海南省2017年主治医师职称考试试题
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海南省2017年主治医师职称考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项不是肥厚型心肌病的可能病因A.常有家族史,属常染色体显性遗传疾病B.病毒感染C.细胞内钙调节异常D.儿茶酚胺代谢异常E.肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变2、30岁女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是A.加大他巴唑用量B.改用丙基硫氧嘧啶C.应用131I治疗D.改用普萘洛尔E.加小剂量甲状腺激素3、华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是A.胆石症伴胆绞痛B.出现精神症状C.门脉性肝硬化D.顽固性黄疸E.消瘦、贫血、乏力4、阳事不起或起而不坚,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,食少便溏,苔薄白,脉弦,宜选方A.半夏厚朴汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.一贯煎E.六磨汤5、旋转力除可用于上前牙拔除外,还可用于哪个牙齿A.下颌双尖牙B.上颌双尖牙C.下颌智齿D.下颌中切牙E.下颌侧切牙6、除下列哪项以外,都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因A.病人身体可能有缺陷,如泌尿系畸形B.尿路梗阻C.肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形D.产生L型菌株(原浆型菌株)E.反复血行感染7、黄疸病证治疗中,热重于湿时应注意:A.化湿护阳B.扶正固本C.透热于外D.清热护阴E.清热养胃8、下列哪项体征对诊断甲亢最有意义A.心率快、第一心音亢进B.甲状腺肿大C.突眼D.舌、手震颤E.甲状腺血管杂音9、骶髂关节脱位手法治疗的原理是:A.纠正解剖位置B.改变有关的系统内能C.信息调整D.促进气血生成E.纠正解剖位置与改变系统内能,调整信息的结合10、流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A.蚊子B.猪C.带菌者D.带菌者和流脑病人E.病人11、下列疾病所引起的多个器官功能障碍或衰竭属于MODS的是A.慢性肺源性心脏病B.慢性心衰C.尿毒症D.重症肺炎E.肝硬化12、以下哪项不是气血虚弱型痛经的主证:A.经后一二日小腹隐痛B.按之痛甚C.阴部空坠D.月经量少,色淡质稀E.神疲乏力13、门静脉侧枝吻合错误的是A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣C.以上均不是D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉14、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.急性白血病C.类白血病反应D.淋巴瘤E.多发性骨髓瘤15、对偏头痛的预防性治疗,应除外哪种药物A.丙戊酸B.氟桂利嗪C.安定D.心得安E.阿米替林16、男性,58岁,眼睑及双下肢水肿3个月,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.1g,血浆白蛋白19g/L血尿素氮31mmol/L,血肌酐105μmol/L,肾穿刺病理诊断为I期膜性肾病,最佳治疗措施是A.糖皮质激素+细胞毒药物B.糖皮质激素+细胞毒药物+抗凝治疗C.糖皮质激素+细胞毒药物十利尿D.糖皮质激素+细胞毒药物+ACEI类药物E.糖皮质激素17、肠结核的最常见感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经淋巴扩散D.经口感染E.以上都不是18、节段性分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.脊神经根B.脊髓丘脑侧束C.脊髓丘脑前束D.脊髓后根E.脊髓后角19、狐疝局部表现哪一项是错误的:A.阴囊肿大B.随体位变化C.透光试验阳性D.咳嗽时有冲击感E.有时可闻及肠蠕动音20、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项为首发症状和患者就诊的原因A.肾功能减退B.蛋白尿C.血尿D.少尿E.高血压21、感染性心内膜炎最常受累部位是A.心脏瓣膜B.腱索C.心壁内膜D.大动脉壁内膜E.房室间隔缺损部位22、冻僵通常在寒冷环境下(-5℃)暴露多长时间内发病A.6小时B.48小时C.2小时D.12小时E.24小时23、崩漏的主要病机是:A.热伤冲任,迫血妄行B.肾虚封藏失职,冲任不固C.冲任损伤,不能约制经血D.气虚统摄无权,冲任不固E.瘀阻冲任,血不归经24、有关流行性腮腺炎的描述,不正确的是A.唾液淀粉酶经淋巴人血,由尿排出B.为副黏液病毒感染C.导管上皮水肿,管腔内充满坏死细胞和渗出物D.腺体被膜可间质水肿,充血,中性粒细胞,淋巴细胞浸润E.为非化脓性感染25、某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L/分钟,估计其吸入氧浓度为A.35%B.21%C.40%D.30%E.33%26、乳发多发生在:A.哺乳期妇女B.多产妇C.经产妇D.初产妇E.青年妇女27、男性,21岁。
近一个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。
曾用过抗生素,治疗不好转。
查淋巴结、肝脾均肿大。
化验血呈全血细胞减少。
最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.恶性组织细胞病E.毛细胞白血病28、下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.急性胃粘膜病变B.消化性溃疡C.胰腺癌D.食管胃底静脉曲张E.胃癌二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、舌杆厚度为A.3mmB.5mmC.2mmD.1mmE.4mm2、以下哪一项不是痢疾发病的特点:A.腹痛,里急后重,下痢赤白脓血B.有传染性C.因湿热疫毒损伤脾胃所致D.大便稀薄E.好发于夏秋季节3、女患者,35岁,停经40天,恶心,时有呕吐,近一周阴道少量出血,淡咖啡色,左下腹隐痛,2小时前突感左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐加重,查尿妊娠试验阳性,B超检查宫腔内未见胎囊,盆腔有积液,最可能的诊断是:A.妊娠恶阻B.异位妊娠C.胎漏D.胎动不安E.妊娠腹痛4、关于多发性骨髓瘤,下列哪项最有诊断价值?A.异常免疫球蛋白增多B.肾功能障碍C.病理性骨折D.尿本周蛋白阳性E.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞5、感染根管扩大的标准(年轻恒牙除外)比原来直径至少扩大A.3个型号B.5个型号C.4个型号D.根据情况来定E.2个型号6、原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.节段性纤维素样坏死性和/或新月体肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎7、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.促进胃动力药B.H2受体拮抗剂C.硝酸甘油D.质子泵抑制剂E.钙通道阻滞剂8、女患者,产后5天,寒热时作,恶露量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。
舌紫黯,脉弦涩。
方选:A.五味消毒饮B.解毒活血汤C.荆防四物汤D.生化汤E.小柴胡汤9、结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于:A.内痔嵌顿B.静脉曲张性外痔C.纤维性内痔D.赘皮外痔E.血栓外痔10、指出痫证”无非痰涎壅塞,迷闷孔窍”的是:A.《三因极一病证方论》B.《临证指南医案》C.《丹溪心法》D.《杂病广要》E.《古今医鉴》11、细菌性肺炎的抗菌治疗包括A.强力抗菌药物B.特殊性治疗C.经验性治疗和抗病原体治疗D.一般性治疗E.广谱抗菌治疗12、用治肝阴不足胁痛首选方为:A.一贯煎B.柴胡疏肝散C.复元活血汤D.滋水清肝饮E.以上都不是13、延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现面部洋葱皮样痛温觉缺失A.以上均不是B.舌下神经核C.面神经核D.三叉神经脊束核E.疑核14、肾病综合征的主要诊断标准是A.尿蛋白>3.5g/天,血浆白蛋白低于30g/LB.尿蛋白>2.5g/天,血浆白蛋白低于30g/LC.尿蛋白>3.0g/天,血浆白蛋白低于35g/LD.尿蛋白>3.0g/天,血浆白蛋白低于30g/LE.尿蛋白>4.5g/天,血浆白蛋白低于35g/L15、囊腔内含有皮肤附件结构的囊肿可能是A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.始基囊肿D.表皮样囊肿E.甲状舌管囊肿16、以理想正常验为标准,错骀畸形的患病率是A.60%B.20.33%C.86.81%D.40.92%E.91.2%17、消化性溃疡的命名主要是由于A.溃疡发生于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡形成与消化道功能障碍有关D.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关E.溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关18、关于心肌坏死标记物增高,错误的说法是A.肌红蛋白起病后2小时内升高B.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性不强C.肌红蛋白出现最早,十分敏感,但特异性很强D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高E.肌钙蛋白起病后3~4小时升高19、引起反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势20、我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为A.10%~15%B.30%~40%C.10%~20%D.20%~40%E.5%~10%21、局麻药产生局麻作用的原理是A.阻滞钠离子内流B.阻滞钙离子内流C.阻滞钾离子外流D.阻滞钾离子内流E.阻滞钠离子外流22、男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是A.胃癌并出血B.急性胃粘膜病变C.十二指肠球部溃疡出血D.胃溃疡并出血E.结肠癌23、引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.血管活性肠肽E.酰胆碱24、全口义齿排列完成,试代时,可不考虑下列哪项因素A.牙齿的颜色B.均可不考虑,注意咬合关系即可C.上唇丰满度D.上唇下缘与上前牙切缘的关系E.中线25、血淋与尿血的鉴别要点是A.有无排尿困难B.小便量多少C.有否砂石D.有无尿血E.有无尿痛26、乳发多发生在:A.哺乳期妇女B.多产妇C.经产妇D.初产妇E.青年妇女27、男性,21岁。
近一个月来不规则高热,有时伴畏寒和寒战。
曾用过抗生素,治疗不好转。
查淋巴结、肝脾均肿大。
化验血呈全血细胞减少。
最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.恶性组织细胞病E.毛细胞白血病28、下列哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.急性胃粘膜病变B.消化性溃疡C.胰腺癌D.食管胃底静脉曲张E.胃癌。