常见病用药指导

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浅谈中职药剂专业《常见病及　

其用药指导》课程的改革　

■李文萍　

《常见病及其用药指导》是我校药剂专业的一门重　

要的专业核心课程，是《解剖生理学基础》《病理学基础》　《诊断学基础》《药理学》《疾病概要》等学科整合后的课　程名称。笔者根据我校０７级、０８级药剂课改实验班开　展《常见病及其用药指导》整合课程的教育教学实践，认　

为对中职药剂专业设置《常见病及其用药指导》整合课　程．有助于药用医学课程的有效教学，是改变以学科知　识为主的传统学科型课程模式的有效尝试。　

一、中职药剂专业《常见病及其用药指导》课程改革　

的意义　１．有利于培养适应现代化医药企业需要的专业技　能人才　职业教育课程承载着职业教育思想和观念．直接影　

响着教学质量和学习者的身心发展。目前．医药行业是　世界贸易增长最快的朝阳产业之一。随着医药行业的快　速稳定增长，医药营销类人才需求很大。因此，需要加强　

中职药剂专业医学课程的改革，适应医药行业飞速发展　的需要。　《常见病及其用药指导》整合课程所涉及的各学科　以往均以独立课程设置，可供选择的教材种类不多，所　需教学时数较多．且课程内容过于注重学科知识．存在　前后脱节、内容重复且偏多难懂与课时不足的矛盾．明　

显不能适应现在医药营销市场对人才的需求。作为从事　

职业教育的专业课教师，在职业教育大发展时期．应当　认真反思，积极投身课程改革，努力做一名研究型教师，　根据学校发展和国家关于职业教育的方针政策．改变以　

往“强调学科本位以及课程内容，注重学科知识”的教学　方式，对相关学科课程的知识进行整合。努力提高课程　的综合化水平，以生为本进行教学，探索《常见病及其用　

药指导》课程的整合优化。　

２．有利于中职药剂专业医学课程适应医学教育的　

发展　传统医学课程　是以生物医学模式　

为依据，以学科为中　心，以传授知识为宗　

旨，专业课程门类　多，各课程间缺乏有　机联系，重复过多，　

脱节和遗漏现象严　重。未形成课程结构　

药店常见病联合用药手册

一、呼吸系统类

（一﹚风寒感冒

常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。

症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗）为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等

联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。

（二﹚风热感冒

常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。

一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等

联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药

建议顾客：多饮水，饮食易清淡。

（二﹚胃肠感冒

常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。

用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药

一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药

联合用药：

⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）

建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用

解暑药。

（三）急性支气管炎

常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。

用药原则：祛痰止咳类+抗生素

联合用药：

⑴咳宁胶囊+青霉素 V 钾

最新常见病西医处方

近年来，由于生活方式的改变和环境污染等因素的影响，常见病在人们中间愈发普遍。在治疗这些病症时，西医处方常常被使用。在本文中，我们将探讨一些最新的常见病西医处方，并详细介绍其用药原理和效果。

1. 感冒

感冒是一种常见的病症，其症状包括喉咙痛、流鼻涕和咳嗽等。常用的西药处方是含有解热镇痛药的复方药物，如带有对乙酰氨基酚和伪麻黄碱的感冒药片。该药物通过抑制体内炎症反应和缓解疼痛症状来帮助患者缓解感冒不适。

2. 高血压

高血压是一种常见的心血管疾病，常规治疗方案中常用的药物是钙离子拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂等。这些药物通过调节血管收缩、减少心脏负荷和降低血压来治疗高血压。值得一提的是，西医处方通常会根据患者的具体情况进行调整和定制，以达到最佳治疗效果。

3. 糖尿病

糖尿病是一种代谢性疾病，其主要特征是血糖水平的异常升高。治疗糖尿病的西医处方通常涉及胰岛素和口服降糖药物。胰岛素可以通过加强机体对葡萄糖的利用，降低血糖水平。而口服降糖药物则能增加胰岛素的分泌，促进组织对葡萄糖的摄取，从而降低血糖水平。糖尿病患者需要根据个人的情况和血糖控制目标来定制合适的西医处方。 4. 消化不良

消化不良是一种常见的胃部疾病，其症状包括胃痛、恶心和消化不良等。常用的西医处方是包含抗酸药物和胃动力药物的复方处方。抗酸药物可以减少胃酸分泌，从而缓解胃痛和恶心症状。胃动力药物则可以促进胃肠蠕动，促进食物的消化和吸收。

在使用西医处方时，患者需要遵守医生的指导，按时按量服用药物，并注意药物的不良反应和禁忌症。同时，患者也应该注意调整生活方式，如合理饮食和适量运动，以维持健康状态。

总结而言，西医处方在治疗常见病中发挥着重要作用。通过合理调配药物和剂量，可以有效缓解疾病症状并提高患者的生活质量。然而，患者应该意识到西医处方并非万能药，每个人的体质和病情不同，因此需要根据症状和医生建议进行个性化治疗。

希望通过这篇文章，读者能够更加了解最新常见病西医处方的用药原理和效果，并在实际应用中能够遵循医生的指导，获得最佳的治疗效果。

COPD患者的健康教育与用药指导

COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及肺部，也可以引起肺外各器官的损害。

一、药物治疗的指导

1、合理选用抗生素

抗生素的应用是治疗COPD急性加重期的主要措施，根据病人所在地常见病原菌类型及药物敏感情况合理选用抗生素，可选用第二、第三代头孢菌素、喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素。

2、支气管扩张剂的应用

支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限，是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状，长期规则应用可预防和减轻症状，增加运动耐力，但不能使所有患者的F E V

1都得到改善。与口服药物相比，吸入剂不良反应小，因此多首选吸

入治疗。主要的支气管舒张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药及甲基黄嘌呤类，根据药物的作用及患者的治疗反应选用。用短效支气管舒张剂较为便宜，但效果不如长效制剂。不同作用机制与作用时间的药物联合可增强支气管舒张作用、减少不良反应。β2受体激动剂、抗胆碱药物和（或）茶碱联合应用，肺功能与健康状况可获进一步改善。（1）β2受体激动剂：主要有沙丁胺醇、特布他林等，为短效定量雾化吸入剂，数分钟内开始起效，15～30 min达到峰值，持续疗效4～5h ，每次剂量100～200 μg （每喷100 μg ），24h 内不超过8～12喷。主要用于缓解症状，按需使用。福莫特罗（formoterol）为长效定量吸入剂，作用持续12h 以上，与短效β2受体激动剂相比，维持作用时间更长。福莫特罗吸入后1～3 min起效，常用剂量为4.5～9

μg ，每日2次。

（2）抗胆碱药：主要品种有异丙托溴铵（ipratropium）气雾剂，可阻断M 胆碱受体。定量吸入时开始作用时间比沙丁胺醇等短效β2受体激动剂慢，但持续时间长，30～90 min达最大效果。维持6～8h，剂量为40～80 μg （每喷20 μg），每天3～4次。该药不良反应小，长期吸入可改善COPD患者健康状况。噻托溴铵（tiotropium ）选择性作用于M 3和M 1受体，为长效抗胆碱药，作用长达24h 以上，吸入剂量为18 μg ，每天1次。长期吸入可增加深吸气量（IC），减低呼气末肺容积（E E L V ），进而改善呼吸困难，提高运动耐力和生活质量，也可减少急性加重频率。