中医疗法治疗糖尿病足的研究进展摘要：糖尿病足是糖尿病病患长期血糖控制不理想所导致的周围神经和血管病变而引发的。
有研究数据显示，糖尿病足的患病率为0.9%-14.5%，糖尿病足的复发率高达31.6%，对患者的生活质量有严重的影响.1.古代对糖尿病足的认识在《灵枢·痛疽》中曾记载“愿尽闻痈疽之形……发于足趾，名脱痛。
其状赤黑，死不治;不赤黑，不死。
不衰，急斩之，不则死矣。
”这是对糖尿病足最早的记载。
汉代华佗《神医秘传》中记载:“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落”，首次提出了糖尿病足好发于肢体的末端。
晋代皇甫谧在《刘涓子鬼遗方》首次提出脱疽的病名，沿用至今。
在唐朝王焘《外台秘要》中曾记载“消渴病，即发痫疸”，提出了消渴病足是消渴病的并发症。
这些记载都说明古代医家对消渴病合并痫疽有着较多的认识。
2.糖尿病足的病因病机唐汉钧[认为消渴病足的病因为为素体脾虚，或着长期饮食不节，进而导致损伤脾气，或者年老体弱者，脾气日渐衰弱，更或者长期的情志不调，劳欲不节，进而伤及脾土，导致脾的运化失司，水湿不化，湿浊内生，最终导致脾不能正常的为胃行其津液，津液不得散，湿浊郁久生热，阻于肌凑，则发为溃疡，且缠绵难愈。
杨博华认为糖尿病足的主因为素体的脾肾阳虚，气虚无力推动血液的运行，营血停滞于脉中，不能儒养四肢，复感受风寒湿热等毒邪的侵犯，侵袭血脉，脉络瘀阻，瘀久而化热，更或热盛肉腐者，日久成脓，最终导致足部的病变。
3.1内治法王军等其分为气阴两虚型、气血两虚型以及热毒湿盛型三型。
气阴两虚型的治则为益气养阴，和营解毒。
方以脱疽1号:玄参30g,丹参30g.牛膝20g黄芪60g.人参10g,石斛30g,紫花地丁30g白芍45g等加减;气血两虚型的治则为补益气血、和营解毒，方以脱疽2号:黄芪60g, 肉桂10 g,茯苓15g,川芎12g生地30g,皂刺60g, 党参30g,当归15g,白术15g,赤芍20g白芍45g,紫花地丁30g等加减;热毒湿盛型的治则为清利湿毒、和营解毒，应用脱疽3号:知母20g,黄柏20g,黄芩20g,牛膝15g，玄参20g,远志12g,白花蛇舌草30g金银花30g,紫花地丁30g等加减。
糖尿病足的临床研究进展糖尿病足是糖尿病并发症中最为严重的并发症之一，常常发生在糖尿病患者的下肢，严重危害患者的生命健康。
据统计，糖尿病足可以导致患者截肢的比率高达85%，给患者家庭和社会带来极大的负担。
由于糖尿病足的病因和发病机制复杂，临床治疗起来也颇为棘手。
研究糖尿病足的临床进展，探索有效的治疗方法成为了医学界的重要课题。
1. 病因和发病机制的研究糖尿病足的发生与多种因素相关，最主要的原因是长期高血糖导致的神经和血管病变。
研究发现，糖尿病患者的神经功能和血管功能都会受到损害，神经病变会导致患者丧失了对足部疼痛和压力的感知能力，而血管病变则会导致足部血液循环不畅，容易发生溃疡和感染。
炎症反应、免疫功能异常等因素也会加剧糖尿病足的发展。
针对这些病因和发病机制展开深入研究，将有助于更好地预防和治疗糖尿病足。
2. 临床诊断和评估方法的改进糖尿病足的早期诊断和评估对于治疗至关重要。
传统的临床诊断方法主要是依靠医生的经验和患者的症状进行判断，但这种方法往往难以发现疾病的早期病变。
近年来，一些新的诊断技术逐渐应用到临床实践中，比如足部皮肤温度测量、热成像技术、足部血液流动速度监测等，这些技术的应用有助于提高糖尿病足的早期诊断率和评估准确性。
临床上也需要建立一套完善的评估指标体系，能够更客观地评估糖尿病足患者的病情和治疗效果。
3. 有效的治疗方法目前，针对糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等多种手段。
药物治疗主要是通过降血糖、改善微循环等方式来缓解症状，然而其治疗效果有限，并且容易出现耐药性等问题。
手术治疗主要包括清创手术、血管重建手术等，这些手术对于一些严重的糖尿病足患者来说是必不可少的，但也存在手术风险大、恢复周期长的缺点。
物理疗法主要包括足部保护、足部按摩、理疗等，这些方法在一定程度上可以改善患者的症状，但要想彻底治愈糖尿病足，仍需要更多更有效的治疗方法的支持。
4. 个性化治疗的研究由于糖尿病足的病因和发病机制较为复杂，且每个患者的病情不尽相同，因此需要个性化的治疗方案才能取得更好的治疗效果。
糖尿病足的中医治疗现状摘要：糖尿病足是糖尿病发展过程中最严重的并发症之一，具有高致残率、高致死率等特点。
随着中医对糖尿病足认识的加深和深入临床研究，中医在治疗糖尿病足方面取得了显著成效，可降低糖尿病足的复发率、致残率和死亡率。
现就中医对糖尿病足的认识及治疗现状作一综述，综合性分析与归纳糖尿病足的中医治疗进展，为改善糖尿病足预后，进一步提高糖尿病足患者生存质量提供可行性理论依据和临床指导。
关键词：糖尿病足；中医内治法；中医外治法糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病最严重和治疗费用最高的并发症之一，是因糖尿病慢性病程中发生下肢血管病变和(或)周围神经病变，进而导致足部皮肤感染、破溃和（或）深部组织坏死，严重者可导致截肢和死亡[1]。
据报道示，DF在全球发病率达6.3%，每20秒就有一位糖尿病患者截肢。
我国糖尿病患病人数居世界之首，我国糖尿病患者中1年内DF发生率达8.1%，愈合的DF患者1年内溃疡复发率为31.6%。
而目前西医治疗DF花费大，副作用多，且易产生耐药性，中医药在防治DF具有显著优势，现本文主要就中医在DF的防护和治疗现状进行论述。
1.中医对糖尿病足的认识“糖尿病足”为现代西医叫法，中医学根据其临床特征称其为“消渴”、“脉痹”、“脱疽”、“血痹”。
古代文献对其临床症状和病机早有相关记载，因DF患者常有肢端麻木的临床表现，《素问·逆调论》载有: “营气虚则不仁，卫气虚则不用。
营卫俱虚，则不仁且不用”。
可见营卫失调、血脉淤阻是DF发生发展的内在关键。
《王旭高医案》记载了“消渴日久，但见手足麻木，肢凉如冰”，故本病是消渴病的进一步发展，病变累及脉络、皮肤、肌肉、骨骼。
因此，其病机在消渴病的基础上演变，现代多数医家总结此病病机为本虚标实：即气、血、阴、阳不足为病之本，标实包括气滞、痰湿、寒凝、淤血和湿热等。
2.糖尿病足的中医治疗2.1 糖尿病足的中医内治法中医内治重在整体辨证论治，包括分型论治和分期论治。
