研究显示心情抑郁与癌症的发生无关

2023·10家庭科学·新健康健康一点通未老先衰？你一定没做好这8件事☞药物治疗抗抑郁药物治疗是当前抑郁症治疗的主要方法，主张选择安全性高、疗效好的第二代抗抑郁药，包括SSRI 类，俗称“六朵金花”：氟西汀（百优解）、帕罗西汀（赛乐特）、氟伏沙明（兰释）、舍曲林（左洛复）、西酞普兰（喜普妙）、艾司西酞普兰（来士普）；SNRI 类，俗称“双通道”：文拉法辛（怡诺思）、度洛西汀（欣百达）；NaSSA 类：米氮平（瑞美隆）等作为一线用药。

用药原则：足量、全病程治疗。

一般2~4周开始起效。

【评价】安全性较好，有效性较高，经济性一般。

☞光照治疗已有研究表明，光照治疗对于抑郁症有效果，甚至与大多数抗抑郁药相当。

但大多数研究存在样本量少、控制条件不足、时间短等问题。

另外，机制尚不清楚，可能与修正被扰乱的生物节律以及调整血清素和儿茶酚胺系统有关。

通常建议，晨起后到户外接受半小时日光浴，既能抗抑郁，还能改善夜间睡眠。

【评价】安全性较高，有效性一般，经济性好。

☞运动治疗运动可以作为轻中度抑郁的一种辅助治疗方法，不能作为单一的治疗方法。

有研究表明，每天运动，持续7~10天就能显著改善抑郁症状。

但运动治疗的有效性有待进一步证实。

个人认为，从行为激活的角度看，动一动比一动不动更有利于康复。

【评价】安全性一般，有效性不高、经济性较好。

☞心理治疗目前循证证据较多、疗效肯定的心理治疗包括：认知行为治疗（CBT ）、人际心理治疗（IPT ）、行为治疗（如行为激活），这些对于轻中度抑郁与抗抑郁药疗效相当。

随着互联网的普及，网络心理治疗也逐渐兴起。

有分析显示网络指导的认知行为治疗有助于缓解抑郁症状。

心理治疗的实施通常需要有充裕的时间、足够的耐心以及较高的费用等条件，这可能只适用于部分患者。

【评价】安全性较好，有效性较好，经济性较低。

如果你只是有轻微的抑郁情绪，可以尝试坚持每天早起花半小时到户外沐浴一下阳光；如果你愿意运动，会比仅仅在阳光下晒要好一些，从简单的散步、快走、慢跑或者其他的运动项目都是可以的；当然，你也可以寻求专业心理咨询与治疗的帮助。

什么样性格的人容易患癌症什么样性格的人简单患癌症性格与人的癌症关系亲密，据有关统计资料显示，癌症患者一般有某些特定的性格特征，具有这些性格的人较其他性格的人，简单得癌症，因此称"癌症性格'。

癌症性格的详细表现：性格内向，表面上逆来顺受、毫无怨言，内心却怨气冲天、苦痛挣扎，有精神创伤史；心情抑郁，好生闷气，但不爱宣泄；生活中一件微小的事便可使其焦虑担心，心情总是处于紧急状态；表面上到处牺牲自己来为别人准备，但内心又不情愿；遇到困难，开头时不尽力去克服，拖到最终又要做困兽之斗；可怕竞争、躲避现实，企图以姑息的方法来达到虚假和谐的心理平衡。

肿瘤说："对于癌症性格的人来说，由于精神抑郁等消极心情长期作用于中枢神经系统，造成自主神经功能和内分泌功能的失调，使机体的免疫功能受到抑制，机体内的固有平衡被打破，从而癌细胞突破免疫系统的防备，形成癌症。

相反，性情开朗、心胸开阔、坦荡豁达的人就很少得癌症。

'癌症与肿瘤有什么区分？肿瘤有良性和恶性之分。

良性肿瘤通常生长缓慢，切除后一般不复发或少复发，也不会发生转移，在形态上相对接近于正常细胞和组织；恶性肿瘤通常生长较快，往往会有复发和转移，并有明显的异型性。

一般来说，恶性肿瘤对人体会产生严峻危害。

但是，假如良性肿瘤生长于某些关键的部位（如大脑）或者分泌过多的特别物质，也会产生严峻的后果，甚至威逼生命，也应当引起重视，因此，客观上存在一组交界性的肿瘤。

肿瘤说："人们通常将恶性肿瘤统称为"癌症'，几乎全部的人体器官和组织都可能发生癌症。

但严格地讲，癌是指起源于上皮组织的一类恶性肿瘤，如肝癌、乳腺癌、皮肤癌等，约占恶性肿瘤的90%；另外10%起源于骨、肌肉、血管等间叶（非上皮）组织的恶性肿瘤，统称为肉瘤，如淋巴瘤和横纹肌肉瘤就是起源于淋巴、横纹肌细胞的肉瘤。

'预防癌症秘方：1、定期地进行癌症检查（结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等），并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。

人民日报：70%的疾病与情绪有关，讲得透彻~这篇“情绪致病”文章是《人民日报》微信发表的，其中所说的道理深刻、明确，现在，摘录文字版本发给“国医大师健康”粉丝看看，看完后，对于疾病、痛苦大家会有一个全新的视角。

▲ 《人民日报》发布原文据统计，目前与情绪有关的病已达到200多种，在所有患病人群中，70%以上都和情绪有关。

恐惧、焦虑、内疚、压抑、愤怒、沮丧……每个人的身体里，都有一张关于情绪的地图。

研究指出，70%以上的人会遭受到情绪对身体器官的“攻击”。

“癌症”与长时间的怨恨有关，常受批评的人爱得关节炎……如果您想不得病，就请做自己情绪的主人。

情绪是身体的报警信号现在人们最爱说的一个字就是“累”，不仅累身更累心。

生存压力让很多人越来越情绪化，有些情绪连自己都没意识到，但身体却早早地发出了“报警信号”。

当人情绪变化时，往往伴随着一系列生理变化。

比如恐怖会让人瞳孔变大、口渴、出汗、脸色发白；而情绪低落或过度紧张时，人会越来越讨厌自己的长相，觉得怎么穿、怎么梳妆都不顺心，然后就会发现自己头发爱出油、鼻翼出油、心烦冒汗，甚至下体分泌物异常或有味。

精神科专家表示，不管是正面情绪还是负面情绪，长时间处在某种情绪中不能自拔，就会对健康产生不利影响。

不同情绪对应不同疾病不同的情绪对应着不同的身体疾病。

比如恐惧、焦虑会导致腹部疼痛；批评、内疚引发关节炎；压抑导致哮喘；经常愤怒的人容易有口臭，还爱发生脓肿；恐惧会引发晕车和痛经。

胃肠道被认为是最能表达情绪的器官，心理上的点滴波动它们都能未卜先知。

在所有的心身疾病中，胃肠疾病是排名第一位的，比如胃溃疡和十二指肠溃疡，全球约有10%的人一生中患过该病。

很多人都有这样的经验：一遇到紧张焦虑的状况就会胃疼或腹泻，压力大的时候根本吃不下饭。

司机、警察、记者、急诊科医生等患胃溃疡的比例最大。

其次是皮肤。

对很多人来说，紧张时头皮发痒、烦躁时头皮屑增加、睡不好狂掉头发，还有反复无常的荨麻疹、湿疹、痤疮，都可能是长期不良情绪带来的后果。

中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 11 期Vol.9， No.11， 2023抑郁和宫颈癌发病风险相关的孟德尔随机化分析刘银侠1， 俞萍2， 徐阳1（1. 扬州大学护理学院·公共卫生学院， 江苏 扬州， 225009；2. 扬州大学附属医院 护理部， 江苏 扬州， 225009）摘要： 目的　通过孟德尔随机化（MR ）方法，探究抑郁与宫颈癌发病风险的因果关联。

方法　以全基因组关联分析研究（GWAS ）数据为基础，筛选出与抑郁的关联单核苷酸多态性（SNP ）作为基因工具变量，利用逆方差加权分析方法（IVW ）、加权中值方法和 MR -Egger 方法三种孟德尔随机化方法探究抑郁与宫颈癌发病风险的因果关联。

采用Radial MR 用来识别异常值。

分析结果以比值比（OR ）和 95%可信区间（CI ）显示，P ＜0.05 为效应具有统计学意义。

结果　共筛选到57个与抑郁相关的SNP 。

IVW 结果显示，抑郁是宫颈癌发病风险的危险因素［OR=1.002， 95%CI （1.0002～1.003）， P =0.03］；加权中值法和 MR -Egger 效应估计值具有相似的统计结果。

敏感性分析发现没有对因果估计结果产生较大的 SNP 。

结论　抑郁是宫颈癌发病风险的危险因素，加强抑郁患者宫颈癌的筛查、预防以及健康宣教，对于降低该人群的宫颈癌发病率具有重要意义。

关键词： 抑郁； 孟德尔随机化； 宫颈癌； 筛查； 健康宣教中图分类号： R 473.71 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）11-0106-08A Mendelian randomization study of depressionand risk of cervical cancerLIU Yinxia 1，YU Ping 2，XU Yang 1（1. School of Nursing and Public Health Yangzhou University ， Yangzhou ， Jiangsu ， 225009； 2. Department of Nursing ， Affiliated Hospital of Yangzhou University ， Yangzhou ， Jiangsu ， 225009）ABSTRACT ： Objective To explore the causal relationship between depression and the risk ofcervical cancer by Mendelian randomization （MR ）.Methods Based on Genome Wide Associa⁃tion Study （GWAS ） data ， single nucleotide polymorphism （SNP ） associated with depression were selected as genetic instrumental variables. Three Mendelian randomization methods ， inverse vari⁃ance weighted analysis （IVW ）， weighted median methods and MR -Egger were used to investigate the causal association between DP and the risk of cervical cancer. Radial MR was used to identify outliers. The analysis results were shown by odds ratio （OR ）and 95% confidence interval （CI ）， and the effect was statistically significant with P ＜0.05.Results Totally 57 SNPs related to de⁃pression were included. The result of IVW show that depression was a risk factor for the risk of cervical cancer （OR=1.002， 95%CI ： 1.0002～1.003， P=0.03）. Weighted median method and MR -Egger provided the similar result. Sensitivity analysis found that no single SNP was strongly or reversely driving the overall effect for causal estimates.Conclusion Depression was a risk fac⁃tor of cervical cancer. Strengthening the screening and prevention of cervical cancer in DP pa⁃tients was of great significance to reduce the incidence of cervical cancer in this population.KEY WORDS ： depression ； Mendelian randomization ； cervical cancer ； screening ； health education作为最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌是严重危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤的第二位［1-2］。

癌症是怎么得的原因之一好人得癌在我们日常生活中，很多人都会认为做好事是一种积累善良和福报的行为。

然而，没有人会想到，做好事也可能成为导致癌症发生的原因之一。

尽管这听起来似乎让人无法接受，但是通过一些科学研究和医学实践，我们能够揭示好人得癌的背后原因。

首先，要了解癌症的发生原因，我们需要明白癌症是由细胞突变引起的。

正常情况下，细胞的生长和分裂是由身体的调控机制来控制的。

然而，当细胞的DNA发生突变时，它们就会失去对生长和分裂的控制，导致异常细胞的产生，最终形成肿瘤。

这些突变可以由各种外部和内部因素引起，包括遗传缺陷、环境因素和生活方式。

在研究癌症发生原因的过程中，科学家们发现，人们的生活方式和环境因素与癌症的发生密切相关。

而其中一个原因就是好人得癌。

虽然善行本身并不是直接导致癌症的因素，但是好人往往会选择承担额外的责任和压力。

好人通常会经历更多的工作压力和生活压力。

他们倾向于尽力帮助他人，放弃自己的休息时间和娱乐活动。

这种长期的压力状态会导致身体产生大量的应激激素，如肾上腺素和皮质醇。

在应激激素的作用下，机体的免疫系统会受到负面影响，免疫功能下降，从而影响身体对癌细胞的识别和清除。

此外，好人通常表现出较强的情绪内敛和自我压抑倾向。

他们往往将自己内心的不满和负面情绪憋在心里，不愿意向他人抱怨或发泄。

这种负面情绪积累可能导致心理压力的增加，从而削弱了免疫系统的功能。

一些研究还发现，压抑的情绪和内心的憋闷可能改变身体内分泌系统的稳定状态，增加患癌症的风险。

当然，好人得癌的原因不仅仅局限于生活方式和心理因素。

遗传缺陷、环境污染和不良生活习惯也是引发癌症的重要原因。

然而，好人在这些因素面前往往会更加勇敢地去承担责任和帮助他人，从而增加了自己患癌症的可能性。

面对好人得癌的现象，我们应该意识到做好事并不意味着可以无视自己的身体和心理健康。

在帮助他人的同时，我们也应该关爱自己，学会适当地放松和舒缓压力。

保持积极的心态和乐观的生活态度也是预防癌症的重要因素。

肝胆胰恶性肿瘤病人焦虑抑郁善及其影响因素摘要】目的了解肝胆胰恶性肿瘤病人抑郁焦虑发病情况，并探讨其影响因素。

方法2006年1月─2010年5月，对我院收治的80例肝胆胰恶性肿瘤病人，采用问卷调查方式进行焦虑自评量表和抑郁自评量表的评定。

结果本组病人抑郁焦虑总发生率为40%，与其发生密切相关的因素有病人疼痛情况，既往身体状况，睡眠状况，对病情了解程度，对疾病的恐惧感以及担心治疗效果等。

结论既往身体状况差，睡眠状况差，伴疼痛，对病情不了解，对疾病有恐惧感以及担心治疗效果的病人更容易并发抑郁焦虑症状。

【关键词】恶性肿瘤焦虑症抑郁症心理学随着对社会心理疾病医学模式认识的不断深入，社会心理因素在恶性肿瘤发生发展以及预后中的作用不可低估。

有研究表明恶性肿瘤发生、发展与病人精神心理因素密切相关[1]。

而焦虑抑郁是常见的精神心理损害。

焦虑和抑郁对恶性肿瘤病人的治疗产生负面影响，而恶性肿瘤又能产生和加重病人焦虑和抑郁情绪。

二者相互影响，最终对病人的身心健康造成极大的危害，严重影响病人的生活质量和预后。

不同种类的恶性肿瘤都可以发生焦虑抑郁。

临床上至少约30%的住院病人伴有抑郁[2]。

因而，此次通过分析肝胆胰恶性肿瘤病人焦虑抑郁发生的相关因素，对易感人员进行早期关注和必要的心理干预，以消除或改善病人的焦虑及抑郁情绪，改善病人的心理状况，从而影响病人的生活质量和病人的治疗预后，同时也为心理干预对肿瘤的治疗提供理论依据。

1 对象、方法1.1研究对象肝胆胰恶性肿瘤病人80例，男55例，女45例，年龄40─80岁，平均53.2岁，肝癌62例，胰腺癌8例，胆囊癌10例。

纳入标准：①病人诊断均经影像学明确证实。

②自愿合作。

③无精神病史。

④无其他严重躯体疾病。

1.2研究方法采用问卷方式，包括以下二部分：①个人一般信息以及有关疾病影响因素，包括病人的年龄、性别、职业、文化程度、经济收入、婚姻状况、疼痛情况、睡眠质量、患病时间、住院时间，每周锻炼时间等24项相关因素。

口腔癌患者的癌症复发恐惧与其术后焦虑抑郁和希望水平的关系孙昭;张姣苹;孙莉【期刊名称】《健康研究》【年(卷),期】2024(44)1【摘要】目的了解口腔癌患者的癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence, FCR)情况,探讨其与术后焦虑抑郁和希望水平的关系,为改善预后提供参考。

方法收集100例口腔癌患者的临床资料,应用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查患者的FCR发生情况;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Herth希望量表(HHI)调查患者的焦虑、抑郁和希望水平,并分析其与FCR的关系。

结果本组患者中72例(72.0%)有FCR,FCR组患者SAS评分和SDS评分分别为(53.11±5.45)分、(51.76±6.21)分,均高于无FCR组;HHI评分为(27.53±3.47)分,低于无FCR组;差异均有统计学意义(均P<0.05)。

单因素和Logstic回归分析结果显示,临床分期为Ⅲ/Ⅳ期、有焦虑、抑郁和低希望水平是口腔癌患者术后发生FCR 的独立危险因素(均P<0.05)。

结论口腔癌患者术后大部分存在FCR,且与焦虑、抑郁和希望水平有关。

【总页数】5页(P42-46)【作者】孙昭;张姣苹;孙莉【作者单位】杭州市第一人民医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.原发性肝癌复发患者术后的希望水平与焦虑抑郁及其应对方式的相关性研究2.情绪引导结合个体化护理对口腔癌复发患者癌症复发恐惧的影响3.卵巢癌患者希望水平与癌症复发恐惧的关系及灵性健康的中介作用4.叙事护理对结直肠癌患者癌症复发恐惧、希望水平与心理弹性的影响5.口腔癌患者大五人格与癌症复发恐惧心理关系的研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

第一章：心态情绪与防癌1．为什么说精神因素与癌症关系密切近年来，国内外很多学者对精神因素与癌症关系作了大量研究，结果发现，精神因素对癌症的发生、发展有着重大影响。

很多临床病例也都证明了这一点。

例如我国曾报道了一位飞行员以坚强的毅力战胜癌魔的事迹。

由于这位飞行员具有战胜癌魔的坚强信念和决心，能够积极配合医生的治疗，结果重新飞上了祖国的蓝天。

相反，有些癌症患者并不算晚期，但由于恐惧和紧张，思想包袱沉重，精神抑郁，对治疗丧失信心，一听说患了癌症，便倒在床上再也起不来，最终坐以待毙。

精神状态不佳，会引起机体发生以下几方面的变化：(1）神经系统失调：人体对外界环境的信息刺激，会作出一系列应激反应，包括大脑的加工处理，心理活动及外部动作等。

外部行为表现可以是短暂的，但由于信息的不断刺激与反馈，给人们心理带来的影响却持续存在。

人在受到强烈的恶性刺激下，必然引起心理应激反应，继而影响人的生理代谢过程。

在恶性情绪作用的同时，可伴随着一系列复杂的生理和生化变化，特别是会造成交感神经和副交感神经功能紊乱，受到影响的生理、生化改变不能恢复正常，结果使细胞生长失控、突变、进而演变为癌细胞，形成癌肿。

(2）内分泌紊乱：内分泌系统在维持人体内环境的稳定以及外环境的平衡方面起重要作用。

当人体受到紧张刺激后，其信息马上传到大脑皮质，继而引起中枢神经儿茶酚胺浓度升高，皮质下中枢神经介质如去甲肾上腺素、乙酰胆碱等浓度改变。

如果不良精神状态长期作用于人体，就会引起内分泌紊乱，这对正常细胞的畸形生长和癌症的发生、发展无疑起到了推波助澜的作用。

(3）免疫功能障碍：免疫功能主要是抵御病毒、细菌等微生物侵入，监督体内正常细胞突变等。

不良的精神因素可抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞的功能，使机体细胞免疫受抑制，抗体合成减少。

一旦特异性免疫、非特异性免疫、免疫监视等功能发生障碍，人体就不能及时发现并消灭突变的癌细胞，最终导致癌症的发生。

2．哪些精神因素会诱发癌症精神因素与癌症危险性的关系主要表现在三个方面，即早期的生活经历、重大的生活事件、个性特征。