中医医师笔记-儿科学

儿科学第九版人卫教材第四章儿科疾病诊治原则 备课笔记

The fourth chapter of the ninth edition of the Pediatric Science

textbook of the People's Medical Publishing House covers the

principles of diagnosis and treatment of pediatric diseases.

人民卫生出版社第九版《儿科学》教材第四章涵盖了儿科疾病诊治原则。

Understanding the principles of diagnosis and treatment of pediatric

diseases is essential for healthcare professionals working with

children.

了解儿科疾病诊治原则对于从事儿童医疗保健的专业人士至关重要。

The chapter discusses the guidelines and considerations for

diagnosing and managing various pediatric conditions, ranging from

common illnesses to rare diseases.

该章节讨论了诊断和治疗各种儿科疾病的指导方针和注意事项，涵盖了从常见疾病到罕见病的各种情况。

One of the key aspects covered in the chapter is the importance of

early detection and intervention in pediatric diseases to prevent

complications and promote children's health.

该章节涵盖的重要方面之一是早期发现和干预儿科疾病的重要性，以预防并发症，促进儿童健康。

《儿科学要点速记》读书笔记

目录

一、内容概览与概览..........................................2

1.1 儿科学的发展历程.....................................2

1.2 儿科学的分支领域.....................................4

1.3 儿科学的重要性.......................................5

二、新生儿学要点速记........................................7

2.1 新生儿分类与生理特点.................................7

2.2 常见新生儿疾病及诊断.................................9

2.3 新生儿治疗与护理原则................................10

三、儿童生长与发育要点速记.................................11

3.1 儿童生长与发育规律..................................12

3.2 生长迟缓与发育异常的原因............................13

3.3 儿童心理发展与教育策略..............................14

四、儿童营养学要点速记.....................................16 4.1 儿童营养需求与膳食指南..............................17

4.2 常见营养问题及解决方案..............................18

4.3 儿童营养支持与饮食调整方法..........................19

第1页 第二章 儿科基础与保健

生长发育

生长发育规律：

1.生长发育是连续的过程

2.各系统器官发育不平衡

3.生长发育的一般规律

4.生长发育的个体差异

体格生长

1.体重

（1）出生体重：3.2kg（女）～3.3kg（男）

（2）生理性体重下降：在生后3～4天达到最低点，（3%～9%），以后逐渐回升，7～10天恢复到出生体重。

（3）体重增长速度：

3个月 约为出生体重2倍（6kg）

12个月 约为出生体重3倍（9kg）

2岁 约为出生体重4倍（12kg）

2岁至青春前期 年增长2kg

（4）体重计算公式：

＜6个月龄婴儿体重 出生体重＋月龄×0.7（kg）

7～12个月 6（kg）＋月龄×0.25

2岁至青春前期体重 年龄×2＋7（或8）（kg）

实际应用：8个月龄的孩子，体重大概多少？

2.身高

（1）出生身长：50cm。

（2）身长增长速度：1岁75cm；2岁85cm。

第2页 （3）身长估算公式：2岁以后为年龄×7＋70cm。

（4）上部量：头顶至耻骨联合上缘

下部量：耻骨联合上缘至足底

12岁上下部量相等。

3.坐高

（1）坐高定义：头顶到坐骨结节高度。

（2）匀称度：坐高占身高的百分比，随年龄增加下降。

4.头围

（1）头围定义：眉弓上缘到枕骨结节一圈。

（2）出生头围：33～34cm；1岁时头围46cm；2岁时头围48cm。

5.胸围

（1）出生胸围：32cm。

（2）胸围增长：1岁胸围等于头围，46cm。

6.上臂围

（1）上臂围意义：反应小儿营养状况。

（2）普查＜5岁小儿营养状况：＞13.5cm为营养良好、＜12.5cm为营养不良。

各系统的生长发育

小朱笔记第二篇 儿科学 儿科 1.围生期：28 周到生后7 天 死亡率最高。 （围产28 生后7） 2.新生儿期：脐带结扎至生后28 天的时间。死亡率第二高 （新生28 内 ） 3.婴儿期：从出生到1 周岁之间，生长发育最快。 （婴儿一周岁 ） 4.幼儿期：自1 岁至满3 岁 ，最易发生意外 （幼儿1 到3 ） 5.学龄前期 自3 周岁到6--7 岁 智力发育的关键 6.学龄期：入学（6--7 岁）至青春期 7.青春期：女童12-18，男14-20 体格发育的第二个高峰。 8.反应孩子近期状况： 体重，远期是身高。 9.体重：出生3kg 一岁10kg 2 岁12kg。 10.小于7.5 用（出生体重+月龄乘以0.7） 大于7.5 6+月龄乘以0.25 11 身高 出生50cm 一岁 75cm 二岁 87cm 2 岁以后的 年龄乘以7+75 12.头围：出生是34 厘米 （不三不四） 一岁时46 二岁48 13：胸围：出生32 厘米 一岁和头围一样的46cm 14.额骨+顶骨组成前囟 闭合1-1.5 年 15.脊柱发育：3 抬4 翻6 会坐，7 滚8 爬周会走。 3 个月抬头颈屈 坐是胸屈 6 月 一周走路（是腰屈） 16.牙齿：乳牙2.5 岁出其20 颗 恒牙6 岁出，14 岁出其，共28 颗 17.两岁简单，3 岁流利 （语言） 18.儿童保健：出生乙肝卡介苗，2 月脊会炎症好，3.4.5 月百白破，八月麻疹2 岁脑。

19.儿童营养，主要来源糖类，脂类，蛋白质 4.9.4 （50%，35%.15%） 20.一岁以内每日每公斤消耗（能量）100 千卡，需要150ml 水，（基础代谢率）是能量的一 般50% 每三岁减少10 千卡。 21.8%糖牛奶100ml 能提供100 千卡能量。额外补水总量减去糖牛奶的量 21.母乳最大的优点：免疫因子，唯一的缺点是：缺乏维生素D。 22.人工喂养首选是婴儿配方奶粉。 23.1-3 汁 4-6 泥 7-9 破 碎10-12 24.佝偻病：冬天出生，颅骨软化3-6 月， 方颅7-9 月 手足镯1 岁以后 钙，磷低，X 线毛刷样杯口状。 敏感指标：1-25hco3-d3 早产儿生后就开始补充800， 足月而生后2 周开始补充400 25.无热惊厥--手足抽搐症 其中惊厥最常见。 缺少钙离子。 隐匿症： 陶，腓，面 小朱笔记 （陶瑟征，面神经征，腓反射） 26.蛋白质营养不良：看见皮下脂肪就直接诊断，最早出现的是：体重不增。先瘦腹部，最 后瘦面颊部。 分度。0.4---0.8 轻度 0.4 一下中度 没有是重度 最常见的并发症是：缺铁性贫血，有事还有维生素A 缺乏。 严重时可以雄激素治疗：