺术△
内镜检查△
胆道、胃肠道造影检查及X线征象△

三腔二囊管使用
消化系统常见疾病病案讨论△

4
泌尿系统
泌尿系统疾病病人问诊△
肾脏、输尿管、膀胱体格检查△

导尿术
肾功能检查各项指标及正常值△

颈静脉、股静脉插管
泌尿系统常见疾病病案讨论△

5
血液系统
血液系统疾病病人问诊△
6

骨髓穿刺术△
血液学化验指标及正常值△
全身淋巴结检查
血液系统常见疾病病案讨论△

6
内分泌系统
内分泌系统疾病病人问诊△
甲状腺检查△
血糖监测
内分泌系统常见疾病病案讨论△

7
精神神经系统
精神神经系统疾病病人问诊△

神经系统体格检查△
头颅CT检查及表现分析
精神神经系统疾病病案讨论
7

出 科 小 结
（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）
实习科室： 实习时间： 201 年 月 日 至 201 年 月 日

本人签名：
出勤情况：事假 天； 病假 天； 迟到（早退） 次； 旷工 天。

医疗差错或事故记录：
8

业务学习记录
一、小讲课
日 期 内 容 主 讲 人 教师签名
9
二、科室主任教学查房记录

日 期 内 容 主 讲 人 教师签名
10
三、接管病人诊断及治疗原则

日 期 床 号 入院诊断 出院诊断 治疗原则 教师签名
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实 习 评 价

一、素质测评
项目 测评内容 标准分 成绩评定
品德修养 （20分） 仪表行为 5
服务意识 5
尊敬师长 5
慎独 5
工作表现 （20分） 主动性 5
责任心 5
爱心 5
团结协作 5
专业学习 （20分） 虚心好学 5
操作技能 5
理论基础 5
临床应用 5
综合能力 （20分） 病史采集及与病人沟通能力 5
教学能力(含健康教育及专题讲座) 5
人际沟通能力 5
创新能力 5
组织纪律 （20分） 准守制度 5
服从管理 5
爱护公物 5
出勤率 5

测评成绩 教师签名 201 年 月 日
二、出科考试
项目 考核内容 成绩 平均成绩 教师签名

理论考试

技能考试

出科考核总评成绩
项目 成绩 权重 总评成绩 教师签名
理论考试 0.5

技能考试 0.5
12

自 我 鉴 定
学 生 签 名：
201 年 月 日
科室主任签名：
201 年 月 日

（科室盖章）
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科 室 鉴 定
带教老师签名：
201 年 月 日
科室主任签名：
201 年 月 日
（科室盖章）